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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国医院成本核算研究的演进与展望
医院成本核算研究是医院管理的工具和手段,也是医院改革的关键环节.笔者在文献调研的基础上,对我国医院成本核算研究的历史进程做一简单的阶段性总结,在此基础上归纳了多年来我国医院成本核算研究的特点,并针对今后研究工作提出展望.
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公立医院人力资本投资风险的成因分析与环节识别
随着社会的发展,人力资本成为知识经济时代经济增长的力量源泉.医院作为现代组织的重要形式,同样也是物质资本与人力资本达成的复杂合约,是人力资本借以发挥自身价值的主要组织.高效的人力资本配置来源于人力资本投资,但人力资本投资具有风险性甚至高风险性,其投资行为受到众多风险因素的影响.投资的实质、人力资本产权的特点、信息不对称等都导致了人力资本投资风险的必然性.因此,医院应加强风险控制,进行人力资本投资风险的环节识别和因素筛选,以建立完善的风险控制机制.
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医疗病历复印现状分析
目的:了解病人复印医疗病历的现状、目的,做好病案管理和病案质量管理,充分发挥病案的社会价值,尊重患者的知情权.方法:按有关的法律法规的要求,做好病案的管理、受理病历复印、认真做好复印的登记、统计.结果:要求复印病历的人员中以患方多,占66.51%,其次保险机构占32.5%,复印的主要目的是保险理赔、继续治疗、了解病情等.结论:病案的社会价值越来越大,应加强病案管理,提高病案质量;加强法律法规知识的学习,依法管好用好病案,不断增强病案信息的社会服务功能.
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医院集团的六大合作
全国有120多家医院集团,其中许多医院集团因集团内各医院间缺乏有效合作而变得"集而不团".要解决这个问题,应加强集团内各医院间的有效合作,这种合作主要集中在六大方面:人、财、物、供、产、销.
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新时期我国医院院长角色之我见
面对21世纪医学模式的转变和卫生需求的增加,大多数专家认为制约中国未来医疗服务发展的主要因素是医院管理.医院管理作为一门学科,它已从过去的单纯看病、手术等具体专业问题发展为涉及人、财、物资源的科学配置,国家、集体、个人利益的相互平衡,医院、社会、患者相互和谐的、复杂的社会系统工程.医院院长作为医院管理的第一责任人,对医院的经营管理起着决定性的作用.一名懂经营、善管理、有创意的院长能用自己的知识、智慧和领导艺术,大限度地调动员工的积极性,打造一个强有力的团队,促进医院的全面发展与进步.因此,医院管理者应在理论上具备专业化,在工作上实现职业化[1].下面笔者就对新形势下医院院长角色的思考谈几点体会.
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解决医疗欠费问题的医院管理对策
目前我国国有医疗机构医疗欠费数额巨大,欠费现象严重.医疗欠费既与医院的规模、医疗质量等有关,也与医院的管理制度有着密切联系;医疗欠费有着医疗方面的、患者或有偿还义务的第三者方面的、社会方面的三个方面的原因.医疗欠费成为困扰医院经营管理的一道难题.医院改善管理,提高医疗服务质量,实行一日清单制、加强欠费跟踪三方联动机制及责任追究制等措施,可以大大减少医疗欠费现象的发生.
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医院绩效评价的方法研究
随着我国卫生改革的进一步深入,政府和民众要求国有医院提高效率,降低成本的力度越来越大.医疗市场的竞争越来越激烈的情况下,国有医疗机构改进原有的运行模式和管理方法来适应目前形势的变化是国有医疗机构的必经之路.绩效评价作为全面质量管理中不可缺少的关键环节,是医院坚持持续的质量改进、提高管理的科学性、降低成本、维持医院生存等正确实施的基础和依据,在医疗服务提供逐步市场化的今天,其重要性更加突出.因此我们对国有医院的绩效评价工作进行了仔细地分析并综述了绩效评价及其方法的研究.
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四川中医医院与综合医院的反应性比较与分析
目的:了解四川中医医院与综合医院的反应性水平及特点,探讨中医医院提高反应性水平的必要性与有效途径.方法:问卷调查、Likert量化法.结果:四川中医医院的门诊和住院总体反应性水平均明显低于综合医院,两者的门诊和住院都在"选择性"上差距大,两者的"自主性"水平都较低;中医医院与综合医院间在门诊反应性方面的差异较住院方面大,"基础设施质量"成为制约中医医院反应性水平和市场竞争力的重要因素,"及时性"是中医医院门诊反应性中让病人不满意的方面;病人对中医医院和综合医院在非医疗方面的要求相似,尤其重视医患交流与尊严维护.建议:提高中医医院管理者对反应性评价重要性的认识;提高中医医院医务工作人员的人文意识与相关技能;发挥中医特色优势,提高医院管理水平,提升反应性水平.
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医院现代化垂直评价方法研究
目的:描述医院现代化垂直评价理论构架和可持续发展方程,筛选用于现代化建设垂直评价的方法.方法:从大型综合性医院现代化建设垂直评价的概念界定出发,分析医院实现可持续发展所必须具备的三大特征,描述医院的可持续发展;通过调查综合法和系统分析法的结合运用,初步筛选用于现代化建设垂直评价的相关成熟方法并作讨论.结论:医院现代化不仅应当有对其软硬件建设的发展型要求,更应当从其发展性、协调性、持续性出发建立医院发展的综合标准.
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市场化运作下养老行业医疗保健业务出路探讨
由于社会职能的特殊性,养老机构的医疗条件和技术能力尚难以胜任相关的医疗康复职能.法定要求的行业内医疗卫生服务规范和标准对基层养老机构医务室现状而言相对偏高,在现有条件下,某些标准几乎是难以达到.各基层部门普遍缺乏实施的物质基础.养老机构的医疗服务改制或转型需要全社会、特别是广大医疗卫生行业的介入才能有所转机.
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建立新型农村合作医疗制度需要创新思维——以江西省几个试点县为例
创新是一个民族的灵魂,是社会进步的动力,也是我国新型农村合作医疗试点取得成功的力量源泉.著名经济学家熊彼特把创新视为不断地从内部革新经济结构,即不断破坏旧的,不断创造新的结构.他所指的创新包括产品创新、市场创新、技术创新、资源配置创新、制度创新等五个方面系统.对于正在全国开展的新型农村合作医疗试点管理工作来说,更为重要的是在工作中不断进行制度创新.人类的创新活动,分为认识和实践两个层面.
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运用生产函数建立医院人力成本标准的方法学研究
为制定合理、科学的以及富有激励机制的医院人力成本标准,本研究采用生产函数法分析了医院人力成本投入与医院业务工作量的关系,并依据这一关系确定了能够带来大业务工作量的医院人力成本占总成本的比例,用于确定医院建立合理的人力成本标准,并为医院建立合理的成本结构提供一套方法体系.
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脑死亡新论
文章立足于现实,力图通过对脑死亡立法的可行性以及制约脑死亡立法的因素进行理论、现实剖析,以便为我国脑死亡立法提供切实可行的立法建议.
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TRIPS下药品专利权与公共健康权的冲突与协调
<多哈宣言>明确了WTO成员充分利用TRIPS协议中的弹性条款的权利,但并未解决TRIPS下药品专利权与公共健康权的法权冲突.我国应充分利用TRIPS协议中的弹性条款,通过立法协调和程序协调使其平衡,从而达到有效保护我国公共健康权的目的.
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新形势下医院档案工作的问题与对策
随着医疗卫生体制改革的逐步深化和信息技术越来越广泛地应用于医院的各项工作,医院工作的领域和方式发生了重大变化.由于种种原因,医院的档案工作却并未跟上医院发展变化的步伐,出现了不少问题和困难.在新形势下,查找问题,探讨对策,对做好医院档案工作会有裨益.
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贫困地区农民医疗卫生保障的重点支持——基于十堰市农村的调查
目的:了解十堰市贫困农村农民医疗卫生需求现状,探讨适合贫困地区农民需要的医疗服务供给体系和模式.方法:自制调查问卷,并对十堰市4个县(市、区)中17个行政村的101名村民进行了问卷调查和重点访谈,对调查结果进行了分析研究.结果:两年内农民罹患慢性非传染性疾病、传染性疾病和骨伤类疾病比例高达66%;73%的人在生病后未进行正规的治疗.农民对试运行中的新型农村合作医疗制度的认同度高达78%.结论:地区经济的落后,严重制约了农民基本医疗卫生服务的获得.试运行中的新型农村合作医疗可以减轻贫困地区农民的就医负担,但在医疗服务供给的体系、模式等方面需要加强和完善.
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现代城市突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系构建
构建突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系,对城市危机应对能力建设及有效应对具有重要的意义.文章在阐述评价指标体系的涵义及设计原则的基础上,从系统理论的角度出发,充分分析了目前我国城市的特征和城市突发事件应对的主要方面,初步构建了城市突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系.
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建立计划免疫门诊确保预防接种质量——农村预防接种工作存在的技术性问题与改进方法
计划免疫是防疫工作的核心内容之一,科技含量很高,按程序接种是确保计划免疫质量,达到逐年减少直至消灭传染病这一预防预期目标的正确方法.可是,从技术性角度加以分析,农村基层一些疾病预防控制机构过去一直是在用缺乏科学性的工作方法,来做技术要求很高的计划免疫工作.目前,广大农村地区除极少数地方设立了固定的计免门诊之外,其余地方的预防接种,主要是采取分片集中的定期定点接种与防疫医生走村串户的定期入户接种两种接种方式.由于农村现行的接种方式无法技术要求进行程序化接种,再加之疫苗制剂在包装人次过多的缺陷,其接种质量无法得到保证.
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县级疾病预防控制体系建设存在的问题与对策探讨
疾病预防控制工作具有政府的福利性、公益性,更具有公共性、社会性,涉及人民群众的身体健康、公共卫生安全,直接影响到地方经济乃至于社会稳定.2003年抗击"非典"的经历,各地尤其是县级充分暴露出基层疾病预防控制应急能力薄弱、公共卫生事业发展滞后的问题.吴仪副总理在2003年底全国卫生工作会议上指出:"疾病预防控制体系能力差,目前,国家、省、市、县四级都建立了疾病预防控制中心,但定位不准,职责不清;机构不少,功能不强;队伍庞大,素质不高;设施陈旧,条件落后;防治脱节,缺乏合力;经费不足,忙于创收".
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天津市农村地区人感染高致病性禽流感疫情应对能力评估
目的:掌握天津市农村基层医疗部门的基本条件、准备情况及相关人员情况,了解家禽养殖人员的禽流感防治和认知能力等,为禽流感疫情的防控工作提供科学依据.方法:自行设计调查表,采用面对面调查和自填调查表相结合的方法,调查天津市有农村地区的所有12个区县的基层医疗部门的基本条件、准备情况及相关人员情况.结果:天津市农村地区已经具备了一定的防控禽流感的软件和硬件设施,如已经进行了相关知识的培训,贮备了一定的防控物质等,对禽流感具备一定的认知能力,但在如对村医务室缺少冷链冰箱等方面准备不足.结论:适当增加农村地区的经费投入,加大培训力度,确保应对禽流感的能力.
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择期手术病人术前护理的人文关怀及其对健康教育的促进
目的:研究择期手术病人术前护理中进行人文关怀对健康教育的促进作用.方法:随机化设立干预组和对照组,干预组采取真诚对待病人、认真揣摩病人心理,加强有效沟通等人文关怀措施,结合病人个性特征进行针对性强的健康教育,并通过问卷调查等方法比较研究健康教育的效果.结果:通过人文关怀下的健康教育,就诊者与医护人员交流的意愿和对健康相关知识的认知程度有明显提高;并较好地树立起疾病自我护理、预防以及健康促进意识.结论:在择期手术病人术前护理中进行人文关怀下的健康教育,有利于医护质量改进、疾病防治和健康促进.
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高职医学生性心理健康状况调查及对策
近年来,有关大学生的性问题、性困惑乃至性罪错等,均不时见诸报端媒体.性认知、性态度、性动机是影响性心理、性行为和谐性的为关键的因素.因此,普及科学性知识,建立合理性动机,构筑健康性心理,对于预防、纠正大学生性认知、性行为偏差,避免性失误、性伤害,将起到积极地作用.
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就医者行为模式——从现象背后找原因
随着市场经济体制的建立,医院已成为真正的市场主体.医院要以顾客为中心,把消费者作为市场营销的出发点和归宿.为此,医院要研究消费者需求,了解就医者购买动机和购买行为,在消费者行为的各个环节上,了解分析影响消费者行为的各个因素,加以积极的影响,有针对性地满足消费者需要,从而更好地为消费者服务.
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试论乡镇卫生院服务模式的转变
乡镇卫生院作为我国农村卫生服务网络的中心环节,没能跟上时代的步伐,在改革的大潮中落伍.在市场化的今天如何扭转乡镇卫生院发展的不利局面,为文章探讨的重点.服务是医院生存之本,在存在诸多不利因素的情况下,乡镇卫生院要改变当前不利局面,就要改变以往的服务模式,向社区卫生服务服务方向发展.
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从社会角色视角寻求村卫生室在新农村服务体系中的发展之路
文章首先对"村卫生室在农村卫生服务体系中的作用及存在的突出问题".以及"我国农村卫生服务体系所处环境的变化及对村卫生室提出的机遇与挑战"二大内容进行了深入的剖析,肯定了它应有的地位和作用.但是正处于社会转型期的中国有许多方面都在变革,机构、体制、经济模式、管理模式都与已往有着巨大的不同,运用社会角色概念来分析村卫生室的改革与发展,就须在村卫生室与其他社会组织或农民个人乃至整个社会环境的互动关系中,考察村卫生室的传统社会角色定位在社会转型期所出现的角色差异,识别社会对村卫生室的新角色期望的内涵,并据此探讨村卫生室角色实践的途径与方法.
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试论新农村建设中的卫生人才培养策略
党的十六届五中全会通过的<中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议>,提出了建设社会主义新农村的重大历史任务.建设社会主义新农村是全方位的,其中加强农村的文化教育与卫生建设,解决农民教育与疾病防治问题尤为重要,因此中央提出要积极发展农村卫生事业.
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城市社区卫生服务集团化模式探讨
社区卫生服务是实现公共卫生目标的有效形式,已被许多国家的公共卫生服务的实践所证明,但由于各国的实际情况不同而采取的社区服务的模式亦不完全相同.近年来,我国社区卫生服务经历了启动、开展、发展的过程,并随着医疗卫生体制改革的不断深入,日渐呈现出迅猛发展的势头.但就目前我国发展城市社区卫生服务而言,以往的实践模式都或多或少的存在一些问题,至今仍未找到一种完全适合国情的模式.因此,笔者在分析了各种模式的利弊的同时,认为在我国城市社区卫生服务中,采取集团化模式或以达到规避目前实施的各种模式中的矛盾问题,以完善我国的城市社区卫生服务体系.
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对提高社区医疗服务技术水平的思考
我国社区卫生专业技术人员的技术水平总体情况不容乐观.国家公布的数字以及部分省公布的数字都表明,该领域的技术队伍水平低下,不适合社区卫生建设需要,不能满足基层群众的医疗需求.文章探讨的是在当前,紧迫要解决的是用短的时间,提高目前在岗人员的技术水平,提高社区医疗服务机构的服务能力,从而提高群众对社区医疗服务机构的信任,切实发挥社区卫生服务的作用.
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转换思路:走出居家养老的困境
2002年9月,辽宁大连市在国内首推"居家养老院".近几年居家养老在我国的一些城市得到了推广,如今,该养老模式正经历着制约制度发展的"瓶颈"而陷入了困境.为此,地方政府与社区要转换思路,居家养老才会走出困境,迎接"和谐社区"的到来.
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深圳市参加与未参加劳务工医疗保险的卫生服务需求与利用比较研究
目的:了解参加与未参加劳务工医疗保险的劳务工卫生服务需求和利用的不同,为推动劳务工医疗保险制度的健康发展提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法,分别对深圳市2080名参加与2554名未参加劳务工医疗保险的劳务工卫生服务需求、利用等进行问卷调查.结果:(1)参保人员两周患病率为25.53%,未参保人员两周患病率为22.24%;(2)参保人员两周患病就诊率为20.10%,未参保人员两周患病率为15.47%;(3)参保人员住院率为3.56%,未参保人员住院率为3.05%;(4)参保人员两周患病就诊单位主要是社康中心(42.44%)和街道医院(22.69%),未参保人员主要是个体诊所(32.45%)和社康中心(23.40%);(5)参保人员次均住院费用、间接费用分别为2723.4、837.7,未参保人员分别为1890.5、665.6.结论:参保人员两周患病率、两周患病就诊率均高于未参保人员;卫生服务可及性差;一些医疗机构存在诱导现象;参保病人流向较为合理.
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实行医药分开核算分别管理的障碍与对策研究
实行医药分开核算、分别管理是为了适应市场经济需要进行的医药卫生体制改革的一项重要内容,改革的目的是要解决医疗机构普遍存在的"以药养医"的问题.但在改革过程中却面临许多障碍,如补偿机制不完善,不能完全切断医务人员与药品经营者之间的经济利益关系,难以从根本上控制医疗费用的不合理增长等.针对这些障碍,提出要规范药品采购行为,加强对药品价格、生产和流通的监管;完善医院补偿机制;加强医院内部的管理;加强领导和组织协调等.
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论建立和谐医患关系的意义及途径
什么是社会主义和谐社会?胡锦涛同志做出了准确、系统的论述:社会主义和谐社会,是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会[1].要实现社会和谐这个目标,涉及各方面的工作,医疗卫生事业发展是重要一环,而构建和谐的医患关系又是其中不可缺少的重要环节,已经成为当前医疗卫生部门的重要任务[2].
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医疗纠纷的防范策略
近年来,受诸多因素影响,医疗纠纷呈现出增长速度快、处理难度大、赔偿金额高等特点.由于医疗纠纷难以预料,社会波及面广,严重干扰正常的医疗工作.对此我院在医院管理年活动中将防范医疗纠纷作为医疗安全管理的重要内容,在妥善处理医疗纠纷,保障医患双方的合法权益,创建宽松和谐的医疗环境等方面做了大胆的尝试.现将我们的做法总结如下.
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县级医院医技科室护理管理中存在的问题及对策
针对基层医院医技科室的护理管理薄弱环节进行了初步分析,并在实际工作中较好地解决了存在的问题,取得了一定成效.应当在县级医院的医技科室中设立护理岗位编制并建立相应的制度职责,以加强医技科室的护理管理.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |