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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4663
- 国内刊号： 51-1201/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-66
- 曾用名： 卫生事业管理
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 四川
- 主编： 梁繁荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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江苏省医务人员自评工作状况研究
目的:了解江苏省医务人员对自身工作状况的主观评价,为卫生人力资源管理提供策略.方法:采用问卷调查法,对2407名医务人员的自评工作状况进行统计分析.结果:在调查的2407名医务人员中,医生1409名(58.5％),护士772名(32.1％)和公共卫生人员226名(9.4％);工作专注程度、工作负荷、工作压力和工作满意度自评得分均值分别为58.36分、78.26分、59.99分和68.76分;平均每周工作时间为48.6小时,平均每月值夜班次数4.2次.结论:在调查地区医务人员自评工作状况中,工作满意度和工作压力处于居中水平,仍存在工作时间较长的情况,主观评价是工作负荷较重、工作专注程度较低.
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医疗不良事件发生与上报情况差异性分析
目的:分析某医院医疗不良事件实际发生和上报情况,研究影响医护上报不良事件因素,为促进不良事件报告提供依据.方法:对8345名患者进行不良事件发生问卷调查和收集医护维度不良事件上报数据,用卡方检验计算不同科室系统、不同类型不良事件发生与上报差异.结果:住院患者不良事件发生率为11.93％,但发生的不良事件中实际上报率仅有25.28％,外科系统输液不良反应、皮肤不良反应、院内感染、用药错误、器械不良反应发生率显著高于内科系统,内科系统药物不良反应发生率显著高于外科系统,外科系统不良事件上报率显著高于内科系统.结论:不同科室系统的不良事件发生情况与上报情况具有差异,应采取相应预防报告激励措施.
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基于远程医疗的分级诊疗体系建设研究
文章通过分析远程医疗助推分级诊疗的路径及其实施过程中面临的问题,提出了构建基于远程医疗的分级诊疗体系的政策建议,即通过政府、医疗机构、技术企业和管理团队的通力协作,通过远程诊疗、远程教育和远程药物配送等多方位全面助推分级诊疗,终实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制.
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基于“中医治未病政策机制创新”的国家中医药综合改革试验区建设方案构思
2016年1月,国家中医药管理局批准成都市新都区为“国家中医药综合改革试验区”,要求新都区“以体制机制创新”为核心,挖掘改革潜力,破解发展难题,着力推动“中医治未病政策机制创新”的制度和机制建设,切实做好试验区建设的各项工作,及时总结评估试验区的试验效果,形成可复制可推广的改革经验,发挥示范带动、服务全国的积极作用.“中医治未病政策机制创新”是一项具有重大历史和现实意义的创新性工作,其意义主要体现在:一是贯彻“预防为主”战略方针的具体行动;二是服务我国经济社会发展大局的必然要求;三是实施“健康中国”伟大战略的重要抓手;四是弘扬中医治未病理论和技术的重大举措.根据国情,结合成都市新都区的实际,提出“中医治未病新都模式”(简称1233工程),即建设1个中心:中医治未病中心;打造2个平台:中医治未病供给端联盟、中医健康云平台;创新3个模式:混合所有制模式、连锁经营模式、产学研用一体化模式;探索3个结合:中医治未病与基因技术、免疫技术、智能化技术相结合.建立中医治未病服务支持体系和中医治未病服务评价体系,探索与社会养生保健机构联动机制.形成可复制可推广的“政府引导、部门协作、市场驱动、多方参与”的中医治未病新型预防保健服务体制机制.方案通过反复多方论证,准备进入全面实施阶段.
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荷兰长期照护制度:制度设计、挑战与启示
荷兰是欧洲早建立专门长期照护保险制度的国家.近50年来,荷兰长期照护制度的受益范围不断扩大,待遇水平较高,且对正规照护服务的依赖度较高.也面临一系列挑战,主要体现在支出水平占GDP比重较高,制度间的协调问题突出,正规照护和非正规照护的分工问题.荷兰的经验为我国长期照护制度构建提供了一定的启示:要妥善处理好政府与家庭、政府与市场、不同制度间的关系.
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21世纪海上丝绸之路沿线国家中医执业法规研究
通过相关途径调查21世纪海上丝绸之路沿线国家中医和中医师执业法规环境状况,归纳总结沿线国家的中医在立法、地位、相关管理机构、中医师执业规范度等方面的特点.
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生命权视野下患者隐私权保护中的道德冲突
道德冲突是人们在进行道德选择时的特殊矛盾形式,行为主体在相互冲突的道德准则中左右为难、进退维谷,选择遵从某一道德准则则必须放弃或牺牲另一道德准则.医疗活动中,医生必须对患者疾病的有关信息进行保密,未经患者同意不得泄露,这是对患者隐私权尊重的要求.文章从德国之翼空难事件出发,思考当患者隐私权与患者本人生命权、特定第三人生命权以及公众生命权发生冲突时,医生如何行为才算正当和必须,并从权利位阶、道德价值次序以及权利的非绝对性等方面进行了分析,提出了消解冲突的伦理原则,即生命权优先原则、道德价值衡量原则以及权利克减有限性原则.
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无过错医疗损害救助的实践与问题
2014年3月30日江苏省镇江市人民政府首次以政府文件的形式颁布了《镇江市无过错医疗损害救助办法》,两年来的实践表明,无过错医疗损害救助是现行医疗损害赔偿制度的有益补充,为及时化解医患纠纷提供了新思路,有利于引导患方合法维权,也有利于医患纠纷化解长效机制的建设,维护了医疗机构的合法权益.在实践中也发现办法有值得完善和改进的地方,文章对镇江市无过错医疗损害救助的实践进行总结并对存在的问题提出改进意见,旨在为全国范围内建立长效医患纠纷调处机制甚至是为无过错医疗损害救助立法提供一条可借鉴之路.
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基层医疗机构用药信息透明度测量实证研究
目的:评价基层医疗机构用药信息透明度.方法:使用自行设计的量表,在东、中、西部地区共调查100家基层医疗机构的用药信息透明度状况.结果:透明度平均得分率32.24％,服务流程和药品目录透明度得分率较高,分别为45％和40％.患者费用负担透明度的得分率较低,为22.5％.绝大多数机构没有公开合理用药情况和医务人员绩效相关信息.信息可获得性和及时性得分率较高,分别为45.43％和40％;完整性和易理解性得分率较低,分别为26.60％和22.14％.东、中、西地区的透明度得分存在显著差异,东部高、西部低.结论:基层医疗机构用药信息透明度较低,信息透明的内容有所侧重,对病人费用负担以及药品使用绩效信息的透明不足,信息的完整性和可理解有待提高,地区分布可能影响用药信息透明度.
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中国乡镇卫生院支出与投入的灰色关联分析
目的:测算并分析2004-2013年中国乡镇卫生院支出与投入之间的关联度.方法:选用反映2004-2013年中国乡镇卫生院支出与投入的统计年鉴数据,利用邓氏灰色关联分析方法,测算反映中国乡镇卫生院各投入与支出关联性的灰色关联度及其相对排序.结果:在所考虑的乡镇卫生院各投入因素中,万元以上设备台数与支出的关联度高,工勤技能人员数、床位数、其他技术人员数、业务用房面积、卫生技术人员、管理人员与支出的关联度依次排在第二至第七位.结论:设备投入成为影响乡镇卫生院支出上升的首要因素;卫生人员投入结构的不合理是影响乡镇卫生院支出上升的重要因素.
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我国慢病流行的区域比较及因地制宜政策防治的思考
我国幅员辽阔,各地慢病发生呈现地缘性差异.利用文献荟萃法,梳理比较各地慢病流行特点,分析现有政策的防治效果和问题.发现国家层面“均等化”的慢病防治大纲和指南等虽不断出台,但地区防治的政策匹配度并不高.为大化慢病防治效率和公平性,当前慢病防治应把握因地制宜的原则,完善社区慢病管理手段.
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我国基本公共卫生服务均等化实践的PEST分析
促进基本公共卫生服务均等化是我国新医改重点工作之一.文章采用PEST分析方法对我国基本公共卫生服务均等化的政治、经济、社会和技术环境进行深入分析,以期为推进我国基本公共卫生服务均等化提供参考.
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中国普通人群生命质量系统综述
目的:基于EQ-5D-3L量表,对中国普通人群生命质量的研究文献进行系统综述.方法:在PubMed、EM-base、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库中对国内外公开发表的中国普通人群生命质量研究进行检索,检索时限均设置为建库至2015年8月.比较各个研究在样本来源、构成、效用值积分体系方面的差异,对中国普通人群的健康效用值、VAS评分和在五个维度上出现问题的比例进行分析.结果:终纳入17篇文献,包含全年龄段人群和老年人群.在全年龄段人群中,中国居民的健康效用值高为0.96,低为0.80,VAS评分高为86,低为77.在绝大部分研究中,“疼痛/不舒服”维度是中国居民出现问题比例高的维度,其次是“焦虑/抑郁”维度;“自我照顾”维度出现问题的比例低.在同一研究中,男性居民的健康效用值和VAS评分均高于女性,城市居民的健康效用值高于农村居民,VAS评分则相反.在老年人群中,居民的健康效用值高为0.89,低为0.79,出现问题高和低比例的维度和全年龄段人群一致.结论:中国普通居民的生命质量总体较好,同时,生命质量的测量结果受到样本来源、样本结构、积分体系等因素的影响.
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新疆哈萨克族失能老年人居家照护者的社会支持及其影响因素
目的:探讨新疆哈萨克族失能老年人居家照护者社会支持现况及其影响因素.方法:应用社会支持量表(SSRS)对315名研究对象进行调查.结果:居家照护者社会支持得分(33.24±8.97)分,三个维度中主观支持高;年龄、家庭月收入、每日照护时间及照护负担是社会支持的影响因素;年龄≥60岁,文化程度为文盲,每日照护时间≥8h的照护者对支持的利用度低;中度照护负担的照护者客观支持低.结论:哈萨克族失能老年人居家照护者的社会支持较低,应开展有针对性的居家照护者支持服务.
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医学实习生人文素质培养的困境与探讨
医学生人文素质培养应贯穿于整个医学教育之中,临床实习阶段是医学生将理论知识与临床实践有机结合的“黄金”时期,也是医学生提高人文素养的关键阶段.如何在临床实习阶段采取有效措施提高医学实习生的人文素质意义重大.建议:科学设置医学人文课程体系,加强带教队伍人文素质的建设,创新人文素质教育的方式与手段,改革考核内容和方式以确保医学实习生人文素质教育的效果.
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新医改前后江苏省农村患者就诊影响因素及其变化研究
目的:探究新医改前后江苏省农村患者两周就诊的影响因素及其变化.方法:根据2008年、2013年江苏省卫生服务调查农村样本点数据,采用两水平方差成分模型,分析影响患者就诊的因素并进行比较.结果:两次调查均显示患者两周就诊在家庭层面具有聚集性,2013年影响因素较2008年时减少.但老年人群、慢性病患者卫生服务利用依旧不足.结论:重视老年人群,通过开展健康教育、提高医保报销水平等促进其就医;以慢性病服务为重点开展团队卫生服务,促进患者持续、规范治疗.
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中国农村居民健康公平性及其分解分析
目的:研究中国农村居民自评健康公平性,并分析各影响因素对健康不公平的贡献率.方法:问卷调查15个县48个村中10161名18岁以上成年人自评健康状况及其影响因素,并运用集中指数和线性分解法进行分析.结果:中国农村成人居民自评健康存在不公平现象,集中指数为-0.087 9.将集中指数分解显示,收入、地域差异、客观健康状况对健康不公平的贡献率大,分别为39.45％、22.89％、18.11％.结论:收入、地域差异、客观健康状况、年龄、受教育程度和职业共同作用构成了农村成人自评健康不平等现象.
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中部经济欠发达地区农村基本公共卫生服务利用情况调查
目的:了解中部经济欠发达地区农村基本公共卫生服务的利用情况,为提高农村地区基本公共卫生服务能力和实现国家基本公共卫生服务均等化提供科学依据.方法:采用多阶段随机抽样方法抽取了安徽和江西两地经济发展欠发达地区农村常住居民和医务人员进行问卷调查,均进行国家基本公共卫生服务的知晓情况和满意情况问卷调查;农村居民还需采用统一设计的问卷调查基本公共卫生服务项目的利用情况,问卷涉及7类32项服务项目.结果:本次共调查农村居民624人,医务人员38人.农村居民对国家基本公共卫生服务的知晓率和满意率均在70％以上,与医务人员相比较低,且表示非常了解和非常满意的居民均很少.仅有12.5％的服务项目利用率高于60％.结论:整体来说中部经济欠发达地区农村基本公共卫生服务开展利用情况不理想,需要提高重视,采取措施以提高农村基本公共卫生服务水平.
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基于全生命周期理论的医院科研经费管理研究
医院科研经费管理是整个科研管理的重要组成部分,其使用直接影响着科研项目的进度与完成质量.针对传统的科研经费管理中不注重预算、单一部门管理、缺乏过程管理的情况,需要引入全周期管理模式,加强财务部门等多部门的合作,做好预算管理,强化使用过程监管、运用信息化手段等,从而有效避免科研经费的滥用、浪费,保证科研项目顺利结项.
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国外医疗旅游研究综述
近年来,医疗旅游作为融医学治疗和旅游观光为一体的独特旅游方式,已成为国外旅游研究的重要领域.本文在阅读国外相关文献资料的基础上,对医疗旅游研究概况和研究方法、概念、特征、影响因素、正负效益以及区域研究等方面的相关成果做出全面总结,并指出其不足之处,后展望医疗旅游未来的发展方向.
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创新管理机制,推进三医联动
推进“三医联动”是深化医改的重大难题.创新政府统筹机制,强化党委政府领导、政策顶层设计和部门权责统一,是实现“三医联动”的基本前提.创新改革同步机制,推进医保与医疗、医疗与医药和医保与医药同步改革,是实现“三医联动”的主要路径.创新考核问责机制,构建考评指标体系、完善监测督导办法和逗硬严格奖惩制度,是实现“三医联动”的重要保障.
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国外医疗保险的合作治理
文章从4种医疗保险模式出发,选取了几个具有代表性的国家,从其国家-市场-社会关系角度分析医疗保险体制下政府、医疗保险方、医疗服务提供方及其协会组织的职能及相互作用.同时由于中国实行社会医疗保险制度,我们重点分析德国、法国及荷兰的医疗保险体制,并根据中国的实际提出相应思考.
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职工基本医保肾透析患者医疗服务利用研究——基于六省六市的调查
目的:分析我国职工医保慢性肾病肾透析患者医疗服务利用情况.方法:基于我国六省六市的实地调研数据,进行描述性统计分析.结论:职工医保肾透析患者人数逐年增多,且有低龄化发展趋势;职工医保肾透析患者就诊流向受医保政策导向影响;肾透析患者医疗费用负担较重,各城市肾透析患者受益水平差异较大.建议:加强宣传教育,增强一级预防,有效控制肾透析患者人数过快增长;进一步扩大慢性肾病的保障范围,逐步将非透析阶段慢性肾病纳入门诊保障;加强肾透析患者健康管理,建立统一的肾透析中心;多措并举,切实减轻肾透析患者经济负担.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
