公立医院绩效评价体系创新研究

2015年12月,由国家卫生计生委等相关部门联合印发的《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》从目标和原则、绩效评价主体、绩效评价指标体系、绩效评价标准、绩效评价程序、绩效评价结果应用与信息公开、组织保障等七个方面明确了公立医疗卫生机构的绩效评价工作思路.

法治框架下的绩效管理

绩效管理是私人部门达成运营目标的有效手段,更是公共部门提升公共服务效能、实现公共价值的重要工具.随着改革的深入推进,中国公共部门的绩效管理需求凸显,平衡计分卡、KPI体系、OKR等绩效管理方法被大量引进使用.在学习借鉴国外绩效管理前沿实践和创新、不断运用绩效管理新方法和新工具的过程中,往往忽视了绩效管理面临的根本问题不是方法和技术,而是思维观念、价值导向和制度构建.“法者,治之端也.” 以提升法治思维和法治方式能力为基础,才能不断推动绩效管理的优化和完善.公立医院作为公共部门中的一类,在开展绩效评价工作的过程中也应注重法治思维和法治方式的运用.

绩效评价系统应用镜鉴

公立医院各项改革的交汇点集中体现在绩效评价上,各地公立医院为推进“健康中国”建设,建立现代医院管理制度,都逐步开始在医院推行绩效评价工作.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院作为国家公立医院改革试点单位,在全面深入贯彻落实国家医改政策中,不断更新管理理念,特别是在医院绩效评价方面进行了积极、大胆的探索,在借鉴世界卫生组织PATH绩效评价模型的理念与框架基础上,构建出了三级公立医院绩效评价指标体系,并将绩效评价的理论创新应用于医院工作实践中,取得了阶段性成果.绩效评价工具的研发,为公立医院绩效评价提供了新的视角.

护理管理培训感受

2016年10月在赴英国短短一周的培训和参观中,我学习了先进的护理管理理念、方法,开阔了思路,培训团队成员间也建立了友谊,加深了了解,为今后的工作交流搭建了沟通的桥梁.培训使学员对英国国家医疗服务体系(NHS)的发展与现状、护士的专业认证注册与管理、护士培养、护理工作模式和护士的待遇等有了初步的了解.其中护理管理者应如何提升领导力和激励团队、如何提升护理人员与患者交流的方法,以及在护理质量管理中基于循证方法建立和使用质量标准等一些先进的经验、方法,非常值得护理管理者学习,对于医院的护理管理、临床护理实践和护理教学都具有可借鉴意义.

体验英国专业护理的流程与服务

为提升我国护理管理者的管理能力,培养一批思路开阔、具有国际视野的护理管理者,促进与发达国家之间的交流与合作,来自全国13个省、市的18名三级医院护理部主任、副主任于2016年10月赴英国参加了为期7天的培训和参观学习.

“摆兵布阵”的护士长

无国界医生援外医疗队培训体系介绍及启示

无国界医生是一个独立且非牟利的国际医疗人道救援组织,在救援队的培训方面有较成熟的体系.我国援外医疗队同样拥有丰硕成果,也开展了一系列援外队员的相关培训工作,但依旧存在援外人员语言沟通障碍等问题.作者从无国界医生的培训内容、线上支持和人员职业发展方面介绍了该组织的援外医疗队培训体系,为中国援外医疗队的培训工作提供参考.

儿童医疗集团“四化”管理模式的探索

本文介绍了一家儿童医疗集团成立两年多来,构筑“一体三区四院”集团化发展格局和形成的“四化”(集团一体化、管理规范化、服务同质化、效益大化)管理模式,提出医疗集团要统一协调管理、提高行政管理效率等建议.

压疮联络护士的培养管理与临床实践

目的:探讨压疮联络护士在国内综合性医院的培养管理模式及其作用.方法:每个护理单元选拔1名压疮联络护士,采用培训者培训模式进行理论和实践培训,并比较压疮联络护士小组建立前后压疮正确上报的情况.结果:建立压疮联络护士小组后,本院压疮上报的正确率由55.9％上升到83.0％,差异有统计学意义.结论:压疮联络护士小组能提高临床压疮上报正确率,是发挥护士专业价值、合理利用人力资源的有效途径.

卫生计生人才发展要抓住三大重点

新年伊始,国家卫生计生委发布《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》(以下简称《规划》),明确“十三五”期间我国卫生计生人才资源总量稳步增长、服务能力大幅度提高、人才结构进一步优化的发展目标.《规划》提出,“十三五”期间要重点加强基层人才队伍建设,使城乡每万名居民有2名以上合格的全科医生,农村每千服务人口至少有1名乡村医生,基层、公共卫生、急需紧缺专业人才队伍建设取得明显成效,城乡区域分布更趋合理.

“专培”如何达到预期成效?

近日,国家卫生计生委、中国医师协会在京启动专科医师规范化培训(以下简称专培)制度试点工作,首批选择神经外科、呼吸与危重症、心血管内科进行试点.按照初步规划,到2020年,我国将初步建立专科医师规范化培训制度,形成完整的毕业后医学教育体系.开展专科医师规范化培训试点,终目的是要在住院医师规范化培训的基础上,培养一批能独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床专科医师.

浅谈非法行医罪

案例背景案例一2006年1月,患者熊某因腰扭伤前往北京某医院就诊,被诊断为腰4峡部裂Ⅰ度滑脱,该医院为熊某行腰椎管减压、椎弓根钉内固定、植骨融合术.术后第6天熊某出现头晕、恶心呕吐,以及呼吸困难、烦躁,血压测不出.行抢救治疗,并开胸及开腹探查,终因抢救治疗无效死亡,死亡医学证明书中载明的死亡原因为急性肺栓塞.

欠费能否作为医院拒绝复印病历之法因?

案例背景晋某被他人打伤后到保定某医院入院治疗,预交住院押金800元.入院第二天,晋某所缴纳的住院押金全部用完.保定某医院通知晋某交费,但晋某认为医药费应由打人者支付,拒绝缴纳.晋某出院后,需复印住院病历作为证据向打人者主张权利,但该院以拖欠医药费为由拒绝向其提供病历复印服务.

刘湘云一切为了孩子

我国著名儿科学专家刘湘云,一生致力于婴幼儿健康和教育的探索与实践,为保护和促进广大儿童的健康献出自己的全部.她在平凡的工作中,长年劳作,笔耕不辍,活跃在临床一线、学术研讨、人才培养、健康教育、社区服务、书刊编写等领域,为祖国儿童医疗保健事业默默地耕耘了半个多世纪,将现代育儿的新理念、新知识和新方法传授给广大家长,使中国儿童健壮又聪慧,一代胜一代,而这也是她辛劳半个世纪的唯一心愿.

临床技能类图书一览

食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一.和传统食管癌手术相比,食管癌微创手术具有创伤小、术后并发症少、患者痛苦少的优势.本书主要针对胸外科高年资主治医师、低年资副主任医师、博士研究生、计划开展微创食管癌手术的胸外医师编写,以帮助他们规范手术操作.

一代“药仙”李时珍

李时珍的祖父是走街串巷的铃医,父亲李言闻是当地名医.李言闻,字子郁,号月池,由于高超的医术与文化素养,被誉为“李仙”.李言闻曾担任过太医院的吏目,行医之余还编写了多种医书,如《人参传》、《艾叶传》、《痘疹证治》、《四诊发明》、《四言举要》等.李言闻在医药学上的成就对李时珍起到了良好的启迪作用.

对抗疟疾——四次诺奖的荣耀

猖狂的疟疾19世纪时,疟疾是世界上猖獗的流行病之一.当时,全球每年至少有3亿人患疟疾,其中300万人因此丧生.据文献记载,历史上不少名人曾遭疟疾戕害,其中不乏有古希腊的亚历山大大帝,文艺复兴初期的意大利诗人但丁,近代英国资产阶级革命领袖克伦威尔等人物.

打造风湿学界的顶尖科室

北京协和医院(以下简称协和医院)风湿免疫科成立于1980年,是中国早成立的风湿免疫专科之一.接诊患者60％以上来自京外,年综合门诊量约12万人次;承担或参与了“十一五”、 “新药创制平台”、 “863”、“973”、国家自然科学基金、精准医学专项等50余项国家级和省部级的科研课题,获批国家卫生计生委临床重点专科,风湿免疫实验室入选教育部重点实验室;在复旦大学医院管理研究所评选的“中国佳声誉专科排行榜”中连续七度蝉联榜首.

看病追你到天涯记海南省肿瘤医院李安民

一位在“脑禁区”医疗技术高超并卓有建树的医生,从京城来到海南一家社会资本建设的专科医院任职,吸引了众多岛内外的患者慕名而来找他看病.这个人就是我国神经外科领域杰出专家,现任海南省肿瘤医院副院长兼神经外科主任李安民教授.

重庆市卫生人才队伍建设的探索

近年来,重庆市大力实施“人才强卫”战略,分类推进高端、基层两支人才队伍建设,充分激发人才活力,全市卫生计生人才工作呈现整体推进、科学发展的良好态势.做法以改革为抓手,完善人才体制机制顶层设计一是完善机构编制管理.先后制定出台《重庆市城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法》和《重庆市乡镇卫生院机构设置和编制标准暂行规定》,2012年出台《重庆市乡镇卫生院管理办法》,将乡镇卫生院人员编制配备标准由1.1‰0～ 1.4％0提高到常住人口的1.2‰～ 1.7‰0,为其开展医疗卫生服务提供了编制保障.

培养有创新精神的研究型外科住院医师

1995年从浙江医科大学毕业以后我一直在北京协和医院外科工作,受到协和的悉心培养,始终秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神,一路成长,从住院医师、主治医师、副主任医师,一直到现在的主任医师.如今,我的肩头也多了一份传递医学薪火的重任.

中意医疗文化异同浅析意大利安科纳联合医院研修体验

在意大利安科纳的三个月时间,转瞬即逝,这期间我感受了意大利人的友好与热情,体会了他们尊重人和自然,尊重生命的态度,体验了温馨和谐的医疗环境,目睹了意大利先进的医疗技术,也深刻领悟了“以人为本”的医疗理念.其中值得我深思的还是中国和意大利医疗文化的差异.

科主任选拔有学问

案例背景学科建设是医院发展的重中之重,是医院品牌、声誉、地位的基石.“千军易得,良将难求”,科主任作为科室发展的领军人物,对科室发展举足轻重,既是医院工作执行者、科室建设总指挥,也是科室管理总管家、医教研的带头人.然而,当前在一些医院客观存在科主任领导能力欠缺、团队不够融洽、中青年骨干遇到发展瓶颈以至于另寻出路等问题.下面就是一个典型案例.

工作过失造成单位损失要赔多少钱?

劳动者因履行职务行为时具有过失导致单位财物损失的案例并不鲜见,在医疗行业因医务人员过失造成的医疗事故也会产生金额不小的赔偿.这种情况下,劳动者要不要承担责任,承担多大的责任,由于《劳动法》以及《劳动合同法》对此均未予以规定,故处理此类案件缺乏明确的法律依据.