中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-376X
- 国内刊号： 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
吸入糖皮质激素治疗哮喘儿童5年后回顾性研究
目的 了解哮喘儿童吸入糖皮质激素(Inhaled corticosteroids ICS)治疗5年后的病情控制情况,探讨影响儿童哮喘病情控制水平的相关因素.方法 对2003年至2004年在哮喘门诊登记、当时均给予ICS治疗的186例儿童进行现场回顾性调查.现场调查包括填写调查表,进行肺功能检测和皮肤过敏原点刺试验(Skin-prick testing SPT).结果 186例完成了现场调查,完全控制率为42％,其中完成ICS治疗的145例的完全控制率为47.6％,明显高于未完成治疗组(22％).完全控制和部分/未控制两组的性别、年龄、家族过敏史和哮喘家族史差异无统计学意义(P＞0.05),而部分/未控制组的本人过敏明显高于完全控制组(P＜0.05).ICS起始治疗的年龄和病程对哮喘完全控制率无明显影响;部分/未控制组中ICS疗程＞2年和目前持续ICS治疗的比例明显高于完全控制组(P＜0.05).结论 儿童哮喘患者5年后,仅有42％达到并且维持完全控制,哮喘儿童的长期控制情况并不理想.ICS治疗能够明显提高哮喘儿童的完全控制率,其效果可能与起始治疗的年龄和病程无关,要达到并维持完全控制,可能需要长期、持续的ICS治疗.
-
不同抗凝人血浆凝固酶检测的探讨
目的 了解3种不同抗凝人血浆检测血浆凝固酶的可行性及观察时间对结果的影响.方法 用3种不同抗凝人血浆及以不同菌液浓度作试管法凝固酶试验.结果 EDTA-K2抗凝血浆出现阳性慢,凝块大多较小,24 h内稳定性较好;枸橼酸钠抗凝血浆出现结果介于EDTA-K2、肝素抗凝血浆之间,结果不稳定;肝素抗凝血浆出现阳性快,但不够稳定;菌液浓度对出现阳性的早晚无影响.结论 3种抗凝人血浆在试管法凝固酶测定中使用时,出现阳性快慢不受菌液浓度影响,随时间延长溶解现象可能会增加,应掌握结果观察时间,以降低假阴性.
-
微生态制剂预防老年抗生素相关性腹泻的临床研究
目的 评价预防性应用微生态制剂(金双歧)在老年人抗生素相关性腹泻中的作用.方法 2010年5月至2013年2月应用抗生素的住院老年患者55例纳入观察对象,随机分为2组,预防组28例,给予微生态制剂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)4片,3次/d,连续服用7～l0d;对照组27例,腹泻患者给予给予思密达3.76 g,3次/d.观察两组发生抗生素相关性腹泻情况,并进行肠道菌群分析.结果 预防组腹泻发生率、腹泻次数、腹泻持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组腹泻病例的大便培养及常规检查无异常,大便涂片检查出现细菌计数减少或大便杆球菌比失调;预防组粪检结果杆球比例倒置、细菌计数减少、真菌感染例数等与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)可预防和减少老年人抗生素相关性腹泻的发生,减轻腹泻症状.
-
金双歧联合四君子合剂治疗婴幼儿厌食症疗效观察
目的 观察金双歧联合四君子合剂治疗小儿厌食症临床疗效.方法 将108例患儿按简单随机抽样法分为治疗组56例和对照组52例,两组均予口服金双歧治疗,治疗组联合四君子合剂治疗,观察两组患儿服药后食欲改善情况.连续治疗6周后,对两组疗效进行对比.结果 治疗组总有效率为92.1％;对照组总有效率为59.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金双歧联合四君子合剂治疗小儿厌食症疗效显著,且安全无不良反应,值得临床推广应用.
-
HBsAg定量检测在慢性乙型肝炎自然病程中的意义
目的 研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染自然病程中HBsAg水平变化情况以及和HBV DNA的关系.方法 将183名HBV感染者按感染的不同阶段分为免疫耐受期(IT)42例,免疫清除期(IC)46例,非/低水平复制期(LR)57例,和再活动期(HBeAg阴性肝炎组ENH)38例,回顾性分析每个阶段血清中HBsAg和HBV DNA水平以及两者之间的关系.结果 HBsAg含量分别为IT期高[(3.81±0.46) Ig IU/mL],其次为IC期[(3.41±0.77) Ig IU/mL],低是LR期[(2.87±0.61)Ig0.61IU/mL],每期之间HBsAg含量差异有统计学意义(P＜0.05),ENH组HBsAg含量又有所升高[(3.31 ±0.78)Ig IU/mL].IT期HBsAg与HBV DNA无相关(r=0.231,P＞0.05),IC期HBsAg与HBV DNA呈正相关(r=0.612,P＜0.05),ENH期两者无相关(r=0.189,P＞0.05);不同时期HBsAg含量与ALT均无相关性.结论 HBV感染的不同阶段HBsAg水平有差异,IT期高,进入IC期后开始下降,在LR期降至低,ENH期再度升高,HBsAg与HBV DNA仅在IC期有相关性,血清HBsAg的表达与不同的免疫背景有关.
-
产ESBLs肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因型分析
目的 了解深圳市人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的ESBLs和头孢菌素(AmpC)酶基因型分布特点.方法 收集深圳市人民医院产ESBLs肺炎克雷伯菌临床菌株64株,PCR法分别扩增菌株的TEM、SHV、CTX-M基因,并进行DNA测序分型.同时应用多重PCR对其中的头孢西丁耐药株进行AmpC酶基因扩增,DNA序列确定其基因型.结果 64株产ESBLs肺炎克雷伯菌中,61株(95.3％)检出至少一种ESBLs基因.其中51.6％ (33/64)检出SHV-12基因,46.9％(30/64)检出CTX-M-14基因.11株(17.2％)检出AmpC基因,其中10株为DHA-1型,1株为CYM-2型.19株(29.7％)检出2种以上的ESBLs或ESBLs合并AmpC基因.结论 该院产ESBLs肺炎克雷伯菌中,常见的ESBLs基因型为SHV-12和CTX-M-14型;AmpC酶的主要基因型为DHA-1,菌株中同时产生多种β-内酰胺酶的较多.
-
老年人单纯性尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
目的 研究引起老年人单纯性尿路感染的病原菌的分布情况及其耐药性.方法 对新疆医科大学第一附属医院2009年至2012年期间患者尿培养分离出的1035株细菌进行鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行耐药性分析.结果 致老年人单纯性尿路感染的病原菌以大肠埃希菌为主(54.0％),其次分别为粪肠球菌(15.1％)、肺炎克雷伯菌(8.7％)、金黄色葡萄球菌(7.2％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌除对亚胺培南保持100％敏感外,对其他抗生素的耐药率均呈上升的趋势;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌除同时对万古霉素保持100％敏感外,对其他抗生素的耐药率也较严重.结论 老年人单纯性尿路感染的病原菌耐药性严重,不能单凭经验选择抗生素,应该在细菌培养和药敏试验的指导下慎重选用敏感药物.
-
伊曲康唑治疗肝衰竭合并侵袭性肺部真菌感染患者的疗效和安全性分析
目的 评价伊曲康唑治疗肝衰竭合并侵袭性肺部真菌感染患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析伊曲康唑治疗肝衰竭合并侵袭性肺部真菌感染患者的有效性和安全性.治疗方法:静脉注射伊曲康唑0.2g静脉滴注q12h 1天或者2天后改为伊曲康唑0.2g静脉滴注qd,疗程2～4周.结果 共有16例患者符合入选标准和排除标准纳入本研究,男女比例为3∶1.其中4例由白色念珠菌感染所造成,4例为热带念珠菌感染,8例为曲霉感染.临床结果:4例肝衰竭合并白色念珠菌感染患者,其中3例治愈出院,1例死于肝衰竭.4例肝衰竭合并热带假丝酵母感染患者,其中2例治愈出院,1例死于肺部感染,1例死于肝衰竭.8例肝衰竭合并肺曲菌病感染患者中,5例感染控制,其中2例治愈出院,2例接受肝移植,1例死于肝衰竭.3例肺部感染加重,死于呼吸衰竭.结论 伊曲康唑治疗肝衰竭合并侵袭性肺部真菌感染安全有效,可以作为治疗肝衰竭合并侵袭性肺部真菌感染患者的选择.
-
质粒介导的耐氟喹诺酮类药物基因的研究
目的 了解南昌大学第二附属医院质粒介导的耐氟喹诺酮类药物大肠埃希菌的流行情况和耐药机制.方法 收集该院2009年1月至2011年12月常规培养的耐左氧氟沙星的大肠埃希菌株100株,提取DNA后PCR扩增qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6’)-Ib和qepA基因,并对aac(6’)-Ib阳性产物测序比对.结果 (1)7株细菌检测出qnr基因,其中qnrA2株,qnrS 5株,1株qnrS和qnrA同时阳性,qnrB、qnrC和qnrD均未检出.(2)5株检测出aac(6’)-Ib基因,测序结果经BLAST比对均为野生型,未发现aac(6’)-Ib-cr基因.(3)所有菌株均未检测出qepA基因.结论 该院的氟喹诺酮类抗菌药的耐药机制主要还是靶位突变和细胞膜通透性改变导致的,但7％的质粒介导的耐药基因的检出率也提醒我们要密切关注质粒介导的耐药情况.
-
氟康唑体外诱导白假丝酵母菌耐药基因表达的研究
目的 对白假丝酵母菌耐药机制进行研究.方法 将临床分离对氟康唑敏感的白假丝酵母菌种,经体外诱导产生耐药.半定量PCR检测敏感株、耐药株、回复敏感株多药耐药基因CDR1、CDR2、MDR1和转录调控因子TAC1编码基因表达水平的变化,并对TAC1编码基因进行测序.结果 与敏感株和回复敏感株比较,耐药株CDR1、CDR2相对表达量增高,发现1株TAC1 N977D氨基酸置换.结论 氟康唑体外诱导白假丝酵母菌产生耐药的机制与CDR1、CDR2表达相关.TAC1基因突变在诱导耐药中的机制有待进一步研究.
-
真菌通用引物Its1和Its4在丝状真菌鉴定中的价值评价
目的 对真菌通用引物Its1和Its4在丝状真菌鉴定中的价值进行评价.方法 收集中山大学附属第一医院2012年1月至2012年8月间分离的丝状真菌11株,使用真菌通用引物Its1和Its4采用PCR法扩增核糖体基因,对PCR产物进行序列测定,将测序结果与GenBank中已知标准或临床菌株DNA序列比对,确定丝状真菌的菌种;同时与传统形态学鉴定方法进行比较,从而对真菌通用引物Its1和Its4在丝状真菌鉴定中的价值进行评价.结果 从DNA提取到序列测定结束,在2个工作日内即可完成.所有菌株均测序成功,测序结果与GenBank中的序列比对,烟曲霉、杂色曲霉、橘青霉、溜曲霉可以鉴定到种;黄曲霉和米曲霉、阿姆斯特丹散囊菌和冠突散囊菌由于高度同源性无法区分鉴定到种.结论 利用真菌通用引物Its1和Its4结合PCR技术和测序技术,可快速、准确将大部分丝状真菌鉴定到种.
-
感染华支睾吸虫大鼠肠道菌群的实验研究
目的 观察华支睾吸虫感染对大鼠肠道菌群的影响.方法 建立华支睾吸虫感染大鼠模型,分别在造模后48 h、18d和35 d,取肠内容物进行乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌和肠杆菌的培养及定量分析.结果 与对照组相比,在感染后48 h,大鼠肠道乳酸杆菌和双歧杆菌数量减少(P＜0.05),肠球菌和肠杆菌数量略有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);在感染后18 d(童虫期),乳酸杆菌、双歧杆菌数量进一步减少(P＜0.01),肠杆菌和肠球菌数量明显增加(P＜0.01);在感染后35 d(成虫期),四种肠道菌与童虫期的变化基本一致.结论 华支睾吸虫感染可致大鼠肠道菌群发生失调,其中益生菌减少,致病菌增多,尤以童虫期、成虫期较重.
-
新疆维、哈两民族人群血浆中谷氨酰胺的含量及其与2型糖尿病关系的研究
目的 探讨谷氨酰胺与2型糖尿病的关系.方法 采用高效液相色谱仪(HPLC)来测定新疆维、哈两民族血浆中谷氨酰胺的含量;使用放免法测定空腹血清胰岛素(FINS)含量;采用全自动生化分析仪来测定空腹血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)的含量.结果 维吾尔族正常人与糖尿病患者之间血浆中谷氨酰胺含量差异有统计学意义(P＜0.01);哈萨克族正常人与糖尿病患者之间血浆中谷氨酰胺含量差异无统计学意义;维哈两民族的正常人血浆中谷氨酰胺含量差异有统计学意义(P＜0.01);维哈两民族的糖尿病患者血浆中谷氨酰胺的含量差异有统计学意义(P＜0.05).维哈两民族人群血浆中的谷氨酰胺含量与空腹血糖(FBG)水平呈负相关(r=-0.4858,P＜0.001),与FINS水平呈正相关(r =0.236,P＜0.05),与胰岛素分泌指数(HOMA-IS)呈正相关(r=0.52,P=0.001),与TG呈负相关(r=-0.4330,P＜0.01),与LDLC呈负相关(r=-0.4077,P＜0.01),与HDLC呈正相关(r=0.2553,P＜0.01).结论 谷氨酰胺可能是2型糖尿病的一个保护性的影响因素.
-
哺乳期过度喂养对幼鼠肥胖和肠道菌群结构的影响
目的 研究哺乳期过度喂养对幼鼠肠道细菌组成的影响以及肠道细菌与哺乳期过度喂养导致的幼年肥胖的相关性.方法 将正常出生体重的4日龄雄性ICR仔鼠分为正常喂养组(NF组,每8只由1只母鼠喂养)和哺乳期过度喂养组(OF组,每4只由1只母鼠喂养),哺乳至3周龄时,对仔鼠进行口服糖耐量试验(OGTT),称量体重、各种器官和脂肪组织的重量,用基于细菌16S rRNA基因的变性梯度凝胶电泳(DGGE)和实时定量PCR分析仔鼠的粪便细菌组成,对细菌类群数量与表型数据进行相关分析.结果 OF组仔鼠从10日龄起体重显著高于NF组,3周龄时附睾和肾周脂肪垫重量显著高于NF组,两组仔鼠的空腹血糖以及OGTT血糖曲线下面积比较差异无统计学意义.对DGGE图谱的主成分分析表明两组仔鼠的菌群结构比较差异有统计学意义.定量PCR显示,OF组仔鼠粪便中产生内毒素的肠杆菌科细菌和产生破坏肠屏障功能的H2S的硫酸盐还原菌的数量显著高于NF组,而双歧杆菌、乳杆菌和丁酸盐产生菌的数量在两组仔鼠之间差异无统计学意义.粪便硫酸盐还原菌的数量与内脏脂肪的重量显著正相关.结论 哺乳期过度喂养增加了肠道中肠杆菌科细菌和硫酸盐还原菌的数量,这些细菌的增加与仔鼠幼年期肥胖相关.
-
多形拟杆菌对糖尿病模型小鼠的影响
目的 研究多形拟杆菌(BT)干预糖尿病模型小鼠后对血糖、体重和C肽的影响.方法 (1)用四氧嘧啶(200 mg/kg腹腔注射)制备糖尿病模型小鼠,并分成四组:空白组(n=10)、空白给菌组(n=10)、四氧嘧啶糖尿病模型组(n=11)和模型给菌组(n=11),15 d.(2)BHI血琼脂培养基培养ATCC 29148标准菌株,比浊法测定混悬菌液数量.(3)用多形拟杆菌菌液干预空白给菌组和模型给菌组小鼠,观察15d中四组小鼠的体重、空腹血糖水平的变化;实时荧光定量PCR测定小鼠肠道内多形拟杆菌的数量;运用酶联免疫法(ELISA)测定血清中C肽的水平.结果 (1)给予菌悬液后,空白给菌组与空白组相比,BT在第3天就可以定植并维持到第15天.与模型组相比,模型给菌组在第15天时可以定植;(2)线性回归相关性分析显示,肠道内多形拟杆菌与体重呈负性相关(r=-0.70,P＜0.05);与空腹血糖(FPG)呈正性相关(r=0.71,P＜0.05);与C肽呈负性相关(r=-0.62,P＜0.05);与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正性相关(r=0.55,P＜0.05);与胰岛素分泌指数(HOMA-IS)呈负性相关(r=-0.43,P＜0.05).结论 (1)外源性灌胃给予多形拟杆菌可以在肠道内定植.(2)肠道内多形拟杆菌的数量变化与糖尿病有相关性.
-
铜绿假单胞菌外膜蛋白缺失合并qacE△12sul1与耐药性的研究
目的 对临床分离的54株铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)进行耐药基因检测,分析的PAE耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 应用MIC法和K-B法检测PAE对22种药物的耐药性,采用PCR法检测PAE的消毒剂磺胺类qacE△12sul1基因和外膜蛋白oprD2基因,并对阳性菌株进行序列分析.结果 54株PAE中oprD2膜缺失、qacE△12sul1、多重耐药铜绿假单胞菌(Multi-drug Resistant of Pseudomonas aeruginosa,MRPA)菌株的检出率分别为77.8％、14.8％、37.0％;20株MRPA菌株中,qacE△12sul1、oprD2膜缺失阳性率分别为40.0％、50.0％;54株PAE对氨苄西林和头孢唑啉完全耐药,对头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、复方新诺明的耐药率均为98.1％、对多粘菌素B敏感率为100％;MRPA与非MRPA对qacE△12sul1基因阳性菌株的检出率差异有统计学意义;oprD2阴性和阳性菌株对亚胺培南和美洛培南的耐药率差异有统计学意义.结论 临床分离的铜绿假单胞菌耐药严重,oprD2基因的缺失可能是亚胺培南和美洛培南耐药的主要原因.
-
艰难梭菌感染的临床诊断与治疗研究进展
艰难梭菌感染可引起相关腹泻,且在住院患者中的发病率不断升高.根据腹泻的程度不同,艰难梭菌相关腹泻可分为轻、中、重和暴发型4型,临床诊断除了血常规外,毒素鉴定与内镜诊断也是重要的辅助检查手段.目前在临床治疗中仍以甲硝唑或万古霉素等抗生素进行药物治疗,可通过益生菌来调节肠道菌群实现艰难梭菌相关腹泻的预防.
-
围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌耐药性分析及临床意义
目的 了解围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药分布为临床合理用药提供依据,并提出预防措施,以引起临床重视.方法 对门诊、住院围产期孕妇送检的泌尿生殖道标本进行培养鉴定,并对分离的无乳链球菌进行药敏试验,并用WHONET 5.5软件分析.结果 260株无乳链球菌药敏结果显示,对万古霉素、利奈唑胺、青霉素和头孢曲松的耐药率低,对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药率较高,分别为61.5％、57％和49.3％.结论 临床医生应重视对围产期孕妇无乳链球菌的检测,实验室应准确报告无乳链球菌药敏结果,对临床合理用药治疗无乳链球菌感染具有重要指导意义并可预防其危害性.
-
构建医学免疫学多元化互动式课堂教学评价体系的实践与探索
根据医学免疫学的特点和我国教学现状,设计了多种互动式教学方式,提高基础课的教学质量.在实施课堂教学过程中,评价问题仍将是影响其顺利实施的关键因素之一.对相应的评价应在一定层次上进行理论上的探讨和系统的构建,为今后全面实施多元化互动式课堂模式进行有益的尝试,也为全面实现素质教育提供良好的基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
