中国数字医学杂志
China Digital Medicine 중국수자의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7571
- 国内刊号： 11-5550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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DSG的ORACLE数据库复制技术在医院HIS信息系统中的应用
医院在信息化建设中,侧重于硬件的数据冗余在出现故障后进行解决.但如果较长时间不能恢复或者HIS信息系统内数据缺乏连续性,对医院而言是无法接受的,因此需要部署其它的容灾技术——数据库实时复制技术.在采用了DSG的数据库复制后,不仅确保了备份数据库的有效性,并且在5-10分钟内完成系统切换和修复,保证了医院业务系统的连续运行,提高信息系统抵御突发性灾难的能力.
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通过医院门诊流量分析促进门诊精细化管理
目的:通过门诊流量分析,发现问题,总结规律,提出合理化建议.方法:利用数据挖掘技术,通过对日门诊流量数据分析患者就诊习惯,通过对年门诊流量与诊室数分析医生有效问诊时间,通过病患年龄层分析医院发展的服务重点,通过各门诊量来分析每个科室门诊的出诊效率以及管理水平.结果:门诊流量递增须加强门诊精细化管理,主要措施是改善门诊就诊环境,优化就诊流程,完善配套服务.
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关于医疗过程中疾病诊断自动编码的探讨
目的:医生从对照表中选择常用诊断名称,实现带有标准编码的疾病诊断名称惯穿病人医疗全过程.方法:医生手工书写疾病诊断名称后,病案统计人员对照编码,将生成的对照表再提供给医生与统计人员使用,形成一个良性循环.结果:通过测试,发现经过一段时间的循环累积,确实可以生成常用诊断与标准ICD-10的对照表.结论:通过对生成的对照表分析以及和临床、病案统计部门工作人员讨论,得到了对照表积累到一定程度后,确实能满足临床医生书写诊断的需要,能方便病案、统计等部门的工作.这种在医疗过程中实现疾病自动编码的方案值得深入研究和推广.
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信息化条件下军队医院财经管理思路探讨
抓住医院信息化建设步伐,针对财经管理瓶颈,论述了251医院已经实施的相应改革措施,阐述了取得的显著成效.为实现真正意义上的数据全流程闭环管理,指明了下一步财经管理工作的努力方向.
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数字超声引导下微创治疗肝血管瘤40例临床分析
根据彩超对瘤体进行定位与引导,选择体表距肿瘤前方间隔正常肝组织近距离为穿刺路径,向肝血管瘤内直接注射平阳霉素,并利用数字彩超实时动态监控针尖部位与药物扩散情况.经临床应用和随访观察,超声引导下微创治疗肝血管瘤效果好,手术准确安全简便.
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新版电子病历系统程序升级改造及新增功能综述
目的:为了把沈阳军区总医院建设成一流的数字化医院,围绕新版电子病历系统,进行了多项功能扩展.方法:各系统间集成和程序改造.结果:规范了医疗流程,提高了诊疗质量.
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基于HTML5的移动办公应用研究
近年来,随着智能手机与平板电脑的快速发展,以及移动互联网的深入普及,移动开发己然成为新兴的技术热点.通过对HTML5相关概念的阐述,结合某三级甲等专科医院现有的协同办公自动化平台,探讨基于HTML5跨平台技术的移动办公应用开发策略.
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利用病历质量控制系统对促进病案首页质量提高的探讨
目的:探讨病历质量控制系统在病案首页质量监管中的作用.方法:通过对传统工作流程的改造,利用病历质量控制系统、医生工作站、病案编目系统、数据核查工具Check、图像工作站、检验系统、病理系统等作为一个整体联合起来,实现对病案首页全方位的智能监控与管理,及时发现病案首页填写缺陷,提出修改意见,实现高效的管理.结果:有效提高病案首页的填写质量,超过一半以上的科室实现“零差错”,全院病案首页填写错误率控制在5％以下,首页填写质量大幅提升.
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构建医嘱闭环管理之移动医疗工具选型研究
目的:解决医院推行移动医疗选择床旁移动工具的困惑,为医院进行床旁设备选型时提供参考依据.方法:对目前临床使用的主流产品手持设备PDA与移动推车进行了临床应用调查,并对使用范围、功能及利用率作了结果分析.结果:移动车的使用比例明显高于手持设备.而在床旁医嘱条码执行项目,更多的护士选择手持设备.PDA与移动推车在应用范围上各有所长.结论:移动车的优势明显.联合使用PDA与移动推车,取长补短,使临床应用效果达到大化.构建闭环管理模式,降低医疗差错,提高临床医护质量.
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临床麻醉信息系统在麻醉科管理中的价值
目的:通过定制化麻醉临床信息系统的运行与应用,探讨应用信息化手段提高麻醉科/手术室管理水平的新方法,完善麻醉科管理内容.方法:通过信息化手段将管理内容量化、指标化,进而实现麻醉科管理科学化、信息化、数据化.结果:经过近一年的建设和调试,信息化管理方式初步运行显示:信息化的管理手段,更加及时并在一定程度上提高了麻醉质控的力度,并且提高了手术室的运行效率.结论:可利用麻醉科信息管理进行科室管理,提高科室运行效率.结合麻醉信息管理和质量控制的应用系统,有助于提高麻醉医疗质量控制水平.
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基于健康物联网与云计算的新型健康管理系统
物联网与云计算的发展为解决中西医健康信息记录残缺、时效性差、信息描述缺乏规范、信息关联性较差、缺乏深度挖掘、信息共享甚少等问题提供了平台.基于健康物联网与云计算的新型健康管理系统的建立,对健康进行网络化的管理,利用现代信息技术完整采集、充分挖掘人体功能状态变化的信息,在形成疾病以前对人体健康进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病发生和发展的进程,从而实现维护健康的目的.
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从未来信息化模型看“数字化”医院
信息科学和技术的发展,在计算机及其网络空间中,催生出一个新的“第三世界”.这个“世界”可以感知客观世界的运动和变化,并以“数字”进行记录和描述,经过加工处理,带有这些“数字”的“第三世界”,能以一定方式,在一定程度和范围,智能地控制客观世界.这个“世界”将改变人类生存方式和发展进程.未来医院信息化的建设,就是要在医院的计算机及其网络空间中,建立功能齐备、结构合理的专属“第三世界”,使其中运动的“数字”成为医院运行中的基础支撑要素,并革命性地促进医院建设和发展.
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应急医疗保障平台中应急血库及应急药材管理系统研究与实现
从军队应急医疗保障平台的需求出发,提出一套应急血库与应急药材管理系统,从系统结构、工作流程和功能模块等方面对该系统进行相关研究描述,并实现了原型系统,通过具体案例对该系统进行实际运用,验证了系统的实用性、准确性与可靠性.
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应急医疗救治平台中电子病历共享研究
目的:解决三级医疗救治机构应急救治平台之间电子病历的传递和共享问题.方法:提出基于四层架构的电子病历共享平台设计和加密网络传输设计.结果:实现各级平台业务系统之间电子病历信息安全上传、存储、调阅服务.
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基于WORD2003电子病历数据的追溯统计方法与程序设计
论述了基于WORD2003文件形式存储的电子病历数据追溯与统计的程序设计,通过对WORD2003文件的遍历和读取,实现数据元的匹配,并实现患者与科室文件名称、文件路径和数据元统计信息的对应,便于实现数据信息的追溯.此程序的设计实现,操作较灵活,可以针对WORD2003任意路径、多数据元同时统计,并按格式显示和输出,便于使用者对基于WORD形成的历史病历数据实现二次整理和分析.
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军队医院感染实时监测和分级管理信息系统的开发与应用
目的:开发适用于全军不同层级单位的医院感染实时监测和分级管理信息系统,实现对军队医院感染信息的快速准确获取和科学分级管理.方法:采用系统需求分析方法,根据一级管理机构、二级管理机构和各医院三级单位权限的不同,利用信息自动推送技术,开发相应的系统模块和界面,进行监测数据的自动汇总分析和暴发预警.结果:开发和部署了符合一级管理机构、二级管理机构和医院三级单位需要的医院感染监测管理系统,其中,不同权限的用户可以查阅不同类型的医院感染统计分析信息,包括医院感染实时发病趋势动态、发病部位、病原体和医院感染暴发预警情况等,并对相应权限内的所有医院感染病例和疑似感染暴发预警的原始信息进行查阅、审核和分析反馈,获得直观的实时统计分析图表.经过在京内外数十家医院的测试发现,该系统具有良好的稳定性,数据传输实时准确,统计概览界面友好,分析要素和内容齐全. 结论:首次在军队开发和测试了功能强大的医院感染实时监测和分级管理信息系统.该系统可用于不同类型军队单位开展医院感染实时监测工作,并将大力促进医院感染管理水平.
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基于SOA架构的医联体信息系统研究与实现
目的:在现有医院信息系统的基础上,开发医联体信息系统,用于多医院或多院区之间的互联互通,方便患者就近医疗.方法:该系统基于SOA架构进行设计,并采用Web Service技术进行实现.结果:该系统实现了远程挂号、远程开单、远程结果获取等功能.结论:该系统能够使患者在就近的医疗机构获得三级医院的医疗服务,有效缓解无序就医问题.
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病区整体管理系统建设实践
1 前言随着医院信息化工作的不断深入,信息维护成本不断增加,系统重复建设、信息重复存储,系统间信息不对称等问题越来越严重,大量的系统数据得不到充分利用,工作效率越来越低,已经成为医院信息化建设的瓶颈.充分利用医院现有资源,发现并排查现有系统存在的问题,围绕医生、护士、患者三大人群,建立统一的信息管理平台,建立统一的数据标准是医院信息化建设的必要手段.
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基于信息化的全预约诊疗服务
预约诊疗服务是体现以患者为中心开展医疗服务的重要改革举措之一.通过开展预约诊疗服务,一方面有利于患者提前安排好就医计划,以节省其排队及候诊时间;另一方面对于医院而言,则有利于提升医院管理水平,提高工作效率和医疗质量.随着信息技术的发展,借助信息化手段的支撑来进一步拓展预约诊疗服务内涵,提高预约诊疗服务可操作性已成为当前的发展趋势.
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医院信息化应用中数据质量存在的问题及解决方法
目的:提高数据质量,促进医院科学化、规范化、信息化管理.方法:通过设置严格的审核条件、建立指标之间的关联性等,从数据采集源头来提高数据质量.结果:建立了和数据质量控制方案相融合的医院统计信息采集和分析系统.结论:医院信息系统的使用可以提高工作效率和数据的准确性,有效地为管理层提供决策支持.
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中医药术语标准检索和比较系统
中医药术语标准化是中医药标准化的基础.针对目前中医药术语标准存在重复、不一致、缺失等不规范现象,开发了一个中医药属于检索和比较系统.并重点介绍该系统的主要功能,提出完善建议.
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我国基层中医医院信息化人才队伍建设的思考
目的:研究分析我国基层中医医院信息化人才队伍现状,探讨中医药信息化人才队伍建设举措.方法:以国家2012年基层中医医院信息化服务保障能力建设项目为契机,将592家国家扶贫开发工作重点中医医院信息化人才队伍现状与2011-2012年度中国医院信息化状况调查报告数据进行对比分析.结果:我国基层中医医院信息化专业人才缺乏、管理人员素质不高、人员机构不合理.结论:解决我国基层中医医院信息化人才队伍现状,应重视信息部门,加大信息化人员培养力度,创新培养模式,营造良好环境,同时注重医院人员信息素养的培养.
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一种以电子病历为核心的多数据库数据集成方法
介绍了一种以电子病历(EMR)为数据核心,并融合了个性化治疗资源库的数据集成方法.该方法整合了多数据格式的临床数据集,如电子病历、抗生素知识库、随访数据库、肿瘤患者标本库和基因治疗数据库.数据集成目的是用于归纳与分类疾病的诊断,分析与对比治疗前后的临床效果,并预测和挖掘疾病治疗的路径.分析了两种常用数据格式的数据抽取与集成性能,提出了以下要求:数据集成方法要满足对多数据格式抽取的要求,以适应不同医疗数据资源的整合;数据集成是在多数据源的大数据环境下工作,所以集成方法须对数据的抽取速度性能作压力测试;数据集成是数据读入并写入目标数据库的过程,因此集成方法中要包含能灵活定义、易于调整、隐私数据查询安全的抽取规则组件,以及清晰友好的集成查询界面.后通过3组实验,说明了基于EMR的集成架构和方法能解决多种数据格式的临床数据集成问题;利用MyBatis组件完成了源数据库表与抽取规则的映射工作,过滤了集成过程中的隐私数据;使用SilverLight组件的WEB呈现技术,给用户提供了友好便捷的数据查询平台.目前该数据集成方式已应用在国家重大专项-肝肿瘤样本库专题下7个分中心的临床数据集成工作.
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瑶医药治疗风湿痹病数据库系统构建及设计
对瑶医治疗风湿痹症的案例数据进行了充分的统计与分析.建立瑶医药数据库系统,以便对瑶医瑶方高效整理,节约大量人力资源,从而达到发掘其用药规律,以逐步形成瑶医药治疗风湿痹病的理论体系,更好地发挥民族医药简、便、验、廉的治疗特色的目的,并为瑶医临床提供信息化研究平台推动瑶医药在基层卫生医疗机构的使用.
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积极推进医疗卫生信息化“三个创新”
当前,面对云计算、大数据、物联网等新一代信息技术对医疗卫生信息化建设模式的深刻影响,以及医疗卫生体制改革对信息化需求、方式、环境、对象、范围和内涵的深刻变化,医疗卫生信息化应大力推进理念创新、模式创新和机制创新,以不断增强信息化在医疗卫生工作中的适应力、支撑力和保障力.所谓理念创新,就是用发展的思维、战略的思维、谋变的思维和与时俱进的思维,敢于打破常规,突破现状,谋求新境界的思维定势,以全新的视角、全新的方法和全新的思维模式,指导、统领和挑战医疗卫生信息化建设实践.常言道:理念决定工作取向与方式方法.
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原位微波消融与人工假体置换治疗股骨远端恶性肿瘤的三维有限元分析
目的:探讨股骨远端肿瘤型骨缺损,假体与残骨不同比例的生物力学研究.方法:1例股骨远端患者,术前行64排双源螺旋CT扫描,进行三维重建,建立股骨远端40％、50％、60％骨缺损的复合假体三维有限元模型,分析股骨及假体模型应力分布.结果:肿瘤假体置换40％骨缺损应力分布比较均匀,应力主要集中在假体柄中下段,40％、50％截骨与60％截骨有统计学差异(P＜0.05).40％骨缺损与50％骨缺损没有统计学差异(P＞0.05).结论:股骨截骨长度与假体柄长度之比接近l时较为适宜,出现假体松动、断裂的可能性较小.
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基于全膝关节置换的三维术前规划实践
目的:通过关节置换虚拟手术,以有限元法全面分析术后的膝关节接触面的受力状况,借此数据制订“三维手术规划”督导关节置换临床手术.方法:以CT/MR扫描患侧膝关节,激光扫描假体,经逆向软件数字化重建假体、膝关节及其韧带并测量下肢力线,根据膝关节置换标准,以Mimics的Simulation性能模拟关节置换手术的截骨、假体植入术程,再将术后模型导入ANSYS划分网格、材料赋值、施加载荷,以有限元法分析接触应力分布.在这些力学数据所提炼成的“三维术前规划”的指导下施行20例(实验组)临床关节置换术,另外20例临床关节置换术作为对照组在无术前规划介导的情况下按传统术式施行.结果:筛选佳的TKA模拟术后3D膝关节有限元模型,ANSYS分析数据与前人在力学实验中对假体直接测试所获得基本一致,其合理性由此确认.从这些基于TKA的虚拟资料所提炼出来的三维术前规划的指导下,实验组的临床手术精度(影像学测量及AKS评分)明显高于对照组.结论:以有限元方法分析出虚拟置换术后膝关节的结构形变、应力分布、内部能量变化等资料,提供了可靠的术前规划依据,有利于临床手术时寻找假体植入的佳位置、优化截骨、预见手术结果,提高了关节置换的成功率.
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从二层环路网络故障的排查谈医院网络安全的问题与对策
通过描述对一起二层环路网络故障的发生、排查和解决过程,引发出对大型医院网络安全的讨论.详细分析了医院网络系统存在的人为和技术方面的安全隐患,提出构建各种安全措施和技术手段,让安全稳定的网络成为医院信息化建设的强力支撑.
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护理信息系统培训与实施管理
护理信息系统培训工作大的难点在于人数众多,受训人员组织困难,独立培训较难开展,培训时间较长,培训成效不明显,并且与其他系统有千丝万缕的联系.护理信息系统实施涉及面广,周期较长,出现问题较多.通过作者多年的工作经验,对如何培训与系统上线进行总结,详尽阐述护理信息系统培训的重要性与系统实施的科学管理方法.将培训工作按培训人群、培训内容、培训阶段进行划分,以便于有针对性地开展培训.将系统实施按照现实场景步骤:试运行、系统切换、上线前准备、正式启用,详尽阐述系统实施存在的问题和解决方法.表明在护理信息系统实施过程中规范培训与科学管理是有效降低实施风险,提高项目成功率的重要手段.
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消毒供应中心信息化管理系统构架与应用
目的:介绍消毒供应中心信息化管理系统的构架及其应用情况.方法:系统构架分两大体系,垂直追溯体系完善无菌包在回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放、使用等流程相关的追溯信息,使无菌包纳入追溯循环之中,进行闭环式监管;水平管理体系对科室物品库、员工管理、质量控制、科室培训、满意度调查等数据信息进行全面规范管理.结果:应用消毒供应中心信息化管理系统,实现消毒供应工作流程规范化、精细管理数字化、监控管理动态化、岗位管理开放化,也使消毒供应中心工作质量及效率提高、护理人员内在素质优化、消毒供应中心管理水平全面提升.结论:设计并运用消毒供应中心管理系统,实现消毒供应服务保障精细、优质、安全、高效、规范的管理目标.
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医疗机构实现新农合异地即时结报研究
新农合异地即时结报就是参合农民在新农合定点医疗机构住院治疗,出院时由定点医疗机构按规定初审并垫付应给农民的新农合补偿费用,再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程.目前新农合参合人员外地生病就诊住院后都是由病人全额支付住院费用,再回到户口所在地进行结算报账,一次异地就诊结算时间长,且手续烦多,既不方便参合人员,也给新农合管理机构增加了大量的工作量,解决参合人员异地就诊实时结算己成为急需解决的问题.四川省在实现新农合异地即时结报时,采用Web Service技术为定点医疗机构医院信息系统提供一套业务流程接口,使定点医疗机构通过医院信息系统实现异地住院即时结报.通过该系统将使参加新农合的农村居民得到更好的医疗卫生服务,帮助他们减轻医疗负担,减少患重大疾病的风险.
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医疗过程中的质量控制
阐述了医院医疗过程中的质量管理,并提出了医院的信息管理系统质量监控新模式、新思路,在此基础上开发的相应管理系统.
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颌面外科向导式门诊电子病历系统的设计与实现
目的:为提高颌面外科门诊电子病历的撰写速度和病历质量,设计部署向导式门诊结构化电子病历系统.方法:系统采用客户端、中间逻辑层和数据库层三层架构.主要功能模块包括“病历基本元素定义模块、病历模板管理模块、病历向导设计模块、系统综合查询与统计模块”.结果:开发完成的颌外门诊电子病历系统包括7大类,28个向导模块.支持某个症状与20颗乳牙(22个乳牙间隙)以及28颗恒牙(30个恒牙间隙)任意组合的描述.系统实施后,医生撰写病历地速度及病历本身的质量显著提高.结论:大型口腔专科医院的门诊量较大,颌面外科向导式门诊电子病历系统可以减轻医生撰写门诊病历的负担.该系统设计还可以推广到其它病种及治疗方法较规范的科室.
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电子签名在医院信息化安全中的应用与思考
医院发展的必然趋势是信息化,在医院信息化建设中要保障好数据、应用及法律等安全问题,利用数字证书进行电子签名是一个重要手段,怎样更好地实施与利用电子签名是一个值得思考的问题.
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“折腾”出的一片天空——访中山大学附属第三医院信息科科长杨洋
从计算机讲师到医院信息科主管,再到2012-2013年度中国医院优秀信息主管;将只有7人的信息科发展壮大到21人,让起步早但发展缓慢的医院信息化建设,5年内发生翻天覆地的变化,中山大学附属第三医院信息科科长杨洋,在2008年开始进入信息科工作以来,以过人的胆识和女人特有的细致,不断冲在医院信息化建设的前沿.
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施耐德电气助上海公利医院迈向“智慧”
作为全球能效管理专家,施耐德电气旗下的APC(简称APC)InfraStruxureTM英飞解决方案在问世10周年之际,与上海浦东公利医院携手,共同创立“智慧医院”.在北医三院、北大国际医院、武汉协和、江苏省中医院等全国知名医院成功部署实施后,施耐德电气再次成为助力上海公利医院数据中心建设的不二之选.在谈到与施耐德电气的合作,医院信息科科长丁宏志表示:施耐德所提供的整体解决方案可以符合医院选型“三个代表”的原则:即品牌具有代表性、销量具有代表性、能够代表良好的口碑,这是项目实施成功的重要保证.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 |
