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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 人乳铁蛋白对细胞增殖的影响

    作者:仇志琴;李志沭;黄玉政;杨欢;成勇

    目的 探讨人乳铁蛋白(hLF)对体外培养细胞生长特性的影响.方法 MTT法评定hLF对人鼻咽癌细胞、中国仓鼠卵巢细胞、人肝脏细胞的生长抑制作用.结果 乳铁蛋白对人鼻咽癌细胞系CNE的增殖有抑制作用并呈现剂量依赖性,对正常细胞无抑制作用.结论 hLF可能是一种效果较好的新的抗肿瘤化学剂.

  • 人前列腺癌PC3细胞亚群的分离及其生物学行为分析

    作者:曲珊珊;李荣贵;苏学今;张海英;王洋;李玉林

    目的 研究人前列腺癌PC3肿瘤细胞系中是否存在具有干细胞特征的细胞亚群,并对其形态及克隆生长特征进行分析,同时探讨染料Rho123着色强度是否可用于区分不同的肿瘤细胞亚群.方法 采用Rho123染色后流式细胞仪分析;Rho123与DAPI复染后荧光显微镜下形态学观察及细胞克隆生长特征分析等方法.结果 PC3细胞中存在对Rho123着色显著差异的两类细胞亚群,其形态结构、增殖能力及克隆生长方式均有明显差别.结论 人前列腺癌PC3细胞系中存在具有干细胞特性的细胞亚群,对Rho123拒染的特性可用于区分肿瘤干细胞与其他肿瘤细胞.

  • 衔接蛋白2敲除对AT1受体介导的AngⅡ内吞的影响

    作者:张勇;娄冬梅;康劲松;刘全

    目的 通过RNAi沉默AP2-μ2亚单位的表达,观察其是否影响AT1R介导的AngⅡ内吞.方法 通过设计构建的AP2-μ2 RNAi表达载体,转染H9C2细胞,通过Western印迹验证沉默效果;激光共聚焦显微镜观察沉默AP2-μ2基因对AT1R介导的AngⅡ内吞的影响.结果 蛋白质水平检测siRNA重组质粒对AP2-μ2蛋白表达的影响,可见pSH1Si-AP2 plasmid-1表达质粒可明显抑制AP2-μ2蛋白表达.给予AngⅡ不同时间点,可见其在15 min时受体内吞至胞内数量多.重组质粒沉默AP2-μ2亚单位后,外源加入AngⅡ后,可明显抑制AT1R介导的AngⅡ内吞. 结论 AT1R介导AngⅡ内吞的发生,与其他GPCR一样,主要通过网格蛋白依赖的内吞方式进行,并且需要AP2蛋白参与.

  • 不同方式的低能量激光照射对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响

    作者:李秋实;周延民;曲世华

    目的 探讨不同方式的低能量激光照射(LLLI)对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响.方法 将对数生长期的人成骨样细胞MG-63随机设为3组,采用Ga-Al-As半导体激光器(808 nm,66 mW)进行照射.照射Ⅰ组照射3 d,每天照射剂量1.25 J/cm~2;照射Ⅱ组照射1 d,照射剂量3.75 J/cm~2;两组的照射总剂量均为3.75 J/cm~2;对照组不进行激光照射.照射后72 h,采用流式细胞术分别检测各组的细胞周期和细胞凋亡率.结果 与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的S期细胞数增加,G_1期细胞数减少,细胞增殖指数增加(P<0.05),且两个照射组之间无明显差异(P>0.05).与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的细胞凋亡率明显降低(P<0.05),且两个照射组之间无明显差异(P>0.05) .结论 总剂量为3.75 J/cm~2的LLLI可以通过改变细胞周期时相促进细胞增殖,并能抑制细胞凋亡.在相同的照射剂量下,多次照射和单次照射无明显差别.

  • 逆转录病毒介导的靶向人Slingshot-1L基因的稳定转染细胞系的建立

    作者:张慕蕊;王岩;赵东旭;李新娜;李群;李玉林

    目的 应用 Slingshot(SSH)-1L重组逆转录病毒载体,建立过表达该基因的稳定转染细胞系.方法 用脂质体法将含SSH-1L的重组逆转录病毒载体pLNCX-SSH-1L转染PA317包装细胞,G418筛选,滴度测定.收集病毒上清感染MG63细胞,G418筛选.结果 应用 pLNCX-Slingshot-1L重组逆转录病毒载体,获得滴度为5×10~8 CFU /L的病毒上清,感染MG63细胞,获得了过表达SSH-1L基因的MG63细胞.结论 应用SSH-1L重组逆转录病毒载体,成功建立了过表达该基因的稳定细胞系.

  • 注射用通栓欣粉针对大鼠脑缺血损伤的保护作用及其机制

    作者:魏菲;纪凤兰;温富春;周继胡;丁涛;刘嵋松;徐惠波

    目的 观察注射用通栓欣粉针对脑缺血保护作用及其作用机制.方法 通过不完全性脑缺血模型观察注射用通栓欣粉针对大鼠脑血管通透性、脑组织形态学、超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响;通过血小板黏附、ADP诱导血小板聚集试验观察注射用通栓欣粉针对大鼠血小板功能的影响.结果 注射用通栓欣粉针可明显降低不完全性脑缺血大鼠脑血管通透性,使缺血脑组织病变程度减轻,脑组织发生病变的动物数减少,MDA含量明显降低、SOD活性明显升高;可明显降低血小板黏附百分率,抑制血小板聚集.结论 注射用通栓欣粉针可抑制血栓的形成,对实验性大鼠脑缺血损伤具有保护作用.

  • 重组人粒细胞集落刺激因子对大鼠脑出血后神经功能损伤的保护

    作者:贾丽君;范佳;刘群

    目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员骨髓干细胞对大鼠脑出血(ICH)后神经功能损伤的影响.方法 实验动物随机分为假手术组、治疗组、ICH组.利用鼠脑立体定位定向仪、采用尾动脉取自体血法制模型,治疗组于术后1 h始腹部皮下注射G-CSF(50 μg·kg~(-1)·d~(-1)),在相应时间点大鼠行神经功能评分(NSS)后处死,用免疫组化法观察脑出血周围组织caspase-3、Brdu蛋白表达.结果 治疗组神经功能评分和caspase蛋白表达均明显低于ICH组,二者相比有显著差异(P<0.05),治疗组的Brdu阳性细胞均多于ICH组,但只有第1周的差别有显著性(P<0.05).结论 rhG-CSF动员骨髓干细胞对脑出血大鼠有明显的神经保护作用.

  • 运动干预对负性情绪刺激老年大鼠皮质酮、C反应蛋白、白介素6及肿瘤坏死因子的影响

    作者:尚金华;黄文英;王保华;苏静;马磊

    目的 探讨运动干预对负性情绪刺激SD老年大鼠血清皮质酮(COR)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 采用对老年大鼠负性情绪刺激,然后进行运动干预实验设计,观察血清COR、CRP、IL-6和TNF-α含量变化.结果 3 w负性情绪刺激后COR、IL-6、CRP升高非常显著,TNF-α显著升高;运动干预降低负性情绪导致的IL-6、TNF-α、CRP高水平状态.结论 负性情绪刺激促使老年大鼠产生炎症免疫抑制.适宜运动具有抗炎作用.

  • 谷胱甘肽与顺铂合用对肝癌细胞HepG_2增殖及凋亡的影响

    作者:徐艳岩;安郁宽;李波清;李京敏

    目的 探讨谷胱甘肽 (GSH) 与顺铂 (CDDP) 联合应用对人肝癌细胞HepG_2细胞增殖及凋亡的影响.方法 应用酸性磷酸酶法 (APA) 检测细胞生长抑制率;用倒置显微镜观察经CDDP、GSH处理后的细胞形态学改变;采用流式细胞术研究GSH与CDDP合用对细胞周期的影响;AnnexinV-FITC/PI双染检测细胞凋亡率;罗丹明123染色检测线粒体膜电位 (Δψm) 变化.结果 GSH与CDDP联合应用可以明显抑制HepG_2细胞增殖,癌细胞出现凋亡形态变化,其作用明显高于GSH组与对照组细胞,且不低于CDDP单独给药组;GSH与CDDP联合应用引起Δψm更明显地下降.结论 GSH与CDDP联合用药不降低CDDP对肝癌细胞的作用,其诱导肝癌细胞HepG_2凋亡的作用可能是通过线粒体通路实现的.

  • 甲肝-麻疹-水痘联合疫苗对老年小鼠体液免疫功能的影响

    作者:李英华;关锋;代玉银;赵红光;王琦;林承赫

    目的 研究甲肝-麻疹-水痘联合疫苗对老年小鼠体液免疫功能的影响.方法 将甲肝-麻疹-水痘联合疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗分别注射老年小鼠,观察抗体的阳转率及在不同时间内抗体的消长情况.结果 阳转实验显示,联合疫苗与单价疫苗具有同样良好的免疫原性.抗体检测结果中,联合疫苗产生的甲肝抗体、麻疹抗体与单价疫苗相比,具有显著性差异(P<0.05);水痘抗体与单价疫苗相比,没有显著差异,但抗体产生的时间早于单价疫苗.补体总活性结果中,联合疫苗与单价疫苗相比,具有显著性差异(P<0.05).结论 甲肝-麻疹-水痘联合疫苗中的三种病毒对抗体产生具有正协同作用,联合疫苗对增强老年小鼠体液免疫功能的作用强于单价疫苗.

  • 基于立体定向MRI红核的可视化研究

    作者:沈维高;高文朋

    目的 探讨通过立体定向MRI人脑资料重建红核的可行性.方法 选取男性健康自愿者在标准的脑立体定向空间做1 mm层厚的MR轴位脑扫描,在MRIT2像上对红核进行识别、分割、提取、匹配与重建.结果 在标准立体定向空间中,重建的红核表面光滑、形态逼真,清晰地显示了其位置.结论 基于立体定向MRI人脑资料可以实现红核的可视化.

    关键词: MRI 立体定向 红核
  • 玉米黄素对实验性高脂血症小鼠血脂的影响

    作者:孙晓芳;辛志强;李冰;张利锋;朱方涛;张超;王绪刚;田玉慧

    目的 探讨玉米黄素对实验性高脂血症小鼠血脂的调节作用.方法 健康昆明种小鼠50只,雌雄各半,按体重随机分为5组:正常对照组;高脂模型组;玉米黄素低、中、高剂量组 (20、40、60 mg/kg).正常对照组喂基础饲料,其余各组喂高脂饲料,自由饮水;正常对照组和高脂模型组灌胃蒸馏水,其余各组灌胃相应剂量的玉米黄素.4 w后,断头取血,用试剂盒测定血清甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.结果 与正常对照组比较,高脂模型组血清TC 、TG、LDL-C水平升高具有统计学意义(P<0.01);与高脂模型组比较,玉米黄素低、中、高剂量组血清TC、LDL-C水平降低具有显著性差异(P<0.01),且玉米黄素高剂量组血清TG水平下降也有统计学意义(P<0.05).结论 玉米黄素对实验性高脂小鼠具有调节血脂的作用.

  • CD32在人肝癌细胞株上的表达

    作者:李和军;刘宁;李频;郑祥雄

    目的 检测CD32在人肝癌细胞株SMMC-7721、BEL-7404 、HepG2上的表达,探索其在肿瘤免疫治疗中的应用价值.方法 分别应用RT-PCR方法、流式细胞术检测3种肝癌细胞株上CD32的表达情况,以u937为阳性对照.结果 u937高表达CD32,而肝癌细胞株SMMC-7721、BEL-7404 、HepG2未检测到CD32的表达.结论 肝癌细胞株SMMC-7721、BEL-7404 、HepG2不表达CD32,应用基因工程方法调节肿瘤细胞上不同亚型CD32的表达,或许可以激发机体抗肿瘤免疫,成为肿瘤免疫治疗的新途径.

  • 辛伐他汀对脂多糖诱导的细胞黏液高分泌的抑制

    作者:杨捷;冯玉麟;耿艳鸣;乔云飞

    目的 观察具有抗炎活性的辛伐他汀对脂多糖 (LPS) 诱导的肺泡上皮细胞A549黏蛋白表达的影响并探讨其机制.方法 用不同浓度的辛伐他汀作用于培养的A549细胞,采用定量RT-PCR、ELISA和明胶酶谱法分别检测细胞的黏蛋白MUC5AC mRNA表达水平、MUC5AC蛋白含量及细胞上清基质金属蛋白酶 (MMP)-9活性.结果 辛伐他汀组细胞中MUC5AC蛋白含量及MUC5AC mRNA水平较脂多糖组均明显下降(P<0.05), 且浓度越高,作用越强.在正常情况下A549细胞培养上清液中几乎检测不到MMP-9活性,而LPS作用后上清中MMP-9活性明显增强(P<0.01),预先给予不同浓度辛伐他汀孵育细胞培养上清液MMP-9活性显著下降(P<0.05).结论 LPS诱导的A549细胞黏蛋白MUC5AC在mRNA和蛋白水平的升高与MMP-9活性增强有关,而辛伐他汀可减少LPS诱导的MUC5AC mRNA及蛋白表达,且呈浓度依赖性,提示其作用可能与抑制MMP-9活性有关.

  • 大豆异黄酮对前列腺增生大鼠细胞凋亡与增殖的影响

    作者:任国峰;杨爱青;汤凌;姜伟伟;黄忆明

    目的 探讨补充不同剂量大豆异黄酮对前列腺增生大鼠细胞凋亡与增殖的影响.方法 应用丙酸睾酮诱导大鼠前列腺增生,对正常对照组、模型组、低剂量(60 mg·kg~(-1)·d~(-1))、中剂量(120 mg·kg~(-1)·d~(-1))及高剂量(240 mg·kg~(-1)·d~(-1))大豆异黄酮组采用免疫组化和原位末端标记技术方法检测bcl-2、bax、增殖细胞核抗原(PCNA)和细胞凋亡.结果 低、中、高剂量大豆异黄酮组大鼠前列腺湿重及前列腺指数均显著低于模型组;中剂量大豆异黄酮组大鼠前列腺湿重及前列腺指数均显著低于低剂量组,与正常对照组无显著性差异.与模型组相比,中、高剂量大豆异黄酮组大鼠bcl-2表达显著降低,bax表达升高,细胞增殖指数显著性降低,而细胞凋亡指数显著性升高,尤以中剂量组效果为明显.结论 前列腺增生大鼠前列腺组织bcl-2和bax的表达调控失衡,大豆异黄酮可能通过调节前列腺组织凋亡基因与抗凋亡基因的表达而抑制前列腺增生.

  • 老年甲状腺切除术30例临床分析

    作者:任强;邓放;牛辉

    尽管年龄不是外科手术的禁忌证~([1]),但越来越多的老年患者不选择手术治疗的方法~([2]).本研究试图解决甲状腺手术对于老年病人和年轻人相比是否有更多的并发症发生率及病死率、在总住院时间和术后住院时间方面二者是否一致等问题.

  • 老年人小肠间质瘤19例的诊治

    作者:郭仁乐;苗瑞政;刘立青;姜言明

    小肠间质瘤(stromal tumor of small intestine,SIST)是消化道少见的间叶组织源性肿瘤~([1]).由于小肠解剖结构、位置及生理功能的特性,早期无特殊表现,当肿瘤较大或转移时才出现症状.因小肠的检查手段有限,早期诊断较困难,易延误诊治~([2,3]).我院自1999年6月至2007年6月共收治60岁以上小肠间质瘤患者19例,占同期住院SIST患者的44.2%.

  • 94例肝癌患者多学科综合诊治临床分析

    作者:金清龙;郭晓林;闫红青;牛俊奇

    以往肝脏肿瘤的病人就诊于某个科室,得到较片面的治疗,很容易耽搁病情,也存在延误根治性或姑息性治疗的佳时机,从而影响生命质量甚至死亡.

  • 中老年人垂体腺瘤的临床与病理分析

    作者:胡佳;吕盛涛;崔新国;刘建辉

    垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的10%左右.垂体瘤患者年龄分布较广,以20~50岁多见,50岁以后较为少见,而临床研究发现不同年龄的垂体瘤具有不同的临床特征,其中中老年患者的垂体瘤无论是从临床表现、影像学特征,还是一些肿瘤生物学行为标记物的染色情况,都与年青患者存在较大的差异,因此针对中老年垂体瘤患者的治疗应该不同于年青患者~([1]).

  • 不同麻醉方式对老年膝关节置换术患者围术期凝血功能的影响

    作者:宋万军;董江龙;李欣;李志华;柳顺锁

    深静脉血栓(DVT)形成是骨关节成形术的重要的并发症,高龄、长时间制动等是DVT发生的重要因素,而凝血功能的改变是DVT形成病理基础之一~([1]).膝关节成形术的病人多为老年人,采用的麻醉方法有全麻和硬膜外麻醉,全麻所用药物对于凝血功能有一定影响,硬膜外麻醉也对于凝血功能有一定影响,选择不同的麻醉方式对于凝血功能的影响是不同的~([2,3]).

  • 高龄与青年胃癌临床病理的对比

    作者:蔡炜;刘汉山;黄晓燕

    胃癌是我国常见消化道肿瘤之一,好发年龄在50岁以上,随着平均寿命延长,高龄(≥70岁)胃癌患者临床上越来越常见,高龄胃癌在临床、病理等方面与青年胃癌相比有不同特点,且病例报道较少.本研究对我院168例高龄(≥70岁)和62例青年(≤35岁)胃癌患者作对比,分析高龄胃癌患者临床病理特点,以提高对高龄胃癌的认识和诊治水平.

    关键词: 胃癌 临床病理
  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法与电离子疗法治疗老年男性尿道口尖锐湿疣的疗效比较

    作者:周俊峰;田亚萍;刘鹤松;郑华;陈世义;于艳;李珊山

    尖锐湿疣(CA)男性患者中大约20%发生在尿道,尤其是尿道口~([1]).近年来老年患者发病率逐渐增高.常规的治疗方案包括电离子、CO_2激光、外用药等易引起副损伤且容易复发~([2]).光动力疗法(PDT)是治疗CA的新方法.笔者采用PDT治疗老年男性尿道口CA患者,并与电离子法治疗进行比较.

  • 阿托伐他汀治疗高龄慢性肾功能不全患者的疗效观察

    作者:包纪盛;陈亚萍;林志;苏建华

    近来研究发现阿托伐他汀调脂治疗可以改善冠心病患者肾功能,增加肾小球滤过率~([1]).也有学者报道阿托伐他汀对老年性高血压肾病患者的肾脏病变有保护作用~([2]).本研究通过对一组80岁以上高龄老年轻度慢性肾功能不全患者连续1年的观察,以探讨阿托伐他汀对该类患者的影响.

  • 轻质量型补片在70例老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用

    作者:袁喜红;周凯;洪华章;王俊;傅平

    长期以来人们对疝修补术后的长期疗效一直关注在复发率上,忽略了很多由于植入聚丙烯补片而导致的腹股沟区术后慢性疼痛和异物不适感.近年来,一种由聚丙烯和可降解的聚糖乳糖纤维共同编织而成的轻质量型补片,已开始在腹股沟疝临床手术中使用,将有利于解决这一问题~([1]).

  • 荜茇乌贼骨治疗牙本质过敏症30例临床疗效观察

    作者:刘晓锦;刘沛;毛兰萍;石爱梅

    牙本质过敏症是各种牙体疾病共有的症状,患者牙齿表现为对酸、甜、冷、热及机械刺激等所引起的酸痛症状,其发病机制中流体动力学被广泛接受.

  • 64层螺旋CT血管成像技术诊断主动脉夹层56例临床价值

    作者:赵恒宇;王昌生;孙建男

    主动脉夹层(aortci dissection,AD)的确切发病率尚不清楚,尸检统计的发病率为2%~3%~([1]),在人群中的发病率为每年2.9/100 000~([2]).多数研究表明AD的发病年龄常见于60~70岁,且临床症状很不典型,有时类似于心肌缺血,误诊率可高达38%,而且有28%的病人在死亡后尸体解剖中确诊~([3]).

  • 以疼痛为首发症状老年带状疱疹误诊10例

    作者:马丽娜

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,其特征是沿感觉神经的相应节段出现疱疹并伴有严重的疼痛.带状疱疹易侵犯年老体弱者,尤其好发于老年及免疫力低下的患者.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠治疗老年椎基底动脉供血不足60例临床观察

    作者:向海燕;付红;蔡少雄

    椎基底动脉供血不足是老年人常见的缺血性脑血管病,是由于各种病因引起的椎基底动脉狭窄性闭塞导致脑干、小脑或视叶皮层的短暂脑缺血,常表现眩晕和各种脑干功能障碍,多以突发剧烈眩晕为首发症状.

  • 骨型化生的乳腺癌肉瘤肺转移1例

    作者:张艺;刘晓菊;包海荣

    癌肉瘤是上皮成分及间质成分都具有恶性特征的一种恶性肿瘤.这种癌与肉瘤混合的恶性肿瘤发生在乳腺则非常罕见,属乳腺化生性癌的一种亚型.

  • 影响老年社区获得性肺炎预后的危险因素

    作者:周秀梅;刘珊珊;刘雪白

    国内文献对老年人肺炎的报道主要集中在基础疾病及病原体对肺炎预后的影响~([1]),本文对2005年~2007年我科收治的以社区获得性肺炎为原发病住院的60岁以上老年患者105例的临床资料进行回顾整理,探讨影响老年社区获得性肺炎预后的危险因素,以指导临床治疗,降低死亡率.

  • 年龄相关性白内障患者非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的差异

    作者:朱超;裴颖;宫贤惠;唐丽萍;赵梅生

    目的 比较年龄相关性白内障患者植入非球面与球面人工晶状体(IOL)术后对比敏感度的差异.方法 对116例年龄相关性白内障患者实施白内障超声乳化吸除术,随机植入疏水性丙烯酸酯非球面(Alcon SN60 WF)或球面(Alcon SN60 AT)IOL,分别于术后1、3、6和12个月进行佳矫正视力和夜、夜+周边眩光、昼及昼+周边眩光4种条件下功能性视力对比敏感度测试.结果 术后不同时间植入非球面IOL眼与球面IOL眼佳矫正视力及昼条件下对比敏感度无显著性差异(P>0.05),而在昼+周边眩光、夜及夜+周边眩光条件下植入非球面IOL眼的对比敏感度明显高于球面IOL眼(P<0.05).结论 植入非球面IOL眼获得良好的视功能.

  • 伦敦塔测试对轻度认知障碍与血管性认知障碍非痴呆型患者的诊断作用

    作者:李澎;黄流清;赵忠新;黄树其;尹又;陈睿

    目的 探讨伦敦塔测试(Tower of London,ToL)在识别轻度认知障碍(MCI)和血管性认知障碍非痴呆型(VCI-ND)中的作用.方法 MCI患者30例,VCI-ND患者31例,正常对照30例,由独立的神经心理评估医师进行3项测试题项的ToL测试,并进行简易精神状态检查量表(MMSE)等其他量表测定.应用操作者特征性曲线(ROC)确定ToL对区别MCI和VCI-ND的敏感度和特异度.结果 MCI和VCI-ND患者在完成两步、四步和五步ToL任务所需时间较年龄、教育程度相匹配正常老年人显著延长(P<0.01),MCI和VCI-ND患者完成四步和五步ToL的计划时间及破坏规则次数与正常对照组比较差异显著(P<0.05).五步ToL的完成任务时间及计划时间可以有效地鉴别MCI和VCI-ND(敏感度分别为90.0%和80.0%;特异度分别为80.0%和80.6%).结论 四步和五步ToL测试有助于识别MCI和VCI-ND,五步ToL测试的完成时间及计划时间能有效地鉴别MCI和VCI-ND.

  • 老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎患者的临床和内镜特点

    作者:张黎明;刘玉兰

    目的 探讨老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎以及中青年初发型溃疡性结肠炎的临床和内镜下特点及治疗效果,以提高对老年初发型溃疡性结肠炎的进一步认识.方法 回顾性分析老年及老年前期与中青年初发型溃疡性结肠炎的发病部位,病变程度,病理表现及治疗缓解情况.结果 老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎病变范围以直乙结肠及左半结肠为主,较中青年患者的发生率明显增高;老年及老年前期患者与中青年患者在疾病分度及病理表现上无明显差别.结论 两组应用水杨酸制剂及糖皮质激素治疗的缓解率无明显差别.

  • C-反应蛋白与血压和TCD参数的相关性

    作者:王小林;张明军;王永红;谢微波;魏强

    目的 了解C-反应蛋白(CRP)与血压和TCD之间的关系.方法 从2008年体检人群中选取1 286名调查对象,按CRP值将调查对象分为低危组(CRP<3 mg/L)936例,中危组(CRP 3~10 mg/L)240例和高危组(CRP>10 mg/L)110例;分析各组年龄和TCD各指标的差异,比较不同组别高血压患者的构成比例,采用多因素Logistic回归分析高血压患者构成比例与不同CRP水平之间的相关性.结果 与低危组比较,高危组和中危组左侧大脑中动脉和基底动脉的平均流速、舒张期流速明显降低(P<0.05),双侧大脑中动脉和基底动脉搏动指数、阻力指数有明显差异(P<0.05),患病年龄也明显增大(P<0.05).高危组(62.73%)和中危组(50.83%)患高血压的比例比低危组(37.82%)增加明显,患高血压的危险度分别是低危组的4.450倍(95%CI:2.967~6.674)和2.734倍(95%CI:2.064~3.621).结论 高水平的CRP能降低大脑中动脉和基底动脉血管弹性,诱导其动脉硬化的发生.同时,人群中患高血压的患者和风险也随之增加.

  • 农村与城市80岁以上成功老龄人群生物学指标的比较

    作者:张国兵;伍业光;张春林;李志彬;黄元姣

    目的 了解农村与城市80岁以上成功老龄生物学指标状况.方法 2007年11月随机抽取广西巴马瑶族自治县80岁以上成功老龄73例,同期抽取广西南宁市80岁以上成功老龄31例.测量二组老人的身高、体重、血常规、电解质、血脂、血糖,计算体重指数(BMI),并对影响长寿的相关生物学指标进行多因素回归分析.结果 成功老龄血脂、血糖、血常规、电解质均在正常范围,城市成功老龄的平均年龄小于农村成功老龄,平均体重、身高大于农村成功老龄,超重人数明显多于农村成功老龄,在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低的比例、空腹血糖值、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、钠、氯、镁高于农村成功老龄,载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、淋巴细胞、中性粒细胞、红细胞、红细胞容积低于农村成功老龄;多因素回归分析,结果显示城市成功老龄的年龄与甘油三酯(TG)呈负相关,农村成功老龄的年龄与BMI、HDL-C呈负相关.结论 城市和农村成功老龄的部分生物学指标存在差异,但成功老龄生物学指标具有正常稳定的特征,而保持正常稳定的生物学基础是以保持正常体重为基准,以科学行为方式和良好生态环境为前提.

  • PPARγ在肝外胆管癌中的表达及其意义

    作者:刘兵;王文斌;王安峰;吕海涛;刘明

    目的 观察PPARγ mRNA和蛋白在肝外胆管癌组织中的表达,并探讨其与肝外胆管癌临床病理特征之间的关系.方法 采用RT-PCR和Western印迹检测PPARγ mRNA和蛋白在30例肝外胆管癌组织中的表达情况.结果 RT-PCR法检测结果显示肝外胆管癌组织中,淋巴结转移组和无淋巴结转移组PPARγ mRNA表达分别为0.47±0.06和0.24±0.07,差异有统计学意义(P<0.01);低分化组和高中分化组PPARγ mRNA表达分别为0.3±0.19和0.17±0.01,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ期和Ⅰ期肝外胆管癌组织PPARγ mRNA表达分别为0.63±0.35和0.63±0.28,差异无统计学意义(P>0.05).Western印迹结果显示肝外胆管癌组织中,淋巴结转移组和无淋巴结转移组PPARγ蛋白表达水平分别为2.0±0.44和0.93±0.21,差异有统计学意义(P<0.01);低分化组和高中分化组中,PPARγ蛋白表达分别为0.87±0.23和0.96±0.15,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ、Ⅲ期和Ⅰ期,PPARγ蛋白表达分别为2.45±0.54和1.95±0.24,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PPARγ可能对肝外胆管癌的发生和发展起促进作用.

  • 健身气功·易筋经对中老年人规范负荷下心率变异性的影响

    作者:章文春;钟志兵;吉娜薇;王珩;罗岚

    目的 观察"健身气功·易筋经"对心率变异性(HRV)的影响.方法 对练功组和对照组62名中老年人进行规范负荷运动,记录规范负荷前、中、后RRI数据并进行HRV分析.结果 R-R间期平均值(R-Rmean)负荷中后差练功组为负值,而对照组为正值,两组间比较差异显著(P<0.01).练功组负荷前、中、后的RMSSD值分别为(21.93±9.67)、(21.30±12.88)、(23.34±16.00) ms,而对照组分别为(24.60±18.39)、(17.93±8.17)和(12.24±6.82) ms,两组负荷后有明显差异(P<0.01).练功组负荷前、中、后的归一化低频功率(LFn)值无明显变化(P>0.05);而对照组由低到高再稍升高,差异显著(P<0.05 ).练功组归一化高频功率(HFn)值分别为(45.69±19.48)、(38.32±15.74)和(39.36±20.02) ms~2,差异无显著性(P>0.05);而对照组分别为(44.37±19.75)、(32.83±18.48)和(31.93±22.14) ms~2,负荷前与负荷中、后比较均有显著性差异(P<0.05).练功组HP值在负荷前、中、后均差异不明显(P>0.05) ,而对照组HP值在负荷后显著增大,差异显著 (P<0.01).结论 "健身气功·易筋经"能使练功者的迷走神经张力保持在较高水平,从而使得自主神经功能的调节作用得到加强.

  • 阿托伐他汀联合普罗布考对冠心病患者ADMA浓度的影响

    作者:赵雷;李淑梅;张吉凤;赵佳怡;张基昌

    目的 探讨阿托伐他汀与普罗布考对非对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethyl arginine,ADMA)浓度的影响及可能的作用机制.方法 冠脉粥样斑块患者随机分为阿托伐他汀治疗组(A组,阿托伐他汀20 mg/d口服,睡前服用)、普罗布考治疗组(B组,普罗布考500 mg口服,每日2次)、阿托伐他汀合用低剂量普罗布考治疗组(C组,阿托伐他汀20 mg/d,睡前服用;普罗布考250 mg,每日2次口服)、阿托伐他汀合用高剂量普罗布考治疗组(D组,阿托伐他汀20 mg/d,睡前服用;普罗布考500 mg,每日2次口服),共治疗6个月.采用高效液相色谱方法(HPLC)检测治疗前后ADMA浓度,比色法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,血管内超声检测治疗前后冠脉粥样斑块负荷.结果 各组患者治疗后较治疗前ADMA浓度均明显降低(P<0.05),其中C组与D组较A组与B组降低更为显著(P<0.05).血脂水平A、C、D组较B组下降更为显著(P<0.05),C组与D组血脂下降水平差异无显著性,LDL-C水平B、C、D组较A组下降明显(P<0.05).各组治疗前后粥样斑块负荷无显著差异.结论 ADMA是一个独立的冠心病危险因子,ADMA浓度升高可能是冠状动脉粥样硬化起始和病情进展的标志.

  • 集中与机会性筛查应用于绝经后宫颈病变患者的早期诊断

    作者:徐又先;李立;涂强;杨岚;陈广莉;蒋燕明;明芳;陈静

    目的 探讨绝经后妇女宫颈病变的特点、筛查的必要性.方法 对313例妇女进行宫颈病变筛查,其中187例为社区宫颈癌普查者(对照组),126例为门诊妇科就诊已绝经患者(研究组).结果 研究组和对照组高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性率分别为43.85%、41.27%,二者无显著差异(P>0.05);但两组HPV的阳性率均随宫颈病变程度的增加而增加(P<0.05);研究组及对照组宫颈细胞异常的检出率分别为51.34%、49.21%,宫颈上皮内瘤变(CIN)分别为22.46%、19.05%,二者无显著差异(P>0.05);研究组CINⅢ级发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 为早期发现宫颈病变,阻遏疾病进展为宫颈癌,在绝经后妇女进行宫颈细胞学筛查是必要的.

  • 阿司匹林预防前列腺增生急性尿潴留的疗效

    作者:沈文;邓志雄;聂海波;张长征;郭飞;华伟;黄成;胡卫列

    目的 观察阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效及安全性,探讨前列腺增生患者发生急性尿潴留的可能原因.方法 随机双盲法选择前列腺增生急性尿潴留高危患者127例,分为阿司匹林治疗组60例及对照组67例.治疗组给予非那雄胺5 mg/d,坦索罗欣0.2 mg/d及阿司匹林肠溶片50 mg/d;对照组不用阿司匹林,其余同治疗组.持续随访1年,记录治疗前后前列腺大小、IPSS评分、大尿流率、需手术治疗例数、手术治疗患者平均出血量、发生急性尿潴留人次及其他阿司匹林相关严重副作用发生例次.结果 治疗组和对照组治疗后前列腺大小、IPSS评分、大尿流率比较均无显著差异(均P>0.05),治疗组中18例(30.0%)接受手术,明显低于对照组32例(47.8%)(P<0.05),接受手术患者术中出血量比较无统计学差异(P>0.05);治疗组患者未发生胃出血、严重出血倾向或哮喘等阿司匹林相关严重副作用;治疗组发生急性尿潴留11例(18.3%),显著低于对照组23例(34.3%)(P<0.05).结论 阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的发生安全有效,降低了前列腺增生患者手术治疗风险.其可能作用机制是减少了前列腺急性梗塞发生,提示前列腺增生急性尿潴留与前列腺梗塞密切相关.

  • 2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平与高血压、胰岛素抵抗的相关性

    作者:郑天鹏;郭常辉;周婷婷;罗叶晰;赵璇;张晓娟;蒋文娟

    目的 探讨Apelin-12与高血压、肥胖、胰岛素抵抗、炎症等的相关性.方法 测定31例单纯2型糖尿病、37例2型糖尿病合并高血压患者及25例健康对照者血浆Apelin-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、血压等水平并进行各参数之间的相关分析.结果 ①糖尿病合并高血压组血浆Apelin-12水平低于正常对照组和单纯糖尿病组(P<0.05或P<0.01),单纯糖尿病组血浆Apelin-12水平高于正常对照组(P<0.05).②糖尿病合并高血压组TNF-α水平高于糖尿病组和正常对照组(P<0.05或P<0.01),糖尿病组TNF-α水平高于正常对照组(P<0.05)③直线相关分析显示,空腹血浆Apelin-12与腰臀比(WHR),FINS,HOMA-IR,甘油三酯(TG),收缩压(SBP),TNF-α呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 血浆Apelin-12水平在糖尿病组升高,在糖尿病合并高血压组降低,且与肥胖、IR、炎症等相关.推测Apelin-12可能参与了IR、2型糖尿病、高血压等疾病的发生发展.

  • 应用动态血糖监测系统评价胰岛素泵治疗老年糖尿病鼻饲患者的优越性

    作者:张洁红;张彤;段敏虹;陈广原

    目的 观察动态血糖监测系统(CGMS)监测常规多次皮下胰岛素注射(MSII)与胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)治疗老年2型糖尿病鼻饲患者的降糖效果及安全性.方法 将67例老年糖尿病患者随机分为CSII组(n=34)及MSII组(n=33).以CGMS观察治疗2 w后血糖谱的变化,比较2种治疗方法在全天血糖曲线变化、控制血糖水平、低血糖发生率方面的差别.结果 CSII组血糖控制效果明显优于MSII组(P<0.05,P<0.01),低血糖发生率也低于MSII组(P<0.01).结论 CSII治疗使糖尿病鼻饲患者全天血糖曲线波动小,血糖控制更为平稳,可减少低血糖的发生.

  • 化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者的治疗作用

    作者:高绍芳;李佃贵;崔建从;张纨;张金丽;史纯纯

    目的 探讨化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的治疗作用及机制.方法 将110例CAG癌前病变患者随机分为两组,治疗组(55例)给予化浊解毒和胃方口服,对照组(55例)给予胃复春片口服,疗程均为6个月.观察两组患者临床内镜、病理疗效及治疗前后Cyclin D_1和PTEN表达积分值的变化.结果 胃镜下治疗组对黏膜白相和胆汁反流的改善优于对照组,病理疗效变化比较显示治疗组较对照组治愈率高;免疫组化结果显示,化浊解毒和胃方能显著抑制Cyclin D_1的表达,升高PTEN的表达(P<0.05).结论 化浊解毒和胃方对CAG癌前病变的胃镜征象、病理变化有改善作用,其机制可能与抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活,促进胃癌前细胞凋亡有关.

  • 重组人B型利钠肽治疗老年急性前壁心肌梗死合并收缩性心力衰竭患者的疗效和安全性

    作者:张晶;傅向华;贾新未;谷新顺;李世强;樊欣娜;范卫泽

    目的 研究重组人B型利钠肽(rhBNP)治疗急性前壁心肌梗死(AAMI)伴收缩性心力衰竭(SHF)老年患者的临床疗效和安全性.方法 连续住院的发病72 h内AAMI-SHF老年患者(>60岁)87例,随机分为rhBNP组和硝酸甘油(NTG)组,在常规治疗的基础上,分别给予持续静脉滴注rhBNP或NTG 24 h.记录呼吸困难改善情况、测定BNP、血肌酐和肾小球滤过率(GFR),观察治疗后心脏功能改变和30 d内的主要不良心脏事件(MACE)的发生情况.结果 rhBNP组患者呼吸困难缓解时间显著短于NTG组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDD)以及血浆BNP水平的改善在rhBNP组显著优于NTG组(P<0.01).两组GFR均下降,第3天GFR回升,第7天时,GFR水平已经显著高于基线水平,两组各时间点比较均无显著性差异.用药后7 d内rhBNP组室性心律失常发生率显著少于NTG组(P<0.05).14和30 d MACE事件发生率rhBNP组均显著少于NTG组(P<0.05).结论 rhBNP可有效改善老年急性心肌梗死合并SHF患者的心脏功能,降低30 d MACE事件发生率,对患者肾功能无显著影响.

  • 阿尔茨海默病中Tau蛋白与胆碱能受体的关系

    作者:王晓亮;单可人;官志忠

    阿尔茨海默病(AD)是一种主要在老年期发生的以进行性痴呆为主要特征的神经元退行性变性疾病,其主要临床表现为进行性认知功能障碍、记忆力衰退、失语、性格和行为改变等.

  • 美国全面的老年人服务项目模式

    作者:王秋梅;田新平;沈悌

    人口老龄化是一个全球性问题,中国是世界上老年人口多的国家,根据全国"老龄办"于2006年发布的<中国人口老龄化发展趋势预测研究报告>,到2020年我国老年人口将达到2.48亿,老龄化水平将达到17.17%.

  • 脑蛋白水解物注射液的临床应用

    作者:张露远;孙晓江

    施普善(脑蛋白水解物注射液)是采用现代化技术经标准化酶解的猪脑蛋白水解物,含85%自由氨基酸和15%低分子肽,不含蛋白、脂肪及其他抗原性物质,每毫升施普善中含有215.2 mg猪脑蛋白水解物.

    关键词: 施普善 临床研究
  • 微小RNA-21和肿瘤抑素与膀胱肿瘤的关系

    作者:任明;刘禄成

    微小RNA(miRNA) 是一种普遍存在的内源性单链小分子非编码蛋白质的RNA,长度约为21~25个核苷酸,可特异性识别靶mRNA的3'-非翻译区(3'-UTR)并与之结合,引起靶mRNA的降解或翻译抑制,从而负调控基因表达~([1]),并调节许多重要的细胞活动,与个体发育、干细胞分化和疾病发生密切相关.

  • 雌激素与女性皮肤老化

    作者:张东妍;康尔恂

    国内外研究已发现雌激素对人体的许多系统,特别是生殖、神经、心血管及运动系统都有影响.皮肤是一个雌激素敏感器官,但是,关于雌激素对皮肤影响的研究较少~([1]).

  • 湖南省某县居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担

    作者:李飞跃;黄民主;李成华;凡琴;张群力;明辉

    目的 探讨安仁县居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担.方法 收集并分析2004~2005年呼吸系统疾病死亡监测资料,分别计算潜在期望寿命损失年(the expected years of potential life lost,EYPLL)、早死生命损失年(years of life lost,YLLs)、死亡率等疾病负担指标.结果 2004呼吸系统疾病死亡率、EYPLLP、YLLs/1 000分别为82.79/10万、885.83年、10.42,2005年上述指标分别为85.74/10万、706.22年、10.38.2005年死亡率较2004年升高,而EYPLLP、YLLs/1000下降;疾病负担为女性高于男性,呈现0岁和60岁以上两个高峰,肺炎和慢性阻塞性肺病(COPD)分别以0岁组和>35岁组为疾病负担之首.结论 COPD和肺炎是安仁县居民呼吸系统疾病死亡的主要疾病负担,<1岁和>60岁居民是重点人群.

  • 巴马地区267例长寿老人认知功能与日常生活功能的相关分析

    作者:张春林;张国兵;伍业光

    目的 了解广西巴马地区长寿老人认知功能与日常生活功能的相互关系.方法 截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人.应用"巴马地区长寿老人心理健康调查表",包括人口学资料、简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL).结果 MMSE得分与ADL、躯体生活自理量表(PSMS)、工具性日常生活活动量表(IADL)得分,MMSE各因子均分与ADL得分均呈极显著负相关.按不同年龄、性别、文化程度因素分层后,绝大部分因素的MMSE得分与ADL得分均呈显著负相关.MMSE得分影响因素依次为ADL、文化程度、年龄、性别.结论 广西巴马地区长寿老人的认知功能与日常生活功能存在着密切的相关关系,提高日常生活功能有助于保持认知功能,反之亦然.

  • 城乡社区老年期抑郁症与社会支持的关系

    作者:马颖;秦侠;陈任;李峰;张柯;任于果;陈若陵;胡志

    目的 探讨城乡社区老年人社会支持的差异,分析社会支持与老年期抑郁症的联系及城乡差异.方法 抑郁症由GMS-AGECAT 进行诊断,用χ~2检验比较;单向有序资料采用Mann-Whitney U非参数检验比较;采用Logistic回归分析社会支持与老年期抑郁症之间的联系.结果 城市社区老年期抑郁症患病率为3.59%,农村社区6.15%;城乡社区老年人在居住模式、近亲人距离、健在兄弟姐妹距离、与孩子或亲戚联系情况、与朋友联系和与邻居联系方面的差异有统计学意义(P<0.05);城市社区老年期抑郁症的影响因素有:独居、担心子女和每月与朋友联系1次;农村社区是:担心子女、从不与亲人联系、每月与邻居联系1次.结论 农村社区独居老人多于城市;农村社区老人较城市社区老人与亲人、朋友和邻居联系频繁;城市社区的独居老人是患老年期抑郁症的高危人群;城乡社区老人患老年期抑郁症的共同影响因素是担心子女.

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