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中国微生态学

中国微生态学杂志

Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 大连医科大学
  • 影响因子: 1.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-376X
  • 国内刊号: 21-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-27
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国微生态学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 李兰娟
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 中西医联合治疗e抗原阳性慢性乙肝临床疗效观察

    作者:陈声荣;吴兹景;张高伟

    目的 探讨核苷类似物恩替卡韦分散片(ETV)联合冬虫夏草治疗e抗原阳性慢性乙肝临床疗效.方法 2010年1月到2012年12月洞头县人民医院门诊e抗原阳性慢性乙肝患者104例,随机分为治疗组和对照组,每组52例,对照组应用恩替卡韦分散片单药治疗,治疗组应用恩替卡韦分散片联合冬虫夏草制剂金水宝胶囊治疗,48周为观察终点.结果 两组ALT复常率及HBV-DNA阴转率在治疗过程中差异均无统计学意义,治疗12周及24周后,两组e抗原转阴率、血清转换率差异亦无统计学意义,但治疗48周后,治疗组e抗原转阴率、血清转换率显著高于对照组(分别为0.47 vs0.41,0.25 vs0.22,P均<0.05).结论 应用恩替卡韦分散片(ETV)抗病毒治疗联合冬虫夏草制剂金水宝可以提高e抗原转阴率、血清转换率.

  • 老年住院患者口咽部念珠菌定植状况及菌种分布调查

    作者:赵德军;胡昭宇;曹雁;武静;孙婷婷;何亚平;吴东云

    目的 调查老年住院患者口咽部念珠菌定植状况及菌种分布特点,为有效预防念珠菌感染提供参考.方法 对解放军第44医院收治的894例住院患者口咽部念珠菌定植状态进行调查分析.结果 894例住院患者口咽部标本共培养出念珠菌121株,念珠菌定植率为13.5%,老年患者的定植率高于非老年患者.念珠菌定植以白色念珠菌所占比例大,占74.5%.年龄≥80岁、肺部基础疾病的存在及使用抗菌药物患者口咽部念珠菌定植率高于普通患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者口咽部念珠菌定植率较高,菌种分布以白色念珠菌为常见.念珠菌定植与患者年龄、肺部基础疾病的存在及抗菌药物使用情况密切相关.

  • 厄他培南不敏感大肠埃希菌耐药性及同源性分析

    作者:虞辉;李向阳

    目的 探讨临床分离大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制及流行情况,为临床用药和院内感染监控提供依据.方法 收集2012年8月至2013年7月温州医科大学附属第二医院厄他培南不敏感的大肠埃希菌10株,采用VITEK Compact2全自动微生物分析仪检测18种常用抗菌药物的MIC值;改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR扩增包括碳青霉烯酶基因在内的多种β-内酰胺酶基因;应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性.结果 分离菌株来自不同病区无聚集现象,标本来源以尿液为主;菌株对广谱青霉素、三代、四代头孢菌素、氟喹诺酮类和酶抑制剂复合物耐药严重,对氨基糖苷类抗生素较为敏感;PCR扩增几乎所有菌株携带ESBL基因,只有一株除外,其中主要是blaTEM和、blaCTX-M.3株blaNDM-1基因阳性,未检出其他碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳分析表明,菌株之间没有克隆关系.结论 该院分离10株大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药主要是存在NDM-1金属酶联合ESBL,菌株间未发现克隆传播.

  • 伤口感染病原菌分布及耐药谱分析

    作者:徐红云;刘春林;李宜铮;赵珠;李红;袁文丽

    目的 探讨创伤患者伤口感染的常见病原菌及其耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾分析2010年至2012年创伤患者感染伤口分泌物的细菌分离培养及体外药物敏感试验,对感染的主要病原菌及耐药性进行分析.结果 分离到细菌1 086株,居于感染首位的是金黄色葡萄球菌(23.6%),其次是大肠埃希菌(23.2%),肺炎克雷伯菌(10.2%),鲍曼不动杆菌(8.8%),铜绿假单胞菌(6.6%),分离到8株白色假丝酵母菌(0.7%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin_multiple resistance S.aureus,MRSA)检出率为71.5%,MRSA除对万古霉素、利奈唑胺100%敏感外,对其他常用抗菌药物均存在较高的耐药性,与MRSA的耐药性明显高于MSSA(P< 0.01).产超广谱β-内酰胺酶菌株(extended-spectrum beta-lactamase,ESBLs)的检出率为64.5%,除碳青霉烯类抗菌药物外,ESBLs对喹诺酮类、氨基糖甙类等的常用抗菌药物存在较高的耐药率;其耐药率远高于非ESBLs(P<0.01);多重耐药的铜绿假单胞菌(multi-drug resistant Pesudomonas aeruginosa,MDRPA)检出率为40.3%(29/72),耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌(Carbapenems-resistant Acinetobacter baumannii,CA-Ab)的检出率为43.2%(41/95).仅头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星有良好的敏感性(>50%),而对其余绝大部分常用抗菌药物的耐药性相当严重.结论 伤口感染以革兰阳性球菌为主,感染病原茵多为多重/泛耐药菌株,对常用抗菌药物甚至碳青霉烯类耐药性严重,应该引起高度重视,临床应据细菌药物敏感性试验报告选用抗菌药物.

  • 泌尿生殖道支原体培养及耐药性差异分析

    作者:徐健;张德纯;周广;王渝

    目的 检测本地区人群泌尿生殖道溶脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的发生率;分析其对9种抗生素的药物敏感性差异,用以指导临床的抗生素治疗.方法 采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST2试剂盒对支原体进行分离培养鉴定和药物敏感性试验;分析2008-2013年本地区支原体感染患者耐药性的差异.结果 在本地区8 168例疑似NGU的患者中检出支原体2 564例,阳性检出率为31.39%,其中仅Uu感染的患者1 833例(22.44%),Uu和Mh混合感染的患者623例(7.63%),仅Mh感染的患者108例(1.32%).仅Uu感染的患者对PRI、JOS、DOT、TET、CLA、AZI、ERY、OFL和CIP九种抗生素的敏感率分别为99.8%、99.4%、96.3%、91.9%、90.0%、89.7%、69.7%、4.0%和0.5%;Uu和Mh混合感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为96.3%、96.1%、94.8%、79.5%、12.0%、11.7%、1.4%、1.0%和0.3%;仅Mh感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为100%、100%、100%、90.7%、0%、0%、0%、14.8%和13.9%.结论 本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为常见,Uu和Mh混合感染次之,Mh感染为少见;对支原体的抗生素治疗首选PRI、JOS、DOT;TET、AZI、CLA可适当使用,而ERY、OFL、CIP则不宜选用.

  • 聚乙二醇干扰素a-2a联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

    作者:陶兴飞;骆小燕;楼莲青;朱锦宏;陈永新;叶韦纬;吴霜;陈湘义

    目的 目的 观察聚乙二醇干扰素a-2a联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效.方法 采用开放、随机、对照临床试验.所选120例患者分为两组:Peg IFNa-2a联合拉米夫定组(A组)和单用PegIFNa-2a组(B组).分别在治疗12周、24周、治疗52周停药及停药后随访26周时进行疗效评价.结果 A、B组治疗结束时HBV DNA阴转率分别为86.7% (52/60)、53.3%(32/60);ALT复常率88.3%(53/60)、60%(36/60);HBeAg阴转率70%(42/60)、38.3% (23/60);HBsAg阴转率26.7% (16/60)、11.7%(7/60);抗-HBs阳转率分别为23.3% (14/60)、8.3% (5/60);抗-HBeAb阳转率分别为65.0%(39/60)、35.0%(21/60),差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 Peg IFNa-2a联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效优于单用PegIFNa-2a

  • 血流感染患者大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药性分析

    作者:徐燕;周华;周建英

    目的 分析血流感染患者大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum Beta Lactamases,ESBLs)的现状及其耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对浙江省上虞市人民医院2011年1月至2012年12月住院患者血培养分离的96株大肠埃希菌,采用纸片扩散表型确证试验进行ESBLs检测,用K-B法做药敏试验.结果 血培养的大肠埃希菌分离率2011年、2012年分别为19.48%、17.47%.大肠埃希菌产ESBLs的检出率201 1年、2012年分别为60.00%、60.78%.产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率显著高于不产ESBLs菌株.无论大肠埃希菌是否产ESBLs,碳青霉烯类抗生素均具有很高的敏感率.结论 血流感染患者分离的大肠埃希菌产ESBLs比率高,产ESBLs菌株对多种抗菌药物耐药性高.可经验性使用碳青霉烯类抗生素治疗大肠埃希菌所致的血流感染.

  • 婴儿泌尿道感染的病原菌分布及耐药性分析

    作者:李基明;张慧芬;吴健宁;谢辉

    目的 探讨婴儿泌尿道感染的病原菌构成及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对2012年5月至2013年7月某院门诊及住院婴儿送检的尿标本进行分离培养,用全自动微生物鉴定/药敏系统进行菌种鉴定和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶检测.结果 婴儿泌尿道感染以大肠埃希菌检出率高(46.24%),其余依次是粪肠球菌(22.04%)、肺炎克雷伯菌(7.80%)、屎肠球菌(5.37%)、铜绿假单胞菌(4.30%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检出率分别为46.51%和58.62%.革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,对氨苄西林耐药率高(>80%).革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0,对苯唑西林、妥布霉素的耐药率100%.结论 婴儿泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌为主;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检出率高,应引起重视;临床医师要根据药敏结果指导用药,对危重病例和存在泌尿道畸形反复发作病例,革兰阴性菌可选用亚胺培南、美罗培南,革兰阳性菌可选用万古霉素.

  • 屎肠球菌的临床分布与耐药性分析

    作者:周秀珍;栾宇;刘建华;张智洁;王艳玲;刘勇

    目的 了解医院屎肠球菌的临床分布和耐药情况,为临床抗感染的预防与治疗提供参考.方法 回顾性分析1999年1月至2011年12月临床标本中分离的1 161株屎肠球菌;用WHONET 5.6软件分析耐药率变迁.结果 临床分离的1 161株屎肠球菌,在同期分离的1 944株肠球菌属中占59.72%,主要分离自尿液和血液,分别占40.91%和26.87%;主要分离自外科病区、内科病区、ICU和儿科病区的菌株,分别占29.37%、25.15%、13.95%和13.53%;屎肠球菌对多种抗菌药物耐药,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率较低,分别为1.04%、0.94%和1.85%.结论 屎肠球菌在临床的分离率逐年增加,已成为医院内感染的主要病原菌之一,其多药耐药和高耐药现象相当严重,目前万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍然是治疗肠球菌属引起感染的有效药物.

  • 2009-2012年金黄色葡萄球菌血液分离株的临床分布和耐药性研究

    作者:黄微娜;周建英;黄小萍;史煜波;翁幸鐾

    目的 调查和分析金黄色葡萄球菌败血症患者的临床特点和菌株的耐药情况,为临床诊断和合理用药提供参考.方法 收集并分析2009年至2012年血培养确诊为金黄色葡萄球菌败血症患者的临床及菌株资料.结果 2009年至2012年金黄色葡萄球菌血液分离株共80株,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus,MRSA)占50%.2009年至2011年对甲氧西林的耐药率逐年提高,2012年呈下降趋势.其中MRSA血流感染患者多为合并基础疾病的老年人,留置静脉导管及体腔引流管、气管插管、联合使用抗生素、住院时间长为易感因素.结论 金黄色葡萄球菌血液分离株中,MRSA检出率高,占50%,临床表现大多较重,合并多种基础疾病.加强抗生素的管理及重视和预防院内感染后能明显降低MRSA的检出率.

  • 儿童医院感染洋葱伯克霍尔德菌三年临床分布特征调查

    作者:邵陆军;陈国强

    目的 调查三年来儿童医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布特点及耐药情况,指导临床合理用药.方法 2010年1月-2012年12月住院患儿送检标本采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果 三年分离到洋葱伯克霍尔德菌分别为28株、36株和51株,共115株,呈逐年上升趋势;其来源主要分布在儿童ICU和新生儿病房,以引起儿童呼吸道感染为主要症状;药敏结果显示替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦等耐药率均逐年升高;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和复方新诺明敏感性高.结论 儿童医院感染洋葱伯克霍尔德菌呈逐年上升趋势,因其是一种多重耐药菌,天然耐多种抗菌药物,临床监测其分布状况和耐药性具有重要意义.

  • 参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效观察

    作者:王志强;张丽云;张春霞;项志凤

    目的 观察和评价参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取玉田县医院60例患有腹泻的儿童,随机分成观察组和对照组.对照组给予补液纠正水、电解质紊乱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散,其中酪酸梭菌活菌散剂量为0.5g/次,3次/d,急性腹泻疗程为3~7d,慢性腹泻疗程为14 ~ 21 d,观察疗效.结果 观察组显效率为63.3%,有效率为33.3%,总有效率为96.6%;对照组显效率为46.7%,有效率为30.0%,总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论 参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效显著,能迅速恢复肠道菌群平衡和肠道生理功能,值得临床推广.

  • 老年2型糖尿病患者的血清FGF21水平与临床参数的相关性研究

    作者:王晓黎;王冬冬;张锦

    目的 目的对老年糖尿病患者的空腹血浆成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor 21,FGF21)的水平与其临床参数进行相关性分析.方法 对辽宁省沈阳市部分社区进行糖尿病普查,对78名65岁以上老年糖尿病患者的空腹血浆FGF21的水平与其临床参数进行相关性分析.其中包括腰围、体重指数(BMI)、血生化学指标、应用针对糖尿病,高血压和血脂异常治疗药物的情况等.结果 在单变量分析中,2型糖尿病患者的FGF21水平与是否使用贝特类药物、甘油三酯水平、肌酐水平、腰围和BMI有独立相关性.经过校正年龄,性别和BMI之后进行多元线性回归分析发现,血清FGF21水平与贝特类药物的使用、TG水平、肌酐水平、LDL-C水平、胰高血糖素水平等独立相关.结论 在老年2型糖尿病患者中,空腹血清FGF21水平与使用贝特类降脂药物,血脂水平,肾功等密切相关,说明FGF21水平在此类患者的糖脂代谢中占有重要地位.

  • 副溶血性弧菌重复序列-PCR分型研究

    作者:李雪;马景宏;赵虹;张旭

    目的 利用REP-PCR技术对副溶血性弧菌进行分子分型研究和亲缘关系的探讨.方法 以基因外重复回文序列(REP)为引物,对20株副溶血性弧菌基因组DNA进行扩增,得到DNA指纹图谱,并利用SPSS 11.5统计软件对DNA扩增图谱进行分析,做出聚类图,并与血清型进行比较分析.结果 REP-PCR可以把20株菌分为7个型,优势菌型为A型和B型,分辨力指数为0.932.结论 REP-PCR方法可以用于副溶血性弧菌分型分析,具有较好的分型能力,如果能将分子分型和血清分型两种方法联用,分辨率会更高.研究推断血清型O1群与O3群菌株之间亲缘关系密切.

  • TSHR蛋白在宫颈癌的表达及其与HPV-16感染的关系

    作者:王朝晖;李玉中;宋丽媛;吕申

    目的 研究促甲状腺激素受体(TSHR)在子宫颈癌组织的表达及其与乳头瘤病毒(HPV-16)的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素过氧化物酶(SP)法检测79例子宫颈癌和30例子宫颈炎组织HPV-16与TSHR蛋白表达.79例癌症患者中病理分级<Ⅱ级33例,≥Ⅱ级46例;病理分期<Ⅱ期56例,≥Ⅱ期23例;无淋巴结转移66例,有淋巴结转移13例;肿瘤大小<3 cm44例,肿瘤大小≥3 cm 35例.结果 HPV-16在子宫颈癌表达率55.70%明显高于宫颈炎5%(P<0.05),TSHR在子宫颈癌表达率68.35%明显高于宫颈炎26.67%(P<0.05).HPV-16表达与肿瘤的大小、肿瘤分级、分期、淋巴结转移不相关.TSHR表达与肿瘤的大小呈正相关,P<0.05,与肿瘤分级、分期及淋巴结转移不相关.HPV-16与TSHR在宫颈癌表达呈正相关.结论 HPV感染对宫颈癌病变起到强烈的预警作用.TSHR不仅在甲状腺滤泡上皮细胞表达,在子宫颈癌细胞也表达,TSHR过表达能促进宫颈细胞的异常增殖,其异常功能可能是恶性肿瘤特定的临床表型.HPV与TSHR在子宫颈癌变过程中起协同作用.

  • 高脂血症患者肠道优势菌群与血清脂质水平相关性研究

    作者:熊静芳;傅国胜

    目的 探讨高脂血症患者肠道优势菌群变化及其与血清脂质水平的相关性.方法 高脂血症患者及健康受试者各50例,采集其空腹血清样本和粪便样本,血清样本用于检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量.应用实时定量PCR技术检测肠道内优势菌群的含量,并将其与血清脂质水平进行相关性分析.结果 高脂血症患者肠道内总细菌量及拟杆菌属细菌较健康受试者组差异无统计学意义(P>0.05),而双歧杆菌属细菌、乳杆菌属细菌及粪杆菌属细菌较健康受试者明显降低(P<0.05),肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌较健康受试者明显升高(P<0.05).高脂血症患者血清TC与双歧杆菌属细菌、乳杆菌属细菌和粪杆菌属细菌呈现显著负相关,而与肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌呈现显著正相关;血清LDL-C与双歧杆菌属细菌和粪杆菌属细菌呈现显著负相关,而与肠球菌属细菌呈现显著正相关;血清TG与双歧杆菌属细菌和乳杆菌属细菌呈现显著负相关,而与肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌呈现显著正相关.结论 高脂血症患者肠道优势菌群发生了明显的变化,血清脂质水平与肠道优势菌群变化具有显著相关性,提示肠道优势菌群结构的调整可改善患者血清脂质水平.

  • 一种肠道硫酸盐还原菌的增菌培养基

    作者:陈坤;赵宇峰;冯雨佳;刘辰雷;李学明;赵立平;庞小燕

    目的 针对已经分离、纯化的肠道硫酸盐还原菌,建立一种能快速、高效地培养菌体的培养基.方法 比较营养丰富的GAM肉汤与常用于培养硫酸盐还原菌的选择性培养基Postgate的培养效果,摸索在GAM肉汤中添加不同浓度的硫酸盐对两种肠道硫酸盐还原菌-Desulfovibrio desulfuricans和Desulfovibrio intestinalis的培养效果.确定效果佳的改良GAM培养基配方,并测定在该培养基中D.desulfuricans的生长曲线.结果 与Postgate培养基相比,GAM肉汤能在2d内快速培养D.desulfuricans,但培养至6d时细菌数量大幅降低.在GAM肉汤中添加Na2SO4与FeSO4,在实验浓度范围内,均显著地促进硫酸盐还原菌的生长.在此基础上改良GAM肉汤培养基,培养得到的细菌数量较GAM肉汤显著提高.D.desulfuricans的生长曲线显示,2d时细菌生长达到高峰,数量可达3.5×107 CFU/mL;培养6d,细菌数量为7.3×106 CFU/mL.结论 基于GAM肉汤改良而得到的增菌培养基,能快速、高效地培养肠道硫酸盐还原菌,为后续进一步研究肠道硫酸盐还原菌的生理功能提供了支持.

  • 急进高原大鼠肠黏膜机械屏障损伤后细胞自噬变化的初步研究

    作者:李文祥;马蓉霞;张方信;邓芝云;于晓辉;邓尚新;马强;陈嘉屿

    目的 探讨急进高原大鼠肠黏膜机械屏障损伤后细胞自噬的变化情况.方法 50只Wistar大鼠随机分为5组:平原组,急进高原6h组、12h组、24 h组、48 h组,每组各10只.通过低压低氧动物实验舱模拟急进海拔4 767 m建立急进高原大鼠模型.观察各组大鼠肠黏膜机械屏障损伤情况,用透射电镜观察肠上皮细胞中自噬体;用免疫组织化学法检测肠上皮细胞中自噬相关蛋白Beclinl及LC3B表达.结果 与平原组比较,急进高原组可使其肠黏膜机械屏障发生损伤,并且在急进高原肠黏膜损伤6h后可观测到自噬体,24 h后检测到自噬相关蛋白Beclin1及LC3B表达显著增高(P<0.01).结论 急进高原组大鼠肠黏膜机械屏障损伤后自噬相关蛋白Beclin1及LC3B表达明显增加,表明急进高原大鼠肠黏膜机械屏障损伤后细胞自噬活性上调.

  • 肠道微生物群落与炎症性肠病关系研究进展

    作者:王子恺;杨云生;孙刚;彭丽华

    目的 炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),以持续性肠道非特异性炎症为特征,通常反复发作、迁延不愈,临床上仍无特效性的治疗手段.IBD确切的发病机制尚不清楚,涉及免疫、环境及遗传等因素,这些因素共同诱导肠道炎症、黏膜损伤和修复.肠道微生物群落及其代谢产物、宿主基因易感性及肠道黏膜免疫三方面共同参与了IBD的发病机制.本文从消化道微生态角度出发,对目前IBD相关的肠道微生物群落研究现状、宿主-微生物间免疫应答及益生菌治疗等内容进行探讨.

  • 乳杆菌制剂在不同阴道炎治疗中的作用分析

    作者:张秀玲;梁桂云;邵敏

    目的 探讨微生态疗法在女性不同阴道炎症治疗中的临床价值,为临床使用微生态制剂治疗阴道炎症,提供新的方法和理论基础.方法 以2013年3月至2013年8月在沈阳医学院附属第二医院妇科门诊就诊的阴道炎患者共计892例,作为研究对象,在治疗上采取抗(真)菌药+乳杆菌制剂,比较各组的治疗效果(7d及14 d治愈率).结果 治疗效果比较(7d和14 d治愈率):单纯外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):分别为91.34%和99.10%,P<0.01,差异有统计学意义;单纯细菌性阴道病(BV):分别为98.50%和100%,P>0.05,差异无统计学意义;单纯滴虫性阴道炎(TV):分别为98.41%和100%,P>0.05,差异无统计学意义;混合感染:分别为88.12%和99.01%,P<0.01,差异有统计学意义.结论 乳杆菌制剂配合抗(真)菌药在治疗不同阴道炎中的效果不同,疗程不同.

  • 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎的临床价值

    作者:陈萍;洪开听;陈芬;沈小文

    目的 探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎(AV)的临床价值.方法 分别采用镜检法和需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术对200例疑似AV患者进行检测.结果 在200例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者174例,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定法检出阳性患者169例.以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94.83%、特异性为84.62%.两种方法的符合率为93.50%[(165+ 22)/200],两者呈中度一致性(Kappa=0.735,P>0.05).结论 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用.

  • 用气溶胶法和摇床法建立铜绿假单胞菌生物膜体外模型

    作者:邹志慧;余加林;杨冰岩;吕峻峰;王维琼;陈少波

    目的 模拟体内环境,体外建立细菌生物膜模型,为进一步深入研究细菌生物膜生物学特点提供基础.方法 将粘附载体置于气溶胶法和摇床法模拟体内细菌生物膜形成的微环境中,将铜绿假单胞菌株培养3d后,取出标本分别进行通过FITC-ConA染色及SYT09/PI染色,然后分别进行荧光显微镜检测及激光共聚焦检测,观察细菌生物膜的形成情况;进行电子显微镜扫描观察形成的细菌生物膜的形态特点.结果 在气溶胶的微环境下,FITC-ConA染色后在荧光显微镜观察到明亮成片状的细菌生物膜;SYT09/PI染色后在激光共聚焦检测,观察到片状,层叠如积云状,棉絮样的细菌生物膜;在电子显微镜扫描观察到大量细菌成团聚集,团状丛生突出表面,具有立体结构的细菌生物膜.在摇床法的微环境下,用3种检测方法都观察到成流线状的细菌生物膜.结论 运用气溶胶法、摇床法可成功建立分别模拟体内呼吸系统及循环、泌尿系统的微环境下生物膜形成模型.

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