规范使用MEBT/MEBO对深度烧伤创面愈后的影响

目的 探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对深度烧伤创面愈合及愈后的影响.方法 对2015年4月—2016年4月郫县人民医院外科收治的293例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/MEBO局部治疗,对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况.结果 规范使用MEBT/MEBO治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范使用MEBT/MEBO治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限,Ⅲ度烧伤创面愈后有4例出现瘢痕增生,但无功能受限,不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7例出现瘢痕增生,Ⅲ度烧伤创面愈后有10例出现瘢痕增生.结论 全程规范应用MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面疗效显著,可促进创面愈合,减少愈后瘢痕增生.

凝血功能检测对烧伤患者下肢静脉血栓的预测价值

目的 探讨凝血功能检测对烧伤患者下肢静脉血栓的预测价值.方法 选取2015年4月—2016年4月福建医科大学附属三明第一医院烧伤科收治的236例烧伤患者及30例健康成人作为研究对象,对其进行血常规、 凝血功能及下肢深静脉血管超声检测,并采用Logistic回归分析下肢静脉血栓的风险因素.结果 以性别、 年龄、 烧伤程度、 红细胞比容、 血小板含量(PLT)、 纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平为自变量,以深静脉血栓为终点事件,通过基线年龄调整后,Logistic分析结果显示,PLT、FIB及D-D水平为烧伤患者深静脉血栓形成的独立风险因素.结论 严密监测烧伤患者的PLT、FIB及D-D水平有助于烧伤患者下肢静脉血栓的预测,值得临床推广应用.

湿润烧伤膏治疗157例压疮疗效观察

目的 探讨湿润烧伤膏治疗不同时期压疮的临床疗效.方法 对2011年1月—2015年12月开封美宝烧伤创疡空分医院内科收治的157例压疮患者在全身治疗的基础上,创面局部应用湿润烧伤膏治疗,每天换药1~2次,直至创面愈合,观察创面愈合时间及不良反应发生情况.结果 所有患者压疮创面均完全愈合,其中Ⅰ期压疮创面愈合时间为1~2 d,Ⅱ期压疮创面愈合时间为5~7 d,Ⅲ期及Ⅳ期压疮创面愈合时间短者33 d,长者215 d.治疗过程中,4例患者因年龄较大以及合并肺部感染、 电解质紊乱等疾病,于入院1周内相继死亡;其余患者中除1例Ⅳ期压疮患者骶尾部出现红色丘疹,改为每天换药1次,治疗5d后丘疹消失外,其余患者均未发生不良反应.结论 湿润烧伤膏能够有效促进压疮创面愈合,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用.

MEBT/MEBO治疗下肢动脉硬化闭塞性足趾坏疽1例报告

目的 观察原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗下肢动脉硬化闭塞性足趾干性坏疽的临床疗效.方法 对福安市医院普外科收治的1例下肢动脉硬化闭塞性足趾干性坏疽患者在全身综合治疗的同时,局部创面全程采用MEBT/MEBO治疗,观察创面愈合情况.结果 治疗43 d后,创面基本愈合;随访2个月,愈后皮肤无瘢痕增生,趾甲及甲床完全再生.结论 MEBT/MEBO治疗下肢动脉硬化闭塞性足趾干性坏疽,创面愈合良好,值得临床推广应用.

黄芪注射液对糖尿病下肢皮肤溃疡患者血清炎症指标及氧化应激物水平的影响

目的 探讨黄芪注射液对糖尿病下肢皮肤溃疡患者血清中炎症指标及氧化应激物水平的影响.方法 采用随机数表法将2015年6月—2016年6月宽甸满族自治县中心医院收治的60例2型糖尿病下肢皮肤溃疡患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者予以糖尿病下肢病变的常规疗法治疗,观察组患者在常规治疗的基础上静脉滴注黄芪注射液,对比观察治疗前后两组患者血清中炎症细胞因子及氧化应激物水平的变化情况.结果 治疗后观察组患者血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6及IL-8水平较对照组明显降低,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义;氧化应激反应相关因子MDA、AOPP水平较对照组降低,GSH-Px水平较对照组升高,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义,而SOD水平较对照组升高,两组对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 黄芪注射液可显著调节糖尿病下肢皮肤溃疡患者血清中的炎症细胞因子及氧化应激物水平,促进溃疡创面的愈合.

糖尿病足的治疗现状分析与展望

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一.相关研究数据显示,糖尿病患者发生糖尿病足的风险为25%,诊断为糖尿病足后的5年内,大部分患者需要截肢,严重影响了患者的生活质量.为此,本文中笔者将糖尿病足的治疗现状及进展予以综述,旨在为糖尿病足的治疗提供思路与帮助,同时强调应加强多学科协作,遵循标准化策略,以减少糖尿病足及糖尿病足截肢的发病率.

原位再生医疗技术治疗创疡的典型病例介绍

光疗联合中药面膜治疗寻常性痤疮的Meta分析

目的 对比光疗联合中药面膜与单纯光疗治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法 检索Pubmed、Em-base、Cochrane、 中国知网数据库、 万方数据库、 维普数据库中收录的光疗联合中药面膜与单纯光疗对比治疗寻常性痤疮的文献,提取符合纳入与排除标准文献中的数据,采用Revman 5.0统计软件进行统计学分析,对比光疗联合中药面膜及单纯光疗治疗寻常性痤疮的临床疗效.结果 符合纳入及排除标准的文献共5篇,包含382例试验组患者和325例对照组患者,经随机效应模型分析,光疗联合中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效优于单纯光疗治疗(RR=1.25,95%CI为1.07~1.45,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 光疗联合中药面膜治疗寻常性痤疮的临床疗效显著优于单纯光疗治疗.

中药酊剂联合窄谱中波紫外线治疗肝肾阴虚型白癜风的疗效观察

目的 观察中药酊剂联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗稳定期肝肾阴虚型白癜风的临床疗效.方法 将2014年8月—2015年9月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例稳定期肝肾阴虚型白癜风患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30例).治疗组患者给予中药酊剂联合NB-UVB照射治疗,对照组患者仅给予NB-UVB照射治疗,对比观察两组患者治疗3个月时的临床疗效及随访半年时的复发情况.结果 治疗3个月,治疗组:痊愈10例,痊愈时间为(34.06±7.28)d,显效10例,有效6例,有效率为86.67%;对照组:痊愈6例,痊愈时间为(45.53±6.62)d,显效6例,有效8例,有效率为66.67%.随访半年,治疗组:复发5例,复发率为19.23%;对照组:复发11例,复发率为55.00%.两组患者临床疗效、 痊愈时间及复发率对比,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 中药酊剂联合NB-UVB治疗稳定期肝肾阴虚型白癜风的临床疗效较单纯使用NB-UVB治疗显著,值得临床推广应用.

穴位注射联合湿润烧伤膏治疗玫瑰糠疹32例疗效分析

目的 观察曲池穴穴位注射联合湿润烧伤膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 对2012年2月—2015年2月中国人民解放军95861部队后勤部医院收治的32例玫瑰糠疹患者进行曲池穴注射维生素B1注射液及皮损创面均匀涂抹湿润烧伤膏治疗,观察治疗效果.结果 32例患者创面均于治疗6~12 d后基本痊愈,且治疗期间无不良反应发生;随访6个月,所有患者均未复发.结论 曲池穴穴位注射联合湿润烧伤膏治疗玫瑰糠疹,疗效显著,操作简便,值得临床推广应用.

疤痕软膏联合超声离子导入治疗增生性瘢痕疗效观察

目的 观察疤痕软膏联合超声离子导入治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法 将2010年11月—2015年11月湖北省宜昌市中医医院烧伤整形科收治的146例深度烧烫伤后增生性瘢痕患者随机分为试验组(73例)与对照组(73例).试验组患者应用疤痕软膏联合超声离子导入治疗,对照组患者单纯应用疤痕软膏治疗,3个月后对比观察两组患者的临床疗效.结果 试验组73例患者中,3例患者因治疗过程中瘢痕增生处出现"湿疹"样改变而退出试验,其余患者治疗3个月后,显效29例,有效35例,总有效率为91.4%,对照组患者治疗3个月后显效18例,有效33例,总有效率为69.9%,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 疤痕软膏联合超声离子导入治疗增生性瘢痕,疗效显著,且操作简便,安全性高,值得临床推广应用.

自噬在肿瘤细胞死亡中的研究进展

自噬是细胞将自身的胞质蛋白和细胞器以形成自噬体的形式由溶酶体降解的过程,其既是细胞保守的自我防御机制,又是一种程序性细胞死亡机制.诸多研究表明,自噬不仅参与机体多项生理功能的发挥,而且其功能的失调还与神经变性性疾病、 自身免疫性疾病、 肿瘤等多种疾病相关,但具体机制尚不明确,仍需进一步深入研究探讨.由此,本文综述了自噬的细胞学调控,以及其对细胞程序性死亡的影响和自噬诱导的细胞死亡在肿瘤发生发展中的作用机制,旨在为细胞自噬在肿瘤发生发展中的作用研究以及肿瘤治疗靶点的开发提供思路与线索.

血管内皮生长因子的研究现状与进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)广泛分布于人和动物的心、 脑、 肾、骨骼、 皮肤等组织器官,能够增强微静脉及小静脉的通透性,促进新生血管的形成及血管内皮细胞的生长,是目前促进血管生成专属性高、 活性强的因子.研究表明,VEGF在心脑血管疾病与慢性肾脏疾病的防治、 骨组织的生长发育、 肿瘤的发生发展及创面的修复过程中发挥着至关重要的作用,遂笔者将其在上述领域中的研究现状与进展予以综述,旨在为VEGF的进一步研究提供思路与方向.

VSD治疗骨科创伤感染创面疗效观察

目的 观察负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科创伤感染创面的临床疗效.方法 将2013年1月—2015年2月辽宁省大石桥市中心医院骨外科收治的64例骨科创伤感染患者按照随机数表法随机分为治疗组(32例)与对照组(32例).治疗组患者创面采用VSD联合植皮术治疗,对照组患者创面采用传统换药联合植皮术治疗,2周后对比观察创面愈合情况.结果 治疗组患者创面愈合时间为(14.02±2.32)d,有效率为96.9%,对照组患者创面愈合时间为(21.24±5.13)d,有效率为68.7%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 VSD治疗骨科创伤感染创面,可明显缩短创面愈合时间,提高治疗有效率,减轻患者痛苦,且医疗费用低廉,值得临床推广应用.

《中国烧伤创疡杂志》 在线投稿说明

幽门螺杆菌感染在胃癌发病中的作用研究

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染是目前已知的常见且作用力强的胃癌危险因素之一,其感染率在世界范围内存在差异,种族、 饮食习惯、 年龄等均会对其造成影响.Hp借助自身脲酶、 鞭毛、粘附素等因子定植于宿主,并通过Ⅳ型分泌系统(T4SS)、 机体自噬系统以及毒力因子破坏,共同诱导机体产生胃炎、 胃溃疡、 胃癌等疾病.相关研究数据显示,约75%的胃癌是由Hp感染引起的炎症和损伤所致,但具体调节机制尚不明确.本文中,笔者将Hp感染在胃癌发病中的作用研究予以综述,以期为胃癌发生机制的进一步深入研究提供思路和帮助.