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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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略论医学伦理学基本问题与医德作用
为加强党风、政风、行风建设,推进廉政文化建设,切实解决医德滑坡现象,消除收"红包"、拿回扣、乱收费,服务质量差等不规范服务行为,文章试图从医德伦理学基本问题与医德作用两个方面论述加强医疗卫生单位工作人员职业道德教育的重要性.
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单病种高限价对医疗消费中医患关系的积极影响
医疗消费是一种特殊的消费,是患者基于健康的需求与医疗机构发生的特殊的服务消费关系.文章从医疗消费的角度,就单病种高限价对医疗消费中医患关系的积极影响展开探讨.这就是克服了患者在医疗消费中信息劣势这一"市场常态",实现了医疗消费的公开、透明;克服了医疗消费中医方的诱导消费及对患者的"替代需求",实现了符合患者本意的"本我需求";体现了对患者在医疗消费中的知情同意权以及自主选择权的尊重;适应了日益加剧的医疗服务市场竞争,从总体上降低了患者在医疗服务消费中的支出.
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医院内部控制制度存在的问题及改进措施
文章分析了在目前形势下,医院内部控制的重要性和当前存在的认识误区,并提出了相应的改进措施.
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建立以人为本的新型知情同意模式构建和谐医患关系
构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容,而医患沟通不够、医患之间缺乏信任和理解等是影响医患关系的重要因素.知情同意是加强医患沟通、增强医患相互信任的重要方式.我们应从生物-心理-社会医学模式的要求出发,通过加强医务人员的医德修养,提高沟通技巧;建立和完善知情同意制度,深化知情同意的内涵;设置和完善心理咨询专科,加强人性化的知情沟通;探索新型知情同意模式;建立和完善医患沟通监督机制和投诉处理制度等,让患者作出更自主、更充分的知情选择,构建和谐的医患关系.
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政府与市场——中国卫生事业发展与改革的制度安排分析
如何正确处理卫生事业发展与改革中政府与市场的关系,历来是理论界争论的话题.在卫生事业发展与改革过程中,政府与市场作用的发挥深受一个国家或地区的社会环境因素与制度因素的影响.因而,要实现我国卫生事业发展与改革的合理制度安排,首先就必须对我国国情有一个清晰的认识.只有在此基础上明确政府与市场的角色与定位,使这两种社会经济运行机制扬长避短,相互补充,相互促进,才能更有效地保证我国卫生事业的健康发展和卫生体制改革的成功.
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垄断在医疗费用上升中的作用与对策
医疗费用上升的原因很多,垄断是根本的原因,抑制医疗费用上升的根本方法是消除垄断,引入竞争,这需要卫生行政部门放松管制,引入社会资本办医疗,改革产权,同时要加强监管,维护正常的市场秩序.
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关于建立健全合作医疗监测体系的探讨——镇安县互助医疗保险项目监测分析
文章根据我国新型农村合作医疗试点实施过程中出现的问题,结合哈佛大学中国农村互助医疗保险项目在陕西镇安县第一年度试点工作的经验,提出应根据自身特色探索建立一套监测体系,从而保证合作医疗的可持续开展.
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卫生技术评估国内外研究现状及应用
卫生技术评估(Health technology assessment,HTA)主要评估某项卫生技术的有效性、安全性、经济性和社会影响.它被广泛应用于卫生保健领域和医疗服务系统,其研究成果是卫生决策的重要依据.但HTA在我国的发展时间较短,仍属新领域,本文将对HTA的有关内容做一简要介绍,旨在推广这一新型评估技术的应用.
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医疗体制改革路在何方?
"看病难,看病贵"问题将医疗行业推到了舆论审视的前台,医疗行业面临着前所未有的信誉危机,社会上弥漫了一种非难医改的空气.医改推倒重来还是退回搁置,医疗体制改革已走到了十字路口.
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对基因技术引发社会问题的伦理与法律思考
人类基因组计划(HGP)的全面完成无疑是科学发展史上里程碑式的事件,它必将导致新的医学与生物学革命,同时也必然带来一系列新的社会与法律问题.这就要求我们作出准确的科学解释并进行相应的法律规制.基因技术的伦理原则奠定了相关法制的基石.
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艾滋病病人权利及其实现的法律思考
在我国,艾滋病病人的权利普遍受到限制.文章认为,要使艾滋病的防治工作真正取得成效,必须营造一个有利于艾滋病防治的法律环境.艾滋病病人除了拥有普通病人的权利外,"病好"或"死好"的权利、人身自由权、隐私权、平等权等权利是特别需要保护的.要保证这些权利的实现,必须在立法上真正体现对艾滋病病人权利的保护,并且规定艾滋病病人是一个独立和完整的民事法律主体,可以从事一切法定的民事活动.
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人权保障与我国传染病控制法律体系的完善
尊重、保护与履行人权日益成为一种降低易受病毒感染可能性的关键,即,应该把人权作为一种传染病控制的策略.当前我国传染病形势严峻,固然是全球化的产物,也与对人权认识不足、保护不力有关.因此,我们必须通过完善相关法律来实现以尊重、保护和促进人权的方式抗击传染病的传播.
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控制药品监督行政处罚自由裁量权的实践与思考
行政自由裁量权是指法律、法规赋予行政机关在行政管理中依据立法目的和公正合理原则,自行判断行为的条件,自行选择行为的方式和自由作出行政决定的权力.由于行政管理事务的广泛性、复杂性和立法工作的相对滞后性,使行政自由裁量权不仅有客观存在的现实需求,而且随着行政权的无限扩大而呈不断扩张的趋势.
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医患关系的法律定位
在我国的卫生法律关系中,医疗机构与患者之间的关系即医患关系的法律定位问题一直是学者探讨的热点.有关医患法律关系究竟属于平等主体之间的横向关系,还是不平等主体之间的纵向关系,学术界一直存在争议.文章以此入手,从分析医疗机构对患者提供的医疗服务行为的特征为着眼点,概括了医患关系的发生种类,并通过上述分析,提出对医患关系性质的总结.
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乡镇行政区划调整后对农村卫生体系的影响——对苍溪县调研后的思考
苍溪县地处四川盆地北缘秦巴山脉南麓,嘉陵江中游,广元东南部,幅员面积2330平方公里,人口76.71万,其中农业人口66.47万,现有乡镇39个,2004年农民人均纯收入1833元.苍溪县乡镇行政区划调整后,乡镇卫生院如何适应当前乡镇机构改革?农村卫生体系在此次乡镇行政区划调整过程中如何调整并充分利用现有资源?农民的基本医疗保障和公共卫生服务如何科学解决?带着这些问题,笔者2005年5月对苍溪县进行了调研.现将调研结果报告如下,以供相关人员商榷:
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知识份子过劳死原因及三级预防措施
随着社会经济的快速发展,过劳死已成为知识分子的主要原因之一.作者从社会、心理、生理等角度分析了过劳死的发生原因,并运用医学、心理学等原理提出过劳死的三级预防措施.
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成都市区县疾控中心职业卫生工作现状的调查与分析
目的:了解成都市区县疾控中心的职业卫生工作现状.方法:采用统一调查表对成都市19所区县疾控中心进行普查.结果:区县CDC对职业卫生工作重视程度不够,职业卫生科室设置及职业卫生技术人员配置不尽合理;职业卫生工作能力亟待提高.建议:提高认识,加强区县CDC职业卫生能力建设,提高技术服务能力;区县CDC应立足职业病防治,保障职业卫生工作的正常开展;加强部门协调,建立职业病危害的主动监测模式.
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基本公共社区卫生服务项目界定原则的研究
社区公共卫生服务项目的界定将有利于社区公共卫生服务补偿政策的建立和完善,有利于社区公共卫生服务与城镇职工基本医疗保险相配套、保障基本医疗和基本卫生服务,有利于社区公共卫生服务的可持续发展.界定基本社区公共卫生服务范围是个比较复杂的命题,不同国家或地区的基本卫生服务的范围因各国或地区的具体情况不同而有所差别,但界定时所运用的标准或原则还是基本一致的.同时结合我国的基本国情和卫生事业发展的实际情况提出了基本社区公共卫生服务项目和服务包界定的依据.
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深圳市门诊和住院服务满意度评估及比较分析
目的:测量和评估患者对医疗卫生服务的满意度,为政府部门和医院改善患者满意度提供政策依据和建议.方法:对深圳市15家医院的门诊患者(n=1057)和住院患者(n=666)进行满意度问卷调查,应用描述性分析方法、Likert标准评分法、方差分析、主成份分析等研究方法评估满意度及其影响因素.结果:①评分情况:门诊、住院满意度总得分分别为63.45和84.27.门诊满意度评分与住院满意度评分有显著性差异,后者高于前者;②主成份分析:服务态度、服务质量、服务交流、医患关系是医院门诊和住院服务重要建设内容;结论:深圳市医院门诊服务患者满意度较低,处于一般的水平,而住院服务患者满意度较高.
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"经济人"假设对构建和谐医患关系的启示
目的:当前医患关系中出现的问题是社会转型时期的必然现象,这些问题的有效解决是构建社会主义和谐社会的重要方面.医患关系中问题的存在与多方面的原因有关,但对人性假设的不正当理解以及由此引起的相关制度和文化的供给不足则是问题的根本所在.解决的途径是建立在"经济人"假设基础上的制度文化建设和正确的社会舆论导向支持.
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对新型农村合作医疗若干问题的思考
新型农村合作医疗工作试点和推广以来,积累了经验,但在认识和实践上还有许多问题有待研究和探索.该文尝试对新型农村合作医疗制度的属性、目标定位作一新的思考,归纳和分析我国新型农村合作医疗运行的不同补偿模式,以供研究和实践者参考.
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乡村两级卫生机构管理体制研究
乡(镇)村(以下简称乡村)两级卫生机构是农村三级卫生服务网络的重要组成部分,具有覆盖面广、方便群众等特点,在保障农民的基本医疗、公共卫生服务以及妇幼保健方面发挥着重要的作用.本文拟对农村卫生机构中的乡村两级卫生机构一体化管理体制进行探讨.乡村卫生机构一体化管理是指以乡镇卫生院为中心,通过法律、行政手段和利益机制把乡镇卫生院与辖区内的村卫生室结成一种有机的利益整体,将村卫生室的经济管理权和行政管理权纳入乡镇卫生院的管理范围,由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、财务、行政、药品等实行统一管理.乡村卫生机构一体化管理从管理体制上可促进村卫生室的功能有效发挥及乡村两级卫生机构的健康发展,并为农村新型合作医疗制度的建立与完善,以及乡村社区卫生服务的实施打下坚实的基础.
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卫生经济运行模式对达州市农村卫生事业发展的影响
发展卫生事业是党和政府的重要职能,是体现社会公平和维护人民群众健康权益的根本需要.在社会主义市场经济条件下,逐步建设一种科学的、理性的、能为广大群众所赞同和拥戴的卫生事业发展模式,既符合卫生事业发展的内在规律,也适应社会经济发展的客观需要.研究和制定卫生政策,确立长远的卫生事业发展规划和目标,应当结合各地区、各阶段卫生事业改革和发展的基本特征,掌握其基本规律,才能使我们少走发展的弯路,赢得发展的时间,减少发展的成本,提高发展的质量和效益.
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威海市农村居民卫生服务公平性研究
目的:根据威海市居民健康状况调查资料,评价不同收入水平农村居民卫生服务公平性.采用Gini系数和Lorenz曲线评价收入分配的公平性;集中指数、集中曲线、利用/需要比等指标描述卫生服务的公平性.结果显示不同收入水平人群健康分布存在不公平;低收入人群卫生服务需要的满足程度仍受到限制.
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昆山市卫生系统药品集中招标采购工作的实践与体会
昆山市的药品集中招标采购工作起步于2000年.多年来,我市认真贯彻卫生部等六部委下发的<医疗机构药品集中招标采购试点工作规范(试行)>、<进一步规范医疗机构药品集中招标采购的若干规定>等文件的工作要求,遵循"公开、公平、公正、诚实守信"的原则,坚持"以人为本,依法监管、质量优先、价格合理"的方针,结合昆山市卫生实际,健全制度,完善机制,开拓创新,药品集中招标采购工作取得了较大的成效.
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市场化不同阶段医疗卫生体制对医疗保险制度的影响——基于皖北某市的调研报告
皖北某市3种处于市场化变革不同阶段(尚未市场化、正在市场化、已经市场化)的医疗卫生体制对其相应的医疗保险基金呈现出了不同的影响.虽然肯定医疗卫生体制市场化的改革为时尚早,但对目前仍由卫生行政部门管理并由国家部分财政补贴的"复合补偿模式"的医疗卫生体制进行改革却刻不容缓.
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医学教育科研在三级医院管理中的重要作用
探讨临床医学教育科学研究在三级医院管理中的作用、地位和社会价值,消除三级医院科研管理工作中的盲区,推动三级医院的临床医学教育质量的提高和医院整体医疗水平、服务质量的提高.
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论医务人员树立社会主义荣辱观的意义
当前,在医务人员中树立社会主义荣辱观,可以使其确立正确的世界观、人生观和价值观,从而明白在社会主义社会的医院里,什么是真善美,什么是假恶丑,应当坚持什么、反对什么,提倡什么、抵制什么,这既是重塑医务人员良好形象的需要,又是纠正医疗行业不正之风的需要,还是和谐医患关系的需要.
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病人安全研究中的人类学方法应用
应用人类学方法从一个新的角度研究了病人安全问题.它可以解决人们所言与所行不一致的问题以及发现行为者自身也未意识到的问题,从而更深入地研究病人安全的发生机制.人类学方法是一系列定量和定性方法的综合应用,其代表方法就是观察方法,通过研究者的亲身观察与记录发现其他方法不易发现的问题.目前,人类学方法已对多个医疗部门进行了研究,并指出卫生机构的组织机构和文化是医疗安全问题的诱因.
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