中国卫生信息管理

综合医院医技检查全预约平台建设实践

介绍了综合医院医技检查全预约平台的建设实践.通过该信息平台的建设整合全院的临床检查需求和检查资源供给,打通了信息流,实现了一站式服务.引入计划排程方法,在不增加设备和辅助检查部门医生工作时间的情况下,有效提高供需匹配度,减少门诊和住院患者检查前的等待时间,提高辅助检查部门服务临床的能力.

基于医院信息系统的药品不良反应快报系统的设计与应用

设计药品不良反应(ADR)上报系统,具有ADR快速上报功能、ADR查询统计功能、临床用药决策辅助功能、ADR报告自动抽取功能.ADR上报系统通过与医院信息系统(HIS)的接口提取所需要的信息,便于临床医护人员上报.该系统对药品处方敏感信息做适当处理,以保护患者隐私.

加强医院信息化项目管理的实践与思考

基于项目管理知识体系,对新疆医科大学第一附属医院信息化建设中存在的问题进行剖析,提出了项目管理优化的方法,总结了实际运行的经验,以期对业内医院信息化建设提供借鉴.

多院区一体化信息技术运维服务管理系统研究与实现

本文分析了华中科技大学同济医学院附属同济医院多院区一体化管理新形势,以及当前信息技术(IT)运维现状与面临的挑战,建立了以流程为导向的统一的IT运维服务管理系统(TJ-ITSMs),以实现日常IT运维工作规范化、临床诉求(故障)处理闭环化、安全风险可控化、运行状态可视化.介绍了TJ-ITSM系统的整体架构、系统功能组成,以及实现系统功能的关键技术.

日本医疗改革和医院管理情况考察研究与启示

整理了2018年11月中下旬赴日本参加现代医院管理研讨活动的交流成果,重点围绕日本面向老龄化的社会保障、医疗照护制度改革、医院经营管理与领导力提升、改善医疗质量与医院功能评价、医疗信息化与大数据应用进行总结和述评,探讨了日本在医疗制度改革、服务体系建设、医院创新管理、新兴技术应用等方面积累的理念和经验,对于我国进一步深化医改、应对人口老龄化、推动健康中国建设提出了建议.

基于政务云构建省级医疗救治应急指挥平台的实践

目的 探讨省级医疗救治应急指挥平台建设,建立和健全统一指挥、功能完善、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急医疗救治机制.方法 遵循政策法规和标准规范,基于政务云设计平台总体架构、网络架构等,实现车载视频监控系统、应急通讯调度系统、视频会议与远程会诊系统、综合应急指挥系统、九地市互联互通等服务协同.结果 基于该平台,可以在突发事件卫生应急处置工作中,提升信息汇集与预警预测、评估决策、实时协同与联动以及通信指挥等能力.结论 省级医疗救治应急指挥平台的建设,对提高政府应对自然灾害和突发事件卫生应急处置能力、保障重大活动顺利开展具有重大意义.

近10年相关卫生信息政策研究文献计量分析

目的 分析我国近10年的卫生信息政策研究文献引文情况、发文机构、研究热点、研究前沿,探索我国卫生信息政策研究发展状况.方法 选取中国知网(CNKI)期刊库(2008～2017年)相关期刊论文数据,运用CiteSpaceV可视化工具进行分析.结果 文献研究数量快速上升;发文机构集中在高等院校和研究中心;"电子病历与健康档案""医疗卫生机构改革""信息技术应用"为研究热点;"电子病历""居民健康档案""远程医疗""医学数据"等突现词反映不同时段的研究前沿.结论 作者研究影响力逐年提升;隐私安全研究需深化;现代信息技术与医疗卫生服务结合的政策研究为当前研究主题;健康大数据的信息政策研究是前沿热点.

基层疾控机构信息网络安全建设探讨

为解决基层信息网络安全工作遇到的实际问题,贵州省针对基层人员欠缺网络安全专业技能、经费不足等情况,依据疾控机构相关建设标准和规范性文件,通过加强省级集中管控,把网络安全建设与优化管理维护工作结合起来,提出相应的网络安全建设模式.

医疗数据全生命过程中安全威胁分析及防护对策研究

基于对医疗数据特点的分析,着重研究医疗数据在产生、存储、加工、使用、传输和销毁全生命过程中可能面临的安全威胁因素,给出相应的安全防护对策,为医疗数据的安全和隐私保护提供了实践指导.

医院计算机终端安全防护研究与实践

针对当前医院信息安全工作的主要问题,在广泛调研国内外终端安全防护措施的基础上,在医院规章制度、网络接入、运行管理、移动介质安全、安全检查等方面进行了实践,对实践过程中采取的措施进行了介绍,并对难点问题展开了讨论.

卫生健康行业网络安全态势感知平台建设探讨

为应对网络安全面临的严峻挑战,加强卫生健康行业态势感知平台建设,在总结卫生健康行业网络安全应用发展现状和特点的基础上,根据国家有关加强态势感知平台建设要求,提出了卫生健康行业网络安全态势感知平台的建设思路,并对平台架构和关键技术难题进行阐述,从而为提升卫生健康行业整体安全防范的能力,制订相关政策提供参考.

省级疾病预防控制中心信息化建设与信息安全评估

全面评价各省级疾病预防控制中心信息化建设情况、信息系统利用、分析水平以及信息安全状况,认清确实存在的问题和差距,推动省级疾病预防控制中心进一步加强信息化建设,提升各省疾控行业科学管理水平.

卫生健康行业多CA互信互认体系研究与实践

基于卫生健康行业当前电子认证服务应用情况,结合行业信息系统互联互通建设及安全建设要求,从标准体系、实现方法、监管机制等方面提出了构建卫生健康行业多认证机构(C A)互信互认体系的工作思路,并进行了应用实践.

基于核密度分析的食源性疾病热点探测

目的 通过对我国京津冀的食源性疾病病例数据进行分析,探索疾病的空间分布格局,为食源性疾病的预警预测提供科学依据.方法 采用描述性统计、点位图和核密度分析研究发病的分布密度和概率,并探测其热点区域.结果 发病月份集中在八月份,场所集中在宾馆饭店和家庭,人群主要为青少年;发病热点区域主要发生在天津市的东部沿海地区、北京市的东部和南部以及秦皇岛市的东部沿海地区.结论 京津冀3个地区中沿海地区的食源性疾病发病数多,应加强沿海地区的食源性疾病的预防.

某地区居民住院率与住院费用水平调查分析

目的 从居民住院率调查入手,了解河北省邯郸市居民的主要住院病种以及不同病种的经济负担,为制定相关的卫生政策提供参考.方法 本调查采用分层整群随机抽样方法进行抽样,调查内容包括调查对象人口学信息、1年内因病住院情况、相关因素信息,全部数据应用SPSS13.0统计分析软件进行分析.结果 邯郸市居民因病住院率为1.95％.心脑血管系统疾病成为本地区居民住院治疗的主要原因,医疗资源消耗较多的系统疾病为主要伤害,住院费用较高的疾病为耳聋、脊柱侧弯、肾炎、肝硬化等.结论 进一步完善社会医疗保障体系,加强健康教育宣传,以及增强居民的安全意识,是保障居民的家庭经济状况不因超高医疗费用而发生重大变化或陷入贫困的重要措施.

基于移动远程平台的ICU探视模式的应用分析

以上海市胸科医院为研究对象,构建了新型的移动远程探视ICU系统,选取不同探视模式下的两组患者作为观察组与对照组,通过患者的焦虑程度、家属满意度及医护人员投诉率等参考指标,对两组的统计数据进行实证分析.结果表明,新型的移动远程ICU探视应用模式提升了患者及家属的满意度,减少了医护人员的工作量,具有实际的应用价值.

医疗保险对住院患者利用基层医疗服务的影响

目的 了解住院患者对医疗保险的认知及利用情况,探讨医疗保险与理性就医之间的关系.方法 采用多阶段分层抽样,对四川省6个地市州18家医疗机构的2550名患者进行问卷调查,调查内容包括:患者的基本情况,对医疗保险的认知及利用情况,对基层医疗服务的利用情况等.结果 近一次住院治疗的患者医保报销比例为53.6％±26.7％.医疗保险类型不同,不同医疗机构之间报销比例差异越大,近一次住院治疗的患者在患一般疾病时更倾向选择基层就诊.结论 加大不同级别医疗机构之间的医保报销比例差异,制定科学合理的差异值,能够有效引导患者理性就医.

城乡居民基本医疗保险住院费报销比例的城乡差异研究

目的 通过对比医保整合地区与非整合地区居民住院费报销比例的差异,并结合专家对医保整合效果评价,分析医保整合对城乡之间住院费报销差距的影响.方法 数据来源于第五次卫生服务调查,抽取170位专家作为本研究的调查对象,对其进行问卷调查,运用一般性描述分析对医保整合实施情况进行分析.结果 医保整合地区居民住院直接医疗费用报销比例城乡差距低于非医保整合地区,医保整合地区为0.43％,非医保整合地区为2.03％.有58.2％的专家认为医保整合改善了城乡参保人群待遇不公问题,有74.12％专家认为整合后缓解了制度分割的现象.结论 实施医保整合对缩小城乡之间住院费报销差距方面起到一定的作用,但医保整合的具体实施情况还要进一步完善.

居民健康档案基本数据集修订研究

根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,对居民健康档案基本数据集进行修订研究,包括对数据集数据元及值域代码进行调整更新.在此基础上,进一步探索数据集标准与国家卫生信息数据字典的对应关系,为卫生行业信息标准的修订与应用奠定基础.

临床数据传输数据组和数据元标准的研究

目的 在国家已颁布的一系列数据标准的基础上,定义临床传输数据的结构与数据元组.方法 采用数据建模的方法,将散落在不同卫生信息标准中的数据元、数据元值域代码和外部术语组成有完整临床含义的数据组.结果 临床信息传输数据组、数据元与元数据整体架构图;形成18个数据组,131个数据元,其中124个都已在WS 363和WS 364定义,并增加了7个自定义数据元.结论 需要传输的数据是对电子病历核心数据的抓取,电子病历的标准化是临床传输信息标准化的基础.传输信息也可以二次录入.18个数据组和131个数据元是临床数据传输的核心数据组和数据元,可在此基础上,增加相应专科、专病的数据组和数据元.

基于指南的戒烟软件设计与数据元标准研究

目的 制定基于临床戒烟指南的戒烟软件基本数据元目录,为软件研发应用奠定基础,促进人口健康信息互联互通.方法 遵循《卫生信息数据元标准化规则》等卫生行业标准规范,参考《卫生信息数据元目录》《卫生信息数据元值域代码》等,以新临床戒烟指南为指导,制定满足戒烟软件研发需求、符合国家卫生行业标准的数据元目录.结果 根据戒烟指南完成戒烟软件业务流程设计;根据业务需求汇总问题条目池86条,抽象整理出数据项84条,并构建数据需求框架;根据数据元标准化方法,对数据项进行标准化定义,其中引用现有数据元61个,新定义数据元23个.结论 戒烟软件基本数据元标准研究为软件研发应用打下良好的数据基础,与国家卫生信息数据标准严密对接,可促进人口健康信息互联互通.

Lattice LSTM神经网络法中文医学文本命名实体识别模型研究

目的 探索利用点阵(lattice)长短期记忆(long short term mermory network,LSTM)神经网络构建命名实体识别(named entity recognition,NER)模型解决中文医学文本的信息提取问题.方法 利用Lattice LSTM来表征句子中的词汇词(lexicon word),从而将潜在词信息整合到基于字符的长短期记忆网络—条件随机场(long short term memory-conditional random field,LSTM-CRF)模型中.进一步使用一个大型自动获取的词典来匹配句子,进而构建基于词的Lattice.利用Lattice LSTM结构自动控制从句子开头至结尾的信息流.结果 门控单元可用于将来自不同路径的信息动态传送到每个字符.在NER数据基础上进行训练后,Lattice LSTM能够学会从语境中自动找到更有用的词汇,以取得更好的NER性能.结论 与基于字符和词的NER方法相比,本文所提出的模型优势在于利用显性词汇信息而不是字符序列进行标注,同时较少出现分词误差.

肝癌中医药防治三级监测平台的设计与实现

基于信息共享理念和大数据技术建立中医药防治肝癌三级预防的信息化平台.该平台基于Django的网络应用框架,采用表现层、业务逻辑层、数据访问层的"三层架构"结构,运用python语言和正则表达式自主研发而成.该平台的建立,旨在为中医药防治肝癌研究搭建医联体数据聚合和共享信息平台,为中医药防治肝癌三级监测体系提供个体化健康管理模型.

中医药知识库系统的设计与实现

目的 探讨标准化在中医药知识库系统中的设计与应用.方法 通过分析中医药国家标准、临床指南和中医药院校规划教材,找出辨证论治理论核心相关的疾病、证型和治法之间的关系,利用信息技术手段实现其在中医药知识库系统中的应用,并对知识库进行验证和讨论.结果 实现了辨证论治理论核心标准化,将其应用于中医药知识库系统,并且在中医临床实践中开展试点使用.结论 标准化在中医药知识库系统中的应用,为提升中医药信息化水平和中医药大数据分析研究打下坚实的基础.

基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行情况的研究

目的 研究基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行状况与认知评价.方法 选择2017年11月至2018年8月,某医联体内经历中医分级诊疗医生21名、患者18名,通过半结构式访谈法,对结果进行定性分析.结果 医生对分级诊疗内涵的把握欠全面,对实施方案知晓度率不高、应用率偏低,认为信息平台信息共享程度不够,患者对分级诊疗制度认知度低,满意度高;医患对上转三级医院的选择均存较大差异;医患对分级诊疗制度均支持态度,并提出诸多需解决的关键问题.结论 中医分级诊疗制度在宣传、实施方案、信息技术应用、诊疗能力建设、中医药特色发挥等方面有待加强.