中国卫生人才杂志
China Health Human Resources 중국위생인재
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医护对话:口头医嘱的是与非
医生在护士反映患者病情后口头下的医嘱,因手头忙碌,暂时尚未在医嘱单上书面显示出来,又需要护士立即执行,就是所谓的"口头医嘱".以"口头医嘱是与非"为辩题的辩论赛,一直以来都在各级医院各个科室以各种版本真实上演.在临床一线的实际医护互动中,医生们会列举出自己之所以下口头医嘱的原因,而护士们为防止出现医疗护理安全漏洞,也会抵制一些医生们滥下医嘱的不良习惯,然而当护士与医生沟通关于口头医嘱的问题时,却容易出现医护之间的矛盾..
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营造和谐护患关系打造优质护理品牌
空军总医院是全军首批优质护理服务示范工程试点单位.为了营造和谐的护患关系,打造优质的护理品牌,近年来医院一直坚持通过"改模式、强素质、重服务"的护理服务理念,改进护理管理水平,拓展护理服务内涵,促进患者得到整体化、专业化、人性化的全程连续护理服务,也因此被评为全国优质护理考核优秀医院.
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护士生亲历第一次抢救
首次在病房里抢救上消化道大出血的过程历历在目,这让护士生阿畅难以忘记.经历这次抢救后,阿畅的压力非常大,十分担心自己以后单独值班时会遇到紧急情况.那天科室突然接到一位食管癌术后半个月、上消化道出血的患者在来院路上的消息,一切准备好后,临近中午患者入科,神智尚清,面色惨白,虚弱无力,血压测不到,当即开始抢救,建立静脉通路、采血、配血、静滴706代血浆1000ml,半小时后测血压70/50mmHg,生命体征渐平稳.
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第三方检查应全力推进
第三方检查,主要指医院之外专门从事检验、影像、B超等非医疗诊断机构从事的检查工作.这是国际上通行的一种模式.近国务院颁布的<卫生事业发展"十二五"规划>也明确指出"遏制公立医院盲目扩张","原则上不再扩大公立医院规模,切实保障边远地区、新区、郊区、卫星城区等区域的医疗资源需求."
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人才发展源于自由和竞争
通常而言,动物有四种活法:一是在自然界里自然地生存和发展,在完全开放和自由的环境里遵循优胜劣汰的自然竞争法则,既有发展的机遇也有生存的危险.二是在野生动物园里生活,即被划定一个规定的野外生活区,在其中生活.这肯定属于封闭的活动区域,动物虽然在区域内是自由活动的,但与区域外的动物无交往或竞争的关系,经常需要人为地提供食物或食物链中的活体动物.
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"学科集群化、专科精细化"的实践与思考
学科是医院的基本组成元素,是医院的缩影,亦是一所医院实力直接的体现,展示其整体水平.因此,学科建设是医院建设的龙头,医院要科学发展,学科建设是关键.如何洞悉当今医学的发展方向,找准学科发展的新规律,实现学科建设大发展,值得深思.
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关于医院科室绩效考核的研究与实践
医院绩效管理是现代医院管理工作的重要内容,是医院各部门、管理者和职工就工作目标与如何达成目标形成承诺的过程,也是管理者与职工不断交流沟通的过程.有效的绩效管理能够引导医院各部门及员工不断地改进自己的行为,发挥主观能动性,提高工作绩效,全面提高医院的运行效率和服务水平.
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先救医生还是先救患者?
近日,河南驻马店确山县中医院急救车在救治患者归途中发生交通事故,医护人员、司机和患者均受伤.医院随后另派急救车赶到现场,先拉走医院职工进行抢救,患者被留在车祸现场,后因错过佳抢救时机死亡.终,医院向死者家属赔偿23万元.
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"智慧城市"为数字医疗创发展契机
在前不久召开的第三届中国智慧城市大会上,多位与会专家预计,"十二五"期间用于建设"智慧城市"的各方投资,总规模有望达5000亿元.统计数据显示,目前我国提出"智慧城市"建设的城市总数已经有154个,且这一数字未来将进一步增加.业内分析人士认为,随着"智慧城市"基础设施逐步完善,数字医疗、电子政务、智能交通等领域将受到带动.
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由病历缺陷引发的诉讼困境
<侵权责任法>实施之前,医疗损害赔偿诉讼实行举证责任倒置,作为原告的患方经常以病历存在缺陷为由认定病历不具有真实性,使医疗机构不能通过鉴定完成举证而陷入困境.<侵权责任法>实施后,医疗损害赔偿诉讼不再实行举证责任倒置,但对于医疗机构而言,病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼前景依然不容乐观,本文通过案例,对目前病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼存在的问题进行深入分析,希望能给医疗机构及其医务人员以警示,避免因病历问题而陷入诉讼困境.
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"外出会诊"惹上的官司
案例背景2011年5月9日,患者A先生因"咳嗽、咽痛、胸闷一月余"到D医院住院,入院诊断是"左肺占位,性质待定".此前A先生曾在某肿瘤医院接受病理和CT检查,病理诊断结果为"(左肺)少量粘膜慢性炎症",CT检查显示其左肺上叶根部软组织肿物,约4×5cm2.5月11日,A先生在D医院确诊为"左肺中心性肺癌",建议行左全肺切除术.
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王忠诚大爱铸医魂
2012年9月30日,走过了人生87个春秋的中国工程院院士、北京天坛医院名誉院长、北京市神经外科研究所所长王忠诚与世长辞.王忠诚是世界上唯一一位完成逾万例开颅手术的医生,他不断向疑难重症发起挑战,带领团队一次又一次地勇闯生命禁区.作为中国神经外科事业的开拓者和创始人之一,王忠诚带领中国神经外科从无到有,从小到大,直至步入国际先进行列,在世界医学界挺直了脊梁.王忠诚高尚的医德、精湛的医术、严谨的医风,为世人所仰,有人将他比作"华佗再世"一点也不为过.
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人力资源管理的循证式变革
人类常倾向于选择依靠自己的直觉或以往一两次的成功经验,而通过采用循证手段的变革,人力资源部门更容易有理有据地做出决策,而非仅凭内心直觉.
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健康不简单
几天前,在手术室里,我见到一位60多岁,全身瘦骨嶙峋的老先生.我边准备麻醉药物,边询问其身高、体重.他说,他大概只有90斤左右,生病前还有100多斤.我"噢"了一声,心里计算着用药剂量与麻醉过程的调整.这位老先生,即将接受胃癌根治术.简单点说,这种"根治术"就是将原发病灶及旁根侧枝连带拔起,全部清扫而空.按照外科医生的说法,是"将原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并切除,无肿瘤残存,从而有可能治愈的手术".
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微笑着死去
早上八点钟,交完班的我抱着一大堆药物器械走进手术室.核对姓名,观察血压、心电图和氧饱和度,检测麻醉机、动静脉穿刺置管,准备气管插管和全麻.争分夺秒的战斗开始,又是六台手术,希望接下来的十几个小时顺利.
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电影《创伤》的神奇与魅力
某些艺术作品对一代人的成长有着潜移默化的影响,对其人生观、价值观和世界观的形成起着微妙的作用,尤其是在文革时期那样一个没有更多参照标准可以拿来借鉴的年代,"外面的世界"就显得格外精彩.上世纪中叶,阿尔巴尼亚劳动党曾是中国共产党在欧洲坚强的盟友,那一时期,两个国家在社会制度和意识形态上基本相似,有着"同志加兄弟"般的亲密关系.在这样一个历史背景下,中国引进了一批阿尔巴尼亚故事片,很多中国的少年们对西方初的认识以及对二战欧洲战场的战况、军事知识基本由此而来.
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尊重个性,鼓励多样化访阿斯利康人力资源副总裁张伟
当前,我国医改正处在关键时期.如何提高工作效率,提升人力资源管理水平,调动医疗卫生工作者的积极性,既是人力资源管理的难题,也是医改中始终需要正视的问题.本刊近期访谈了阿斯利康(中国)人力资源副总裁张伟,希望进一步分享其独特的人力资源管理理念与实践,以期对医药卫生行业有所启发借鉴.
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赵维莅与她的血液病研究事业
自强不息,锲而不舍,兼顾女性特有的优雅和韧性.在患者眼中,她是呵护生命的白衣天使;在学者眼中,她是温文尔雅的科技精英;在学生眼中,她是循循善诱的良师益友.这就是她,上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科副主任,上海血液学研究所副所长赵维莅.
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勤奋钻研心系患者记南京市鼓楼医院风湿免疫科主任孙凌云
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎等风湿免疫性疾病过去一直没有有效的治疗方法,鉴于其严重程度,被称为"不死的癌症".南京市鼓楼医院风湿免疫科由我国著名的风湿病专家葛民泽教授于1979年创建.1990年,孙凌云研究生毕业后来到医院风湿免疫科工作,他勤奋好学,为人谦虚,平易近人,见解新颖,深得老主任葛民泽的喜爱和器重.
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医改破除瓶颈,夯实"网底"
作为党的十八大胜利闭幕后召开的第一次全国卫生工作会议,同时也是卫生系统全力落实深化医改"十二五"规划的关键时刻召开的一次十分重要的会议,2013年全国卫生工作会议无疑承载了民众更多的期待.而贯彻落实十八大精神和中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定,成为本次会议的鲜明特色.这种特色不仅体现在会期压缩、发言控制、厉行节约等新会风上,也体现在参会人员面对医改工作,用数据说话,用事实说话,既看到成绩,也不回避矛盾,更注重解决问题方法的探讨与寻找.
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埃塞俄比亚医疗卫生挑战与机遇并存
埃塞俄比亚卫生体系面临的挑战2011年,埃塞俄比亚人口总数为9100万人,而国内生产总值318亿美元,人均国民收入仅为387美元.尽管较前几年卫生总体情况有所好转,但该国相关卫生指标仍不容乐观.2010年,埃塞俄比亚人均寿命为54岁,孕产妇死亡率为673/10万,5岁以下儿童死亡率为88‰,均低于世界平均水平.匮乏的卫生服务设施、不健全的卫生筹资机制、落后的卫生信息系统,以及尚未完善的卫生管理机构,都成为了制约其卫生事业发展的瓶颈,然而严重短缺的卫生人力资源是卫生体系所面临为棘手的问题.
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压床,急诊科不能承受之重
案例背景"哎,这个月床位的周转率还不如上个月呢?你瞧一床明明都见好了,就是不肯走,真没办法!"急诊室医生小张边写病历边嘟囔着."是啊,这几个月压床压得太厉害了,年年冬天都这样,但又有什么办法呢."同事在一旁附和着.当前,鉴于一系列原因,各大医院急诊科里压床现象普遍且严重,非急诊患者占据大量的急诊资源,病情好转、相对稳定的患者转不出,新的危急患者进不来,急诊科遭遇着别样的尴尬.
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"软裁员"需慎用
近年来,随着<劳动合同法>、<社会保险法>等一批涉及劳资关系的法律法规的实施,劳动关系领域的劳动者保护问题受到了人们前所未有的关注.数以万计的用人单位在学习新的法律法规的同时,也摒弃了以往不符合法律规定的做法,从而保证了劳动者的合法权益不受侵害.然而,仍然有部分用人单位在日益激烈的市场竞争或内部结构调整中,出于压缩人工成本等目的,不顾劳动者的利益,采取某种貌似合法的手段与劳动者解除劳动合同,以达到不支付经济补偿金的目的.本文将对四个案例进行分析,详细阐述用人单位在解除劳动关系方面存在的误区,以期给予用人单位和劳动者以思考和启发.
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我强故我在?
我做大哥很多年了,在家里是排行老大,上学时一直是班长,管人管习惯了,也就强势惯了,独断、自信、雷厉风行、说话直接,非常具有标签性.但这就陷入了一个逻辑:如果决策正确那么会贯彻得非常好,而一旦决策有错误,就会满盘皆输.
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翁心华感染病领域50年血脉传承
翁心华教授是全国德高望重的感染病学家、内科学家,74岁的他至今仍活跃在临床一线.他带领的复旦大学附属华山医院感染科,是我国早的国家级重点学科之一,代表着中国感染病学科的领先水平,在2011年、2012年连续两年全国专科水平实力与声誉排行中名列第一.
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魏文斌为患者留住后光明
置身于百年同仁底蕴丰厚的文化沃土,眼科前辈们严谨的医疗作风、精湛的手术技巧、优秀的厚德端行、细腻的仁心至诚,在魏文斌心中树立起了大医精诚的良医风范,氛围的影响也让他下定决心要做一名既有精湛医术,又有高尚医德的好医生.
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王万青草原曼巴颂
他来自上海却扎根玛曲,他单枪匹马却救治万人;他医德高尚人人颂,他医术精湛美名传;草原好曼巴是牧民对他无尚的颂赞,大爱民族情是他对草原不悔的誓言.他就是甘肃省甘南藏族自治州玛曲县人民医院主任医师王万青."曼巴"是藏语医生的意思.1968年,在上海医科大学完成6年学业后,24岁的王万青志愿来到甘南藏族自治州玛曲草原,在那里开始了他平凡而伟大的行医历程.
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徐克成医德共济
广州复大肿瘤医院的外墙上书写着两句话:"厚德行医,医德共济".这是患者对院长徐克成的赞誉,也是徐克成行医半个多世纪以来的理想与目标.徐克成是国内知名的消化病专家和肿瘤治疗专家,创办复大肿瘤医院时已61岁.他带领专业团队,不断吸纳肿瘤治疗新方法,开创了以冷冻消融(CSA)、微血管介入疗法(CMI)和联合免疫疗法(CIC)为主导的"CCC治疗模式",吸引众多癌症患者慕名前往.他坚持科技兴医,仅去年医院就在国内外发表论文26篇,他本人主编的英文版<现代肿瘤冷冻治疗学>也在国外出版,赢得世界关注.
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王军志保障百姓用药安全的把关人
在我国生物制品检验检定应用性科学研究领域,王军志主持建立了符合国际标准的生物技术药物质量控制技术体系和药物非临床安全评价(GLP)平台,整体提高了我国生物制品质量控制水平及安全保障能力;攻克了大流行流感疫苗质量控制关键技术难关,使我国甲型H1N1流感疫苗率先在全球上市.长期以来,他为提高我国药品安全水平,维护群众健康权益做出突出贡献.
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邓前堆索道医生服务怒江两岸
他靠一条溜索往来于怒江两岸,他三十年如一日为百姓送去健康与温暖,他时刻以一名共产党员的身份严格要求自己,他认为他只是做了每个乡村医生的分内之事,不值得称赞.他就是云南省怒江傈僳族自治州福贡县石月亮乡拉马底村卫生室医生,有着"索道医生"之称的"美乡村医生"邓前堆.
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厚德行医无悔人生
在1月7日举行的2013年全国卫生工作会议上,全国卫生系统模范个人的高行政奖励--"白求恩奖章"获得者名单揭晓,魏文斌等10位医务工作者获此殊荣.这一荣誉称号设置于1991年,由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同颁发,此前已有38位医务工作者获得.
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刘晓林儿童健康的守护者
刘晓林是安徽省阜阳市人民医院儿科的一位普通医生,但她却在这个平凡的岗位上书写出不平凡的事迹.2004年春,刘晓林在值班查房中注意到营养不良患儿即"大头娃娃"较多,并且大多数来自农村家庭,食用奶粉量不少,于是,她对奶粉的质量产生了怀疑.经过化验,她发现患儿所食用的奶粉蛋白质含量仅2%,远低于国家规定的标准.她及时将情况上报,由此揭开了涉及11省市生产销售劣质奶粉不法商人的罪恶,引起了国务院及有关部门的重视,也引起国内外媒体的高度关注,就此国家在全国范围内开展了大规模整治劣质奶粉生产和销售的活动.
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夏桂成中医学的坚持与创新
已是82岁高龄,本应安享天伦之乐,夏桂成却坚持每周出4次门诊,但他一点儿都不嫌多,因为"过去每天问诊五六十个患者".夏桂成是我国中医妇科学科的著名学术带头人、全国老中医专家学术经验继承首批指导老师.从医五十年来,他潜心中医药学理论研究,创造性地运用奇偶数律、五行生克以及现代医学、现代科学的成果,创立了当代完整的中医妇科调周理论体系,被业界称为当代中医妇科的"里程碑",为发展中医学术作出了杰出贡献.通过实践这一理论,他治疗了妇科中的许多疑难杂症,使无数患者为人父母,被称为"送子观音".
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杜丽群用心呵护艾滋病患
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,大多数人避之唯恐不及,毋宁说日夜护理,杜丽群却以身作则,用心呵护被称为"世纪瘟疫"的患者.2002年南宁市第四人民医院筹备开设艾滋病科时,她主动请缨,参加艾滋病的学习培训及之后的护理工作.2005年艾滋病科成立后,她带领全科室护理人员用心呵护每一位患者,以行动告诉人们:艾滋病并不可怕,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者同样需要理解和爱护.
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王建安建设"两好"医院
作为医生,王建安为致力于推动浙江省乃至全国心血管事业的发展尽心尽力.他在省内早全面开展心血管疾病的介入性诊治工作;多年来,他始终坚持只看普通专家门诊,坚持用规范的诊疗方案造福于广大病患,同时开设网络诊室和热线电话,方便患者就医;他率先开展急性心肌梗死患者"绿色通道",推行"一日冠脉造影";他在国内早开展骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病和心衰的基础研究及临床应用;他在国际上首先提出了干细胞的缺氧预处理技术,显著提高了干细胞移植疗效;他在国际上首先发现钾离子通道对干细胞凋亡的调控新机制.
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2013新期待
春节是中国农历的岁首,既是一年四季的开端,也是万物更新、大地回春的节日.一年了,四季又完成了一次循环.无论2012年年初许下的各种愿望是否实现,2012年都已经画上了休止符,而2013年也已悄然来到我们的身边.在2013年这个新的时间点上,广大医务人员又有什么新期待?是对家人健康的企盼,对职称晋升、待遇提升的期待,亦或是对执业环境改善的渴求……在农历新年来临之际,<中国卫生人才>杂志联合丁香园网络平台,通过收集众多医务人员言语朴实、饱含热度的留言,走进他们的内心,感受他们的喜怒哀乐,倾听他们对2013年希望与梦想的憧憬.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |