中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管平滑肌细胞的增殖及西洋参叶二醇组皂苷的干预作用
目的 观察西洋参叶二醇组皂苷(PQDS)对增殖的血管平滑肌细胞(VSMC)的干预作用,探讨PQDS干预VSMC的增殖作用及机制.方法 组织贴块法培养大鼠胸主动脉VSMC,用AngII诱导VSMC增殖.随机分为:空白对照组、AngⅡ模型组、AngⅡ+PQDS 100、50、25 mg/L不同剂量组.用MTT法、流式细胞术观察PQDS对细胞增殖、细胞周期、增殖指数的影响.结果 PQDS可减低VSMC的增殖能力,将增殖的VSMC抑制在G_0/G_1期.结论 PQDS能抑制VSMC增殖,其机制可能与将增殖的VSMC抑制在G_0/G_1期有关.
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Exendin-4对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞增殖的影响
目的 观察Exendin-4对链脲佐菌素(STZ)造模糖尿病(DM)大鼠的空腹血糖(FBG)、胰岛功能及胰岛β细胞增殖数目表达的影响.方法 SD大鼠高脂喂养结合小剂量腹腔注射STZ(35 mg/kg),制备2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,随机分成DM组及Exendin-4治疗低、中、高剂量组,并设立正常对照组,Exendin-4给药6 w后处死大鼠,心脏取血测FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素,取胰腺组织切片作HE 染色,胰岛素抗体免疫组化、增殖细胞核抗原染色(PCNA),计算胰岛β细胞增殖率.结果 Exendin-4各剂量组胰岛素表达阳性的β细胞增殖率较DM组增加(P<0.01);Exendin-4高剂量组与DM组比较,FBG和HbA1c水平明显降低(P<0.01).血清胰岛素增加,中、低剂量组之间无统计学差异但与DM组有统计学差异.结论 Exendin-4能够促进DM大鼠胰岛β细胞增殖,改善血糖代谢和胰岛素抵抗.
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夏膝颗粒对自发性高血压大鼠心肌TGF-β1表达的影响
目的 探讨夏膝颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌转化生长因子(TGF-β1)表达的影响及意义.方法 50只12周龄雄性SHR随机分为5组:SHR空白组、阳性药组、夏膝颗粒高、中、低剂量组各10只,分别予以缬沙坦和不同剂量的夏膝颗粒灌胃;同时选取8只同周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作为对照.给药8 w后采用RT-PCR法检测心肌TGF-β1 mRNA水平. 结果与WKY对照组比较,SHR空白组心肌TGF-β1/β-actin吸光值之比显著升高(P<0.01);与SHR空白组比较,夏膝颗粒高剂量组能显著降低SHR TGF-β1 mRNA的表达(P<0.01),甚至低于WKY组(P<0.05).结论 夏膝颗粒可能通过下调心肌TGF-β1的高表达,抑制心肌细胞外基质的增生,防止心室重构.
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仙茅提取物体外抗氧化活性研究
目的 探讨仙茅提取物的抗氧化活性.方法 先用80%乙醇,然后用蒸馏水对仙茅进行提取,其中醇提浸膏依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取;水提部分经醇沉,制备仙茅粗多糖.分别观察仙茅各提取物对羟基自由基 (·OH)、1,1-二苯基-2-苦基苯肼自由基(DPPH·)的清除率以及对Fe~(3+)还原力.结果 与抗坏血酸比较,仙茅提取物对自由基均有较强清除作用,对·OH的清除率乙酸乙酯萃取物>正丁醇萃取物>粗多糖>总醇提物,IC_(50)值分别为0.247、0.358、0.796和0.871 mg/ml;对DPPH·的清除率乙酸乙酯萃取物>正丁醇萃取物>总醇萃取物>氯仿萃取物>石油醚萃取物>粗多糖,其IC_(50)值分别为0.026、0.055、0.620、0.071、0.122和0.275 mg/ml.不同提取物对Fe~(3+)有较强还原能力,还原力大小为:乙酸乙酯萃取物>正丁醇萃取物>总醇提物>氯仿萃取物>石油醚萃取物>粗多糖.结论 仙茅具有明显的抗氧化活性,在抗衰老方面有广泛的应用前景.
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抗β-淀粉样蛋白单抗杂交瘤的建立及免疫学特性的分析
目的 制备抗β_(1-42)淀粉样蛋白(Aβ_(1-42))单克隆抗体,并对其免疫学特性进行了分析,为进一步探讨阿尔茨海默病(AD)的发病机制打下基础.方法 用合成的Aβ_(1-42)偶联血蓝蛋白(KLH)制成抗原,免疫BALB/c小鼠制备抗Aβ_(1-42)单克隆抗体,并对抗体的免疫学特性进行分析.结果 从24个阳性孔中筛选出6株特异性好效价高的细胞株,命名B_(1～6),其中B_2、B_3、B_4、B_6属于IgG2a亚型,而B_1、B_5属于IgG2b亚型.测得相对亲和力B_6
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血管性痴呆大鼠海马神经元凋亡与乙酰胆碱含量变化
目的 探讨血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元凋亡和乙酰胆碱(ACh)含量变化在VD发病过程中的作用.方法 将90只大鼠随机分为模型组、假手术组和正常组,每组30只.再将各组的30只大鼠根据造模后断头取脑时间随机分为3小组,即7、14、21 d组,每组10只大鼠.采用反复大鼠双侧颈动脉缺血再灌注,加剪尾放血法制备VD大鼠模型;用TUNEL法检测海马组织的凋亡细胞,用生化法检测ACh含量.结果 模型组大鼠海马组织在第7、14、21天均有大量凋亡神经元,且ACh含量持续降低,与假手术组及正常组相比差异显著(P<0.01).结论 脑海马组织神经元的大量凋亡和ACh含量持续降低可能在VD发病过程中起重要作用.
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茅莓对大鼠前列腺炎模型病理改变的影响
目的 研究茅莓提取物(正丁醇组分)对角叉菜胶和消痔灵所致大鼠前列腺炎的作用.方法 采用角叉菜胶和消痔灵制备大鼠前列腺炎病理模型,取前列腺炎模型大鼠随机分为模型对照组、地塞米松组、茅莓提取物大、小剂量组,各组灌胃给药,每日2次,连续14 d,观察大鼠前列腺湿重、指数及病理组织学等指标的变化.结果 茅莓提取物能抑制角叉菜胶和消痔灵所致大鼠前列腺腺体增重(P<0.05),减轻炎性细胞浸润和损伤(P<0.05).结论 茅莓提取物对角叉菜胶和消痔灵所致大鼠前列腺炎有一定的治疗作用.
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氯化甲基汞诱导NCI-H446细胞凋亡的体外实验研究
目的 探讨氯化甲基汞(MMC)诱导NCI-H446细胞凋亡发生的可能机制.方法 通过分子生物学方法,检测调控细胞凋亡的关键基因Bcl-2、Bax和caspase-3在mRNA水平的表达情况.结果 MMC组细胞Bcl-2 mRNA水平低于对照组,并存在着时间依赖性降低趋势,至24 h达到低;Bax及caspase-3 mRNA水平高于对照组,并存在着时间依赖性增高趋势,至24 h达到高.结论 MMC能够在体外诱导NCI-H446细胞发生凋亡.
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人参二醇组皂苷抗动脉粥样硬化的作用及机制
目的 探讨人参二醇组皂苷(PDS)的抗动脉粥样硬化作用及机制.方法 Wistar大鼠45只,随机分为对照组、模型组、PDS组,每组15只.对照组大鼠喂饲普通饲料,模型组及PDS组大鼠采用高脂饮食加维生素D3(总量7×10~5 U/kg,分别于第1周和第6周腹腔注射)建立大鼠动脉粥样硬化模型.PDS组大鼠高脂喂养同时每日1次PDS(100 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,每周称重1次并根据体重变化调整给药量;对照组及模型组大鼠以相应生理盐水灌胃.11 w后颈动脉采血检测血脂水平,光镜下观察主动脉弓形态学变化,免疫组化染色法检测胸主动脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达.结果 与模型组比较,PDS给药组TC、LDL-C和AI明显降低(P<0.01,P<0.05),血清甘油三酯、高密度脂蛋白水平无明显差异.光镜下模型组血管壁多处可见典型粥样硬化斑块,药物组血管壁结构变化轻微,局部仅见内皮脱落;对照组血管壁光滑完整,未发生病理变化.免疫组织化学染色结果显示,模型组阳性细胞率与对照组比较明显升高(P<0.01);与模型组比较,PDS组阳性细胞率明显降低(P<0.01);而PDS组阳性细胞率与对照组无明显差异.结论 PDS具有预防动脉粥样硬化形成的作用,通过下调主动脉ICAM-1的表达量,抑制AS的形成.
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痛必定注射剂对坐骨神经结扎慢性损伤模型大鼠脊髓背根神经节P物质含量的影响
目的 观察痛必定注射剂对背根神经节(DRG)细胞P物质(SP)含量的影响,探讨其外周镇痛的机制.方法 将40只Wistar大鼠分为A(正常组10只)、B(假手术组10只)、C(CCI模型组10只)、D(CCI+痛必定组10只)4组,采用坐骨神经结扎慢性损伤动物模型,通过免疫组化技术观察痛必定注射液对于DRG细胞内SP含量的影响.结果 A、B组SP含量无显著差异(P>0.05),C组较A、B组的DRG内SP含量明显升高(P<0.05),D组注射痛必定后SP含量较C组显著降低(P<0.05),与A、B组比较无显著差异(P>0.05).结论 痛必定注射剂的外周镇痛作用可能是通过抑制SP的合成或释放而实现的,由此可推断SP与"不通则痛"的病机有关.
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关于骨矿含量与骨折危险阈值增龄变化的研究
原发性骨质疏松以骨量减少为主要特征,骨密度测量是目前直接、明确的检测手段[1],虽然WHO推荐的骨质疏松诊断标准中以双能X线骨密度测量值为金标准,但也存在许多因素影响测量结果[2].
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眼肌麻痹88例的病因分析及鉴别诊断
眼肌麻痹在MRI问世之前误诊率极高[1],但是目前即使使用了头部MRI、磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)、头部CT颅底三维重建成像以及数字减影血管成像(DSA)的应用,也仍然有部分病例诊断不清及误诊[2].本文对吉林大学第一医院神经内科近10年住院的以眼肌麻痹为主要症状的完整病历资料共88例进行了回顾性分析,对其病因及临床特点总结归纳,以期提高对其认识.
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老年吞咽功能障碍的综合治疗
脑卒中患者吞咽功能障碍发生率占病人的22%～65%,吞咽功能障碍是一种症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍[1],使患者营养不良、误咽、肺部感染、窒息等并发症的危险性增加,延长了住院时间,增加了死亡率,因此做好吞咽功能障碍患者的护理非常重要.近2年来我科采用综合疗法治疗吞咽障碍取得良好效果.
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1 210例妇女宫颈液基细胞和DNA倍体检查结果分析
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来根据临床资料显示,老年妇女宫颈癌高发年龄在55～70岁,而且发病的临床特点是发现病变较晚,病情较严重,死亡率高.因此,老年妇女应重视宫颈癌筛查.本文对1 210例妇女进行宫颈液基细胞DNA倍体检测结果分析.
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绝经后2型糖尿病妇女膀胱残余尿水平及其临床意义
糖尿病膀胱(DCP)是糖尿病引起的泌尿系统高发并发症,也称为糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(NVUDD),其在糖尿病患者中的发生率高达40%～60%[1],可以使患者出现排尿困难、尿潴留和尿失禁,是导致泌尿系统感染、肾衰竭的重要因素.
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2型糖尿病患者外周血血细胞膜表面组织因子的表达及活性的研究
2型糖尿病(T2DM)患者有血栓形成倾向,在血管病变的形成和发展中起着相当重要的作用.新近研究表明,血栓性疾病不仅在组织水平,而且在细胞水平已处于高凝状态[1],组织因子(TF)是凝血过程的始动因子,以往认为主要来源于血管内皮,而现在发现外周血细胞中单核细胞能自身合成的TF,血小板亦含有TF[2],后两种细胞含有的TF在T2DM患者血栓形成中的作用,目前国内外研究不多.
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折叠式丙烯酸甲酯人工晶状体双襻固定术的临床观察
外伤性以及手术意外所致晶状体后囊破裂,导致人工晶状体(IOL)植入困难时,常需要做人工晶状体睫状沟双襻固定术[1].前房型IOL植入后并发症较多,现多不主张植入.目前临床上普遍使用的硬性聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)材料[2],光学直径7.0 mm,不能折叠,切口大,术后散光明显,易造成玻璃体脱出.
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老年2型糖尿病患者氧化应激状态与β细胞功能的研究
糖尿病相关的氧化应激是自由基产生过多和机体抗氧化能力下降长期作用的后果.氧化应激可直接损伤胰岛β细胞,还可通过影响胰岛素合成和分泌的信号转导通路间接损伤β细胞功能[1].本文旨在研究2型糖尿病(T2DM)氧化应激状况,分析其与β细胞功能的关系及相关影响因素,为预防和治疗糖尿病提供依据.
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糖调节受损和糖尿病与冠心病患者颈动脉粥样硬化不稳定斑块的相关性研究
糖调节受损、糖尿病是冠心病的主要危险因素,而颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有很好的相关性[1].高分辨率彩色多普勒超声能准确检测颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块和动脉管腔狭窄程度,因此利用颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAs)预测冠状动脉粥样硬化(coronary arterial atherosclerosis,CAAs)程度的研究较多,但针对合并糖尿病的冠心病研究不多.本研究旨在了解血糖的异常与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的相关性,为动脉粥样硬化性冠心病的防治提供依据.
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ST段抬高心肌梗死患者低白蛋白血症与近期预后的关系
血清白蛋白(Alb)是体内运输和清除有害物质的重要蛋白质分子,在临床上广泛用于评价肝功能及肝硬化患者的预后.研究表明[1,2],急性心肌梗死合并Alb水平降低的患者住院期间死亡发生率显著增高,而Alb水平降低对于预测心脑血管疾病发病和各种原因的死亡风险有重要的价值.
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老年骨折卧床患者医院感染34例分析
老年骨折卧床患者是医院感染的高危人群,易造成患者死亡,为了探讨老年骨折卧床患者医院感染的原因及预防对策,本文对我院2002至2007年收治的458例已出院的老年骨折卧床患者进行回顾性调查.
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牧民老年性高血压流行病学调查与干预
为了解肃南东、西部地区60岁以上裕固族牧民群众的高血压患病情况,相关健康知识水平与行为,以便有针对性的开展高血压的防治和健康教育工作,2008年1～2月对本县东部皇城镇、西部大河乡和明花乡60岁以上裕固族牧民967人,进行高血压健康状况及流行病学调查.
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1 550例老年人空腹血糖受损患病率调查
空腹血糖受损(IFG)是糖尿病(DM)的危险因素,患病率随年龄增加[1],每年都有许多患者转化为DM新发病例.2003年美国糖尿病协会[2]建议将IFG切点由6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L.应用新的切点,人群中糖耐量受损和正常血糖间构成比将发生变化,而老年人IFG往往缺乏临床表现,老年DM早期诊断及干预治疗易被忽视.
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高龄急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗105例临床分析
高龄冠心病患者的病理生理特点使其往往有多支血管病变或复杂病变,行PCI的风险较高,应进行危险分层,严格掌握适应症.虽有研究证明,与非高龄冠心病患者比较,PCI术同样适用于高龄冠心病患者[1],但高龄患者PCI术后主要不良心脏事件(MACE)发生率明显增多.
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老年人缺血性肠病36例临床分析
缺血性肠病好发于老年人,因常无典型的临床表现,故误诊、漏诊及病死率高.本文就我院2001年5月至2008年5月收治的36例患者进行回顾性分析,分析其临床特点.
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糖尿病患者血小板活化与臂踝脉搏波传播速度的关系
动脉粥样硬化是糖尿病的主要并发症之一,近年来有研究报道,血小板活化程度增加,在动脉粥样硬化的形成中具有重要的作用[1,2],流式细胞仪检测血小板表面CD41、 CD62P、CD63量的表达,从分子水平反映血小板激活程度,是目前公认的评估体内血小板活化状态的灵敏指标之一[3];
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甲磺酸伊马替尼治疗进展期慢性髓细胞白血病14例疗效分析
慢性髓细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于9号染色体的ABL基因与22号染色体的BCR基因相互易位形成BCR/ABL融合基因,表达P210蛋白,具有异常的酪氨酸激酶活性,激活细胞信号传导途径,促进细胞增殖,抑制细胞凋亡.
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外用重组人表皮生长因子衍生物加透明敷贴护理压力性溃疡23例的疗效观察
压力性溃疡(PU)是由于局部组织长期受压迫使血液循环障碍造成的软组织坏死和皮肤溃烂,见于昏迷、长期卧床、营养障碍、年老体弱的患者[1],作为临床护理的三大并发症之一[2],绝大多数PU是可以预防的,重症PU常久治不愈造成严重感染甚至危及生命,所以PU一直是护理领域的一大难题,本文观察应用外用重组人表皮生长因子衍生物(金因肽)的喷敷配合敷贴所形成的湿性环境治疗PU,并与对照组对照,取得较好效果.
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应用动态血糖监测系统评价甘精胰岛素治疗老年糖尿病的优越性
老年糖尿病患者往往血糖控制不佳,严格控制血糖可延缓糖尿病的进程及减少或延缓糖尿病并发症的发生,但强化降糖会导致低血糖,影响患者的生活质量,甚至会危及生命.本实验采用动态血糖监测系统(CGMS),观察老年糖尿病患者应用甘精胰岛素(来得时)治疗24 h血糖变化和低血糖情况.
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二甲双胍治疗老年人糖耐量减低合并代谢综合征及其对血清C反应蛋白影响的临床观察
代谢综合征(MS)是伴有胰岛素抵抗(IR)的一组多种代谢异常,主要包括中心性肥胖、高血糖、高血压、脂代谢异常等,MS各组成分是心脑血管疾病的独立危险因素,这些因素相互作用,增加了心血管疾病的相对危险[1].
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有氧运动对老年高血压患者心率变异性及生存质量的影响
迷走神经活性下降、心率变异性(HRV) 降低是心血管事件的重要危险因素.原发性高血压患者HRV减低[1],从而发生心血管事件几率及猝死的危险性增大[2].
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调强适形放疗治疗老年鼻咽癌的近期疗效观察
目前鼻咽癌治疗以放疗为首选,但常规放疗放射线在杀灭肿瘤同时正常组织或器官也不可避免受到损伤.近年来研究表明,调强适形放疗(Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT)可使鼻咽癌肿瘤靶区剂量提高的同时,降低周围正常组织及重要器官的受量[1].本文旨在探讨两种放疗技术治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用.
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老年下呼吸道院内感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的监测及耐药性分析
目前,医院感染的病原菌仍以革兰阴性(G-)杆菌为主[1,2],其中常见的是大肠埃希菌.老年患者由于基础疾病多、病程长、免疫力低下等原因是G-杆菌的易感人群.
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中药穴位贴敷配合红外线治疗器照射治疗老年良性前列腺增生86例
目前,良性前列腺增生(BPH)的治疗主要包括观察等待、药物治疗、微创治疗及手术治疗4大类[1].主要药物有α1-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂和植物花粉制剂,但均具有疗程长、副作用多、药价昂贵等缺点.微创治疗及手术治疗因受到多种因素的限制,很多老年患者不愿接受.笔者对中药穴位贴敷配合红外线治疗器照射治疗老年BPH进行了临床观察.
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老年冠心病心律失常患者合并焦虑或抑郁症状的评定及其心理治疗
已有研究证明很多冠心病心律失常患者合并心理疾病,而心理疾病对各型冠心病患者的生活质量及预后会造成不良影响[1～3].因此对该类病人进行心理评估,进而对存在心理障碍者进行适当的心理干预具有重要意义.本研究在对老年冠心病心律失常病人进行妥善内科治疗的基础上,进一步进行心理评估,并对仍有焦虑或抑郁症状者进行适当的心理治疗.
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肾细胞癌患者手术治疗前后T淋巴细胞亚群的变化
目的 研究肾细胞癌患者手术治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,为了解病情、判断预后提供免疫学依据.方法 应用流式细胞术分别检测肾细胞癌患者手术治疗前、后外周血CD4、CD8、CD3阳性T淋巴细胞百分率,并与正常对照组进行对比研究.结果 肾细胞癌患者手术前CD3~+、CD4~+T细胞明显低于正常对照组,CD8~+T细胞明显高于正常对照组,CD4/CD8比值倒置;肾细胞癌患者手术后CD3~+、CD4~+T细胞较术前明显升高,CD4/CD8比值恢复正常.结论 肾细胞癌患者手术治疗前T淋巴细胞百分率异常,存在细胞免疫功能紊乱现象;手术治疗后有效去除瘤负荷,免疫功能得以逆转.
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参附注射液对老年冠状动脉旁路移植患者心肌保护作用的临床研究
目的 探讨参附注射液对老年冠状动脉旁路移植患者的心肌保护作用.方法 20例老年冠状动脉旁路移植患者随机分为对照组和实验组.实验组在切开皮肤时经中心静脉、开放主动脉后经体外循环机泵入参附注射液115 ml/kg,对照组为常规体外循环.分别于体外循环前、开放升主动脉后30 min、术后6、24、48 h共5个时点采集动脉血,检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),同时观察心脏自动复跳情况、心血管活性药物的使用情况.结果 两组患者术后CKMB、LDH和cTnI有显著差异(P<0.05).实验组临床指标及心肌病理变化均支持优于对照组.结论 参附注射液用于体外循环时对老年冠状动脉旁路移植患者有良好的心肌保护作用.
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结肠癌DNA倍体及p27蛋白表达的意义
目的 探讨DNA倍体及p27蛋白表达在结肠肠癌发生发展中的生物学意义.方法 采用免疫组化法对62例正常大肠组织及68例大肠癌组织p27蛋白及DNA倍体的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析,并分析p27蛋白表达与DNA倍体的关系.结果 p27在正常结肠组织中的表达率为100%,而在结肠癌组织中的表达率为52.5%,两者有显著性差异(P<0.05).正常组织中均为DNA二倍体,结肠癌组织中异倍体为66.2%.结论 p27蛋白和DNA倍体的不同表达与结肠癌的临床病理学特征密切相关,可能是预测大肠癌预后的重要指标.
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肾炎宁对LPS诱导人肾小球系膜细胞增殖及细胞外信号调节蛋白激酶的影响
目的 探讨肾炎宁对人肾小球系膜细胞(HMC)细胞增殖及细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular signal-regulated protein kinase,ERK)的影响.方法 应用细胞培养技术,进行HMC培养,采取血清药理学方法,制备肾炎宁药物血清,利用脂多糖(LPS)为刺激因子,应用四唑盐(MTT)比色法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞的增殖和磷酸化ERK1/2的表达.结果 肾炎宁可显著抑制HMC增殖,抑制率在12、24和48 h分别为16.0%、15.4%、18.2%,LPS组磷酸化ERK1/2的含量与空白组比较明显升高(P<0.05);中药组与空白组比较,磷酸化ERK1/2含量明显降低(P<0.05);LPS+肾炎宁组与LPS组比较,磷酸化ERK1/2表达明显降低 (P<0.05).结论 肾炎宁具有抑制正常培养条件及LPS刺激条件下磷酸化ERK1/2,从而发挥对肾小球硬化的治疗作用.
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老年糖尿病患者心脏病变特点及相关危险因素分析
目的 探讨老年糖尿病患者心脏病变的相关危险因素.方法 住院的糖尿病患者274例,根据年龄分为A组(<60岁,94例)和B组(≥60岁,180岁).记录两组患者的身高、体重、血糖、血脂、血压、病程、射血分数(EF)、左心室缩短分数(FS)、舒张末期左室内径、舒张末期室间隔厚度和左室后壁厚度,计算左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).多元线性回归分析年龄与各阳性指标之间的相关性.结果 两组身高、体重、空腹血糖、血脂、血压、EF和FS无显著差异;B组LVMI、RWT、超敏C反应蛋白和TNF-α均较A组明显增高(P<0.05);多元线性回归分析提示年龄、病程、超敏C反应蛋白、TNF-α与糖尿病患者RWT、LVMI密切相关.结论 超敏C反应蛋白和TNF-α可有效的在早期预警糖尿病心脏病变的病理改变过程.
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增龄是影响健康人臂踝脉搏波速度的主要因素
目的 探讨健康人群臂踝脉搏波速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)作为反映血管功能状态的指标随增龄变化的规律.方法 以沈阳地区健康人群为基础的横断面研究,按性别分为男性和女性两组;年龄每10岁分为一组:44岁及以下、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁及以上共5组,总计400人.检测血脂、血糖等生化指标;颈动脉超声检测颈总动脉内膜中膜厚度、双侧颈总动脉血流参数等指标;动脉硬化检测仪检测四肢血压(包括收缩压、平均动脉压、舒张压、脉压差)、baPWV和ABI等指标.结果 各年龄组间baPWV存在显著差异(P<0.05),随增龄baPWV变快,≤44岁年龄组和45～54岁年龄组baPWV值男性显著高于女性(P<0.05);不同性别各年龄组间ABI值均无显著差异.相关分析显示年龄与baPWV具有显著相关性(r=0.732,P<0.01);而baPWV与收缩压、脉压差、舒张压、颈动脉内膜中膜厚度、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、颈动脉舒张期末血流速度亦显著相关(r分别为0.697、0.655、0.463、0.537、0.502、-0.277、-0.372,均P<0.01);baPWV与低密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇、总甘油三酯的r值分别为0.176、0.163、0.125、0.099(均P<0.05).结论 年龄是影响健康人动脉僵硬度主要的因素,baPWV可以反映随增龄动脉结构和功能的改变,可以有效评估健康人群血管健康状态.
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CIK细胞对白血病微小残留病作用的研究
目的 观察CIK细胞对自体、异体原代白血病细胞的杀伤作用,对G_0期CD34~+白血病细胞的细胞毒作用,及对正常骨髓造血干细胞的影响.方法 取急性白血病(AL)化疗后、慢性粒细胞白血病(CML)慢性期及正常人外周血单个核细胞加入一系列细胞因子诱导培养CIK细胞,流式细胞仪检测CIK表型,G带法分析CIK细胞核型.冻存、复苏后作为靶细胞,MTT法测定CIK细胞对自体、异体原代白血病细胞杀伤作用.AO染色法测定复苏后G_0期急性粒细胞白血病(AML) CD34~+细胞比例及培养后CML CD34~+细胞中G_0期细胞比例.流式细胞仪检测CIK细胞杀伤前后G_0期CD34~+细胞比例变化.半固体培养法检测CIK细胞对正常骨髓CFU-GM、BFU-E集落形成的影响.结果 CIK细胞可从白血病患者外周血中获得,来源于正常淋巴细胞,对自体原代白血病细胞有明显杀伤作用,对G_0期白血病细胞有明显抑制作用,对正常造血干细胞无杀伤作用.结论 CIK细胞可作为清除残留白血病细胞的有效工具.
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老年慢性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α及脑钠肽水平与左室功能的相关性研究
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及脑钠肽(BNP)水平与左室功能的相关性.方法 采用ELISA方法测定50例老年CHF患者和50例老年健康对照者血清TNF-α和BNP浓度,采用超声心动图检查受试者左心室参数.结果 CHF组血浆TNF-α和BNP浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P<0.05);CHF组血浆TNF-α和BNP浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P<0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P<0.05),并且TNF-α与BNP之间呈显著正相关(P<0.05).结论 血清TNF-α在CHF的发展中起重要作用,联合检测TNF-α与BNP有助于判断CHF病情的严重程度,有效抑制炎性细胞因子水平有望成为治疗CHF的新手段.
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血浆同型半胱氨酸水平与高血压微血管并发症的关系
目的 探讨空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与高血压微血管并发症的相关性及其影响因素.方法 选择原发性高血压患者112例,其中无并发症组(NHTC)50例,视网膜病变组(HTR)30例,高血压肾病组(HTN)32例,对照组(C组)40例.用酶免疫分析方法测定血浆tHcy浓度;动态血压用中健CAREBOY-180 EA动态血压记录仪进行测量.自动生化分析仪测定血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).用放免法测定尿微量白蛋白,并计算其每分钟排泄率.结果 HTR组和HTN组的空腹血浆tHcy浓度明显高于NHTC组和C组(P<0.01),高Hcy血症的高血压患者的高血压肾病(HTN),高血压视网膜病变(HTR)发生率明显高于无tHcy血症的高血压患者(P<0.01),动态脉压(24 hPP)、Scr均为高血压患者tHcy的决定性因素(P<0.01);Logistic回归分析显示空腹tHcy、体重指数(BMI)、TC、24 hPP与HTN的发生有关,空腹tHcy、TC、Scr、24 hPP均为HTR的独立危险因素.结论 空腹高tHcy血症是高血压微血管病变的危险因素,Scr以及脂代谢紊乱程度影响tHcy的浓度.
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重症监护病房老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因分析
目的 为了解重症监护病房(ICU)老年患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子流行病学特点、菌株的变异情况及耐药性.方法 采用K-B法药敏实验、SCCmec多重PCR技术和ERIC-PCR技术对13株呼吸道感染老年患者MRSA进行分析,并运用NTSYS-PC2.0对ERIC-PCR扩增产物结果进行聚类分析.结果 13株MRSA中,12株鉴定为SCCmecⅠA型,1株鉴定为SCCmecⅡ型.13株MRSA的DNA同源性在44%到88%之间,同源性在69%以上可分为3类.结论 ICU老年患者感染的MRSA主要流行型为SCCmec IA型,但是并不存在聚集性人群感染发生.
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弥散张量成像对脑出血预后的评估
目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)对脑出血患者预后评估的应用价值.方法 利用DTI、弥散张量纤维束成像(DTT)观察36例脑出血患者皮质脊髓束(CST)的损伤情况,分析运动功能变化、临床预后与CST受损情况的关系.结果 患侧CST受损区的各向异性分数(FA)值降低,与健侧相比有显著性差异(t=14.375 8,P<0.05);患侧CST受损区FA值降低百分比和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分值具有相关性(r=0.951 6,P<0.05);不同CST损伤级别组在不同的时期肌力、NIHSS 评分的差异均有统计学意义(均P<0.05),发病后2个月各组间的NIHSS评分转归情况有显著性差异(P=0.002 9).结论 FA值可定量评估神经功能的损伤情况;DTT所示CST中断的患者肌力下降幅度大、神经功能缺损重、预后较差,且中断纤维数量越多上述表现越重.
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慢性肾衰竭合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白水平变化及临床意义
目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及临床意义.方法 用ELISA方法测定299例住院病人和111例健康自愿者血浆ox-LDL水平,同时测定血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr与ALB指标.结果 血浆ox-LDL水平:CRF合并冠心病组[n=148,(430.88±190.56) μg/dl]明显高于非合并冠心病组[n=72,(139.13±50.15) μg/dl](P<0.05);CRF合并不稳定性心绞痛组[n=66,(545.58±202.89) μg/dl]明显高于合并稳定性心绞痛组[n=82,(255.75±112.3) μg/dl](P<0.05).CRF组[n=220,(372.18±153.68) μg/dl]明显高于正常对照组[n=111,(34.90±17.65) μg/dl]与慢性肾炎组[n=79,(40.64±20.20) μg/dl](P<0.05);但慢性肾炎组与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论 CRF患者血浆ox-LDL水平显著高于正常人及慢性肾炎患者,并发冠心病的患者其血浆ox-LDL水平升高更为明显,其中合并不稳定性心绞痛患者血浆ox-LDL水平尤其高.因此,CRF患者血浆ox-LDL浓度的高低可间接提示动脉粥样硬化的存在及严重程度.
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健身气功·易筋经对中老年血清SOD、MDA水平的影响
目的 探讨参加健身气功·易筋经对衰老进程的影响.方法 通过生化检测方法,分别对实验前、实验6个月后练功组和对照组及实验1年后练功组血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平进行测试分析.结果 实验6个月后练功组血清MDA的含量同时显著低于对照组和实验前;实验1年后,练功组血清MDA含量极其显著低于实验前,而血清SOD活性极其显著高于实验前;练功组实验1年与6个月相比较,血清SOD有较为显著的提高.结论 参加健身气功·易筋经能提高机体血清SOD活性,降低血清MDA水平,延缓衰老进程.
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N-Shc蛋白功能的研究进展
N-Shc是原癌基因Shc家族中的一员,一般认为它只在成熟的中枢神经系统中表达,在神经细胞的存活中发挥重要作用.N-Shc在外周神经比如小肠神经系统、以及一些肿瘤细胞中也有表达;它可以通过参与PI3K-Akt信号通路的传导抑制细胞凋亡.
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下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗进展
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)由动脉粥样硬化病变引起,在患者下肢的同一动脉系统中可存在一个或多个节段的动脉严重狭窄或阻塞,是老年人慢性下肢缺血的常见原因.
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雷公藤内酯醇的药理作用机制及其在眼科应用的研究展望
雷公藤内酯醇(triptolide,TP),又称雷公藤甲素,是从卫矛科雷公藤属雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.F.)、昆明山海棠[T.Hypoglaucum(Levl)Hukeda]以及苍山雷公藤(T.Forretii Dials)、东北雷公藤(T.Regelli Sprague et Taketa)等物质中分离得到的二萜内酯化合物,20世纪70年代,由Kupchan等[1]首次分离,至今已从雷公藤属植物提取近70种成分,其中TP的生物活性强,其效价比雷公藤总苷高100～200倍.研究证实TP具有免疫抑制、抗炎、抗生育及抗肿瘤等多种药理作用,本文着重就TP在眼科基础研究及临床应用前景进行阐述.
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肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗关系的研究进展
胰岛素抵抗,是指机体胰岛素介导的葡萄糖摄取和代谢能力减低,包括胰岛素的敏感性和反应性下降,它是肥胖和T2DM发病机制的一个共同特征.目前认为肥胖是一种慢性低度非特异性炎症反应,肥胖时脂肪细胞分泌多种细胞因子,参与胰岛素抵抗的发生,如TNF-α、抵抗素、瘦素、IL-6等.其中TNF-α在胰岛素抵抗的发生机制中占有极其重要的地位,本文就近期这方面的研究进行综述.
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关于他汀类药物对心肌肥厚抑制作用的探讨
左室肥厚作为一个独立的决定各种心血管疾病死亡率的主要决定因素[1],它以心肌细胞肥大及间质成分的改变(心肌重构)为特点.心肌肥厚是细胞外刺激信号作用于细胞并通过一系列信号转导过程引起细胞内基因的活化与失活,从而引起细胞表型改变的结果.因此抑制心肌肥厚可以从多个方面进行.
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农村老年高血压患者依从性的影响因素及其对策
目的 针对影响农村老年高血压患者依从性的因素,探讨有效干预措施来提高患者的依从性.方法 采用自设问卷调查,对102例农村老年高血压患者进行依从性及影响因素调查.结果 农村老年高血压患者依从性不佳,与文化程度、自身因素、药物因素等影响因素有关.结论 农村老年高血压患者需大力加强健康教育,改善就医条件,提高服务质量.
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老年人主观幸福感及其影响因素研究
目的 探讨老年人主观幸福感的现状及其影响因素.方法 自编"老年人主观幸福感调查问卷",对淮安市120名老年人进行问卷调查.结果 老年人总体幸福感良好,不同年龄、工作状况、婚姻状况、养老方式的老年人的主观幸福感指数存在显著差异(P<0.05),不同性别的老年人的主观幸福感指数不存在显著差异(P>0.05).结论 年龄、工作状况、婚姻状况、养老方式是影响老年人主观幸福感的因素,性别不是影响老年人主观幸福感的因素.
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生活能力及社会心理因素对老年人认知功能的影响
目的 了解老年人日常生活能力与社会心理因素对老年人认知功能影响.方法 对22省市城乡和男女老年人按照分层抽样的方法,应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行评测.结果 2 161名老年人认知障碍患病率26.42%,日常生活能力障碍者、不工作、不参加社会活动、不经常与亲人和朋友交流、与家人关系差、经常感到心里郁闷、丧偶、离异者认知功能评分低(P<0.01).结论 应重视老年人社会心理因素干预,减少或延缓认知障碍的发生.
