新医改之改与不改

2008年10月,万众瞩目的新医改征求意见稿终于拉开帷幕,隆重登场.在我的记忆里,医改好像一直与我国的改革大潮相伴随,改得很多人都不记得已经是第几套方案了.而国家的改革大计空前成功,医改却一直倍受争议,这到底是为什么呢?

也谈收支两条线管理

在计划经济时期,"收支两条线"是对"统收统支"财政管理体制的一种形象表述.然而,计划经济时期只有1950年真正实行了高度集中的"统收统支"财政管理体制.当时,新中国在医治战争创伤的过程中,国民经济百业待举,革命根据地和新解放区的财政因长期战争而处于分散管理、收支脱节的状况.

侵害患者知情权不是"小问题"

上个月,我一个亲戚到重庆渝北区某医院去割痔疮.手术前,该院医生问,这种手术费用有6000多元和2000多元的,贵的可少受些痛苦,你选哪一种?亲戚当时疼痛难忍,加上考虑到自己有农村合作医疗保险,还有一份商业保险,两项加起来大约能报80%左右,如果花6000多元,自己只需付1000多元,基本上还能承受,于是选择了前一种手术.

收支两条线管理新解读

多年来,卫生系统资源以市场配置为主,导致基层卫生资源配置薄弱,基层卫生机构为维持生存,呈现重专科门诊和部分住院医疗服务提供,对收益甚微甚至无收益的公共卫生服务提供很少甚至不提供的偏向发展态势,导致社区公共卫生和基本医疗服务无法落实,居民无病不预防,有病倾向上大医院,"看病难、看病贵"问题凸显.

在扩大内需背景下加速医卫建设

2008年11月5日,国务院出台了进一步扩大内需促进经济平稳较快增长的十大措施,关于医疗卫生建设的部署明确体现在第四条中,表述为"加快医疗卫生事业发展……加强基层医疗卫生服务体系建设."

人事制度改革需注意的问题

改革开放刚刚走过而立之年.认真总结30年来的收获、遇到的难题和对未来的思考及展望已成为全社会各界关注的问题之一.各种观点,见仁见智,其中一个共识是:改革开放根本的是人的解放,今后相当长的时期内,改革的关键仍然是人的继续解放.

医院科室民主管理实践

民主管理是现代文明的重要标志.面对新时期经济社会发展的新形势、新任务,医院科室选用什么样的管理制度与方法,如何组织实施,需要创新思路、创新方法.近年来,深圳市人民医院紧紧围绕全面落实科学发展观这条主线,立足基层科室,以民主为基础,管理为重点,进行了科室民主管理的实践,旨在为探索构建和谐科室、和谐医院积累新经验.

医院公共关系研究进展综述

现代公共关系学产生于20世纪初的美国,它是当时美国及资本主义社会的基本矛盾以及经济、政治、科学技术、文化等诸多条件综合作用的结果,是社会发展到一定阶段的必然产物,是社会文明进步的必然结果.20世纪70年代末80年代初,公共关系作为一种新的经营管理思想和技术传入中国.

责任2008争议医改

盘点2008年关键词,绝对绕不开医改.2008年10月,医改新方案(征求意见稿)在千呼万唤中揭开神秘面纱,引起热议.其实,在刚刚过去2008年,关于医改的诸多话题从未间断过,即使在"5.12"大地震、北京奥运会等非常时刻,人们对医改的讨论也不绝于耳.医改因其引发争论的频率之高与国人关注的程度之深,在某种意义上可以看作是转型期的中国社会继续改革和该如何改革的样本.

反思2008三鹿奶粉事件

盘点卫生2008,不能绕过"三鹿奶粉事件".在此次堪称"人祸"的重大食品安全事件中."结石娃娃"的悲剧以及问题奶粉的巨大震撼,让人慨叹"人性的冻伤".依据国务院新"三定"方案,卫生部在国民卫生领域发挥了"龙头作用",综合协调职能初显功效.

爱心2008向职业精神致敬

新年的钟声已经敲响.刚刚过去的2008年,对每位中国人来说都极不平凡.春节期间南方的雨雪冰冻灾害,让无数回家团聚的心愿难圆."5·12"汶川特大地震夺走了8万多同胞的生命,受灾人口超过4600万……然而,无论何时何地,我们都能看到一些熟悉的身影:他们奉献温暖,传递爱心,用真情抚慰受伤的心灵,用行动点燃生命的希望.

风采2008医疗保障护航奥运

2008年北京奥运会、残奥会期间,医疗服务保障的高效运行,确保了所有伤病员都享受到及时、安全、有效的紧急医疗救治和医疗保健服务.奥运期间,156个奥运场馆医疗服务站点、24家定点医院、奥运村综合诊所,使每一位涉奥伤病员均享受到了国际化、标准化、个性化、多样化、高水平的现场急救转运服务、医疗救治与医疗保健服务.

记忆2008卫生30年纪念

2008年,是中国改革开放30年.30年这个节点赋予2008年一些特别的记忆和一个厚重的大脚印.回顾2008,不能绕开与这些记忆相关的整理与感悟,而这一发展进程中的厚重脚印,则以日新月异的诸多"改变"和不断深入的"民生关注"显现出其形态模样.1978年,十一届三中全会重新设定了中国前进的步调.以此为转折,我们从凝固的状态中走出,解冻僵硬的意识形态,推开关闭了许久的大门.那一刹那,改变便成为了注定的事情.

信息速览

"畸形婴儿的降生谁之过"案例评述

案例1近日,北京某三甲医院成了"托儿所",一名先天小脑畸形的女婴被父母遗弃到医院,医院已经抚养了该名女婴数月.无奈之下,医院将婴儿父母一纸诉状,告上法庭.北京市兰台律师事务所律师作为医院的代理人,参加了庭审,现该案一审已判决.

三支柱六维度绩效管理模型的应用

案例背景新疆煤矿总医院始建于1958年10月,前身是中国人民解放军总后勤部第二预备学校(成都军区第三军医学校)门诊部.医院现已发展成为拥有430余名在职员工、310张在编床位的国家二甲综合性医院及爱婴医院,占地面积6万余平方米.为进一步提高医疗技术水平,改善服务质量,医院积极推进内部管理机制改革.2008年7月开始,医院与景惠管理研究院合作,共同应用三支柱六维度绩效管理模型构建系统的绩效管理体系.

一颗永远闪亮的心——追忆我国胸心血管外科奠基人吴英恺院士

2003年11月13日凌晨4时50分,北京安贞医院,一位与心脏结缘的九旬老人,静静离去了.他就是我国胸心血管外科奠基人、中国科学院院士吴英恺.吴英恺是我国医学大家中的杰出代表--他一生主持创建了3家医院,两个研究所,5个心胸外科,把自己毕生的才华和精力都无私地奉献给了祖国,在生命的后一刻,他又把心脏献给自己执著了一辈子的医学事业.

马辛佑护心灵

她带领团队在北京安定医院成立了全国首家抑郁症治疗中心;为确保平安奥运的万无一失,她承担了对北京市18个区县的精神病患者进行摸底和监管的重任;由她创建的专业心理危机干预队伍,多次奔赴灾难现场抚慰群众及救灾官兵的心灵;作为老年精神卫生方面的专家,她不仅用专业技能,更用爱心为老年精神疾病患者抹去人生夕阳中的缕缕阴影.

栾佐与细胞打交道的儿科医生

栾佐自称是理想主义者.就在儿科全线萎缩的时候,他却在设计、规划着让其强大起来的各种可能.1999年9月,北京终于传来脐血干细胞移植治疗小儿白血病成功的消息.作为造血干细胞移植的起源地和研究中心.北京的"脐血移植"似是姗姗来迟,但毕竟沉闷终结.两度第一北京第一个成功地把握"脐血库"钥匙的人是海军总医院儿科主任栾佐和他的团队.第一个病例是急性单核白血病(M5).

国际护士执业水平考试引入中国

自2006年8月起,卫生部人才交流服务中心(以下简称卫生部人才中心)与美国国外护校毕业生国际委员会(International Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools,CGFNS)就共同合作开展国际护士执业水平考试项目(International Standards Program for Professional Nurses,ISPN项目)开始了长达两年的谈判.2008年12月17日,双方在卫生部举行了项目合作签约仪式.卫生部人才中心李峰主任和CGFNS总裁Marcia Rachel分别代表双方签署了协议文本.

"临床心灵关怀师"渐行渐近

2008年12月17日清晨,湖南省肿瘤医院的学术报告厅里,医护人员正在神情专注、心无旁骛地听课.阳光透过窗棂照在这些求知若渴的年轻面孔上.儒雅的专家言谈风趣,不时引来爽朗的笑声.大家围坐在一起,谈论着学习心灵关怀的切身体验,现场气氛热烈.作"心灵关怀"探访病人报告时,护士们真情流露,讲到动情处,双眸里闪烁着晶莹的泪花.

信任

发端于美国的金融危机以出人意料的迅猛之势愈演愈烈,而且波及全球,影响广泛.作为一名协和医院的医生,从这场金融危机中我联想到了协和医院以及整个医疗行业的发展和未来.过去的几个月是华尔街的梦魇.短时间内,华尔街五大投资银行已去其三,股票市值蒸发三成.无数美国人一夜之间丢掉了工作,失去了住房.全球经济也因此受到剧烈冲击.

英国看病记

我的身体一向很好,谁知来英国读书才半年,身体就出现了状况.这次看病经历,让我有机会近距离地接触英国的医疗服务.那是半个月前的一个晚上,腹痛难忍的我按照约定时间来到了卢顿大学学生健康服务中心.我的临时全科医生(GP)威廉姆斯详细询问了我的病情,初步诊断我患了急性阑尾炎.

再出发

新年来了!此时此刻,我们觉得有许多话想要说,比如我们热切的心愿,我们庄重的承诺,我们一往无前的努力,我们矢志不渝的追求.创刊十年间,我们秉承着"人才是第一资源"的办刊理念,不曾松懈,希望呈现给读者一本有品质的刊物.2009年,我们将审视已逝去的足迹,也将眺望前进的方向.

从医疗机构薪酬体系看"看病难、看病贵"

"看病难、看病贵"问题是社会各界非常关心的问题.关于"看病难、看病贵"的原因和破解方法也是见仁见智."看病难"在不同的地区表现各异.在经济相对发达地区,由于医疗资源缺乏均衡性,一些高端医疗服务集中在有限的三甲医院,人们难以实现"病有良医";在一些经济欠发达地区则由于卫生网络建设不足、卫生人力资源缺乏等原因,人们难于获得基本的医疗保健服务,处于"有病难医"的困境.

书架

励志茶座

提升新农合可持续发展能力

2008年12月10日,卫生部例行新闻发布会通报了2008年第三季度全国新型农村合作医疗(以下简称新农合)运行情况:截至2008年9月30日,全国参加新农合人口8.14亿,参合率为91.5%.其中,东部地区参合人口2.38亿,参合率为95.7%;中西部地区参合人口5.77亿,参合率为89.9%,新农合已经提前实现了在全国的全覆盖.

美国医疗卫生体制面面观

美国公民享受什么样的医疗卫生服务,医保体系如何运作等问题,很多人不甚了了但又希望知晓.鉴于此,笔者计划就美国卫生保健服务的提供者、医疗卫生费用及支付、医疗卫生监管、医疗体制和监管方面存在的问题等方面,作一扼要的介绍,供国内同行和有兴趣者参考.今天首先介绍美国医疗卫生体系的概要情况.

走出抑郁症"沼泽"

"小崔啊,你咋也抑郁了呢?"春节晚会上小品演员宋丹丹与崔永元的对话,使人们真切地感受到抑郁症这一精神疾病的广泛存在.的确如此,抑郁症被专家称为"心理感冒",已成为现代都市人的常见病.据北京地区抑郁障碍流行病学调查显示,抑郁症正在成为困扰60万人口的重大问题,然而62.9%的患病者却未曾就诊.

严仁英传奇仍在继续

第一次见到严仁英教授是在北京大学第一医院为她举办的生日庆典上.那一天是2008年11月26日,当严教授迈着平稳的步伐出现在大家面前时,我的脑海里闪出三个字:仁者寿.95岁的她,花白的头发,满面红光,腰杆笔直,目光慈祥而明亮.这是一位让人"高山仰止"的老人.她的经历就是一本厚重的励志教材,至情至性,至真至切.

严仁英的围产保健之路

979年,是严仁英和北医人难忘的一年.这一年,经过庄严的民主选举,66岁的严仁英以全票当选北京医学院第一附属医院院长.与此同时,她也做出了一个出人意料的决定--从临床改行作妇女围产保健.一个著名的资深妇产科专家改行去做大多数人都认为没有什么前途的保健工作,这让很多人没有想到.

覃迅云瑶医"传药士"

2008年12月5日,第五届中国医师协会"中国医师奖"颁奖大会在京举行.98名医师获本届中国医师奖.北京德坤瑶医医院的覃迅云榜上有名.覃迅云,1959年9月出生在广西金秀大瑶山的瑶医世家.成为覃氏瑶医第十三代传人.覃家瑶医传至迅云坐堂问诊,已历经13代300余载.覃迅云自幼随父采药学医,深得覃氏瑶医第十二代传人覃德坤老先生的真传.

美国血管外科住院医生的培养

住院医生的工作日程美国住院医生一周的工作时间有严格的规定,不能超过80个小时,但不包括需要完成的大量文字报告(paper work)所用的时间,以及参加住院医生培训会议、定期的住院医生考试的时间,每天的工作相当繁重和辛苦.