中国烧伤创疡杂志
The Chinese Journal of Burns Wounds And Surface Ulcers 중국소상창양잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-600
- 国内刊号: 1001-0726
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丙泊酚联合右美托咪定靶控输注在烧伤休克期的麻醉效果
目的探讨丙泊酚联合右美托咪定靶控输注在严重烧伤休克期的麻醉效果。方法将急诊收治的38例严重烧伤休克期患者按照随机抽签原则分为治疗组(20例)与对照组(18例)。两组患者均采用靶控输注静脉全麻,对照组选择丙泊酚麻醉,治疗组选择丙泊酚加右美托咪定麻醉。结果两组患者不同时间点的心率均维持在正常范围,差异均无统计学意义;治疗组患者麻醉诱导后的动脉压明显高于对照组( P<0.05)。两组患者麻醉诱导后的血清TNF-α和IL-6值均明显升高( P<0.05),随后治疗组逐渐恢复正常,而对照组继续维持高位,组间对比,差异具有统计学意义( P<0.05)。术后,治疗组的呼吸抑制、恶心呕吐、精神症状、肢体运动障碍等不良反应发生情况明显低于对照组( P<0.05)。结论严重烧伤休克期应用丙泊酚联合右美托咪定靶控输注安全可靠,能有效保持麻醉效果,并能减轻炎症反应及不良反应发生率。
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原位再生医疗技术治疗创疡的典型病例介绍
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AGEs-RAGE 信号通路与糖尿病难愈合创面
糖尿病难愈合创面是糖尿病比较严重的并发症和致残原因,故国内外学者对它的研究越来越多。创面愈合是炎性细胞、修复细胞及细胞因子等多种因素共同调控的复杂过程,其中晚期糖基化终末产物( Advanced Glycationend Products, AGEs)及其受体协同的AGEs-RAGE信号通路是目前研究的热点,本文就其进行概述。
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MEBT/MEBO 对糖尿病足溃疡创面超微病理及TGF-β1、 Smad3蛋白表达的影响
目的:用免疫组化法及超微病理技术探讨烧伤湿性医疗技术( Moist Exposed Burn Therapy, MEBT)及其配套产品湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment, MEBO)促进大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的机制。方法将100只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)与糖尿病造模组(80只)。采用腹腔注射链脲佐菌素( STZ)制备大鼠糖尿病模型,选取60只造模成功的大鼠并随机分为MEBO组、贝复济组、模型组(每组20只)。4组大鼠均建立足溃疡模型,空白对照组、模型组外敷生理盐水, MEBO组外敷湿润烧伤膏,贝复济组外敷贝复济。治疗第5天和第14天,各组分别处死10只大鼠,利用电镜观察溃疡创面肉芽组织细胞的超微结构,并用免疫组化技术测定TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量,对比各组观察及测定结果。结果治疗第5天和第14天, MEBO组与贝复济组溃疡创面肉芽组织细胞的超微结构逐步改善,细胞内各细胞器的形态结构逐渐恢复, MEBO组、贝复济组肉芽组织细胞的超微结构情况明显优于模型组。连续换药第5天, MEBO组TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量均明显高于模型组( P<0.001),且MEBO组、空白对照组、贝复济组3组相比, TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量无明显差异;第14天, MEBO组TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量均明显低于空白对照组(P<0.001),且MEBO组、贝复济组、模型组3组相比, TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量无明显差异。结论 MEBT/MEBO能改善细胞的超微结构,并通过动态调节TGF-β1、 Smad3蛋白的表达量,促进糖尿病足溃疡创面的愈合,同时可在一定程度上减少瘢痕形成。
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MEBO 治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment, MEBO)治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效。方法对2010年1月-2014年12月收治的344例慢性难愈性皮肤溃疡患者创面采用“药刀结合”的方法治疗,药即MEBO,刀即外科清创术、植皮术等。患者初诊时尽量清除创面坏死组织,不能耐受一次性清创者行蚕食疗法;清创后创面均匀涂抹MEBO并外敷MEBO药纱包扎治疗,存在潜腔的创面用MEBO药纱填塞引流,待肉芽组织填满创面后行肉芽创面游离植皮术。观察患者创面愈合时间及愈合情况。结果344例患者中除38例患者好转后自动出院,3例患者死于基础疾病外,其余303例患者创面均完全愈合,愈合率达88.1%,创面平均愈合时间为80.4 d ±15.8 d。其中,193例患者经MEBO换药治疗后创面自行愈合(56.1%);48例合并趾骨坏死的糖尿病足患者进行了坏死组织剜除术(14.0%);34例骨外露创面进行了钻孔术(9.9%);54例患者进行了肉芽创面植皮术(包括接受趾骨剜除术及骨钻孔术后的创面)。89例烧伤残余创面愈合较快,短为7 d,长为29 d,平均愈合时间为18.8 d ±4.9 d。结论 MEBO可有效控制创面感染,促进坏死组织液化脱落及肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,适时配合“刀法”还可进一步加速坏死组织脱落,促进肉芽组织生长,及时封闭创面,减少瘢痕增生,是治疗慢性难愈性皮肤溃疡的理想方法。
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湿润烧伤膏联合酮替芬治疗面部皮炎的临床疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment, MEBO)联合酮替芬治疗面部皮炎的临床疗效。方法将56例面部皮炎患者随机分为观察组与对照组,观察组给予外用MEBO联合口服酮替芬治疗,对照组仅给予口服酮替芬治疗。治疗前及治疗后3、7、10 d各随访1次,观察两组临床疗效。结果观察组患者的平均治愈时间为9.13 d ±3.04 d,显著低于对照组的15.9 d ±4.87 d (t=4.836, P<0.01),差异具有统计学意义。治疗第3天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均无统计学意义( P>0.05);治疗第7天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均有统计学意义( P<0.01);治疗第10天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均有统计学意义( P<0.01)。结论湿润烧伤膏联合酮替芬治疗面部皮炎疗效显著,操作简便,且安全有效,值得临床推广应用。
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清凉除银汤联合湿润烧伤膏治疗银屑病的临床疗效观察
目的:观察清凉除银汤联合湿润烧伤膏治疗血热内蕴型银屑病的临床疗效。方法将满足纳入标准的92例血热内蕴型银屑病患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例),治疗组采用清凉除银汤联合湿润烧伤膏治疗,对照组采用丹青胶囊联合湿润烧伤膏治疗,以8周为治疗周期,比较两组患者治疗前后的PASI评分。结果治疗前及治疗后2周,治疗组与对照组的PASI分值无统计学差异( P>0.05);治疗组治疗后4、8周与治疗前相比, PASI分值具有统计学差异( P<0.05);对照组治疗后4、8周与治疗前相比, PASI分值具有统计学差异(P<0.05);治疗后4、8周,治疗组与对照组的PASI分值具有统计学差异(P<0.05)。治疗组的总有效率(76%)明显优于对照组(57%)( P<0.05)。结论清凉除银汤联合湿润烧伤膏治疗血热内蕴型银屑病疗效较好,值得临床推广应用。
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《中国烧伤创疡杂志》2015年1~6期(总第112~117期)年度总索引
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PDL 对兔耳红色增生性瘢痕中 MMP-1及 TIMP-1的影响
目的:探讨脉冲染料激光( Pulse Dye Laser, PDL)对红色增生性瘢痕组织中基质金属蛋白酶-1(Matrix Metalloproteinases-1, MMP-1)及金属蛋白酶1组织抑制剂(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1, TIMP-1)表达的影响及其与增生性瘢痕消长的关系。方法将制作的84个兔耳增生性瘢痕模型分为实验组和对照组,实验组接受1次PDL治疗,对照组不接受PDL治疗;并将实验组再次分为甲组和乙组,甲组接受PDL治疗的能量密度为10 J/cm2,乙组接受PDL治疗的能量密度为11 J/cm2。分别于治疗前与治疗后1、2、4周切取实验组及对照组红色增生性瘢痕标本共计40个,并对其采用HE染色及免疫组织化学方法进行定性定量研究,对比研究结果。结果 PDL治疗前瘢痕组织的真皮层明显增厚,胶原纤维排列混乱; PDL治疗后瘢痕组织的真皮层变薄,胶原纤维排列稀疏,毛细血管减少。 MMP-1的表达在PDL治疗后逐渐增高,其治疗前与治疗后1、2、4周进行对比, P<0.05,差异具有统计学意义; TIMP-1的表达在PDL治疗后逐渐增高,其治疗前与治疗后1、2、4周进行对比, P>0.05,差异无统计学意义。甲组与乙组同时期MMP-1、 TIMP-1的表达与对照组相比,差异均无统计学意义。结论 PDL治疗后瘢痕组织中MMP-1与TIMP-1的表达均增高,且以MMP-1的表达增高更为显著,超过了TIMP-1的抑制作用,使瘢痕增生得到了有效控制。
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从皮肤微循环构型论烧伤皮肤立体式再生修复
微循环一词是在1954年美国召开的首届微循环生理与病理学国际会议上提出的,我国则是从20世纪60年代初开始运用该项技术的[1]。半个多世纪以来,多数研究人员大都集中在急、慢性疾病的研究与治疗方面,未见根据皮肤微循环特殊构型使烧伤皮肤立体式修复的报道。早在20世纪80年代中期,徐荣祥教授在他发明湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment, MEBO )和烧伤湿润暴露疗法( Moist Exposed Burn Therapy, MEBT)时,就富有远见地提出了“让烧伤皮肤立体式愈合”的远大目标,在长达30年的基础和临床研究中,人们在深Ⅱ度和浅Ⅲ度创面上已成功实现了这一科学的预见。为了传承他的伟大事业,笔者回顾了相关文献,对为什么要让烧伤皮肤立体式愈合,它在烧伤皮肤原位再生过程中起什么作用,如何正确实施烧伤湿性医疗技术( MEBT/MEBO)等问题进行了理性论述。所谓立体式愈合就是让烧伤创面暴露而不受任何约束地完成生理性愈合过程,它完全不同于传统疗法。这是本文所介绍的核心内容,希望对深度烧伤创面实现立体式再生修复有所借助。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |