中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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GPR39 mRNA在糖尿病大鼠不同组织中表达水平的差异
目的 研究GPR39 mRNA在正常大鼠及糖尿病大鼠不同组织中的表达水平差异,探讨其在糖尿病发生发展中的作用.方法 采用实时荧光定量PCR仪检测正常大鼠与糖尿病大鼠胰腺组织、胃组织及肾脏中GPR39 mRNA相对表达水平.结果 与正常组相比,GPR39 mRNA在糖尿病大鼠胰腺组织中表达上调(P<0.05),在胃组织表达下调(P<0.01),在肾脏中表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GPR39可能与内分泌功能及代谢功能有关,并且在糖尿病的发展中起保护作用.
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肉豆蔻提取物对鼠性小胶质细胞的作用机制
目的 探讨肉豆蔻提取物对鼠性BV2小胶质细胞的抗氧化及神经保护作用.方法 应用WST-8试剂盒和western blotting技术,观察肉豆蔻提取物对体外培养的鼠性BV2小胶质细胞的生存率变化及脂多糖(LPS)所诱导的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.结果 肉豆蔻提取物对BV2细胞无毒性,且抑制了谷氨酸的细胞毒性作用和脂多糖所诱导的iNOS的表达,与LPS组之间有显著性差异(P＜0.05).结论 肉豆蔻提取物在体外对鼠性BV2小胶质细胞具有抗氧化及神经保护作用,具有很好的开发潜能.
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不同温度对小鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的影响
目的 探讨不同温度对小鼠肾脏急性缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其机制.方法 雄性C57BL/6N小鼠随机分为假手术组(sham组)、轻度低温IRI组(LTI)、常温IRI组(NTI)和高温IRI组(HTI).采用夹闭双侧肾蒂35 min再灌注48 h制成IRI模型.观察IRI小鼠肾脏组织病理学改变,检测肾功能、肾组织丙二醛(MDA)含量和肾小管上皮细胞凋亡数目.结果 与Sham组相比,常温IRI组小鼠发生中等程度肾损伤,其Scr升高[(237.0±41.2)μmol/L],肾组织形态学改变,肾组织中MDA含量升高[(1.54±0.37)μmol·L-1·mg-1],肾小管上皮细胞凋亡数目增加.高温明显加重小鼠的IRI损伤(P＜0.05),轻度低温对小鼠IRI具有保护作用.结论 缺血阶段体温的高低明显影响小鼠肾IRI的程度,轻度低温可能通过抑制脂质过氧化反应和细胞凋亡对小鼠发挥保护作用;高温则可能通过促进脂质过氧化反应和细胞凋亡加重肾IRI.
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单核细胞源性泡沫细胞TREM-1的表达
目的 探讨髓系细胞触发受体-1(TREM-1)在氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)诱导的巨噬细胞源性泡沫细胞中的表达情况.方法 先后用PMA、ox-LDL诱导人U937细胞,使其转化为泡沫细胞.用RT-PCR法及Western印迹法检测PMA诱导组、低密度脂蛋白(LDL)组和ox-LDL组细胞中TREM-1 mRNA及蛋白的表达.结果 与PMA诱导组、PMA+LDL组细胞比较,PMA+ox-LDL组细胞TREM-1 mRNA及蛋白表达水平均明显增高(P<0.05).结论 TREM-1可能参与泡沫细胞的形成,与动脉粥样硬化(AS)斑块的发生发展密切相关,可能成为AS治疗的一个新的靶点或监测AS进展的一项新指标.
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50 mg/kg剂量左旋多巴对帕金森病大鼠神经行为学和超微结构的影响
目的 观察50 mg/kg剂量左旋多巴(L-dopa)对帕金森病(PD)大鼠神经行为学和超微结构的影响.方法 采用脑部偏侧注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备PD模型,进一步腹腔注射50 mg/kg剂量L-dopa,连续4 w.每周观察2次行为学[异常不自主动作(AIM)评分、对侧旋转行为的评定],并进行阿扑吗啡(apomorphine,APO)诱导PD大鼠对侧旋转行为的评定.实验结束后行心脏灌注固定,分离双侧黑质、纹状体,进行透射电镜观察.结果 模型大鼠对APO诱导的旋转圈数、AIM评分、大鼠旋转启动时间,在2、3、4 w中,差异无统计学意义(P＞0.05).旋转持续时间、药效期平均旋转圈数、剂峰旋转圈数,虽有增加的趋势,但仅与第3天比较,差异有统计学意义(P<0.05).大鼠注射侧(右侧)黑质、纹状体出现细胞膜皱缩,细胞体积缩小,线粒体嵴部分溶解,细胞核皱缩或不规则,核膜部分不完整等.结论 50 mg/kg L-dopa对PD大鼠具有明显的神经毒性,有典型的神经行为学改变和超微结构改变.模型稳定,可用于后续研究.
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刺五加注射液对血管性痴呆大鼠的治疗作用
目的 探讨刺五加注射液对血管性痴呆(VD)大鼠是否有治疗作用.方法 结扎双侧颈总动脉16 w,制作大鼠VD模型,通过Morris水迷宫实验、跳台实验及皮层和海马病理,观察刺五加注射液对VD的影响.结果 与模型组比,刺五加注射液组大鼠水迷宫第3～6天达到平台的潜伏期明显缩短(P<0.05或P<0.01),第3天到达平台的游程明显缩短(P<0.05),第7天大鼠在2 min内穿越平台的次数明显增加(P<0.05),寻找平台的策略由边缘型、随机型转为趋向型、直线型明显增快(P<0.05或P<0.01),第1天、第2天跳台的错误次数明显减少(P<0.05),刺五加注射液明显减轻VD大鼠皮层及海马的病理变化.结论 刺五加注射液对VD大鼠有治疗作用.
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泽根减肥汤对营养性肥胖大鼠减肥作用的研究
目的 研究泽根减肥汤对营养性肥胖大鼠的减肥作用.方法 给刚断乳的SD大鼠喂以营养饲料,复制营养性肥胖大鼠模型.模型动物灌胃给予泽根减肥汤后,观察动物体重变化.测定各组动物血中总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 泽根减肥汤高、中剂量组动物体重明显低于模型组动物(P<0.05);泽根减肥汤给药组动物CHO、TG的含量明显低于模型组(P<0.05);HDL-C的含量明显高于模型组(P<0.05).结论 泽根减肥汤对营养性肥胖有预防作用,对肥胖型大鼠有减肥消脂的治疗作用,在减肥的同时不引起血糖水平的升高,其减肥机制可能与其影响机体脂肪代谢有关.
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刺五加对痴呆模型小鼠记忆障碍及MDA含量、SOD和乙酰胆碱酯酶活性的影响
目的 观察刺五加提取液对老年性痴呆(AD)模型小鼠学习记忆障碍及脑组织生化学改变的保护作用.方法 50只健康昆明种小鼠雌雄各半,随机分为5组,对照组、AD模型组、刺五加低剂量组、刺五加高剂量组、脑复康组.50 d隔日腹腔注射三氯化铝100 mg/kg小鼠,建立拟AD模型,采用跳台实验和水迷宫测试方法和生化学检测方法,观察刺五加提取液对AD模型小鼠学习记忆障碍的影响以及脑组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、乙酰胆碱酯酶(TChE)活性改变的影响.结果 模型组跳台实验潜伏期缩短、错误反应率增加(P＜0.05);水迷宫实验中小鼠全程游泳时间延长、无误率减少,脑组织MDA含量增高、SOD活性降低、TChE活性增加(P＜0.05).同时给予低、高剂量刺五加提取液不同程度地缓解学习记忆能力障碍及脑组织生化学改变(P＜0.05,P＜0.01).结论 刺五加提取液通过提高小鼠脑组织中SOD活性和抑制脑中TChE活性,明显改善AD模型小鼠的学习记忆障碍及脑组织生化学改变,对AD有一定的改善和保护作用.
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MRL/lpr狼疮小鼠CD4+CD25+调节性T细胞和相关基因的研究
目的 通过研究MRL/lpr系统性红斑狼疮(SLE)小鼠(模型组)胸腺、脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)数量和相关基因的变化,探讨Tr在SLE发病中的作用.方法 采用间接免疫荧光法检测模型组和对照组血清中抗核抗体水平,流式细胞术检测胸腺、脾脏中Tr数量,RT-PCR检测Tr功能基因表达水平.结果 抗核抗体模型组均为阳性,而对照组均为阴性;胸腺、脾脏中Tr数量模型组与对照组无明显差别;Foxp3的表达水平在模型组胸腺中与对照组无明显差别,而在模型组脾脏中却低于对照组;CTLA-4的表达水平在模型组胸腺和脾脏均高于对照组.结论 Tr数量的变化在MRL/lpr小鼠的发病中不起关键作用,而Tr功能的变化,尤其在外周的功能缺陷可能是其发病的原因之一,至于Tr的抑制功能是否真正发生变化,还有待于进一步通过体外抑制功能的检测来确定.
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rhEPO对局灶性脑缺血再灌注脑损伤保护机制的研究
目的 观察rhEPO对缺血性卒中脑海马区不同时间点S100B蛋白表达的动态变化,研究rhEPO对局灶性脑缺血再灌注损伤影响的可能机制.方法 取66只SD大鼠建立局灶性脑缺血再灌注(I/R)模型,随机分成假手术对照组(n=6)、脑I/R组(n=30)、rhEPO治疗组(n=30),按再灌注时间分为5个亚组,每个亚组6只(6 h组、12 h组、1 d组、3 d组、7 d组),缺血2 h后开始再灌注.免疫组化法检测缺血不同时间各组脑海马缺血中心和周围区S100B蛋白,原位末端标记技术检测各组脑海马缺血中心和周围区神经细胞凋亡.结果 脑I/R损伤组与假手术对照组比较细胞凋亡数明显增多(P＜0.05),rhEPO治疗组与脑I/R组相比,凋亡细胞数明显减少(P<0.05);免疫组化检测结果显示,I/R组与假手术对照组相比,S100B蛋白表达明显增加(P<0.05),rhEPO治疗组与脑I/R组相比,S100B蛋白表达明显减少(P<0.05). 结论 rhEPO可能通过减少S100B蛋白表达、抗凋亡对局灶性脑缺血I/R产生保护作用.
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血管紧张素Ⅳ对糖尿病大鼠胆碱乙酰转移酶表达及认知功能的影响
目的 观察血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)对糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)表达及认知功能的影响.方法 38只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病+AngⅣ组,建立STZ糖尿病大鼠模型, Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力,免疫组化观察大鼠海马ChAT的表达,RT-PCR检测ChAT mRNA水平的表达.结果 糖尿病+ AngⅣ组海马chAT及其mRNA表达与糖尿病组相比明显增高(P<0.05),糖尿病+ AngⅣ组大鼠学习和记忆成绩也明显优于糖尿病组(P<0.05).结论 AngⅣ对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,其机制可能与ChAT表达增加有关.
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雷公藤内酯醇对阿尔茨海默病模型大鼠海马白细胞介素-1β mRNA和蛋白表达的影响
目的 探讨雷公藤内酯醇对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA和蛋白表达的影响.方法 30只SD雄性大鼠等分成对照组、模型组、用药组.模型组大鼠给予双侧海马各一次性注射凝聚态Aβ1-40,对照组大鼠海马注射等量生理盐水,用药组大鼠在海马注射凝聚态Aβ1-40后腹腔注射雷公藤内酯醇,RT-PCR和免疫组织化学方法检测各组大鼠海马IL-1βmRNA和蛋白的表达.结果 免疫组织化学染色显示,模型组IL-1β阳性细胞数和平均光密度明显高于对照组(P＜0.01),用药组IL-1β阳性细胞数和平均光密度较模型组明显减少(P<0.05或0.01).RT-PCR结果显示,模型组IL-1βmRNA水平明显高于对照组(P＜0.01),用药组IL-1βmRNA水平较模型组明显下降(P＜0.01).结论 雷公藤内酯醇对AD模型大鼠海马IL-1β的表达有抑制作用.
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异丙酚对大鼠急性自体血栓肺栓塞的保护作用
目的 观察异丙酚对急性自体血栓肺栓塞大鼠的保护作用及机制.方法 制备急性自体血栓肺栓塞模型,大鼠分为正常对照组、模型组、异丙酚低、中、高剂量组(4,8,16 mg·kg-1·h-1).进行血气分析;检测肺系数、肺组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;放射免疫法检测血液中内皮素(ET-1)、血栓烷素-2(TXB2)含量;RT-PCR和Western印迹方法检测肺表面活性蛋白-A(SP-A)mRNA及蛋白的表达.结果 异丙酚能升高血氧分压、血二氧化碳分压水平、SOD活性、SP-A mRNA和蛋白表达;降低肺系数、MDA、ET-1、TXB2含量.结论 异丙酚对急性肺栓塞大鼠有保护作用.
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β-防御素2真核表达载体的构建及其在肝癌细胞Hepa1-6中的稳定表达
目的 克隆抗菌肽β防御素2(mBD2)基因,构建真核分泌性表达载体,使其在Hepa1-6细胞中稳定表达.方法 Trizol试剂提取C57BL/6鼠肾总RNA,RT-PCR扩增mBD2成熟肽基因,Overlap-PCR在成熟肽基因上游加上鼠IgК信号肽基因,克隆至真核表达载体pcDNA3.1(+),PCR、酶切和测序鉴定正确后,脂质体法转染Hepa1-6细胞,G418筛选,RT-PCR和Western印迹法从mRNA和蛋白角度鉴定mBD2分子的表达.结果 成功克隆含有信号肽的IgК-mBD2序列,并且构建pcDNA3.1(+)/IgК-mBD2真核分泌性表达载体,实现了mBD2分子在Hepa1-6细胞中稳定表达,RT-PCR从细胞总RNA中扩增得到202 bp的IgК-mBD2基因,Western印迹法鉴定细胞培养上清中有mBD2蛋白分子表达.结论 成功构建了pcDNA3.1(+)/IgК-mBD2真核分泌性表达载体,转染得到稳定表达mBD2的Hepa1-6细胞株,为进一步研究mBD2的生物学特性及抗肝癌机制奠定细胞学基础.
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针对caspase-3基因的RNA抑制对帕金森病细胞的抗凋亡作用
目的 探讨针对caspase-3基因的 RNA抑制对帕金森病细胞的抗凋亡作用.方法 NGF诱导PC12细胞为类神经细胞.细胞随机分为对照组、模型组、GFP siRNA组、caspase-3 siRNA组.对照组用完全培养液培养,其他3组细胞用6-羟基多巴胺制作帕金森病细胞模型.于制作模型前24 h进行转染.造模后对caspase-3及细胞凋亡率等指标进行检测.结果 (1)凋亡率:模型组细胞凋亡率[(65.36±10.10)%]明显高于对照组[(5.00±1.00)%],有显著性差异(P<0.01);caspase-3 siRNA组[(19.00±4.08)%]明显低于模型组(P<0.01).(2)caspase-3阳性率:模型组的caspase-3阳性率[(30.15±7.02)%]明显高于对照组[(8.20±2.45)%],差异有统计学意义(P<0.01);caspase-3 siRNA 组caspase-3阳性率[(12.00±2.90)%]明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对caspase-3的 siRNA能有效地抑制帕金森病细胞凋亡,对6-羟基多巴胺毒性作用下的神经细胞损伤有一定的保护作用.
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复杂性肝外胆道结石42例优化治疗
本文中复杂性肝外胆道结石特指肝外胆管结石及胆囊结石并存,胆囊切除及胆道术后胆管内复发的结石,存在并发症的胆管结石.由于复杂性肝外胆道结石病人病情多错综复杂,传统开腹手术创伤大,而微创手术又不能适合所有的病人,因而,依据具体病情选择佳治疗方案是复杂性肝外胆道结石疾病的治疗方向.
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全麻复合硬膜外阻滞在老年高血压患者胸腹部手术中的应用
应用全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压患者胸或腹部手术进行麻醉,观察该法对病人循环功能的影响.1 对象与方法1.1 研究对象择期手术ASAⅠ~Ⅱ级老年高血压患者48例,年龄60~82岁,术前按WHO高血压诊断标准均诊断为高血压.其中有心电图异常36例,手术包括胸部手术20例,腹部手术28例.
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无张力疝修补术与Bassini法治疗老年人绞窄性腹股沟疝的随机对照研究
大约10%的腹股沟疝会发生嵌顿而需要行疝修补术,而同时合并绞窄的病例占0.29%～2.9%[1,2].与择期手术相比,因疝绞窄而行急诊手术增加了并发症和死亡率.无张力疝修补术目前已普遍应用于单纯性腹股沟疝的治疗,对于合并绞窄或嵌顿的腹股沟疝亦不乏成功应用的报道.老年人随着年龄的增加会出现腹壁强度减弱、腹内压增高等生理情况,增加了疝的发生和疝嵌顿或绞窄的机会[3].本研究选取2005年1月至2007年12月50例因绞窄性腹股沟疝在我院行手术的老年患者(≥60岁),以探讨应用无张力疝修补手术治疗老年人绞窄性腹股沟疝的可行性.
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59例老年透析患者心血管并发症的危险因素
目前维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)已成为终末期糖尿病肾病(DN)的有效治疗手段.一般认为对老年糖尿病患者来说,PD较HD好,但近年有研究发现,DN患者接受PD治疗的远期死亡危险性较接受HD治疗者高,其原因尚不清楚.缺血性心脏病、充血性心衰、动脉粥样硬化性心血管病统称为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)[1],是影响透析患者远期生存率的重要因素之一.
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宁波市区人群空腹血糖水平分析
目前,人们的物质生活水平和精神生活水平大幅度提高,人们注意到了营养摄入,却忽略了营养均衡,再加上工作节奏的加快,导致营养过剩,加重了糖类等物质的代谢负担,引起血糖的异常变化.血糖水平有随年龄增长上升的趋势,但对中国人血糖随年龄上升幅度以及不同年龄段高血糖检出率等具体数据报道不足,为给临床糖尿病防治工作者提供相关的参考资料,我们调查了本市自然人群的空腹水平状况,现报告如下.
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窄谱UVB治疗老年单纯性皮肤瘙痒症的疗效观察
老年单纯性皮肤瘙痒症治疗比较棘手,单纯抗组织胺效果欠佳.笔者根据窄谱中波311 nm紫外线的作用机制和生物学效应联合地氯雷他定及外用炉甘石洗剂治疗老年单纯性皮肤瘙痒30例.
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快速康复外科新理念在结直肠癌患者围术期的应用
快速康复外科(fast-track surgery,FTS)也称为加速康复外科,是指采用一系列有循证医学证据的围术期处理的优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激,以达到病人快速康复的目的[1~3].其核心是减少病人的创伤和应激损害,不仅要求手术微创,而且更重视围术期的其他处理对手术病人康复的影响[1,2].
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老年前列腺手术前后血清游离/总 PSA水平变化及意义
前列腺特异抗原(PSA)作为早期检测前列腺癌(Pca)的理想指标,还缺乏足够的特异性和敏感性.近年有关游离PSA(F-PSA)及F-PSA占总PSA(T-PSA)的百分率(F/T比值)在前列腺疾病中的临床应用研究引起国内外学者的广泛关注,认为F/T比值的应用可有效提高早期Pca的诊断率.
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空巢离退休干部抑郁症与A型行为模式的关系
空巢离退休干部人际关系面临着很大改变,生活中出现很多空缺,而子女也因各种原因无法陪伴左右,因而产生孤独、忧虑、抑郁,行为方面以A型行为模式为突出表现,长此以往会对他们的身心产生不利影响.本研究对锦州市空巢离退休干部抑郁症状及其A型行为模式发生情况和相关因素进行调查.
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Med19在人胃癌中的表达及其临床意义
目的 研究Med19基因在人胃癌组织中的表达情况及临床意义.方法 应用免疫组化和RT-PCR方法检测Med19 基因在胃癌组织、癌旁胃组织及正常胃组织中的表达.结果 胃癌组织中Med19表达阳性率为71.7%(43/60),显著高于癌旁胃组织和正常胃组织(P<0.01).癌旁胃组织和正常胃组织中Med19多为阴性表达,少数为弱阳性表达,二者间差异无显著性(P> 0.05).Med19的表达与胃癌的细胞分化程度、淋巴结转移情况、TNM分期相关(P<0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度的胃癌样本中表达差异无显著性(P> 0.05). 结论 Med19参与了胃癌的发生、发展过程,有望成为一个新的肿瘤治疗靶向因子.
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定量组织速度成像评价慢性肺心病右室舒张功能的临床研究
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价慢性肺心病患者右室舒张功能的临床意义.方法 选取30例慢性肺心病患者,按全国第三次肺心病会议制定的诊断标准分为功能代偿期及失代偿期进行超声检查.其中代偿期组15例,失代偿期组15例;正常对照组30例.常规取胸骨旁四心腔切面应用血流频谱多普勒技术分别测定三尖瓣口舒张期血流频谱:舒张早期血流E峰峰值速度及舒张晚期血流A峰峰值速度,并计算E/A比值.然后应用定量组织多普勒技术测定右室游离壁三尖瓣环运动速度峰值:舒张早期三尖瓣环运动峰值速度Ve及舒张晚期三尖瓣环运动峰值速度Va,并计算Ve/Va比值.结果 慢性肺心病患者较对照组三尖瓣E峰减低,A峰增高,E/A＜1,三尖瓣环Ve减低,Va增高,Ve/Va＜1,肺心病组与对照组比较有显著差异,且失代偿期组(P＜0.01)较代偿期组(P＜0.05)改变更为明显.结论 慢性肺心病患者右室舒张功能减低,失代偿期组更明显;与三尖瓣口血流多普勒充盈参数相比,QTVI法对肺心病功能代偿期患者右室舒张功能异常的检出率更高;在功能失代偿期患者中, 两种方法无显著差别.提示QTVI技术是一项评价慢性肺心病患者右室舒张功能更为敏感的方法,可以早期预测右室舒张功能的变化.
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空腹血糖受损发生冠心病危险因素的Logistic回归分析
目的 本研究旨在明确空腹血糖受损(IFG)是否为冠心病(CHD)的危险因素;IFG切点下调后,其与CHD的关系.方法 回顾性分析2007年2月至2008年12月该院收治的392例患者临床资料,由介入专科医生统一阅读研究对象的冠脉造影光盘,并按Gensini评分系统,对冠状动脉进行定性和定量评价.按不同空腹血糖(FPG)分组,对CHD组和非CHD组9种危险因素进行Logistic多元回归分析.结果 IFG:OR值为2.625(95% CI 1.314～5.243,P=0.006);新增IFG:即5.6 mmol/L≤FPG<6.1 mmol/L OR值为1.066(95%CI 1.033～1.101,P<0.001).结论 IFG是CHD危险因素;新增IFG相对于FPG<5.6 mmol/L,是发生CHD的相对危险段,故将FPG控制在5.6 mmol/L以下更安全.
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经直肠超声联合核磁共振成像在前列腺疾病诊断中的应用价值
目的 探讨前列腺良、恶性病变在经直肠超声(TRUS)、磁共振成像(MRI)中的影像学表现,评价TRUS联合MRI对前列腺良、恶性病变的定性诊断价值.方法 选取63例临床表现有前列腺疾病的患者行TRUS及MRI检查,对超声图像及MRI图像表现行血管半定量分型定量分析.结果 ①良、恶性病变在发生部位、边界、回声类型、及对包膜等方面的影像具有显著差异(P<0.01);经直肠彩色多普勒血流(CDFI)显示前列腺癌(PCa)较前列腺增生(BPH)血管丰富、增粗、走形迂曲、紊乱;③TRUS诊断PCa的敏感性为72.73%,特异性为83.33%,符合率为77.78%;MRI诊断PCa的敏感性为81.82%,特异性为83.33%,符合率为82.54%;TRUS联合MRI诊断PCa的敏感性90.91%,特异性为93.33%,符合率为92.06%.结论 TRUS联合MRI可提高前列腺良、恶性病变的诊断率,可为前列腺良、恶性病变的鉴别诊断提供更加丰富的诊断信息.
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血浆NT-proBNP在老年舒张性心力衰竭患者早期诊断中的价值
目的 探讨血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)在老年舒张性心衰(DHF)患者早期诊断中的价值.方法 26例心功能正常体检者为对照组,明确诊断收缩性心衰(SHF)患者(LVEF＜50%)25例、心腔正常DHF组(LVEF≥50%、E/A≤1)22例和心脏扩大DHF组28例.ELISA法测定血浆NT-proBNP浓度.结果 (1)NYHA心功能分级与NT-proBNP浓度呈显著正相关(r=0.658,P＜0.01),LVEF与NT-proBNP浓度呈显著负相关(r=-0.608,P＜0.01),NYHA分级之间的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.01).(2)心衰组血浆NT-proBNP水平各组之间有统计学差异(P＜0.01).结论 血浆NT-proBNP可以作为评价心衰严重程度的客观指标,尤其对DHF早期诊断,更具价值.
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健康正常人群血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白水平的增龄变化
目的 探讨健康正常人群血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白增龄变化特点.方法 将我院2008年健康体检人群中年龄≥20岁,且符合入选条件者分为8个年龄组,并分层随机抽样作为本次研究对象,分析各组血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白水平及其增龄变化规律.结果 健康正常人血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白测定水平均呈正态分布,并随增龄出现下降趋势,三者与年龄间的相关分析Pearson系数(r)分别为-0.502(P＜0.01)、-0.225(P＜0.01)、-0.241(P＜0.01).结论 血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白是人类血液中的重要组成成分,其基线水平对于诊治临床相关疾病及判断预后具有重要参考价值.
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速度向量成像技术评价颈动脉球部弹性及颈总动脉弹性的对比研究
目的 探讨速度向量成像技术(VVI)用于评价颈动脉球部(CB)与颈总动脉(CCA)管壁弹性的应用价值,对比其生物力学参数的差异,为相关疾病的诊断提供有价值的依据.方法 纳入健康志愿者30例,利用速度向量成像技术,对比其同侧CB与CCA对应位置的大应变(Smax)以及大应变率(SRmax)间的差异,用以评价其血管壁弹性差异.结果 二维速度向量图显示CB各壁运动速度、方向基本一致,整体运动基本协调;CCA各壁运动速度、方向基本一致,整体运动基本协调.CB的Smax以及SRmax均明显低于CCA(均P＜0.05).结论 CB较CCA弹性低,CB的低应变环境可能是动脉粥样硬化斑块易于形成的原因之一.VVI技术作为一种检测动脉弹性的检查方法,可以很好地评价颈动脉的生物力学特征.
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STAT3蛋白在前列腺癌患者前列腺组织中的表达和意义
目的 探讨信号传导子及转录激活子3(signal transducer and activator of transcription,STAT3)蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测29例正常前列腺组织和38例前列腺癌中STAT3蛋白表达情况.结果 STAT3蛋白在高[25%(3/12)]、中分化前列腺癌组织中的表达[31.25%(5/16)]明显弱于在低分化前列腺癌组织[80%(8/10)](P<0.01).结论 STAT3蛋白表达与前列腺癌分化程度有相反的变化趋势;提示,检测STAT3蛋白的表达水平可协助判断前列腺癌分化程度并评估预后.
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分化抑制因子Id1在老年女性乳腺浸润性导管癌中的表达及意义
目的 探讨老年乳腺浸润性导管癌中分化抑制因子(Id)1的表达及临床意义.方法 采用免疫组化S-P法检测10例正常乳腺、60例浸润性导管癌组织中Id1的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 Id1在老年乳腺浸润性导管癌中的表达率(18.07±11.10)%,较正常乳腺组织中表达率[(1.39±1.57)%]显著性增高(P＜0.01);Id1在Ⅰ、Ⅱ级老年乳腺浸润性导管癌中表达阳性率显著低于Ⅲ级[分别为(12.55±5.12)%、(16.46±8.88)%和(37.61±6.84)%,P＜0.01)];Id1在老年乳腺浸润性导管癌中的表达与ER、PR表达呈负相关(r=-0.529,P＜0.01;r=-0.483,P＜0.01),而与CerbB-2表达、患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移无关(P>0.05).结论 Id1的表达增强可能与老年乳腺浸润性导管癌的发生发展有关,Id1的检测有助于老年乳腺浸润性导管癌的诊断和恶性程度的判断.
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呼吸机相关肺损伤的临床危险因素分析
目的 探讨呼吸机相关性肺损伤(VALI)的危险因素.方法 100例行机械通气患者根据是否发生急性肺损伤(ALI),分为VALI组(30例)和对照组(70例).对年龄、基础疾病、机械通气时间、控制通气、定容通气、间歇正压通气、压力控制通气、高频通气以及机械通气过程中高平均气道压、高流速、高通气频率、高吸入氧浓度、肺部感染等资料进行比较分析.结果 高平均气道压、机械通气时间、肺部感染、高频通气、控制通气、间歇正压通气、PEEP、基础疾病等8个因素均与VALI发生有关;高平均气道压与VALI的发生关联强度大,机械通气时间与肺部感染次之.结论 VALI的危险因素为高平均气道压、机械通气时间、肺部感染、高频通气、控制通气、间歇正压通气、PEEP、基础疾病等,尤其是高平均气道压、机械通气时间与肺部感染.
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血管紧张素原基因两个多态位点与海南地区汉族脑梗死的关系
目的 了解血管紧张素原(AGT)基因T174M和M235T的多态性与海南地区汉族脑梗死的关系.方法 应用等位基因特异性PCR技术,对334例海南地区汉族脑梗死患者和193例海南地区汉族正常对照组中AGT基因T174M、M235T多态位点进行检测,统计各组基因型频率及各组等位基因频率.结果 T174M基因多态性和M235T基因的T等位基因频率增高在脑梗死组与正常对照组间有显著性差异(χ2=6.608,P＜0.05;χ2=4.314,P＜0.05);而M235T基因多态性和T174M基因的T等位基因频率在两组间无显著性差异(χ2=44.080,P>0.1;χ2=3.873,P>0.05).结论 AGT基因T174M多态性及M235T基因的T等位基因频率增高与海南汉族脑梗死发病相关,而M235T基因多态性及T174M基因的T等位基因频率与脑梗死无关.
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阿托伐他汀对急性自发性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α和MMP-2水平的影响
目的 观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-2的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血患者的脑保护作用.方法 收集自发性脑出血住院患者60例,分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组,n=10)、急性脑出血高血脂组(AH组,n=20)、血脂正常急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AT组,n=12)、高血脂急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AHT组,n=18).ELISA法测定IL-1β、TNF-α和MMP-2,生物化学法测定血脂.结果 AT组血清IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度和A组比较显著降低(P<0.05),经过阿托伐他汀治疗2、4、6 w后IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度值和治疗值前比较无明显变化(P﹥0.05).AHT组血清IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度和AH组比较显著降低(P<0.01),经过阿托伐他汀治疗4、6 w后IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度值和治疗2 w值比较明显降低(P<0.01).结论 阿托伐他汀能够降低急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-2水平,且可以通过抑制炎症反应和维护血脑屏障功能的完整性发挥脑保护作用.
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曲张大隐静脉病理组织学变化及组织中诱导型一氧化氮合酶蛋白的表达
目的 探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在曲张大隐静脉血管组织中的表达和意义.方法 临床手术剥离获取曲张大隐静脉曲张段、未曲张段各10例,正常大隐静脉8例,采用Weigert氏间苯二酚品红法、天狼猩红染色法测定各组弹性纤维及胶原纤维分布及变化;免疫组化法测定各组iNOS 蛋白表达,分析iNOS 蛋白表达与大隐静脉曲张发生的关系.结果 与正常对照组比较,曲张大隐静脉曲张段与未曲张段均出现管壁内弹性纤维断裂,分布不连续,排列紊乱,含量明显减少(P<0.05);而胶原纤维的含量增加(P<0.05),且曲张大隐静脉曲张段中胶原纤维含量增加明显高于未曲张段(P<0.05);iNOS蛋白在曲张大隐静脉曲张段组织中表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉曲张发生与大隐静脉管壁iNOS蛋白表达增高有关.
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中国人群老年性痴呆发病危险因素的荟萃分析
目的 探讨中国人群老年性痴呆(AD)发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.方法 收集1980年1月至2008年11月国内外公开发表的关于AD发病危险因素独立病例对照研究,并用RevMan软件对这些文献进行荟萃综合定量,采用卡方值和p值分析各研究结果间的统计学异质性.结果 纳入本次荟萃分析的文献共有11篇,累计病例1 420例,对照2 901例.AD发生的危险因素合并相对危险度(OR)值及95%可信区间(95%CI)分别为:痴呆家族史[OR=2.62,95% CI(1.69～4.07)];丧偶[OR=1.53,95%CI(1.21～1.93)];饮酒[OR=0.87,95%CI(0.68～1.12)];吸烟[OR=0.80,95%CI(0.67～0.95)].结论 痴呆家族史和丧偶是目前影响中国人群AD发生的危险因素.
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重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期的临床疗效观察
目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年慢性心衰急性加重期的临床疗效,对心功能、血清B型脑利钠肽(BNP)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法 89例年龄≥65岁的慢性心衰急性加重期患者随机分为rhBNP治疗组(n=47)和硝普钠治疗组(n=42),观察两组患者治疗前后的临床疗效、心功能及血清BNP和NE水平的变化.结果 rhBNP组治疗后24 h临床显效率(51.06%)及总有效率(95.74%)均高于硝普钠组(分别为42.86%及83.33%,P<0.05);rhBNP组治疗后2 w射血分数(EF)值升高[(46.2±9.5)% vs (38.1±6.0)%,P<0.05];rhBNP组治疗后2 w血清BNP水平较硝普钠组下降(P<0.05);rhBNP组治疗后24 h血清BNP及NE水平均较基线值明显下降(P<0.01),且治疗后2 w较24 h有进一步降低(P<0.01);硝普钠组治疗后24 h血清 BNP及NE亦较基线值明显下降(P<0.01),治疗后2 w血清 BNP较24 h有进一步降低(P<0.01),但血清NE与治疗后24 h相比较差异不显著(P>0.05).结论 rhBNP能安全、有效地用于老年慢性心衰急性加重期的治疗.
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芬兰老年社区卫生保健工作给中国的启示
全球老龄化趋势和生活质量期望值的提高,使得全世界的社会保障和卫生保健服务工作面临重大压力,需要做出相应的应对.目前主要的应对措施是建立基本的社会保障制度,更加强调和发展社区卫生保健服务工作和社区护理工作[1].
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BAG-1在肿瘤中的研究进展
BAG-1是一个与凋亡相关的多功能蛋白,于1995年Takayama等[1]和Zeiner等[2]两个独立实验组在寻找抗凋亡的Bcl-2蛋白和活化的糖皮质激素受体结合的蛋白时发现的,BAG-1可显著促进Bcl-2抗凋亡作用,将其命名为BAG-1.
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α-Klotho、钙磷稳态与衰老
为什么会有衰老?它是如何发生发展的?有没有方法可以控制衰老?人类研究衰老已有数千年,但这些问题仍未找到答案.1997年在一种突变小鼠中意外发现了α-Klotho基因,该基因的缺失导致血钙、血磷浓度升高、一系列类似衰老的表现和寿命缩短[1].
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细胞自噬对衰老的调节
细胞内损伤物质的积累是所有衰老细胞的普遍特征,能导致生命有机体生存能力降低.细胞自噬能够降解受损蛋白质和衰老或损伤细胞器等细胞结构,是细胞内主要的异化途径,参与衰老以及与衰老相关的各种病理过程.近年来研究发现,衰老进程中,细胞自噬活动下调,而对各种长寿突变体的研究表明自噬活动是寿命延长所必需的,多种自噬相关基因或蛋白直接受长寿途径的调节[1~5],这些发现都支持细胞自噬是各种真核生物衰老非常重要的调节机制.
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地震灾区患者不同年龄心理干预前后比较
目的 比较不同年龄灾区患者心理干预前后的情绪与应激状态.方法 采用正性负性情绪量表(PANAS)及应激评价测量(SAM)对25名地震灾区患者进行调查.结果 干预后,两组在自控性、他控性因子得分上有显著性差异(P<0.05),其中低龄组干预后显著高于干预前,高龄组干预后显著低于干预前.干预后,低龄组在正性情绪和利害性因子上与高龄组差异显著(P<0.05).结论 低龄组患者心理水平恢复较好,而高龄组患者恢复较缓慢.
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四川省养老保障模式地区差异分析
目的 从经济因素角度分析四川新型农村社会养老保险及城镇居民养老保险的地区差异.方法 利用相关分析、对比分析等方法对四川现有养老政策的可行性、保费负担能力、参保可能性条件等进行对比研究.结果 四川各地区城镇居民们养老能力无明显差异,但各地区农村居民养老能力差异显著.结论 四川新农保政策应走多元化、年轻化道路.
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军队住院老年人的社会支持提供及利用特点
目的 了解军队住院老年人的社会支持提供及利用特点.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)对265例住院老年人进行调查.结果 社会支持与年龄相关,其中朋友、家庭成员、经济支持、安慰关心来源、烦恼倾诉也与年龄相关(P＜0.05);住院老年人主观支持的提供中夫妻、儿女、同事、邻居、朋友居前5位,客观支持的提供配偶、家人、单位、亲戚排在前4位;老年组与中年组比较,主观支持、客观支持有显著差异,其中主观支持的朋友、同事、家庭成员,客观支持的配偶、家属、亲戚、同事,支持利用度的活动参与差异显著(P＜0.05);高龄与低龄老年人比较:主观支持、支持利用度有显著差异,其中主观支持的朋友、家庭成员,经济支持的同事,支持利用度的活动参与差异显著(P＜0.05); 男女组比较,主观支持及支持利用度均有显著差异,其中家庭成员关系、烦恼倾诉、烦恼求助等项目差异明显(P＜0.01).结论 军队住院老年人的社会支持与年龄相关,配偶是军队住院老年人大、可靠的社会支持,女性的支持利用度高于男性.
