中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-376X
- 国内刊号: 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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环丙沙星药物使用频度与细菌耐药性的相关性分析
目的 回顾性分析我院喹诺酮类抗菌药物环丙沙星的使用频率和与临床分离主要细菌耐药性的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院2013年1月至2015年6月各季度环丙沙星使用频率与临床分离的5种主要细菌的耐药率,并对二者的相关性进行分析.结果 2013年1月至2015年6月各季度环丙沙星的使用DDDs值呈下降的趋势,随着环丙沙星使用频度的降低,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对其耐药率呈正相关,差异有统计学意义(r=0.68,P<0.05;r=0.68,P<0.05).鲍曼不动杆菌对环丙沙星的耐药率呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.66,P<0.05),铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌其耐药率与药物使用频度无关(r=0.07,P>0.05;r=0.01,P>0.05).结论 细菌的耐药性和环丙沙星的使用频度具有一定相关性,应注意合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生.
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皮肤性病门诊生殖道酵母菌阳性结果分析
目的 探讨生殖道假丝酵母菌阳性率、药敏情况及耐药趋势,为临床合理选用抗真菌药物提供新的依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》,采用法国梅里埃生物公司API-20C酵母菌鉴定板、ATB-Fungus酵母菌药敏板对2012年1月至2014年12月培养生殖道酵母菌阳性的标本进行鉴定及药敏试验.结果 1419例生殖道分泌物分离出114例假丝酵母菌,感染率为8.0%,其中白假丝酵母菌101例占88.60%,感染率高,其他非白假丝酵母菌13例占11.40%;药敏结果表明,假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B具有较高敏感性(92.11%、100.00%),对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑呈现不同程度的耐药;101例白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性分别为93.07%、100.00%,未出现对两性霉素B的耐药菌株.结论 皮肤性病门诊生殖道酵母菌分离株仍以白假丝酵母菌为主,白假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率呈上升趋势;微生物实验室应加强对假丝酵母菌的分离鉴定及耐药性监测,为临床医生准确合理地使用抗真菌药物提供病原学依据.
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地衣芽孢杆菌治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察
目的 了解地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)治疗母乳性黄疸的疗效.方法 选取2012年1月至2015年4月我院门诊治疗的新生儿母乳性黄疸69例,随机分为两组,对照组给予口服茵栀黄颗粒,观察组给予茵栀黄颗粒及整肠生治疗,观察治疗效果及两组血清胆红素值及黄疸消退时间、大便次数.结果 (1)治疗后观察组总有效率97.14%,对照组治疗总有效率82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)治疗第5天观察组血清总胆红素值明显低于对照组,黄疸消退时间短于对照组,平均大便次数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).(3)两组患儿均无过敏及脱水等不良反应.结论 整肠生治疗母乳性黄疸可缩短黄疸持续时间,显著降低血清总胆红素水平,提高治疗有效率.
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酪酸梭菌活菌散辅助治疗新生儿黄疸的随机多中心临床疗效观察
目的 观察酪酸梭菌活菌散(商品名:宝乐安)辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 将543例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组,观察组274例,对照组269例.观察组在蓝光治疗的同时给予酪酸梭菌活菌散口服,0.5 g/次,3次/d,服至黄疸消退;对照组只给予蓝光治疗.于治疗后48 h、72 h、96 h检测血清胆红素值.结果 治疗72 h、96 h后观察组血清胆红素水平较对照组明显下降(P<0.05).结论 在蓝光治疗新生儿黄疸的同时服用酪酸梭菌活菌散,可迅速降低胆红素水平,缩短治疗时间.
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肺结核患者合并下呼吸道大肠埃希菌感染的临床特点与耐药性分析
目的 调查肺结核合并下呼吸道大肠埃希菌感染患者的临床特点及其病原菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析2011年1月至2015年8月共109例肺结核患者合并下呼吸道感染病例,按照《全国临床检验操作规程》第3版操作流程分离鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 检出大肠埃希菌的标本主要为痰液(88.07%).药敏检测提示,大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、奈替米星、妥布霉素和头孢哌酮/舒巴坦较敏感,耐药率均<20%,可作为临床治疗该菌感染的首选抗菌药物.结论 大肠埃希菌是导致肺结核患者下呼吸道感染常见致病菌之一,其耐药性较高,应引起人们的高度关注.同时应提高临床样本的送检率,根据药敏检测结果合理选用抗菌药物.
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社区和医院获得性尿道致病性大肠埃希菌耐药性分析
目的 了解浙江省社区和医院获得性尿道致病性大肠埃希菌的耐药现状及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株基因型,为临床合理用药提供科学依据.方法 对2014年1月至2014年12月浙江省社区和医院获得性尿道致病性大肠埃希菌耐药情况进行分析,并随机各抽取20株菌株进行CTX-M基因型检测.结果 社区和医院获得性大肠埃希菌共收集到93株和992株,产ESBLs菌株的阳性率分别为47.7%和68.5%,差异有统计学意义(P<0.05);社区获得性菌株CTX-M基因检出率为30.0%(6/20),其中又以CTX-M-9为主(4/6).医院获得性菌株CTX-M基因检出率50.0% (10/20),其中CTX-M-9占7/10.医院获得性菌株对头孢呋辛、头孢唑啉、头孢曲松、环丙沙星、左旋氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、呋喃妥因和阿米卡星的敏感率明显低于社区获得性菌株(P<0.05).结论 浙江省医院获得性尿道致病性大肠埃希菌对部分抗菌药物的耐药率明显高于社区获得性菌株,ESBLs基因以CTX-M-9为主.
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酪酸梭菌活菌胶囊和羧甲淀粉钠联用对反复呼吸道感染患儿的免疫调节作用
目的 探讨酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁)和羧甲淀粉钠联用对反复呼吸道感染患儿的临床疗效和对其血清免疫球蛋白水平的调节作用.方法 将120例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组,两组均常规治疗(抗感染、退热、止咳、平喘、祛痰),对照组给予羧甲淀粉钠口服液,治疗组联合给予酪酸梭菌活菌胶囊,420 mg/次,3次/d,疗程3个月,治疗后,均随访1年.观察两组治疗前后血清免疫球蛋白水平和随访呼吸道感染反复情况.结果 治疗后治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组呼吸道感染次数减少,显著低于对照组(P<0.01);治疗后,两组血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)显著高于治疗前(P<0.001),治疗组IgA、IgG显著高于对照组(P<0.001).结论 酪酸梭菌活菌胶囊和羧甲淀粉钠联用能提高治疗效果和免疫球蛋白水平,降低呼吸道感染次数.
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摩根摩根菌临床分布及耐药性分析
目的 分析摩根摩根菌的临床分布特点及耐药现状,为抗感染治疗提供参考依据.方法 对医院2013年7月-2015年6月临床分离的80株摩根摩根菌的来源与耐药性进行回顾性分析,并对痰液标本与其他类型标本分离到的摩根摩根菌对抗菌药物的耐药情况进行统计学比较.结果 多种临床标本均可分离到摩根摩根菌,以痰液标本居多,占58.75%;科室分布以ICU为主,占41.25%,其次为急诊内科,占31.25%.20种抗菌药物中,敏感性较高的药物为丁胺卡那霉素(98.75%)、头孢吡肟(91.25%)、氨曲南(87.50%)、亚胺培南(86.25%);痰液标本与其他标本分离到的摩根摩根菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、厄他培南、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明等9种抗菌药物有显著性差异(P<0.05).其他标本分离到的摩根摩根菌对此9种药物的敏感性要显著高于痰液标本分离到的摩根摩根菌.结论 对摩根摩根菌引起的感染应合理使用抗菌药物早期治疗,避免耐药菌株的产生;不同部位的摩根摩根菌感染应选用不同种抗菌药物,以提高治疗效果.
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住院患者感染甲型流感病毒早期病毒载量与疾病严重程度关系的研究
目的 分析住院患者感染甲型流感病毒早期病毒载量与疾病严重程度的关系.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的甲型流感病毒确诊病例,收集首次痰液标本病毒检测的CT值(与病毒载量呈负相关),以及患者的人口统计学、临床症状和体征等指标信息,以CT值的中位数为界限将患者分成两组进行比较.结果 共172例甲型流感病毒(排除确诊的H7N9亚型)感染患者,常见的临床症状为发热(89.0%)、咳嗽(87.8%)和咳痰(75.6%).有86.6%的患者肺部影像学检查异常,34.9%的患者接受辅助通气,12.2%的患者被收入ICU,住院时间M=12 d(P2s~P75:7~22 d),9.4%的患者终死亡.首次甲型流感病毒核酸检测的CT值M=30.1 (P25~P75:25.1~34.0),高病毒载量组患者接受辅助通气的比例略高(41.2% vs 28.7%),其中接受侵入性辅助通气的比例显著高于低病毒载量组(20.0% vs 9.2%,P=0.044).两组患者被收入ICU的比例和住院时间无显著差异,但两组间死亡率(21.2% vs 9.2%)的差异有统计学意义(P=0.034).结论 早期高病毒载量的甲型流感患者病情和预后相对较重较差.
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CD64指数与PCT、CRP联合检测在呼吸道感染疾病中的诊断价值
目的 探讨中性粒细胞CD64指数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对呼吸道细菌感染性疾病的诊断价值.方法 采集已确诊的40例呼吸道细菌性感染患者血样和40例呼吸道病毒性感染患者血样做为实验组,40例经体检合格的健康者做对照组.应用流式细胞术检测CD64指数、免疫荧光法检测PCT、免疫散射比浊法检测CRP,并对其结果进行比对分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析三种指标在呼吸道细菌感染中的诊断价值.结果 细菌感染组CD64指数、PCT、CRP指数均值均明显高于对照组(P<0.05),病毒感染组只有CRP与对照组差异有统计学意义(P<0.05).细菌感染组中CD64指数、PCT、CRP阳性率均高于对照组,分别为75.0%、72.5%、55.0%,病毒感染组只有CRP阳性率高于对照组.ROC曲线显示:CD64指数、PCT和CRP曲线下面积分别是0.859、0.793、0.675;灵敏度分别是90.0%、88.0%、83.0%;特异度分别82.0%、78.0%、74.0.结论 CD64指数、PCT、CRP均可作为检测呼吸道细菌感染性疾病的指标.CD64敏感性和特异性高,CRP敏感性与特异性低.CD64指数、PCT和CRP联合检测可显著提高呼吸道感染性疾病的诊断灵敏度和特异度,对诊断和鉴别诊断具有重要意义.
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夫西地酸乳膏联合扑尔敏及肤痔清软膏治疗婴幼儿湿疹疗效观察
目的 观察夫西地酸乳膏联合扑尔敏及肤痔清软膏治疗婴幼儿湿疹的效果.方法 治疗组首先使用夫西地酸乳膏,2次/d,连用1周,然后使用肤痔清软膏,2次/d,连用1周;对照组使用肤痔清软膏,2次/d,连用2周.两组均使用相同的抗组胺药扑尔敏口服止痒.结果 治疗组63例中有56例可评价疗效,治愈率为64.29%,有效率为85.71%;对照组63例中有54例可评价疗效,治愈率为37.04%,有效率为61.11%.两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=7.02,P<0.05).两组中均无不良事件.结论 夫西地酸乳膏联合扑尔敏及肤痔清软膏治疗婴幼儿湿疹疗效好,无明显不良反应.
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G试验联合GM试验对恶性血液病患者伴侵袭性真菌病的诊断价值研究
目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验)联合血浆半乳甘露聚糖检测(GM试验)对诊断恶性血液病患者伴侵袭性真菌病(IFD)的临床应用价值.方法 收集安徽医科大学第一附属医院血液内科高危侵袭性真菌感染(IFI)病例193例,根据患者血浆G试验和GM试验的临床结果,分析其单项和联合检测时在IFD诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).并同时分析GM试验结果在IFD患者治疗过程中的变化趋势.结果 在血液肿瘤伴IFD的患者中,单独血浆G试验的检测敏感性、特异性、PPV和NPV分别是71.7%、89.3%、71.7%、89.3%.单独GM试验检测的敏感性、特异性、PPV和NPV分别是54.7%、94.3%、78.4%、84.6%.串联检测(两项同时阳性)的敏感性、特异性、PPV和NPV分别是39.6%、99.3%、95.5%、81.3%.并联检测(两项中任意一项阳性)的敏感性、特异性、PPV和NPV分别是86.6%、84.3%、67.7%、94.4%.17例GM试验阳性患者接受抗真菌治疗后,14例有效,3例无效.治疗有效组血浆GM值均从第2周开始下降,第3周降至正常水平,治疗无效组GM值持续升高,有效组和无效组差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆G试验和血浆GM试验对恶性血液病患者伴IFD有较高的临床诊断价值,两者联合检测的临床诊断价值进一步提高,可作为IFI诊断的指标之一;动态监测GM值有利于评估临床抗真菌治疗的疗效.
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双歧杆菌三联活菌胶囊联合阿托伐他汀片对高脂血症患者血脂、载脂蛋白及肠道菌群水平的影响
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合阿托伐他汀片对高脂血症患者血脂、载脂蛋白及肠道菌群水平的影响.方法 选取心内科门诊治疗的高脂血症患者92例,随机分为研究组(n=46例)和对照组(n=46例).对照组予以阿托伐他汀片10 mg/次,1次/d,口服.研究组加用双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,3次/d,温开水口服.两组疗程均为8周.两组患者治疗期间保持以往的饮食及生活习惯,未使用过抗生素、其他调脂及益生菌药.观察并比较两组患者治疗前后血脂、载脂蛋白水平及肠道菌群数量的变化.结果 研究组与对照组患者分别失访6例与4例,两组失访率比较差异无统计学意义(x2 =0.45,P>0.05).治疗8周后,两组患者TC、TG、LDL-C和载脂蛋白B、E水平明显下降,HDL-C及载脂蛋白AI水平明显上升(P<0.05),且研究组下降或上升幅度明显大于对照组(P<0.05);同时两组患者肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌数量较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且研究组上升幅度明显大于对照组(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合阿托伐他汀片治疗高脂血症患者的降脂疗效确切,通过升高载脂蛋白AI水平,降低载脂蛋白B、E水平,具有良好的调脂作用,作用可能与其能恢复并调整肠道内菌群,从而改善其胃肠功能密切相关.
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一株黄杆菌低温噬菌体的生物学特征研究
目的 对分离自明永冰川地区的1株黄杆菌噬菌体(SWP-8)生物学特性进行研究.方法 利用透射电子显微镜(TEM)技术及氯化铯密度梯度离心法对SWP-8进行形态观察、基因组酶切片段长度多态性分析及噬菌体生理特性研究.结果 噬菌体SWP-8为肌尾型,在电镜下呈头尾复合型结构,头部呈正多面体立体对称,直径约150 nm;尾管长约150 nm,直径约20 nm,具有收缩性的鞘,头部与尾管结合处具有颈环结构.在4℃时具有感染性,4~25℃均能产生边缘清晰、透明的噬菌斑.pH值耐受范围较广,适pH值为7.0.佳感染复数为10.000,潜伏期60 min,裂解期90 min,裂解效率较高.结论SWP-8属肌尾噬菌体科(Myoviridae),是裂解性噬菌体,对氯仿和蛋白酶K较为敏感.基因组为dsDNA,大小约为75 kb.
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2010-2013年杭州地区甲型流感H3N2分子流行病学分析
目的 对2010-2013年杭州地区甲型流感H3N2进行分子流行病学调查分析.方法 收集2010-2013年杭州地区H3N2监测样本数据,对样本数据按年份、性别以及年龄进行分组,比较各组之间的差异.查询、整理GenBank中的中国H3N2序列并建立数据集,并对国内H3N2的HA基因及2010-2013年杭州地区H3N2病毒HA、NA序列进行系统生物进化分析.结果 2010-2013年杭州地区H3N2感染率分析,不同年度间H3N2感染率差异具有统计学意义(x2=14.004,P<0.05),不同性别和年龄组间差异无统计学意义(x2=3.552,x2=2.691,P>0.05).杭州地区2010年与2012、2013年H3N2感染病毒株,在系统进化树上分布存在两个不同分支,且HA序列进化属于广东省H3N2进化的不同时间点的两个分支,在国内H3N2系统进化树上存在一类未见人类感染的病毒分支.结论 H3N2感染无性别选择性及年龄差异,不同年度的感染率存在差异;杭州及我国多省市流行的H3N2感染存在广泛迁徙的现象,今后仍然具有引起高致病性大规模流行的能力,因此应加强各地监测及信息共享,做到早发现和及时防控.
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肠道菌群与脑-肠轴相互作用关系研究进展
人体肠道内定植了大量的细菌,它们参与机体多种生理功能的维持.大脑与胃肠道之间通过脑-肠轴进行双向关联.近年研究发现肠道菌群与脑-肠轴可相互作用、相互影响.肠道菌群可影响机体神经内分泌系统及免疫系统的功能,脑-肠轴功能变化同样也会改变肠道的菌群结构.本研究就肠道菌群与脑-肠轴功能相互影响的研究进展作一综述,以期为深入了解肠道菌群对脑-肠轴功能的影响提供参考.
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Th细胞与吸烟、被动吸烟所致肺部疾病的研究进展
T辅助细胞(Th)根据功能不同可分为Th1、Th2和Th17三个亚群,Th1细胞主要分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)等,促进细胞免疫;Th2细胞分泌白细胞介素-4、-5、-6、-10、-13(IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13)等,促进体液免疫.正常情况下Th1/Th2处于平衡状态,其平衡变化是体内炎症反应与抗炎反应免疫平衡变化的基础,与疾病发生和预后关系密切.Th17通过分泌白细胞介素-17参与固有免疫和某些炎症反应.Th细胞在炎症所致的诸多疾病的形成、发展及转归中发挥巨大作用.研究证明吸烟可促进炎症形成而致多系统疾病,特别是肺部疾病,这与T细胞分化和Th细胞分泌细胞因子的状态相关,本文对Th细胞与吸烟所致肺部疾病相关性的研究成果进行综述.
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复方沙棘籽油栓改善阴道微生态环境的临床试验研究
目的 研究中成药复方沙棘籽油栓调节微生态环境对治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并菌群紊乱的临床意义.方法 采用多中心、前瞻性、随机、剂量组平行对照临床试验,分为氟康唑组和联合应用氟康唑及复方沙棘籽油栓组,在停药的第(7±3)天和4周±5天分别随访患者一次,观察症状及实验室检查等方面的变化,采用Nugent评分进行微生态改善及疗效评价.结果 有64名妇女进入研究,其中氟康唑组31例,联合组33例.两组患者入组时各项指标无显著性差异.两组患者之间入组、第一次随访的pH值均无显著性差异,但是在第二次随访中显示氟康唑组的pH值(4.42±0.48)显著高于联合组(4.09±0.39),P<0.05.入组氟康唑组的Nugent评分(6.26±1.29)与联合组(6.18±1.21)无显著差异,第一次随访两组Nugent评分有显著差异,氟康唑组(4.55±1.84)、联合组(3.39±1.44),P<0.05.在第二次随访时,氟康唑组的Nugent评分(4.84±1.85)显著高于联合组(3.06±1.63),P<0.05.第二次随访,单用氟康唑组真菌复发率高于联合组(13/31,41.9% vs 5/33,15.2%,P=0.017).结论 复方沙棘籽油栓可以改善阴道微生态环境,联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并菌群紊乱较单用氟康唑组比较,阴道微生态环境恢复好,真菌复发率低.
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3种义齿清洁剂对3种活动义齿材料表面白色假丝酵母菌抑菌效果的比较
目的 比较保丽净、高乐氏、洗必泰对不同活动性义齿表面白色假丝酵母菌的抑菌效果.方法 分别制备带白色假丝酵母菌的钴铬基托试件、纯钛基托试件、热凝树脂基托试件,并分别浸泡于洗必泰、保丽净、高乐氏溶液中6h,评价上述3种义齿清洁剂的抑菌效果.结果 同一清洁剂的不同基托间比较细菌下降率差异无统计学意义(F=0.02,P>0.05);同一基托经过不同清洁剂处理,细菌下降率差异有统计学意义(F=8.04,P<0.05);钴铬基托、纯钛基托、热凝树脂基托的除菌效果均为保丽净高,洗必泰低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 保丽净可有效减少细菌滋生,可作为理想的活动性义齿清洁剂长期使用.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |