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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 乌榄果对大鼠血管张力的作用

    作者:梁燕玲;罗艳;李永亮;董艳芬

    目的 观察乌榄果对大鼠血管张力的作用.方法 采取离体血管灌流方法,记录给药前后血管环张力变化.在内皮完整的条件下,观察低剂量(1%)、高剂量(10%)乌榄果水提物对去甲肾上腺素(NE)预收缩血管环的影响,比较分析相同浓度乌榄果与乌榄叶、树皮舒血管药效作用.结果 乌榄果水提物对NE预收缩的血管平滑肌有明显的舒张作用,其舒张血管作用效果与提取物的浓度剂量呈正相关.乌榄叶、树皮水提物有类同的舒血管作用,三者比较药效强为乌榄叶,其次是乌榄果.结论 乌榄果水提物对正常大鼠胸主动脉环平滑肌有显著舒张作用,并有一定的药物量效关系.乌榄果和叶均含有更丰富的舒张血管作用活性物质,起效快,舒血管作用强.

  • 老年吸烟者外周血DNA断裂状况分析

    作者:唐铭坚;张毅;李体远

    目的 研究过量吸烟人群外周血淋巴细胞中DNA断裂情况及其与吸烟的关系.方法 第一组:10名过量吸烟志愿者,男性,年龄50~60岁,每天吸烟1包以上.第二组:10名不吸烟者,男性,年龄50~60岁.利用彗星实验检测两组患者外周血淋巴细胞中DNA断裂情况,并进行统计学分析.结果 老年过量吸烟者外周血淋巴细胞DNA断裂明显高于不吸烟者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 过量吸烟能够导致老年吸烟者外周血DNA大量断裂.

  • 吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠大血管损伤的保护作用

    作者:张玉娜;朱铁年;陈艳霞;刘桂红;刘建坤;赵瑞景

    目的 观察吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)的降糖作用,以及对2型糖尿病(T2DM)大鼠主动脉血管内皮诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达及硝基酪氨酸(NT)生成的影响.方法 雄性WistarA大鼠,随机分为两组,正常对照组(NC组)和高脂饮食组(HFD组),喂养8 w后,HED组腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ),诱导成功的T2DM大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和PDTC治疗组(PDTC组),PDTC治疗组接受PDTC(50 mg/kg)治疗,持续1周,断头处死后留取血浆检测血糖及各种生化指标;留取主动脉组织,检测主动脉组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量;HE染色观察主动脉组织形态学变化,免疫组化观察各组大鼠主动脉内皮iNOS、NT的表达.结果 PDTC治疗1w后,PDTC组大鼠空腹血糖、MDA水平明显低于DM组;SOD和GSH-Px水平明显高于DM组(P<0.01).免疫组化结果显示:iNOS、NT在DM组大鼠主动脉内皮表达水平明显高于NC组;在PDTC治疗组大鼠主动脉内皮表达水平明显低于DM组.结论 PDTC不仅具有降血糖作用,而且可以减少iNOS的表达,进而减少过氧亚硝基阴离子(ONOO<'->)及NT的产生,延缓了糖尿病大血管并发症的发生.早期应用PDTC可预防T2DM因"代谢记忆"所致的大血管损伤.

  • 金银花对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的影响

    作者:陈红莲

    目的 研究金银花对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用四氯化碳腹腔注射诱导小鼠急性肝损伤模型,观察金银花对小鼠血清谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(AST)的活性及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响.结果 金银花提取物能显著降低血清中ALT、AST水平(P<0.05或P<0.01),提高肝组织匀浆SOD、GSH-Px水平(P<0.05或P<0.01),减少TNF-α、MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论 金银花提取物具有显著的保肝作用.

  • TGF-β抑制剂Decorin对AngⅡ调节人脐静脉内皮细胞Toll样受体2表达的影响

    作者:方玲;刘先哲;余曼;鲍荣辉;胡艺琼;朱志林;井景;刘晓光;李俊明

    目的 在采用相同浓度血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激的情况下,研究不同浓度转化生长因子β(TGF-β)抑制剂(Decorin)对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HECV)中的Toll样受体2(TLR2)表达的影响.方法 取对数生长期的HECV,分为三组:空白对照组、AngⅡ刺激组和AngⅡ+Decorin刺激组,给予药物刺激后采用Western印迹技术检测各组细胞内TLR2蛋白的表达量,同时采用实时定PCR检测各组细胞内TLR2基因的表达量,并对各组结果进行统计分析.结果 Decorin作用于体外培养的HECV后,该组细胞TLR2的表达量明显高于AngⅡ刺激组但低于正常对照组.结论 FGF-β加强了AngⅡ对HECV-304 中TLR2表达的下调作用.

  • 线粒体氧化应激在心肌缺血性损伤中的作用

    作者:潘奇正;张蕾;吴金义

    目的 探讨线粒体氧化应激在腹腔注射异丙肾上腺素构建的无创性大鼠心肌缺血缺氧模型中的作用.方法 16只SD大鼠随机分为两组:对照组8只,实验组8只.间隔24 h腹腔注射5 mg/kg异丙肾上腺素,对照组则注射等量生理盐水.对照组和实验组于第3次注射后24 h处死.各组大鼠处死前取血清进行心肌酶检测,常规 HE 及8-OhDG和Caspase-3免疫组织化学染色.结果 实验组,对照组的乳酸脱氢酶(LDH)分别为(6 762.70±786.76)U/L、(4 317.60±690.82)U/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.01);实验组,对照组血清磷酸激酸(CK)分别为(58.32±5.76)U/ml、(43.69±4.82)U/ml,两组间差异具有统计学意义(P<0.01).HE染色显示实验组局部心肌组织变性坏死,伴有炎细胞浸润;对照组心肌无异常.实验组免疫组织化学染色可见大量心肌细胞质表达8-OhDG和Caspase-3;对照组无表达.结论 腹腔大剂量注射异丙肾上腺素构建的心肌缺血缺氧损伤模型,其机制在于氧化应激导致的心肌细胞线粒体DNA损伤,并通过Caspase-3路径诱导心肌细胞凋亡.本研究对于心肌缺血缺氧的发病机制提供了新视点,以保护线粒体为切入点,为临床对症治疗提供了新思路.

  • 人参皂苷Rg3对兔耳增生性瘢痕中Caspase-3、细胞色素C表达的影响

    作者:刘鹤松;王芳;吴杰;赵自然

    目的 研究人参皂苷Rg3(GS-Rg3)对兔耳增生性瘢痕中Caspase-3、细胞色素C的影响.方法 建立兔耳增生性瘢痕模型,并分成四组.于四组动物耳部增生性瘢痕组织处行局部封闭注射,实验组注射GS-Rg3(浓度6 mg/2 ml),对照组注射等体积的0.9%生理盐水,三天一次.分别于用药后2 w、4 w、6 w切取瘢痕组织,经免疫组化法检测Caspase-3、细胞色素C的变化.结果 ①实验组与对照组相比Caspase-3的表达在用药后6 w增加至2.4倍.②实验组与对照组相比细胞色素C的表达在用药后6 w增加至2.8倍.结论 GS-Rg3可明显增加Caspase-3、细胞色素C的表达.

  • 糖尿病大鼠组织非酶糖化、细胞凋亡与糖尿病肾病的关系

    作者:刘长山;王秀军;柳林;孙丽萍;刘海霞;明义

    目的 探讨非酶糖化、凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机平均分为3组,正常对照组、DN组、糖尿病氨基胍(10mg·kg<'-1>·d<'-1>)治疗组,腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg)诱发糖尿病.16 w后,处死大鼠,分离肾脏,测定组织非酶糖化,观察Bcl-2、Bax的表达,取部分肾皮质电镜细胞计量、观察细胞凋亡的形态学变化.结果 ①与正常对照组相比,DN组肾脏皮质非酶糖化明显升高(P<0.001),氨基胍治疗组非酶糖化明显较DN组降低(P<0.01),而血糖无明显变化.②DN组肾脏Bcl-2蛋白表达减少、Bax蛋白表达增加,治疗组的Bcl-2蛋白表达较DN组增多,而Bax蛋白表达较DN组减少.③透射电镜下见DN组肾脏肾小管上皮细胞呈典型的凋亡形态学改变,治疗组大鼠肾组织细胞凋亡改变明显减轻.④DN组肾小球基底膜增厚,系膜区域扩大,治疗组病变减轻.结论 ①非酶糖化通过调节Bcl-2,Bax蛋白的表达诱导细胞凋亡,而参与DN的发生与发展.②非酶糖化抑制剂可调节Bax,Bcl-2的表达抑制细胞凋亡,明显改善糖尿病大鼠肾脏结构与功能,延缓DN的发展.

  • JNK信号通路介导机械牵张引发的肺泡巨噬细胞炎性因子表达

    作者:童瑾;尤列·皮尔曼;维克多·科罗索夫

    目的 观察不同机械牵张应力对大鼠肺泡巨噬细胞白介素-6(IL-6)和巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)的影响,并探讨C-JUN氨基末端激酶(JNK)对机械牵张诱导的大鼠肺泡巨噬细胞IL-6和MIP-2表达的调控作用.方法 采用支气管肺泡灌洗的方法取得大鼠肺泡巨噬细胞,并建立体外大鼠肺泡巨噬细胞梯度应力的机械牵张模型,应用RT-PCR和Western印迹方法观察IL-6和MIP-2的表达.进一步应用JNK特异性抑制剂SP600125,p38特异性抑制剂SB203580,及ERK特异性抑制剂PD98059给予同期干预,检测干预效果.结果 随着机械牵张应力的增大,肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA和其蛋白的表达递增(均P<0.05).给予SP600125干预组大鼠肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA 和蛋白表达较机械牵张处理组明显降低.SB203580干预组及PD98059干预组的肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA和蛋白水平较对照组明显升高,而与机械牵张处理组相比无明显变化.而IL-6 mRNA及其蛋白水平在上述各组中均无明显变化.结论 大鼠巨噬细胞MIP-2的表达与机械牵张应力呈强度依赖性,JNK信号通路在周期性牵张诱导肺泡巨噬细胞表达释放MIP-2过程中起重要作用.

  • 肉桂水提液对全脑缺血再灌注损伤大鼠羟自由基和谷胱甘肽过氧化物酶的影响

    作者:黄宏妙;郭占京;罗佩卓;梁晓艳;李学敏

    目的 探讨肉桂水提液对全腩缺血再灌注损伤大鼠羟自由基(·OH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.方法 采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,利用分光光度法测定大鼠脑、肝、肾、心等组织中·OH抑制能力和GSH-PX活性的变化.结果 与模型组相比,各剂量给药组大鼠各组织中·OH的抑制能力和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性明显提高(P<0.01或P<0.05).结论 肉桂水提液可预防性降低自由基代谢造成的机体损伤,提高GSH-Px的活性,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.

  • 转录抑制因子ZHX2功能片段原核表达载体的构建及表达

    作者:赵红蕾;曹宏;孙月芳;田晓丰

    目的 从人正常组织中克隆人转录抑制因子ZHX2功能片段,构建其原核表达载体,并在大肠杆菌中进行表达,纯化获得蛋白,用于下一步探讨ZHX2基因的功能.方法 根据 GenBank中ZHX2功能片段已知序列设计引物,从正常人组织中通过RT-PCR方法扩增ZHX2基因功能片段,克隆到原核表达载体pET28a(+)中,转化Ecoli.BL21(DE3),IPTG诱导表达,采用镍柱亲和层析法纯化目的蛋白.结果 测序结果显示克隆的ZHX2基因序列正确,SDS-PAGE鉴定表达产物分子量正确,Western-blot鉴定结果显示表达产物为人ZHX2功能片段特异性蛋白.结论 本研究成功构建了含有ZHX2功能片段的原核融合表达载体,并实现了ZHX2功能片段的表达,获得了纯化的蛋白,为进一步研究ZHX2基因的功能奠定了基础.

  • 改良兔VX2肝癌模型及其DSA影像分析

    作者:梁明辉;王晓东;夏力丁;刘丹丹

    目的 通过改良接种方式探讨不同兔VX2肝癌模型植瘤方式的成功率,以及该肿瘤的DSA影像特征.方法 147只新西兰白兔分成二大组,第一组后腿荷瘤兔(供体)63只,11只注射冰冻兔VX2细胞悬液,52只注射新鲜兔VX2细胞悬液.第二组肝脏荷瘤兔(受体)84只,33只兔注射VX2肿瘤细胞悬液,51只兔肝左叶移植小瘤粒.观察:①不同组植瘤的成活率,使用χ<'2>检验或Fisher精确检验,α=0.05;②改良型VX2移植性肝癌的DSA影像特征.结果 第一组后腿荷瘤兔成瘤率分别为冰冻兔VX2细胞悬液36%,新鲜兔VX2细胞悬液86%,注射新鲜兔VX2细胞悬液成瘤率高(P=0.001 275).第二组肝脏荷瘤兔成瘤率分别为注射VX2肿瘤细胞悬液48%,肝脏移植小瘤粒82%,肝脏移植小瘤粒成瘤率高(P=0.001 04).DSA影像显示该移植性肝癌具有丰富的血供.结论 经皮注射新鲜兔VX2细胞悬液于兔后腿进行兔VX2细胞株传代和兔肝脏移植新鲜VX2肿瘤小瘤粒,能够成功的建立改良移植性兔VX2肝癌模型,为肝癌DSA治疗的基础及临床研究提供了成熟的实验动物模型.

  • 六味地黄丸对围绝经期综合征细胞模型的影响

    作者:卢金福;洪敏;杜萍

    目的 探讨六味地黄丸治疗围绝经期综合征的依据.方法 利用围绝经期综合征的细胞模型,观察六味地黄丸对卵巢颗粒细胞生长的影响.结果 六味地黄丸对颗粒细胞的生长呈现抑制作用.结论 六味地黄丸对颗粒细胞生长的抑制作用与其在临床治疗围绝经期综合征的关系较为复杂,该方用于围绝经期综合征可能与其改善症状有关.

  • 补阳还五汤及拆方预处理对心肌缺血再灌注损伤兔一氧化氮和心肌酶的影响

    作者:李淑贞;闫瑞霞;刘娜

    目的 观察补阳还五汤及拆方对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)兔NO和心肌酶的影响及保护机制.方法 40只兔随机分为5组:假手术组、模型组、补阳还五汤组、补气组、活血通络组.分别预处理1 W后,结扎左冠状动脉前降支建立MIRI模型.运用BL-420生物机能实验系统观察各组心电图的变化,测定各组兔血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)的含量.结果 与模型组比较,各用药组血清CK、LDH含量明显降低(P<0.01),血清NO的活性显著升高(P<0.01),且补阳还五汤组作用明显(p<0.05).结论 补阳还五汤及拆方可增加血清NO的含量,减轻MIRI.

  • 白藜芦醇对甲醛诱导PC12细胞氧化损伤的影响

    作者:曹霞飞;郑翔;吴俊;王超;田丹;李哲;王穆;让蔚清

    目的 探讨白藜芦醇对甲醛诱导PC12细胞损伤干预的可能机制.方法 以甲醛损伤PC12细胞为氧化应激损伤模型,用不同浓度(6.25、12.5、25、50、100 μmol/L)的白藜芦醇预处理PC12细胞2 h后,加入终浓度为80 μmol/L甲醛作用24 h.并设氨基胍100 μmol/L为阳性对照组.采用四甲基偶氮噻唑蓝比色法检测细胞活力;分光光度法测定乳酸脱氢酶(LDH)漏出量;硫代巴比妥酸法测定MDA含量;黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性;二硫对二硝基苯甲酸(DTNB)比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(iNOS)活性;并收集各组细胞,检测细胞色素C氧化酶亚基Ⅱ(COⅡ)蛋白活性及mRNA的表达;Hoechst 33258荧光染色法和流式细胞技术检查细胞凋亡情况.结果 白藜芦醇能明显改善甲醛所致PC12细胞损伤,与甲醛处理组相比,细胞存活率随着白黎芦醇浓度的增加而加强,且100 μmol/L白藜芦醇组细胞存活率为(92.66±3.27)%,高于氨基胍阳性对照组[(82.18±2.06)%];在白黎芦醇6.25~100 μmol/L浓度范围内,SOD、GSH-Px活性、COⅡ蛋白及mRNA表达水平随着白藜芦醇浓度增加而逐渐升高;LDH漏出量、NO、MDA含量、iNOS活性随着处理浓度的增加而逐渐降低.结论 白藜芦醇对甲醛诱导PC12细胞损伤具有保护作用,在一定范围内呈剂量-效应关系;能有效改善甲醛所致PC12细胞的氧化损伤,提高细胞存活率;这种抗氧化活性可能与抑制甲醛/ROS、甲醛/NOS/NO氧化应激途径、减轻线粒体损伤有关.

  • 全脑缺血再灌注大鼠小脑EGF的动态表达

    作者:赵欣;吴杰;李爱丽

    目的 探讨全脑缺血再灌注大鼠小脑表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)含量的变化,揭示EGF对小脑缺血再灌注损伤的动态保护作用.方法 选用Wistar老龄大鼠,雌雄随机分组,假手术组5只,实验组分为全脑缺血15 min再灌注1 h、6 h、2 d、4 d、9 d组,每组5只.用免疫组化ABC法检测缺血再灌注不同时相小脑的EGF含量.结果 正常老龄大鼠小脑四层结构均有少量EGF表达.在缺血再灌注9 d期间,小脑分子层和梨状细胞层仅于再灌注2 d时出现一过性EGF表达增加,而颗粒细胞层于再灌注2~4 d期间EGF表达持续增加,但小脑髓质却始终呈现低水平EGF表达.结论 小脑对缺血再灌注损伤缺乏快捷的EGF神经保护作用;小脑大部分组织具有迟发性EGF的神经保护作用;小脑分子层和梨状细胞层EGF的保护作用较短暂;小脑颗粒细胞层EGF的神经保护作用长于小脑其他各层;小脑髓质缺乏EGF的保护作用.

    关键词: 大鼠 小脑 EGF
  • 吸烟所致肺气肿模型大鼠戒烟后肺病理及炎性介质的变化

    作者:姜洪芳;颜恒毅;赵立

    目的 探讨吸烟所致肺气肿模型大鼠在戒烟后肺组织病理及炎性介质表达变化规律.方法 选用Wistar雄性大鼠80只,随机分为非吸烟正常对照组及吸烟所致肺气肿模型戒烟0 d、1 w、2 w、4 w、6 w、8 w、12 w组.采用酶联免疫吸附方法测定各组大鼠血清中IL-8的蛋白质含量,S-P免疫组化学方法检测肺组织NF-кB p65的表达,并光镜观察HE染色切片、对大鼠气道炎症进行病理学评分.结果 肺气肿大鼠模型成功复制:肺组织HE染色切片,光镜下观察,其病理变化与人类肺气肿相似;肺气肿各时相戒烟组大鼠血清IL-8浓度、肺组织NF-кB的表达及病理评分较未吸烟正常对照组明显升高(P<0.05);肺气肿各相邻时相戒烟组间比较,各检测指标有上升趋势,戒烟12 w组大鼠血清中IL-8的蛋白质含量、肺组织NF-кB p65 的表达、气道炎症的病理学评分均较戒烟0天组明显升高(P<0.05).结论 吸烟所致肺气肿模型大鼠形成后,其气道炎症在戒烟后12周内仍可见持续加重.

  • 姜黄素对人结肠癌SW620细胞凋亡机制的影响

    作者:罗强;孙黎;张力;刘华;刘开扬

    目的 探讨体外姜黄素对人结肠癌SW620细胞生长及凋亡的影响.方法 体外培养SW620细胞,用不同浓度的姜黄素作用为实验组,同时设对照组,以CCK8法测细胞增殖抑制作用、流式细胞仪检测细胞凋亡及p53和Bcl-2蛋白表达情况.结果 不同浓度姜黄素作用SW620细胞24 h增殖抑制显著(P<0.05),其抑制效应具有剂量依赖性,同时诱导SW620细胞凋亡、上调p53基因表达、下调Bcl-2基因表达(P<0.05).结论 姜黄素可抑制SW620细胞的生长且具有剂量依赖性,并可诱导肿瘤细胞凋亡,其抗肿瘤效应可能与细胞凋亡相关基因表达的调控有关.

  • 胸腔镜手术对老年不明原因胸腔积液的诊断和治疗

    作者:杨玉伦;赵文增

    目前鉴别胸腔积液性质的方法包括诊断性胸腔穿刺、胸腔积液检查、胸部X线摄片、超声检查、胸膜活检等,但有部分患者经过上述检查仍难以作出正确诊断,即所谓"不明原因的胸腔积液".随着电视胸腔镜技术的发展和仪器的进步,胸腔镜手术成为诊断和治疗胸膜疾病的有效方式.本文拟探讨胸腔镜对不明原因恶性胸腔积液的诊断和治疗效果.

  • 危重症老年患者低血清钙临床对比分析

    作者:杨小秦;柳少光;王学斌;张可;魏晓东

    近年来研究发现,危重症患者体内钙离子代谢紊乱与疾病的发生、严重程度和预后有密切联系.对老年危重症患者来说,及早作出正确的诊断及预后评估,对于指导治疗,争取抢救时机都是很必要的.

  • 健身气功"八段锦"对中老年人血糖的影响

    作者:刘俊荣;郭玉石;张瑞峰;李俊杰;张勃;姜希娟

    八段锦是以人自身形体活动、呼吸吐纳、心理调节相结合为要素的民族传统运动方法,为中小强度,是符合中老年人要求的有氧运动.研究发现八段锦有突出的养生防病功效,坚持练习可以强肢体、长精神、防疾病,符合中医治未病的养生理论[1].本实验从八段锦对血糖的调节作用入手,研究练习八段锦对血糖水平正常的中老年人血糖水平的调节作用.

    关键词: 气功 八段锦 血糖
  • GRADIA DIRECT幻彩纳米复合树脂修复中老年人楔状缺损的疗效

    作者:祝军;王涛;刘红;张真;郑思鹏

    有研究报道中老年人的发病率高达90%以上[1].临床主要治疗方法为充填修复.本文使用新上市的GRADIA DIRECT光固化复合树脂修复楔状缺损,并与临床常用的可乐丽霏露和玻璃离子水门汀相比较,随诊观察2年.

  • 阿托伐他汀对老年患者颈动脉粥样硬化斑块及血清hs-CRP的影响

    作者:毛讯;徐晓榕

    颈动脉粥样硬化(CAA)为导致缺血性脑血管病的主要原因之一,脑梗死的发生与CAA斑块密切相关[1].炎症反应是导致动脉粥样硬化斑块破裂的重要机制,是CAA斑块不稳定的重要原因.血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)不仅是血管炎症反应的标记物,还参与动脉粥样硬化的发生、发展,从而引发心脑血管疾病[2],其含量可反映动脉粥样斑块内炎症反应的程度,采取调脂、抗炎、抗血小板聚集等干预措施均具有不同程度预防及治疗动脉粥样硬化的作用,对降低老年人脑血管病的发病率具有重要意义.

  • 乳腺癌改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结的临床效果比较

    作者:郝晓妍;韩渊;任光辉;郭静

    改良根治术是目前国内Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的标准术式,包括保留胸大肌、切除胸小肌(Patey手术)和保留胸大、小肌(Auchincloss手术)两种术式.不管哪种术式,腋窝淋巴结清扫都是不可或缺的重要内容,尤其对腋窝Ⅲ组淋巴结,如果清扫不彻底,会产生逆行性淋巴管浸润,造成术后局部复发,影响手术疗效[1].本文对我院近年行改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结患者的临床资料进行回顾性分析,比较此两种术式的疗效.

  • 低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效及对血清NO的影响

    作者:桂树华;胡玲玲;孔亮;殷晓菁;王挺刚

    进展性脑梗死约占脑梗死患者的20%~40%,由于其病情进展较快,治疗效果不理想,常常造成患者严重的神经功能损伤或导致患者死亡[1].近年来本院应用低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死40例,取得了较好的疗效.

  • 帕罗西汀治疗慢性退行性关节疼痛患者伴发抑郁状态30例

    作者:徐俊;朱婉儿;王微

    疼痛是临床医生常见的问题,已成为世界第五大症状.如疼痛持续6个月以上,则成为慢性疼痛.慢性疼痛在临床中普遍存在,是患者常见的主诉,因疼痛持续时间长顽固不易根治,一些情绪因素逐渐滋生,其中以抑郁和焦虑多发.在持续较久的研究中显示,这些患者可能会接受更多的躯体治疗和药物治疗,会更多地使用阿片制剂而不是针对抑郁和慢性疼痛给予抗抑郁剂,结果慢性疼痛病人会产生更多的药物副作用[1].

  • 吉西他滨联合卡培他滨与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的疗效

    作者:王健;赵云超;韩娜;张中冕;樊青霞

    近年来,吉西他滨(gemcitabine,GEM)已成为晚期胰腺癌的标准治疗方案,但结果仍不尽如人意.因此,寻找新的治疗方案成为研究热点.2006年7月至2009年7月,我科将收治的48例晚期胰腺癌患者分别采用吉西他滨加卡培他滨(CAP)(GEMCAP方案)和吉西他滨单药治疗(GEM方案),观察其临床疗效.

  • 冠状动脉支架术治疗冠心病78例

    作者:殷运收

    作为切除粥样硬化斑块的替代方法,血管内支架可保持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,可免除管壁发生急性或慢性回缩,支撑破裂的易碎粥样硬化组织,并尽可能减少血液与管壁内膜下的致血栓形成物质接触,改善冠状动脉的血流动力学.现在冠状动脉支架术已广泛应用于临床治疗,对治疗冠状动脉突然闭塞或经皮冠状动脉再通操作后血管造影结果不满意时具有良好的治疗效果[1].

  • 不同剂量氟伐他汀对老年不稳定型心绞痛患者血清MMP-3水平的影响

    作者:董丽宏

    炎症细胞介导的斑块破裂是发生不稳定型心绞痛(UAP)的重要机制[1].大量实验研究表明,斑块破裂直接诱因是大量炎细胞的浸润[2].近研究表明他汀类药物除了有降脂作用外还有抗炎作用,在稳定斑块、降低冠状动脉事件发生中其抗炎作用起到至关重要的作用[3].大量的证据表明了他汀类药物在UAP早期治疗的重要临床价值,在冠心病的二级预防中,长期应用他汀类药物能显著改善冠心病患者的预后[4],可显著降低冠心病患者的临床症状和病死率.本文探讨不同剂量氟伐他汀治疗老年UAP对基质金属蛋白酶(MMP)-3水平的影响.

  • 曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

    作者:石贵江;黄修平;邱承毅;满益伍

    近年来老年冠心病发病率呈逐年升高趋势.冠心病心力衰竭主要由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等引起[1].本文就我院应用曲美他嗪结合常规心力衰竭治疗药物治疗老年冠心病心力衰竭患者的疗效进行临床对比分析.

  • 腹腔镜胃癌根治术联合胰体尾脾切除6例

    作者:王大广;徐越超;所剑;张洋;郝广清

    腹腔镜胃癌根治术相对于传统的胃癌根治术,具有明显的微创优势.目前多数报道[1]显示,腹腔镜治疗早期胃癌及进展期胃癌(D2手术)均能取得较好疗效,能够达到与开腹手术相同的根治效果,并已得到较为广泛的认可.而对于进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术联合胰体尾脾切除报道少见,我科2010年9月至2011年5月共完成6例,均取得满意的短期疗效,现报告如下.

  • 阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清MMP-9和hs-CRP水平的影响

    作者:吴海香;杨清成;张向东

    近年研究认为,他汀类药物除有降血脂作用外,还可通过改善血管内皮功能、抗血栓、抗氧化以及抗炎症等发挥神经及血管保护作用,提示其可能具有脑细胞保护作用[1,2].在急性脑梗死后脑缺血性损伤过程中,早期炎症反应中有许多的炎性细胞因子表达增加,并参与脑缺血损伤.

  • 曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病46例疗效

    作者:尹海平

    曲美他嗪[1-(2,3,4一三甲基苯唑)哌嗪二氢盐酸盐]是一种具有抗心肌缺血特性而又不影响血流动力学的新药,对缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效已有所报道[1],但对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用却较少涉及.我科于2009年1月开始对部分收治的老年缺血性心肌病患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪,取得了良好的临床效果.

  • 不同年龄段健康人群心血管疾病相关危险因素比较

    作者:于立博;龚建福;刘继文

    高血压、高血脂和糖尿病常被认为是心血管疾病的危险因素和患者病死的主要原因,肥胖、嗜烟酒等也会导致心血管疾病的发生和死亡[1].本研究对健康人群展开体检,并对结果进行统计分析,探讨心血管疾病的相关危险因素,以寻求防治该病的有效措施.

  • 丹红注射液对冠脉支架内再狭窄及血栓形成的影响

    作者:王智慧;徐妍;马丽华;赵卓;岳敏;闫兆宏

    随着人们生活水平的普遍提高,冠状动脉硬化性心脏病(CHD)已经成为近年来危害人类健康的第一杀手,是死亡的主要原因.目前,抗血小板聚集及他汀类药物、冠脉支架植入术、冠脉旁路移植术仍是治疗冠心病的主要手段.近年来多项研究表明,中药对冠脉支架的再狭窄及血栓形成有一定疗效.丹红注射剂是由丹参、红花按科学配方提取的复方制剂.

  • 两种不同手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效

    作者:彭笳宸;李安余;吕国庆

    股骨颈骨折近年来在老年人中的发病率不断增高,已经成为老年骨科的常见病、多发病.患者因为髋关节疼痛、功能障碍而长期卧床;同时股骨颈血运较差,若不及时合理的处理,极易并发股骨头缺血性坏死、压力性溃疡等并发症,甚至危及患者的生命[1].目前,人工股骨头置换术和全髋关节置换术是对于老年人股骨颈骨折比较成熟而可靠的方法,但关于二者的优缺点,学术界还存在争议[2].本文对我院分别采用人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效进行对照分析.

  • 皮肤交感反射在帕金森病自主神经障碍中的临床诊断价值

    作者:张莉峰;袁学谦;王焕荣;王慧贞

    帕金森病(PD)除运动障碍外,还伴随着其他神经系统的改变,如情绪、认知、自主神经功能障碍等,其中自主神经功能障碍是导致患者自理能力丧失、生活质量下降的主要因素之一.临床上自主神经功能障碍涉及的范围很广,可累及多个系统,而且在PD病程中的各个时期均会出现,国内外报道的自主神经功能障碍发生率差异很大,14%~80%[1],且缺乏客观早期量化诊断指标.

  • 老年胃癌术后早期营养支持78例临床分析

    作者:王峰;邬瑞;董培德;侯明星;乌新林

    资料显示,恶性肿瘤患者均存在不同程度的营养不良,其营养不良的发生率高达40.0%~80.0%[1].老年胃癌患者因其食欲影响以及肿瘤的高代谢,多于手术之前存在着不同程度的营养不良及免疫系统功能低下,因手术过程造成的创伤和术后应激导致的术后长时间禁食更加重了营养不良,使手术并发症发生率及病死率增加,对患者的预后有明显的影响.

  • 中西医结合治疗糖尿病并发症的临床疗效

    作者:张卫;许金元

    糖尿病并发症是导致糖尿病患者致残率和病死率增高的主要原因.随着我国人口老龄化的加剧以及糖尿病发病率的升高,老年糖尿病患者日益增多[1].因此,积极治疗糖尿病并发症,对于改善患者预后,提高生活质量有重要意义.本文对老年糖尿病并发症患者采用中西医结合治疗,取得良好效果.

  • 闭合性胸部外伤诱发的迟发性心脏压塞23例

    作者:胡选义;陈黔苏;吴观生;李学军;杨恩远;彭万富

    迟发性心脏压塞在临床中较为少见,在胸部闭合性创伤或开放性创伤均可发生,由于其临床症状出现较为缓慢,临床上存在一定的误诊率[1].但其临床症状与心脏压塞发生的程度及速度有一定的相关性,如明确诊断后进行及时有效的治疗,一般均能取得较好的效果.本文就我科救治的闭合性胸部外伤诱发的迟发性心脏压塞诊治情况进行分析.

  • 窄谱中波紫外线与0.1%他扎罗汀乳膏联合治疗老年斑块状寻常型银屑病的疗效

    作者:郭毓萍;修志民;吴磊;宋悦

    银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其发病原因尚未清楚,与遗传、免疫、内分泌及感染等因素有关.自2007年10月开始,我科将窄谱中波紫外线(NB-UVB)与0.1%他扎罗汀乳膏联合应用治疗老年斑块状寻常型银屑病,取得了较满意疗效.

  • 急性前壁心肌梗死患者P波离散度与左心室舒张功能的相关性

    作者:王亦文;刘刚;何小梅;刘丽娜;籍文强;刘笑伟

    目的 研究急性前壁心肌梗死患者心电图P波参数与超声心动图左心室舒张功能参数之间的相关性.方法 应用超声心动图对86例初次发生急性前壁心肌梗死的患者进行检查,测量左心室舒张早期充盈峰值流速、左心房收缩期充盈峰值流速和两者比值及其他常见超声心动图参数.所有入选患者记录12导联同步体表心电图并测算P波参数.结果 86例患者中有21例(24.4%)发生房颤.房颤患者P波大宽度、P波离散度、左心室舒张早期充盈峰值流速和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值分别为(103±10)ms,(36±7)ms,(77±12)cm/s,1.71±0.66;均明显高于非房颤患者.所有患者P离散度和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值呈正相关(r=0.47,P<0.001).结论 P波离散度作为一个简便无创的心电指标不仅可以预测房颤的发生.而且可以评估急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能,有助于舒张性心力衰竭的早期干预是一个很有临床应用价值的参考数值.

  • 前列腺癌与前列腺增生组织中P21活化激酶6的表达及意义

    作者:王新敏;章乐;王勤章;丁国富

    目的 探讨P21活化激酶6(PAK6)在前列腺癌和前列腺增生组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色方法,检测70例前列腺癌及20例前列腺增生石蜡包埋组织中PAK6的表达;并采用半定量RT-PCR技术检测10例前列腺增生和10例前列腺癌新鲜组织中PAK6mRNA表达情况,探讨PAK6蛋白表达与前列腺增生和前列腺癌的关系.结果 RT-PCR与免疫组织化学检测结果一致,PAK6在前列腺增生组织和前列腺癌组织中均有阳性表达,前列腺癌组织中PAK6阳性表达明显高于前列腺增生组织,有显著性差异(P<0.05).70例前列腺癌中PAK6表达阳性率与分化程度相关.结论 PAK6阳性表达程度与前列腺癌恶性程度相关,提示其在前列腺癌的发病中可能扮演重要角色.检测PAK6变化对判断前列腺癌的生物学行为有参考价值.

  • 左心房追踪技术评价心肌梗死患者的左心房功能

    作者:秦婷婷;申志扬;秦志萍

    目的 应用左心房追踪技术评价心肌梗死患者左心房功能及其与左心室功能的相关性.方法 选取30例正常人、30例心肌梗死患者,分别测量左房大容积(LAVmax)、小容积(LAVmin)、收缩期左房充盈速率峰值(dv/dtS)、舒张早期左房排空速率峰值(dv/dtE)及舒张晚期左房排空速率峰值(dv/dtA)、左室Tei指数,并计算左房整体排空分数(LAEF).结果 与正常对照组相比,陈旧性心肌梗死患者Tei指数、dv/dtA、LAVmin、LAVmax明显升高.LAEF、dv/dtS、dv/dtE明显减低(均P<0.05).心肌梗死患者左室Tei指数与dv/dtA呈正相关(r=0.85).结论 陈旧性心肌梗死患者左房存储及管道功能显著减低,左房辅泵功能显著增强;左房辅泵功能与左室整体功能相关性良好.左房追踪技术能很好地反映心肌梗死患者的左房功能.

  • 数字化钼靶、超声、MRI及MR扩散加权在老年乳腺肿瘤中的临床诊断价值

    作者:张秀梅;李佳睿;王刚;李丹;姜丽娟

    目的 探讨临床乳腺肿瘤常规影像检查方法的准确率.方法 收集330例患者,均经手术病理证实并与病理结果对照.行数字化钼靶检查患者300例,超声检查330例,MRI检查110例,MR扩散加权检查80例.结果 数字化钼靶、超声、MRI及MR扩散加权的准确率分别为73.67%,79.09%,85.45%.91.25%.钼靶X线结合超声诊断准确率为91%,钼靶X线结合MRI诊断准确率为94.54%,再结合MR扩散加权诊断准确率为97.5%,超声结合MRI诊断准确率为93.63%,再结合MR扩散加权诊断准确率为96.25%.结论 初级乳腺检查方法钼靶x线或者超声检查结合MRI和MR扩散加权将大大提高诊断准确率.

  • 通心络抑制急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子的表达和心功能改善的作用

    作者:游敏生;赵增毅;杨志勇;李贤;王彦芝;赵焕芬;陈淑霞

    目的 观察通心络对急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子的表达.方法 91例急性心肌梗死患者,冠状动脉造影显示冠状动脉一支或多支病变,狭窄75%以上.肌钙蛋白2~20 mg(正常<1 mg).患者随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组46例.常规治疗组口服阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨醇酯、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规治疗,通心络治疗组在常规治疗基础上给予通心络胶囊4粒,每日三次,疗程8 w.治疗前和治疗8 w后,心脏超声心动图检查,放射性核素心室造影,ELISA法检测检血浆TNF-α水平.结果 治疗后,通心络治疗组和常规治疗组患者的心脏超声心动图显示,EDD、IVST和VPWT在两组间均无显著性差异(P>0.05),左室收缩功能在通心络治疗组LVEF和FS无显著变化(P>0.05),PER有显著增高(P<0.05).左室舒张功能PFR和1/3FF显著升高(P<0.05),EDD、IVEST和LVPW无显著变化(P>0.05).左室收缩功能PER明显增强(P<0.05).左室舒张功能(PFR、1/3FF)明显改善.ELISA法检测患者血浆显示,通心络治疗8 w后,患者血浆TNF-α水平明显降低(P<0.01).结论 TNF-α与左室功能密切相关,TNF-α的激活影响心功能,通心络有抑制TNF-α激活的作用,通心络治疗后可改善心功能.

  • 早期改良强化胰岛素序贯治疗在ICU中的应用

    作者:戴喜明;潘速跃

    目的 探讨强化胰岛素治疗在重症监护室(ICU)的临床运用.方法 将所选病例随机分成强化治疗组1、组2和常规血糖控制组,组1将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L(80~110 mg/dl)之间,组2将血糖控制在6.1~7.8 mmol/L(110~140 mg/dl)之间,而常规血糖控制组,血糖控制在10.0~11.0 mmoL/L(180~198 mg/dl)之间.比较三组的院内感染发生率、并发症发生率、住ICU时间、机械通气时间及3个月死亡率.结果 强化组1、组2及常规组治疗后的血乳酸值(mmol/L)分别为(0.74±0.33、0.68±0.19、0.96±0.29),强化组1及强化组2与常规组比较均有显著差异(P=0.000).强化组1及组2的院内感染发生率、并发症发生率、住ICU时间、机械通气时间与常规组比较无显著性差异(P>0.05).强化组1及强化组2与常规组的3个月死亡率比较无显著差异(P>0.05).强化组1的低血糖发生率(6.67%)与常规组(0%)比较有显著性差异(P<0.05);强化组2的低血糖发生率(3.33%)与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05).结论 对于危重症高血糖患者进行正确地血糖控制对改善危重病人的临床症状有重要的意义,推荐血糖控制在6.1~7.8 mmol/L之间.

  • 早期运动康复训练对老年急性心肌梗死患者生活质量的影响

    作者:马壮;吴军

    目的 观察老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期运动康复训练的疗效及对其生活质量的影响.方法 将188例老年AMI患者随机分为康复组(94例)和常规组(94例),常规组行传统治疗,康复组在常规治疗的基础上进行康复训练,记录其常规活动指标、心率变异性,活动前、后测血压,心率及心电图,患者生活质量改善情况.结果 康复组和常规组在活动前、后心率、血压、心电图的比较上无明显差异(P>0.05);患者生活质量状况改善情况的比较上,康复组在战胜疾病有信心例数、对疾病有了解例数、对危险因素有了解例数上均较常规组高;胸闷、心悸例数,失眠、焦虑例数,食欲不振例数上均较常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).康复组SDNN、SDNNI、SDANN均较常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对AMI患者进行早期运动康复训练可以明显提高其运动贮量,改善左室、自主神经调节及心率变异性,降低AMI猝死率及病死率,且无明显不良反应,提高生活质量,减少家庭负担,值得临床推广.

  • 阿莫西林克拉维酸钾联合强力霉素治疗老年幽门螺杆菌感染患者的疗效

    作者:陈恩平;练志芳;陈履埠

    目的 评估阿莫西林克拉维酸钾联合强力霉素治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的效果.方法 选择经<'14>C尿素呼气试验(<'14>C-UBT)确诊的160例Hp感染的老年患者,随机分成试验组和对照组两组,每组80例.试验组联合使用阿莫西林克拉维酸钾、强力霉素及雷贝拉唑治疗,对照组采用传统的三联治疗方案(阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑).治疗2 w后复查<'14>C-UBT,再对两组耐药患者进行交叉治疗2 w.比较两种疗法治愈率和耐药率的差异.结果 试验组治愈率明显高于对照组,耐药率显著低于对照组(P<0.01).对两组中出现耐药的患者进行交叉治疗,试验组中出现耐药的患者9例,采用传统三联方案治疗几乎无效;对照组中出现耐药患者31例,采用阿莫西林克拉维酸钾联用强力霉素治疗效果良好,治愈率升高、耐药率降低(P<0.01).结论 阿莫西林克拉维酸钾联用强力霉素治疗Hp感染疗效肯定,耐药性小,价格便宜,经济效益良好,值得在临床上推广应用.

  • 老年女性乳腺癌分子分型及临床病理特点分析

    作者:袁凤霞;任力;毛志远;李德昌;岳颖

    目的 探讨老年女性乳腺癌的临床病理特点及分子分型,为老年女性乳腺癌的治疗及判断预后提供依据.方法 对60例病理确诊的老年女性(≥60岁)乳腺癌及55例年轻女性(≤40岁)乳腺癌的临床病理资料进行回顾性比较分析,并以免疫组化为基础,将乳腺癌分为4种分子分型:luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、basal-like型,分析其分布情况.结果 老年组病理组织学类型、淋巴结转移率与年轻组无统计学差异(P>0.05),老年组患者肿瘤大小、组织学分级均低于年轻组(P<0.05).两组分子分型分布比例不同,老年组以luminal A 型为主,占67.85%;luminal B 型为17.86%,Basl-like型和HER-2过表达型分别为7.14%、7.14%;年轻组分别为35.29%,17.65%,23.91%,17.39%.结论 老年女性乳腺癌较年轻女性乳腺癌侵袭性弱、恶性程度低;分子分型以预后较好的luminal A 型为主.

  • 痴呆评估量表与事件相关电位P300对轻度认知功能障碍患者认知功能的评价

    作者:何晓燕;朱沂;李红燕;张小宁

    目的 分析轻度认知功能障碍(MCI)患者痴呆评估量表及P300改变的特点,以提高轻度认知功能的诊断水平.方法 选择MCI患者31例,痴呆(AD)患者31例和无明显认知功能障碍的患者30例作为对照组,应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)测评受试者认知功能状态.同时应用肌电-诱发电位仪分别记录各组的事件相关电位P300的情况.结果 3组MOCA中各项分测验得分在控制性别、年龄、文化等影响因素后,差异显著(视空间F=107.71,P<0.01;命名F=88.07,P<0.01;注意F=88.83,P<0.01;语言F=14.41,P<0.01;抽象思维F=16.86,P<0.01;延迟记忆F=121.98,P<0.01;定向力F=113.89,P<0.01);MCI组、对照组和AD组间均有显著差异.MCI组与AD组潜伏期PZ点差异显著(P<0.01),波幅的PZ点也有差异(P<0.05);MCI组与对照组潜伏期CZ点差异显著(P<0.01),波幅CZ点有差异(P<0.05).结论 MOCA是一个简便、高敏感性的认知筛查工具,能较全面评价MCI患者的认知功能.P300测定不受文化、语言、文字限制,患者易合作,需时短,可对患者认知功能进行定量评价.在无损害的诊断与评定轻度认知功能方面有重要价值.

  • 急性高容量血液稀释对老年患者经皮肾镜取石术期间血流动力学的影响

    作者:刘燕洁;梁宁;甘丽霞

    目的 观察急性高容量血液稀释对老年患者经皮肾镜取石术血流动力学的影响.方法 观察60例接受经皮肾镜取石术的老年患者,数字法随机分为两组(n=30),A为观察组,B为对照组.A组在全麻诱导期间进行急性高容量血液稀释(AHH),B组则按正常速度输液.在麻醉诱导前、血液稀释后即刻测定Hb和Hct.分别监测动脉平均压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP).监测时点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、俯卧位10 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前高值(T5)、术毕后60 min(T6).结果 A组患者AHH后Hb浓度和Hct降低(P<0.01),各时点与T.时点比较MAP无显著差异(P>0.05),T1、T2时点HR降低.B组MAP、HR在T1、T2与T0时点相比显著降低(P<0.01),T1、T2时点MAP比较有统计学意义(P<0.05).CVP有逐渐增高趋势.但组同相比无统计学意义.结论 老年患者经皮肾镜取石术由于麻醉药、体位改变可引起血流动力学明显改变,但经全麻诱导期间急性高容量血液稀释,血流动力学较稳定,但仍应加强监护和及时对症处理,尽量缩短手术时间以保安全.

  • 山楂绿茶配合有氧运动对老年临界高血压患者身体形态和血压的影响

    作者:赖学鸿;杨建国

    目的 探讨山楂绿茶配合有氧运动对老年男性临界高血压患者体形态和血压指标的影响.方法 随机选取某高校60~69岁的男性教师30名为研究对象,随机分成人数相等的实验组和对照组(实验组有2人,对照组有4人因其他原因中途退出),实验组每日每人饮用一份山楂绿茶并练习36式太极柔力球40 min,对照组仅每日与实验组同时同地进行太极柔力球练习.结果 山楂绿茶配合有氧运动的双重干预对老年男性身体形态、血压指标及相关指标的影响优于仅采用运动干预的对照组.结论 山楂绿茶配合有氧运动有益于改善老年临界高血压患者身体形态和血压指标,值得推广应用.

  • 运动疗法对社区2型糖尿病患者生存质量的影响

    作者:梁春光;张会君;刘涛;谢解梅

    目的 探讨运动疗法对社区2型糖尿病病人生存质量的影响,为糖尿病患者实施运动干预提供依据.方法 对入选的100例研究对象随机分为对照组及观察组,对照组给予常规护理及健康宦教,观察组在此基础上给予运动治疗,并于实验开始时、3个月、6个月用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)进行调查,分别计算4个维度的评分及综合评分,评价患者生存质量.结果 运动干预3个月及6个月生存质量总评分低于实验之初的总评分(P<0.05),运动干预6个月观察组患者的生理功能、心理/精神、社会关系三个维度评分低于对照组(P<0.05),而治疗影响维度差异无显著性(P>0.05).结论 个性化运动疗法能够提高社区2型糖尿病病人的生存质量.

  • 抗病毒治疗对乙型肝炎相关原发性肝癌临床疗效的影响

    作者:郭宏华;晁阳;李岩;王江滨

    目的 探讨抗病毒治疗对乙型肝炎相关原发性肝癌临床疗效的影响.方法 选择95例诊断为乙型肝炎相关性原发性肝癌且无手术治疗指征的患者,分为抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组、抗病毒治疗组、常规治疗组.随访监测治疗后4、12、24及48 w肝功、HBV DNA水平、HBeAg阴转率及转换率,AFP、CA199水平及凝血常规,并计算Child-Pugh评分.结果 抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组与抗病毒治疗组患者ALT水平随治疗时间延长明显改善,抗病毒联合介入治疗组患者ALT水平在治疗24 w后较介入治疗组、抗病毒治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05).抗病毒联合介入治疗组与抗病毒治疗组患者HBV DNA不可测率在治疗后第4周分别为27.3%、26.1%,第12周为36.4%、34.7%,第24周为45.5%、47.8%,第48周为72.7%、47.8%;介入治疗组与常规治疗组患者HBV DNA水平无明显变化.第48周时抗病毒联合介入治疗组患者HBeAg阴转率为42.9%,HBeAg转换率为14.3%;抗病毒治疗组患者HBeAg转阴率为36.4%,HBeAg转换率为18.2%.介入治疗组及常规治疗组患者均未出现HBeAg阴转或转换.抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组与抗病毒治疗组患者的AFP、CA199水平随治疗时间延长有下降趋势,抗病毒联合介入治疗组患者AFP及CA199水平较介入治疗组、抗病毒治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05).不同治疗方案的乙型肝炎相关原发性肝癌患者Child-Pugh评分随治疗时间延长逐渐上升,在治疗24 w后抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组及抗病毒治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 在介入治疗及常规治疗的基础上联合抗病毒治疗可明显改善乙型肝炎相关原发性肝癌患者ALT水平,降低HBV DNA水平,提高HBV DNA不可测率及第48周HBeAg阴转率及转换率;降低AFP、CA199水平及Child-Pugh评分.

  • CETP基因1405V多态性与海南百岁人群长寿的相关性

    作者:张云霞;周代锋;王颖;耿秋月;杨文明;李美英;焦解歌

    目的 了解海南人群CETP基因I405V突变位点多态性与长寿的相关性.方法 收集海南省276例百岁老人及301例健康对照人群全血DNA,利用AS-PCR的方法检测CETP基因I405V突变位点的多态性,并利用SPSS13.0对检测结果进行统计学分析.结果 I405V基因型及等位基因频率分布在两组间存在显著差异(χ<'2>=31.954,P<0.001;χ<'2>=29.395,P<0.001).结论 CETP基因I405V突变位点多态性与海南长寿有着显著关联,等位基因I可能与长寿密切相关,而突变型等位基因V可能对机体的衰老有促进作用.

  • 血压晨峰现象的研究进展

    作者:王银玲;谢志泉

    高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,其发病率随着年龄增长而增加,是威胁老年人生命健康的重大障碍,而血压变异性(BPV)是反映心血管活动的一项新指标,其与靶器官损害密切相关.血压晨峰作为BPV较为突出的部分引起广泛关注.

  • 选择性COX-2抑制剂影响肿瘤细胞生长的作用机制

    作者:孟宪瑛;王广义;张强;刘嘉;任江

    选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂包括塞来昔布、罗非昔布、NS398、SC58125、尼美舒利等.近年研究发现其对多种恶性肿瘤有预防及治疗作用,且可避免因COX-1抑制而产生的胃肠、肾脏和血小板的副作用,长期服用安全性高,因而是目前具临床应用前景的抗癌药物.COX-2抑制剂的的抗肿瘤机制是多层次、多途径的,可通过多方面的作用抑制肿瘤细胞增生,抑制肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞凋亡.本文就近年来对选择性COX-2抑制剂对肿瘤细胞生长影响的作用机制的研究作一综述.

  • 神经梅毒的诊治研究进展

    作者:丁岩;刘平

    梅毒是苍白密螺旋体感染引起的一种慢性性传播疾病,可侵犯皮肤、黏膜、心血管及中枢神经系统等多个器官系统.国外流行病学调查发现,在美国,20世纪40年代是梅毒的一个发病高峰期,约66.9/10万人,随后的公共卫生的介入及青霉素的应用使接下来的约10年梅毒发病率大大下降,但由于同性恋患者的增加、吸毒及其他药物滥用的行为,特别是伴随着人免疫缺陷病毒(HIV)感染增加了神经梅毒的发病风险[1].

  • 终身教育体系视域下我国老年教育的发展课题

    作者:谢保群

    在我国,目前老龄化社会和学习化社会这两大浪潮迅猛涌来.在这两大潮流的交叉点,潜在着怎样的课题与可能性?围绕这一问题,本文从终身教育论的原点出发,在终身教育体系视域下探讨我国老年教育的发展课题.

  • 盐城市城镇老年人的生活满意度与社会支持

    作者:伏干

    目的 研究影响盐城市老年人社会支持和生活满意度的因素及社会支持与生活满意度之间的关系.方法 采用社会支持评定量表和生活满意度指数A对230位老年人进行问卷调查.结果 生活满意度与社会支持显著正相关(P<0.01);老年人生活满意度与社会支持受健康状况,居住情况、老伴健在与否的影响差异显著(P<0.05);老年人生活满意度与社会支持受性别、学历差异影响不显著(P>0.05).结论 老年人生活满意度受社会支持、健康状况等多种因素的影响.

  • 睡眠质量对老年人记忆力的影响

    作者:陈长香;马素慧;郝习君;赵雅宁;李淑杏;刘小平

    目的 探讨社区常态老年人睡眠质量对其记忆力的影响.方法 随机抽取某一社区,应用行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评,选取既有睡眠障碍又有记忆障碍的常态老年人90例,分为对照组、单纯记忆干预组、睡眠+记忆干预组,6个月后再次测评其睡眠及记忆情况,比较其干预效果并分析睡眠质量对其记忆力的影响情况.结果 与对照组相比,单纯记忆干预组中睡眠质量无明显差异(P>0.05),记忆评分中有9项提高(占64.29%),差异显著(P<0.05);睡眠+记忆干预组中睡眠质量较对照组有显著提高(P<0.05),记忆评分中有12项提高(占85.71%),差异显著(P<0.05).与单纯记忆干预组相比,睡眠+记忆干预组中睡眠质量有显著提高(P<0.05),记忆评分中回忆故事(即刻)、回忆故事(延迟)、回忆姓名及总标准分的分值明显提高,差异显著(P<0.05).结论 社区常态老年人的睡眠质量可影响其记忆功能,在改善老年人睡眠质量的基础上,通过记忆训练而延缓老年人记忆功能的下降,可起到事半功倍的效果.

  • 河南省中老年女性体育活动特点分析

    作者:王伟

    目的 对河南省中老年女性的体育活动特点进行分析.方法 采用问卷调查法对600名中老年女性的体育活动状况进行调查.结果 中老年女性体育活动以增强体质为目的,活动场所以家里和公园为主,活动项目主要是散步,活动时间无规律.结论 河南省中老年女性体育活动的针对性较强.应加大宣传科学健身的重要性,加强健身知识和锻炼方法的指导,筹建实用性强的场所,以方便中老年人进行体育活动.

  • 天津城市老年人生活满意度及其影响因素

    作者:郭大水;梁锦江;肖童

    目的 研究天津城市老年人的生活满意度以及相关影响因素,分析并解释其中隐含的社会问题.方法 选取天津435位老年人的问卷调查数据进行logistic多元回归分析.结果 老年人生活满意度存在不同年龄之间差异;家庭收入因素影响其生活满意度是条件性而非线性的,其效果的临界点是老年家庭月总收入1 700元.结论 在制定社会养老保障政策时应考虑到以"有组织活动要求"为核心特征的社会养老新伦理的存在,对不同收入的老年人家庭给予差异化的需求满足,进而提高老年人的整体生活满意度.

  • 社区老年人开展老年性痴呆相关知识调查及对策

    作者:沈开忠;叶国英;陈芙蓉;陈健尔;吴珊珊

    目的 探讨社区老年人对老年性痴呆(AD)相关知识了解程度及干预措施.方法 对707位60岁以上的社区老年人进行现场问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、AD的性质、可能原因、临床表现及预防措施.结果 513位(72.56%)老年人认为AD是人老了自然会出现的现象,632位(89.39%)对AD可预防或延缓持否定回答,454位(64.21%)不知道AD会出现情绪心理问题,326(46.11%)认为吃粉丝有助于预防AD,294位(41.58%)认为保持大便通畅与AD无关等.结论 加强宣传的力度,普及有关AD的常识;加强社会支持系统,关注关爱身边的每个老人;加强饮食、健康生活方式指导,以预防或延缓AD发生.

  • 养老院老年人主观幸福感影响因素的路径分析

    作者:孙梦霞;李国平;李建湖;廖桂香

    目的 探讨养老院老年人主观幸福感的影响因素并分析他们之间的相互作用,为开展针对性的护理干预提供参考依据.方法 采用便利取样法,抽取岳阳市5家公立养老院的215名老年人,用一般情况调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、日常生活能力量表、社会支持量表、生命意义量表及死亡态度量表进行调查,并进行路径分析.结果 社会支持、日常生活能力、死亡态度及生命意义感对主观幸福感具有直接效应,而且前三者还可通过生命意义感对主观幸福感具有间接效应.人口因素中婚姻状况、入住原因、经济来源及宗教信仰不同,其主观幸福感得分比较,差异有统计学意义.结论 正确的死亡观、良好的社会支持,健康的身体状况等对提高养老院老年人的主观幸福感具有重要作用.

  • 空巢老年糖尿病患者的生活质量及社会支持

    作者:郑菊英

    目的 分析空巢糖尿病(DM)老年人生活质量及社会支持现状,为空巢老人社区护理相关政策的制定提供科学依据.方法 社区内随机抽取空巢老年人DM患者36例为DM组,另选取43名健康空巢老年人为对照组.采用健康调查量表(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)进行评分.结果 生活质量评定项目中,DM组生理职能(RP),躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、精神健康(MH)以及生活质量总评分均显著低于对照组(P<0.05);DM组社会支持评定各项目以及总评分均显著低于对照组(P<0.05).社会支持项目中客观支持与生活质量项目中BP、GH、VT、社会功能(SF)和MH呈正相关(P<0.05);主观支持与BP、GH、情感职能(RE)和MH呈正相关(P<0.05);支持利用与VT和SF呈正相关(P<0.05).结论 空巢DM老年人生活质量及社会支持明显低于健康空巢老年人.

  • 老年缺血性脑卒中患者生活质量及其影响因素

    作者:原天香;周志红

    目的 评价老年缺血性脑卒中患者的生活质量,并分析其相关影响因素.方法 采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)、功能独立量表(FIM)、生活质量调查量表等对320例老年缺血性脑卒中患者的生活质量进行评价和单因素分析及多元逐步回归分析.结果 躯体疼痛得分高于对照组,生活质量调查量表中的其他项目得分均明显低于健康对照组.除情感职能和躯体疼痛外,NIHSS与生活质量调查量表中各项呈现明显正相关;除躯体疼痛和精神健康外,FIM中的认知功能与生活质量调查量表各项呈明显正相关.结论 脑卒中患者的生存质量普遍下降,影响老年脑卒中患者生活质量的重要因素是患者躯体功能障碍、日常生活活动能力和认知障碍.

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