中国实用外科杂志
Chinese Journal of Practical Surgery 중국실용외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.82
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2208
- 国内刊号: 21-1331/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管内超声消融术治疗难治性下肢动脉硬化闭塞症31例报告
目的总结应用Acolysis超声消融仪治疗难治性下肢动脉硬化闭塞症的治疗体会.方法 2002年2月至2003年10月对31例难治性下肢动脉硬化闭塞症病人采取小切口暴露股动脉并切开,引入超声导管,DSA监视下消融,至血管再通.并结合其他腔内治疗和旁路转流术治疗.结果全部病例术后踝弘指数(ABI)均较术前明显改善.结论超声消融术与其他血管腔内成形术、旁路转流术综合治疗难治性动脉硬化闭塞症,近期疗效满意,为临床提供了一条新的治疗途径.
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外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈内动脉局限性狭窄
目的探讨外翻式颈动脉内膜切除术在预防脑缺血性"中风"的临床应用价值.方法总结1999~2003年42例接受这一手术的病人的临床资料,分析其动脉阻断时间及术后并发症的发生情况.结果手术均获成功,颈动脉平均阻断时间为16min,明显低于常规术式,术后并发症较少.结论外翻式颈动脉内膜切除术具有阻断时间短,再狭窄率低等优点,但对操作者的熟练程度及病人局部的情况具备较高要求.
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颈动脉支架成形术治疗高危颈动脉狭窄
目的探讨颈动脉支架成形术治疗高危颈动脉狭窄的可行性、安全性及短期疗效.方法自2001年8月至2003年7月, 共采用颈动脉支架成形术治疗高危颈动脉狭窄8例,术前平均狭窄程度分别为(74.13±13.38)%, 均为症状性病人.结果狭窄位于颈内动脉6例,位于颈总动脉2例,所有病人均成功地植入支架.术后狭窄程度均≤10%.全部病人无临床并发症,5例临床症状消失,3例临床症状不同程度好转.随访3~27个月,无短暂性脑缺血发作(TIA)等缺血性神经损害发生;影像学检查无显著再狭窄.结论颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄安全有效,尤其适合于颈动脉内膜切除术高危的病人,脑保护装置可以有效减少因硬化斑块或血栓引起的并发症.
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颈动脉内膜切除术治疗颅外颈动脉重度硬化性狭窄59例分析
目的探讨颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颅外颈动脉硬化性狭窄病变中的地位和疗效.方法对1993年5月至2003年10月59例61次颈动脉内膜切除术的临床资料进行回顾性分析.早期46例47次CEA采用颈丛麻醉下通过阻断试验结合返流压力测定选择性应用转流管,近期13例14次手术在全麻并常规应用转流管下进行.结果早期手术组颈动脉平均阻断时间(20±6)min,近期手术组颈动脉平均缺血时间(4.2±0.7)min,P<0.01.术后30d内无死亡和脑卒中.术后2年和5年神经系统症状发生率分别为4.7%和14.8%.结论本组颈动脉内膜切除术取得满意的近远期疗效.采用全麻合并术中转流可以显著减少同侧脑缺血时间.
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胆源性胰腺炎中胆道结石处理方式和时机的探讨
目的探讨胆源性胰腺炎(GP)病人胆道结石的处理方式和时机.方法回顾性分析1998年5月至2003年6月期间89例GP病人的处理方式和时机.结果腹腔镜胆囊切除术(LC)的比例逐渐增加(48%),剖腹胆道手术却逐渐减少(52%),尤其是剖腹胆总管探查术(12%),但胆总管结石探查的阳性率却明显增加(100%).术前进行ERCP检查的比例仅0~4%,但MRCP的比例增加到32%.极少数病人(0~8%)需要行内镜括约肌切开(EST)治疗.结论采用微创技术处理GP病人胆道结石的方式逐渐增加.GP病人胆道结石的佳处理时期是胆道和胰腺的炎症得到控制后,大多数病人需要1~3周.对B超不能确诊的胆总管结石,应首选MRCP检查,慎用逆行性胰胆管造影术(ERCP).
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胃肠道恶性间质瘤的临床诊治
目的探讨胃肠道恶性间质瘤的临床诊断与治疗.方法回顾性分析1993~1999年22例胃肠道恶性间质瘤病人的临床资料.结果胃部肿瘤14例,小肠肿瘤8例.其中5例高度恶性,17例低度恶性.1例广泛转移行肝结节活检,术后4个月死亡.4例行姑息切除,1例复发.其余行根治术,无病生存长达5年.结论要提高对胃肠道恶性间质瘤的认识,加强免疫组化检查,确定良恶性及恶性程度,根治性手术对预后及防止复发有一定意义.
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原发性腹膜后内胚窦瘤的治疗
目的探讨原发性腹膜后内胚窦瘤的治疗和预后.方法回顾性分析1991~2002年收治的11例原发性腹膜后内胚窦瘤.结果该组病例占同期收治恶性原发性腹膜后肿瘤的8.8% (11/125)和内胚窦瘤的20.3% (11/54).术前B超、CT或MRI检查发现腹膜后肿瘤.术前血清甲胎蛋白升高5例.全组手术切除全部或大部分肿瘤.术后用PVB(顺铂、长春新碱、博莱霉素)或BEP方案(博莱霉素、足叶乙甙、顺铂)化疗.随访8个月至8年,生存10例,死亡1例.结论以顺铂为基础的联合化疗改善了内胚窦瘤的疗效,测定血清AFP有助内胚窦瘤的诊治,应选择恰当的手术方式并辅以联合化疗来救治病人.
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胰岛素瘤的诊断和治疗(附128例报告)
目的总结胰岛素瘤的外科治疗经验.方法回顾性分析1983~2002年收治的128例胰岛素瘤的临床资料.结果肿瘤局部摘除术适用于75.8%的病人;胰瘘是胰岛素瘤手术后常见的并发症. 结论胰岛素瘤的手术方式应该根据病变的性质、部位、数量等因素决定;必要的术前定位检查有助于术中选择合理的手术方式.
关键词: 胰岛素瘤 -
解剖外旁路手术在下肢缺血性病变治疗中的应用
解剖外旁路手术(extra-anatomic bypass)是指经非自然血管途径的旁路手术,主要指腋股旁路手术,股股旁路手术,及颈动脉锁骨下动脉旁路手术、腋腋旁路手术、脾肾动脉旁路手术等.
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颅外颈动脉硬化性狭窄的治疗选择
颅外颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性中风的主要病因之一,欧美白种人中,15%~20%的中风由颅外颈动脉狭窄引起;而我国临床流行病学研究发现,急性脑梗死病人中颅外颈动脉狭窄者占22%.
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高危重症下肢缺血的外科治疗策略
下肢缺血是血管外科的常见病,而广泛多节段动脉硬化闭塞症是导致肢体严重缺血的主要原因,也是临床治疗中的难点.
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动脉闭塞性疾病的介入治疗
应用血管介入技术治疗动脉闭塞性疾病是血管外科新进展之一,也是当前关注和研究的热点.
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急性下肢缺血的外科治疗
人体下肢动脉因各种原因导致管腔的突然狭窄或闭塞,出现肢体供血不足,循环障碍被称为急性下肢缺血.
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利用股深动脉重建严重缺血下肢血循环
动脉粥样硬化是导致下肢动脉管腔狭窄和闭塞常见的病变,严重威胁肢体的生存.
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动脉移植物闭塞原因及再手术问题
1血管代用品与血管外科的发展1906年Carrel和Goganes早使用自体静脉移植获得成功.1913年Jeger提出血管旁路移植术的设想.1948年Kunlin和Lerlche用自体静脉行旁路移植术获得成功.
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主髂动脉闭塞的外科手术治疗
主髂动脉闭塞在血管外科是常见的动脉闭塞性疾病.病因多数为动脉粥样硬化.1923年Leriche首先报道腹主动脉末端闭塞,并随后进行了较详细的描述,引起的症状称之为Leriche综合征.
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自体大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化性闭塞症
下肢动脉硬化性闭塞症是血管外科的常见病,目前在治疗上多采用血管移植旁路术进行动脉重建.
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胰十二指肠切除术中损伤迷走肝动脉2例报告
发源于肝固有动脉以外的迷走肝动脉并不少见.它往往是一定范围肝实质的特定供血动脉,是该区域肝组织的唯一动脉供血管道.
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局麻下腔内修复术治疗破裂性腹主动脉瘤1例报告
自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术(endovascular aneurysm repair, EVAR)治疗腹主动脉瘤(AAA)以来,EVAR以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危病人得到了治疗机会[1~3].
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人工肝支持和亲属右半肝活体肝移植治疗暴发性肝功能衰竭1例报告
暴发性肝功能衰竭(fulminant liver failure,FLF)起病急,病情凶险,短期内病死率达80%以上.我院通过人工肝支持和亲属右半肝活体肝移植救治暴发性肝功能衰竭1例.报告如下.
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小肠术后腹腔引流管致急性肠梗阻3例报告
1 病历简介例1.病人女,14岁.因外伤性肠破裂,全腹膜炎8h于1991年10月14日急诊手术.术中见距回盲部1m处肠管横轴破裂达肠管周径2/3,系膜侧尚可,但裂口周围肠管充血水肿剧烈,病灶处污染严重,行肠破裂修补,腹腔冲洗,于右下腹置烟卷引流1枚,修补处置胶管引流1枚.术后3d肠功能恢复可进食.
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周围动脉闭塞性疾病的外科治疗
周围动脉闭塞性疾病主要包括:动脉栓塞、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎及大动脉炎等,他们的发病机制虽有不同,但均会出现动脉缺血症状,外科治疗方法有许多共同之处.
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遗传性非息肉性大肠癌
遗传性非息肉性大肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer, HNPCC),也叫Lynch综合征,约占大肠癌的5%~10%.由于对此病的认识不够,常常漏诊.因为此病的临床表现及处理与一般的大肠癌有所不同,近年来已引起人们的普遍关注.
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下肢动脉硬化闭塞症的治疗
下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化的重要肢体表现.本文结合我们有限的经验和国内外的文献报道,对其在治疗中的一些问题予以探讨.
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腹腔镜脾切除术治疗原发性血小板减少性紫癜29例报告
腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)目前已应用于血液系统疾病导致的脾脏病变治疗.1994年6月至2002年12月年我科应用LS治疗原发性血小板紫癜(ITP)29例,效果满意.报告如下.
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急性下肢深静脉血栓的综合治疗8例报告
自2002年1月至2003年2月我们采用综合治疗方法治疗急性下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)8例,效果满意.报告如下.
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外科治疗食管平滑肌瘤45例分析
我院在1980~2002年间共手术治疗食管平滑肌瘤病人45例.现报告如下.
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重症急性胰腺炎时细胞间粘附分子-1在胰腺组织的表达及其单克隆抗体的阻断效果
作者采用免疫组化方法,观察重症急性胰腺炎(SAP)时细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在胰腺的表达情况,通过观察治疗前后ICAM-1表达情况的差异,探讨ICAM-1与SAP时组织损伤的关系.
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胃癌p16、p53、C-erbB-2基因表达与淋巴转移关系的研究
本研究运用免疫组化SP法,对92例手术切除胃癌组织及所属淋巴结和28例癌旁正常黏膜组织石蜡标本进行了抑癌基因p16、p53突变型、原癌基因C-erbB-2蛋白进行了检测,就3个基因对胃癌淋巴转移的作用进行了分析.报告如下.
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下肢动脉粥样硬化闭塞症临床类型与术式选择
由动脉粥样硬化造成的主干动脉严重狭窄或阻塞,是下肢慢性动脉缺血的常见原因.自腹主动脉远侧段至小腿主干动脉,粥样硬化病灶虽然可以局限在某一动脉节段,但以两个或多个节段动脉的严重狭窄或阻塞更为常见,故称为下肢动脉多节段(combined -segment)或多平面(multilevel)阻塞症.需要根据粥样硬化病灶涉及的范围,充分利用尚开放的流入道与流出道,设计成不同类型的旁路术术式,予以重建动脉血流通路.
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化学性腰交感神经切除术
1923年,Royle在治疗1例大脑皮质受伤的病人时,采用切除其一侧腰交感神经干的方法来缓解下肢肌痉挛.
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胃间质瘤的诊断和治疗
胃的非上皮肿瘤中,恶性淋巴瘤常见,其次是平滑肌肿瘤、神经纤维或神经鞘膜肿瘤、横纹肌肿瘤等.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |