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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 有氧运动对衰老大鼠大脑组织中抗氧化酶和过氧化脂质的影响

    作者:金雯;桑琛;高炳俊;程珂玲

    目的 研究有氧运动对抗衰老影响的机制.方法 建立衰老大鼠模型,随机分为对照组和3个运动组,运动组分别给予每天0.5、1、2 h游泳训练,12 w后检测大脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2O2)的含量.结果 3个运动组中的MDA含量明显低于对照组;3个运动组的SOD含量和GSH-Px含量明显高于对照组;CAT含量和H2O2含量4组间无明显差异.结论 长期规律的有氧运动训练可以引起衰老大鼠大脑SOD活性和GSH-Px活性的升高,有效地减少MDA含量,降低脂质过氧化水平,并且在适宜的运动负荷之内,随着时间的延长其减少氧自由基损害作用越大.

  • 核因子κB在胰岛素抵抗大鼠动脉内皮细胞的表达及意义

    作者:王艳军;赵晟;姜苒华;刘国良

    目的 观察胰岛素抵抗(IR)大鼠血清脂联素及动脉内皮细胞内核因子KB(NF-κB)的变化.方法 4周龄雄性wistar大鼠30只,随机分成对照组、高脂组、高脂高糖组,喂养8 w后,用高胰岛素-正血糖钳夹技术评估IR程度,酶联免疫吸附测定大鼠血清脂联素,免疫组化的方法测定动脉内皮细胞内NF-kB.结果 高脂组、高脂高糖组产生IR,高脂高糖组较高脂组明显;血清脂联素对照组高于高脂组及高脂高糖组(P≤0.01),高脂组又高于高脂高糖组(P≤0.05);动脉内皮细胞NF-κB在高脂组和高脂高糖组动脉内皮细胞的表达明显高于对照组.结论 高脂饮食可诱导大鼠产生IR,IR大鼠血清脂联素降低,NF-κB在动脉内皮细胞的表达升高.

  • 丙戊酸对卵巢癌SKOV3裸鼠移植瘤生长抑制作用的研究

    作者:周婷;荣风年;赵珊;李海欣

    目的 研究丙戊酸(valproic acid,VPA)对卵巢癌SKOV3裸鼠移植瘤生长的抑制作用.方法 建立人卵巢癌SKOV3细胞裸鼠转移瘤模型,随机分4组,每组6只;对照组、VPA组、顺铂(diamminedichloroplatinum,DDP)组、VPA+DDP组.观察并记录各组裸鼠及其皮下移植瘤的生长情况,绘制肿瘤生长曲线,计算肿瘤体积和肿瘤生长抑制率.采用流式细胞仪检测肿瘤组织细胞凋亡率、细胞周期时相、c-myc基因蛋白的表达、CA-125含量及人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transeriptase,hTERT)含量,检测裸鼠肝脏、脑组织细胞凋亡率.结果 VPA能够明显抑制卵巢癌裸鼠移植瘤的生长,并能诱导肿瘤细胞凋亡,引起细胞周期Go/G1期阻滞,抑制原癌基因c-myc的表达,降低肿瘤组织中CA-125含量及hTERT含量.未见VPA引起明显肝、脑系统损害.与DDP合用时抑瘤作用增强.结论 丙戊酸对卵巢癌裸鼠移植瘤有明显抑制作用,其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡和分化有关.VPA可增强卵巢癌裸鼠移植瘤对DDP的敏感性,而未增加其毒副作用.

  • 骨灵片对去卵巢骨质疏松大鼠腰椎骨形态计量学及生物力学的影响

    作者:张娟;李娟;黄少慧;吴湘慧

    目的 观察补肾中药--骨灵片对去卵巢(OVX)骨质疏松(OP)大鼠腰椎的骨组织形态计量学以及生物力学影响,进一步探讨补肾中药治疗OP的机制.方法 选择3月龄雌性SD大鼠36只,随机分为假手术组、OVX组、骨灵片低、中、高剂量组和雌激素组,每组各6只.试验4个月后采用骨形态计量学检测腰椎骨的动静态参数,生物力学凹人法检测腰椎的大载荷和刚度.结果 ①与OVX组比较,骨灵片各剂量组和雌激素组的骨小梁分离度、骨形成率(BFR/BS、BFR/BV)、每mm破骨细胞数均有显著下降(P≤0.01);骨灵片中剂量组BFR/TV和中高剂量组的骨矿化沉积率(MAR)减少有显著差异(P≤0.01);骨灵片中高剂量组和雌激素组骨小粱面积百分数、厚度和数量显著升高且中剂量组的骨小梁厚度比雌激素组有显著增加(P≤0.05);②生物力学上,与去卵巢组比较,雌激素组和骨灵片各剂量组的刚度以及骨灵片中高剂量组的大载荷均有显著升高(P≤0.01).骨灵片高剂量组在大载荷上的提高较雌激素组有显著差异(P≤0.05).结论 补肾中药骨灵片具有促进骨形成和抑制骨吸收的双重作用,降低骨转换,使骨结构得到改善,并明显增加骨生物力学强度.

  • 肉苁蓉多糖对衰老大鼠肝线粒体保护作用的研究

    作者:徐辉;魏晓东;张鹏霞;欧芹;王景涛;刘娟

    目的 观察肉苁蓉多糖对D-半乳糖致衰大鼠肝线粒体氧化损伤的保护作用.方法 采用D-半乳糖所致衰老模型大鼠,灌服肉苁蓉多糖6 w,测定肝脏Ca26.-ATP酶活性、肝线粒体丙二醛(MDA)含量、磷脂酶A2(PLA2)活性、膜流动性及呼吸链复合体Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ活性.结果 肉苁蓉多糖显著提高衰老模型大鼠肝脏Ca2+-ATP酶活性、肝线粒体膜流动性及呼吸链复合体Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ活性,显著降低肝线粒体MDA含量、PLA2活性.结论 肉苁蓉多糖能提高衰老模型大鼠肝线粒体抗氧化能力,改善线粒体能量代谢,具有抗衰老作用.

  • 蛋壳提取物对实验性胃溃疡作用的研究

    作者:安思训;陈晓丽;王鹏;张成义;何欣

    目的 观察蛋壳提取物水剂对实验性大鼠胃溃疡的作用.方法 制备大鼠应激性胃黏膜损伤模型、大鼠幽门结扎型胃溃疡模型、大鼠醋酸型胃溃疡模型,每种模型50只.分别用剂量为0.5,1.0,2.0g/kg体重蛋壳提取物水剂及4.0g/kg体重胃苏冲剂给予大鼠灌胃,对照组给予水灌胃,连用7 d.观察各药对应激型、幽门结扎型、醋酸型大鼠溃疡模型的影响.用碱滴定法测定胃液游离酸度、总酸度,用Anson法测定胃蛋白酶活性.结果 与对照组相比,蛋壳提取物水剂可降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积,降低幽门结扎型胃溃疡胃液量、游离酸及总酸度,并降低胃蛋白酶活性(P≤0.01).结论 蛋壳提取物水剂具有抗实验性胃溃疡的作用,尤其对老年大鼠效果显著.

  • 塞来昔布对实验性糖尿病大鼠早期视网膜病变的影响

    作者:付金玲;王桂云;隋桂琴;邹贺;孙利仁

    目的 研究塞来昔布对糖尿病(DM)大鼠视网膜血管内皮生长因子(VEGF)表达及视网膜超微结构的影响.方法 将40只Wistar大鼠用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制成DM大鼠模型,随机分成DM组(n=20)和塞来昔布灌胃组(n=20).另15只正常大鼠为正常对照组.3个月后处死全部大鼠,取视网膜进行透射电镜观察,应用免疫组化检测视网膜VEGF蛋白表达.结果 塞来昔布灌胃组视网膜内皮细胞、神经节细胞凋亡较DM组明显减轻.正常对照组视网膜VEGF免疫组化反应阳性弱,VEGF蛋白表达量低;DM组视网膜VEGF免疫组化反应呈强阳性,VEGF蛋白表达增高(P≤0.01);塞来昔布灌胃组VEGF免疫组化反应阳性减弱,VEGF蛋白表达降低(P≤0.01).结论 塞来昔布能够抑制STZ诱导的DM大鼠视网膜VEGF蛋白表达,并减轻视网膜超微结构损害.

  • 硝普钠对体外培养的海马神经元NF-κB和caspase-3基因表达的影响

    作者:张海风;臧明玺;单杰;安玉会;李道明

    目的 探讨NO供体硝普钠(SNP)诱导体外培养的海马神经元凋亡与核因子-kappaB(NF)-κB p65和caspase-3表达变化的关系.方法 终浓度分别为0、25、50、100、200、400 μmol/L的SNP处理海马神经元24 h,用MTT比色法分析细胞存活率;Hcechst3258荧光染色观察凋亡的形态学改变;DNA琼脂糖凝胶分析凋亡的生化特征;用RT-PCR检测NF-κB p65、caspase-3mRNA表达变化;Westem印迹检测NF-κB p65、caspase-3蛋白表达的变化.结果 SNP可剂量依赖性的降低神经元的存活率;荧光显微镜可见染为高亮蓝色的典型凋亡小体,其细胞核明显固缩、凝聚和断裂;电泳图谱显示清晰的DNA梯度.随着SNP剂量的增加,NF-KB p65 mRNA、NF-κB p65蛋白表达逐渐增加;caspase-3 mRNA表达无改变,但caspase-3酶原被裂解活化;从50μmol/L SNP起,caspase-3相对酶活性显著增加,为对照组的3.02倍,100μmol/L达大值.结论 SNP可诱导培养的海马神经元凋亡,其凋亡机制可能与增加NF-κB p65表达及激活caspase-3酶原有关.

  • 复合振动治疗卵巢切除大鼠骨质疏松的初步试验研究

    作者:陈建庭;邓轩赓;冯鹰;张亘瑷;查丁胜;王建钧;黄曹;金大地

    目的 探讨复合振动对卵巢切除SD大鼠骨质疏松模型的治疗作用.方法 3月龄SD雌性未育大鼠随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组8只.12月龄雌性经产大鼠随机分为对照组和治疗组,每组8只.治疗组、治疗1组、治疗2组大鼠切除卵巢,制备骨质疏松大鼠模型.所有对照组不进行振动干预,置于与振动组相同噪音环境,治疗1组振动45~55 Hz,0.05~0.1 g;治疗2组振动45~55 Hz,0.12~0.21 g;治疗组振动45~55 Hz,0.12~0.21 g.每次振动20min,每天1次,每周5次,休息间隔不大于2 d,共13w.实验前后分别测定大鼠腰椎、股骨骨密度,实验结束时测骨钙素等骨转换标志物.结果 青年鼠腰椎、股骨骨密度以及老龄鼠腰椎骨密度显著性增加,但骨转换标志各组无统计学差异.结论 一定的复合振动可以增加SD大鼠卵巢切除骨质疏松模型腰椎、股骨骨密度,对骨质疏松具有一定的治疗作用.

  • β-胡萝卜素对急性坏死性胰腺炎胰腺组织氧自由基表达的影响

    作者:王烨;田桦;司立洲;卓越

    目的 探讨β-胡萝卜素(β-C)在急性坏死性胰腺炎(ANP)中对抗氧化物质消耗及氧化损伤的影响.方法 Wistar大鼠随机分为ANP组(A组),β-C处理组(B组)和假手术组(C组)三组.采用Aho方法制作ANP大鼠模型,测定各组血清淀粉酶(SAM)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,结果 A、B两组均有SAM水平的升高,同一时点比较发现;A组胰腺组织中GSH、SOD明显下降(P≤0.05)、MDA明显升高(P≤0.05);B组GSH、SOD下降幅度较小,与A组比较差异有显著性(P≤0.05),MDA升高幅度小,与A组比较差异有显著性(P≤0.05).结论 ANP时胰腺组织中内源性抗氧化物质显著下降,脂质过氧化增加,有明显的氧化应激损伤.β-C可作为外源性氧自由基清除剂明显减轻ANP大鼠胰腺细胞损伤.

  • 银杏黄酮甙对人巨细胞病毒转染血管内皮细胞的影响

    作者:王晓明;张荣怀;李源;黄晨

    目的 观察银杏黄酮甙对人巨细胞病毒(HCMV)感染后血管内皮细胞(VEC)增殖、凋亡及NO分泌量的影响,探讨银杏黄酮对VEC的保护作用.方法 应用MTT比色法检测细胞的增殖、流式细胞技术观察细胞凋亡以及硝酸还原酶法检测细胞的NO分泌量.实验分为4组,分别为正常对照组,HCMV感染组,银杏黄酮甙组,HCMV感染+银杏黄酮甙组.结果 ①HCMV促进人脐静脉内皮细胞(HUVEC304)的增殖(P≤0.05)、抑制HUVEC304的凋亡(P≤0.01)和降低HUVE304的NO分泌水平(P≤0.01).②银杏黄酮甙可以促进HUVEC304的增殖并呈剂量依赖性(P≤0.05),增加了其凋亡水平(P≤0.01),并升高其NO分泌水平(P≤0.01).③银杏黄酮甙可以抑制HCMV感染的HUVEC304的增殖作用(P≥0.05),促进其凋亡(P≤0.05)并增加其NO的分泌水平(P≤0.01).结论 银杏黄酮甙对HCMV感染的HUVEC304具有明显的保护作用,其作用机制可能是抑制HuVEC304增殖并促进NO分泌.

  • 反义寡核苷酸和更昔洛韦对巨细胞病毒诱导的内皮细胞黏附因子表达的影响

    作者:姚磊;何作云

    目的 观察反义寡核苷酸(ASON)和更昔洛韦(GCV)对巨细胞病毒(CMV)感染后体外培养的内皮细胞(ECs)黏附分子表达的调节作用.方法 体外培养人脐静脉血管ECs成单层,加入CMV-AD169株病毒为感染组,同时加入ASON(8.0 μmol/L)和GCV(1.8 mg/L)为抑制组,应用ELISA方法及双抗体夹心酶联免疫分析法检测血管ECs黏附因子1(VCAM-1)及可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)表达的变化.结果 ASON和GCV组在24、48、72 h培养液中sICAM-1及VCAM-1水平均比感染组明显降低(P≤0.05,P≤0.01),而与正常对照组无明显差异.结论 体外情况下,ASON和GCV可以抑制CMV感染诱导的slCAM-1和VCAM-1表达.

  • 心脏X综合征患者血流动力学变化的相关性研究

    作者:刘静秋;王琳

    心脏X综合征的病理生理机制目前尚未阐明,但女性多见,多具有心绞痛样胸痛、运动试验阳性及选择性冠状动脉造影(SCAG)正常.冠脉病变女性胸痛者是否存在心肌缺血尚有争议[1].Zeiher等[2]认为,冠脉病变女性胸痛者存在冠脉微循环内皮细胞依赖性血管扩张功能缺陷,运动诱发的心肌缺血与之相关,并可能由此而导致在心肌需求量增加时出现与冠状动脉病变相同的心肌缺血表现.

  • 电针足三里、上巨虚、内关对大肠癌根治术后肠蠕动恢复的临床研究

    作者:牛春风;王志平

    大肠癌根治术后,因麻醉、手术刺激及消化道重建等原因,易出现肠蠕动明显减弱或消失,一部分病人出现明显腹胀,给病人带来极大痛苦.为缩短患者术后肛门排气时间,解除病人痛苦,本研究采用电针足三里、上巨虚、内关三穴以增加肠蠕动,现总结如下.

  • 胰岛素持续皮下输注对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的研究

    作者:白丽艳

    2型糖尿病(T2DM)是一种以胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷为中心发病环节的缓慢进展性疾病,而β细胞功能的逐渐衰竭是T2DM病情进展的原因[1].持续性高血糖是诱发β细胞功能衰竭加重的主要因素,且可进一步加重胰岛素抵抗[1,2].用胰岛素泵给糖尿病患者进行持续皮下胰岛素输注(CSII)可模拟生理性胰岛素分泌,迅速使血糖得到良好控制.本文采用胰岛素泵对初诊的63例T2DM患者进行CSII治疗,探讨短期CSII强化治疗对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.

  • 吉林省210名60岁以上离退休老干部口腔健康状况调查

    作者:李青山;程敏;刘玉艳;陶育纯;李顺华;魏磊

    老年人口的增加使老年人的口腔医疗保健工作显得更为重要,成为当今口腔疾病研究的热点.目前研究多为不同地区、不同群体,且结果各不相同.本调查旨在了解我省部分离退休老干部的口腔保健知识、态度、行为,为今后开展老年人的口腔保健工作提供依据.

  • 老年消化性溃疡病人的心理分析与对策

    作者:佟丽芳;周明伟;李亚凤;陈兆杰

    随着人均寿命延长,老年消化性溃疡逐渐增多,随之而来的是一系列心理活动异常,如得不到及时的健康指导,会影响病人的治愈率,增加复发率[1].本文对接受健康指导50例老年消化性溃疡病人与常规护理50例同样病人进行对照分析.

  • 老年阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者的智能分析

    作者:干泳华;郭宇

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是具有潜在危险的高发病率病症[1].近年来研究表明OSAHS是心、脑血管疾病的独立危险因素.其智能改变是OSAHS非呼吸系统损害常见的病症.在60岁以上的老年人中发病率为20%~40%[2~4].OSAHS患者常有智能减退,并与痴呆的共病率较高,现应用简易智力状态检查法(MMSE)检测OSAHS老年患者智能状况,以探讨其与睡眠结构紊乱和低氧血症关系.

  • 中老年垂体瘤术后视功能改变临床观察

    作者:潘庆敏;肖瑛;高志娟;杨丽霞

    垂体瘤占颅内各种肿瘤的9%~11%,垂体瘤向鞍上发展压迫视神经、视交叉甚至视束,可引起视野改变,视力下降甚至失明.垂体瘤青壮年多发[1],但近年来发现,老年人的发病也较多见,发病率具有增高的趋势,但老年人因年龄问题引起相关的眼病导致视功能改变,从而忽视了垂体瘤引起的视功能减退,从而较之青年人更容易漏诊,误诊.因此,垂体瘤的早期诊断和治疗极为重要.

  • 男性急性冠脉综合征患者性激素水平与树突状细胞亚群变化的相关性分析

    作者:菅颖;李志樑;刘映峰;李公信;傅强;雷霄;徐琳;赵霞

    目的 评价老年男性急性冠脉综合征(ACS)患者外周血睾酮(Ts)、雌二醇(E2)水平与树突状细胞(DC)前体各亚群分布情况及相关性.方法 41例ACS患者分为急性心肌梗死(AMI)组21例,不稳定型心绞痛(UA)组20例,对照组20例为稳定型心绞痛(SA),非冠心病(CHD)组10例.用化学发光免疫分析法测定外周血Ts、E2水平,流式细胞仪检测外周血单核细胞(PBMC)中髓样DC(mDC)和浆细胞样DC(pDC)亚群占比例(%),计算其绝对数(个μ1),比较各组之间的差异,并对ACS组内各项指标进行相关性分析.结果 CHD组血清Ts水平低于非CHD组(P≤0.01),其中AMI、UA组低于SA组(P≤0.05,P≤0.01);CHD组血清E2水平,AMI组高于SA组与非CHD组(均P≤0.01);CHD组Ts/E2比值、mDC、pDC占PB-MC的比例、绝对数及其比值低于非CHD组(P≤0.01,P≤0.05),直线相关分析得出外周血Ts水平与mDC/pDC、mDC绝对数呈正相关(r=0.433,r=0.319;P≤0.01,P≤0.05);E2水平与mDC绝对数及其与pDC绝对数的比值呈负相关(r=-0.359,r=-0.508;P≤0.05,P≤0.01);Ta/E2与mDC所占PMBC比例、mDC/pDC、mDC绝对数及mDC/pDC绝对数呈正相关(r=n 344,r=0.467,r=0.590,r=0.724;P≤0.05,P≤0.01).结论 男性血清Ts水平降低、Ts与E2之间平衡失调、Ts与DC的关系表明Ts水平降低影响了对免疫反应的调控,可能促进ACS的发生、发展.

  • 多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语症的疗效观察

    作者:朱宁;刘合玉

    目的 评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴失语症的疗效.方法 将55例VD伴失语症患者随机分为盐酸多奈哌齐组(治疗组)27例和曲克芦丁组(对照组)28例.治疗组用盐酸多奈哌齐,5mg/d,连用12 w;对照组用曲克芦丁,120 mg/次,3次/d,连用12 w.采用简易精神状态量表(MMSE)、改良巴氏指数评定表(MBI)及波士顿诊断性失语检查法(BDAE)失语严重程度分级评定疗效.结果 治疗12 w后,治疗组与对照组比较MMSE、MBI和BDAE失语严重程度分级总分评定差异有统计学意义.治疗期间两药不良反应均轻微,患者易耐受.结论 盐酸多奈哌齐治疗VD伴失语症安全、有效.

  • CGMS和CSII联合应用在糖尿病中的临床意义

    作者:程杰;刘艳;高影

    目的 评价动态血糖监测系统(CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用(双C)对糖尿病患者血糖控制的临床意义.方法 将118例糖尿病患者随机分为三组;双C组、CSII组及每天多次胰岛素注射(MDI)组,前者采用CGMS连续监测血糖72h,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖3 d.比较三组治疗3 d时的平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖-尤其是无症状性低血糖(HUN)及治疗3个月时的糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况.结果 (1)MBG与HbA1c;三组MBG与HbA1c较研究前均明显下降(P≤0.05),其中双C组、CSII组较MDI组下降水平更明显(P≤0.05),但前两组间差异无统计学意义(P≥0.05).(2)血糖漂移;双C组MAGE显著低于CSII及MDI组(P≤0.05).(3)低血糖;双C组38例患者有17例出现73次低血糖事件,其中16例出现HUN(42.1%),以夜间多见.而CSII组与MDI组仅分别发现12例15次(30%)、14例18次(35%)低血糖事件.结论 短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖的作用,而CGMS是发现血糖异常波动的有效方法,二者联合使用对改善血糖控制、及时发现低血糖事件、阻止延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展具有重要的临床意义.

  • 老年人动眼神经麻痹后遗症中单侧上睑下垂的手术治疗

    作者:郭京丽;孙月芳;郑文旭;吕东亮;杨丽;李幼琼

    目的 探讨双侧不等式去皮法双睑成形术治疗动眼神经麻痹后遗症所致单侧上睑下垂的临床效果.方法 对16例动眼神经麻痹后遗症出现单侧上睑下垂者行双侧不等式去皮手术矫正.结果 术后患侧及健侧视野改善,手术切口不明显,外观显示仅为重睑皱褶;随访0.5~3年不等,可见双侧眼裂大小相等,形态轮廓一致,未见复发,病人均告满意.结论 双侧不等式去皮法双睑成形术治疗老年人动眼神经麻痹后遗症发生的单侧上睑下垂疗效确切,患者视野及外观均有明显改善.

  • 复方樟柳碱对老年前部缺血性视神经病变患者血流动力学和视功能恢复的影响

    作者:汤永强

    目的 探讨复方樟柳碱对老年前部缺血性视神经病变(AION)患者血液流变学和中心视力恢复的影响.方法 AION患者43例52眼,随机分为治疗组23例28眼和对照组20例24眼,所有患者均使用常规扩血管药物葛根素等治疗,治疗组另加复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁注射.疗程均为20 d.治疗前后通过彩色多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、时间平均大血流速度(time averaged maximum velocity,TAMX)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)等,并比较治疗前后视力分布情况.结果 对照组治疗后上述各血管的血流动力学参数PSV、EDV、TAMX较治疗前均有显著改善(P≤0.05),并且CRA的PI和RI也有显著性改善(P≤0.05);治疗组治疗后3种血管的各项血流动力学参数较治疗前均有显著改善(P≤0.05),并且对CRA、SPCA的PI和RI均有显著影响(P≤0.05).治疗后视力提高的比例和视力≥1.0的比例治疗组明显高于对照组,而视力≤0.1的比例治疗组明显低于对照组(P≤0.05).结论 以复方樟柳碱为主的综合疗法更有利于改善AION患者的血流动力学,更有利于中心视力恢复.

  • 老年脑卒中患者急性期血清钙、镁含量的变化及其临床意义

    作者:薛丽霞;孙晓江

    目的 探讨老年脑卒中患者急性期血清钙(Ca2+)、镁(Mg2+)含量的变化在脑卒中病理生理过程中的潜在作用及与预后的关系.方法 检测126例老年脑卒中患者(脑梗死组76例,脑出血组50例)人院24 h血清ca2+、Mg2+浓度,并根据神经功能缺损评分及预后分组,比较各组间指标差异.结果 脑卒中患者入院24 h血清Ca2+、Mg2+含量显著低于对照组(P≤0.05,P≤0.01),脑出血组血清ca2+浓度明显低于脑梗死组(P≤0.05);不同病情患者比较,其血清ca2+、Mg2+含量梯度为重度≤中度≤轻度(P≤0.05,P≤0.01);预后良好者血清Ca2+、Mg2+浓度显著高于预后差及死亡者(P≤0.05,P≤0.01).结论 老年脑卒中患者发病早期血清Ca2+、Mg2+含量变化随病情加重而逐渐降低,且与患者预后密切相关,可作为评估其病情进展及预后的指标.

    关键词: 急性脑卒中 预后
  • VEGF-C、VEGFR-3在老年肺鳞状细胞癌组织中的表达及意义

    作者:赵佳;赵松;秦建军;陈奎生

    目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)蛋白表达与老年肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)淋巴管生成以及淋巴结转移的相互关系及老年肺鳞癌淋巴结转移的分子机制.方法 应用免疫组化检测53例老年人肺鳞癌组织、26例癌旁肺组织、20例正常肺组织中VEGF-C蛋白表达情况和VEGFR-3阳性微淋巴管数.结果 VEGF-C蛋白在老年肺鳞癌组织细胞浆中高表达(表达率62.3%),其表达率比癌旁肺组织和正常肺组织高(P≤0.05);老年肺鳞癌组织VEGFR-3阳性微淋巴管数(11.08±4.39)个,比癌旁肺组织和正常肺组织高(P≤0.05);VEGF-C蛋白表达与老年肺鳞癌淋巴结转移情况(P≤0.05)及TNM分期(P≤0.05)密切相关;VEGFR-3阳性微淋巴管数与老年肺鳞癌淋巴结转移情况(P(0.05)及TNM分期(P≤0.05)密切相关;老年肺鳞癌组织中VEGF-C阳性表达与VEGFR-3阳性微淋巴管数呈明显正相关(P≤0.05.r=0.530).结论 VEGF-C和VEGFR-3在老年肺鳞癌的淋巴结转移过程中发挥重要作用;VEGF-C蛋白表达协同VEGFR-3阳性微淋巴管数可用于指导老年肺鳞癌的早发现、早诊断和早治疗.

  • 氨基末端脑钠肽前体对70岁以上老年人急性气促的病因诊断价值

    作者:张黔桓;严红;陈旦红;靳朴

    目的 评估在70岁以上老年急性气促患者中测量血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对心力衰竭的鉴别诊断价值.方法 选择年龄≥70岁有急性气促的138例住院患者,在未知NT-proBNP结果时分为心力衰竭组和非心源性气促两个诊断组,采用双抗体免疫荧光法测定每个患者的NT-proBNP水平.结果 急诊室作出的初诊断中有55(40%)例患者是诊断错误或不确定.心力衰竭组的NT-proBNP水平中位数为8 670 pg/Inl(457~16 670 pg/m1),与非心源性气促组(1 070 pg/ml,534~1 653 pg/m1)相比有明显差别(P≤0.05).70岁以上的急性气促的患者,NT-proBNP水平对心衰的阳性预测值为86.3%,阴性预测值为13.7%,准确率为81%.结论 测量70岁以上急性气促患者血浆NT-proBNP水平对心力衰竭的鉴别诊断有价值.

  • 老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗

    作者:魏荣辉;刘忠荣;彭文;李志询;邵明

    目的 探讨老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析老年结直肠癌急性肠梗阻病例的临床资料.结果 30例老年结直肠癌急性肠梗阻患者均行各种不同手术方式治疗.术后出现并发症7例,无死亡.结论 对于老年结直肠癌肠梗阻,选择合理术式,重视老年合并症的处理,可减少并发症的发生,提高疗效.

  • fMRI对老年运动皮层功能区脑肿瘤手术应用价值的研究

    作者:张惠茅;杨淑琴;张春雨;杨海山

    目的 研究血氧水平依赖法成像(blood oxygen level dependent,BOLD)fMRI在运动中枢受损老年脑肿瘤患者手术治疗的应用价值.方法 36例顶叶区老年脑肿瘤患者随机分为对照组与功能组,对照组行常规MRI检查,功能组手术前后行常规MRI和fMRI.结果 术前功能组18例中,由于肿瘤和(或)周边水肿的占位效应引起SMC和SMA功能区均有不同程度移位,术后复查9例功能区较术前有明显改善修复.功能组中术后肌力较术前有明显改善者占15例,与对照组手术前后肌力改变对比差异显著(P≤0.05).结论 fMRI对老年运动中枢受损脑肿瘤患者手术前制定方案具有重要临床意义.

  • 舒芬太尼在老年冠心病病人全麻诱导中对血流动力学的影响

    作者:袁治国

    目的 观察在老年冠心病病人全麻诱导及气管插管过程中应用不同浓度舒芬太尼效应室靶控输注对血流动力学的影响.方法 选取择期行冠状动脉旁路移植术(CABG)的病人60例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级.按舒芬太尼效应室靶浓度(Ce)不同将病人随机分为;低浓度组(0.5 ng/m1);中浓度组(0.6.ng/ml)和高浓度组(0.7 ng/ml).每组20例.分别在麻醉诱导前(T1)、诱导后(12)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(JDBP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、SI、体循环血管阻力(SVR).结果 低浓度组血压(BP)和HR在13和T4时较T1时均明显增高,而高浓度组在T2时BP和HR明显降低(P≤0.05);而中浓度组各时间点没有明显变化.三组间在T2~T4之间存在明显差异(P≤0.05).低浓度组和中浓度组在各个时间点的CO、CI、SI、SVB均无明显变化;而高浓度组在T2~T4时的上述血流动力学指标较低浓度组均明显降低(P≤0.05).高浓度组与其他两组之间在T2时存在明显差异(P≤0.05).结论 以Ce0.6 ng/ml浓度进行舒芬太尼效应室靶控输注可安全地用于老年冠心病病人全麻诱导和气管插管,有利于维持血流动力学稳定.

  • 老年性白内障术后视觉舒适度的影响因素分析

    作者:李勤;赵晓静;马灵君;严东君

    目的 研究老年性白内障术后视觉舒适度的影响因素.方法 随机选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者46例(59只眼),于术后10 d、1及3个月分别检查泪膜稳定性;行Schirrner试验、角膜荧光素染色和内膜破裂时间(BUT)检查.对手术后视觉舒适度进行问卷式调查.于术后1个月检查患者裸眼远视力、裸眼近视力、佳矫正远视力.结果 与术前比较,术后10 d时BUT明显缩短(P≤0.05);角膜荧光素染色程度明显增高(P≤0.05).不适症状多的是异物感,在术后10 d有36例病人占复诊人数86%.干涩感、视物模糊、色觉改变及阅读疲劳也比较常见.白内障术后1个月时手术组与对照组相比近视力下降更为明显(P≤0.05).结论 白内障术后视觉舒适度下降与屈光状态变化和泪膜稳定性等多种因素有关,泪膜稳定性下降是导致术后早期患者出现异物感、干燥感等不舒适症状的重要原因.

  • 葡萄糖、胰岛素、甘油三酯对老年糖尿病患者ET分泌及微血管病变的影响

    作者:张继惠;李曙远

    目的 观察空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)和甘油三酯(TG)变化对血浆内皮素(ET)分泌及糖尿病(DM)微血管并发症的影响.方法 按尿白蛋白排泄率(UAER)将已确诊为2型糖尿病(T2DM)的83例患者分为3组,T2DM 1组(UAER≤20μg/min)、2DM 2组(UAER 20~200 μg/min)、T2DM 3组(uAER≥200μg/min);测定其FPG、INS和TG,采用放射免疫法测定ET水平,并与30例正常人对照.结果 ①T2DM各组除了T2DM 1组TG、ET与对照组有显著差异(P≤0.05)外,其余各项均有极显著差异(P≤0.001);②T2DM 2组与T2DM 1组、T2DM 3组与T2DM 2组TG、INS水平无显著性差异(P≥0.05),其余项目比较有显著差异(P≤0.05,P≤0.001).结论 ①FPG、INS、TG、ET随着糖尿病肾病(DN)的进展而升高;②血浆ET水平与FPG,TG,INS含量呈正相关,与体重指数、年龄、病程无相关性;③ET参与DN的发生发展.

  • 血管紧张素原M235T基因多态性及体重指数与原发性高血压的关系

    作者:周晓红;路方红;金世宽;刘振东;孙尚文;赵颖馨;王舒健;杨建民

    目的 探讨血管紧张素原(ATG)基因多态性及体重指数与高血压的关系.方法 采用聚合酶链反应结合限制性内切酶消化,对72例原发性高血压患者和78例血压正常者血管紧张素原的M235T基因多态性进行检测.结果 高血压组收缩压、体重指数和血管紧张素原水平均高于正常对照组(P≤0.05);高血压组与对照组的MM、MT和TT基因型频率分别为0.347、0.319、0.333,0.564、0.244、0.192,差异明显(P≤0.05),TT基因型患高血压的相对危险高.调整多种混杂因素后,Logistic回归分析示T等位基因和体重指数均不同程度的增加了高血压患病的危险性,同时二者存在着协同作用.结论 T等位基因、体重指数是预测高血压危险性的有效指标,且二者存在协同效应.控制体重可以有效地防治高血压.

  • 细胞衰老与机体老化关系的研究进展

    作者:彭艳华;王跃

    细胞衰老指细胞从生长状态转变为不可逆转的生长停滞状态.而机体老化通常指生物发育成熟后,在正常情况下随着年龄的增加,功能减退,内环境稳定性下降,结构中心组分退行性变化,趋向死亡的不可逆的状态.近年来随着细胞生物学、分子生物学的发展,对细胞衰老与机体老化的研究发现两者之间有着密切联系.

    关键词: 衰老 端粒 老化
  • 烟台市老年人健康自评的城乡对比研究

    作者:宫权;林明鲜;王飞鹏

    目的 了解老年人的健康自评,为老年人的医疗与保健提供参考.方法 通过对烟台市434位老年人的实地调查资料,从社会学的角度分析了烟台市老年人健康自评的城乡差异,并且分别考察了不同因素对城市老年人和农村老年人健康自评的影响.结果 城市老年人的健康自评与年龄、婚姻状况、学历、收入水平和社区服务满意度有关,年龄较低的、有老伴的、学历水平较高的、收入水平较高的老年人的健康自评相对较舷好,对社区服务满意的老年人健康自评较好.而农村老年人的健康自评则与上述因素无显著关系.结论 应将老年人的健康自评纳入到决策参照标准之中.

  • 《瑞文标准推理测验》量表在老年人群认知衰退筛查中的应用

    作者:庞伟;蒋与刚;陈天勇;房恒通;房红芸;陈伟强;李德明

    目的 探讨<瑞文标准推理测验>量表用于老年认知衰退筛查的可行性与有效性.方法 采用中科院心理研究所提供的瑞文标准推理测验图集,评定对象为18岁以上某杜区年轻人(114人)、60岁以上社区老年人群(180人)和老年公寓聚居人群(50人)3组人群共344人.结果 ①两组老年人群瑞文测试得分均明显低于青年组(P≤0.01).②两组老年人平均得分为14.89分,得分在18分以下老人占55%.③社区老年组总得分以及在A、B、C、D、E 5个模块的得分均明显高于老年公寓组(P≤0.05).④与老年公寓组比较,社区老人高分数段人数百分比明显升高;而低分数段人数百分比较低.结论 <瑞文标准推理测验>量表检验效率高、操作性强,是筛查认知功能减退老年人群的一种良好工具.

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