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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 侧脑室内注射血管紧张素-(1-7)对大鼠心血管活动的调节作用

    作者:贺宏英;马宝新;孟霖;吴绥生

    目的 探讨脑室内外源性血管紧张素-(1-7)[angiotensin-(1-7),Ang-(1-7)]对正常大鼠心血管活动的影响.方法 雄性Wistar大鼠24只,随机分为Ang-(1-7)小剂量(2.5 μg)组、中剂量(10 μg)组、大剂量(26 μg)组1 d对照组(生理盐水),每组6只.观察注药前后大鼠血压和心率的变化.结果 Ang-(1-7)注入Wistar 大鼠侧脑室后引起血压升高和心率增快,与对照组比较差异显著(P<0.05,P<0.01).Ang-(1-7)中剂量组变化明显.结论 在侧脑室可能存在Ang-(1-7)的特异性受体,并且提示Ang-(1-7)是调节血压和心率的一个重要中枢活性因子.

  • 苏木乙醇提取物对坐骨神经损伤小鼠免疫功能的影响

    作者:张辉;曹剑;刘飙;尹维田

    目的 研究苏木乙醇提取物(SME)对坐骨神经损伤小鼠免疫功能的影响.方法 选取成年雄性Balb/c小鼠60只,随机分为SME高中低剂量组和空白对照组,行右侧坐骨神经离断吻合术,分别于术后3、5、7、14、28 d以MTT法测定淋巴细胞增殖转化能力,ELISA法测定血清循环免疫复合物(CIC)浓度.结果 各时间点小鼠淋巴细胞增殖转化能力及血清CIC浓度与SME剂量呈明确的量效关系.结论 SME能够影响坐骨神经损伤小鼠的细胞及体液免疫功能,且与用药剂量存在明确量效关系.

  • 烟曲霉不同菌株致病力差异的研究

    作者:张宇;宋文刚;高嵩;刘攀;王丽

    目的 通过筛选出致病力强和弱的菌株研究烟曲霉的致病机制.方法 SPF级雄性ICR小鼠216只,体重(20±0.5)g.随机分9组,每组8只(感染组7组,阴性对照组和正常对照组各1组).其中感染组和阴性对照组小鼠免疫抑制后,分别接种7株烟曲霉的孢子悬液和生理盐水.正常对照组不注射环磷酰胺和孢子悬液.每日观察小鼠的生存状态.对死亡小鼠和处死小鼠的脏器进行组织匀浆菌落计数和病理学检测.实验重复3次.通过比较生存率、中位生存期、平均体重、组织匀浆菌落计数和组织病理学变化等来比较烟曲霉的致病力差异.结果 ①感染组小鼠接种孢子悬液后,体重迅速下降.肺组织病理学检测观察到组织坏死,菌丝聚集;肺组织匀浆培养得到的菌株经分子生物学鉴定为烟曲霉.②阴性对照组小鼠体重下降速度较感染组慢,无死亡;肺组织病理学检测未见菌丝侵袭.③通过比较生存率、中位生存期、组织病理学变化等指标,从7株烟曲霉中筛选得到致病力强和弱的菌株(烟曲霉JLC 50134和JLC 30566).结论 不同烟曲霉菌株间存在致病力的差异.

  • 人参须水提液对D-半乳糖致雄性大鼠骨质疏松骨量的影响

    作者:戴娟秀;吴铁;崔燎

    目的 观察人参须水提液对D-半乳糖致雄性大鼠骨质疏松骨量的影响.方法 30只3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组、D-半乳糖组和人参须水提液组,每组10只.对照组每天皮下注射生理盐水,D-半乳糖组皮下注射5%D-半乳糖,剂量为100 mg/kg,人参须水提液组皮下注射100 mg/kg 5%D-半乳糖+灌胃给药5 g/kg人参须水提液,连续给药3个月后,取左侧胫骨进行骨量分析.结果 与D-半乳糖组相比,人参须水提液治疗90 d后骨小粱面积百分数增加(P<0.05)、骨小梁厚度增加(P<0.01)、骨小梁数目增加(P<0.05)、骨小梁分离度减小(P<0.05)、单位骨小梁破骨细胞数减少(P<0.01)及矿化沉积率增加(P<0.05).结论 人参须水提液可有效防治D-半乳糖致雄性大鼠骨质疏松.

  • 重组人脑利钠肽对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:王丽;赵学忠;于晓风;曲绍春;睢大筼;周大亮;胡金涛

    目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 制备实验性心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、模型组、rhBNP组,rhBNP按0.1 mg/kg,通过舌下静脉给药,其他组给予等容积生理盐水,然后计算心肌梗死面积(MIS),NB-T染色心肌标本,测定心肌酶学、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量.结果 与假手术组比较,模型组的心肌染色变浅,梗死重量和MIS及AST、LDH、CK活性均明显升高(P<0.05~P<0.001),SOD活性明显下降,MDA及MPO含量均明显增加(P<0.05);与模型组比较,rhBNP组的心肌染色变深,梗死重量和MIS及AST、LDH、CK活性均明显下降,SOD活性明显升高,MDA及MPO含量均明显降低.结论 rhBNP对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用.

  • 移植入阿尔茨海默病大鼠海马内神经干细胞的存活、迁移和分化

    作者:杨春;白琳琳;王书春;乔鹏;章茜

    目的 观察新生大鼠海马齿状回的神经干细胞(NSCs)移植到阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马内的存活、迁移和分化.方法 将HoechsT_33258标记的NSCs植入AD模型大鼠海马,移植2、4和6 w后,行Y迷宫检测大鼠的学习记忆能力,结合HoechsT_33258标记和荧光免疫组化技术,分析NSCs在AD大鼠海马中的存活、迁移和分化.结果 移植的NSCs在宿主脑内能够存活至少6 w,沿海马回向两侧迁移,NSCs移植2 w后,免疫荧光检测无明显神经丝蛋白-200(NF-200)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、谷氨酸(Glu)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性反应,而移植后4、6 w,则可见免疫阳性反应细胞.Y迷宫测试结果显示移植NSCs 2、4、6 w后大鼠学习、记忆能力明显得到恢复,与AD模型组比较有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自新生大鼠海马齿状回分离培养的NSCs在AD模型大鼠海马内能够存活、迁移并分化为胆碱能、谷氨酸能神经元及神经胶质细胞.

  • 肾上腺髓质素缺失对单侧输尿管结扎小鼠MMP-1/TIMP-1表达的影响

    作者:王香婷;许庆友;丁英钧;王月华;王筝;谷艳丽;张磊磊

    目的 探讨肾上腺髓质素在肾间质纤维化实验动物肾脏基质金属蛋白酶-1/基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-1/TIMP-1)表达中的作用.方法 结扎肾上腺髓质素基因敲除小鼠及野生小鼠单侧输尿管,制备肾间质纤维化实验动物模型并给予缬沙坦灌胃治疗,采用免疫组化、原位杂交、RT-PCR方法检测MMP-1及TIMP-1的表达.结果 单侧输尿管结扎 (UUO) 小鼠肾脏MMP-1的表达减弱,而TIMP-1的表达显著上调,基因敲除小鼠较野生小鼠更为明显,采用缬沙坦治疗可部分抑制TIMP-1的表达.结论 肾上腺髓质素可以通过纠正MMP-1/TIMP-1的失衡,对UUO介导的肾间质纤维化起到保护作用.

  • 鞣酸对糖尿病大鼠肾脏功能和形态改变的影响

    作者:魏海峰;李才;魏雁虹;曲萌;苗春生;孙波

    目的 观察鞣酸(tannic acid,TA)对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病(DM)大鼠血糖及肾脏功能和形态改变的影响.方法 用STZ诱发大鼠DM模型后,随机分为DM模型组、氨基胍(AG)组和TA低高剂量组,另设正常对照组.AG组按40 mg·kg~(-1)·d~(-1)给予;TA低高剂量组分别按20及30 mg·kg~(-1)·d~(-1)给予;正常对照组和模型组每天给予等体积生理盐水,给药方式均为腹腔注射,共10 w.观察给药期间及10 w后大鼠的一般状况,检测各组大鼠血糖、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白及观察肾脏形态学变化.结果 TA可改善DM大鼠基本状况,与模型组比较,TA组血糖、血清Cr、BUN和尿Cr、尿蛋白均明显降低,光镜和电镜下观察显示,模型组大鼠较正常对照组大鼠肾小球明显增大,细胞数目增多,基底膜节段性增厚,部分足突融合.TA组上述异常均明显减轻.结论 TA可明显降低尿蛋白排泄,改善DM大鼠肾脏功能和形态学异常,对DM大鼠具有肾脏保护作用.

  • bFGF对拟血管性痴呆小鼠学习记忆及海马5-HT和DA的影响

    作者:曲娴;李春颖;苏畅;李冰

    目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对拟血管性痴呆(VD)小鼠学习记忆的影响及其机制.方法 清醒小鼠反复脑缺血再灌注法建立VD动物模型;造模后给予bFGF干预治疗;采用跳台法、避暗法及Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力,用荧光分光光度法检测脑组织5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量,HE染色观察病理形态学变化.结果 bFGF组小鼠学习记忆能力提高(P<0.01);海马5-HT和DA含量增加(P<0.05,P<0.01).结论 bFGF通过调节脑神经递质5-HT和DA含量改善拟VD小鼠学习记忆能力.

  • 温缺血1 h对猪离体肺动脉平滑肌功能的影响

    作者:何占锋;赵松;王作培;李晓辉;张锋;丁凯;韦海涛;施巩宁

    目的 探讨温缺血1 h对"无心跳供体"肺动脉平滑肌功能的影响,为 "无心跳供体"肺的临床应用提供科学依据.方法 瑞典家猪16头,随机分为有心跳供体(heart-beating donor,HBD)组和无心跳供体(non-heart-beating donor,NHBD)组,分别获取内径约1.5 mm的肺动脉段,截至1.5 mm长的无分支的肺动脉环,用Tissue-Organ-Bath装置和高钾Krebs溶液、血栓烷A_2(TXA_2)类似物U-46619和罂粟碱测定血管平滑肌的收缩和舒张功能.结果 NHBD组与HBD组相比,由高钾Krebs溶液诱导的收缩值(mN)差异(25.81±1.86,26.80±1.59)无统计学意义(P>0.05),U-46619诱导的收缩值(mN)差异(18.63±2.24,20.23±2.09)无统计学意义(P>0.05),而且均能完全舒张.结论 温缺血1 h的NHBD肺动脉平滑肌舒缩功能保存完好.

  • 地尔硫(艹卓)、N-乙酰半胱氨酸和过氧化氢酶联合应用对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:王飞;朱庆三;苗旭漫

    目的 探讨地尔硫(艹卓)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)和过氧化氢酶(CAT)联合应用对兔脊髓缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用.方法 阻断肾下腹主动脉及髂动脉建立兔脊髓I/R损伤模型,治疗组经阻断动脉灌注地尔硫(艹卓)、NAC和CAT混合盐溶液,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx),观察实验兔行为学变化及损伤病理变化,并与单纯手术组作对照.结果 治疗组SOD和GPx活性高于对照组,而MDA水平低于对照组(P<0.05).病理学检查发现脊髓出血和神经细胞破坏治疗组较对照组轻.治疗组神经行为学评分优于对照组(P<0.01).结论 在脊髓缺血后应用地尔硫(艹卓)、NAC和GPx的混合盐溶液可以有效减少脊髓I/R损伤造成的损害.

  • 大肠癌转移淋巴结构建人源性抗大肠癌噬菌体Fab抗体库

    作者:刘锐;孙立娟;何成彦;周劲松

    目的 构建人源性抗大肠癌噬菌体Fab抗体库.方法 术中剥取老年大肠癌患者系膜内转移淋巴结,提取细胞总RNA,逆转录合成cDNA,进行PCR,克隆于pComb3 载体,再经电转化大肠杆菌XLI-Blue菌株,形成噬菌体抗体库,后通过免疫印记法鉴定初级抗体库中噬菌体上有Fab段的表达.结果 从系膜内转移淋巴结中扩增出650 bp重链Fd和轻链基因产物,轻链基因产物插入测得转化菌数为4.7×10~6,鉴定插入率为70%;重链Fd基因产物测得转化菌数为3.5×10~6,插入率为60%;免疫印迹法鉴定成功建立噬菌体Fab抗体库,库容量达1.4×10~6.结论 筛选大肠癌特异性抗原和相应噬菌体抗体,对大肠癌发病机制的研究以及探讨早期诊断方法有重要意义.

    关键词: 大肠癌 噬菌体 抗体
  • 大鼠皮层神经元原代培养、鉴定及氧糖剥夺模型的建立

    作者:莽靖;李昕华;阎世军;何金婷;邢影;邵延坤;徐忠信

    目的 原代培养和鉴定大鼠皮层神经元,并建立大鼠皮层神经元氧糖剥夺(OGD)模型.方法 采用酶消化法和机械分离法相结合进行大鼠神经元原代培养,采用抗NSE免疫细胞化学染色鉴定,应用缺氧D-Hank液及缺氧培养罐行OGD,台盼蓝染色及LDH漏出率检测细胞损伤程度.结果 神经元培养至第6天,NSE染色阳性细胞为86.32%±2.64%;神经元经不同时长的OGD处理后,台盼蓝染色呈现不同形态;OGD 60 min时,神经元LDH漏出率较对照组明显增加(P<0.05).结论 成功完成大鼠皮质神经元原代培养,神经元在培养第6天可用于模型制备,成功建立神经元OGD模型.

  • 缬沙坦对糖尿病大鼠心肌血小板源生长因子-B的表达及心肌纤维化的影响

    作者:赖鹏斌;张蕾;杨立勇

    目的 探讨缬沙坦对糖尿病(DM)大鼠心肌血小板源生长因子-B(PDGF-B)表达及心肌纤维化的影响.方法 32只大鼠分为对照组、DM未治疗组、缬沙坦小剂量治疗组(10 mg·kg~(-1)·d~(-1))、缬沙坦大剂量治疗组(30 mg·kg~(-1)·d~(-1));12 w后放免法测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度;称量体重及全心、左室重量,计算心体比(H/B)和左室重量指数(LVMI);天狼星红染色测量心肌间质的胶原容积分数(CVF). RT-PCR检测各组心肌PDGF-B、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)的mRNA表达情况.结果 DM未治疗组H/B、LVMI增高(P<0.01);PDGF-B、FN和ColⅢ mRNA表达显著上调;缬沙坦干预12 w后,血浆和心肌 AngⅡ浓度升高;H/B、LVMI降低(P<0.05或P<0.01),DM心肌中FN、ColⅢ mRNA的表达减少,心肌间质CVF降低(均P<0.01);大小剂量治疗组可以减少DM心肌PDGF-B mRNA的表达(P<0.01).以上效应具有剂量依赖性.结论 DM大鼠心肌PDGF-B表达明显上调.缬沙坦能减少DM大鼠心肌细胞外基质(ECM)积聚,改善心肌结构,PDGF-B表达下调可能是缬沙坦抑制DM心肌纤维化的心脏保护作用机制之一.

  • 胸腺肽α1治疗老年血流感染85例

    作者:张伟三;张蕴

    血流感染是由各种病原微生物和毒素侵入血流引起的血液感染,血流感染病死率高,是严重威胁患者尤其老年患者生命的疾病之一~([1]).

  • 行为干预对急性脑卒中后吞咽障碍预后的影响

    作者:孙杨;孔岳南;文芳

    吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,急性脑卒中患者吞咽障碍的发生率可达37%~78%~([1]),并可引起吸入性肺炎、脱水和营养不良等并发症,严重影响患者存活率和生存质量~([2,3]),但是国内关于脑卒中后吞咽障碍早期干预研究报道较少.本研究通过观察比较不同行为干预措施的结果,探讨行为干预对吞咽障碍预后的影响,旨在为脑卒中后吞咽障碍患者进行早期干预治疗提供临床依据.

  • 老年高血压脑出血的微创治疗

    作者:哈文波;宋述清;赵敬河;赵刚

    老年高血压脑出血的病死率和致残率较高,内科保守治疗缺乏确切有效的方法.我院2001年6月至2009年6月采用微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血225例,效果满意.手术目的主要在于尽可能早期清除血肿、降低颅内压,促使受压的神经元功能恢复,防止和减少出血后的一系列继发性病理变化.

  • 太极拳运动对老年女性身体成分的影响

    作者:沙凯辉;刘同刚;王虹;于海波

    太极拳是融中国武术之刚健和现代健美操之柔和为一体的健身拳术,深受国内外广大群众喜爱.老年女性随着年龄的增加,逐渐呈现向心性肥胖.本文通过对长期太极拳练习者各项身体成分指标的测定并与其练习前进行对比,研究长期规律太极拳运动对老年女性身体成分的影响,探讨太极拳运动对身体成分影响的机制.

  • 银杏叶提取物对老年人血清生化指标的影响

    作者:郭朝阳;隋少玉

    本文通过检测血清抗氧化酶活性及血脂等生化指标,观察银杏叶提取物是否具有清除自由基及降低血脂的作用.

  • 老年腕管综合征病因分析

    作者:吴旭明;包晓群;于明;陈慧娟

    腕管综合征(CTS)是各种急性或慢性原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变,致正中神经受到卡压而发生的功能障碍,以手部麻痛、桡侧3指感觉改变和鱼际肌萎缩三大症状及夜间痛醒史为典型特征.CTS病因多样,包括外伤因素、血管因素、不良位置及反复活动、风湿因素、内分泌和体液因素、感染因素以及先天性因素等.本文通过对112例老年CTS患者肌电图、神经传导速度以及血糖水平进行检查,探讨老年CTS的主要病因.

  • 老年脑出血早期神经治疗康复一体化研究

    作者:罗从刚;黄洪

    老年脑出血病人在发病后或者术后早期使用神经康复治疗,可以取得良好的治疗和康复效果.我科于2008年开始进行脑卒中病人早期治疗康复一体化治疗,疗效满意.

  • 莱菔子总生物碱对Apo E基因敲除小鼠血脂的影响

    作者:张国侠;盖国忠

    莱菔子具有降气化痰,消食除胀之功.朱丹溪称赞莱菔子"治痰有推墙倒壁之功".莱菔子水溶性生物碱是以芥子碱(Sinapine)为主要成分,广泛存在于十字花科植物中的一种季胺盐物质.高脂血症的中医病因多将其归为"痰浊""血瘀"范畴,本研究基于盖国忠教授结合高脂血症的病因病机及莱菔子的功效特点和其临床经验总结,通过观察莱菔子水溶性生物碱对Apo E基因敲除小鼠血脂的影响,旨在探讨莱菔子水溶性生物碱的降血脂作用.

  • 事件相关电位P300与认知相关研究

    作者:欧小凡;潘速跃;黄英;纪新博

    神经心理学测验是对脑障碍进行诊断和对精神活动进行量化评定的工具,可以反映人的认知功能.近年来,事件相关电位P300作为反映认知功能的较客观的生物学指标,在认知功能的研究中得到越来越多的重视~([1,2]).本文旨在运用神经心理学测验结果阐明P300的认知意义,这将为以后临床工作中认知功能的评估提供更全面、客观的指标.

  • 老年高血压209例治疗依从性分析

    作者:韩艳梅;张红杰;魏会敏;陈占良;胥磊

    我国目前有高血压患者1.1亿~([1]),高血压已经成为影响老年人身体健康和生活质量的慢性病.需要终身坚持健康的生活方式及科学服药~([2]).我国第三次高血压抽样调查揭示了原发性高血压"三高"、"三低"、"三不"的特点,即患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低;不规律服药、不难受不服药、不爱用药~([3]).实际上高血压病人不遵医嘱治疗所造成的危害已经超过高血压本身.课题组于2008年6月在保定市进行了一次高血压患者治疗依从情况的调查,并对其影响因素进行了分析,以期为制定有针对性的健康教育措施提供依据.

  • 延边地区老年高血压123例尿液电导率结果分析

    作者:金春花;姜春善;任淑子;尤昕

    血压持续偏高可使患者靶器官受损引起多种严重并发症,其中以肾脏功能受损为普遍.由于尿液电导率可反映渗透压的水平,从而能间接反映肾功能状态~([1]),即肾功能受损时尿液电导率也会有相应改变.因此本文观察延边地区老年高血压患者尿液电导率变化,并探讨其临床意义.

    关键词: 电导率 高血压 老年
  • 老年肺部感染产ESBLs细菌调查及耐药性分析

    作者:赵德军;付维婵;武静;田维涛;胡昭宇;曹雁

    近年来,由于各种新型抗菌药物的应用,导致病原菌对抗菌药物耐药性不断增加,尤其是多重耐药菌株的出现,使肺部感染治疗的选择用药难度增加.

  • 彩色多普勒超声在老年急性阑尾炎诊断中的应用

    作者:王春柳;吴杨

    老年急性阑尾炎的起病、症状、体征及实验室检查均有其特点~([1]),并且其病理类型特点、超声显示特点、超声显示率及病理类型诊断率等尚有继续研究的空间.本文对89例老年阑尾炎进行了彩色多普勒超声检查,旨在探讨彩色多普勒超声在老年急性阑尾炎诊断中的应用价值.

  • 老年发热患者肝功能异常与菌血症的相关性分析

    作者:罗淼;王昌明;曾锦荣;莫碧文;陈梅晞

    目的 探讨老年发热患者肝肾功能与菌血症的相关性.方法 对627例老年发热患者入院急诊时肝肾功能及免疫指标组合进行分析.结果 老年发热患者菌血症比例占9.41%,病原以革兰阴性菌为主.C反应蛋白(CRP)、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)升高、白蛋白降低是菌血症的危险因素.AST重要性大.结论 入院时肝功能检查有助于预测老年发热患者患菌血症的概率.

  • 沈阳健康空巢老人心血管亚临床状态的评价

    作者:韩璐璐;白小涓;刘静;张伟光;周红瑜;董绍臣;孙颖;陈香美

    目的 了解沈阳空巢老人与非空巢老人心血管亚临床状态及差别,为空巢老人的健康老龄化提供依据.方法 随机抽取沈阳市7个区域常住人口中≥60岁健康空巢老人98例和非空巢老人97例,进行基本身体状况、血压、血液生化和心血管超声检查.采用Pearson相关分析评价各变量与年龄之间的相关性.结果 空巢组男性的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非空巢组男性(P=0.009),而空巢组女性的收缩压(P=0.041)、HDL-C(P=0.005)和脉压(P=0.004)水平均显著高于非空巢组.心血管亚临床相关指标与年龄显著相关.结论 衰老与大血管弹性及心脏舒张功能等亚临床心血管指标密切相关.在空巢组,男性的血脂问题和女性的血压问题更加突出,建立健康档案时应予重点关注.

  • 三种简易检查方法在糖尿病周围神经病变诊断中的价值

    作者:蒋泽;王军;朱晓晖;杨建军;崔世维

    目的 探讨10 g尼龙丝检查法、振动阈值检查法、温度浅感觉检查法在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值.方法 2型糖尿病患者84例(年龄36~83岁),结合神经传导速度(NCV)检查、10 g尼龙丝检查、振动阈值检查及温度浅感觉检查结果,以NCV异常+神经症状或一项简易检查异常为DPN的诊断标准,分为DPN组和非DPN(NDPN)组,计算三种简易检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及Kappa值(κ值).结果 三种简易检查中振动阈值检查的敏感度、特异度、准确度、κ值、阳性预测值、阴性预测值分别为67.31%,90.63%,76.19%,0.53,92.11%,63.04%,与诊断标准的一致性好;10 g尼龙丝检查的敏感度、准确度低,与诊断标准的一致性差.DPN组中有35人三种简易检查同时异常(敏感度67.31%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值65.30%,准确度76.19%,Kappa值0.54).结论 DPN的三种简易检查中以振动阈值检查的可靠性高,联合应用三种简易检查可以对DPN进行有效的早期筛查.

  • IL-21调节免疫平衡对大肠癌细胞生长的抑制作用

    作者:张振亚;张伟;陈学谦;安广权;单保恩;于跃明

    目的 观察大肠癌患者和接种Colon26细胞小鼠的Th1/Th2平衡偏移情况,同时以IL-21调整小鼠Th1/Th2平衡,观察调节细胞免疫平衡对大肠癌的影响.方法 随机选取30例大肠癌患者,采用流式细胞仪测定Th1/Th2细胞比值及血清中IFN-γ和IL-4浓度.另于小鼠爪垫内侧皮下接种高分泌IL-21的Colon26/IL-21细胞,对比观察小鼠肿瘤生长情况及对机体免疫平衡状态的影响.结果 ①30例大肠癌患者和30例正常人Th1/Th2比值分别为0.74±0.27和1.26±0.9;血清IFN-γ浓度的测定值分别为(6.26±1.43)和(9.18±2.31)pg/ml;IL-4浓度的测定值分别为(8.88±1.30)和(5.20±1.71)pg/ml;IFN-γ/IL-4比值的测定值分别为0.70±0.10和1.82±0.35,两者差异明显.②接种Colon26/IL-21细胞组小鼠肿瘤持续生长至16 d后逐渐缩小,小鼠血清中IFN-γ浓度明显高于对照组;接种Colon26细胞组小鼠肿瘤持续生长增大,血清中IL-4浓度高于Colon26/IL-21细胞组;免疫平衡向细胞免疫方向转变.结论 大肠癌患者与正常人相比细胞免疫功能下降,免疫平衡(Th1/Th2平衡)向Th2型偏移;IL-21可以增强Th1型细胞免疫功能,调节Th1/Th2细胞比例,纠正免疫失衡,有效发挥杀灭肿瘤细胞.

  • 食管癌贲门癌患者T淋巴细胞、NK细胞免疫功能检测及意义

    作者:刘江惠;李建涛;贺宇彤;戴晓晖;郭建文;左连富

    目的 本研究检测食管癌、贲门癌患者的免疫功能,寻找肿瘤患者的病情量化指标,用来预测和判定临床治疗效果.方法 采集本院胸外科手术前的食管癌贲门癌患者115例及359例正常体检者的血液标本,应用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞表面CD3、CD4、CD8及NK细胞(CD56)的表达.结果 食管癌、贲门癌组与健康对照组相比较CD3、CD4有明显下降(P<0.05),而CD8、CD56有明显的增高(P<0.05).将癌症组分为淋巴结转移组和无淋巴转移组,两组间CD3、CD4、CD8、CD56的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 食管癌外周血T细胞免疫检测有助于了解疾病的发展进程.

  • 支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗老年支气管扩张合并感染的疗效

    作者:李晓辕;谭恩丽;彭丽萍

    目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)并局部注药治疗支气管扩张(BE)合并感染的疗效.方法 回顾性分析我院自2002年1月至2009年1月收治的72例反复发作的老年BE患者,分为观察组(常规治疗方法+BAL +局部注药)和对照组(常规治疗方法),每组36例,两组治疗前年龄、性别、病程、发病天数及实验室检查等均无显著差异(P>0.05),具有可比性.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);总住院日明显少于对照组(P<0.01);总住院费用明显减少(P<0.05);咳嗽、咳痰等症状及体征缓解时间明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前PaO_2(mmHg)、SaO_2(%)、PaO_2/FiO_2对比无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组PaO_2(mmHg)、SaO_2(%)、PaO_2/FiO_2明显好于对照组(P<0.05).结论 老年BE患者在常规治疗基础上加用BAL治疗并局部注入敏感药物,能明显提高疗效,减少住院时间及总住院费用.

  • 广西重阳老年公寓老年人脑卒中后抑郁状况及影响因素分析

    作者:马秋平;周琦;钟美容;张慧清

    目的 调查居住在广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率及其影响因素,为改善老人的心理卫生状况,促进老年公寓服务的改进与完善提供科学依据.方法 对居住在广西重阳老年公寓的老年脑卒中患者进行整群随机抽样.以日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,确诊入选病例.调查抽样人群的卒中后抑郁的发生率,同时对基本信息和老年人常见疾病情况进行调查.结果 本组脑卒中后抑郁发生率为85.4%(76/89),多因素Logistic逐步回归筛选出影响脑卒中后抑郁症状加重的因素是日常生活能力下降、老年公寓居住的满意度.结论 广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率较高,应重视和加强对居住在老年公寓脑卒中患者的预防和康复干预.

  • 甲状腺激素与阿尔茨海默病的关系

    作者:张敏

    目的 探讨甲状腺激素(TH)在阿尔茨海默病(AD)患者中的变化,以及对AD患者预后的影响.方法 选取2005年2月~2008年4月在我院住院的44名AD组患者和44名健康体检者(对照组),采用化学发光法分析血清四碘甲状腺原氨酸(T_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)和促甲状腺素(TSH)的浓度,并以治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)评分差值来评估AD患者的预后,用多元线性回归法分析年龄、性别、血清T_4浓度和TSH浓度对AD预后的影响.结果 AD组患者血清T_4(t=-6.805,P=0.000)、T_3(t=-9.347,P=0.000)、FT_3(t=-21.895,P=0.000)、FT_4(t=-5.534,P=0.000)和TSH(t=-2.518,P=0.014)的浓度显著低于对照组,并且AD组患者的预后与血清T_4浓度呈负相关(β=-0.305,t=-2.164,P=0.037),与TSH浓度呈正相关(β=0.449,t=3.180,P=0.003),以TSH浓度的影响大.结论 TH在AD患者中呈低水平表达,并影响AD患者的预后.

  • 长沙市社区老年人抑郁症状影响因素分析

    作者:袁群;何国平;冯辉;高婧

    目的 了解长沙市社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,应用老年抑郁量表(GDS)及自编一般情况问卷对长沙市6个社区460名≥60岁的老年人进行问卷调查.结果 老年人抑郁症状的发生率为33.5%,不同性别、文化、婚姻状况、职业、经济收入、健康自评及居住状况之间老年人抑郁症状的发生率有统计学意义(P<0.05),健康自评、文化程度、经济收入是老年抑郁症状发生的危险因素.结论 长沙市社区老年贫困弱势群体是发生老年抑郁症状的高危人群,应作为重点干预对象.

  • 我国老年抑郁心理干预研究的方法学分析

    作者:戴必兵;李娟;吴振云

    人口老龄化进程的加快使社会更加关注老年群体,在关注老年人身体健康的同时,也越来越关注老年人的心理健康.抑郁是老年人常见的一种情绪问题和精神疾患~([1]).国内有学者报告,老年抑郁症状的检出率为39.9%,严重影响了老年人的生活质量,增加了老年人患躯体疾病的风险~([2~4]).

  • 细胞凋亡的信号转导机制研究进展

    作者:焦俊霞;高维娟

    细胞凋亡是细胞在一定条件下接受刺激信号并受基因调控的一种自主性、程序性死亡过程.可以发生在生理和病理条件下.关于细胞凋亡的机制,在哺乳动物细胞中主要有以下几条通路:①死亡受体介导的细胞凋亡途径,②线粒体介导的凋亡途径,③内质网介导的细胞凋亡途径,④粒酶介导的细胞凋亡途径,⑤Anoiki介导的细胞凋亡途径.另外,这几条通路后期的共同途径是胱天蛋白酶家族激活.

  • 心血管蛋白芯片在急性冠脉综合征中的研究进展

    作者:谢秋平;杨金云

    急性冠脉综合征(ACS)为冠心病急症,其范围涵盖了从不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死到ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)等一系列临床病理生理状态.

  • 神经再生与疾病关系的研究进展

    作者:杨艺敏;张颖;冯加纯

    传统观念认为,成年中枢神经系统是不可再生的,神经再生仅发生于胚胎期及出生后早期.近年研究表明,成年啮齿类和灵长类的海马、嗅球等部位可以产生新的神经元,神经再生持续于整个成年期,在各种病理因素刺激下,神经干细胞(NSCs)发生增殖、迁移、分化,终整合到神经元网络中~([1]),在多种疾病如帕金森病、卒中、变性疾病、抑郁、精神分裂症中发挥重要作用,有望成为新的治疗靶点,为神经系统损伤和疾病的治疗提供了一个新思路~([2]).

  • 老年心肌梗死病人的服药依从性及其评价

    作者:颜君;尤黎明

    老年心肌梗死病人由于其年龄和用药特点,较其他人群更容易出现漏服等不当行为.研究该人群出院后的服药依从性,以及如何才能选用更可靠、简便的具体指标对其进行准确评价,具有非常重要的临床意义.

  • 老年人情绪变化对时间知觉的影响

    作者:王玲玲;宣宾;曹亢

    目前,认知心理学的发展已经和脑神经科学联系起来.情绪可能为认知提供操作的背景,影响注意的集中,记忆的储存和提取等,认知的全过程都可能受到情绪的影响.

  • 中日两国医学院校医学专业老年临终关怀教育的比较

    作者:张杰;彭琰;王治仁;吴锦屏;平川仁尚;葛谷雅文

    目的 通过对中日两国医科大学医学专业老年临终医疗的教学计划进行对比分析得出基础资料,以期对今后临终关怀教育提出参考意见.方法 2007年8月,对中国135所医学院校中、西临床医学专业的教学负责人发送了问卷调查表,内容包含教学计划中是否包含临终期医学、是否有老年人临终关怀、课程内容、讲授形式、成绩评定方法、教科书等.结果 问卷回收48份(回收率36%).有临终期医疗教育12校,7校为必修,讲授形式几乎全部是课堂讲授,10校采用闭卷笔试进行成绩评定,有相关教科书的仅4校.后与日本类似调查资料进行对比.结论 目前我国医科大学医学专业教学大纲需要从多方面、多领域进行充实,以实施老年人临终关怀的教育,并充实完善标准版教科书.

  • 海口地区老年人骨质疏松患病率及骨折发生率的调查

    作者:陈文远;张寿;丁晓莉

    目的 分析海口地区老年人骨质疏松患病率及骨折发生率的变化规律,为骨质疏松防治提供科学依据.方法 对长期居住海口地区的60岁以上的人群531名,准确记录其性别和年龄,采用美国LUNAR公司生产的DPX-MD型双能X线骨密度仪进行腰椎(L2~4)正位和髋部骨密度测量,同时通过问卷调查一年内因摔倒致骨折的发生情况,并记录骨折的发生部位,进一步分析得出骨质疏松患病率及骨折发生率.结果 骨质疏松患病率随年龄增加而上升,但在男性65~69岁及75~79岁组反有略下降表现.骨质疏松性骨折的发生率也随年龄增加而上升,但80岁以上组反而下降,骨折发生部位以髋部为主.同龄男性组骨质疏松患病率及骨折发生率均低于女性组.结论 海口地区老年人群应普及骨质疏松防治知识及采取相应干预措施,加强锻炼,以减少骨质疏松患病率及骨折的发生.

  • 社会转型期农村"空巢"老人生活满意度分析

    作者:田振;郭伟;张科学;陈娇娇;周苏;陈玮;金英良;张训保

    目的 了解农村"空巢"老人生活满意度状况,研究其影响因素,为制定农村"空巢"老人的相关政策提供决策依据,促进其生活满意度的提高.方法 采用随机整群抽样的方式抽取邳州市5个乡镇的15个自然村的农村"空巢"老人,采用生活满意度(LSIA)量表进行问卷调查.结果 遇到问题时不能得到家人满意帮助、和兄弟姐妹不经常联系、和朋友不经常联系、和邻居不经常聊天、对未来没有信心、医疗费用高、无养老保险、对政府补助措施不满意、有宗教信仰、不经常进行体育锻炼等是影响农村"空巢"老人生活满意度的危险因素.结论 农村"空巢"老人的生活满意度总体较差,做好农村"空巢"老人心理疏导,构建和谐的邻里、朋友、家人关系,增加政府补助投入,提高新农村合作医疗报销比例,逐步实施农村养老金制度,合理引导农村"空巢"老人参加宗教活动,鼓励他们积极参加体育锻炼,是改善农村"空巢"老人生活满意度的关键.

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