中国烧伤创疡杂志
The Chinese Journal of Burns Wounds And Surface Ulcers 중국소상창양잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-600
- 国内刊号: 1001-0726
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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烧伤休克液体复苏研究进展
液体复苏是治疗烧伤休克的重要手段,能否科学有效地补液,使患者平稳度过休克期,可直接影响患者的救治成功率.目前,虽然液体复苏方案已较成熟,个性化补液方案的实施、 血流动力学及腹腔压力监测的应用明显提高了患者的治愈率,但由于烧伤休克的发病机制较为复杂,致使严重烧伤休克患者的治疗难度仍较大.因此,笔者于本研究中将国内外烧伤休克液体复苏补液公式、 复苏溶液类型、 补液方式及指标监测等相关研究进展进行了综述,旨在为探寻更有效的烧伤休克液体复苏模式、 提高烧伤休克的防治效果提供思路与帮助.
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MEBO对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环影响的实验研究
目的 探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环的作用机制.方法 选取65只SD雄性大鼠,每只大鼠背部建立2个烫伤创面并随机分为MEBO组与对照组,其中MEBO组创面采用MEBO换药治疗,对照组不做任何处理,观察两组创面组织中内皮素-1(ET-1)、 一氧化氮合成酶(NOS)、 热休克蛋白70(HSP70)、CD34及髓过氧化物酶(MPO)的变化情况.结果 (1)大体观,MEBO组创面始终保持湿润状态,新生肉芽组织及上皮组织逐渐生长,至烫伤后第16天创面基本愈合;对照组创面始终干燥坚硬,至烫伤后第16天焦痂完全脱落,大部分创面愈合,创面明显缩小.(2)两组创面愈合率对比,其中烫伤后第4、7、19天,P均>0.05,差异无统计学意义;烫伤后第10、13、16天,P均<0.05,差异具有统计学意义.(3)烫伤后1、6、12、24、48、72、96、120、144 h两组创面组织中ET-1、NOS及HSP70表达水平对比,P均>0.05,差异无统计学意义.(4)烫伤后第1、4、7、10、13、16天两组创面组织中MPO表达水平对比,P均>0.05,差异无统计学意义.(5)两组创面组织中CD34表达水平对比,其中烫伤后第1、4、10、13、16天对比,P均>0.05,差异无统计学意义;烫伤后第7天对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 MEBO可促进SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的愈合,但与微循环相关介质ET-1、NOS、CD34等并无明显相关性,MEBO促进创面愈合的作用机制仍需进一步深入研究探讨.
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烧伤创疡再生医疗技术治疗Parkes-Weber综合征致下肢溃疡1例报告
文内报道1例2012年3月东莞市大朗医院烧伤整形科收治的Parkes-Weber综合征致下肢溃疡患者在给予其全身综合治疗的同时,局部应用烧伤创疡再生医疗技术治疗,治疗30 d后,创面基本愈合,患者出院,并于家中自行应用弹力套持续加压包扎治疗;出院后随访5年,愈后皮肤无明显瘢痕增生,溃疡无复发.
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MEBT/MEBO对Wagner2级糖尿病足患者MNSI评分及患肢神经肌肉电生理的影响
目的 观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对Wagner2级糖尿病足患者密歇根神经病变筛选表(MNSI)评分及患肢神经肌肉电生理的影响.方法将2013年10月—2016年6月于右江民族医学院附属医院被初次诊断和治疗的52例2型糖尿病合并Wagner2级糖尿病足患者按照入院先后顺序采用单双号数字表法随机分为MEBO组(26例)与贝复新组(26例),其中MEBO组患者采用湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)治疗局部创面,贝复新组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)治疗局部创面.对比观察两组患者入院时及治疗14、28 d时的MNSI评分、 腓总神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)、 腓肠肌运动单位电位(MUP)时限.结果治疗过程中,MEBO组与贝复新组患者MNSI评分及腓肠肌MUP时限均逐渐降低、 腓总神经MCV与SCV均逐渐升高,其中各时间点MNSI评分、 腓肠肌MUP时限及腓总神经MCV与SCV组内两两对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗14、28 d时MEBO组与贝复新组患者MNSI评分、 腓总神经MCV与SCV、 腓肠肌MUP时限对比,P均>0.05,差异无统计学意义.结论MEBT/MEBO可促进Wagner2级糖尿病足创面的神经修复,改善周围神经传导速度,疗效与具有神经再生作用的贝复新相近,值得临床推广应用.
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湿润烧伤膏治疗Wagner1~2级糖尿病足疗效观察
目的 对比观察湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将2012年7月—2017年6月松江区岳阳街道社区卫生服务中心与上海览海康复医院收治的37例Wagner1~2级糖尿病足患者按照随机数表法随机分为观察组(20例)与对照组(17例),其中观察组患者在调节血糖、 抗感染等全身综合治疗的基础上,局部创面采用湿润烧伤膏换药治疗;对照组患者在调节血糖、 抗感染等全身综合治疗的基础上,局部创面采用碘伏常规消毒治疗.对比观察两组患者在治疗第7、14、21、28天时的创面愈合率,创面愈合时间及治疗28 d后的临床疗效.结果 治疗第7天时,两组患者创面愈合率对比采用t检验,t=1.604,P=0.118,P>0.05,差异无统计学意义;治疗第14、21、28天时,两组患者创面愈合率对比采用t检验,t=5.117、7.196及5.060,P均=0.000,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗28 d后,观察组患者的治疗总有效率为95.0%,对照组患者的治疗总有效率为70.6%,两组对比采用2行×4列表资料的卡方检验,χ2=8.156,P=0.043,P<0.05,差异具有统计学意义;终两组患者创面均完全愈合,其中观察组患者的创面愈合时间为(39.8±7.6)d,对照组患者的创面愈合时间为(52.4±6.5)d,两组对比采用t检验,t=5.366,P=0.000,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 湿润烧伤膏治疗Wagner1~2级糖尿病足,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,可作为Wagner1~2级糖尿病足的首选治疗方法.
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烧伤创疡再生医疗技术治疗创疡的典型病例介绍
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静脉输液外渗相关因素分析
目的 分析探讨影响静脉输液外渗发生率的相关因素.方法 采用便利抽样法在2017年6月—2017年7月平煤神马医疗集团总医院神经科、 肿瘤科、 儿科、 心血管及老年科收治的患者中选取需要静脉输液的871例患者作为研究对象,分析性别、 年龄、 民族、 学历、 有无宗教信仰、 有无陪护等因素对输液期间是否发生外渗的影响,探寻能够引发静脉输液外渗的独立危险因素.结果 静脉输液外渗的单因素分析结果显示,年龄、 民族、 有无陪护、 有无医疗保险、 输入药物类型、 穿刺部位、 输液工具类型、 置入时间、 是否重复穿刺同一静脉、 血小板计数及输入液体总量均可影响输液期间的药物外渗情况,P均<0.05,差异具有统计学意义;静脉输液外渗的Logistic回归分析结果显示,患者有无陪护、 输入药物类型、 穿刺部位、 输液工具类型、 是否重复穿刺同一静脉为发生静脉输液外渗的独立危险因素.结论 患者有无陪护、 输入药物类型、 穿刺部位、 输液工具类型、 是否重复穿刺同一静脉为发生静脉输液外渗的独立危险因素,与静脉输液外渗的发生密切相关.
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家庭护理管理在小儿湿疹护理中的应用体会
目的 分析探讨家庭护理管理在小儿湿疹护理中的应用体会.方法 将2016年4月—2017年5月郑州大学附属儿童医院收治的72例湿疹患儿按照随机数表法随机分为干预组(36例)与对照组(36例),其中干预组患儿采用家庭护理管理模式予以护理,对照组患儿采用常规护理模式予以护理,对比观察两组患儿的不良反应发生情况、 治疗30 d后的临床疗效、 护理满意度及随访3个月后的复发情况.结果 治疗过程中,干预组患儿不良反应发生率为2.78%,对照组患儿不良反应发生率为19.44%,两组对比采用四格表资料的卡方检验,χ2=3.516,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗30 d后,干预组患儿治疗总有效率为100%,对照组患儿治疗总有效率为80.56%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=465.500,Z=-2.345,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗结束后,干预组患儿家属对护理的总满意率为100%,对照组患儿家属对护理的总满意率为80.56%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=447.000,Z=-2.796,P<0.05,差异具有统计学意义;患儿皮损创面痊愈后随访3个月,干预组患儿复发率为5.56%,对照组患儿复发率为22.22%,两组对比采用四格表资料的卡方检验,χ2=4.181,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 湿疹患儿采用家庭护理管理模式予以护理,可有效减少不良反应的发生,提高临床疗效及护理满意度,降低复发率,值得临床推广应用.
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银愈生物凝胶敷料治疗尖锐湿疣激光术后创面疗效观察
目的 观察银愈生物凝胶敷料治疗尖锐湿疣激光术后创面的临床疗效.方法 按照就诊顺序采用单双号数字表法将2017年8月—2018年4月黄河三门峡医院皮肤科收治的60例疣体≤2 cm2的尖锐湿疣患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),其中治疗组患者于激光术后采用银愈生物凝胶敷料治疗术后创面,对照组患者于激光术后采用莫匹罗星软膏治疗术后创面,并于治疗1周及2周后对比两组患者的皮损创面评分及临床疗效.结果 治疗1周后,治疗组患者皮损创面评分为(1.20±1.23)分、 治疗总有效率为83.33%,对照组患者皮损创面评分为(4.21±2.30)分、 治疗总有效率为60.00%,两组患者皮损创面评分及临床疗效对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗2周后,治疗组患者皮损创面评分为(0.20±0.40)分、 治疗总有效率为93.33%,对照组患者皮损创面评分为(1.83±0.90)分、 治疗总有效率为73.33%,两组患者皮损创面评分及临床疗效对比,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 银愈生物凝胶敷料可有效促进尖锐湿疣激光术后创面愈合,疗效显著,值得临床推广应用.
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湿润烧伤膏在文眉术后的应用体会
目的 探讨湿润烧伤膏治疗文眉术后创面的疗效.方法 对2015年12月—2018年1月在太原市时尚美容诊所进行文眉的40例健康女性于文刺术后采用湿润烧伤膏治疗术后创面,观察创面愈合情况及文眉效果.结果 所有研究对象术后创面均无感染、 溃疡及结痂,且均于7d内愈合,愈后眉形满意,色泽均匀;随访3个月,所有研究对象均未二次补色.结论 文眉术后采用湿润烧伤膏治疗术后创面,可有效避免术后创面感染及结痂,促进创面无瘢痕愈合,大程度保持眉形及眉色,提高文眉效果,值得推广应用.
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烧伤创疡再生医疗技术治疗面部挫擦伤临床体会
目的 观察烧伤创疡再生医疗技术治疗面部挫擦伤的临床疗效,总结治疗体会.方法 给予深州市中医医院收治的120例交通事故所致的面部皮肤挫擦伤患者创面采用烧伤创疡再生医疗技术治疗,观察治疗效果.结果 治疗过程中,除4例患者因合并其他部位损伤出现感染,应用头孢类抗生素抗感染3~5d痊愈外,其余患者均未出现感染征象.终所有患者创面均Ⅰ期愈合,愈后皮肤无明显色素沉着及瘢痕增生.结论 烧伤创疡再生医疗技术治疗面部挫擦伤,可有效促进创面愈合,预防色素沉着及瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广应用.
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全臂皮肤脱套伤1例报告
目的 总结全臂皮肤脱套伤的治疗体会.方法 对2016年9月腾冲市人民医院骨科收治的1例全臂皮肤脱套伤患者采用剥脱皮肤原位回植+VSD+湿润烧伤膏换药治疗,观察治疗效果,总结治疗体会.结果术后21 d,创面愈合良好,患者出院,并于门诊继续行湿润烧伤膏换药治疗;出院后24 d,创面完全愈合,左上肢外观基本恢复,肩关节功能恢复至伤前水平,肘、 腕及手部功能恢复良好;出院后1年随访,部分愈后皮肤可见增生性瘢痕,Highet皮肤感觉S3级,Moberg 2PD<15 mm,肌力Ⅳ~Ⅴ级,肘、 腕及手部功能基本恢复至伤前水平.结论 早期剥脱皮肤原位回植+VSD+湿润烧伤膏换药, 并结合患者的全身情况给予其科学的全身综合治疗与护理以及早期功能锻炼指导可有效提高皮瓣成活率, 大程度保留患肢功能, 值得临床参考借鉴.
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自体富血小板血浆治疗供皮区创面疗效分析
目的 分析探讨自体富血小板血浆治疗供皮区创面的临床疗效.方法 将2016年6月—2017年6月解放军四零一医院骨科收治的90例需自体表皮移植治疗的患者按照随机数表法随机分为试验组(45例)和对照组(45例),其中试验组患者于皮片切取后采用自体富血小板血浆联合凡士林油纱治疗供皮区创面,对照组患者于皮片切取后单纯采用凡士林油纱治疗供皮区创面.对比观察两组患者治疗14 d时的临床疗效以及供皮区创面的疼痛消失时间及愈合时间.结果 治疗过程中,两组患者的供皮区创面疼痛程度均逐渐减轻至完全消失,其中试验组患者的疼痛消失时间为(4.16±1.24)d,对照组患者的疼痛消失时间为(5.40±2.51)d,两组对比方差不齐,采用t''检验,t''=2.971,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗14 d后,试验组患者的治疗总有效率为95.56%,明显优于对照组患者的治疗总有效率68.89%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=643.000,Z=-3.283,P=0.001,P<0.01,差异具有统计学意义;终两组患者供皮区创面均完全愈合,且无不良反应发生,其中试验组患者的供皮区创面愈合时间为(11.11±1.41)d,对照组患者的供皮区创面愈合时间为(15.42±2.25)d,两组对比方差不齐,采用t''检验,t''=10.889,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 自体富血小板血浆可有效缓解供皮区创面疼痛,促进创面愈合,疗效显著,且无严重不良反应发生,是一种较为理想的供皮区创面治疗方法,值得临床推广应用.
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PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘疗效观察
目的 对比观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘的临床疗效.方法 将2016年1月—2016年12月湖北省中医院肛肠科收治的80例老年出口梗阻型便秘患者按照随机数表法随机分为试验组(43例)与对照组(37例),其中试验组患者采用PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗,对照组患者采用PPH联合乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者治疗1个月后的排便情况、 临床疗效及治疗后1年的复发情况.结果 治疗1个月后,试验组患者排便时间、 排便频率、 便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1.30±0.96)分、(1.35±0.95)分、(1.53±0.85)分、(1.40±0.93)分,对照组患者排便时间、 排便频率、 便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1.89±0.87)分、(2.05±1.10)分、(1.95±0.88)分、(1.84±0.99)分,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗1个月后,试验组患者的治疗总有效率为95.75%,对照组患者的治疗总有效率为78.38%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后1年,试验组33例痊愈患者中出现复发者1例,对照组20例痊愈患者中出现复发者5例,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘可明显缓解患者的便秘症状,降低复发率,疗效显著,值得临床推广应用.
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痔病退变学说的病理生理学探讨
随着医学技术的不断发展,现有的静脉曲张学说、 肛垫下移学说等痔的发病学说已不能完全阐释痔的发病机理.经临床观察和病理生理学研究,杨向东教授发现,痔的发生与发展符合生物退变的原理,遂于2014年首先提出了痔病退变学说,即痔实际上是直肠末端血管和组织的退行性改变,且部分研究显示,年龄的增长以及久蹲、 久坐、 便秘、 腹泻等导致的痔均符合这一学说理论,故笔者于本研究中从病理生理学角度探讨了痔病的退变学说.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |