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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 32P放射性球囊血管内照射预防血管成形术后再狭窄的实验研究

    作者:金龙云;王宁;赵德信;孙涛;李为民;李佳睿

    目的 探讨32P液体球囊血管内近距离照射预防血管成形术后再狭窄的量效关系,及其抑制再狭窄发生的可能机制.方法 取36只新西兰白兔,随机分为3组,每组12只,球囊扩张法损伤髂动脉,一侧给予32P液体球囊内照射治疗,预计吸收剂量分别为10、20和40Gy,以对侧髂动脉作对照,灌注生理盐水.术后于不同时间点取材,行HE染色、TUNEL染色观察血管病理变化及平滑肌细胞凋亡情况.用计算机图像分析其组织形态学改变.结果 对照组血管内膜明显增生,管腔变窄.10Gy组未观察到明显的生物效应;20Gy组血管壁平滑肌细胞增殖和迁移明显受抑,管腔面积略减小,可见较多的凋亡细胞;40Gy组中膜平滑肌明显萎缩变薄,4例血管腔内血栓形成.结论 32P液体球囊在一定的吸收剂量范围内可安全有效地防止血管成形术后再狭窄形成,其机制可能与促进平滑肌细胞凋亡、抑制新生内膜形成有关.

  • 盐酸多奈哌齐对大鼠血管性痴呆的治疗作用

    作者:刘宏雁;谢湘林;邹洪斌;刘凯;李晔

    目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VD)是否有治疗作用.方法 结扎双侧颈总动脉16 w,制作大鼠VD模型,通过Morris水迷宫实验、跳台实验及皮层和海马病理,观察盐酸多奈哌齐对VD的影响.结果 与模型组比,盐酸多奈哌齐组大鼠水迷宫第5及6天达到平台的潜伏期明显缩短(P<0.05或P<0.01),第2、3及6天达到平台的游程明显缩短(P<0.05),第7天大鼠平台象限内的逗留时间明显增加(P<0.05),寻找平台的策略由边缘型、随机型转为趋向型、直线型明显增快(P<0.05或P<0.01);第1天、第2天跳台的错误次数明显减少(P<0.05),第2天的错误潜伏期明显延长(P<0.05);盐酸多奈哌齐明显减轻VD大鼠皮层及海马的病理变化.结论 盐酸多奈哌齐对大鼠VD有一定的治疗作用.

  • 针对Fas的RNA抑制对缺血再灌注神经细胞的保护作用

    作者:包晓群;宋冬晶;陈加俊;方乐;南光贤

    目的 探讨Fas-RNAi对缺血再灌注(I/R)损伤后神经细胞凋亡的保护作用.方法 细胞随机分四组:对照组、模型组、GFP siRNA组、Fas siRNA组.对照组用完全培养液培养,其他三组细胞制作体外(I/R)模型,GFP siRNA组、Fas siRNA于转染24h后造模,造模后6h进行Caspase-3、Fas表达检测,24 h进行细胞凋亡相关检测.结果 (1)Fas、Caspase-3阳性率:模型组模型组的Fas阳性率(37.25±8.37)%、caspase-3阳性率(28.79±6.23)%明显高于对照组(7.21±3.28,8.01±2.31)%,差异有统计学意义(P<0.01).GFP siRNA组Fas阳性率(14.35±7.31)%、caspase-3阳性率(16.33±4.15)%明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)凋亡率模型组细胞(39.13±10.63)明显高于对照组(2.85±0.43),差异有显著性(P<0.01).Fas siRNA组(1.70±0.31)明显低于模型组(P<0.01).结论 针对Fas的8iRNA能有效地抑制I/R损伤后神经细胞凋亡.对神经细胞I/R损伤有一定的保护作用.

  • 可溶性人TRAIL基因表达载体的构建及其诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究

    作者:田梅;朴春姬;赵宝峰;李修义;苏旭

    目的 构建可溶性肿瘤坏死因子(TNF)相关凋亡诱导配体TRAIL基因表达载体并研究其瞬时转染对肿瘤细胞凋亡的影响.方法 采用重叠延伸PCR法克隆含有TNF-α信号肽的人TRAIL基因,并将其连入pUCm-T载体,测序正确后克隆入表达载体pcDNA3.1中,采用GeneCompanionTM非脂质体型聚阳离子转染试剂体外瞬时转染人膀胱癌EJ细胞,RT-PCR法检测目的 基因mRNA水平的表达,Western blot检测细胞培养上清中目的 基因的表达,流式细胞术检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞存活.结果 成功构建了可分泌表达的人可溶性TRAIL表达载体,体外转染TRAIL的EJ细胞凋亡率均显著高于未转染细胞及转染空载体细胞的凋亡率,并明显抑制细胞存活,细胞存活率为51.34%,明显低于未转染细胞及转染空载体的细胞存活率.结论 所构建的可溶性TRAIL表达载体转染肿瘤细胞可诱导细胞凋亡及抑制肿瘤细胞的生长存活.

  • 水通道蛋白与前列腺癌侵袭和转移的相关性研究

    作者:牛文斌;孔祥波;魏巍

    目的 明确水通道蛋白(AQP)1、2、3在前列腺癌组织中的表达和分布,并探讨其在前列腺癌发病中的意义.方法 取前列腺癌组织20例及正常前列腺组织15例,应用免疫组织化学技术检测AQP1、2、3在前列腺癌和正常对照组织中的表达及分布.结果 AQP1主要表达于前列腺癌的血管内皮细胞、肿瘤细胞及部分腺体.AQP2于正常前列腺组织和前列腺癌组织中均有散在表达.AQP3主要表达于正常前列腺组织假复层柱状上皮及固有层黏膜腺体,可能参与前列腺液分泌调节.结论 AQP1在前列腺癌组织中表达,主要分布在肿瘤组织血管内皮细胞,增加肿瘤上皮和血管对水的通透性运输,从而促进肿瘤的生长及向周围基质浸润.

  • EGb761对AD大鼠大脑神经生长因子(NGF)及其受体p75的影响

    作者:杨戈;李美华;金红姝;林水淼;赵伟康;周如倩;徐品初;郁志华

    目的 研究EGb761(达纳康)对Aβ25-35所致阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑组织神经生长因子(NGF)及其受体一5的调节机制.方法 采用双侧杏仁核注射Aβ25-35造成AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力,并分别通过免疫组化和RT-PCR方法研究AD大鼠神经元NGF及其受体p75和APPmRNA变化以及EGb761对其影响.结果 AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,APPmRNA表达提高,NGF减少,神经系统失去了营养保护.EGb761能有效控制以上病理变化.结论 EGb761提高模型大鼠定向学习记忆能力,可能通过降低皮层、海马部位APPmRNA的表达,增加NGF阳性样细胞、减少p75受体阳性样细胞调节神经营养而发挥作用.提示通过有效调节NGF及其受体是EGb761的重要作用机制之一.

  • 雌二醇诱导人成骨样MG-63细胞表达下调基因的筛查

    作者:彭依群;翟木绪;邓小戈;隋国良;王敏;廖二元

    目的 筛查17 β雌二醇(E2)诱导MG-63细胞下调表达cDNA片段,寻找MG-63细胞中E2相关基因,探讨雌激素的骨保护作用机制.方法 用改良cDNA代表性差异分析法筛查E2干预MG-63细胞表达下调的cDNA片段,Southern杂交和快速Northern杂交分析cDNA片段来源后,克隆到pGEM-T easy载体,蓝白筛选挑取阳性克隆进行测序和同源性比较分析.后选取部分阳性差异表达克隆行Northern杂交分析.结果 得到2个表达下调的cDNA条带,证实差异表达cDNA片段经E2干预后表达下调.随机挑取20个克隆测序得到19个序列,分别代表14个不同基因,均与已知基因高度同源,这些基因与骨基质形成、转录信号转导及细胞分化发育调节等相关,其中1个克隆经Northern杂交证实其受E2干预表达下调.结论 cDNA代表性差异分析法可快速筛查差异表达基因.MG-63细胞受E2诱导下调表达的部分基因可能参与了雌激素介导的骨重建过程从而起到骨保护作用.

  • 原癌基因在大鼠心肌梗死的表达及福辛普利的干预作用

    作者:王智昊;王晔玲;赵学忠

    目的 探讨大鼠心肌梗死(MI)时原癌基因的表达及福辛普利对其影响.方法 用冠状动脉结扎法制成大鼠MI模型,分假手术组、梗死模型组、福辛普利小剂量组、福辛普利大剂量组.在MI后24 h和4 w剪取心肌标本,用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测定原癌基因c-myc、c-fos、c-jun的mRNA表达.结果 大鼠MI 24 h后:c-myc、c-fos、c-jun高表达,福辛普利能抑制其表达.大鼠MI 4 w后:c-myc、c-fos、c-jun的表达基本停止,福辛普利对其表达无明显影响.结论 原癌基因在AMI的早期有高表达,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对其有明显抑制作用,AMI后尽早应用ACEI对防治心室重构具有重要意义.

  • 老年大鼠在空间辨别性学习记忆时海马ACh和ACh能纤维的变化

    作者:沈维高;何欣;冯力民;刘艳波

    目的 观察老年大鼠在空间辨别性学习记忆时海马乙酰胆碱(ACh)和ACh能纤维的变化,从而探讨中枢ACh与空间辨别性学习记忆的关系.方法 以水迷宫法建立大鼠空间辨别性学习记忆动物模型,用碱性羟胺比色法测定海马ACh含量,以及乙酰胆碱酯酶(AChE)的组织化学检测海马CA14区AChE.结果 具有空间辨别性学习记忆能力的老年大鼠海马ACh含量和ACh能纤维的密度均比对照组增加(P<0.05).结论 中枢ACh参与空间辨别性学习记忆的过程,并与记忆的巩固有关.

  • 三硝基苯磺酸和噁唑酮诱导肠炎小鼠脾脏中Th1/Th2类细胞因子基因表达的动态研究

    作者:赵颖;杨世忠;谭岩;姜喆;王岚;方艳秋

    目的 对比研究三硝基苯磺酸(TNBS)和唑酮(OXZ)诱导的实验性小鼠肠炎模型脾脏中Th1/Th2类细胞因子基因表达的动态变化.方法 雌性BALB/c小鼠,随机分为50%乙醇对照组,OXZ诱导肠炎模型组,TNBS诱导肠炎模型组(保证每组小鼠取材时6只以上).采用RT-PCR方法观察OXZ和TNBS诱导肠炎后小鼠脾脏于3及7 dIFN-γ、IL-4 mRNA的表达变化.结果 TNBS模型组小鼠在造模后3及7 d脾脏中IFN-γmRNA的表达量均高于OXZ模型组(P<0.05),IL-4 mRNA的表达量低于OXZ模型组(P<0.05).结论 在造模后3和7 d TNBS模型小鼠的外周免疫皆以Th1型为主,OXZ模型小鼠的外周免疫以Th2型为主,可代表肠道局部免疫类型.

  • 局灶性脑缺血再灌注损伤后大脑皮层信号转导和转录激活因子3表达的变化

    作者:聂莹雪;吴晓黎;郭玫

    目的 研究脑缺血再灌注损伤后大脑皮层信号转导和转录激活因子3(STAT3)的表达.方法 采用雄性Wistar大鼠建立局灶性缺血再灌注模型,运用RT-PCR方法检测脑缺血再灌注损伤后12、24、72 h大脑皮层STAT3的表达变化.结果 假手术各组与正常组之间STAT3的比较无统计学差异(P>0.05);缺血再灌注12 h组与72 h组之间STAT3的比较无统计学差异(P>0.05);其余任意两组之间STAT3值的比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 缺血1 h再灌注损伤后STAT3在大脑皮层表达均增强,且在12 h开始有STAT3表达增加,24 h表达达高峰,72 h表达已开始减少.

  • 维生素E对大鼠肝星状细胞增殖及细胞外基质的影响

    作者:高润平;杨秀云;齐晓艳

    目的 观察维生素E(VE)对大鼠肝星状细胞(HSC)过氧化脂质和细胞外基质(ECM)产生的影响.方法 采用原位灌注方法分离大鼠HSC.结果 新分离的大鼠HSC培养1 w时具有增殖和ECM分泌的活性.VE可有效抑制大鼠HSC3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)、3H-脯氨酸(3H-Pro)的掺入和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及透明质酸(HA)的分泌,VE作用后HSC产生丙二醛(MDA)下降,与分泌PCⅢ的抑制呈正相关.结论 VE可抑制大鼠HSC增殖和减少ECM的分泌.

  • 茶多酚联合5-aza-CdR对高转移性肝癌小鼠的影响

    作者:高峰;高寒;史鹏;倪志强

    目的 探讨联合应用TP与5-aza-CdR对高转移性肝癌小鼠肿瘤细胞生物学特性及小鼠生存率的影响.方法 将移植成功肿瘤的小鼠根据用药方法不同随机分成4组,即A、B、C、D组.每组12只,同时选择阴性对照小鼠12只,实验后取肿瘤细胞体外进行黏附、侵袭和迁移率及检测CDH1蛋白表达实验,体内实验则取肺、淋巴结检查远处转移情况;取肝组织检查局部侵袭情况,并测量肿瘤体积大小.结果 E-cad蛋白表达下降是与CDH1启动子区存在甲基化状态有密切关系,体外研究发现B组与C组在黏附、侵袭、迁移率、死亡、肿瘤体积等各项指标均无统计学差异(P>0.05),与B组比较,D组细胞体外黏附、侵袭、迁移率未见差异,但肿瘤体积却明显下降.体内实验发现B、C两组发生死亡、局部侵袭和肺、淋巴结转移上差异无显著性(P>0.05);与B组比较,D组死亡发生率明显下降,但局部侵袭和肺、淋巴结转移率上差异无显著性(P>0.05).与对照组比较,A、B、C、D组在死亡、局部侵袭和肺、淋巴结转移发生率均有统计学差异(P<0.05).结论 高转移性肝癌小鼠CDH1启动子区甲基化直接导致E-cad蛋白表达下降,从而导致侵袭性、转移性、死亡率的提高,应用5-aza-CdR可以逆转这种状态,联合应用TP可以降低5-aza-CdR用量却不改变治疗效果,TP没有降低肿瘤细胞侵袭、转移的功能.

  • 事件相关电位P300对老年人轻微肝性脑病的诊断意义

    作者:李运泽;韦武合

    轻微肝性脑病(mild hepatic encephalophathy,MHE)又称亚临床肝性脑病,是指严重肝功能障碍患者无肝性脑病的临床表现和生化异常,仅能用精细的智力测验和(或)神经电生理检查才能诊断的肝性脑病.目前尚无统一的诊断标准.脑诱发电位(EP)在诊断MHE中具有重要价值[1];而事件相关电位P300(ERP-P300)被认为是敏感的激发电位[2].本研究采用ERP-P300作为观察指标,探讨老年肝硬化患者MHE与ERP-P300之间的关系.

  • 刺五加注射液对冠心病血瘀症患者血浆内皮素的影响

    作者:郦旦明;蒋蓝英;付仲颖;何嘉言;何炳荣

    刺五加与人参、三七均属五加科植物,而人参、三七已在动物试验、临床观察证实具有降低血浆内皮素-1(ET-1)浓度的作用[1,2].大量药理实验显示刺五加注射液能够扩张血管、降低血压、抗血小板凝聚、调节血脂、改善血液流变特性和改善微循环,从而改善心肌缺血[3,4].目前仅限于动物实验证实刺五加注射液能拮抗ET所致冠状动脉收缩作用[5].本研究着重从临床角度研究刺五加注射液对冠心病血瘀症患者ET-1的影响,进一步探讨刺五加注射液对冠心病的作用机制.

  • 敬老院老年人生活满意度及其影响因素

    作者:杜瑞红;董莉萍

    生活满意度(life satisfaction,LS)是衡量老年人生活质量的重要指标,已成为目前的研究热点[1,2].敬老院是老年人群集中的场所,本文通过探讨敬老院老年人LS及影响因素,评价敬老院老年人的生活质量,为制定和改进相应的养老及保健措施提供科学依据.

  • 复方丹参制剂治疗老年糖尿病肾病的临床研究

    作者:刘克辉;刘青;王玲;张英

    老年糖尿病肾病合并慢性肾功能不全是我国老龄糖尿病患者群中为常见和严重的微血管并发症之一,严重威胁糖尿病患者的生活质量[1].近1年,我们在临床上使用复方丹参制剂冠心宁(成分:丹参、川芎)治疗早期糖尿病肾病效果较好.

    关键词: 糖尿病肾病 冠心宁
  • 中西医结合治疗老年女性下尿路感染疗效观察

    作者:李红羽

    下尿路感染是老年女性常见病、多发病,患者多起病急,病程长,反复发作,很多病人不正规的长期、间歇滥用抗生素,极易造成肝肾蓄积中毒.笔者运用清热解毒中成药配合西药左氧氟沙星治疗老年女性下尿路感染54例,疗效满意.

  • 老年女性Ⅱ型糖尿病并发泌尿系统感染的相关因素分析

    作者:吕静;梁凤珍;胡春杰

    DM患者长期高血糖及体内糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢紊乱,导致患者机体抵抗力低下,容易并发感染.由于女性泌尿系统解剖生理特点,使女性DM患者更容易并发泌尿系感染,尤以老年女性DM患者感染率更高,且病情严重,病程长,不易控制.现对我院2000~2005年收治的128例老年女性糖尿病合并院内泌尿系感染的38例患者临床资料进行相关因素分析.

  • 依达拉奉对脑梗死患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白的影响

    作者:冯建利;姚博;杜怡峰

    研究表明,低密度脂蛋白(LDL)发生氧化修饰,即形成氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)可能是脑梗死的重要危险因素.ox-LDL不仅有明显的细胞毒作用可直接造成血管内皮细胞损伤,而且还可导致血管内皮细胞一氧化氮合成减少及诱导血管内皮细胞黏附分子表达,进而参与脑梗死的发生和发展过程[1~3].依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,体外实验证实其可以抑制氧化应激反应、减少自由基生成.但依达拉奉能否抑制ox-LDL的形成、降低ox-LDL水平,目前尚少见报道.为此,本研究观察了脑梗死患者依达拉奉治疗前后血浆ox-LDL水平的变化,旨在探讨依达拉奉对脑梗死患者ox-LDL水平的影响.

  • 大剂量重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床疗效观察

    作者:金英顺;陈瑛

    贫血是慢性肾衰竭(CRF)患者常见的并发症之一,其原因是体内红细胞生成素(EPO)的绝对或相对不足,补充外源性EPO可有效治疗肾性贫血,明显改善CRF患者的生活质量[1,2].目前公认的方案是NKF-K/DOQI[3]推荐的治疗方法,但对大剂量每周一次用药尚缺乏经验.顾勇[4]等采用大剂量EPO每周一次用药治疗肾性贫血能使患者较高的Hb水平维持于理想范围,同时具有较高的安全性.我院用大剂量rHuEPO治疗肾性贫血,以期了解其对肾性贫血的疗效及安全性.

  • 老年性高血压脑出血合并脑疝的手术治疗

    作者:董长辉;程艳秋;杨起胜

    高血压脑出血合并脑疝的疾病发病急,死亡率高.我科共收治59例高血压脑出血并发脑疝患者,采用脑室外引流及血肿腔置管引流血肿清除术治疗达到清除血肿,缓解血肿占位效应及脑疝症状,取得较好效果.

  • 社区阿尔茨海默病影响因素分析

    作者:刘光;陈克;汤小琼;谢晖

    阿尔茨海默病又名老年痴呆症,是一组原因未明的原发性脑变性疾病,多发于老年期,缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现[1].随着我国进入老年化社会,老年阿尔茨海默病的发生率逐年增高,严重影响老年人的健康和生活质量,给家属经济、生活带来沉重的负担,对社区医疗资源造成不必要的负荷[2].故研究此病的病情分度与各种有关影响因素的关系,针对性地采取有效的防治康复,对于节约社区卫生资源,提高老年人的生活质量,促进社区卫生服务的发展有深远的意义.

  • 气道支架植入术在老年气道狭窄合并气道食管瘘中的应用

    作者:王剑;张明;丁浩

    近年来发现,老年中晚期食管癌患者常因局部浸润导致气道压迫或因转移至气道导致气道狭窄,同时常合并气道食管瘘(左主支气管食管瘘和气管食管瘘)的发生.临床主要的症状是进行性呼吸困难和进食后呛咳,伴发反复肺部感染,容易引起纵隔脓肿和肺脓肿的形成,严重影响病人的生活质量,目前常规方法是在气管和食管各放一枚支架以治疗气道狭窄合并气道食管瘘.近几年在临床工作中,我们首先采用了膜性支架气道内植入法,既解决了气道狭窄,又封堵了气道食管瘘的瘘道,收到了良好的治疗效果.

  • LDL的化学修饰及其致动脉粥样硬化作用

    作者:倪敬年;时晶;田金洲

    心血管疾病是危害人类健康的主要疾病,是西方世界的第一死因[1].美国心脏病协会估计结果显示5.7×107美国人受心血管病困扰,每年有9.54×105美国人因心血管病死亡[2].WHO报告[3]显示,2000年全球因心血管疾病死亡人数高达1670万,一半以上发生在发展中国家.心血管病严重威胁着人类的生命和健康.据统计[4],我国2003年城市居民主要疾病死亡率,脑血管病占73.12‰、心脏病占65.19‰,分别位居第二和第四;2003年农村居民主要疾病死亡率,脑血管病占83.71‰、心脏病占61.49‰,分别位居第三和第四.心脏病和脑血管病也是影响我国人民健康长寿的主要疾病,防治心、脑血管病意义重大.

  • 中国老年人生存质量研究现状及展望

    作者:徐刚;袁兆康;黄河浪

    人类社会进入21世纪,随经济文化的发展、生活水平的提升,人口的期望寿命有了大幅度的提高,在我国2002年达到了71.4岁.世界各国的老年人口不论是绝对数还是相对数均不断增加,人口的老龄化相关问题愈加受到各国的重视.在本世纪的前30年是我国老龄化快速增长期,从医学与生物学角度看,人随年龄的增加,躯体逐渐衰老,免疫功能降低,从而更多地导致了各种慢性病及身体功能残障的发生,这将带来一系列卫生保健问题.现代医学模式与社会发展要求实现"人人健康",以预防为主采取有效措施尽量减少疾病,营造人类优良生存环境,重视和提高生存质量(QOL),从而达到生理、心理、社会全方位的协调状态[1].就人老化以后多发的慢性病而言,针对它的治疗效果的评价业已不局限于生存期的长短,更多地关注QOL高低.近年来老年人QOL状态的研究在各国医学领域中方兴未艾.本文就QOL研究发展动态,老年人QOL影响因素及其提高QOL的策略措施作一阐述.

  • 脂联素与2型糖尿病的研究进展

    作者:赵春梅;陈福琴

    脂联素(adiponectin)是近年来发现的由脂肪组织特异性分泌的激素,研究结果表明脂联素作为目前唯一发现的对人体有保护性作用的脂源性细胞因子,其在2型糖尿病的发生发展中具有重要作用.现就脂联素与2型糖尿病的研究进展情况作一综述.

    关键词: 脂联素 糖尿病 2型
  • 老年人的科学锻炼及其合理营养

    作者:薛静;吕晓华

    依据老年型国家标准,我国2000年60岁以上老年人已达1.3亿,占总人口的10.5%,成为老年型国家.面对社会老龄化应采取积极对策,减轻人口老龄化给社会带来的沉重负担,延长老年人服务于社会的时间.体育锻炼有助于提高老年人健康水平,增强老年人体质,减少慢性疾病的发生.本文对老年人科学锻炼以及体育锻炼中的合理营养作一介绍.

    关键词: 老年人 运动 营养
  • 人参皂甙抗衰老的研究进展

    作者:崔巍;赵洪艳;王燕嬉

    人参(panax ginseng C.A)是我国专统的名贵中药,属五加科草本植物,素有"百草药王"之美称,应用于中医临床已有2 000多年的历史,由于其具有广泛的药理作用和医疗用途,因而受到国内外众多学者的重视,人参许多新的生物活性也相继被发现.

  • 肝源性溃疡发病机制的研究进展

    作者:鞠红艳;朴云峰

    早在1934年,就有学者提出了肝源性溃疡的概念(Hepato-genic ulcer,HU),它是指继发于肝硬化门静脉高压症的消化性溃疡.目前该病的发病率各家报道不一,约为正常人群的2~3倍,占肝硬化上消化道出血的20%~30%[1,2],其发病机制极其复杂仍未完全阐明,目前认为门静脉高压导致的胃黏膜血液循环障碍是HU发病的基础,为提高对本病的认识,现就国内外近期的研究进展综述如下.

  • 血浆同型半胱氨酸与老年单纯收缩期高血压

    作者:李浩;赵文明

    同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)由DeVigneaud于1932年发现,其后不断有研究发现Hcy在冠心病、心肌梗死、高血压、老年痴呆等心脑血管疾病的发生发展中起着重要的作用[1,2].特别是近年研究发现,以动脉粥样硬化(AS)为主要病理改变的单纯收缩期高血压(ISH)患者血浆Hcy水平明显增高[3,4].国内有学者通过对比研究老年ISH、老年单纯舒张期高血压(IDH)、收缩期与舒张期均高即全期高血压(SDH)患者的血浆Hcy水平发现:各类型老年高血压患者Hcy水平升高,且以老年ISH患者的升高水平尤其显著[5].可见,老年ISH与血浆Hcy水平之间似乎有某种更为密切的联系.本文通过总结目前有关Hcy研究的现状、探讨其与老年ISH的关系,以期有助于老年ISH的机理和临床的进一步研究.

  • 呃逆与脑血管病

    作者:王辉

    呃逆(hiccup)俗称打嗝,是由于膈肌和其他呼吸肌突发不自主强有力的痉挛性收缩所引起,以出现延迟、突然的声门关闭而终止,伴发一种特殊的怪声[1].呃逆的反射中心位于第三、第四节颈脊髓,受延髓呼吸中枢的控制.呃逆的刺激或冲动来源多自迷走神经或膈神经的感觉神经传人,由膈神经运动纤维传出.也有人认为,呃逆的机理较为复杂,还有其他的呼吸肌同时参加这一反射运动,因为切除两侧膈神经后,有时也仍可发生呃逆.健康儿童和成人常有短暂性呃逆,一般可自然缓解;少数呃逆呈持续性发作或反复发作,常由某些器质性疾病引起,包括中枢神经系统病变、周围神经病变、药物和代谢异常等,脑血管病是重要病因之一.

    关键词: 呃逆 脑血管病
  • 超早期手术治疗74例高血压脑出血术式比较

    作者:李玉山;刘平;杨子键

    目的 比较去大骨瓣开颅手术(大骨瓣组)和微创小骨窗开颅手术(微创组)两种手术方式在超早期治疗74例高血压脑出血患者的近期和远期的临床疗效.方法 74例高血压脑出血6 h以内手术患者随机分为大骨瓣组和微创组行手术治疗.术后分别评估临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力(ADL).结果 住院日数、术后并发症等微创组明显少于大骨瓣组,临床神经功能缺损程度评分,两组手术后效果均明显优于手术前,手术后微创组亦明显优于大骨瓣组.术后1个月及1年后ADL随访结果表明微创组优于大骨瓣组.结论 大骨瓣组较微创组存活率有所提高,但并发症多,致残率增加;而微创组术后并发症少,但早期死亡率有所增加.

    关键词: 超早期 手术 脑出血
  • 老年人一般自我效能感的影响因素

    作者:唐丹;邹君;申继亮

    目的 探讨老年人一般自我效能感的影响因素.方法 采用问卷法对236名老年人的一般自我效能感及相关因素进行测量.结果 老年人一般自我效能感与性别、年龄、经济水平、受教育水平等人口学变量相关不显著,觉知社会支持、健康水平、日常环境控制感能预测老年人的一般自我效能感水平.其中主要是朋友支持、健康水平和物理环境控制感起预测作用,影响因素在不同年龄老人中所起作用存在差异.结论 可以通过对老年人提供社会支持和自主空间,促进老年人的一般自我效能感.

  • 复原胶囊对气虚血瘀证冠心病血液TXB2、6-Keto-PGF1a、NO、ROS的干预作用及相关机制研究

    作者:刘洪;李荣亨

    目的 研究气虚血瘀证冠心病血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1a(6-Keto-PGF1a)、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)的变化及复原胶囊对其作用机制.方法 气虚血瘀证冠心病患者共42例随机抽取24例作为治疗组、18例作为对照组,另设14例健康人为青年对照组.采用化学比色法及放射免疫法(RAI)检测治疗组服复原胶囊2月前后血液NO、ROS、TXB2、6-Keto-PGF1a水平;并与对照组及健康对照组进行比较.结果 治疗组、对照组血液TXB2、ROS显著高于健康对照组(P<0.01);而6-Keto-PGF1a、NO显著低于健康对照组(P<0.01).治疗组服药2月后,血浆TXB2、ROS显著降低(P<0.01);但仍高于健康对照组(P>0.05);6-Keto-PGF1a、NO显著升高(P<0.01),但仍低于健康对照组(P>0.05).结论 中药复原胶囊升高血液6-Keto-PGF1a、NO水平,降低TXB2、ROS水平,这可能与复原胶囊改善血管内皮细胞(vessel endothelial cell,VEC)功能、恢复VEC的正常结构和功能有关.

  • 急性心肌梗死缺血再灌注前应用腺苷的临床价值

    作者:贺晓楠;陈宇;贺玉泉;李淑梅

    目的 探讨腺苷对缺血再灌注(I/R)后的基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9的影响.方法 利用超声背向散射(IBS)技术评价急性心肌梗死(AMI)冠脉支架植入(PCS)术前应用腺苷术后心肌血流灌注的恢复.以冠脉造影结果为金标准,将30例AMI患者,梗死部位相同,按照随机数字表分为2组(即腺苷组和对照组),分别在PCS术前静脉滴入腺苷(50μg·kg-1·min-1)和生理盐水(50μg·kg-1·min-1)3 h.在血管重建术后24~48 h抽取患者静脉血,明胶酶法测定MMP-2、MMP-9.在血管重建术后第4周利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较.结果 对照组的血清MMP-9水平较腺苷组明显增高(P<0.05).与对照组相比,腺苷组PCS术后第4周IBS%明显降低、CVIB显著升高(P<0.05).结论 PCS术前早期应用腺苷治疗,可减少AMI患者的I/R后的基质成分的降解和炎症反应,具有保护作用.可以显著改善AMI患者术后心肌血流灌注.

  • MRA和CTA应用于颅内动脉瘤诊断中的比较

    作者:毛海英;陈志仁;梁妍;方浩;吴祥才;佟颖;马兴涛

    目的 通过与CTA的对比研究,初步探讨MRA对颅内动脉瘤的显示能力和诊断价值.方法 对14例临床怀疑颅内动脉瘤患者进行MRA和CTA检查,后处理使用大密度投影(MIP)和容积重建(VR).以DSA和动脉瘤夹闭术作为参考标准,比较MRA和CTA对颅内动脉瘤的显示情况.结果 在14例中,经选择性DSA和动脉瘤夹闭术证实21个动脉瘤,其中17个动脉瘤CTA和MRA均显示良好,两种检查方法所得瘤颈宽度、瘤体长径数值比较无显著性差异(P>0.05).MRA发现的颅内动脉瘤敏感性为90.5%,CTA为95.2%.结论 MRA具有无创、费用低、无并发症、无放射性损害、空间分辨率高、不用造影剂即可明确诊断的优点,在评估动脉瘤及帮助确定治疗方案等方面能满足临床的需求,可以成为临床筛查大部分颅内动脉瘤的首选方法.

    关键词: MRA CTA 颅内动脉瘤
  • 老年脂肪肝患者血清免疫球蛋白和肝纤维化指标水平的临床评价

    作者:杨清;白晶;王冰;柳忠辉

    目的 探讨老年脂肪肝病人血清免疫球蛋白(Ig)水平与肝纤维化的关系.方法 采用免疫散射比浊法检测108例老年脂肪肝患者血清IgA、IgG、IgM含量及采用放射免疫吸附试验(RIA)测定血清透明质酸(HA)、Ⅳ型前胶原肽(ⅣC)及层黏连蛋白(LN)水平,并分析其相关性.结果 老年脂肪肝患者血清IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组(P<0.01),肝纤维化指标HA、IVC、LN水平明显高于对照组(P<0.01),而且患者血清IgA、IgG、IgM与HA、ⅣC、LN之间呈显著正相关(P<0.01或P<0.05).结论 老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向,检测其血清IgA、IgG、IgM与HA、IVC、LN含量,对于脂肪肝纤维化的诊断及评估预后具有重要的临床意义.

  • 脑动脉瘤再破裂与年龄相关性分析

    作者:李东原;邢颖;吕民;田宇

    目的 探讨年龄在脑动脉瘤手术时机选择中的参考价值.方法 回顾分析56例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,依据患者年龄分为<50岁组(24例)和≥50岁组(32例).对两组等待手术期间再出血发生率作统计学分析.结果 <50岁组发生再出血2例(8.3%)≥50岁组发生再出血10例(31.3%)(P<0.05).结论 年龄可以作为选择脑动脉瘤夹闭手术时机的一个参照指标,年龄大、动脉硬化重的患者应尽早手术以防动脉瘤再破裂.年轻患者在血管痉挛期内再破裂可能性小,可适当延期手术.

  • 非小细胞肺癌基质金属蛋白酶-28 mRNA的表达及其临床意义

    作者:吉日嘎拉;李付彪;张哲;刘国津

    目的 研究肺癌中基质金属蛋白酶-28(MMP-28)表达水平及其与肺癌临床病理生理特征的关系.方法 RT-PCR方法检测45例非小细胞肺癌组织和15例肺良性病变组织中MMP-28 mRNA表达水平.结果 ①肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平显著高于癌旁组织和肺良性病变组织(P<0.01).②肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平与细胞分化程度、P-TNM分期和淋巴结转移等均有密切关系(P<0.05),而与患者性别、年龄、组织学类型和原发肿瘤大小等均无统计学意义(P>0.05).结论 MMP-28与肺癌的发生、发展和转移有关,因此有助于预测肺癌的恶性行为.

  • 代际支持对农村老年人健康自评的影响研究

    作者:宋璐;李树茁;张文娟

    目的 探讨中国农村老年人与子女间的代际支持对老年人的健康自评状况的影响.方法 采用Logistic回归模型,利用安徽省巢湖市进行的"安徽省老年人生活福利状况"抽样调查数据,从经济支持、生活照料和情感支持的代际间的双向交流,分析了代际支持对中国农村老年人健康自评状况的影响.结果 来自子女的经济支持和老年人对子女的经济支持都对老年人的健康自评状况有积极影响.但子女对老年人的生活照料和老人向子女提供生活照料对老年人的健康自我评价没有影响作用.而代际间的情感交流能够改善老年人的健康自评状况.结论 促进老年人的家庭和睦和代际交流,有助于改善老年人的心理福利和健康状况.

  • 分化型甲状腺癌术后首次131I清除剩余甲状腺组织的效果及影响因素

    作者:赵劼;孙辉;温强;高识;马庆杰

    目的 观察分化型甲状腺癌术后首次131I清除剩余甲状腺组织(清甲)的效果并对其影响因素.方法 分化型甲状腺癌术后行131I首次清甲治疗患者177例,分别依据患者年龄、性别、病理类型、手术方式及术后到首次131I清甲间隔时间进行分组,131I清甲剂量均为3.7 GBq,治疗后3个月行颈部131I扫描,以颈部剩余甲状腺显像与周围本底相比未见摄碘灶为清除成功标准.结果 177例病人中成功清除者129例,首次131I清甲成功率为72.88%.患者年龄、性别及病理类型均不影响首次131I清甲效果;手术方式及术后到首次131I清甲间隔时间对首次131I清甲效果影响较大.结论 分化型甲状腺癌患者手术治疗应以甲状腺全切为首选,并在术后4个月内进行131I清甲治疗.

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