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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血管黏附蛋白-1、核因子-κB在动脉粥样硬化斑块中的表达及其意义

    作者:陈花;王建昌;孟如松;唐雅望;梁东明;张婧

    目的 探讨动脉粥样硬化(AS)血管中血管黏附蛋白-1(VAP-1)、核因子-κB(NF-κB)的表达水平,并分析两者的相互关系及其与AS发生发展的关系.方法 应用免疫组化方法检测5例AS血管标本和1例正常血管标本中VAP-1、NF-κB 的表达水平,分析VAP-1、NF-κB 在二者表达中的相关性,并探讨其病理意义.结果 VAP-1、NF-κB 在AS血管中的阳性表达分别为(18.16±10.91)/HP和(27.12±9.56)/HP;NF-κB 在正常血管仅有少量表达或呈未活化的状态,为(8.80±4.44)/HP,VAP-1在正常血管仅外膜轻度着色.VAP-1、NF-κB 的表达之间呈明显正相关(r=0.558,P= 0.004).结论 VAP-1、NF-κB 的表达与AS发生发展密切相关,VAP-1在动脉粥样硬化斑块移行的平滑肌细胞中有大量表达.

  • 穹窿海马伞切断与卵巢切除大鼠脑内β淀粉样肽1-40的变化

    作者:辛萍;郭宗君;金丽英;董增义

    目的 观察穹窿海马伞切断与卵巢切除大鼠脑内不同部位β淀粉样肽1-40(Aβ1-40)表达的变化,探讨模拟实验性Alzheimer病(AD)动物模型的方法.方法 成年健康雌性Wistar大鼠28只,按2×2方差分析的方法随机分为4组:穹窿海马伞切断组(FF组)、卵巢切除组(OVX组)、卵巢切除加穹窿海马伞切断组(OF组)、对照组,每组7只.穹窿海马伞切断参照Klein等的方法进行.卵巢切除参照Singh等的方法进行.对照组除不切除卵巢和不切断穹窿海马伞外,其余步骤同模型组.免疫细胞化学染色观察皮质区、海马CA1区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核等部位Aβ1-40阳性细胞表达变化.结果 经F分析,双侧卵巢切除和双侧穹窿海马伞切断存在显著的主效应和交互效应(P<0.001).双侧穹窿海马伞切断或双侧卵巢切除主效应均可导致各脑区Aβ1-40阳性细胞表达与对照组比较显著增多 (P<0.01).穹窿海马伞切断加卵巢切除二者共同作用在海马CA1区、杏仁核复合体区、Meynert核区具有显著的交互效应,表现为OF组Aβ1-40阳性细胞表达与FF组和OVX组比较显著增多(P<0.05).结论 双侧穹窿海马伞切断与卵巢切除存在显著的交互效应,表现为大鼠多个脑内Aβ1-40表达显著增多,可以作为模拟实验性AD动物模型的方法.

  • 白藜芦醇对裸鼠原位胰腺癌模型作用的实验研究

    作者:龙利民;金洲祥;刘幼硕

    目的 试用白藜芦醇(Res)以提高胰腺癌的疗效.方法 分别比较白藜芦醇(Res)、键择(gemcitabine,Gem)和Res+Gem对裸鼠原位胰腺癌模型肿瘤体积、细胞增殖指数和细胞凋亡的影响.结果 Res组、Gem组和Res+Gem组肿瘤体积较对照组明显降低,分别为(755.6±155.47)mm3、(328.29±37.92)mm3和(265.6±67.70)mm3,比对照组分别缩小31.2%、70.1%和75.9%.胰腺癌细胞增殖指数对照组为(21.05±2.18)%,Res组为(13.21±2.95)%,Gem 组为(10.03±2.86)%,Res+Gem组为(9.02±2.72)%;Res组细胞增殖指数显著低于对照组(P<0.05),Gem+Res组细胞增殖指数显著低于对照组和 Res组(P<0.05),但与Gem组无显著差异;胰腺癌细胞凋亡率对照组为(4.7±1.4)%,Res组为(7.5±1.6)%,Gem 组为(13.4±1.8)%,Res+Gem为(22.1±3.4)%;Res组细胞凋亡率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05),Res+Gem组细胞凋亡率显著高于Res组和Gem组(P<0.05).结论 单用Res治疗胰腺癌的效果比Gem差,但与化疗药物Gem合用能提高胰腺癌的治疗效果.

  • 红花提取液对家兔肠系膜微血管运动的抑制作用研究

    作者:狄柯坪;黄通瑞;杜军英

    目的 探讨红花提取液(carthamas tinctorius,CTL)对微血管运动的作用机制.方法 取健康雄性大耳白家兔20只,常规麻醉,气管插管.在同步监控呼吸、血压的情况下切开家兔侧腹,选取适当的肠系膜平铺于倒置显微镜上的微循环灌流盒内.严格控制肠管的蠕动以保证微循环观察效果.使用闭路循环式微循环摄像系统连续不间断地摄取微循环内的变化情况,将结果反摄到监视器上,用全定量数字化方法测量结果.结果 在肠系膜局部应用去甲肾上腺素后可诱导出自发性的血管运动;静注CTL后可抑制该血管运动,使血管处于舒张状态.NOS抑制剂L-NMMA不影响CTL的舒血管作用.结论 CTL通过非内源性NO途径抑制血管运动处于舒张状态的.

  • 大鼠脑缺血及缺氧预处理对HIF-1α表达的影响

    作者:邢舒恒;韩雪梅;王春辉

    目的 探讨脑缺血及脑缺氧预处理后HIF-1α表达的变化及其意义.方法 建立大鼠局灶性脑缺血及脑缺氧预处理模型.随机分为正常对照组、缺氧预处理组(8%O2、92%N2,3 h)、局灶性缺血组、缺氧预处理+局灶性脑缺血组.其中后两组又根据缺血时间不同分为6 h、1、3、7 d.应用普通病理、免疫组化和原位杂交技术,观察大鼠脑缺血及缺氧预处理后HIF-1α表达变化.结果 脑组织中HIF-1α蛋白及mRNA表达可见于存活和坏死的神经细胞、血管内皮细胞、胶质细胞.脑缺血缺氧诱导了HIF-1α的表达,以缺血周边区表达为明显(P<0.05).结论 缺氧预处理后HIF-1α在周边区表达增强,其表达可见于神经细胞、血管内皮细胞及胶质细胞,提示HIF-1α的激活转录是缺氧预处理的脑保护机制之一.

  • 维生素E对D-半乳糖亚急性中毒拟衰老模型鼠氧自由基及相关生化指标的影响

    作者:曹湘博;西月;王艳春;王宇峰;常雅萍

    目的 研究维生素E(VE)对D-半乳糖(D-gal)亚急性中毒拟衰老模型鼠自由基产生及相关生化指标的影响.方法 昆明小鼠颈背部皮下注射D-gal 40 mg·kg-1·d-1制备D-gal亚急性中毒导致的衰老鼠模型.将模型鼠分为模型组和高、中、低剂量VE组(分别灌胃60、30、15 mg·kg-1·d-1VE),10 w后杀鼠.采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测血清中丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测血清中总超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用ISP半自动生化分析仪检测血清中血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量.结果 模型鼠血清中MDA含量、Glu、TC、TG含量显著高于正常对照组,SOD含量显著低于正常对照组(均P<0.05),高、中、低剂量VE组血清MDA含量显著低于模型对照组,总SOD含量显著高于模型对照组(均P<0.05).高、中、低剂量VE组小鼠血清Glu、TC、TG含量与模型对照组无显著差异.结论 VE可以对衰老鼠的氧自由基损伤发挥保护作用,为临床将VE作为一种抗衰老药物应用提供了进一步的试验依据.

  • 慢性心力衰竭大鼠血清细胞因子的变化及其与左室舒张末压的相关性

    作者:张兴平;陈庆伟

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、IL-10的变化及意义.方法 雄性Wistar大鼠50只随机分为对照组20只和CHF组30只,分别行假腹主动脉缩窄术和腹主动脉缩窄术,8 w后进行左室舒张末压(LVEDP)测定和血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度测定.结果 CHF组大鼠的LVEDP明显高于对照组(P<0.01);CHF组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度均高于对照组(P均<0.01),且与LVEDP呈显著正相关(r分别为0.841、0.815、0.762、0.674,P均<0.01).结论 CHF大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度异常升高,心力衰竭越严重升高越明显,提示血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度可作为判断CHF严重程度和预后的指标.

  • 大鼠局灶性脑缺血再灌注后雌二醇的保护作用及其对caspase-3表达的影响

    作者:李昕;王建平;刘春岭;李楠;白宏英

    目的 观察雌二醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡与caspase-3表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠72只随机分为假手术组(n=8)、手术对照组和雌二醇组.后两组又根据再灌注时间的不同各分为3、6、12、24 h四个小组,每小组8只.线栓法制作脑缺血-再灌注(I/R)损伤模型.缺血2 h分别再灌注3、6、12、24 h后断头取脑,应用TUNEL染色及SP免疫组织化学方法观察并测定梗死灶体积、凋亡细胞数及caspase3的表达.结果 假手术组未发现脑梗死灶和凋亡细胞及caspase-3阳性细胞.雌二醇组较手术对照组脑梗死体积显著缩小(P<0.05),凋亡细胞数减少(P< 0.05);caspase-3表达减弱(P<0.05) .结论 雌二醇通过下调caspase-3的表达抑制脑细胞凋亡,具有脑保护作用.

  • 韭子对老年小鼠免疫功能影响的实验研究

    作者:王建杰;于艳;翟丽;罗文哲;商宇

    目的 研究韭子水煎剂对老年小鼠免疫功能的影响.方法 以韭子水煎剂灌胃老年小鼠30 d,应用流式细胞技术检测小鼠T淋巴细胞亚群、放射免疫方法检测血清白介素-2(IL-2)含量,ELISA方法检测血清中免疫球蛋白G(IgG)的含量.结果 老年组脾脏T淋巴细胞亚群比例失调,血清IL-2和IgG含量下降;老年韭子水煎剂治疗组脾脏T淋巴细胞亚群由失衡恢复到平衡,血清IL-2和IgG含量提高.结论 韭子水煎剂具有恢复老年小鼠免疫功能的作用.

  • 贵州地区早发性乳腺癌BRCA1基因多态性分析

    作者:冉贵萍;黄铁生

    目的 探讨BRCA1基因突变与贵州地区女性早发性乳腺癌的关系.方法 收集40岁及40岁以下的贵州地区女性乳腺癌患者外周血55份,同年龄组健康体检者外周血40份,采用聚合酶链反应-单链构像多态性分析(PCR-SSCP)、异源双链分析法(HA)和基因测序,分析BRCA1基因外显子20全长序列和外显子11的部分序列.结果 健康对照组未检测出突变,乳腺癌患者组在外显子20未发现突变,仅在外显子11上有1例移框突变,为4184delTCAA,是一个高频致病突变.该突变引起了密码子1354以后的氨基酸框架移位,并在密码子1364形成终止密码,导致蛋白截短.结论 外显子11上4184delTCAA与贵州地区早发性乳腺癌可能有一定的关系.

  • BDNF对星形胶质细胞的促增殖效应及其ERK信号转导机制

    作者:蒋常文;陈森洲;李鸿文;周思;夏春波

    目的 探讨BDNF对星形胶质细胞的促增殖作用及其ERK信号转导机制.方法 用新生2~3 d的SD大鼠,在无菌条件下取脑,制备细胞悬液,以GFAP免疫细胞化学方法鉴定星形胶质细胞的纯度.取纯化的第2代星形胶质细胞,将细胞分成BDNF组、BDNF加PD98059组和空白对照组,用MTT法检测各组细胞的活性,蛋白印迹检测p-ERK1/2.结果 BDNF作用48 h后,BDNF组、BDNF加PD98059组和空白对照组的A值分别为0.70±0.06、0.50±0.06、0.54±0.05,BDNF组与BDNF加PD98059组、空白对照组比较有显著性差异(P<0.05).BDNF组、BDNF加PD98059组p-ERK1的积分光密度(integrated optical density,IOD)与空白对照组的IOD比值分别为(291.22±44.01)%和(102.67±15.50)%(P<0.05);BDNF组、BDNF加PD98059组p-ERK2的IOD与空白对照组p-ERK2的IOD比值分别为(483.57±57.61)%与(123.25±19.83)%(P<0.05).结论 BDNF可诱导星形胶质细胞增殖,促进ERK1/2的磷酸化,其作用可被PD98059所阻断.BDNF对星形胶质细胞的促增殖作用与ERK的信号转导通路有关.

  • 老年高血压患者术后镇痛五种神经肽的变化

    作者:周述芝;唐显玲;陈卉;任长和;汤四文

    术后镇痛(PCA)能抑制儿茶酚胺等应激激素的分泌,使交感神经兴奋性下降,心率增快、血压升高的发生率降低,对已存在血管结构和功能改变的老年高血压患者来说尤为重要[1,2],其机制是否同患者内皮素(ET)、肾上腺髓质素(ADM)、肾素-血管紧张素系统(RAAS)及心钠素(ANP)的分泌变化有关尚不明了.

  • 高龄股骨颈骨折患者人工全髋置换术后功能的随访

    作者:高辉;赖光松;艾芳;陈长妹;何澄;黄为民;温煦;刘胜;肖文德;吴东保;王茂源;吕厚山

    高龄股骨颈骨折患者大多伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,且其髋部肌肉力量弱,卧床以后肌肉力量减退更为明显,康复困难,同时由于长期卧床,易发生各种并发症[1].

  • 健康教育促进老年急性心肌梗死患者康复的效果观察

    作者:廖庆兰

    研究表明,急性心肌梗死(AMI)常规治疗再梗发生率为8.4%~14.0%,再梗或死亡原因多数并非心脏病变严重所致,而在于患者对所患病症缺乏认识所致,早期开展健康教育可降低病死率、缩短住院天数[1].本文对80例老年AMI患者进行了对照观察.

  • 血糖血脂等因素对老年败血症预后的影响

    作者:郭长秀;王艳苹;楼南芳

    在美国,每年败血症患病人数将近700 000,约有210 000死于该病,并且其患病率以每年1.5%~8.0%的速度增长,每年败血症病人的花费约为16.7亿美元[1].

    关键词: 糖尿病 败血症 预后
  • 老年急性下肢深静脉血栓形成的股动脉穿刺溶栓治疗

    作者:闫雷;唐德生;李艳萍;张建国

    下肢深静脉血栓形成(DVT)以年老多病、长期卧床者多见.本文将我院2004年1月~2007年1月57例老年下肢DVT的临床资料进行总结,探讨老年下肢DVT的治疗方案.

  • 化瘀平肝法治疗顽固性偏头痛60例疗效观察

    作者:陈春芳;任吉祥;姚广川

    偏头痛属于祖国医学 "头痛"、"头风"、"偏头痛"、"偏头风"范畴,病因尚未完全明了.

  • 氟比洛芬酯注射液对老年癌症和骨关节痛患者的止痛效果

    作者:付柳英

    长期以来临床治疗疼痛依赖于阿片类药物,由于其特异性不高,常引起毒副作用,如药物依赖、呼吸抑制、恶心呕吐、幻觉等[1].

  • 老年男性乳腺癌14例临床分析

    作者:聂秉宇;姜鑫;白秀峰

    男性乳腺癌较女性发病率低,约占女性的0.8%.其中以老年患者居多[1].治疗方法目前国际上尚无"金标准".

  • 全麻联合硬膜外阻滞应用于高海拔地区老年病人胸内手术的临床研究

    作者:董永平

    高海拔地区的老年病人由于在病理、生理方面的改变,心肺及血管调节功能和机体应激能力均明显下降,对药物代谢功能减退.

  • 老年胆内瘘的诊治体会

    作者:葛晓军

    胆内瘘是胆囊与肝外胆管之间或二者与胃肠道之间形成的病理性通道,系胆石症引起的一种可导致严重后果的少见并发症[1],术前诊断率低.本文就我院18年间收治的胆内瘘16例老年病人的临床资料进行分析.

  • 表现为椎-基底动脉供血不足的小脑肿瘤7例临床观察及护理

    作者:卜淑霞;周淑莲;韩琳;张全英

    脑供血不足分为颈内动脉系统供血不足和椎-基底动脉供血不足.椎-基底动脉供血不足患者主要表现为突发性头晕、恶心及呕吐,而部分小脑肿瘤患者亦可以此为主要表现.

  • 颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘的诊断及治疗(2例报告)

    作者:李杰;于伟东;高宇飞;金星一;张鸿琪

    硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是脊髓血管畸形中常见的一种类型,国外报道其发病率占脊髓血管畸形的80%~85%[1],而颅颈交界区SDAVF极少见.2005年2月~2006年2月本院收治2例.

  • 老年急性冠脉综合征患者的急诊介入治疗

    作者:李明阳;靳英;周云飞;刘波;张晓艳;侯小平;刘朝中

    急性冠脉综合征(ACS)患者,尤其是ST段抬高的ACS(即ST段抬高的心肌梗死,STEMI)患者,早期开通相关血管,达到早期、完全的恢复血流,对于大程度的挽救存活心肌,保存心脏功能,改善预后具有决定性作用.

  • 小剂量利培酮治疗老年期精神分裂症临床观察

    作者:常秀华;刘龙发

    利培酮是一种新型的抗精神病药,并以其疗效好、安全性高,已在临床中得到广泛的应用.

  • 早期应用柴芩承气汤治疗老年重症急性胰腺炎随机对照研究

    作者:郭佳;黄宗文;薛平;郑晓梅;刘芳;李永红

    目的 探讨早期运用柴芩承气汤治疗老年性重症急性胰腺炎(ESAP)的临床疗效.方法 将80例ESAP患者,按1:1比例随机分为早期治疗组(n=40例,入院时服用柴芩承气汤)和晚期治疗组(n=40例,72 h后再加柴芩承气汤),对比分析两组并发症的疗效.结果 总病死率36.25%;入院时Ranson评分、CT评分及APACHE Ⅱ评分两组间无统计学差异(P>0.05);早期治疗组ARDS、肾功能衰竭、休克、心衰、肝功能衰竭、感染发生率明显低于晚期治疗组(P<0.05),同时中转ICU率、手术率、病死率及住院时间也明显低于晚期治疗组(P<0.05).结论 早期使用柴芩承气汤能明显降低ESAP患者的并发症,从而减少中转ICU率、手术率、病死率及住院时间.

  • 糖尿病并微血管病变患者血小板CD62p及CD63的表达及其临床意义

    作者:黄日安;吴钊坤

    目的 观察糖尿病肾病(DN)患者血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)和溶酶体膜蛋白(CD63)的变化及其临床意义.方法 采用流式细胞术(FCW)检测158例糖尿病(DM)患者血浆中CD62p和CD63的阳性表达率,并与45例健康对照者进行比较.结果 单纯性DM组血浆CD62p和CD63的阳性表达率显著高于对照组(P<0.01),DN微量白蛋白组及大量白蛋白组均显著高于单纯性DM组(均P<0.01),DN尿毒症组显著低于对照组(P<0.01).结论 2型糖尿病(T2DM)及DN患者血小板活化均增强,而尿毒症期血小板活化功能低下,血浆CD62p和CD63的测定对DN早期诊断和病情监测有重要的临床价值.

  • 血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响

    作者:陈超刚;廖裕洲;甘小玲;陈庆瑜;严励;黄德芳;苏宜香

    目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中开展以食物血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响.方法 随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例.对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法.营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化.结果 与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物(CHO)、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低.结论 在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构.

  • 老年2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素分析

    作者:郑燕芳;徐应军

    目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并心脑血管病变的相关危险因素.方法 163例老年T2DM患者分为合并心脑血管病变组(病例组)89例及无大血管病变组(对照组)74例,进行病例对照研究.对患者的统计数据进行比较及进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 病例组嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组;运动频率、运动时间显著低于对照组.多因素非条件Logistic回归分析显示,老年T2DM合并心脑血管病变与饮食控制程度、吸烟、经常低血糖发作有关.结论 饮食控制差、有吸烟史、经常低血糖发作是老年T2DM合并心脑血管病变的危险因素.

  • 老年脑标本5羟色胺转运体的表达

    作者:石葛明;王磊;李双成;崔慧先;刘砚星;王伟

    目的 观察老年人脑标本5羟色胺转运体的表达.方法 以免疫放射自显影技术显示5羟色胺转运体在人脑标本的分布和强度.结果 5羟色胺转运体免疫反应标记强度在老年组明显降低,中缝背核、尾状核、壳及整个中脑的5羟色胺转运体免疫反应强度比青年组分别降低了16.22%(P<0.05)、17.64%(P<0.05)、31.25%(P<0.05) 和25.58%(P<0.01),具有显著差异.结论 老年人脑标本 5羟色胺转运体的低表达表明在衰老过程中5羟色胺转运体随年龄增加而表达减少.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰IL-8、TNF-α水平和炎症细胞的分布

    作者:姚海燕;吴大玮

    目的 比较稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者、老年健康吸烟者和老年健康非吸烟者痰液中IL-8、TNF-α水平和炎症细胞组成的差异,进而探讨IL-8、TNF-α、中性粒细胞与吸烟的相关性以及COPD气道炎症的性质. 方法 98例老年研究对象分为3组:COPD组38例、健康吸烟组(HS)30例、健康不吸烟组(HNS)30例,诱导痰方法收集痰液,细胞分类及计数,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定痰上清液中IL-8、TNF-α浓度.结果 COPD组痰液中IL-8,、TNF-α、中性粒细胞百分比明显高于健康吸烟组及健康不吸烟组;COPD组痰液中IL-8、TNF-α水平与中性粒细胞百分比呈显著正相关性(r=0.761,r=0.495);健康吸烟组痰中IL-8水平与中性粒细胞百分比亦呈显著正相关性(r=0.544).结论 IL-8和TNF-α和中性粒细胞共同参与了吸烟者COPD气道炎症反应.

  • 缺血预适应与后适应叠加对老年急性心肌梗死急症介入治疗后的影响

    作者:马晓静;张兴华;罗曼;李春梅;邵建华

    目的 研究梗死前心绞痛(缺血预适应)与缺血后适应叠加对老年急性心肌梗死患者介入治疗后冠状动脉血流速度及预后的影响.方法 选取12 h内接受急症冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者106例,35例有梗死前心绞痛症状并接受缺血后适应者为预适应与后适应叠加组(IPC+Postcon),37例单纯接受缺血后适应干预者为后适应组(Postcon),其余34例为单纯再灌注组(IR),测定校正TIMI帧数(CTFC)、血肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛,术后8 w测定室壁运动记分.结果 IPC+Postcon组与Postcon组CTFC明显快于IR组(27.12±5.84,26.98±5.76 vs.31.53±7.41,P<0.05),CK峰值与CK-MB峰值明显低于IR组(1 243.35±801.31 U/L,1 238.67±817.26 U/L vs.1 697.76±965.63 U/L,P<0.05;120.97±78.28 U/L,117.94±75.81 U/L vs.174.45±92.67 U/L,P<0.05),IPC+Postcon组与Postcon组间无统计学差异;3组患者入院时MDA均高于对照组,术后各时点IPC+Postcon组与Postcon组均低于IR组.术后8 w IPC+Postcon组与Postcon组室壁运动恢复优于IR组(1.16±0.12,1.17±0.11 vs.1.31±0.15,P<0.05).结论 缺血后适应与预适应一样可以改善介入治疗后冠状动脉血流速度,减少自由基的生成,改善心功能.预适应与后适应叠加对上述功能的改善并无增强作用.

  • 外周血PSA、PSA mRNA联合检测在前列腺癌诊断中的临床应用

    作者:辛华;马雷;高英英;郭宇航;孙玉鸿;江清林;刘国辉

    目的 探讨利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测诊断前列腺癌(Pca)的临床应用及意义.方法 运用酶联免疫分析和巢式RT-PCR检测22例Pca、10例良性前列腺增生(BPH)患者,5例健康男性和5例健康女性外周血中PSA、PSA mRNA的情况.结果 Pca患者血清PSA的水平与临床分期、Gleason评分有关(P<0.05),而与年龄无关(P>0.05);外周血PSA、PSA mRNA与临床分期、内分泌治疗有关(P<0.05),而与年龄、Gleason评分无关(P<0.05);22例Pca标本中PSA mRNA阳性表达15例,阳性率68%,10例BPH和10例阴性对照标本无表达.结论 利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测是一种早期发现Pca微转移,判断其临床变化过程、分期、预计复发和评价疗效的方法.

  • 阿司匹林和双嘧达莫对血浆溶血磷脂酸及磷脂酸影响的临床研究

    作者:吴秀娟;王健;牛国平;马云;孙桂香;卓朗;张训保

    目的 观察阿司匹林和双嘧达莫对溶血磷脂酸(LPA)和磷脂酸(PA)的影响,用以探讨缺血性疾病药物干预的有效途径.方法 对徐州市离休人员分别进行血浆LPA和PA测定,并对LPA和PA阳性人员随机分为药物干预组和对照组.结果 干预组LPA和PA转为正常比例明显高于对照组(P<0.01),干预组中服用阿司匹林+双嘧达莫转为正常比例明显高于服用阿司匹林组(P<0.01).干预组干预后LPA和PA值明显低于干预前及对照组(P<0.01),干预后服用阿司匹林+双嘧达莫组LPA和PA值明显低于服用阿司匹林组(P<0.05),降低了形成缺血性疾病的危险性.结论 LPA和PA的测定可以作为血栓预警和了解抗血栓药物疗效的一个十分重要的手段,两种药物的协同作用可以更有效降低LPA和PA含量,减少血栓病的发生率.

  • PTTG、VEGF-C 的表达及微淋巴管密度与非小细胞肺癌临床病理特征的关系

    作者:尹秋伟;郭旭峰;胡国强;赵健;李希波

    目的 检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)、癌旁组织及肺良性病变组织中垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor,VEGF-C)的表达和微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)值,并探讨三者间的相互关系.方法 应用实时荧光定量 PCR 和免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌组织中 PTTG、VEGF-C mRNA 和蛋白及 LMVD 的表达,分析 PTTG、VEGF-C 及 LMVD 与 NSCLC 临床病理特征的关系,以及 PTTG、VEGF-C 和 LMVD 三者之间的相互关系.同时,对随访资料进行生存分析,绘制生存率曲线,探讨 PTTG、VEGF-C 对肺癌患者预后的影响.结果 PTTG、VEGF-C mRNA 和 LMVD 值在不同性质的肺病变组织中的表达均有显著性差异(P均<0.05),在不同年龄、性别、是否吸烟、肿瘤大小、组织学类型及分化程度间无显著性差异(P均>0.05),在TNM分期、淋巴结转移与否及预后组间有显著性差异(P均<0.05).PTTG、VEGF-C 蛋白表达在淋巴结转移与否及预后组间有显著性差异(P均<0.05).生存率曲线显示 PTTG、VEGF-C 高表达者生存时间均短于低/无表达者(P=0.030,0.027,n=65).PTTG 在肺癌组织中的表达与 VEGF-C、LMVD 密切相关,随着 PTTG 强度增加,VEGF-C 分级及 LMVD 值亦增加.结论 PTTG、VEGF-C 的过度表达促使肿瘤微淋巴管的生成,进而促进了肿瘤细胞淋巴结转移.PTTG 和 VEGF-C 表达可作为判断 NSCLC 生物学行为及肺癌患者预后的良好指标,VEGF-C 有望成为肺癌抗淋巴管治疗的新靶点.

  • 碱性成纤维细胞生长因子在前列腺癌和良性前列腺增生组织中表达的意义

    作者:刘艳波;沈维高;赵雪俭

    目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 在前列腺癌和良性前列腺增生组织中表达的意义.方法 采用斑点杂交和免疫组化法测定50 例正常前列腺组织(正常对照组)、40 例良性前列腺肥大(BPH)组织和48 例前列腺癌组织中bFGF 的表达情况.结果 BPH和前列腺癌组织中bFGF的表达明显高于正常对照组(P<0.01).bFGF 表达升高的程度与BPH的分度、前列腺癌的病理分级和临床分期关系不显著.结论 bFGF 与前列腺癌和前列腺增生的发生发展过程有关.

  • 异丙酚对体外循环肺损伤作用的临床观察

    作者:冯娅妮;田阿勇;王俊科

    目的 探讨异丙酚对体外循环肺损伤的作用.方法 选择拟行心瓣膜置换术的患者30例,随机分为两组,每组各15例.异丙酚组麻醉维持持续输注异丙酚(8 mg·kg-1·h-1),对照组麻醉维持用芬太尼和咪唑安定.体外循环(CPB)开始前、主动脉开放后5min及CPB结束时取左右心房血液,光学显微镜下检测中性粒细胞数;同时取适量动脉血,测定细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度.测定两组围术期肺动态顺应性和氧合指数.结果 两组转流前左、右心房PMN无显著差异,CPB后两组中性粒细胞计数比CPB前显著升高(p<0.01),对照组主动脉开放后5min及CPB后左心房中性粒细胞计数显著低于右心房(P<0.01或P<0.05),而异丙酚组左心房高于右心房(P<0.05).CPB后两组IL-6,IL-8,TNF-α进行性增高(P<0.05或0.01),异丙酚组与对照组相比明显减少IL-6,IL-8,TNF-α,有统计学意义(P<0.05或0.01).IL-10在对照组和异丙酚组均进行性增高,两组比较无统计学意义(P>0.05).两组患者CPB后肺顺应性及氧合指数显著降低(P<0.05或0.01),CPB后1 h低,6 h后有所改善,异丙酚组在各时间点肺顺应性及氧合指数均显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 异丙酚对体外循环肺损伤有保护作用.

  • 红花的现代研究进展

    作者:杨丽华;张敏;马春;杨戈

    现代研究表明:红花集药用、食用、染料、油料和饲料于一身.红花油是世界公认的具有食用、保健、美容功用的功能性食用油.

  • 老年高血压的特点及治疗

    作者:吴军;刘泽

    高血压[1]是老年人常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病,严重影响老年人的健康长寿以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗.

  • 三峡农村老年移民妇女贫困原因分析

    作者:向常春

    目前社会各界对老年妇女包括农村老年妇女的研究逐渐增多,除关心她们的健康外,现有的理论大多从关注她们的现实生活出发,从社会性别的视角[1]和完善农村社会保障体系[2]等方面进行了研究.

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