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中国微生态学

中国微生态学杂志

Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 大连医科大学
  • 影响因子: 1.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-376X
  • 国内刊号: 21-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-27
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国微生态学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 李兰娟
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肾内科住院患者感染的病原菌分布与耐药性分析

    作者:万小旭;李东阳;王佳贺

    目的 分析2013年1月-2015年12月我院肾内科住院患者感染的主要病原菌及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌的鉴定及药敏试验,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI) 2014年标准对药敏试验结果进行分析判断.结果 从肾内科住院患者中共检出560株病原菌,主要来源于尿(332株),其次为全血(141株)和痰液(40株).560株病原菌以大肠埃希菌为主,共228株,占40.71%;其次为屎肠球菌和肺炎克雷伯菌,分别占9.11%和5.89%.不同病原菌对抗生素的耐药率也不同,大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林及头孢唑林等的耐药率较高,分别为85.96%、81.32%和90.91%;屎肠球菌对克林霉素和莫西沙星的耐药率达100.00%,对氨苄西林、环丙沙星、青霉素G及环丙沙星的耐药率也很高,分别为98.00%、98.00%、97.73%和97.78%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率较高,分别为94.74%和100.00%.结论 大肠埃希菌是肾内科住院患者感染的主要病原菌,大肠埃希菌及排名前几位的病原菌的耐药率都很高,临床应根据肾内科患者疾病特点及药敏试验结果合理应用抗生素.

  • 培菲康对高脂血症的临床疗效研究

    作者:蒋小青;金程阳;龚鸿霞

    目的 探讨培菲康对原发性高脂血症(EHL)患者的临床疗效及血脂变化的影响.方法 选择102例EHL患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例.对照组口服阿托伐他汀钙胶囊10 mg/d,睡前口服.观察组采用培菲康2.0 g/次,3次/d,饭后半小时温水服用.12周为一疗程,比较两组患者治疗前后血脂水平及治疗效果.结果 观察组临床控制率为31.37%,对照组为13.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组血脂水平均改善,但观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.01),HDL-C水平高于对照组(P<0.01).治疗后随访6个月,对照组复发率为27.45%,观察组为5.88%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 培菲康对血脂水平的改善优于阿托伐他汀钙,患者复发率低,且无明显不良反应.

  • 2014-2015年泉州地区手足口病的流行特征及临床特点

    作者:杨绿绿;梁世山;蔡志明;钟桂梅

    目的 调查泉州地区手足口病(HFMD)流行的特征,为该地区HFMD的防治提供参考.方法 分析2014年9月至2015年9月泉州地区HFMD的发病季节、地区、性别、年龄及不同类型病毒感染的情况.结果 泉州地区一年四季均有新发HFMD病例,发病高峰在4~7月,次高峰为9~10月.发病人群以散居儿童多见;其中男性患者占64.9%,女性患者占35.1%,男女发病比例为1.9∶1,总体发病率为0.2%.患者中<5岁的儿童占94.9%,其中1~2岁占54.3%.脑炎病例多数患者年龄<2岁,尤其以1~2岁为多发.咽拭子标本检测发现,66.5%为EV71感染,6.8%为CoxA16感染,26.7%为其他病毒感染.多数病人有多处皮疹.结论 泉州地区HFMD病例在夏秋季明显增多,人口密集的地区发病率较高,以EV71感染为多见.5岁以下儿童,特别是1~2岁儿童为HFMD易感人群.

  • 胆囊切除术后腹泻患者应用双歧三联活菌胶囊改善其肠道微生态紊乱的效果评价

    作者:朱剑南

    目的 探讨双歧三联活菌胶囊对胆囊切除术后腹泻(PCD)患者的临床疗效及对肠道菌群的影响.方法 选取胆囊切除术后腹泻患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予双歧三联活菌胶囊口服治疗(420 mg/次,3次/d),连用4周.比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应,并检测两组患者治疗前后肠道菌群组成及血清D-乳酸和5-HT的水平.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为92.50%,显著高于对照组的70.00%(x2=6.646,P<0.05),两组患者均无明显不良反应.与对照组患者相比,观察组双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著增加[logCFU/g:(9.88±1.01)vs(7.35±0.72),(8.96±0.69) vs (7.61±0.58),t=12.9004、9.4722,P<0.01],大肠埃希菌和肠球菌数量下降[logCFU/g:(7.86±0.81)vs(8.41±0.80),(8.06±0.69)vs(8.56±0.78),t=-2.9626、-3.0366,P<0.01].观察组患者血清D-乳酸和5-HT的水平明显低于对照组[(5.69±0.76) μg/mLvs(8.12±0.92) μg/mL,(1.24±0.21)ng/mg vs(1.68±0.19)ng/mg,t=-12.8790、-9.8264,P<0.01].结论 双歧三联活菌胶囊治疗胆囊切除术后腹泻患者疗效确切,可降低患者血清D-乳酸和5-HT的水平,纠正患者肠道微生态失衡.

  • 念珠菌败血症14例临床分析

    作者:陈炜;陈金强;马卫星;朱彪

    目的 探讨念珠菌败血症患者临床特征,病原菌的构成和防治策略.方法 回顾性分析2011年8月-2016年7月医院内念珠菌败血症病例,分析患者的易感因素、病原学特点及治疗效果.结果 患者一般有3种及3种以上易感因素,主要是低蛋白血症、使用广谱抗菌药物、深静脉置管等.念珠菌血培养阳性时间自入院起(30.3±28.4)d,白色念珠菌(7,46.7%)为主要检出念珠菌.氟康唑和卡泊芬净为主要治疗药物,总病死率为28.6%.结论 念珠菌败血症多发生在具有多种易感因素者,特别是有血管内置管和低蛋白血症者.对高危患者应消除易感因素,及时合理选用抗真菌药物以改善预后.

  • 盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性

    作者:韩海峰

    目的 探讨盐酸莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取200例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机分为对照组和观察组,对照组静脉给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,观察组采用莫西沙星序贯疗法进行治疗,前5日静脉给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液,病情好转后口服盐酸莫西沙星片,考察两组治疗前、后肺功能指标参数及血液中IL-8、TNF-α水平,比较两组的临床疗效和安全性.结果 经治疗后,观察组临床总有效率为94.0%,与对照组的95.0%比较,差异无统计学意义(x2=0.0481,P>0.05);两组患者的肺功能指标参数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血液中IL-8、TNF-α水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率8.0%与对照组17.0%比较,差异有统计学意义(x2=1.8514,P<0.05).结论 采用序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病,有安全、有效等优点,具有较大的临床推广意义.

  • 阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

    作者:王培养;顾承萍

    目的 探讨阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取90例支原体肺炎患者,随机分为对照组和观察组(每组45例),两组均常规给予药物进行对症治疗,在此基础上,对照组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,两组均连续治疗14天,观察两组患者主要指标变化时间,临床疗效及不良反应等.结果 治疗后,观察组的临床总有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%;观察组的体温复常时间、咳嗽消失时间、症状好转时间及住院时间分别为(2.1±0.9)、(10.1±2.3)、(6.9±1.6)和(12.1±2.4)天,对照组分别为(4.6±1.6)、(12.3±3.1)、(8.4±2.4)和(15.8±3.7)天,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合布地奈德用于治疗小儿支原体肺炎,可显著缩短主要指标复常时间,提高临床疗效,且安全性较好.

  • 下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性

    作者:魏绍春;苏爱美

    目的 分析下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法 收集我院2013年至2015年院内感染患者痰标本进行细菌培养和药物敏感性试验.结果 3年共收集下呼吸道痰液标本21 615份,分离病原菌5 621株,阳性率为26.0%;其中革兰阴性(G-)菌4 249株,占75.6%,以铜绿假单胞菌居多(20.7%);真菌764株,占13.6%,以白假丝酵母居多(12.6%);革兰阳性(G+)菌608株,占10.8%,以金黄色葡萄球菌居多(9.9%).药物敏感试验结果显示:G-杆菌对亚胺培南、美洛培南耐药率低,对青霉素类、喹诺酮类和部分三代头孢类等抗菌药耐药率较高(>50.0%).G+球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率为零,对青霉素类、喹诺酮类和红霉素等抗菌药耐药率较高(>40.0%).结论 下呼吸道感染患者病原菌以G-杆菌为主,耐药性呈增长趋势,临床应加大病原菌分布检测及其耐药性监测力度,及时调整抗菌药物用药.

  • 血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

    作者:吴园园;管世鹤;杨凯;潘颖;陈礼文;王爱华;孙蓓蓓

    目的 探讨血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值.方法 收集40例健康人、45例肺部良性疾病患者和90例肺癌患者,采用电化学发光分析检测患者血清中肿瘤标志物细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA),以及胃泌素释放肽前体(pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果 健康人组和肺部良性疾病患者组血清NSE、pro-GRP、CYFRA21-1、SCC和CEA水平较肺癌患者组水平低,差异有统计学意义(P<0.01).NSE和pro-GRP在小细胞肺癌患者中的水平均明显高于其他类型的肺癌患者(P<0.01),CYFRA21-1和SCC在鳞癌患者中的含量比其他类型肺癌患者高(P<0.01).联合检测此5种血清肿瘤标志物敏感性高于单独的肿瘤标志物(P<0.01).结论 联合检测NSE、pro-GRP、CYFRA21-1、SCC和CEA可以提高肺癌诊断的灵敏度.

  • 针刺应激对小鼠肠道微生物、酶活性及血常规的影响

    作者:贺璐;龙承星;曾梅艳;肖嫩群;郑淘;谭周进

    目的 探究针刺应激对小鼠肠道微生物、酶活性及血常规的影响.方法 设正常组和针刺组,针刺组用银针扎小鼠尾部,使其疼痛、紧张,共21 d;所有小鼠均自由采食饮水.分析小鼠肠道菌群、酶活性及血常规的变化情况.结果 针刺组小鼠肠道木聚糖酶和纤维素酶活性显著低于正常组(t=17.8470,P=0.0000;t=67.3900,P=0.0000),淀粉酶和蛋白酶则显著高于正常组(t=-33.4280,P=0.0000;t=-6.9810,P=0.0020).针刺组四类可培养微生物(细菌总数、乳酸菌、大肠埃希菌和双歧杆菌) (t=2.3580,P=0.1420;t=-0.4350,P=0.6860;t=-0.5300, P=0.6470;t=-1.3640,P=0.3040)以及血常规各项指标与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 21d的针刺应激能显著提高肠道淀粉酶和蛋白酶的活性,降低木聚糖酶和纤维素酶的活性,而对小鼠肠道微生物和血常规无明显影响.

  • 鲍曼不动杆菌错配修复基因mutL的序列及其系统进化关系分析

    作者:陈芳;王敏;赵声远;李先平;曹伟;杨敏;谢益欣;田菁菁;张衎;李碰玲

    目的 探讨中南大学湘雅二医院于2008 2009年临床分离到的不同基因型和耐药型的鲍曼不动杆菌的错配修复基因mutL的系统进化关系.方法 以PCR扩增这一时期内5株分离自不同科室,具有不同基因型和耐药表型的鲍曼不动杆菌的错配修复基因mutL,运用软件ClustalX 1.83对mutL序列进行分析,基于该分析运用软件Mega 5.0采用邻接法(N-J法)构建系统进化树分析其系统进化关系.结果 (1)耐药型相同(对临床常用15种抗生素均耐药)的3株菌mutL序列完全一致,遗传距离为0.000;耐药型相似(对临床常用15种抗生素大多数敏感)的2株菌mutL序列相似度为98.95%,遗传距离为0.011,而与前3株的相对遗传距离大约分别为0.013和0.015;(2)序列分析显示这5株菌的mutL序列共发生了16个基因突变,其中有7个简约信息位点和9个自裔位点,这些突变导致了翻译过程中的12个错义突变、3个无义突变和2个同义突变.结论 (1)湘雅二医院2008-2009年发生过多重耐药鲍曼不动杆菌的院内交叉感染;(2) mutL序列中若干位点的基因突变会导致鲍曼不动杆菌耐药性变化,即错配修复基因mutL与鲍曼不动杆菌的耐药性状有关.

  • 植物乳杆菌发酵、冻干工艺及其益生特性的研究

    作者:龚虹;马征途;冯谦;马跃英;李晓军;王春颖;刘彦民

    目的 以Lactobacillus plantarum SQ-2506为目标,研究该菌株的发酵、冻干工艺及其益生特性.方法 通过对培养基中C源、N源和刺激因子的浓度改变考察对活菌数的影响,从而确定培养基的佳配方;在确定佳培养基后做出该菌的生长曲线以确定佳发酵时间点;同时考察冻干保护剂的配方和预冷时间对菌粉活菌数的影响;此外,对植物乳杆菌进行产酸、产H2O2、生物膜形成能力、抑菌特性以及抗氧化能力的检测.结果 佳MRS培养基中葡萄糖浓度为0.8%、酪蛋白胨为0.4%、牛肉粉为0.6%、吐温为0.06%;植物乳杆菌的生长曲线在5h时达到稳定期,此时发酵液活菌数为3.16×109 CFU/mL,发酵液的pH为4.45.佳冻干保护剂的配方:脱脂乳100 g/L,蔗糖120 g/L,抗坏血酸20 g/L,谷氨酸钠30 g/L;冻干前对上机液预冻时间为2h,此时菌粉冻干存活率为70.21%.该菌株具有产酸、产H2 O2能力,并对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色假丝酵母均有一定的抑制作用,形成膜能力较强,且具有一定的抗氧化能力.结论 通过培养基成分、发酵条件和冻干工艺的优化以及对其益生特性的研究,为下一步新药开发和规模化生产奠定基础.

  • 宁波地区环境中副溶血弧菌血清学及毒力相关基因研究

    作者:张伟丽;陈晓;张文;叶先飞;陈瑜

    目的 了解宁波地区环境来源海产品中副溶血弧菌血清学特点及毒力相关基因分布.方法 采集并分离2013年6-10月宁波地区海产品中副溶血弧菌,对其进行O、K抗原血清学分型;并采用PCR或多重PCR的方法来检测溶血素基因(tlh、tdh、trh)、大流行群遗传标志基因(toxRS/new、orf8)和Ⅲ型分泌系统(T3SS1、T3SS2α、T3SS2β)基因.结果 从海产品样本中分离鉴定到44株副溶血弧菌的菌株,分属于20种血清型,型别多样,未见优势血清型;溶血素基因检测发现3株tdh+ trh致病性菌株,遗传标志基因检测发现1株tdh+ trh toxRS/new+大流行株,其血清型为O3:K6型;Ⅲ型分泌系统基因检测发现T3SS1基因存在于所有的副溶血弧菌菌株中,而T3SS2α基因则主要分布在tdh+的菌株中.结论 宁波地区环境中副溶血弧菌致病性菌株和大流行株的检出,说明该地区具有潜在的食源性疾病爆发的风险.

  • 难治性癫痫婴幼儿肠道菌群的变化

    作者:王文建;周潜;戴文魁;邱创钊;王和平;路新国;林素芳;叶敬花;马卓娅

    目的 探讨难治性癫痫婴幼儿的肠道菌群特点.方法 研究纳入年龄1~3岁的确诊难治性癫痫婴幼儿14例,同时匹配同年龄段健康婴幼儿30例作为对照.留取受试者的粪便标本,提取总DNA并扩增,对16S rRNA基因进行高通量测序,对测序结果进行生物学分析.结果 两组婴幼儿样本门水平的优势菌群主要有厚壁菌、拟杆菌、变形菌和放线菌四类,癫痫组婴幼儿拟杆菌和放线菌所占比例明显低于健康组(28.60%vs 53.19%,2.58%vs 8.50%),而厚壁菌和变形菌的比例则明显高于健康组(43.19%vs 34.00%,24.87% vs 3.09%).癫痫组婴幼儿Cronobacter属和Erysipelatoclostridium属的比例高于健康组(23.59%vs 0.86,9.50% vs 0.76%),而拟杆菌和双歧杆菌的比例明显低于健康组(19.44% vs 42.84%,1.04%vs 7.85%).结论 婴幼儿难治性癫痫存在肠道微生态失衡,尚需进一步研究肠道菌群在难治性癫痫发病中的作用.

  • 1069例妇科门诊女童阴道感染微生态状况分析

    作者:林建成;杨云燕;陈曦

    目的 了解当前本地区15岁以下女童患者外阴道感染微生态状况.方法 对该院妇科就诊的1 069例15岁以下女童患者外阴道分泌物进行检查,检查指标有白细胞、假丝酵母菌、唾液酸苷酶以及存在于阴道中的球菌和杆菌分部情况.结果 将15岁以下女童分为<1岁、≥1~5岁、≥5~10岁、≥10~15岁四组,镜检白细胞检出率分别为52.4%、33.6%、39.8%、30.3%,唾液酸苷酶阳性率分别为38.1%、43.1%、38.2%、11.2%,假丝酵母菌检出率分别为2.4%、0.0%、2.8%、11.2%,女童患者的阴道分泌物菌群中杆菌比球菌检出的相对要少.结论 女童患者外阴道分泌物微生态状况检测对临床评价这些女童患者阴道微生态及对女童患者及时进行治疗,控制病情进一步加重以及其他并发症具有重要意义.

  • 乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV的疗效研究

    作者:黄文娟

    目的 探讨乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒感染(HR-HPV)的疗效.方法 选取84例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为观察组和对照组.两组于月经后5~7 d行LEEP术,观察组于LEEP术后3d予以乳杆菌活菌胶囊[阴道放置,每次1粒(0.25 g),每晚1次]联合干扰素α-2b栓[阴道内放置,每晚1枚(10万IU),隔日1次]治疗;对照组予以单用的干扰素α-2b栓治疗,两组连用3个月经周期.两组术后观察其阴道出血量、创面愈合时间、阴道流液时间及并发症,术后6个月比较CIN治疗效果及HR-HPV清除率.结果 观察组术后阴道出血量、创面愈合时间及阴道流液时间均少于或短于对照组(P<0.05).观察组和对照组术后分别出现并发症2例和8例,观察组术后并发症发生率低于对照组(x2=4.09,P<0.05).术后6个月,观察组CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(x2 =3.98,P<0.05),HR-HPV清除率明显高于对照组(x2=5.13,P<0.05).结论 乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV感染可促进术后创面的愈合,减少阴道出血量,缩短阴道流液时间,减少术后并发症;并可提高CIN病变治愈率,更有效清除HR-HPV感染.

  • 双重荧光定量PCR检测志贺毒素stx1和stx2基因

    作者:陆芸;王若南;谢国良;余斐;郑书发;陈晓

    目的 建立一种双重荧光定量PCR检测志贺毒素stx1和stx2基因的方法.方法 根据不同细菌来源的stx1和stx2序列,设计PCR引物和TaqMan探针,建立双重实时荧光定量PCR检测体系,进行灵敏度、特异性和重复性评价,并对腹泻患者粪便样本进行检测分析.结果 双重实时荧光定量PCR检测含志贺毒素基因重组质粒的低检测下限为102 copies/mL;该法对12种常见肠道病原菌均无特异性扩增,对不同浓度的标准质粒检测重复性高,Ct值变异系数均小于10%;对急性腹泻粪便标本的检测阳性率高于细菌分离培养.结论 建立的双重实时荧光定量PCR可作为不同细菌来源的志贺毒素基因的快速鉴定方法,亦可用于人感染性腹泻标本的快速筛查.

  • 溶菌酶对微小小单胞菌生物膜的影响

    作者:魏莉;许颖;娄兵新

    目的 测定溶菌酶对微小小单胞菌及其生物膜的抑菌作用,并测出小抑菌浓度(MIC)、小杀菌浓度(MBC)和抑菌率.方法 采用对倍稀释的方法,测定溶菌酶对微小小单胞菌的MIC、MBC;在96孔板中体外建立微小小单胞菌生物膜模型,采用MTT法检测溶菌酶对微小小单胞菌生物膜的影响;在六孔板中建立生物膜模型,使用激光共聚焦显微镜(CLSM)观察不同浓度溶菌酶对微小小单胞菌生物膜作用后的变化.结果 溶菌酶对微小小单胞菌的MIC为0.0195 mg/mL,MBC为0.3125 mg/mL;CLSM观察结果显示,溶菌酶对微小小单胞菌生物膜的抑制作用随着浓度的增加而增强.结论 溶菌酶对微小小单胞菌及其生物膜的生长和活性均具有抑制作用.

  • 微信平台临床病理讨论会教学效果评价

    作者:高嵩;乞文旭;吴素琴;杨鑫;马越娇;周郦楠

    目的 探讨微信平台临床病理讨论会教学效果.方法 将66名2015级医学检验技术专业的学生采用信封法随机分成两组,每组各33名,设定第一组为传统教学即为对照组,第二组为微信平台病理讨论会教学即为实验组,并选取《病理学》中的消化系统疾病章节的消化性溃疡和病毒性肝炎两节课程,进行教学实验.通过成绩考核(包括理论基本知识以及实验技能)、问卷调查进行教学效果评价,探讨微信平台病理讨论会模式在病理学课程中理论和实验教学上的效果.结果 通过对比分析,证实微信平台病理讨论会模式教学与传统教学模式成绩考核无显著性差异.微信平台病理讨论会有助于提高学生查阅资料、分工协作能力,但对提高学生的学习兴趣、动手、分析和解决问题能力,与传统教学模式比较,并无差异.实验组学生69.7% (23/33)认可这种微信平台病理讨论会模式的教学法.结论 微信平台临床病理讨论会有助于学生早期接触临床,学习效果不比传统教学方法差.

  • 1999-2015年红塔区伤寒与副伤寒流行特征和气象变量的研究

    作者:倪世友;王榆淞;王树坤;张红强;艾敏

    目的 分析1999-2015年红塔区伤寒与副伤寒(typhoid and paratyphoid fever,TPF)地方病区域流行特征和气象变量的关系,为TPF监测控制和危险因素评价提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法和自主研发计算机软件建立中国疾病预防控制信息系统红塔区TPF病例分布与流行特征数据库,用Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析研究TPF发病和气象变量关系.结果 1999-2015年报告TPF病例数为8 398例,1999、2015年分别报告23、44例.1999-2015年期间每年3~5月、6~10月、11月~次年2月分别为发病上升期(月均增长率63.8%)、高峰期(月均降低率2.0%)和下降期(月均降低率25.7%),每年度病例数都呈现3月~10月季节性升高和11月~次年2月季节性降低;2000年8月至2010年12月每月病例数都大于8例,2000-2002、2004-2005、2005-2007、2007-2008、2008-2010年出现五个高强度流行峰,峰期范围是12~24个月,周期范围是11~40个月;2001、2004、2006、2007、2009年五个高峰年度6~10月病例数范围分别为86~217、67~215、125~216、97~131、63~95例;1999、2000、2002、2003、2005、2008、2010、2015年八个低峰年度6~10月病例数范围分别为1~3、1~17、32~60、30~43、46~55、43~78、22~61、2~11例.单因素分析TPF月平均发病率与月平均降雨量(r=0.825,P<0.01)、月平均气温(r=0.797,P<0.01)和月平均相对湿度(r=0.706,P<0.05)呈正相关;经多元逐步回归分析建立TPF月平均发病率(Y)与月平均降雨量(X)的拟合模型方程Y=4.563+0.051X.结论 红塔区TPF发病呈现季节性升高与降低、周期性流行、长期趋势特点;发病率与降雨量、气温、相对湿度呈正相关;传染源积累、重污染源形成、暴露人群增加驱动着流行特征与气象变量关系;相应规律、机制、政策、评估有助TPF的监测控制.

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