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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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和谐思维与医患关系理论创新
对构建和谐医患关系的深层理论内蕴的探讨,是学术界近来关注的热点.如何走出传统辩证法理论的阈限,确立医患关系的和谐思维方法,全面认识新时期医患关系的思维特点,对当前处理医患关系问题具有非常重要的现实意义.
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论医患关系的影响因素及对策
医患关系是医疗服务中重要、复杂的人际关系,建立良好的医患关系是保证医疗工作顺利进行的必要条件,也是构建和谐社会的基础.呼吁全社会尊重医患双方权利,督促医患双方切实履行法定的义务,建立和实现医患关系的和谐发展.
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医生工作负荷、工作满意度及人力配置认知意向调查
目的:医生对工作负荷、人力配置、工作压力和满意度的自我认识与评价;年龄、学历、工作年限等个人特征对工作负荷、工作压力和工作满意度认知的影响.方法:分层整群抽样方法,对两所三级医院按科室分布抽取科室,对所选科室的所有在编医生进行问卷调查.结果:60.3%的医生认为工作负荷重,69.3%报告工作压力大,医生工作平均满意度为3.3%,收入满意度2.6%.有一半以上的医生认为现有人力配置数量、结构不适宜.工作负荷重的原因主要是医生缺乏.工作压力大的原因主要是医疗工作风险大、工作负荷重、急危重病人多.结论:医生工作负荷重、工作压力大、工作满意度不高.调查结果对医院管理人员制定医院医疗人力资源管理对策,合理配备与使用医生,减轻医生工作负荷与压力,提高其工作满意度有着重要的现实意义.
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我国医疗供方诱导需求理论与实证
医疗费用逐年增长,由于医疗服务供方在医疗信息上的优势及医疗产业化的背景,使得医疗供方诱导需求现象成为医疗费用增长不可忽视的因素,大部分的研究都无法对诱导需求现象进行定量研究,文章参考Carlsen and Grytten提出的方法,结合我国的实际情况,对医疗资源分布与医疗资源利用量间的相关性进行相关分析与回归分析,从而判断医疗供方的增长对医疗费用增长的影响程度,为政策制定者控制供方诱导需求提供了定量的判断依据.
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医疗纠纷中损害参与度具体划分的探讨
目的:探讨医疗纠纷中损害参与度与赔偿之间的关系,为公平解决医疗纠纷提供科学依据.方法:通过对华西医科大学法医鉴定中心2000年1月~2005年7月受理的各级人民法院委托的215例医疗纠纷鉴定案例资料进行回顾性分析.结果:其中有医疗过错的为121例,其中负完全责任的3例,参与度为100%;负主要责任的24例,参与度为60%~90%;负次要责任的36例,参与度为20%~40%;负轻微责任的58例,参与度为10%;无医疗过错或者有医疗过错但与损害后果无因果关系的为85例,有9例因送检材料不齐而未评.结论:在医疗纠纷中,客观而具体的划分医疗过错在损害后果中的参与度,是明确法律责任、解决医疗纠纷赔偿的关键所在,因此建立一个合理的量化评定体系,是具体划分参与度的基础.
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医院的社会资本及其经济功效
随着医疗改革进程的加快,医院面临着各方面的压力,而要保持充分的竞争力和可持续发展,就必须积累更多的资本.社会资本是一种和物质资本、人力资本相对应的新的资本形式,对于医院的发展具有获取和动员社会资源,并使其转化为经济价值、节约交易成本、提高管理效率、提升社会声誉等多种功效.
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营利性医院税收负担及相关政策分析
文章针对营利性医院3年免税期到期后税收负担过重的问题,从税收转嫁角度分析了营利性医院运转困难的原因,并从分析营利性医院主体税种出发,提出了降低企业所得税和营业税税负、延长免税期限及重点扶持那些对当地医疗卫生事业的发展具有重要意义的营利性医院的政策建议.
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卫生人力资源配置的经济学探讨
随着卫生服务需求层次增多、要求提高,医疗保健机构功能的出现分化,卫生人力的需求也发生变化;现代医院中出现各类卫生技术岗位专业化与合作型工作关系,社区(基层)卫生保健需要大量全科卫生人才.经济全球化对卫生人力资源管理的影响,人才竞争和流动加快,新技术与服务性工作的挑战加强,环境变化与管理变革更加迫切,医疗安全和经济效益问题日益受到关注.这些发展和变化趋势对卫生人力资源管理的重要启示是,抓住重点,培养卫生核心人才队伍;机制创新,提高卫生人力资源管理的专业化水平.
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医疗价格变动对医院收入和成本的影响分析
文章分析了1999~2005年陕西省某综合医院收入和成本变化趋势.通过对7年间医院收入和成本变化趋势的分析以及收入和成本构成的分析,揭示了新旧两种医疗服务价格对医院经营状况的影响,为医院管理部门和价格管理部门提供参考.研究结果表明:在新的医疗价格下,医院财务上处于收入大于成本的良性运行状态,但收入结构不合理,药品收入结构比例仍然较高,医疗费用上升速度仍然较快.因此,仅靠价格的变动来控制医疗费用的上涨是不够的,必须改革目前的支付制度.
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社区卫生服务机构公共卫生功能实施现状的利益集团分析
目的:从访谈负责人对社区卫生服务机构与上级机构(主要是疾病预防与控制机构、妇幼保健院)在提供公共卫生服务时是否有明确的服务功能定位,以及社区卫生服务机构是否很好地开展了公共卫生服务等两类问题出发,分析现存问题的原因,为其充分发挥"六位一体"功能提出政策建议.方法:采用定性调查(访谈)-定量数据-描述性统计分析的技术路线.结果:各利益集团认为,社区卫生服务机构与上级机构关系不顺、各自功能定位不准、职责权限不清,这一系列的问题导致社区卫生服务机构和上级机构发生了服务功能的重叠,也在一定程度上影响了社区卫生服务机构发挥公共卫生功能.但从各集团所持各类观点的比例差异发现,疾病预防与控制机构(简称疾控)、妇幼保健院、社区卫生服务等公共卫生服务机构负责人同行政部门负责人比,对社区卫生服务机构实施公共卫生功能的现状持更为否定的态度.结论:社区卫生服务要充分发挥"六位一体"功能需要有良好的政策环境,各利益集团闻协调关系,人们树立"大卫生"观念,社区卫生服务机构端正认识、注重自我发展,同时还需结合考虑地域环境、人群结构方面的差异,因地制宜,为人群提供适宜的服务.
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从伦理学看传染病防治立法
伦理道德是立法之基础.从传染病的特点分析,立法应符合伦理学的公益原则,在对传染源以及密切接触者的隔离、传染病的报告制度和信息发布及特殊职业的限制上不可避免触犯个别人的自由.公平、公正等原则,则是每个人包括病人都享有同等权利,从保护人的隐私权,反对歧视等出发.以人为本,有关传染病的新闻报道也应注重伦理道德.
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医疗行为与合法医疗行为的法律概念初探
目前,关于医疗行为与合法医疗行为的讨论引起了众多医院管理者和医务人员的关注.对医疗行为与合法医疗行为进行法律方面的探讨,提出医疗行为概念、特征和合法医疗行为概念、分类、特征与构成要件.
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新型农村合作医疗政府依赖思维质疑
新型农村合作医疗排斥市场价格机制与农民参与权利,陷入了政府依赖思维陷阱,导致目前迅速发展的新型农村合作医疗存在许多隐忧.因此,要使新型农村合作医疗能够可持续发展,我们必须确定政府干预的合理限度,在新型农村合作医疗运行中引入市场价格机制与农民参与权利因素.
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四川省乡镇卫生院卫生技术人员在职培训现状调查
近年来国家加大了对农村卫生基础建设的投入,通过国债建设等项目较大地改善了乡镇卫生院的办公用房条件,增加了医疗设备,使乡镇卫生院的硬件建设有了较大发展.
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浅谈管理式医疗及其在中国的初步发展
通常所说的管理式医疗是特指在美国商业保险中发展起来的,以控制费用和保证医疗质量为目的的一种医疗保险组织及其提供的医疗服务.但是如果把管理式医疗的精髓提炼出来,把它看作是一种处理医、患、保三方关系的规则,一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保险模式,那么中国现行的医疗保险制度恰恰具有这种模式的特征.中国今后的改革也可以从管理式医疗的运作方式中得到启示.文章首先引入管理式医疗的概念,然后把该管理式医疗的概念外延扩大,从单纯的控制费用和保证医疗质量的手段引伸为一种新的医疗保障模式,并介绍了管理式医疗在中国的初步发展.
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如何满足我国社区卫生服务对全科医生的需求
发展城市社区卫生服务是我国当前城市卫生工作的重点,也是我国初级卫生保健体制改革中的重要组成部分.社区卫生服务中全科医生扮演着重要的"守门人"角色,而我国目前可提供的全科医生的数量严重不足并且质量低下,制约了社区卫生事业工作的顺利开展,成为了发展的瓶颈.本文试图对此问题进行深入探讨,探索符合我国现实情况的有效途径,为社区卫生事业的健康发展提供有益的思考和建议.
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四川省城市社区卫生服务现况分析
目的:了解四川省城市社区卫生服务现状,探讨应对措施.方法:采用问卷调查与访谈相结合的调查方法,对四川省城市社区卫生服务按公共卫生和基本医疗两个大类,12个项目进行分析.结果:机构设置不够规范,公共卫生服务发展不均衡,基本医疗服务存在短板.结论:应根据区域卫生规划要求,调整社区卫生服务机构;合理安排资金使用,调整支出结构;完善双向转诊的制度安排.
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关于艾滋病防治督导与评估几个理论问题的探讨
随着全球艾滋病防治工作的深入开展,督导评估理论被应用到艾滋病防治工作中,并在科学评价艾滋病防治成效,有效管理艾滋病防治工作方面起着非常重要的作用.本文在复习国内外督导评估文献的基础上,探讨了艾滋病防治督导评估中的几个理论问题,并提出建立国家艾滋病防治督导评估体系的基本想法.
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四川省城市居民卫生需求影响因素分析
目的:对影响四川省城市居民卫生需求的因素进行研究;方法:采用多元logistic回归分析法对四川省城市卫生服务调查数据进行相关分析;结果:影响四川省城市居民住院需求的因素为人均收入、年龄、职业、慢性病患病情况、两周患病;影响四川省城市居民门诊需求的因素有年龄、性别、职业、商业保险、慢性病患病情况、两周患病情况;并在此基础上建立了住院需求和门诊需求预测模型.
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树立和落实科学发展观推进妇幼保健院发展建设
科学发展观是以胡锦涛为总书记的党中央,以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深刻分析新形势、新阶段的新任务、新要求而提出的战略思想.
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中青年女性艾滋病防治健康教育现状与展望
健康教育是进行艾滋病行为干预的一项有效的预防措施.中青年女性,包括孕产妇、从事性服务者和医护人员等特殊人群,是HIV感染的高风险人群之一.对该人群已开展的艾滋病防治健康教育干预措施具有一定效果,但尚需通过采取提高健康教育的针对性和可操作性、重视心理健康教育、深入开展社区艾滋病健康教育、加强流动人口艾滋病健康教育和大力发展护理健康教育等措施继续完善.
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职业卫生服务的特征及其对购买行为的影响
职业卫生服务是指职业卫生技术服务机构为预防和控制职业危害而为企业提供的技术性服务工作,是一种由雇主购买提供给职工享用的卫生服务.
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特异性生命质量量表的制定及考评
随着医学科学的发展,生命质量评价的应用日趋广泛,对其方法的研究也越显重要.文章主要讨论生命质量评价方法中的一种常用方法:特异性生命质量量表的制定步骤及考评方法.
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我国不同类别地区农村卫生院生产效率分析
目的:通过对2003年我国三类地区农村卫生院生产率进行比较分析,为合理配置与利用农村卫生资源提供决策参考.方法:在对三类地区农村卫生院基本情况进行描述性分析的基础上,利用线性比指标和数据包络分析方法对农村卫生院生产率进行评价.主要结果:1)与东部地区农村卫生院相比,中西部地区卫生院投入与产出相对较少;2)三类地区农村卫生院处于收支平衡状态,收入均以药品和医疗收入为主,其中在西部地区卫生院收入中,政府补助所占比重较高;3)线性比生产率指标和DEA得分较低,说明三类地区人均生产效率较低.结论与建议:三类地区农村卫生院普遍存在低效率问题;建议:加强卫生人力资源总量控制,优化人员结构,同时应强化政府责任,增加对农村卫生院的投入力度,以改善服务设施,提升其服务能力.
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药品不良反应损害救济机制探讨
药品不良反应损害是否应当救济,或在多大范围内救济,采用何种方式救济?这一系列问题都需由法律予以判断和裁决.而我国现行法律制度对药品不良反应的法律责任规定缺位,亦无相应的损害救济制度,受到药品不良反应损害的消费者或其他相关人员因而难以得到补偿或赔偿.文章通过比较药品不良反应各类救济制度,认为采用保险基金制度来建立药品不良反应救济制度是一项有效的途径,同时对我国药品不良反应救济制度的建立提供了初步意见.
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大型综合性医院学科重组探讨
随着医院规模的不断扩大,有必要在"大综合、精专业、强学科"的指导思想下进行医院内部的学科重组.重组后的学科集学科建设、人才培养、科学研究、临床医疗于一体.对已进行重组的不同类型的学科建设和学科发展现状进行分析总结.
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皮肤病专业网站发展规划的思考
通过对2002至2005年上网人数、网民对互联网的使用情况及满意度、门诊性病就诊人次等调查数据的对比,分析其发展趋势,指出了皮肤病专业网站发展的外部环境和存在的问题,对专科医院的网站发展规划作了一些探讨和思考.
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慢性病疾病管理在我国医疗保险制度中的实施探讨
随着人口老龄化和人群疾病谱的变化,慢性非传染性疾病越来越成为影响人口健康和疾病负担的重要因素,导致人群生活质量下降,卫生保健费用也随之逐年上升.以社区为核心的慢性病疾病管理模式,作为维持人群在患病状况下的生活和医疗质量、有效利用医疗资源以及降低医疗费用的一种重要手段,在国际上得到广泛的应用.文章从疾病管理的定义、作用、效果等方面进行了系统阐述,讨论了社区卫生服务机构在其中的功能和作用,提出随着卫生服务体系改革的深入,在医疗保险机构主导下,以社区卫生服务为基础的疾病管理模式在我国医疗保险制度中将起到重要作用.
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用数字化技术改造传统医学成人教育
世界已经进入教育信息化时代,成人高等教育应充分利用网络等现代化教育技术,用信息化、数字化技术改造传统医学成人教育,构建医学成人教育网络化教育模式.文章从医学成人高等教育网络化教育模式改革的必要性及其建设方案等方面进行了阐述.
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构建新型和谐医患关系的对策思考
近年来,医患关系已成为全社会的热点话题之一.医患关系紧张是多种深层次矛盾综合作用的结果.本文就如何化解医患矛盾、构建新型和谐医患关系提出了:必须确立政府基本医疗服务的政策取向、必须建立全民多层次的医疗保险体系、健全医疗服务法律制度体系、完善医疗服务和质量的内控机制、建立医疗服务机构和执业人员的责任保险机制、完善医疗纠纷中介服务调节机制等六个方面的对策思考.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |