中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-376X
- 国内刊号： 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血液培养联合血液微生物抗体检测在社区获得性肺炎住院儿童诊断中的应用分析
目的 研究血液培养联合血液微生物抗体检测在社区获得性肺炎住院儿童诊断中的应用.方法 选择2017年1月-2017年12月在本院儿科治疗的确诊为社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的患儿298例.采用自行设计的调查表研究患者基本资料,血液培养联合血液微生物抗体检测患儿血液中致病微生物分布情况.结果 200例CAP患儿检出阳性结果,其中呼吸道微生物IgM抗体检测阳性145例,血培养细菌检测阳性55例.呼吸道微生物IgM抗体检测阳性结果中,支原体(19.46％)是常见的病原体,其次为乙型流感病毒(16.44％),再次是副流感病毒(6.38％)、腺病毒(5.70％)、甲型流感病毒(0.67％),未检出衣原体.血培养阳性结果中,流感嗜血杆菌(5.36％)是常见的病原体,其次为肺炎链球菌(5.03％),再次是克雷伯杆菌(3.02％)、大肠埃希菌(1.68％)、鲍曼不动杆菌(1.01％).不同年龄组患儿病原微生物检出情况显示29天～1岁患儿支原体、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒检出率明显大于1～3岁、4～6岁、7～14岁患儿,1～3岁患儿支原体、乙型流感病毒检出率明显大于4～6岁、7～14岁患儿.结论 本地区CAP患儿的常见病原体是支原体,检出率为19.46％,而且病毒和支原体感染率呈现低龄化趋势.
-
左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠对支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染者的疗效评估
目的 探讨左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠对支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染者的疗效及其经济影响.方法 选取60例支气管扩张症铜绿假单胞菌(非耐药)急性感染患者,随机分为3组,每组20例.其中A组予以左氧氟沙星治疗,B组予以哌拉西林钠/他唑巴钠治疗,C组予以左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴钠治疗,疗程均为14 d.比较3组患者临床疗效、生理指标及抗菌药物治疗费用等.结果 治疗后,A、B和C组患者的临床总有效率分别为85.0％、90.0％、95.0％,差异均无统计学意义(x2 =0.5556、0.1802,P＞0.05).3组患者主要生理指标均有所改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但各组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).C组患者抗菌药物治疗费用高,与A、B组比较,差异均有统计学意义(t=36.8448、13.8504,P＜0.05);A组患者抗菌药物治疗费低,与B组比较差异有统计学意义(t=28.1640,P＜0.05).结论 左氧氟沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠均可用于治疗支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染,药物联用治疗无明显优势,且治疗费用显著增高.
-
不同起始剂量替考拉宁对革兰阳性菌感染重症肺炎患者的效果观察
目的 探讨不同起始负荷剂量替考拉宁治疗革兰阳性菌感染重症肺炎患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年6月入住我院ICU的重症肺炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组患者均采用替考拉宁进行治疗,观察组起始剂量为800 mg,每天2次,对照组起始剂量为400mg,每天2次,比较两组患者的炎症指标水平、临床疗效、细菌清除率以及不良反应发生情况.结果 80例重症肺炎患者共分离出革兰阳性菌86株,构成比位居前三位的分别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(43.02％)、凝固酶阴性葡萄球菌(26.74％)、肠球菌属(17.44％).治疗前,两组的WBC、CRP、PCT水平差异均无统计学意义(Ps＞0.05);治疗后,两组的WBC、CRP、PCT水平均降低,且观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(Ps＜0.05).观察组总有效率为90.00％,对照组总有效率为70.00％,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).观察组细菌清除率为82.50％,对照组细菌清除率为62.50％,两组细菌清除率差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.00％,对照组不良反应发生率为7.50％,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 800mg起始负荷剂量替考拉宁治疗革兰阳性菌感染重症肺炎的临床疗效较好,细菌清除率更高,且不增加不良反应的发生.
-
医院常用抗菌药物使用频度与细菌耐药性分析
目的 分析我院2016年抗菌药物的临床使用情况与主要临床分离病原菌的耐药情况,为合理用药提供依据.方法 通过郑州市第一人民医院HIS系统查询抗菌药物使用量与金额,计算抗菌药物用药频度(DDDs)及日均费用(DDDc);同时分析临床常见菌的耐药率.结果 在10种抗菌药物中,DDDs排名前3位的依次是左氧氟沙星(28368)、头孢西丁(13346)和哌拉西林/舒巴坦(11748).DDDc排名前3位的依次是拉氧头孢(777.00)、美罗培南(504.00)和头孢替安(424.00),左氧氟沙星的DDDc值小.临床常见菌对左氧氟沙星的耐药率高低差别较大.临床常见G-菌对头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素B的耐药率较低;常见G+菌对阿米卡星、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和米诺环素的耐药率较低.结论 左氧氟沙星在临床中的使用频度高且日均费用低,临床常见菌对其耐药率差别较大.β-内酰胺类抗菌药的日均费用低于其他抗菌药物.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物的耐药率较低,说明该院抗菌药物临床应用较合理.
-
老年气管插管患者下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析
目的 研究老年气管插管患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,为临床插管前预防性经验用药提供参考.方法 回顾性分析2014-2016年上海市虹口区江湾医院老年气管插管患者的病原菌分布及耐药性情况.结果 560例标本中共检出177株致病菌,其中革兰阴性杆菌121株(68.36％),以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;除鲍曼不动杆菌/溶血不动杆菌外,其他革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感性均较高.革兰阳性球菌检出52株(29.38％),以金黄色葡萄球菌为主(其中MRSA 37株),对万古霉素敏感性较高.另外分离到真菌4株.结论 气管插管患者下呼吸道感染致病菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主.在临床应用中,应根据本地区、本医院的病原菌分布状况和细菌耐药情况,给予适当药物,预防感染.
-
血流感染产ESBLs肺炎克雷伯菌毒力基因及分子分型研究
目的 研究血流感染产ESBLs肺炎克雷伯菌的毒力基因和基因分型特点.方法 采用PCR检测菌株中高毒力因子、荚膜血清型以及ST分型;采用微量肉汤稀释法对菌株进行药敏试验;采用加克拉维酸的复合药(头孢他啶/克拉维酸或头孢噻肟/克拉维酸)与单药(头孢噻肟或头孢他啶)的药敏纸片组合进行肺炎克雷伯菌产ESBLs的表型确证试验.结果 128株血流感染肺炎克雷伯菌中,有23株产ESBLs(产ESBLs组),占17.97％ (23/128);105株不产ESBLs(非产ESBLs组),占82.03％ (105/125).本地区血流感染肺炎克雷伯菌主要流行ST型别为ST23、ST65、ST37和ST29,其中ST23、ST29、ST65为非产ESBLs的优势ST型别菌株,而在产ESBLs菌株中无优势型别.两组菌在高黏液表型、荚膜血清型和毒力基因分布上差异均无统计学意义(P＞0.05).产EBSLs组中发现8株高毒力产EBSLs肺炎克雷伯菌.结论 临床诊疗中需在肺炎克雷伯菌耐药株中识别出高毒力肺炎克雷伯菌并给与及时的治疗,避免其并发症的发生.
-
肝硬化合并严重肝损伤并发感染的临床特点及危险因素分析
目的 了解肝硬化合并严重肝损伤患者的继发感染发生率、感染特征、危险因素以及病死率.方法 从浙江大学附属第一医院感染科2014年5月-2015年4月住院治疗的1 264例肝硬化病例中筛选出150例合并严重肝损伤的病例进行回顾性分析.分析上述人群发生感染的情况,包括感染率、感染发生部位、细菌培养结果及预后.同时行多因素Logistic回归分析及Cox比例风险模型分析,探讨肝硬化合并严重肝损伤患者合并感染及90天病死的危险因素.结果 (1)本研究150例患者中,52例患者发生58次感染,感染率34.67％,6例患者发生二次感染.其中社区获得性感染36次,院内感染22次;感染常见部位依次为肺、腹腔(自发性腹膜炎)、泌尿道、血流、皮肤软组织;感染伴肝外器官衰竭23人,占44.23％;病原菌培养阳性感染发生17次,占总感染次数的29.31％,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌感染7次,排在前两位,其中产ESBLs菌株占57.14％ (4/7).(2)感染和未感染组比较,谷丙转氨酶、国际标准化比值、白细胞总数、MELD评分、28天病死率、90天病死率差异具有统计学意义(Ps＜0.05).(3)入院90天内病死人群与存活人群比较,年龄、血清总胆红素、国际标准化比值、白细胞数、肌酐、肝性脑病、MELD评分等指标差异具有统计学意义(Ps＜0.05).(4)采用多因素Logistic回归分析发现,血钠水平下降是肝硬化合并严重肝损伤患者并发院内感染独立危险因素(OR=1.112,P=0.047);Cox比例风险模型分析发现年龄(HR=1.039,P=0.001)、性别(HR=2.010,P=0.043)、白蛋白(HR=1.073,P=0.030)、白细胞(HR=1.081,P=0.010)、MELD评分(HR=1.308,P＜0.001)及院内感染(HR=2.136,P=0.021)是90天病死率的高危因素.结论 肝硬化患者在发生严重肝损伤后易继发感染常见的部位为肺及腹腔,病原体以革兰阴性菌为主;血钠水平下降与院内感染相关.感染增加了肝硬化合并严重肝损伤患者的病死率.
-
深圳市人民医院近五年临床分离金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析
目的 分析医院感染患者金黄色葡萄球菌的临床分布特征及耐药性变化,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月我院从临床各类标本中分离获得的1 141株金黄色葡萄球菌,统计其在各类标本和病区中的分布特点,并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性.结果 5年中共分离出1 141株金黄色葡萄球菌,标本来源构成比多的是伤口分泌物(43.3％)、呼吸道标本(24.0％)和血液标本(10.2％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)共有339株,占29.7％.各年MRSA的检出数依次为53株(31.9％)、51株(26.0％)、82株(35.2％)、81株(30.3％)和72株(26.0％).MRSA主要分离自神经外科(13.8％)、呼吸监护室(10.6％)、重症监护室(8.8％)和骨科(7.7％).MRSA对抗菌药物的耐药性普遍高于MSSA,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌.结论 MRSA感染多发生于长期使用抗菌药物,有皮肤软组织伤口及侵人性操作的科室及患者.MRSA具有多重耐药性,应严格掌握抗菌药物的使用适应证;同时临床治疗应根据药物敏感性报告针对性地合理用药,以便及时有效地控制感染并防止耐药菌株的扩散.
-
阴囊皮肤癣菌病患者临床及真菌学分析
目的 探讨阴囊皮肤癣菌病患者的致病菌、临床特征、易感因素及治疗转归等相关因素.方法 回顾性分析2007-2017年广州市中山大学附属第三医院经真菌学检查确诊的24例阴囊癣病例,分析患者一般资料、临床特征、发病相关因素、合并其他部位浅部真菌病情况、病原菌及治疗转归等情况.结果 24例阴囊癣患者均为青少年,平均年龄19.6岁,平均病程2.9个月.患者分离皮肤癣菌24株,其中石膏样小孢子菌15株(62.50％)、红色毛癣菌7株(29.17％)和絮状表皮癣菌2株(8.33％).石膏样小孢子菌主要引起阴囊单纯性感染,临床表现为特征性的白色伪膜样斑片,而红色毛癣菌多引起阴囊及其他部位皮肤癣菌病.结论 阴囊癣多见于青少年,石膏样小孢子菌为主要病原菌,其临床表现具有一定特征性.
-
基于MiSeq高通量测序技术对3个孝感凤窝酒曲细菌多样性的评价
目的 对凤窝酒曲细菌多样性进行研究.方法 选取孝感地区3个凤窝酒曲作为研究对象,采用MiSeq高通量测序技术以16S rRNA为靶点,对其细菌菌群构成进行研究.结果 3个凤窝酒曲中发现9个优势核心属,其相对含量累计为78.15％,发现10个相对含量大于1.0％的分类操作单元,累计相对含量为60.62％.结论 3个凤窝酒曲共有大量的核心细菌菌群.
-
发酵菌糠饲料的开发
目的 充分利用资源,降低养殖成本.方法 利用菌糠为主要原料,添加适量麸皮和豆粕,以2％的接种量加入植物乳杆菌ST-Ⅲ、干酪乳杆菌LC2W,15d密闭发酵.结果 获得具有良好风味和质构、粗蛋白含量(以干物质计)可达到16％、pH为4.3的发酵饲料.动物实验结果表明,其72 h瘤胃降解率可达42％,经25 d饲喂后[1.5 kg/(头·天)],后备牛(9～10月龄)的25 d平均日增重可以达到0.95 kg.结论 发酵菌糠饲料性能优于市售同类产品,具有一定的应用前景.
-
慢性萎缩性胃炎患者舌苔菌群的特异性菌属分析
目的 通过对慢性萎缩性胃炎患者和正常人舌苔菌群的分析,寻找两者之间的差异菌属.方法 研究分为两组:慢性萎缩性胃炎患者组(30例,CAG组,主要为薄白苔)和正常人舌苔组(30例,HC组,均为薄白苔),采用16S rRNA基因测序技术对舌苔的菌群进行研究.结果 (1)测序片段总长度约为253 bp,片段有效率在90％左右.(2)正常组与慢性萎缩性胃炎组的群落组成在PCA图中各自汇聚成群,差异比较明显.(3)按照系统分类学的方法,采用LEfSe多级物种差异判别分析来寻找阶元系统(门、纲、目、科和属)上的差异菌,发现共有13种差异菌.慢性萎缩性胃炎在纤毛菌属、韦荣球菌属中的含量显著增加(P＜0.05);链球菌属的含量显著降低(P＜0.05).(4)为了进一步寻找阶元系统中属水平的差异菌属,我们采用T-test统计分析法.结果表明慢性萎缩性胃炎组在韦荣球菌属、纤毛菌属、普氏菌属、罗思菌属、口腔杆菌属、口腔毛绒厌氧杆菌、Solobacterium和一种未确认种属的细菌其含量都显著增加(P＜0.05),而链球菌属的含量显著降低(P＜0.05).结论 从舌苔样本微生态测序中发现,慢性萎缩性胃炎患者的舌苔菌群发生变化,微生物的代谢产物可能与炎症相关,这些口腔微生物的变化可能成为某些全身疾病,尤其是消化系统疾病的微生物学指征.
-
小反刍兽疫病毒M基因的截短表达及多抗血清的制备
目的 截短表达小反刍兽疫病毒M蛋白基因并将其用于多抗血清的制备.方法 之前有研究未能表达完整的M蛋白,而若在抗原性较弱的区域将其一分为二,以截短的形式进行表达,却能达到较理想的水平.因此根据GenBank上公布的PPRV M基因的序列,设计1对特异性引物,扩增出480 bp的目的基因,将其克隆至原核表达载体pET-32a(+)中,得到重组表达质粒pET-32a-PPRV-M1,后转化至Rosetta感受态细胞中,IPTG诱导表达后,通过SDS-PAGE和Western blot试验对重组蛋白进行鉴定,将纯化后的重组蛋白免疫6周龄BALB/c雌鼠,制备多克隆抗体血清.结果 经SDS-PAGE及Western blot鉴定,证明截短的M基因的蛋白主要以包涵体形式高效表达并具有良好的反应原性.结论 成功克隆表达了截短的小反刍兽疫病毒M基因的蛋白并制备了多抗血清,为建立血清学相关的检测方法及临床治疗奠定了基础.
-
益生菌、益生元对慢性肾脏疾病治疗的研究进展
益生菌是近些年来的研究热点,其对人体的有益作用越来越被关注,其在治疗众多疾病上有显著效果,本文将分析和总结益生菌对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)方面的重要影响.益生菌通过黏液层、上皮层、肠相关淋巴组织这三个层次对肠道进行作用,并且增加黏液和上皮细胞紧密连接以及上皮细胞的存活力来增强肠道屏障,而且又可以发挥营养作用.在其对CKD的影响中,益生菌、益生元和合生元可以降低尿毒症毒素,也可以减少免疫炎症的反应,提高肾功能和生活质量.益生菌组合剂量、益生菌与益生元组合方式都会影响益生菌制剂的效果,并且个体肠道的差异以及抗生素的使用等也都对实验有影响.本综述包括了益生菌对CKD的潜在作用机制和研究方法的进展,对以后精准医疗模式下防治CKD提供新的思路和靶点.
-
母乳糖复合物对新生儿肠道菌群的影响
母乳是新生儿理想的营养来源.母乳喂养不仅维持婴儿的发育,也促进有益的肠道微生物增殖.母乳中的糖复合物,包括游离的低聚糖、糖蛋白和糖脂,因在肠道健康和菌群调节方面起着重要作用而被越来越多的人所重视.这些糖类物质不仅能预防传染病,也可作为益生元调节肠道微生态.新生儿出生时肠道是不成熟的,复杂的母乳成分确保了肠道微环境成熟.婴儿的肠道微生物群的构成在出生后会发生连续变化.出生后的细菌定植是肠道发育和免疫系统成熟的必要条件.本文将母乳中糖物质及对婴儿肠道菌群的影响作一综述.
-
妊娠期糖尿病患者肠道菌群、细胞免疫功能及炎症因子变化
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂、肠道菌群、细胞免疫功能及炎症因子变化.方法 选取2015年1月至2016年6月十堰市妇幼保健院收治的45例GDM患者(GDM组)和45例同期就诊的正常孕妇(NGT组)作为研究对象,比较两组孕妇空腹血糖(FBG)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、T淋巴细胞亚群指标(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)]水平以及肠道菌群变化.结果 GDM组患者FBG、TC、TG、LDL-C均明显高于NGT组,HDLK-C明显低于NGT组(P＜0.01);GDM组患者的CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显低于NGT组,CD8水平明显高于NGT组(P＜0.01);GDM组的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显高于NGT组,IL-10水平明显低于NGT组(P＜0.01);GDM组肠道肠杆菌、酵母菌数量均明显高于NGT组,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显低于NGT组(P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病患者常伴有血脂代谢异常,其肠道内肠杆菌、酵母菌增多,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌减少,炎症因子hs-βRP、TNF-α、IL-6水平升高,IL-10降低,细胞免疫功能下降,应及早进行干预治疗.
-
乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓对妊娠晚期BV患者阴道乳酸菌及妊娠结局的影响
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓对妊娠晚期细菌性阴道病(BV)患者阴道乳酸菌数量及妊娠结局的影响.方法 选取产科门诊治疗的妊娠晚期BV妇女110例,随机分为观察组和对照组各55例.观察组予以乳酸菌阴道胶囊(1粒/晨,1次/d)联合甲硝唑栓(1粒/晚,1次/d)阴道给药,对照组予以单纯甲硝唑栓阴道给药治疗,用法与用量同观察组,两组疗程均为10 d.治疗结束后1周复诊观察阴道乳酸菌数量,并比较其临床疗效、妊娠结局及阴道假丝酵母菌病(VVC)的发生率.结果 1周后复诊,观察组患者阴道乳酸菌数量多于对照组(x2=24.44,P＜0.01);临床总有效率较对照组高(x2=4.27,P＜0.05);早产发生率较对照组低(x2=4.95,P＜0.05).两组胎膜早破、新生儿黄疸、产褥感染和低体重儿等方面比较,差异不具有统计学意义(Ps＞0.05).观察组和对照组分别诱发VVC2例(3.64％)和8例(14.55％),观察组VVC发生率低于对照组(x2 =3.96,P＜0.05).结论 妊娠晚期BV患者予以乳酸菌阴道胶囊和甲硝唑栓联合治疗的疗效确切,能增加阴道乳酸菌数量,纠正阴道菌群紊乱,减少VVC的发生率,从而减少早产发生率,改善妊娠结局.
-
阴道菌群改变与宫颈癌前病变相关性的初步研究
目的 本实验对130例健康、HPV感染[HPV(+)]及不同级别官颈病变(CIN)患者阴道菌群进行研究分析,揭示阴道菌群变化与官颈病变的发生及HPV感染的关系,为阻断宫颈病变的进一步发展提供理论依据.方法 收集2014-2015年大连市妇幼保健院门诊就诊的20～65岁患者130例,依据宫颈HPV检测和阴道镜下宫颈活组织检查病理诊断结果进行分组.采用QIAamp DNA mini和Blood mini试剂盒提取阴道菌群基因组DNA.利用PCR-DGGE技术对患者阴道菌群的变化进行分析,Quantity One软件进行聚类分析及凝胶测序法分析特异条带的种类.上述数据的处理和分析采用SPSS 19.0统计软件.结果 在DGGE图谱中,HPV(+)组阴道菌群丰度高于HPV(-)组.CIN组阴道菌群丰度较HPV(+)组升高.测序结果显示,HPV(-)组与HPV(+)组中3条共有强度较大的条带均属于厚壁菌门,HPV(+)组的特征谱带为阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis).聚类分析和主成分分析(PCA)显示,HPV(+)组患者发生了菌群失调.结论 乳酸菌为阴道菌群中的优势菌;放线菌是HPV(+)的CIN患者的特殊细菌门,该菌属于阴道加德纳菌;HPV感染可引起阴道菌群稳态失调,且宫颈病变程度越重,阴道菌群失衡情况也相应加重.
-
隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响
目的 将隐形义齿与传统卡环固位式可摘局部义齿进行对比,探寻隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响,从而指导活动义齿的选择和设计.方法 下颌第一磨牙缺失的患者随机分成3组.分别戴用弯制卡环式可摘局部义齿、铸造卡环式可摘局部义齿和隐形义齿.定时对基牙龈沟进行取样并行细菌培养,并统计细菌总量、专性厌氧菌检出率以及G-菌检出率.结果 戴牙后同期相比,隐形义齿组与传统卡环固位式可摘局部义齿相比,基牙龈沟内细菌总量更大,专性厌氧菌检出率及G-菌检出率更高,差异具有统计学意义.结论 上述研究结果说明:相较于传统卡环固位式可摘局部义齿,隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响更大.对于牙周状况不佳的患者应当谨慎使用隐形义齿作为修复方式.
-
翻转课堂在高职微生物检验教学中的应用探讨
翻转课堂是一种颠覆传统的充满活力的全新教学模式,它包含了课前知识获取和课堂知识内化两部分.借力翻转课堂,充分利用信息技术,能真正实现授课时间的重新分配.本文旨在探讨如何有效的将翻转课堂理念引入高职医学微生物检验课程的教学中,发挥其优势,建立翻转课堂教学模型,探究其实施策略,以微生物检验中的重点内容——革兰染色法的教学为实例,融合多种教学方法,以期在信息化环境下,充分实现以学生为主体,教师为主导,强调问题中心、任务驱动、以学为主的教学模式深化改革,真正提高教学成效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
