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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 玉米须对老年小鼠脾脏免疫细胞功能影响的实验研究

    作者:祝丽玲;鲁彦;陈光;魏凤香;张涛

    目的研究玉米须水煎剂及玉米须粗多糖对老年小鼠脾脏免疫细胞功能的影响.方法用称重法测定小鼠脾脏指数,中性红比色法测量脾脏中巨噬细胞的吞噬功能,MTT法测量脾脏B淋巴细胞增殖能力,以玉米须水煎剂及其粗多糖灌胃老年小鼠30 d,观测其对老年小鼠上述指标的影响.结果老年组小鼠脾脏指数下降,脾脏中巨噬细胞的吞噬功能下降,脾脏B淋巴细胞增殖能力下降;与老年组比较,药物治疗组脾脏指数升高,脾脏中巨噬细胞的吞噬功能升高,脾脏B淋巴细胞增殖能力提高,且玉米须水煎剂与粗多糖对上述指标的影响无差别.结论玉米须水煎剂有提高老年小鼠脾脏免疫细胞免疫功能的作用,其功效成份为粗多糖.

  • 脑室应用β-淀粉样蛋白对大鼠脑细胞凋亡的影响

    作者:曹云鹏;李智;丛华;赫梅生

    目的通过脑室应用β-淀粉样蛋白(βAP)能否诱发脑细胞凋亡以探讨弥散性βAP是否具有神经毒性.方法成年大鼠随机分为两组,一组双侧脑室各注射Aβ1-42 5 μl(各30 nmol),另一组注射同体积的生理盐水,饲养1 w后,取脑组织以荧光细胞核染色技术、透射电子显微镜及TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end labeling)法观察凋亡细胞.结果βAP组大鼠脑组织凋亡细胞明显多于对照组(P<0.01).结论弥散性βAP具有神经毒性作用,脑细胞凋亡为其表现之一.

  • 迟发性神经元坏死过程中白介素β转化酶mRNA转录水平动态变化研究

    作者:李巍;李华军;徐忠信;饶明俐

    目的探讨白细胞介素β-转化酶(ICE)在实验性血管性痴呆小鼠迟发性神经元坏死过程中额叶皮层及海马区转录水平变化.方法利用血管性痴呆模型,RT-PCR技术检测全脑重复缺血再灌(IR)后ICE mRNA的表达.结果额叶皮层重复缺血再罐注3 h时ICE mRNA表达增多,6 h后呈下降趋势,再灌注14 d时再次形成高峰.海马区神经细胞转录水平略迟于皮层,3 h已有较高表达,7 d达高峰,28 d下降至对照组水平.结论在细胞凋亡与迟发性神经元坏死发生、发展过程中,ICE伴随着全过程,ICE mRNA表达的增多使细胞凋亡增加.

  • p21WAF1/CIP1 基因转染对胃癌细胞生物学活性的影响

    作者:曹岩;郑永晨

    目的探讨p21WAF1/CIP1 基因(p21基因)对人胃癌细胞系(BGC)生物学活性的影响.方法应用分子克隆技术构建p21WAF1/CIPl 基因真核表达载体,然后用脂质体法将其导入到人胃癌细胞BGC中,经G418 筛选获得可稳定表达p21WAF1/CIPl 的人胃癌细胞克隆, 用中性红摄入法观察细胞生长速率,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期变化.结果 p21导入胃癌BGC细胞后,肿瘤细胞增值能力明显受到抑制,并出现细胞周期G1期阻滞. 结论 p21基因具有抑制胃癌细胞增殖的作用,可作为胃癌基因治疗的靶基因.

  • 低剂量三羟异黄酮对家兔缺血/再灌注损伤心肌梗死范围的影响

    作者:岳华;李爱英;冯敬坤;吉恩生

    目的研究三羟异黄酮(genistein ,GST) 对家兔心肌缺血/再灌注(I/R)损伤心肌梗死范围的影响.方法通过阻断家兔心脏左冠状动脉前降支45 min,再灌注180 min引起心肌I/R损伤,测量血流动力学数据及心肌梗死面积,梗死面积(IS)用IS与缺血面积(AAR)的比值表示.结果在心肌I/R期间,平均动脉压 (MAP),率压积 (RPP) 和左心室±dp/dt max显著降低;损伤对照组的IS/AAR为(61.3±4.5)%,缺血后灌注GST(0.5, 1.0, 和 2.0 mg/kg)分别使IS/AAR为(45.5±4.3)%,(42.6±5.1)% (P<0.01) 和(57.8±6.2)% (P>0.05).缺血前灌注GST(0.5 mg/kg)使IS/AAR为(35.8±4.4)% (P<0.01).以上各剂量GST对缺血面积(AAR)没有影响.结论缺血前和缺血后灌注低剂量 (≤1.0 mg/kg) GST可减少家兔心肌缺血/再灌注损伤模型的心肌梗死面积.

  • 中风安口服液对脑缺血大鼠脑细胞功能及麻醉犬心脏血管功能的影响

    作者:黎燕峰;张永健;胡圣爱;郭鸣放;王永利

    目的观察中风安口服液对脑缺血模型大鼠脑细胞功能的影响及对麻醉犬脑血流与心脏、血管功能的影响.方法制备大鼠不完全性脑缺血模型,观察中风安口服液大、中、小3个剂量对模型大鼠惊厥发生率、惊厥发生时间、脑水肿及死亡率等指标的影响;观察大、小剂量中风安口服液对麻醉犬椎动脉阻力、股动脉阻力、血压及心率的影响.结果大、中剂量中风安口服液显著降低大鼠惊厥发生率及延迟惊厥发生时间(P<0.01),大剂量中风安口服液减轻脑水肿(P<0.01).大剂量中风安口服液显著降低麻醉犬的椎动脉阻力(P<0.05);30 min时血压降低(P<0.05),股动脉阻力无显著变化,心率无明显变化.结论中风安口服液对不完全性脑缺血损伤具有保护作用,并且选择性地降低脑血流阻力而较少影响血压和心率.

  • 何首乌煎剂对去卵巢大鼠骨质丢失的防治作用

    作者:黄连芳;吴铁;谢华;廖进民;陈艳;李青南

    目的探讨何首乌煎剂对去卵巢大鼠骨丢失的骨组织形态计量学改变及预防作用.方法大鼠双侧卵巢去除术(OVX)后预防用药90 d.骨标本行不脱钙骨制片,骨组织形态计量学测量胫骨近心端松质骨静态和动态参数.结果去卵巢大鼠骨小梁面积百分率(%Tb.Ar)减少(P<0.05),出现高转换型骨质疏松:己烯雌酚可完全对抗去卵巢大鼠的体重增加、骨转换率增高和骨量丢失;何首乌煎剂使去卵巢大鼠的%Tb.Ar增加(P<0.05)、骨吸收减少、骨转换率呈下降趋势,不抑制藕联的骨形成.结论何首乌煎剂对去卵巢大鼠骨丢失有一定的预防作用,且对子宫无明显刺激.

  • 蜂王浆与蜂花粉复合剂对老龄大鼠肝氧化应激的影响

    作者:李文立;杨杏芬;张波;黄俊明;谭剑彬;黄健康

    目的探讨蜂王浆与蜂花粉复合剂对老龄大鼠肝氧化应激的影响.方法将2月龄SD大鼠设为青年对照组、20月龄SD老龄大鼠分为老龄对照组和蜂王浆与蜂花粉复合剂低剂量、高剂量组(分别为0.2、0.6 g/kg).每组11只动物,连续灌胃35 d后取肝脏,测定肝细胞活性氧(ROS)和线粒体膜电位(MMP)水平.结果与青年对照组相比,老龄大鼠肝细胞ROS水平升高,线粒体MMP水平下降;蜂王浆与蜂花粉复合剂可降低老龄大鼠肝细胞ROS水平,增高线粒体MMP水平.结论蜂王浆与蜂花粉复合剂可通过减少机体ROS生成,增加线粒体膜稳定性,缓解老龄大鼠机体氧化应激状态.

  • 消糖平对糖尿病大鼠作用机制的研究

    作者:常风云;张学红;常庚;李强;狄玉敏;高侃

    目的探讨消糖平胶囊对实验性糖尿病大鼠的作用机制.方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg,加高脂高糖高热量饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、消糖平高剂量组(消高组)、消糖平低剂量组(消低组)、珍芪降糖胶囊组(珍芪组),灌胃8 w后检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、内皮素(ET-1)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α).结果消糖平胶囊有降低FPG、Ins、改善ISI,降低血脂、ET-1、TXB2,升高6-keto-PG1α等作用.结论消糖平胶囊能多途径治疗糖尿病.

  • 增龄对SAM小鼠脑线粒体DNA氧化损伤的影响

    作者:田枫;刘新文;张宗玉

    目的探讨增龄对SAM小鼠脑线粒体DNA(mtDNA)缺失、活性氧自由基水平及脑组织总抗氧化能力的影响. 方法 SAM-P/8 和SAM-R/1小鼠分别分为三组幼年组(0.5月龄)、青年组(2月龄)和老年组(12月龄)各6只.用PCR方法测定脑组织线粒体DNA 缺失、用化学发光法测定总抗氧化能力及活性氧自由基.结果随增龄,SAM-P/8小鼠脑组织线粒体DNA 缺失增加,线粒体活性氧自由基水平升高,脑组织总抗氧化能力下降.结论随增龄,SAM-P/8小鼠脑组织氧化损伤增加,可能是导致其记忆学习障碍的原因之一.

  • CD137分子对衰老小鼠T细胞活化的影响

    作者:杨琳;郭明秋;陈立茵

    目的观察CD137分子对衰老小鼠脾脏T细胞活化的影响,探讨该分子对衰老T细胞功能的调节作用.方法通过注射D-半乳糖建立亚急性衰老小鼠模型.分离青龄组、自然衰老组、对照组、衰老模型组小鼠的脾脏T细胞,分别用ConA或ConA+CD137单抗活化24 h,采用流式细胞术测定T细胞的凋亡率,ELISA测定细胞培养上清IL-2浓度.结果自然衰老组及衰老模型组小鼠的脾脏T细胞静息培养及活化培养后的凋亡率均显著高于青龄组及对照组;ConA+CD137单抗活化组的衰老T细胞的凋亡率低于ConA活化组,其培养上清IL-2浓度高于ConA活化组.结论 CD137作为T细胞活化的共刺激分子能促进衰老T细胞活化后的存活及IL-2的分泌,这有助于提高衰老T细胞的功能.

  • 心理应激雌性大鼠海马NA、5-HT与下丘脑GnRH含量的变化

    作者:王建红;欧阳栋;柯江维;伍庆华;王晓敏;王敏璋

    目的观察心理应激对雌性大鼠海马NA、5-HT与下丘脑GnRH含量的影响.方法采用声-光-电复合刺激引起心理应激获得大鼠卵巢内分泌功能降低模型,用化学荧光法检测模型大鼠海马NA、5-HT;用放免法检测下丘脑GnRH含量.结果模型大鼠海马NA水平下降、5-HT水平升高,下丘脑GnRH含量降低,但下丘脑GnRH含量与海马NE、5-H水平间并无直接相关性.结论心理应激雌性致大鼠海马神经递质NA、5-HT紊乱,并且下丘脑GnRH含量下降,但无直接相关性,提示下丘脑GnRH神经元活动受多种因素的调控.

  • 海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压24例临床疗效观察

    作者:刘艳红

    本文旨在评价海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性.1 对象和方法1.1 对象选择本院门诊及住院患者50例,男22例,女28例,年龄60~78岁.凡偶测右上臂坐位血压收缩压(SBP)≥140 mmHg和舒张压(DBP)<90 mmHg患者,排除继发性高血压、严重内科疾病及其他疾病者均可入选.50例患者随机分为两组,其中26例服洛活喜,24例服用海捷亚.

  • 老年结核性脑膜炎27例误诊分析

    作者:傅敏;陈红芳;陈裕爱

    近年来,老年结核性脑膜炎(简称老年结脑)发病率有增高的趋势[1].老年结脑是威胁老年人健康的重症结核之一,早期诊断对预后起着关键作用[2].但由于老年人免疫功能减退,基础疾病多,临床表现常不典型,误诊时有发生.为提高对该病的认识,现将我院收治的27例老年结脑误诊情况作一回顾性总结分析.

    关键词: 误诊 脑膜炎
  • 27例老年深静脉血栓形成临床分析

    作者:李乃静;何平;李胜岐

    深静脉血栓形成(DVT)发生的2~3 w易于并发肺栓塞(PE),危及患者的生命,且DVT的发病率随年龄的增加而增加.为了进一步提高对DVT和PE的认识,现将我院确诊的DVT患者做一回顾性分析.

  • 基底细胞癌72例临床病理分析

    作者:王晓丽;刘喜福;于艳;李涛

    基底细胞癌(BCC)以老年患者多发,主要由基底细胞样瘤细胞组成,向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤,仅有局部侵袭性,极少发生转移.由于其死亡率较低,并未得到重视,但它对公共健康具有惊人的危害[1].因其形态的多样性,临床诊断率较低,故对临床怀疑的患者尤其是老年患者应尽早行病理检查,以明确诊断选择合适的方法进行治疗.本文回顾分析72例我院皮肤科1987~2004年间病理诊断明确的BCC病例.就其临床、病理、鉴别诊断、病因及防治进行综合性分析,来提高其诊断防治水平,减低患病率.

    关键词: 基底细胞癌 肿瘤
  • 糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病病人血清IL-8的影响

    作者:陈桂芝;卢颖;路宇峰

    细胞因子IL-8在慢性阻塞性肺疾病(COPD )气道炎症的发生、发展中起一定作用[1].本文观察糖皮质激素对COPD患者血清IL-8水平的影响.1 对象和方法1.1 对象选择2001年10月~2002年8月住院的COPD患者急性发作期40例,其中男22例,女18例,年龄45~68岁.诊断符合1997年制定的<慢性阻塞性肺疾病诊断规范>.将患者分为激素治疗组和常规治疗组,各20例.另设正常对照组 ,年龄45~60岁.

  • 国产吡格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究

    作者:霍丽梅;刘铁迎;付会稳;张咏梅

    目的观察国产吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)病人血糖、血脂代谢和胰岛素抵抗(IR)的作用,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化.方法用随机双盲法、与安慰剂平行对照,比较48例T2DM病人用吡格列酮30 mg和安慰剂(1:1)干预治疗12 w后的血糖、血脂、IR、血清脂联素水平改变.结果吡格列酮治疗12 w后,空腹血糖和餐后2 h(2hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前比较明显下降(P<0.05或P<0.01);空腹胰岛素( FINS)及HOMA模型IR指数(HOMA-IR)较治疗前也减低(P<0.05或P<0.01);血清脂联素水平、高密度脂蛋白(HDL-C)在12 w治疗后显著升高,低密度脂蛋白(LDL-C)与治疗前比较明显降低(P<0.05或P<0.01),上述指标与安慰剂组比较差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01).但是总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗前后无明显差异.结论国产吡格列酮可改善T2DM病人血糖及血脂代谢,降低IR并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM血管并发症.

  • 老年心律失常与冠状动脉病变关系探讨

    作者:陈宏勃;张基昌;刘斌

    目的探讨老年心律失常与冠状动脉病变之间的关系.方法不明原因心律失常拟诊为冠心病的老年患者32例(老年组)和中年患者48例(对照组),均接受冠状动脉造影检查,记录心律失常类型及冠状动脉病变情况.结果老年组冠状动脉病变率为59.4%,对照组为18.8%(P<0.01).老年组室上性和室性心律失常冠状动脉病变率均高于对照组.结论老年患者部分不明原因心律失常与冠状动脉病变有关.

  • 急性大面积脑梗死患者血清C反应蛋白及心肌酶谱变化

    作者:张尤桥;陈薇;陈斯雄;王硕

    目的探讨急性大面积脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平及心肌酶谱变化及临床意义.方法于发病7 d内检测大面积脑梗死患者血清CRP心肌酶(AST,LDH,LDH1,CK,CK-MB)浓度,并与腔隙性脑梗死进行比较.结果大面积脑梗死患者急性期CRP及心肌酶谱各项指标较腔隙性脑梗死显著升高(P<0.01);有意识障碍组与无意识障碍组血清CRP及心肌酶谱有显著差异.结论大面积脑梗死患者急性期血清CRP及心肌酶浓度显著升高,并与病情严重程度一致;检测CRP及心肌酶水平有助于病情严重程度及预后判断.

  • 碟脉灵治疗进展性脑梗死的临床研究

    作者:林海峰;陈逢俭;陈文荣

    目的观察碟脉灵治疗进展性脑梗死患者的疗效及治疗前后的血液学变化、影像学变化.方法对60例进展性脑梗死患者应用碟脉灵注射液40 ml加5%葡萄糖或生理盐水中静滴,对照组用维脑路通0.6静脉滴注,均为每日一次,14 d为一疗程.治疗前后进行临床疗效评分,检测CT、ECT,血液学指标,主要结局观察指标评估.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),D-二聚体、t-PA明显高于对照组(P<0.01),FIg明显低于对照组(P<0.01),CT检查显示治疗组病灶缩小较对照组有较大差异(P<0.05),ECT示脑血流量明显增加(P<0.05),主要结局观察指标较对照组有显著提高(P<0.05).结论碟脉灵能显著改善进展性脑梗死临床症状,且有抗血栓形成,增加血栓溶解和纤溶酶活性作用.

  • 沙培林治疗老年肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

    作者:孙宝君;邹琳;俞森洋;张东

    目的探讨沙培林治疗高龄老年患者恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 72例诊断肺癌恶性胸腔积液的老年患者,分为沙培林组42例和白细胞介素-2(IL-2)组30例,患者行胸腔穿刺术或胸腔置管引流术后胸腔内分别注射沙培林,每次1~10 KE,和IL-2,每次200万U,4 w后观察疗效及不良反应.同时将沙培林组分为两组(>75岁组和≤75岁组),并进行疗效的比较.结果沙培林组有效率85.7%(36/42),明显高于IL-2组有效率 63.3%(19/30)(P<0.05).不同年龄组应用沙培林治疗恶性胸腔积液,两组疗效无明显差异(P>0.05).结论胸腔内注射沙培林治疗老年患者,特别是高龄老年患者恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.

  • 老年冠心病白细胞介素-6-634C/G多态性研究

    作者:杨超;李艳;张平安;蒋学俊;黄从新

    目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子上游634C/G多态性在老年冠心病患者和正常人群中的分布及与冠心病的相关性.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术对汉族104例老年冠心病患者及106例正常人白细胞介素-6基因-634C/G多态性位点进行研究,同时结合血脂、C反应蛋白、IL-6水平探讨两者之间的关系.结果 -634C等位基因频率在老年冠心病患者和正常人群分别为77.9%和85.4%,G等位基因频率分别为22.1%和14.6%.冠心病患者-634GG基因型频率和G等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05).结论 IL-6基因-634C/G位点多态性与老年冠心病呈相关性.G等位基因可能是老年冠心病的易感性标志.

  • 脑缺血再灌注后神经细胞黏附分子的表达及其意义

    作者:高晓玉;杨宏伟

    目的观察大鼠局灶性脑缺血/再灌注(I/R)后神经细胞黏附分子(NCAM)基因表达的变化规律,探讨NCAM mRNA在脑缺血损伤过程中的作用.方法选取健康成年雄性SD大鼠,应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)I/R模型,原位杂交技术观察NCAM mRNA表达变化.结果 NCAM mRNA于再灌注2 h(P<0.001)时在皮层出现,12 h时达高峰(P<0.001),7 d时仍有表达(P<0.01),纹状体NCAM mRNA表达于2 h时出现,1 d后达高峰(P<0.001),至7 d时仍有表达(P<0.05).结论局灶性脑I/R后,NCAM的表达持续增加,提示在神经发育过程中起重要作用的NCAM参与了脑损伤后脑组织的重新修复过程.

  • 热休克蛋白70 mRNA在老年人胃癌中表达的意义

    作者:薄爱华;戴洁;王金科;张志生;左东升;张江兰;白丽娜;陈秀玲;杨燕君

    目的探讨热休克蛋白70 mRNA(HSP70 mRNA)在胃癌发生中的意义.方法取胃癌44例,癌旁不典型增生20例,单纯不典型增生16例,浅表性胃炎20例.采用核酸原位杂交技术(ISH)检测HSP70 mRNA表达状况.结果在胃癌、癌旁不典型增生和单纯不典型增生中HSP70 mRNA的阳性率分别为61.36(27/44)、55.00%(11/20)和31.25%(5/16);在浅表性胃炎组阳性率为5.00%(1/20).HSP70 mRNA表达与癌细胞浸润深度和淋巴结转移无明显相关性.结论 HSP70 mRNA在胃癌形成早期有较高表达,检测HSP70 mRNA可以作为胃癌早期诊断的指标.

  • 老年肺炎性假瘤的诊断与治疗

    作者:耿庆;乌达;张本固

    目的探讨老年肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗,以降低误诊率,提高疗效.方法回顾性分析22例老年肺炎性假瘤患者的临床资料.结果术前确诊肺炎性假瘤6例(27.27%),误诊为肺癌10例(45.45%),诊断不明确6例(27.27%).所有患者均行手术治疗,术后无并发症及死亡.结论老年肺炎性假瘤的临床表现、影像学检查缺乏特异性,易误诊为肺癌;应合理使用抗生素;抗炎无效者应积极采用手术治疗,手术方式以局限性肺切除及肺叶切除术为主.

  • 颈动脉超声检测在老年缺血性脑血管病的应用330例临床分析

    作者:王硕;罗建方;黄新胜

    目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病中的应用价值.方法对330例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,并以92例同期非脑血管病患者的颈动脉超声检查作对照.结果缺血性脑血管病组颈动脉内径与对照组相比有显著差异(分别P<0.001及<0.05),缺血性脑血管病组IMT增厚发生率、斑块检出率、颈动脉狭窄发生率及峰值流速(PV)与对照组相比较显著差异(均P<0.01).结论颈动脉超声检查能确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样样硬化及颈动脉狭窄的程度,并提供颈动脉血流动力学参数,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.

  • 纳洛酮治疗老年有机磷中毒中枢性呼吸衰竭

    作者:吴孝田

    目的观察纳洛酮对老年重度有机磷中毒并发中枢性呼衰的疗效.方法 126 例分两组,均给常规治疗,对照组61例给洛贝林、可拉明,治疗组65例给纳洛酮. 结果治疗组成功率90.8%,对照组成功率73.8%,两组比较差异显著(P<0.05).结论纳洛酮用于老年重度有机磷中毒中枢性呼衰效果显著,安全实用,值得推广.

  • 应激性血糖增高对急性脑卒中预后影响的临床研究

    作者:林亚新;周茵;关东威

    目的探讨急性脑卒中时应激性血糖增高与病灶大小、位置的关系,以及对预后的影响.方法收集868例无糖尿病史的急性脑卒中患者,查空腹血糖,分为血糖正常组,轻、中、重度血糖增高组,分析各组临床病损程度、急性期预后、病灶的大小、位置与血糖的关系.结果①血糖升高组临床神经功能缺损重,梗死灶及出血量大,其好转率明显低于血糖正常组,并发症及病死率均显著增高(P<0.05).随血糖的增高,临床神经功能缺损趋向加重,梗死灶趋向增大,好转率降低,并发症及病死率均呈增高趋势.②后循环、脑叶梗死出现血糖增高的比例多,病灶靠近中线的发生血糖增高的多,但无统计学差异(P>0.05).结论应激性血糖增高与脑卒中的病变部位无相关性,但与脑梗死体积和脑出血量呈正相关.血糖升高是预后较差的因素之一.

  • 老年患者等比重罗哌卡因腰麻的临床研究

    作者:李丽;何建伟;彭旭导;何妹仪;周幼珍

    目的研究等比重罗哌卡因腰麻用于老年患者的临床特点与安全性.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行下腹部及以下部位手术老年病人96例,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组48例.R组1%罗哌卡因1 ml,B组0.75%布比卡因1 ml.观察感觉神经、运动神经阻滞情况及给药前、后相同时间点MAP、HR和SpO2,记录术中不良反应发生情况与药物用量.药物干预及指标观察为双盲.结果 R组感觉神经阻滞起效时间显著慢于B组(P<0.05),高平面中位数显著低于B组(P<0.05),而高平面出现时间、消退时间均无显著差异(P>0.05).R组运动神经阻滞起效时间均显著慢于B组(P<0.05),但平面固定后MBS评分无显著差异(P>0.05),而运动完全恢复时间显著快于B组(P<0.05).两组给药后各时间点MAP均低于给药前,但相同时间点两组比较R组显著高于B组(P<0.05).R组术中辅助药用量及不良反应发生明显减少(P<0.05).两组术中呼吸平稳,SpO2均≥98%.结论等比重罗哌卡因腰麻具有可控性好、血流动力学稳定、呼吸平稳等优点,是老年病人下腹部及以下部位手术安全可行、比较理想的麻醉方法.

  • 广州市社区老年人生存质量调查

    作者:黄俭强;陈琪尔

    目的了解广州市社区老年人的生存质量状况.方法采用MOS SF-36量表对社区148名老年人进行问卷调查.结果与国内同类研究比较,广州市老年人在生存质量的PF、RP、BP、GH维度获得较高的评分.但与美国同类研究和常模比较,在SF、RE、MH维度的评分则较低.结论文化程度和心理、精神状态,对老年人的生存质量产生广泛影响,加强社区的健康教育,积极关注老年人的心理、精神健康是进一步提高老年人生存质量的重要措施.

  • 糖尿病与线粒体ND1点突变的关系

    作者:李东;周新;李霞;张红梅

    目的探讨湖北省线粒体基因的热点突变区域ND1点突变(3243,3316,3394,3593)与老年2型糖尿病的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对无血缘关系的134例老年糖尿病患者及152例正常对照个体的血细胞线粒体DNA进行突变分析.结果病例组中3316 G→A点突变率为3.7%,3394T→C点突变发生率为3.0%,而对照组3316和3394的突变率分别为0.66%和0,3394组间差异比较均有显著性(P<0.05).病例组中3593点突变发生率为0.75%,对照组未见该突变,两组间差异无显著性.未发现3243的突变.结论线粒体DNA 3394T→C突变与老年线粒体糖尿病的发生与发展有关,并起着重要作用.

  • 易化PCI对急性心肌梗死面积及心功能的影响

    作者:刘晓堃;姜玉如;李莉;纪征;卢峰;田美容;赵碧琼;许丹;姜玉凤;孙淑贤;尚小明

    目的探讨易化经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心肌梗死面积和心功能的影响. 方法 114例首次AMI患者发病时间均在12 h以内,其中46例接受易化PCI治疗, 68例接受直接PCI治疗,并于PCI术后1个月时行99mTc-MIBI核素心肌灌注显像和平衡法心血池显像检查,分别测定心肌梗死面积和心功能,比较易化PCI和直接PCI治疗对AMI患者心肌梗死面积和心功能的影响. 结果 PCI术后1个月时易化PCI组平均心肌梗死面积明显小于直接PCI组,心功能明显好于直接PCI组.结论易化PCI治疗AMI安全有效,早期再通率高,心肌梗死面积小,更有利于保护心室功能.

  • 老年人造影剂肾病及临床相关因素分析

    作者:李美花;范利

    目的探讨老年人造影剂肾病(contrast nephropathy,CN)的临床相关因素及其转归.方法回顾性分析老年住院患者使用造影剂前后血清肌酐的变化.结果①105例老年人接受造影剂检查,均使用低渗或等渗非离子型造影剂,剂量99.8±37.7 ml(39~200 ml),43.81%(46/105例)接受水化(静脉或口服水化).②6.67%老年人发生CN,肾功能正常者的发生率1.35%,而在慢性肾功能不全者的发生率高达19.35%(两者比较P<0.05).③慢性肾功能不全、慢性充血性心力衰竭是老年人发生CN的危险因素,而与增龄、是否有创的造影检查、造影方法、造影剂的剂型、合并糖尿病或高血压等无关.④7例发生CN的患者,5例血清肌酐恢复正常,1例遗留慢性肾功能衰竭,1例合并多脏器功能衰竭死亡.结论选用肾毒性小的造影剂、控制造影剂的剂量和水化能够使老年人安全使用造影剂.发生CN的危险因素是慢性肾功能衰竭或慢性充血性心力衰竭,给予对症治疗大多数CN患者肾功能恢复.

  • 脑老化的中医药实验研究进展

    作者:裴媛;林庶茹;李德新

    祖国医学认为脑老化的基本病机是髓减脑消,神机失用.其证候特征是本虚标实.本虚是精亏髓减、气血不足;标实为痰凝血瘀.近年来,国内学者对中医药延缓脑老化的机理进行了大量的实验研究,现作一概述.

  • 中国老年学人才培养的现状与对策再思考

    作者:林殷

    目前,中国老年学专门人才的质量和数量,尚远远不能满足社会需求.本文以北京市老年学人才培养现况为个案,对中国老年学人才培养和老年学发展进行分析,提出中国老年学人才培养的对策.

  • 细胞老化和p53基因的研究进展

    作者:王枫;孙晓江

    研究发现抑癌基因在抑制肿瘤发生的同时,还调控着细胞老化[1].细胞老化初是在40年前防止培养的正常人纤维原细胞分化生长过程中发现的[2].细胞老化和凋亡被认为在防止类似发生于肿瘤中的不良细胞增殖有相同作用,但细胞凋亡是杀死并消除癌变倾向的细胞,而细胞老化仅仅是不可逆地使其生长停滞.在癌基因刺激应答过程中,细胞老化经常发生,终导致细胞生长停滞,而不是死亡[3].细胞老化的机制还不完全清楚,从某种程度上可理解为一系列基因活动变化的结果.近几年的研究指出,细胞老化与凋亡都受到抑癌基因p53的调控.

中国老年学分期目录

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