中国内镜杂志
China Journal of Endoscopy 중국내경잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1989
- 国内刊号： 43-1256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆囊炎急性期腹腔镜手术治疗体会
我院自1996年3月至今开展电视腹腔镜胆囊切除术580例,其中胆囊炎急性期手术42例,效果良好,现报告如下:
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经纤维支气管镜注入凝血酶治疗活检大咯血
随着纤维支气管镜(纤支镜)性能质量的改进,它己越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗.因而关于纤支镜检查所致的并发症也日渐增多,其中以支气管活检和肺活检所致大咯血为多见和严重.我科于1994～1998年经纤支镜注入凝血酶治疗镜下活检后大咯血8例,均取得了良好疗效,现报告如下:
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成人输尿管膨出的内镜治疗
1994年2月～1998年12月,我们采用前列腺电切镜治疗成人输尿管膨出7例,效果满意,现报告如下.
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大肠息肉癌变75例临床病理分析
1980年4月～1999年3月,20年间我院内镜室共行纤维结肠镜检查19?645例,检出大肠息肉2?154例,其中癌变75例,癌变率为3.48%.本文对75例癌变息肉与同期发现1?045例的大肠癌就临床内镜和病理方面的特征进行对比分析.
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胃手术吻合口残线的影响及处理体会
我院1986年8月～1998年8月,纤维胃镜报告的胃手术后缝合线残留54例,男34例,女20例,年龄15～68岁,平均年龄36.5岁.胃手术后时间半年至5年不等,平均时间2.5年,与同期108例胃手术比较,其结果报道如下.
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纤维支气管镜检查诊断下叶背段肺结核
肺下叶背段是肺结核的好发部位之一,该部位结核临床表现常不典型,X线胸片上病灶较隐蔽,且痰结核菌阳性率低,往往易被误诊为肺癌或其他疾病.我科于1991年～1997年通过纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊132例肺结核,其中下叶背段肺结核28例,现就后者分析报告如下.
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宫腔镜技术在诊治宫内节育器取出困难中的应用
本文应用宫腔镜对95例宫内节育器进行检查、处理,均收到满意结果,现报道如下.
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电视纤维支气管镜钳取支气管特殊异物的体会
近年来,由于电视纤维支气管镜(纤支镜)设计的改进,电视显像系统整个视野及范围扩大,新的特制取异物器械的研制成功,使得纤支镜取出各级支气管异物取得新的进展.本文对26例特殊的气管异物经纤支镜取出进行总结,现报告如下:
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胃镜下置入食管支架治疗晚期食管癌性狭窄12例体会
1996年6月～1999年1月,我科在胃镜下置入国产网状记忆合金食管支架治疗晚期食管癌性狭窄12例,近期疗效显著,均立即消除了因吞咽梗阻所致的进食困难,明显提高了患者的生活质量,节约了医疗费用,现报告如下.
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功能性消化不良胃镜下胃动力分型研究
功能性消化不良(FD)为临床常见病症,其发病机理可能与胃动力障碍密切相关[1].本文试对其进行胃镜下胃动力分型,并探讨分型与临床症状、胃排空时间及治疗间的关系,现报告如下.
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联合内镜微波和抗幽门螺杆菌治疗完全型痘诊状胃炎
我院2年来在3976例胃镜检查中发现痘疹状胃炎183例,完全型94例,不完全型89例,内镜检出率4.6%,其中幽门螺秆菌(HP)阳性者148例(80.9%),56例完全型者接受联合治疗取得良好效果,现报告如下.
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内镜下紧急止血治疗非门脉高压上消化道出血
非门脉高压上消化道出血是消化内科常见的急症.约有5%的病人持续出血,以往常需外科手术治疗,死亡率约为5%～12%[1].及时明确出血原因及止血是减少手术率及死亡率的关键.1995年1月～1998年12月,我们在内镜检查中发现非门脉高压上消化道出血病人785例,其中活动性出血120例.将头2年中未作内镜下止血治疗的62例病人与后2年行内镜下注射止血治疗的58例病人作一对比,分析如下.
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上消化道重复癌125例分析
上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,属于同系统不同器官的多原发癌.本文就我院1991年1月～1997年12月,经内镜检出上消化道重复癌125例进行分析.
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保"胆"治疗胆石症370例
胆石症是常见病,多发病.具体病因不明,治疗方法虽多,疗效却不太理想.我院1993年2月～1999年5月,选择性对370例胆石症病人实施经皮胆囊镜胆囊超声碎石取石术(Percutaneous Endoscopic Cholecystolitho Cenosis,简称PECIC),术后服用自治"消炎利胆汤",辩证施治,取得满意效果.现报道如下:
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原发性气管癌的诊断体会
近16年,本科发现原发性气管癌45例,其中原发于气管隆突部位癌31例(简称隆突癌),占同期纤维支气管镜(FB)检查诊断为肺癌人数的2.93%(31/1?059),占纤维支气管镜(FB)检人次的0.5%(31/6?204),占原发性气管癌的68.89%(31/45).诊断体会与教训如下:
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鼻内镜延伸外科(附34例报告)
随着鼻内镜技术的发展,鼻内镜已不仅局限于治疗炎症性鼻窦病变,在鼻肿瘤、鼻神经外科、鼻眼相关外科等领域也多有涉及,后者称之为"鼻内镜延伸外科"[1].我科自1995年4月～1999年2月开展了鼻内镜延伸外科,共作病例34例,特报告如下.
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经内镜括约肌切开或气囊扩张治疗胆总管结石
目的:探讨经内镜括约肌切开(EST)和内镜乳头气囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石的安全性和疗效.方法:经EST和EPBD共治疗胆总管结石328例,其中单颗结石174例,2颗结石112例,3颗以上结石42例(多1例20颗结石).对于＜10mm结石采用EPBD治疗,＞11mm采用EST.结果:治疗成功323例,占98.5%,失败5例.其中98例经内镜治疗后结石自然排出,207例采用网篮或取石球囊取出结石,14例采用碎石网篮碎石后排出,4例经震波碎石后取出.22/323例经2～3次再次取石后取净.总的并发症2.5%,其中胃肠道出血1例,胆管炎4例,胰腺炎3例.92例术后行胃肠钡餐X线检查,86例胆道内无钡剂返流,2例胆道内有积气,4例有钡剂返流入胆道.结论:EST和EPBD安全,有效,并发症少,是目前治疗胆总管结石的重要手段之一.
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结肠早癌自体荧光内镜诊断系统研究Ⅰ.结肠组织显微自体荧光图像分析
目的:探讨结肠正常组织和腺癌组织的显微自体荧光图像差异与肠壁不同结构层次的荧光强度差异.方法:采用共聚焦显微自体荧光图像系统采集与分析结肠正常和腺癌组织的自体荧光图像.结果:结肠正常组织自体荧光图像能清楚显示肠壁的三层结构,自体荧光主要来自于细胞间质和粘膜下层,上皮细胞的荧光强度很弱;腺癌组织的肠壁结构发生明显改变,荧光强度主要来自于粘膜下层;腺癌组织的显微自体荧光强度显著低于正常组织(P＜0.05),表明自体荧光分析法用于大肠癌的诊断是一个可行的方法.
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术后纤维胆道镜治疗胆道残余结石失败析因
1982～1998年应用纤维胆道镜治疗胆道残余结石1725例,失败128例,占7.42%.肝内胆管巨大嵌顿结石或(和)肝内胆管真性狭窄、残余结石位于肝脏边缘,术中"T'管位置安放不当,"T"管脱落致瘘道闭塞和病人不愿坚持而中止取石治疗是造成胆镜取石失败的主要原因.强调应特别重视肝内胆管病变的处理,尽可能术中取尽结石,并对术后取石的困难和技巧进行了讨论分析,提出了相应的对策.
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胃粘膜内肥大细胞及其脱颗粒在HP致病中的作用
目的:探讨胃粘膜肥大细胞及其脱颗粒在HP感染中的致病作用.方法:采用改良甲苯胺兰染色法检测了142例患者胃粘膜中肥大细胞及其脱颗粒情况.结果:HP阳性者胃粘膜内肥大细胞总数(8.11)及脱颗粒比值(47.65%)均显著高于HP阴性者(4.22,31.32%)(P＜0.01);慢性活动性胃炎及中重度胃炎胃粘膜内肥大细胞总数(8.73,8.79)及脱颗粒比值(57.42%,57.74%)均显著高于非活动性胃炎(5.54,35.01%)和轻度胃炎(5.68,35.56%)(P＜0.01～0.001).结论:肥大细胞及其脱颗粒参与了HP的致病过程而导致胃粘膜损伤.
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纤维支气管镜检查对右肺中叶不张的诊断价值的再评价
目的:进一步探讨右肺中叶不张的原因及纤维支气管镜的诊断价值.方法:对262例经胸部X片或胸部CT诊断右肺中叶不张的患者进行纤维支气管镜检查.结果:纤维支气管镜下发现新生肿物75例(28.62%),52例(19.85%)可见管腔明显狭窄,非特异性改变占53例(20.23%),82例(31.29%)镜下未见明显异常.经纤支镜确诊为肺癌78例(29.77%),45岁以上患者62例占同年龄右肺中叶不张患者的40.26%(62/154);肺结核占12.60%(33/262);肺部慢性炎症为常见病因(56.49%).结论:右肺中叶不张的常见原因仍为肺部慢性炎症、肺癌、肺结核,45岁以上的患者中肺癌的发病率可高达40.26%,纤维支气管镜检查是重要的诊断方法.由于右肺中叶的解剖结构的异常易造成右肺中叶慢性炎症,纤支镜对这种情况的诊断价值有限.
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改良磷酸钠口服肠道灌洗剂的应用研究
目的:对磷酸钠液进行改良,旨在改善其口感,并观察清洁效果及安全性以评价其实用价值.方法:选择1997年3～8月拟行结肠镜检的门诊及住院患者60例,随机分为两组,与电解质液对照,盲法评定清洁效果,以问卷方式了解其口感、耐受性和不良反应.结果:改良后磷酸钠液的口感得到明显好转且优于电解质液(P＜0.05);其不良反应、耐受性显著好于对照(P＜0.005,0.025),耐受良好者分别占90.00%和63.33%;清洁效果略好于后者,但尚无统计学差异;无头昏、心悸、肌痛、抽搐等不良反应;血生化指标改变在正常范围内.结论:改良后的磷酸钠液安全、有效、口感和耐受良好,值得推广运用.
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腹腔镜下改良筋膜内子宫切除术
目的:通过对42例腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的术式分析,进一步探讨改良后的腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术要点及临床应用价值.方法:自1998年2月以来,42例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切术的患者中10例采用标准SEMM式腹腔镜全宫切除术,32例采用改良CISH术式.患者平均年龄45岁(36～54岁),术前子宫增大如孕6周大小5例,孕8～10周大小30例,孕11～12周大小7例.结果:改良后的CISH平均手术时间95min(60～135min),平均出血量(50±14.54)ml(20～100ml),平均住院日4.2d.结论:改良的CISH较标准的CISH术操作更简捷、术程短、出血少.
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微量14碳-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌的研究
目的:评估微量碳-尿素呼气试验(14C-UBT)诊断幽门螺杆菌(HP)感染的可靠性.方法:对90例因上消化道不适而进行胃镜检查的患者,于胃窦部取多块活检标本进行组织学、粘膜涂片染色和快速尿素酶试验,以决定是否感染HP,并作14C-UBT.结果:14C-UBT的敏感性、特异性及准确性是与组织学以及尿素酶方法检测HP的检测结果相比较而得到的.14C-UBT的敏感性为98.04%,准确性为97.78%,特异性为100%.90例患者中有1例假阴性,但没有发现假阳性.结论:微量14C-UBT有高度敏感性和特异性,对确定患者的HP感染状态来说是一种无创而又非常可靠的诊断方法.
关键词： 14碳-尿素呼气试验 幽门螺杆菌 -
鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎36例
目的:探讨鼻内镜下经鼻内行泪囊鼻腔造孔术.方法:前鼻腔入路,内镜下中鼻甲前缘下鼻甲中部上方弧形切口鼻咬去上颌骨的额突及泪骨造孔.结果:36例患者,术后随访观察10～24个月,34例眼部流脓、溢泪消失,冲洗泪道通畅,治愈率达95%.结论:鼻内镜下经鼻内行泪囊鼻腔造孔术,具有不切开皮肤、肌肉、韧带,不影响上述组织的导泪功能,且手术损伤小,疗效显著.
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支气管肺泡灌洗液端粒酶活性检测对肺癌诊断的价值
目的:探讨通过支气管肺泡灌洗液(BALF)端粒酶活性检测诊断肺癌的实际价值.方法:应用端粒酶重复序列扩增记录法改进方法对30例肺癌患者的BALF进行端粒酶活性检测,并以10例非肿瘤患者的BALF作为对照.结果:肺癌组BALF中有26例(86.7%)表达阳性,非肿瘤组有1例(10%)表达阳性(P＜0.01).肺癌组中小细胞癌表达阳性率为81.8%,非小细胞肺癌为89.5%,两组间无显著差异.镜下见肿瘤病变者表达阳性率95.0%,未见肿瘤病变者(周围型)亦可达70.0%.结论:对肺癌经纤支镜取BALF测定端粒酶的活性阳性率高,特异性亦佳;对肺癌的诊断尤其是周围型者可能很有价值;扩增结果用银染方法显示较放射自显影同样敏感,且经济又无同位素污染.
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儿童胃镜检查104例临床分析
目的:探讨儿童上消化道疾病胃镜下及临床特征.方法:分析了104例儿童上消化道疾病胃镜和临床资料.结果:慢性浅表性胃炎(CSG)51例,其中糜烂出血性胃炎(EHG)13例,十二指肠球炎(BD)8例,出血性BD5例,消化性溃疡(PU)31例,十二指肠溃疡(DU)30例,PU出血14例,CSG并BD 7例,胆汁反流性胃炎7例.呕血、黑便34例,非甾体抗炎药(NSAIDs)诱发出血12例.PU在10岁前和10岁后儿童中为11.6%(5/43)和42.6%(26/61)(P＜0.001).结论:儿童PU多发于10岁后且常不典型.DU和EHG是儿童上消化道出血的主要原因,NSAIDs为出血重要诱因.
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内镜下弹性胶圈结扎治疗上消化道息肉100例临床疗效评价
目的:探索一种通过内镜治疗上消化道息肉的新方法--镜下弹性胶圈结扎治疗术,并观察和评价其临床疗效.方法:采用透明胶圈结扎器,通过胃镜实施治疗操作,将弹性胶圈准确无误地结扎至息肉基底部致缺血坏死脱落.结果:治疗上消化道带蒂或无蒂型息肉100例(115枚)全部获得成功.对直径＜1.5cm息肉110枚一次性成功率及根治率均达100%;对5枚＞1.5cm息肉,需分次结扎2～3次达到治愈.100例均未发生任何并发症及不良作用.结论:本法设备简便、操作方便安全、疗效确切可靠、无任何并发症、且在门诊即可开展,为临床治疗息肉开辟了又一新的治疗方法.
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈结石嵌顿型胆囊炎282例
目的:探讨不同病理状态下胆囊颈结石嵌顿型胆囊炎的手术处理技巧及并发症的防治.方法:回顾性病例分析及文献综述.结果:该院1993年3月～1999年6月共行LC 2?287例,其中胆囊颈结石嵌顿型胆囊炎282例,全组LC成功率96.09%,中转开腹率3.9%,并发症发生率1.06%,全组无死亡率.结论:既往认为是LC禁忌证的胆囊颈结石嵌顿,特别是伴Calot三角致密或"冰冻"性粘连者或伴胆囊壁坏疽者,随着LC病例的增多、经验的积累及术中的协调配合,目前己成为LC的适应证;LC治疗胆囊颈结石嵌顿型胆囊炎是安全的、可靠的.
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电视胸腔镜术在老年人肺转移瘤治疗中的应用
该文分析电视胸腔镜术在老年人肺转移瘤治疗中的作用.18例老年人接受了电视胸腔镜辅助下肺叶部分切除术.15例术中出血为30～200ml,2例出血400ml,1例出血600ml,13例无需输血,无手术死亡,无需术后呼吸机辅助呼吸.电视胸腔镜手术对老年人、特别是心肺功能一定程度障碍的肺转移患者作肺部分切除术是值得推荐的方法.
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纤维支气管镜在机械通气患者中的应用价值
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在机械通气患者中的应用前景.方法:应用Swivel adapter使患者在机械通气时不用脱机即可行纤支镜检查以及纤支镜帮助下进行气管导管更换.结果:35例机械通气患者行61次纤支镜检查,成功率达100%,包括对气道分泌物的清除、肺炎病原学的诊断、气道的建立和咯血的诊断和处理.结论:纤支镜对机械通气患者是一种安全、简便有效的方法,有广泛的应用价值.
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128例溃疡性结肠炎内镜资料分析
目的:总结我国溃疡性结肠炎(UC)大肠镜下表现和特点.方法:对我院1976～1999年间大肠镜资料进行了回顾性分析.结果:拟诊UC者共142例,确诊128例,大肠镜诊断正确率为90.1%.病变部位以直乙结肠、左侧结肠、全结肠型多见,95.4%病变累及直肠;内镜下1/2～2/3患者表现为粘膜破坏、炎症和出血,1/3表现为粘膜增生;罕见癌变.结论:鉴于我国UC低癌变,绝大部分有直乙结肠病变,故认为经济、痛苦小、安全的乙状结肠镜检查对确诊UC有重要意义.
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腹腔镜胆囊切除术1000例临床分析
该文通过对4年多来1000例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床分析,认为该方法能达到比开腹手术更好的效果,但风险度高.随着经验的不断积累并发症是可以预防的.认为仪器在手术过程中始终保持正常、处于佳的工作状态是进行手术的前提;由训练有素,并已熟练掌握LC技术的外科医生去进行手术是安全的保证;解剖Calot三角是LC手术的核心,是手术成败及预防并发症的关键;适时中转开腹是对LC技术的完善和补充,是预防并发症的好措施;酌情放置腹腔引流是LC预防和治疗并发症的重要措施之一;加强术后观察和处理是保证LC成功的又一重要环节.
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急性食管粘膜损伤内镜诊断价值与临床意义分析
该文分析了47292例患者在上消化道内镜检查中,发现急性食管粘膜损伤126例,占同期内镜检查的0.23%.发病年龄以中、青年多见为76.2%(96/126),损伤部位多发生于食管中上段,占90.5%(114/126).与食管钡餐检查进行比较,内镜确诊率和食管钡检率分别为100%(126/126),34.9%(15/43),两者之间有显著性差异(P＜0.01).提示急性食管粘膜损伤内镜检查较食管钡检有明显优越性,应作为该病变诊断的首选方法.并就其内镜特征、临床表现、治疗以及愈后情况进行了分析探讨.
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经纤维支气管镜肺活检对周围型肺癌诊断的影响因素配比病例对照研究
采用1:1配比病例对照研究方法,将42例临床确诊为周围型肺癌而TBLB检查为"假阴性"的病例,同时配以TBLB检查为"阳性"的周围性肺癌病例对照进行分析,探求导致TBLB检查假阴性的影响因素.多因素条件Logistic回归分析表明:肿块≤2cm、空洞病灶、一些特殊部位病灶、活检时标本粒数≤3块,为与TBLB假阴性相关的独立危险因素.镜下见间接征象、重复检查为有保护性作用的影响因素.单因素分析还表明:术前胸痛症状与TBLB假阴性有关(P＜0.05).
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腹腔镜在合并糖尿病胆道急诊手术中的应用分析
该研究回顾分析该院近年应用腹腔镜急诊手术治疗30例合并糖尿病的胆道疾病的疗效、住院期间并发症发生率,并与同期应用传统手术治疗的30例同类病人(对照组)对比,其并发症发生率分别为13.3%和56.7%,结果具有显著性意义(P＜0.05),同时强调应用腹腔镜急诊手术要早期诊断,尽早手术.该研究结果说明采用腹腔镜应用于合并糖尿病的胆道急诊手术安全有效,可降低该类手术并发症的发生率.
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上消化道癌1009例回顾分析
目的:探讨上消化道癌的临床及内镜特点.方法:回顾分析我院10年来经内镜、病理或手术确诊的不同时期、不同年龄段上消化道癌的临床及内镜资料.结果:上消化道癌检出率为3.5%,其中胃癌占86.72%,食管癌占11.79%,十二指肠癌占1.49%;前后5年比较提示胃癌的检出率下降,由3.33%降至2.85%(0.01＜P＜0.025).食管癌的检出率上升,由0.3%升至0.48%(0.01＜P＜0.025);上消化道男女比例为2.25:1,其中胃癌为2.11:1,食管癌为4.17:1,十二指肠癌为1.5:1;上消化道癌中中老年患者占92.28%,青年组占7.72%;老中青三组的内镜检出率依次为17.55%,3.25%,0.60%;各组间差异均十分显著(P＜0.01);胃癌中以胃窦癌为主,占57.26%;食管癌以中段癌为主,占53.78%,十二指肠以降段癌为主,占66.67%.胃癌中低分化癌高达57.71%.结论:各上消化道癌均好发于中老男性,老中青年三组内镜检出率差异均十分显著(P＜0.01);胃癌占上消化道癌绝大多数,且以胃窦低分化癌为主.
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延边地区朝鲜族胃癌673例内镜分析
目的:探讨延边地区朝鲜族胃癌的流行病学特点.方法:1985年1月～1999年5月间内镜检出胃癌1101例,将其分成朝鲜族和汉族两组进行对比分析.结果:胃癌检出率,两组80年代均明显高于90年代(P＜0.01),朝鲜族较汉族低且90年代有显著差异(P＜0.05).胃癌百分比,胃窦部汉族明显高于朝鲜族(P＜0.05).胃体部朝鲜族明显高于汉族(P＜0.01).两组胃癌均以胃窦癌、Borrmann Ⅱ型和低分化腺癌多,胃鳞癌均为胃底贲门癌,汉族明显多于朝鲜族(P＜0.05).结论:本地区朝鲜族胃癌有自己的流行病学特点,这对防治本病有重要意义.
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经内镜诊断与治疗食管粘膜下肿瘤--附22例报告
目的:通过内镜诊断与治疗食管粘膜下肿瘤,以替代外科手术.方法:采用息肉圈套切除术的方法切除小于或等于2cm的食管粘膜下肿瘤.结果:采用息肉圈套切除术的22例患者均一次完全切除.肿瘤直径从0.5cm～2cm,平均为0.8cm.组织学诊断均为平滑肌瘤,没有发生穿孔、大出血等严重并发症,3例患者出现渗出性出血,用止血药即得到止血.本组患者随访3～12个月,无1例复发.结论:食管粘膜下肿瘤经内镜切除的方法是安全和有效的.此方法在获得完整的组织、病理学检查的同时,肿瘤也得到了完全的切除.对有症状的病例,这种方法可认为是替代外科手术的一种选择.
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腹腔镜在诊断输卵管性不孕中的应用
目的:探讨和评价腹腔镜技术对输卵管性不育的诊断价值,为指导女性不育症的治疗提供依据.方法:于腹腔镜下对256例怀疑输卵管性不育患者进行研究,进行输卵管美蓝通液,观察输卵管的病变形态和功能,并与术前输卵管通液试验结果相比较.结果:根据腹腔镜下输卵管的病变形态及通畅度情况可将输卵管通畅度分为四型.输卵管病变中慢性盆腔炎占49.3%,子宫内膜异位症占34.0%,盆腔结核占4.7%.继发不孕中输卵管梗阻率为82.5%,原发不孕中输卵管梗阻率为73.1%,P＞0.01.总的梗阻率为79.2%,与术前输卵管通液术的相等率为83.0%.结论:腹腔镜能较准确地证明价输卵管的结构和功能,并能进行镜下的手术操作,对输卵管不育具有很好的诊治价值.
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咯血病人纤维支气管镜下的特点
该文分析了130例临床为咯血病人的纤维支气管镜(纤支镜)检查结果.136例按疾病性质分为肺癌组(56例,占43%)、支扩组(33例,占25.3%)、内膜结核组(14例,占10.7%)及其它疾病组(33例,占25.3%).肺癌组镜下见管腔内有菜花样新生物,表面有坏死物覆盖,质脆易出血,管腔狭窄、糜烂多见.支扩组见腔内有大量脓性分泌物堵塞,管腔粘膜充血、水肿多见.内膜结核组见管腔内有散在的米粒大小的白色小结节,粘膜萎缩多见,管腔有粘稠分泌物.其它疾病组多以粘膜充血、水肿多见.纤支镜检查有助于正确判断咯血病人的病因诊断及尽早提供佳治疗方法.
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全结肠镜诊断大肠肿瘤296例分析
目的:探讨全结肠镜诊断大肠癌和息肉的临床意义.方法:用应电子结肠镜进行全结肠镜检查及活检,并作病理组织学诊断.对近5年来内镜检出的大肠肿瘤作分析评价.结果:1?819例全结肠镜检查插入回盲部成功率98.63%.检出大肠肿瘤296例(癌肿77例、息肉219例),总检出率16.27%.病理分类以管状腺癌(53例)和腺瘤性息肉(126例)为主.分布部位为直乙结肠多(癌肿62.34%、息肉57.99%).结论:全结肠镜检查在诊断大肠肿瘤方面是必不可少的主要方法,对病灶发现,定期随访和追踪癌前病变等都具有非常重要的临床意义.
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腹腔镜手术切除卵巢良性畸胎瘤
目的:探讨在腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值.方法:1997年5月～1998年12月对30例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剥除术或附件切除术.肿物大3～15cm,双侧卵巢病变者4例,既往有下腹部手术史者7例.结果:30例患者腹腔镜畸胎瘤手术全部成功,平均手术时间110min,出血量均＜20ml,术后平均住院3.5d,全部病人随访4～23月无不适主诉,未见复发.结论:腹腔镜下行良性畸胎瘤手术切除是一种安全、有效的手术方法,具有损伤小,恢复快,无后遗症等优点.
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经纤维支气管镜留置肺导管注药治疗肺部感染50例观察
应用经纤维支气管镜(纤支镜)留置肺导管局部注入抗生素治疗肺脓肿30例,肺炎15例,支气管扩张(支扩)5例,结果肺脓肿治愈24例,好转6例,平均用药16d;肺炎治愈14例,好转1例,平均用药5d;支扩好转5例,平均用药20d,较传统治疗方法病灶吸收快、病程短.
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高频电在宫腔镜手术中的应用及其研究进展
近年来,高频电能以其安全高效、经济价廉、设备简单、操作方便、术中可获得组织病理学检查标本等诸多优点,在宫腔镜手术中得到广泛应用和较快发展.本文就高频电在宫腔镜手术中的应用及相关文献报道作一综述,以期为妇科临床应用提供参考.
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腹腔镜治疗大网膜粘连综合征2例
我科于1998年9月～1999年6月间收治2例阑尾切除术后反复右下腹疼痛患者.经腹腔镜检查诊断为"大网膜粘连综合征",并在腹腔镜下行"粘连松解术",获满意疗效.现报告如下:
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腹腔镜下胆囊切除术并发严重皮下气肿1例报告
1 临床资料患者女,83岁,体重65kg.因患"胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作",拟行"腹腔镜下胆囊切除术".
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纤维支气管镜术前利多卡因麻醉死亡2例分析
利多卡因作为局部麻醉药,很少产生过敏,不用皮试,安全性高,得到广泛的应用,但有少数病例可能发生严重毒副作用,现将2例纤维支气管镜(纤支镜)术前利多卡因麻醉死亡进行分析,以引起同仁的注意.
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纤维支气管镜检查诱发急性左心衰肺水肿1例
1 病例资料男性,47岁,病案号237790,因反复咯血伴低热胸痛3月于1998年8月28日入院.既往有2次大咯血病史.
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原因不明急慢性腹痛腹腔镜诊治16例报告
近1年,我院应用腹腔镜技术对16例原因不明急慢性腹痛患者进行了诊治,收到了非常满意效果,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 |
