中国听力语言康复科学杂志
Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation 중국청력어언강복과학잡지
- 主管单位: 中国残疾人联合会
- 主办单位: 中国聋儿康复研究中心
- 影响因子: 0.32
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 16
- 国内刊号: 82-915
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某部队官兵个体噪声暴露水平的测量与分析
目的:调查某坑道施工部队作业官兵的个体噪声暴露水平及超标人群工种的分布。方法按照部队施工情况,将官兵分为9个工种,使用个人声暴露计分别测量该部队官兵8小时等效声级(LAeq.8h),按照《军事作业噪声容许限值及测量》(GJB 50A-2011)标准评价官兵噪声暴露水平是否超标。结果此坑道官兵的LAeq.8h波动在76.5~109.2 dB(A),平均值88.90 dB(A),其中台车操作手、破碎机操作手、强噪声工(暴露于各种机械噪声)、卡车操作手、装载机操作手、挖掘机操作手、喷杆工、装料工、弱噪声工(不常暴露于各种机械噪声环境)的LAeq.8h的平均值分别为103.37、88.97、91.00、85.45、90.32、89.72、86.53、81.60、83.10 dB(A)。结论除了弱噪声、装料人员,其他工种均已超过军事作业噪声容许限值85 dB(A)。在此坑道施工的官兵应加强噪声防护,以避免噪声性耳聋发生。
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药物置换疗法在儿童腺样体肥大继发分泌性中耳炎治疗中的应用
目的:探讨药物置换疗法在腺样体肥大继发分泌性中耳炎治疗中的应用及疗效。方法观察316例(505耳)腺样体肥大继发分泌性中耳炎患者,在腺样体切除的同时施行鼓膜切开、强的松龙置换鼓室内分泌物达到治疗分泌性中耳炎的目的。分析其疗效并探讨其与性别、年龄、双耳是否同时发病、病程时长以及病情严重程度的相关性。结果术后随访12个月,疗效明显,治愈率98.2%(496耳)。治疗效果与性别、年龄、双耳是否同时发病无关(P>0.05),而与病程时长、病情严重程度相关(P<0.05)。结论药物置换疗法在腺样体肥大继发分泌性中耳炎的治疗中效果明显,值得临床推广应用。
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全参数生物反馈指标在主观性耳鸣患者中的应用
目的:研究全参数生物反馈在治疗主观性耳鸣患者中的效果。方法对20例主观性耳鸣患者行全参数生物反馈治疗10次,观察治疗前后耳鸣残疾评估量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)得分及全参数生物反馈指标的变化。结果耳鸣患者治疗前后THI总分分别为44.9±22.3和28.0±14.8,差异达到极显著性水平(P<0.01);治疗前后生物反馈指标肌电分别为6.7±1.6和5.1±1.2,差异达到显著性水平(P<0.05)、治疗前后α波分别为13.3±6.4和16.4±6.2,差异极显著(P<0.01)、治疗前后SMR波分别为5.4±1.6和6.2±2.2,差异显著(P<0.05)。结论主观性耳鸣患者进行生物反馈治疗有效,可明显降低THI总分,改善耳鸣症状,随着耳鸣患者症状减轻,其对应生物反馈指标也发生相应改变。
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3~5岁痉挛型脑瘫患儿构音清晰度研究
目的:研究痉挛型脑瘫患儿构音清晰度及其影响因素。方法以76例3~5岁痉挛型脑瘫患儿为研究对象,采用儿童词语理解能力测验评估患儿的语言理解能力,黄昭鸣-韩知娟词表测试患儿的构音清晰度,测量其汉语顶点元音/i/、/u/、/a/的第一共振峰(F1)和第二共振峰(F2),求得元音空间、舌距F2(i)-F2(u)和下颌距F1(a)-F1(i),检验患儿构音清晰度与年龄、舌距、下颌距、元音空间、词语理解能力得分之间的相关性。结果76例痉挛型脑瘫患儿整体构音清晰度分数平均为(66.8±29.3)%。37~47月龄组的整体构音清晰度低于48~59月龄组和60~71月龄组,差异有统计学意义。语言理解能力迟缓患儿的整体构音清晰度低于语言理解能力中等患儿,差异有统计学意义。不同性别脑瘫患儿整体构音清晰度差异没有统计学意义。76例痉挛型脑瘫患儿中有34例患儿存在构音障碍,构音障碍率为44.7%。语言理解能力迟缓患儿构音障碍率高于语言理解能力中等患儿,差异有极显著统计学意义(P=0.002)。不同年龄、性别的脑瘫患儿构音障碍率差异没有统计学意义。痉挛型脑瘫患儿整体构音清晰度与年龄、舌距、下颌距、元音空间、词语理解能力得分呈正相关,具有统计学意义。结论3~5岁痉挛型脑瘫患儿的构音清晰度随着年龄、舌距、下颌距、元音空间、词语理解能力得分的增加而提高,不受性别因素的影响。
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基于ELAN软件的中国手语语料库建设研究与实践
跨平台的多媒体标注软件(EUDICO Linguistic Annotator,ELAN)被广泛应用于手语语料库的建设。本文在考察国内外手语语料库建设情况的基础上,提出了笔者的建库构想,构建了中国手语语料库的基本框架,确定了语料收集、整理、标注的标准及程序,建立了较成熟的应用于手语句法及手语和汉语对比研究的手语语料库。
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《修订学前儿童语言障碍评量表》适用性的初步研究
目的:通过《修订学前儿童语言障碍评量表》的适用性研究,初步考察该量表能否作为大陆地区儿童语言障碍的鉴定工具。方法使用该量表对浙江省衢州市七彩桥幼儿园20名4周岁儿童施测,分析量表在受试人群中使用的信度、效度。结果《修订学前儿童语言障碍评量表》中分测验二的信度系数为0.595,表明该分测验不能稳定地测量所选样本的语言理解能力;分测验四的信度系数为0.655,表明该分测验能测量所选样本的口语表达能力;分测验二与分测验四的总信度系数为0.688,表明该量表能测量所选样本的语言发展能力。结论《修订学前儿童语言障碍评量表》中语言发展能力内部一致性信度较高,可作为鉴定大陆地区儿童语言障碍的工具;分测验四可单独作为评鉴儿童口语表达能力的工具;分测验二不可单独作为评鉴儿童语言理解能力的工具。
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日本听障儿童“9岁界限”现象对我国听障儿童随班就读教育的启示
本文介绍了日本听障儿童“9岁界限”现象的历史背景、理论基础、成因及其对我国听障儿童随班就读教育的启示。针对口语和书面语的差异问题,笔者建议帮助听障儿童掌握丰富且正确的口语,为书面语打好基础;提高听障儿童的认知能力,有针对性地加强逻辑思维训练,从而胜任以书面语为主的学校教育。
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儿童助听器验配应注意的风险
自20世纪以来,听力学在中国发展迅速,儿童听力障碍“早发现、早诊断、早干预”的三早观念已经深入人心,新生儿听力筛查在我国逐渐普及,后期的干预工作,如助听器选配同样应该得到重视[1]。儿童助听器验配是一个系统工程,由于儿童听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠听力学家、助听器验配师、语训教师和家长共同配合才能达到理想的效果。因此,为儿童选择、调试和评估助听器效果一直是个巨大的挑战,如不能进行科学的选配干预,这些患儿的听力康复、言语发育、认知能力和社会情感的发展就有可能落后于同龄健听儿童。然而,目前国内儿童助听器验配的现状令人担忧,特别是存在以下4方面的风险,如果不能正确认识和及时预防,有可能给家长和听障儿童造成不可挽回的损失。
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听觉辅助技术
听力障碍给听障患者的日常生活交流带来诸多不便,他们常借助辅具辅助日常生活交流,这些辅具统称为辅助听力装置(assistive listening device,ALD),包括听障患者使用的闪光警示器(flash)、随身振动警示器(pocketVib)、呼叫警示器(call)、听觉辅助技术(hearing assistance technology,HAT)等。
HAT的主要功能是提高助听装置的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR),改善听障者在特殊环境中的交流能力。听障者配戴助听器或植入人工耳蜗等助听装置后可提高听敏度。但是在大多数情况下,特别是在嘈杂环境中或距离说话者较远时,患者仅依靠助听装置交流仍然存在障碍[1]。这时,需要将HAT与助听装置结合使用,才能使听障者既能听到又能听清。 -
DR5在GJB2基因条件敲除小鼠耳蜗表达分布及年龄相关性变化
目的研究GJB2基因条件敲除(cCx26Pax2Cre)小鼠耳蜗DR5表达情况,探讨GJB2基因突变导致耳聋的机制。方法 cCx26Pax2Cre小鼠为实验组,BALB/C小鼠为对照组,分别取P8、P12和P21时小鼠耳蜗行冰冻切片,利用荧光标记免疫组织化学方法和激光共聚焦显微镜技术观察死亡受体5(death receptor,DR5)蛋白在耳蜗的表达情况,用Image Pro Plus 6.0计算平均光密度值,SPSS 18.0进行统计分析。结果 P8时DR5主要表达在柯蒂氏器外侧的支持细胞、耳蜗外侧壁Ⅱ型纤维细胞、盖膜,随着日龄的增加,表达逐渐向内侧延伸到内侧支持细胞,P12和P21时还出现了螺旋缘、毛细胞、螺旋神经节细胞、螺旋凸DR5表达阳性,而且表达强度随日龄增加而逐渐变强。在野生小鼠DR5也有表达但较弱。与野生型小鼠相比, cCx26Pax2Cre小鼠耳蜗蜗轴螺旋管内神经纤维DR5表达的光密度值明显增大,经统计学分析两者具有显著性差异(P<0.05)。结论 cCx26Pax2Cre小鼠缝隙连接功能异常,可能导致耳蜗细胞出现葡萄糖短缺,导致三磷酸腺苷(adenosine-triphosphate, ATP)不足,引起DR5的表达上调,直接激活凋亡的死亡受体途径,或间接激活线粒体通路使凋亡信号进一步放大,导致耳蜗细胞凋亡的发生,终引起cCx26Pax2Cre小鼠听力下降。
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《中国听力语言康复科学杂志》征稿启事
《中国听力语言康复科学杂志》是由中国残疾人联合会主管,中国聋儿康复研究中心主办的国家级学术期刊。2006年,本刊被评为中国科技论文统计源期刊及中国科技核心期刊。本刊宗旨为传播听力语言康复科学的新理念、新技术、新方法,使读者及时了解听力语言康复科学领域内的基础理论、临床实践、康复教育及相关学科的新动态与进展。本刊于2003年11月创刊,为双月刊、大16开、每期80页,设有专家笔谈、基础研究、临床研究、康复教育、康复论坛、综述、个案研究、新技术与新进展、经验交流等有特色的栏目。
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中国听障儿童服务网开通助听器免费借用服务
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测量与测验
康复教学的目的是培建或康复听障学生的听语技能,增长和丰富其知识,改善和塑造其行为和态度,进而促进听障儿童身心全面和谐地发展。如果医师、听力师、康复教师或患儿家长仅凭直觉、随意或习惯性地判断进行干预,而不是为听障儿童个体充分收集、分析、利用一切相关证据、做出相对有效决定的基础上进行干预,这样的做法又怎能实现康复教学的既定目的呢?听障儿童康复教学的本质就是不断地进行价值判断。尽管在这一过程中,并非所有判断都同样重要,但是许多判断对听障儿童个体的康复与发展产生持久且重要的影响。仅这一点足以说明,要想实现听障儿童康复教学的目的,就离不开测量(measurement)与测验(test),它们为听障儿童康复教学评价功能的实现(既有利于康复教学对象属性鉴别、初始行为水平确定,又有利于康复教学目标修订、教学策略选择,以及康复教学效果价值判断)提供了根本的手段[1]。但是,测量与测验的内涵是有严格界定的,如果不能很好地理解其重要区别,可能导致混淆应用,甚至做出错误的价值判断。
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小学生听处理障碍筛查问卷的编制
目的:编制小学生听处理障碍筛查问卷,为疑似听处理障碍儿童转介进行完整的听力学诊断及语言能力评估提供依据。方法对问卷进行项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、内部一致性检验,以保证问卷的鉴别力及信效度,后对问卷结果进行分析。结果筛查问卷提取出5个公因子,模型拟合较好,内部一致性较高,得分呈正态分布。性别和年级是影响筛查结果的因素,筛查结果和学业成绩间也存在联系。结论小学生听处理障碍筛查问卷具有较好的鉴别力和信效度,可以作为小学生听处理障碍的初步筛查使用,为转介提供参考依据。
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2014第四届全国耳鼻咽喉科医师大会通知
关键词: 耳鼻咽喉科医师 -
2014年中国听力论坛征文通知
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3~5岁听障儿童与健听儿童鼻漏气的比较研究
目的:比较3~5岁听障儿童与健听儿童鼻漏气的差异,探讨其原因,为听障儿童康复训练提供参考依据。方法选取36名健听儿童和111名听障儿童,使用鼻息镜测试元音/a/,/i/,/u/的鼻漏气情况,并进行对比分析。结果年龄、性别与鼻漏气无显著性相关,听障儿童与健听儿童/a/的鼻漏气有极显著差异(P<0.01),/i/和/u/的鼻漏气有显著性差异(P<0.05)。结论听障儿童/a/,/i/,/u/的鼻漏气现象显著多于健听儿童,其主要原因是听力障碍导致发音错误习得而造成的腭咽闭合功能不全。
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双耳语音互传技术--双耳聆听取代单耳聆听
多年以来,听力保健专业人士已经获悉双耳聆听比单耳聆听更具优势[1]。与单耳聆听相比,双耳聆听不但可以提高安静、嘈杂及混响环境中的言语清晰度,还可以提高患者感知声音的质量,减少患者聆听目标声音的困难。随着助听器技术的发展,两耳助听器之间可以无线地互传语音信号,为听力损失人士实现上述目标奠定了基础。本文将介绍“鸡尾酒派对”问题的相关研究背景、双耳聆听的优势,并介绍基于这些自然特性而研发的助听器先进技术--双耳语音互传技术。
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助听器参数调配的六步工作法
随着信息技术的突飞猛进,助听器由一个简单放大器,越来越演变成一台智能化的数字终端。日新月异的声音采集方式、语音增强技术、降噪算法、反馈抑制环路、环境噪声的自适应策略以及与现代通讯工具的日益融合,使得不少的助听器验配师在进行康复咨询指导时更像是在推销一款新式手机,而忽视了助听器作为听力康复重要工具所需要的专业化服务过程。
笔者在以往的诸多著述[1~3]中已多次谈及,助听器的验配过程可以分解成5个阶段。①听力测试(Assessment):通过多种测听手段了解患者听力损失的程度、性质和病变部位,这是成功验配助听器的基础;②咨询并预选助听器(Pre-selection):以问诊的方式了解患者的病史、职业、选配动机、生活习惯、自理能力及消费能力,推荐外观及档次适宜的助听器;③首次调试(Fitting)及使用指导:让患者体验助听器的配戴感受,并讲解助听器的日常使用保养事项;④调配(Verification)助听参数:当患者的定制式助听器或耳后式助听器的耳模制作完成,可借助真耳分析等手段来调配助听器的增益与频响;若条件不允许,也可如下文所述有步骤、个性化地调配助听器参数;⑤验证(Validation)康复成效:可在患者使用助听器1~2个月后,以言语测听或调查问卷等方式评估助听器的使用成效。 -
Richard Seewald教授与DSL助听器选配法
Marion Downs是国际著名的听力学家,成就斐然。美国听力学学术会议为了表彰Marion Downs教授在听力学领域的贡献,每年都在会议中开设一个Marion Downs婴幼儿听力学专题讲座,邀请知名学者演讲。本文即是渥太华大学听力学国家中心Richard Seewald教授于2013年4月5日在这一专题讲座上的演讲内容。
Seewald教授的演讲题目是“回顾四十余载以来的科学本位婴幼儿助听器选配”(A retrospective on the development of a science-based approach to pediatric hearing aid fitting:What a difference 40 years can make)。讲者从他个人与Marion Downs教授的渊源谈起:1967年Marion Downs教授与Graham Sterritt医师在《耳鼻喉医志》上(Archives of Otolaryngology)发表了一篇文章“新生儿与婴儿听力筛查指南”(A guide to newborn and infant hering screening program)[1],当时Seewald教授还是研究生,他的指导教师推荐他读这篇文章,开启了他的新视野,也引领他走上一生不悔的事业。 -
数字助听器电磁兼容性控制的技术和效果
1引言
移动电话(俗称手机)已在全球范围内普遍应用, David等[1]预测近期其总量将达到30亿部。常见移动电话的工作频率在超高频(0.3~3 GHz)范围,用脉冲或数字信号调制。这样的发射信号形成了一种不可避免、独特的干扰源。助听器是很小的电声器件,内部的电路连接线和印刷电路板(printing circuit board,PCB)印制线可能对这样的超高频信号形成有效而隐蔽的接收天线,因而会在助听器输出时产生音频噪声。为了保护助听器用户的听力健康,相关领域的研究人员对这样的电磁干扰(electromagnetic interference,EMI)进行了多年研究,目前对它的控制很有成效。1997年,国际电工委员会(International Electrical Committee,IEC)对这类电磁兼容性(electromagnetic compatibility,EMC)提出了要求。初的标准是针对模拟助听器和旁人手机干扰而制定的,以后不断更新,2011年制定了适用于数字助听器和用户手机干扰的新版本[2]。美国国家标准协会(American National Standard Institute,ANSI)于2001~2011年3次颁发了无线通讯器件与助听器间EMC的国家标准,十分重视手机对助听器的近场干扰,规定了近场EMC的测试方法和指标[3]。William等[4,5]对通用EMC的基本原理和控制技术做了全面介绍,将其分为两大类,即EMC接地、屏蔽技术和PCB印制线设计技术。Thomas等[6]对新一代电磁元件做了相当精细的论述,是广义电磁理论和技术的三部曲:电磁元件基础、等价电路理论,各种电磁元件的特性、工作领域及其应用实例。DELTA实验室[7]调查了助听器EMC测试结果的不一致性,对多个助听器厂家的测试结果做了汇总、比较和讨论。顾军[8]对助听器与移动电话的兼容性及其较早期状况,包括国内研究进展做了初步介绍。然而,有关EMC控制技术在助听器中应用的论著、报告至今极少公诸于众。基于基本的电磁信号辐射、接收原理,EMC成就和助听器PCB 设计的新技术,利用新一代电磁元件的优势,笔者多年来研究了多类助听器中的EMC控制,取得了较显著的成果。本文将部分有效而实用的技术分类、论述和总结,希望相关助听器研制、临床和市场人员能从中获益。 -
人工耳蜗植入工作指南(2013)修订解读
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会2003年在长沙组织讨论并制订了《人工耳蜗植入工作指南(2003年,长沙)》(简称“2003版指南”),对人工耳蜗植入的临床工作起到了积极的指导作用[1]。2007年卫生部颁布了《人工耳蜗临床技术操作规范》[2]。随着人工耳蜗基础研究和临床工作的蓬勃发展以及产品的研发升级,人们对人工耳蜗的认识也在不断提高,原有指南已经不能完全适应临床发展的需要。本刊编委会先后于2006年和2010年组织召开了人工耳蜗植入相关论坛,就当时大家关心的热点问题进行了探讨,初步达成一些共识[3,4]。近年来在国家项目的推动下,人工耳蜗植入数量迅速增长,迫切需要对旧的指南进行修订,出台既能与国际标准接轨,又符合我国国情的新指南。为此,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会2012年12月在海南三亚召开了人工耳蜗植入指南修订会,50余位从事人工耳蜗植入相关工作的手术医生、听力学家及康复专家出席了会议。会议在2003版指南的框架基础上,分别就患者选择标准、特殊病例的指导性建议,植入前、后的听力评估及开机调试,言语康复及相关评估等多个议题展开讨论。指南修订以与会专家意见为主体,参照国内近年的相关操作规范以及国外新的人工耳蜗植入相关指南性文件,同时亦参考大量的国内外相关文献,反复讨论修改,本着求同存异的原则,基本达成共识。
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2013版《美国听力学学会临床实践指南:儿童放大》(Ⅱ)
听力学家实施听力障碍儿童康复计划时常常从为其选择合适的助听器开始。这个过程包括根据儿童聆听的需要选择适当相匹配的信号处理特征。聆听需要基于听力障碍的程度、类型、听力图构型,还有环境、家庭和经济状况等因素。为每一个人选择适当有效的放大特征和相关的信号处理程序非常重要。
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人工耳蜗植入工作指南(2013)
人工耳蜗是一种可以帮助听力障碍人士恢复听力和言语交流能力的生物医学工程装置,人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术且随着科技发展不断更新,因此在适应证选择、术前评估、手术、术后调机和听觉言语康复等方面都需要一份可供参考的指南。我们在2003版的基础上参考大量国内外相关文献[1~70],对指南进行了较全面的修订,旨在为从事此项工作的临床医生、听力和言语康复等相关领域的工作者提供指导性意见,进一步规范中国的人工耳蜗植入工作,提高整体治疗康复效果。
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郑重声明
近来发现,有些网站发布代期刊组稿、帮助作者发表文章的信息,并借此套取审稿费、版面费,误导了许多作者及读者,导致部分作者的文章不能正常投稿及发表。因此,本刊郑重声明,本刊从未委托任何个人或机构代为组稿、征稿,敬请广大作者及读者谨防上当受骗。
年 | 期数 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 |