中国听力语言康复科学杂志
Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation 중국청력어언강복과학잡지
- 主管单位： 中国残疾人联合会
- 主办单位： 中国聋儿康复研究中心
- 影响因子： 0.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 16
- 国内刊号： 82-915
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宁波市养老机构老年人听力现状调查
目的：了解宁波市养老机构60岁以上老年人听力损失状况，为制订听障防治策略提供依据。方法随机抽取宁波市6区18个养老机构60岁以上老年人1117例，进行问卷调查、耳部检查及纯音测听检查，用SPSS 17.0统计软件进行数据处理。结果1117例老年人中患听力损失者893例（79.95%）；听力残疾807例（72.25％）。随着年龄的增加，老年人的听力损失患病率不断上升（X2=72.61，P=0.00）、平均听阈也逐渐升高（F=9.23，P=0.00）；听力损失患病率老年男性高于老年女性（X2=2.37，P=0.04），而平均听阈无性别差异（t=1.05，P=0.29）。老年人耳科疾病发病率由高到低依次为耵聍栓塞、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道炎和其他。结论宁波地区养老机构老年人听力损失患病率较高，应加强听力相关疾病的预防和治疗，降低听力残疾发生风险。
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联合应用DPOAE和耳声发射检测84例小月龄婴儿
目的：探讨联合应用畸变产物耳声发射（DPOAE）和声导抗测试评估低月龄婴儿中耳功能的意义。方法对84例168耳自动听性脑干反应（AABR）听力筛查通过的1～3月龄婴儿行DPOAE、声导抗测试,并对结果进行分析。结果84例168耳中,DPOAE通过89耳(52.9%)；1000 Hz探测音声导抗检查鼓室图为单峰100耳,无峰68耳；226 Hz探测音声导抗检查鼓室图为A型146耳、As型15耳、B型7耳。结论听力筛查AABR通过而耳声发射未通过的婴儿可能存在中耳功能异常,用声导抗测试联合DPOAE检测对评估低月龄婴儿的中耳功能有重要的参考价值。
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腭裂修补术后言语障碍矫治的个案研究
目的：验证腭裂修补术后患儿言语障碍矫治的重要性及言语训练方法的有效性。方法对1名腭裂修补术后言语障碍患儿进行系统的言语训练，分别采用长发声时间（MPT）、/i/、/u/的鼻流量以及构音清晰度作为言语呼吸功能、共鸣功能和构音能力评估及监控的参数，分别采集基线期（A）和处理期（B）数据，用A-B设计的单一被试法进行统计分析。结果经7个月系统的言语训练后，患儿的MPT和构音清晰度有极显著提高（P<0.01），/i/、/u/鼻流量有极显著降低（P<0.01），构音清晰度达同龄、同性别儿童水平。结论系统且有针对性的言语训练对于腭裂修补术后患儿的言语障碍治疗是有效的。
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听障儿童后续教育资源中心建设的探索和实践
目的：探讨建设听障儿童后续教育资源中心推动听障儿童社会融合的意义。方法针对20名3～15岁入普幼或普校的听障儿童实施“送教上门”康复服务项目，发掘资源，拓展后续教育资源中心服务内容。结果“送教上门”康复服务项目实施9个月后，服务对象的听觉康复水平全达到一级，60%的语言水平达到一级。90%的服务对象汉语语音构音能力有所提升。90%以上的家长对资源教师的教学表示满意；80%的家长认为孩子的听觉能力有所提高；90%的家长认为孩子的语言和沟通能力有所提高；100%的家长认为孩子的学习有进步；100%的资源教师认为该项目对家长和孩子有帮助。结论后续教育资源中心的建设为听障儿童家庭与教育机构及社会搭建起沟通的平台，有效帮助听障儿童适应普通教育机构的学习和生活，促进融合。
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诺尔康人工耳蜗技术在中国的应用与前景
人工耳蜗是目前应用成功的神经植入假体技术，世界范围内已有30余万重度以上听障患者通过人工耳蜗植入重获听觉功能。但是相对于庞大的耳聋人口基数，仅有少部分候选人群获得了人工耳蜗植入的机会，人工耳蜗价格昂贵是原因之一。30年来中国也一直在研发人工耳蜗产品，但一直未广泛用于临床。直到近年一种新型的26电极诺尔康人工耳蜗研发成功，在全国5家医院完成了临床验证并取得较满意效果，2011年通过了中国食品药品监督管理局（CFDA）审批，2012年获得了欧盟CE认证。诺尔康人工耳蜗的成功研发和应用，降低了人工耳蜗植入的费用，并有望推动人工耳蜗在世界其它国家的广泛应用。本文将介绍诺尔康人工耳蜗装置的研发背景、产品特点、临床验证及应用前景等，从侧面展现中国人工耳蜗发展的脉络与历程。未来人工耳蜗产品的发展方向是更加小巧、人性化，进一步融合相关领域的新技术，随着电子技术的发展和生物治疗技术的新发现，终可能实现植入体全植入和听觉通路全覆盖。
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从文献分析看突发性耳聋的研究热点
目的：通过对PUBMED和CNKI数据库近5年收录的突聋研究文献检索、阅读和分析，了解近期突聋研究的热点问题和研究进展。方法在PUBMED数据库高级检索Mesh词表字段中检索“Hearing Loss,Sudden”，统计文献检索结果；在CNKI数据库主题字段中检索“突聋”，统计文献检索结果。结果 PUBMED及CNKI中近5年突聋文献发表数量呈逐年增加状态。共检索到英文文献381篇，中文文献179篇。①按地区分布看，英文文献数量前3位分别是英格兰、中国和德国。中文文献数量前3位分别是广东、河南和北京。②按文献研究方向看，英文文献中涉及病因分析的有72篇(18.9%)，关于诊断的有61篇(16.0%)，关于药物治疗有61篇(16.0%)。在中文文献中很少关于病因和诊断的研究文章，主要集中于突聋的治疗方向研究，其中涉及药物治疗研究61篇，占总数的34.1%；其他治疗40篇，占总数的22.3%；实验室检查研究13篇，占7.3%。结论国内外对突发性聋的研究热点有明显差异，国外比较重视发病原因和发病机制的研究，国内更关注于治疗方法的探讨。
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全国“爱耳日”活动回顾
听力障碍是影响公众身体健康和生活质量的重要因素，给个人、家庭和国家带来沉重的社会和经济负担。大力发展听力障碍预防与康复事业，是降低听力障碍负面影响的有效途径。我国的听力障碍预防与康复事业起步于上世纪80年代，初期的重点在于对已确诊的听障儿童进行康复训练，使其回归有声世界。然而，由于我国耳聋发生率高，听障患者数量多、年龄跨度大、地域分布广，亟需采取有效措施，提高全民听力保健意识、普及爱耳护耳知识，让更多的人远离听障、更多的听障人士得到康复。在这一背景下，1998年3月，在第九届全国政协会议上，16位全国政协委员递交了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的提案。原卫生部、教育部、民政部、原国家计划生育委员会、国家广播电影电视总局、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、中华全国妇女联合会、中国老龄协会、中国残疾人联合会等10部委对提案给予高度重视，经认真调研论证，一致同意确定每年3月3日为全国“爱耳日”。旨在动员各方面力量参与听力障碍预防和康复工作，切实提高全民防聋意识，减少听力残疾发生，让公众关注自身的听力健康，也更加关注听障人士及听力语言康复事业。
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盐酸椒苯酮胺对豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响
目的：探讨盐酸椒苯酮胺(piperphentonamine hydrochloride，PPTA)对豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury，I/RI）后凋亡细胞的保护。方法将24只豚鼠随机分为正常组、假手术组、I/RI组、PPTA组4组，每组6只。采用TUNEL法观察耳蜗细胞凋亡情况，计算凋亡指数(apoptotic index，AI)，组间比较检测结果。结果正常组、假手术组和PPTA组耳蜗没有或仅个别部位有凋亡细胞，I/RI组凋亡细胞明显多于其它3组。结论细胞凋亡是耳蜗I/RI的一种损伤形式，PPTA可能通过减少细胞凋亡对I/RI耳蜗起保护作用。
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SOD1蛋白表达和活性对川芎嗪拮抗庆大霉素耳毒性作用的影响
目的：通过研究铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Zn superoxide dismutase，Cu/Zn SOD或SOD1）的蛋白表达和活性变化，探讨川芎嗪（tetramethylplyrazine，TMP）拮抗庆大霉素(Gentamycin，GM)耳毒性作用的抗氧化机制。方法将60只听力正常豚鼠随机分为GM组、TMP组、GM+TMP组和对照组4个组，每组15只。GM组肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg-1· d-1，TMP组腹腔注射盐酸川芎嗪30 mg·kg-1·d-1，GM+TMP组肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg-1·d-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30 mg·kg-1·d-1，对照组腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5 ml·kg-1·d-1；每组连续注射12天。每组首次用药前及末次用药后行ABR检测。实验结束后取耳蜗标本，将耳蜗组织研磨，采用Western blot法检测SOD1蛋白表达，ELISA法检测SOD1活性。结果用药后GM+TMP组ABR反应阈值明显低于GM组（P<0.01），但较对照组、TMP组仍有升高；GM组、GM+TMP组SOD1蛋白表达水平高于TMP组、对照组（P<0.05），且GM+TMP组高于GM组（P<0.05）；SOD1活性强弱顺序为：GM+TMP组>对照组≈TMP组>GM组。结论川芎嗪可能通过调控SOD1的蛋白表达及活性变化降低庆大霉素的耳毒性，推测这是川芎嗪抗氧化作用机制之一。
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《耳鸣临床应用指南》：实践和理论的一次重大探索
《耳鸣临床应用指南》（Clinical Practice Guideline：Tinnitus）（以下简称《耳鸣指南》）由美国耳鼻咽喉头颈外科基金会制定，由世界第五大学术出版商SAGA出版社下属的《耳鼻咽喉头颈外科学杂志》于2014年10月1日正式发表。该指南由美国约翰·霍布金斯医院门诊中心耳鼻咽喉头颈外科专家Tunkel教授牵头撰写，专家组成员包括从事临床耳鼻咽喉头颈外科医师、老年病学家、全科医师、护士、精神病学家、行为神经科学家、影像学家、听力学家、心理声学专家等23名专家组成，其中两位专家来自加拿大。《耳鸣指南》为耳鸣临床诊治实践提供了一个重要的理论和实践框架，并提出一系列可执行的耳鸣诊治决策建议，正如其明确指出：This is the first evidence-based clinical guideline developed for the evaluation and treatment of chronic tinnitus. This guideline provides clinicians with a logical framework to improve patient care and mitigate the personal and social effects of persistent, bothersome tinnitus[1]。中文译文为“这是首部基于循证医学、用于评估和治疗慢性耳鸣的临床指南，为临床医生提供了一个合理框架，以改善持续恼人耳鸣患者诊疗以及减轻耳鸣对个人以及社会的不利影响。”笔者认为，《耳鸣指南》打破了多年来耳鸣诊治无临床指南、实践无指导的尴尬局面，具有较大的实用价值；更重要的是，《耳鸣指南》针对目前临床面临的各种问题和相关决策，旗帜鲜明地提出了具体建议。
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普通话轻声声学性质对听障儿童轻声训练的启示
轻声在汉语普通话中起着区别词义的作用。听障儿童往往无法正确发出轻声。本文梳理了语音学实验的结果，说明轻声在音长、音高、音强、音色等方面有一定变化。在不同声调后的轻声有不同的调型。后通过1名听障儿童的干预分析，说明对听障儿童进行轻声发音训练的方法。
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第五十九届欧盟助听器验配师年会报道--热爱听力尊重技术
第59届欧盟助听器验配师年会于2014年10月15～17日在德国汉诺威市举行，近70个国家的几千名代表参加了会议。期间举办了21个学术专业演讲、多个圆桌讨论会和讲座；德国听力器械行业协会举办的产品和技术博览会吸引了来自全球108家听力学产品公司，在近18000平方米的展区展示其新产品和技术。对听力学职业的热爱、尊重和期望是本届年会的主题。在全球范围内，伴随快速发展的听力学技术，大量的创新康复器械在临床中得到应用，使得更多的听障患者受益，展示成果，交流经验，分享技术创新成为本届大会的亮点。
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2015第十届亚太地区耳蜗植入及相关科学会议（APSCI）通知
由中国人民解放军总医院、北京协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院和中国聋儿康复研究中心共同主办的第十届亚太地区耳蜗植入及相关科学会议（APSCI 2015）将于2015年4月30日～5月3日在北京国家会议中心举行。APSCI是交流人工耳蜗及相关科学研究、发展和临床应用的国际性学术大会，这是APSCI在中国的第一次亮相，预计届时将有来自全世界各个国家的两千余位相关领域的专家学者参加此次盛会。
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北京国际听力学大会即将召开
（本刊讯）由北京市科学技术协会和北京听力协会联合主办的“2015北京国际听力学大会（2015 Beijing International Audiology Conference）”将于2015年5月29日～31日在北京国际会议中心举行。大会通过专业学术论坛和听力行业综合展览，搭建听力学领域的国际交流平台，促进我国听力学的发展与繁荣，推动听力行业的规范化与健康成长。届时将邀请来自欧美等国家的知名教授和我国听力学领域的重要学者和专家就本领域前沿进展和行业动态做精彩报告。
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听障儿童融合教育研究综述
融合教育是听障儿童康复教育研究关注的热点。本文梳理了国内外10余年听障儿童融合教育的相关研究，对融合教育的实施、现状及促进听障儿童融合教育的措施进行了归纳分析，以期对开展听障儿童融合教育有所启发。听障儿童随班就读教育受到听觉能力和言语可懂度的影响，同时，也面临自立能力、同伴交往、语言与规则理解及家长期望误区等困难。随班就读教师对听障儿童融合教育的态度与其接受的培训、获得的支持、知识技能的掌握密切相关。促进听障儿童融合教育需要政府及教育行政部门、学校及家长三方共同发挥作用。
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经颅磁刺激治疗耳鸣的临床应用现状
经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）的临床应用首见于1985年，目前已在神经精神及康复医学领域得到了广泛应用，而其在耳鸣治疗中的临床应用始于2000年前后，经过10余年的积累，现处于高速发展阶段。本文就TMS治疗耳鸣的靶标皮质、刺激参数、副作用、评估及预后指标等进行了归纳和总结。TMS治疗耳鸣安全、有效、可靠，但仍需探索更个体化准确的靶标皮质、更好的刺激参数及临床可行的客观评估指标。随着听觉-非听觉脑区网络系统研究及耳鸣评估及预后指标的完善，必将推动TMS本身的进一步发展。
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诺尔康26电极人工耳蜗植入系统的开发及评估
本文阐述了诺尔康26电极人工耳蜗的设计理念、系统特点及技术验证。该人工耳蜗具有先进的数字信号处理技术和多精度的4个电流源，不仅与感知能力匹配，而且可进行间隔或同时刺激。此外，本文描述了60例诺尔康人工耳蜗植入者3年的评估数据。客观测试显示，电极阻抗值在使用设备1个月后降低，此后持续保持稳定，直到2年时略有上升。主观响度测试显示，电刺激阈值相对稳定，大舒适阈在3年中逐渐提高。汉语句子识别率从术前的0%增长至开机6个月时约80%的水平。间接和直接对比研究均显示诺尔康人工耳蜗与其他同类人工耳蜗产品使用效果相当。
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诺尔康人工耳蜗植入对耳鸣的影响研究
目的：研究诺尔康人工耳蜗对耳鸣的治疗效果。方法对26例语后聋患者植入诺尔康人工耳蜗前后进行耳鸣问卷评估，评估材料采用耳鸣残疾评估量表（Tinnitus Handicap Inventory，THI）。结果21例（80.8%）患者自觉耳鸣消失或减弱，其中20例(76.9%)患者耳鸣治疗有效，THI得分与植入人工耳蜗前相比下降≥20分；3例患者自觉耳鸣无改善；1例患者自述耳鸣加重；1例患者术前无耳鸣，术后出现中度耳鸣。26例患者人工耳蜗植入术前THI总分平均分56.5±20.6，术后THI总分平均分20.2±20.9。经过配对t检验分析，配戴人工耳蜗前后的总分及功能性、情感性、严重性3个维度的得分具有显著差异（P=0.000<0.05）。结论人工耳蜗植入对耳鸣有一定程度的改善作用，但仍存在一定风险。
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诺尔康人工耳蜗植入者康复方法探析
目的：以6例诺尔康人工耳蜗植入者的康复效果为基础，探讨针对国产人工耳蜗植入患者康复方法的有效性。方法针对人工耳蜗植入者不同的个体情况制定康复计划，采用个别化教学和小班教学的方法进行康复训练。结果国产诺尔康人工耳蜗植入者均获得较好的康复效果。结论诺尔康人工耳蜗植入后，配合个别化教学和小班教学相结合的康复方法，能够提高听障患者的听觉言语水平。
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诺尔康人工耳蜗临床效果分析
目的：了解诺尔康人工耳蜗的临床效果。方法对60名6～59周岁的语后聋患者进行诺尔康人工耳蜗植入术前评估、植入手术、术后开机调试及评估。术后随访4年，受访植入者完成了开放式、闭合式言语测试和残余听力检测。结果所有植入者均未发生任何人工耳蜗术后并发症；所有植入者的评估结果均逐步提升，开放式和闭合式言语测试平均得分分别从术前的0%和20%以下水平逐步提升到了术后4年的80%以上水平；术后1个月52.94%的植入者保留了残余听力，术后24个月45.83%的植入者保留了残余听力。结论经过4年连续观察，证明诺尔康人工耳蜗设备安全、有效。
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儿童患者植入诺尔康-晨星人工耳蜗术后听觉康复效果分析
目的：观察及分析听障儿童植入国产诺尔康－晨星人工耳蜗术后的听觉康复效果及人工耳蜗产品性能。方法选择2011年4月～6月植入诺尔康-晨星人工耳蜗系统的听障儿童60例，在开机后3个月、6个月、9个月、12个月进行听觉康复效果评估，同时对人工耳蜗产品的使用情况和工作状态随访。使用SPSS统计软件进行数据分析。结果60例患儿的人工耳蜗植入手术成功，产品的生物相容性和整体工作状态良好，受试者术后1个月开机后均能坚持每日配戴人工耳蜗，无与人工耳蜗植入相关的并发症。受试者声场言语频率的助听听阈测试，韵母、声母、单音节和双音节识别测试，林氏六音测试，IT-MAIS问卷评估结果较术前均显著提高。随着人工耳蜗使用时间的延长，受试者听觉能力逐渐提高。结论诺尔康－晨星人工耳蜗系统安全可靠，在恢复听觉、提高言语和声音感知与识别能力等方面效果良好。植入体纤薄，适合儿童植入。远期效果有待进一步观察。
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我的听力学职业生涯
人工耳蜗是20世纪70年代末在中国出现的新名词。1979年中国医学科学院（中国协和医科大学）承担了卫生部重点课题“经皮插座式人工耳蜗的研究”的研究，我荣幸地成为了人工耳蜗研究先行者行列的一员。
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娱乐性噪声及预防--写在第16次全国“爱耳日”之际
2015年3月3日是第16次全国“爱耳日”。为唤起全社会对非职业性噪声，特别是娱乐性噪声的重视，根据世界卫生组织建议，中国残联等15个中央部委共同将第16次全国“爱耳日”宣传教育活动的主题确定为：“安全用耳，保护听力”。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 |
