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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4663
- 国内刊号： 51-1201/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-66
- 曾用名： 卫生事业管理
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 四川
- 主编： 梁繁荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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患者就医选择的影响因素及对策分析
目的:研究影响合肥市患者选择不同医疗机构的因素,为合理分流患者,实现区域内卫生资源优化配置提供参考.方法:采用分层随机抽样的方法,以现场问卷和访谈的形式进行调查.运用SPSS13.0软件对数据进行描述性分析和多元logistic回归分析.结果:在社区卫生服务机构和综合医院就诊的患者,性别、健康状况、婚姻状况差异无统计学意义(均为P ＞0.05);而年龄、文化程度、职业、月收入等差异有统计学意义(均为P＜0.05);多因素分析发现年龄(OR=0.737)、文化程度(OR=1.430)、月收入(OR=1.373)对患者选择就诊机构有影响.结论:合肥市需加强社区卫生服务机构服务能力和基础设施建设,合理配置卫生资源,建立长效补偿机制.
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优质护理岗位绩效考核与分配的设计与实施
为推动优质护理服务的开展,建立与完善护理人员绩效考核与分配机制.以实施护士岗位管理为切入点,运用关键业绩指标法、积分考核法,从护士岗位和绩效两方面进行考核,并结合考核结果实施分配,实现了激励效应,调动了护理人员积极性,有效促进了优质护理持续开展.
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西部基层妇幼卫生服务提供体系优先研究问题确定——基于CHNRI方法
目的:通过运用优先研究领域确定方法,确定西部基层妇幼卫生服务提供体系优先研究问题.方法:运用文献研究、现场调研及CHNRI方法.结果:确定了前10位优先研究问题,主要集中在体制机制、人才及经费领域.结论:运用CHNRI方法确定优先研究问题使过程透明、系统,更具有循证意义.
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医疗服务纵向整合的利益相关者分析——以镇江市为例
医疗服务纵向整合的利益相关者是指对医疗服务纵向整合做出反应以及受医疗服务纵向整合影响的组织和个人.论文对医疗服务纵向整合的利益相关者进行了界定,提出了相应的利益相关者分析模型,对镇江市医疗服务纵向整合的利益相关者进行了分析,后提出利益相关者之间的协调策略.
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城乡医疗保障碎片化及解决思路——以武汉市为例
我国城乡医疗保障体系呈现严重的“碎片化”,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大体系三维分立.随着城市化,工业化,人口老龄化的推进,打破三维分立态势,统筹医疗保障体系势在必行.武汉作为中部重要大型城市,在三大医保体系的建立和运行中已取得了不凡成绩.但是,职工、居民和农民的人群特征不同,对医疗保障的需求各异,对制度的利益诉求便也不同,导致三项制度不尽完善.这需从制度改革入手,统筹整合城乡医疗保障体系,构建迎合各方利益诉求的新制度.
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电子病历中患者隐私权问题的实证研究——以W市四所三级综合性医院为例
电子病历在综合性医院中得到了广泛的应用,文章以W市四所三级综合性医院为研究对象,对电子病历在三级综合性医院中的应用和管理中存在的患者隐私权泄露的问题进行实证研究.研究发现三级综合性医院在电子病历帐号的管理、电子病历的质量控制方式、电子病历进入权限的规范等方面存在漏洞和缺陷,有可能泄露患者的隐私,侵犯患者的隐私权.因此,三级综合性医院需要进一步完善相关的制度和技术手段,加强电子病历的安全性和保密性,切实保护患者的个人隐私,保障患者的隐私权.
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信息不对称环境下的个人医疗信息的法律保护
长期以来,个人医疗信息的法律保护存在信息不对称问题.由于个人医疗信息不对称而引起的医疗纠纷越来越多,一定程度上影响了我国医疗卫生事业的健康发展.文章通过发放调查问卷,调查患者对个人医疗信息法律保护的了解状况及对我国个人医疗信息法律保护现状的认识,从信息不对称视角探讨影响个人医疗信息法律保护的信息知晓情况的相关因素,分析个人医疗信息法律保护方面遇到问题产生的原因,进而从个人应主动了解个人医疗信息的法律保护方面的相关信息、医院要制定完善的个人医疗信息的法律保护机制、政府和其他相关社会机构应通力合作等方面提出了相应策略.
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《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医药服务项目的分析
目的:分析《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医药服务项目,为科学制定北京市中医药服务项目提供参考依据.方法:采用对比分析法和专家评价法.结果:中医药项目的数量增多、中医特色明显、体现技术劳务价值,但数量、分类、内涵、命名方法尚需进一步完善.结论:科学、客观、全面的构建中医药服务项目和价格体系,推动中医药事业的发展和进步.
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基于DEA的重庆市医疗资源配置效率研究
目的 对重庆市医疗资源配置效率进行横向、纵向综合评价,为优化卫生资源配置提供政策建议.方法:运用超效率DEA模型对38个区县的综合效率进行排名,运用VRS模型得出技术效率、规模效率和规模收益状况.结果 2011年,重庆市15个区县为DEA相对有效,9个DEA弱有效,14个DEA无效.综合效率排名前三的依次为渝中区、城口县和潼南县,排名末的依次为江津区、长寿区、巴南区.DEA纵向评估中,2004-2006三年为DEA弱有效,规模报酬递增.2009、2010年处于DEA无效状态.结论:重庆市医疗资源配置效率存在明显地域差异,大部分区县投入的医疗资源未得到充分利用.
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浅析黑市人工授精活动带来的问题及解决措施
目的:解决黑市人工授精带来的伦理与社会问题,规范人工授精医疗市场秩序.方法:通过对黑市人工授精情况进行总结,对存在的问题进行分析.结果与结论:对黑市人工授精医疗行为,应在法律法规层面予以规制,并适当增设人类精子库,提高精子可及性.
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四川省基层医疗卫生服务机构建设现状调查
目的:调查四川省基层医疗卫生服务机构的举办主体、卫生资源的配置情况及基本公共卫生服务的补助情况,发现其存在的问题,为进一步开展基层卫生服务工作提供依据.方法采用多阶段抽样的方法,在四川省随机抽取三个城市,再采用分层抽样(市、区/县、镇)方法从每个市中抽取7 ～12个社区卫生服务中心或乡镇卫生院,终确定调查地点为26个医疗卫生服务机构.采用整群抽样方法,调查社区卫生服务中心卫生人员1044人,乡镇卫生院卫生人员447人,共计1491人.结果26家医疗卫生服务机构中,有21 (80.8％)家属政府办,5(19.2％)家属医院下设;有46.2％(12家)机构临床科室设置还不齐全,84.6％(22家)的机构预防保健科室设置齐全,50％(13家)的机构医技科室设置不全;建筑总面积为82491m 2,平均3172.7m2;社区卫生服务中心的正式人员占46.7％,临聘人员占52.3％;乡镇卫生院的正式人员占64.2％,临聘人员占35.8％;基层卫生人员中硕士学历只占0.6％,其次为本科学历,占16.5％,大专和中专人员相对较多.结论四川省基层医疗卫生服务已初具规模,但仍存在不完善的地方,政府需加大投入、完善相关政策、合理配置卫生资源.
关键词： 基层医疗卫生服务机构 建设 -
社会网络分析方法对基本公共卫生服务均等化网络互动的分析及启示
文章以具体基本公共卫生服务均等化项目为切入点,引入社会网络分析方法对均等化服务的组织网络进行实证分析及可视化展示,为优化服务网络提供策略.研究结果显示网络问题症结在于卫生系统内部和外部协调的双失灵,正式组织网络功能丧失.故应明确政府职能、重塑领导机构的核心地位及建立上层机构间的正式合作渠道进行网络优化.
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某炼化企业职工常见症状影响因素分析
目的:了解炼化企业职工常见症状发生情况及其影响因素,为健康促进提供科学依据.方法:采用概率比例规模抽样法,自行设计调查问卷,对5328名职工健康状况进行调查.用二分类logistic回归分析职工常见症状的影响因素.结果:职工中有症状的人数为3990人,占调查总人数的74.9％;易忘事的发生率高,心情烦躁、视力下降、耳鸣、头晕、情绪低落等13种症状发生率大于10.0％,为职工常见症状;多因素分析显示,吸烟、睡眠较差、噪声和苯及苯系物接触是职工健康的危险因素,OR值分别为1.29、5.05、1.35和1.41;运动为其保护因素,人群归因分值为-7.92％;结论:职工健康不仅受职业因素影响,工作场所也应成为实施基本公共卫生服务和一般健康促进措施的地点.
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临床医学专业本科生应对方式、自我效能感与主观幸福感的关系
目的:探讨临床医学专业本科生应对方式、自我效能感与主观幸福感的关系,为医学院校心理健康教育提供实证依据.方法:采用应对方式量表、一般自我效能感问卷和大学生主观幸福感量表对286名临床医学专业本科生进行调查,分析其应对方式、自我效能感与主观幸福感的关系.结果:临床医学专业本科生的主观幸福感处于中等以上水平,且无性别和年级差异.临床本科生的自我效能感和主观幸福感呈显著正相关;应对方式中的解决问题维度及求助维度与主观幸福感呈显著正相关;应对方式中的自责、幻想、退避及合理化维度与主观幸福感呈显著负相关;逐步回归分析表明,自我效能感和应对方式中的解决问题维度可以正向预测主观幸福感;应对方式中的自责维度可以负向预测主观幸福感.结论:临床医学专业本科生的归因方式及自我效能感影响主观幸福感.
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影响高层次女性人才亚健康的因子分析
采用文献资料法、专家访谈法、问卷调查法、数理统计法在调查河南省高层次女性人才亚健康现状的基础上,找出影响其亚健康的主因子.结果表明:1)高层次女性人才对亚健康的认知状况一般,缺乏必要的亚健康知识;2)高层次女性人才的健康状况不容乐观,有70.58％的人处于亚健康状态;3)影响河南省高层次女性人才亚健康的主因子是躯体感觉因子、工作压力因子、焦虑情绪因子、认知因素因子和生活满意度因子.
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大学生压力源问卷编制及验证
对1337名大学生进行压力源初试问卷调查,再进行题目筛选、项目分析以及因素分析,得到大学生压力源正式问卷.结果表明:(1)问卷信度较高.问卷的α系数为0.942、重测信度为0.876、分半信度为0.872.其余各因素α系数均在0.653-0.907之间,分半信度在0.648-0.847之间,重测信度也在0.625-0.896之间.(2)问卷效度较好.结构效度在0.306-0.515之间,问卷各个因素之间呈中等程度相关;各个因素与总分之间的相关在0.470-0.690之间,存在较高相关.大学生压力源正式问卷的各维度与SCL-90量表的抑郁、焦虑等因子均显著相关.
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成都市临床护士职业认同调查分析
目的:描述成都市临床护士职业认同的现状并对影响临床护士职业认同的因素进行分析.方法:用自行修改的《临床护士职业认同调查问卷》对三家医院的注册护士进行调查.结果:成都市临床护士职业认同总平分为67.98±9.60;对护士职业认同的影响因素的研究中,按重要性排序分别为:对目前的工资收入的满意程度、医院级别、择业动机.结论:成都市临床护士职业认同属一般认同,对收入的不满意是主要的影响因素.
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西藏基层骨干医师培训需求与效果评价
目的:通过对胡锦华健康教育促进中心与华西公共卫生学院共同举办的三期西藏基层骨干医师培训需求和效果反馈的研究,探讨西藏地区基层骨干医师医疗卫生服务能力短期培训效果,研究培训内容的合理性和有效性,为后期开展培训提供更好的方案和建议.方法:对三期参加培训的西藏基层骨干医师进行三次横断面问卷调查.结果:三期培训的课程设置较为合理,符合藏区基层工作实际需要;根据学员反馈后的教学模块优化,效果显著;培训需求和满意度均较高.结论:通过科学设置培训课程,及时优化课程结构等途径,使三期培训需求和效果的满意度均较高,但仍需结合藏区实际及时修改课程设置,合理安排培训时间,优化培训教材和培训大纲,保证有部分汉语理解力较好的学员以帮助其他藏区学员更好地理解培训内容.
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论全科医生制度下的医学人文教育
医学生的人文教育已经成为医学教育改革的一个重点,全科医生培养模式为医学生人文教育提供了启示意义,也有利于准确定位医学生人文教育的重点.文章对此作了详细论述,并在此基础上提出实施医学生人文教育的措施,即强化医学人文执业能力培养,实现教育全覆盖;搭建医学人文素质的主体实践平台,促成教育的融合与创新;建设多维和谐互动的生态健康观,营造良好的社会氛围.
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福建省基层临床医师继续医学教育现状调查
目的:为提高福建省基层临床医师专业水平,更好地服务于海西卫生事业.方法:采用分层随机抽样的方法,按照省内各地经济水平及卫生人员数量对福州、厦门、泉州、三明、宁德五地市的基层临床医师进行抽样调查.结合相关文献研究,综合运用Epidata、Excel、SPSS等软件进行统计分析.结果:对比发现,福建省基层临床医师与三级乙等以上医疗机构临床医师继续医学教育现状(如实际覆盖程度、教育效果、满意度、执行情况、相应期望值等方面)存在一定的统计学差异.结论:需要针对目前差异并结合基层临床医师的实际需求,有的放矢地进行改进.
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农村糖尿病eCROPS综合防控辅助系统设计
目的:以eCROPS防控模型为基础,设计网络化的糖尿病综合防控辅助系统,以帮助村医进行规范化的糖尿病防控管理,提高农村地区糖尿病的综合防控能力.方法:系统开发以微软Visual Studio 2008为开发平台、SQL Server2005作为数据管理工具、C#为编程语言.系统设计的核心内容包括:为农村糖尿病防控工作提供一个切实有效的规范化操作规程;为基层村医提供简洁适用的防控辅助工具.“防控规程”和“计算机系统”的设计均采用快速原型法且同步实施、相互补充.结果:提出了以低成本、高效率和可持续为特色的糖尿病综合防控规程以及促进这一规程顺利实施的网络化辅助系统.系统中设置了咨询服务支持、生活方式菜谱、操作工具箱、补偿机制支持、筛查检测支持、教育/评价/远程支持6个主要功能模块.结论:将复杂的糖尿病防控工作规范化、程序化基本可行.研究提出的防控规程及辅助系统为农村地区的糖尿病防控提供了新的策略、方法和技术.
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城市社区居民中医药支出调查及影响因素路径分析
目的:了解社区居民的中医药卫生服务支出,分析其主要影响因素.方法:利用调查问卷通过入户调查的方式对居民进行调查,使用均数、百分比及卡方检验等方法对资料进行描述、比较,并利用路径分析对影响因素进行研究.结果:终对居民中医药支出产生影响的因素分别为年龄、自评健康状况、对中医药服务的态度以及年医疗支出.结论:年龄越大、年医疗支出越多,对中医药服务态度越支持,自评健康状况越差,其年中医药支出越高.
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西部某市社区卫生服务机构绩效考核执行情况分析
采用深度访谈的方法研究西部某市社区卫生服务机构绩效考核的任务工作量与实际工作量的差异,分析绩效考核制度的实际执行情况并提出合理化建议,以期为促进社区六位一体建设,提高社区服务水平提供参考.
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医疗保险风险调整机制的国际经验及启示
风险调整机制有助于分担保险方的基金风险、实现医保待遇的一致性.文章对瑞士、荷兰、德国、澳大利亚和爱尔兰等国采取的风险调整机制做法进行综述,并总结出如下特点:建立风险调整机制是实现医疗保险基金平衡和一致性原则的重要手段;风险调整机制不仅适用于强制性医疗保险市场,也适用于自愿性医疗保险市场;建立风险调整机制,有助于促进保险公司之间开展内涵竞争、为参保人群提供质量更好和效率更高的服务;风险调整机制正由回顾性向前瞻性与回顾性相结合转变;这些发现可为进一步完善我国的基本医疗保险制度提供借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
