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中国老年学

中国老年学杂志

Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国老年学学会
  • 主办单位: 中国老年学学会 吉林省卫生厅
  • 影响因子: 1.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-9202
  • 国内刊号: 22-1241/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-74
  • 曾用名: 老年学杂志
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国老年学杂志编辑编辑会
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 陈可冀 赵吉光
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 蜈蚣对动脉粥样硬化家兔血液流变学的影响

    作者:司秋菊;王鑫国;白霞;王亚利

    目的观察蜈蚣对动脉粥样硬化(AS)家兔血脂及血液流变学的影响.方法采用胆固醇饲喂法造成AS模型,同时治疗组用不同剂量的蜈蚣灌胃.12 w后检测血脂、载脂蛋白及血流变学指标,并观察主动脉血管病理变化.结果蜈蚣2.5 g/kg、5 g/kg可明显降低胆固醇水平,降低血黏度,作用随剂量增大而增强.结论蜈蚣通过调节脂代谢,降低全血黏度,防止AS的形成.

  • 膀胱移行细胞癌VEGF和VEGFR的表达及相关性的探讨

    作者:郭航;李志;刘禄成

    目的探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)的表达及与两者之间的关系.方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素-过氧化物酶连接法(S-P法)对30例BTCC及10例正常膀胱黏膜组织中VEGF及VEGFR的表达进行检测.结果 VEGF和VEGFR在绝大多数BTCC中呈阳性表达,平均表达率分别为87%和73%.随肿瘤分期和分级的升高其表达水平升高,但在正常膀胱组织中未见表达.结论 BTCC中VEGF和VEGFR表达阳性,提示其在BTCC的血管生成和侵袭进展过程中起着重要作用,并将有可能为BTCC抗血管形成治疗及预防提供新的思路.

  • 水溶性珍珠钙抗小鼠亚急性衰老的药理作用及其机制

    作者:李笑萍;王君

    目的观察水溶性珍珠钙(WCP)的药理作用,并对其机制进行初步研究.方法以D-半乳糖颈部皮下注射复制小鼠亚急性衰老模型,分别给予水溶性珍珠钙(WCP)0.6、1.0 g*kg-1*d-1,连续给药8 w,动物处理后,测定胸腺和子宫重量、RBC及脑蛋白含量;GSH、总抗氧化能力;脑Ca2+含量、Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶;脑、肝、血清NO水平.结果 WCP能有效抑制衰老所致的组织萎缩;增加衰老小鼠脑GSH水平(P<0.01),但总抗氧化能力下降(P<0.01);小剂量WCP能显著降低衰老小鼠脑组织中Ca2+水平,大剂量却加重钙超载(P<0.05);WCP可明显增强衰老状态下Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶活性(P<0.01),增加衰老小鼠脑匀浆NO含量(P<0.05);小剂量组减少肝组织及血清NO含量(P<0.05,<0.01).结论 WCP具有抗衰老作用,但并不主要通过抗氧自由基损伤发挥效应,而很有可能通过对Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶的保护作用,而直接调节胞内Ca2+水平,抑制衰老过程中的钙超载,并进一步影响体内NO代谢起效.

  • 老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6表达及化疗对其影响

    作者:王永刚;郑天郢;扈东艳

    目的研究老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6表达水平与血行转移的关系及化疗对其影响.方法应用流式细胞仪检测49例老年大肠癌患者手术前外周血CD44变异体(CD44v5、CD44v6)表达水平,与健康老年人及非老年大肠癌患者进行对照,并在应用化疗后观察黏附分子表达水平的变化.结果老年大肠癌组外周血CD44v5、CD44v6的表达水平分别为10.71±5.44、14.62±6.34,明显高于健康对照组(P<0.01),与非老年大肠癌组比较无显著性差异(P>0.05).CD44v5、CD44v6的表达水平与老年大肠癌患者肿瘤大小、肿瘤浸润深度及淋巴结转移相关,老年大肠癌组肿瘤≥5 cm、肿瘤浸润深度≥深肌层、淋巴结转移阳性患者外周血CD44v5、CD44v6的表达水平分别高于肿瘤<5 cm、肿瘤浸润深度<深肌层、淋巴结转移阴性患者(P<0.01、P<0.05、P<0.01).老年大肠癌患者化疗后外周血CD44v5、CD44v6表达水平较化疗前明显下降(P<0.01).结论黏附分子具有介导老年人大肠癌细胞血行转移的作用,化疗可降低老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6的表达水平,具有抗黏附和肿瘤转移作用.

  • 老年糖尿病视网膜病变与血液流变学的关系

    作者:李凤玲;韦华

    糖尿病视网膜病变(DR)的进展与微血管血流动力学改变及视网膜缺血、缺氧密切相关,本文通过观察血液流变学改变,分析其与DR的关系,旨在探讨DR的影响因素,为防治DR提供理论依据.

  • 博莱霉素胸腔注射治疗癌性渗出长期疗效估价

    作者:尚育红;范魁生

    博莱霉素(BLM, bleomycin)作为治疗恶性胸腔积液的有效药物,在临床广泛应用中得到肯定,为评价该药用于晚期肿瘤伴癌性胸水治疗的长期疗效,作者对乳腺癌及肺癌恶性胸水32例进行药物疗效、胸膜反应及毒副反应的观察.

  • 醋酸甲羟孕酮对围绝经期性激素补充治疗89例临床评估

    作者:杨瑞;张媛;侯英山

    围绝经期妇女的激素替代治疗(HRT)越来越受到重视,近些年来所采用的药物及方法较多,对缓解、治疗围绝经期妇女的临床症状起到了很好的效果,使中年妇女的生命、生活质量有了较大提高.本文对89例围绝经期妇女用醋酸甲羟孕酮复合胶囊进行治疗,观察临床症状的改善,血清雌激素水平及子宫内膜厚度改变情况.

  • 内镜下逆行胰胆管造影诊治老年人胆胰疾病82例

    作者:颜玉;鲍秀琦;张立志

    内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)是一种先进的无创或微创的胆胰疾病诊治方法[1].ERCP结合十二指肠乳头切开取石术(EST)及鼻胆管引流术(ENBD)特别适合于不能耐受手术治疗的老年胆胰疾病患者,而目前有关老年患者方面的报道尚不多见.

  • 脂肪栓塞综合征临床分析及动物实验

    作者:顾秀利;王江;周连风

    脂肪栓塞综合征是创伤的严重并发症.关于本病已有很多研究和论述[1].Gurd 的诊断标准[2]是在很多著述和教科书中被引用,但在临床上由于该诊断标准复杂,临床医生往往拘泥于满足诊断标准的各种症状的出现,而不利于早期诊断.为探讨早期诊断的问题,我们分析了近几年来收治26例病人的临床症状,并做了动物实验进行观察.

  • 彩色多普勒成像技术诊断老年人二尖瓣和主动脉瓣病变

    作者:周微微;董淑杰;寇云;柳雅君;刘楠楠;唐丽艳;郭和平

    我们利用彩色多普勒技术观察老年人二尖瓣及主动脉瓣的病变特点,探讨不同病因所导致的瓣膜改变,从而为临床诊断及治疗提供必要而准确的依据.

  • 67例老年心、脑血管病患者拔牙体会

    作者:周松华

    在过去的临床实践和理论学习中,将患有心脑血管疾病的患者多列为拔牙禁忌.我们在做好充分准备情况下有选择地为67例老年心脑血管病患者做了拔牙术,均收到较好效果.

  • 老年支气管哮喘患者T淋巴细胞亚群的变化

    作者:韩书芝;平芬;赵景春

    研究表明,淋巴细胞在哮喘发病中的作用受到人们的广泛重视.本研究采用流式细胞仪技术检测急性发作期老年支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群的变化.

  • 脉络宁在老年糖尿病的临床应用

    作者:宁静

    糖尿病是个慢性疾病过程,临床上具有一些血瘀征候,符合中医"久病多瘀"的理论.近年来实验室研究证实糖尿病具有高凝状态、血管内皮损伤、血栓素释放增多等血瘀证病理基础变化[1].结合现代医学对心血管病存在氧化应激、慢性炎症等病理变化的新认识[2],我们对老年糖尿病"从瘀论治"进行了临床研究,并运用脉络宁治疗老年糖尿病.

  • 老年性白内障的中医护理

    作者:孙殊民;令狐静波;朱言

    老年性白内障中医称为圆翳内障,是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病.本病病人自身素质和生理特点各有不同,护理问题应以整体观点和辨证分析的方法通过整体护理和辨证护理措施来解决.

  • 老年冠心病临床特点及31例首诊漏诊误诊分析

    作者:徐辉文;余桂香

    近年来,有关冠心病的不典型表现国内外均有较多报道.但有关老年冠心病不典型特点及由此导致的临床漏诊误诊情况报道甚少.为此,作者对76例老年冠心病心绞痛和急性心肌梗死(AMI)病人的临床症状特点进行了总结,并对31例首诊误诊、漏诊进行分析.

  • 老年人呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌研究

    作者:杜伟华;李曙平;谭昌金;喻庆云;涂颖

    机械通气(MV)作为呼吸衰竭的抢救措施之一,在临床得到广泛应用.但在使用MV的危重病人中呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率则高达10%为其主要并发症及致死原因.为此,我们对收治的97例次MV时间>48 h的老年患者进行总结分析.

  • 老年慢性心衰患者血浆ET和CGRP水平及某些药物的影响

    作者:鲍庆秋;王锡岭;刘玉梅;苑连美;齐春惠

    心衰时血浆内皮素(ET)明显升高[1~4],而降钙素基因相关肽(CGRP)明显降低[5],因此降低ET,升高CGRP,改善ET/CGRP比值的治疗措施将对心衰病理生理状态和预后产生有益的影响.循证医学证实洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β阻断剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)均能缓解心衰症状、改善预后.而且临床证实某些抗心衰药物有降低ET,改善ET/CGRP比值的作用[2~5].本文观察了66例老年慢性心衰患者的血浆ET、CGRP变化及ACEI、β阻断剂、ARB干预的影响,旨在寻求改善慢性心衰神经内分泌状态的佳药物.

  • 紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

    作者:扈东艳;王永刚

    晚期非小细胞肺癌患者中相当一部分为老年人,合并心脑血管疾病,更增加了治疗的困难.化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法,以铂类为主的联合化疗可以延长肺癌患者的生存期,提高生活质量[1].对于老年肺癌患者,尚无疗效高、毒副作用小的成熟化疗方案.紫杉醇具有独特的抗肿瘤作用机理,卡铂的疗效与顺铂相似,毒副作用较轻,我们应用紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌18例,取得了较好的疗效.

  • 1,6-二磷酸果糖治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:杨书文;时军

    不稳定型心绞痛(UAP),病情重愈后差,尤其对老年人危害性更大,致死致残率高,需要临床特别对待处理.我们采用1,6-二磷酸果糖治疗老年UAP取得良好效果.

  • 老年患者冠状动脉搭桥术围术期处理

    作者:乔晨晖;蔡萍;赵高峰;张新;郅兴义

    冠状动脉搭桥术是治疗冠心病所引起的心绞痛、心肌梗死及其并发症为有效的治疗方法[1,2].对于老年冠心病患者由于其脏器功能退化,且多合并其他疾病,围术期处理尤为重要.

  • 36例老年小脑梗死的临床与MRI

    作者:管得宁;徐运

    小脑梗死临床表现复杂多样,临床诊断较为困难.CT检查中由于后颅窝较明显骨伪影干扰,其诊断的可靠性和准确性受到较大限制.MRI技术克服了CT的弱点,使小脑梗死的检出率日见提高.但国内外对老年小脑梗死的报道甚少.本文对我院经MRI证实的老年小脑梗死作一回顾性分析.

  • 银杏叶提取物对急性脑梗死抗脂质过氧化损伤的影响

    作者:罗丹红;黄鉴政

    急性脑梗死后,可在病灶及其周围组织中产生大量的自由基,进而引起继发性的中枢神经细胞损伤.本研究分别检测对照组、脑梗死治疗前及用舒血宁治疗14 d后患者红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、红细胞谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-Px)、血浆脂质过氧化物(P-LPO)水平.探讨上述指标与脑梗死的关系及舒血宁抗脂质过氧化损伤的作用.

  • 高压氧合并东菱克栓酶治疗脑梗死疗效观察

    作者:李长华

    高压氧疗法在脑梗死治疗上的应用多被忽视.我院采用高压氧(HBO)并用东菱克栓酶治疗脑梗死疗效显著,现报告如下.

  • 髋部滑槽加压螺钉治疗老年人股骨转子间骨折

    作者:俞瑞传;龙作林;陈及非;刘栋

    目的探讨髋部滑槽加压螺钉(DHS/DCS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法回顾性分析2000年5月~2003年4月间采用DHS/DCS技术治疗70岁以上老年股骨转子间骨折23例,平均年龄82.1岁(71~100岁),就其生物特性、操作要点、围手术期及小转子缺损处理作一分析.结果所有病人均获随访,平均随访时间16个月,2例死于心脑血管意外,2例发生髋内翻.髋关节功能评价优良率90.5%(19/21).结论 DHS/DCS治疗老年股骨转子间骨折具有静力性、动力性及张力性作用,可大限度减少应力遮挡并能早期锻炼,减少术后并发症,如能严格掌握适应证及手术时机明,应是治疗老年股骨转子间骨折较理想的方法.

  • 单纯疱疹病毒感染与急性心肌梗死、纤维蛋白原、6-酮-前列环素F1α、血栓素B2的关系

    作者:刘大男;何作云;李金生

    目的探讨单纯疱疹病毒(HSV)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)的HSV-1抗体、纤维蛋白原(Fg)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PG F1α)、血栓素B2(TXB2)水平.结果 AMI组HSV-1IgG阳性率及水平高于NC组(P<0.05),HSV-1 DNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,HSV-1IgG阳性与AMI均有相关关系(OR 4.266,P=0.019;OR 3.321,P=0.032).AMI组中HSV-1(+)组Fg、TXB2高于,而6-Keto-PGF1α低于同组中HSV-1(-)组 (均P<0.01);且IgG与TXB2呈正相关,与6-Keto-PGF1α呈负相关,调整冠心病的危险因素前、后,IgG与Fg均呈正相关.结论 HSV-1感染与AMI之间存在明显的相关性,与Fg、TXB2及6-Keto-PGF1α也存在相关性.

  • 老年患者开胸术后呼吸衰竭的分析与机械通气治疗

    作者:丁士芳;王可富;周炜;王德江;陈晓梅

    目的研究老年患者开胸术后呼吸衰竭发生的原因与机械通气治疗.方法回顾性分析1997年7月~2003年5月48例开胸术后发生呼吸衰竭老年患者的临床资料.结果开胸术后呼吸衰竭发生的因素与年龄大、镇痛不充分、营养支持不合理和术前存在阻塞性肺通气功能障碍有关.呼吸衰竭发生在术后5.86±4.67 d,均建立人工气道和实施有创机械通气,机械通气时间为13.68±14.80 d,7例撤机成功,1例死亡.结论术后合理镇痛,及早实施鼻空肠肠内营养,鼓励咯痰,保持呼吸道通畅,有望减少术后呼吸衰竭的发生.一旦发生呼吸衰竭,宜行有创机械通气,肺部感染控制窗的出现是撤机的合理时机,应避免不必要的撤机延迟,提高治愈率.

  • PPH手术治疗老年人重度痔38例临床分析

    作者:江金祥;廖秀军

    目的评价PPH手术治疗老年重度痔(Ⅲ~Ⅳ度内痔)的临床应用价值.方法分析38例PPH手术治疗高龄老年痔病患者的临床资料.结果平均手术时间12 min,平均住院时间6 d,疗效良好.术后并发症:疼痛10例(26.3%),尿潴留21例(55.3%),肛门坠胀18例(47.4%),肛门控便能力下降3例(7.89%),便秘5例(13.2%),出血1例(2.6%).结论 PPH是适用于老年重度痔病患者的理想术式.

    关键词: PPH 老年患者 内痔
  • 薄芝糖肽治疗老年中晚期恶性肿瘤的临床观察

    作者:李亚荣;张素彦;胡春梅;赵雷;夏大文

    目的观察薄芝糖肽联合化疗治疗老年中晚期恶性肿瘤的疗效.方法 90例老年中晚期恶性肿瘤患者随机分成两组:观察组45例,应用薄芝糖肽联合化疗药治疗,薄芝糖肽每日静点6 ml,连用3 w。对照组45例,单用化疗药物治疗.两组化疗用药方案大致相同.评价治疗前后两组血象变化、病人临床症状(神疲、乏力、食欲减退、恶心、呕吐)改善情况及肝功能.结果观察组血象(WBC、RBC、HB、PIT)在治疗前后无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后血象明显下降,较治疗前有显著差异(P<0.05).两组治疗后血象变化具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后临床症状改善明显,生活质量明显提高,与对照组比较有显著差异(P<0.05).两组肝功能在治疗前后无明显变化.结论薄芝糖肽具有良好稳定化疗病人血象,改善病人全身状况,保护肝功能,提高病人生活质量的作用.

  • 老年人多节段腰椎管狭窄症应用椎弓根钉系统治疗的特点

    作者:卢永辉;董伟强;白波

    目的探讨老年人多节段腰椎管狭窄症应用椎弓根钉治疗的特点,以提高手术疗效.方法共治疗25例多阶段腰椎管狭窄的老年患者,腰椎管狭窄涉及3个节段的6例,个节段19例.所有病例均有不同程度的骨质疏松(Jikei分类:初期至Ⅱ级),均采用后路切开椎管减压,多节段椎弓根钉系统固定,术中选用直径大的螺钉,适当增大椎弓根钉横向进针角度,以增加椎弓根螺钉的固定强度;采用钉棒系统,合理使用万向夹头及连杆模板,方便内固定安装.结果术后随访9~48个月,平均28个月;X光照片上未发现内置物断裂和螺钉松动现象,植骨愈合;按改良Macnab法疗效评定标准:优20例,良4例,可1例,优良率达96%,术后无1例症状加重或病情恶化.结论老年人腰椎管狭窄涉及节段较多,并且存在不同程度的骨质疏松,对其手术治疗应采取相应措施,以降低手术的失败率.

  • 老年慢性肾衰患者瘦素水平与营养状况的关系

    作者:郝丽杰;陈秉良

    目的探讨瘦素与老年慢性肾功能衰竭患者营养状况的关系.方法检测26例老年慢性肾功能衰竭患者和28例正常老年人的生化指标、血浆瘦素及胰岛素水平,同时应用生物电阻抗方法测量身体脂肪容量和体重指数(BMI).结果两组年龄与BMI相匹配.老年慢性肾衰组平均血浆瘦素水平显著高于对照组(P<0.01),两组女性的平均血浆瘦素水平均显著高于男性的平均血浆瘦素水平(P<0.05).肾衰组男性的平均血浆瘦素水平稍高于对照组男性的平均血浆瘦素水平,而二者的平均身体脂肪容量和leptin/fat比值有统计学意义.两组的血浆瘦素水平均与身体脂肪容量、BMI、胰岛素浓度呈显著的正相关;而未发现与白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮和肌酐清除率有相关关系.结论瘦素可以作为评价老年CRF患者营养状况的灵敏指标之一.

  • 综合医院老年病区心理咨询门诊分析

    作者:张美兰;叶瑞繁;胡方方

    目的探讨综合医院老年病区心理咨询门诊的特点,为进行心理咨询与心理干预提供有效帮助.方法对280例心理咨询门诊来访者的资料进行统计分析.结果老年前期和老年期的咨询者比例并不少,占37.16%.结论老年的老年前期咨询有神经症、心境障碍是主要的心理障碍.

  • 心电图持续性T波倒置的病因分析

    作者:曾强

    目的探讨T波倒置的临床意义.方法对628例T波倒置患者进行病史询问、体格检查、生化检查、动态心电图监测、核素心肌显像、运动试验及冠状动脉造影,明确T波倒置的病因.结果 628例T波倒置患者中,冠心病99例(15.8%),冠心病合并高血压、瓣膜病、糖尿病、束支传导阻滞或心肌病81例(12.9%),高血压125例(20%),瓣膜病例55例(8.8%),心肌病48例(7.7%),电解质紊乱15例(2.4%),脑卒中8例(1.3%),β受体功能亢进49例(7.8%),预激综合征26例(4.1%),束支传导阻滞46例(7.3%),糖尿病71例(11.3%),病因不明5例(8.0%).结论心电图T波倒置见于多种原因,不是冠心病的特异性诊断标准.

  • 北京市科教系统离退休老年人的心理状况调查

    作者:李德明;陈天勇;李贵芸

    目的调查北京市科教系统离退休老年人的心理状况及相关情况.方法以老年心理健康问卷和自行设计的有关调查表为材料,对570位老年人进行调查.结果该老年人群身体健康情况较好,但患高血压和冠心病的人数较多;心理健康状况和生活满意度较好,文体活动和生活情趣较丰富;空巢率较高;许多老年人希望继续工作和参与社会发展,实现"老有所为";他们对老龄工作提出许多宝贵建议.结论北京市科教系统离退休老年人的心理状况较好.

  • 拉氧头孢钠治疗老年细菌性感染临床疗效评价

    作者:陈燕启;王旭涛;姜宏志;乔延东;连晓伟

    目的评价拉氧头孢钠治疗老年人(≥65岁)细菌性感染的临床疗效与安全性.方法以头孢哌酮作为对照药,采用随机平行开放对照试验.试验组(拉氧头孢钠)和对照组(头孢哌酮)各89例,78%(139/178)病例为中至重度感染.结果试验组痊愈率80.9%(72/89),有效率96.6%(86/89);对照组痊愈率69.7%(62/89),有效率91.0%(81/89).分离出致病菌95株.其中试验组51株,36株产酶,产酶率70.6%,细菌清除率86.3%(44/51),转阴率92.2%(47/51);对照组44株,29株产酶,产酶率65.9%,细菌清除率75.0%(33/44),转阴率86.4%(38/44).不良反应发生率,试验组7.9%,对照组6.7%.两组各参数间比较均无显著性差异(P>0.05).结论拉氧头孢钠治疗老年中至重度细菌性感染临床疗效好、安全性高.

  • 血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗相关性的研究

    作者:倪一虹;陈诗鸿;宋慧玲;陈丽

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法酶联免疫法测定T2DM患者86例及对照组42例的空腹血清抵抗素水平.记录受试对象性别、年龄、病程、身高、体重、腰围(W)、臀围(H)、血压,并检测空腹血脂、血糖(Glu)、肾功能、胰岛素(INS)、雌二醇(E2)、睾酮(T)等生化指标.结果无论是T2DM组还是对照组,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较,均具有统计学差异(P<0.01),T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异;采用相关分析发现,血清抵抗素浓度与BMI、腰围、WHR、BF%、TG、ApoB、FINS、SBP、DBP呈显著正相关,与ISI显著负相关,男性抵抗素水平与T呈正相关;采用多元逐步回归分发现BF%、FINS、ISI、腰围为影响抵抗素显著的因素(R2=0.78).结论 T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异,而无论是T2DM组还是对照组,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较,差别均具有统计学意义(P<0.001).血清高抵抗素水平与BF%、FINS、ISI、腰围的相关性提示,抵抗素可能在肥胖、IR及T2DM的发病中起一定作用.

  • 老年急性重症胆管炎的治疗

    作者:陈云波;贾明库;翟洪宇;孙亚滨;王长文;王欢

    目的探讨提高老年急性重症胆管炎的治疗效果. 方法回顾性分析我院1993年1月~2003年12月收治的56例老年急性重症胆管炎的手术时机、术式选择及围手术期处理. 结果 51例手术治疗死亡3例,非手术治疗5例均死亡,死亡率为14.3%(8/56).结论老年急性重症胆管炎应早期手术,力求有效的简单术式,积极处理并存病和防治多器官功能衰竭,合理均衡营养,以上均是提高患者治愈率的关键.

    关键词: 老年 胆管炎 手术
  • 经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

    作者:郭建民;张玉洪;刘博宇

    目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUEVAP)术中术后常见并发症及产生原因,提高TUEVAP的治疗效果.方法对426例前列腺增生患者行TUEVAP术前及术后测定血常规、血钾、血钠,术中行心电监护,术后随访1~3个月.结果术中无输血,平均出血60 ml,血常规、血钾、血钠与术前对比无显著性差异.发生经尿道电切综合征(TURS)先兆2例,术中前列腺包膜穿孔4例,心率减慢12例,术后继发性出血8例,腹胀8例,暂时性尿失禁7例,尿路感染23例,逆行射精242例.结论只要严格按照前列腺电切术的切割技术行TUEVAP可避免各种并发症发生,并发症的发生与术者技术熟练程度有关.

  • 老年肺炎患者血清肿瘤坏死因子的测定及临床意义

    作者:杨萍;于泳;张蓬建;王连香

    目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)在老年肺炎患者病程发生发展中的作用.方法应用西安二六二厂生产的XH-6010 γ-计数器测定肺炎患者(n=48)血清TNF-α含量.选择正常对照组20例作对照.结果肺炎患者无论轻症、重症、急性期或恢复期血清TNF-α含量明显高于正常对照组,肺炎急性期TNF-α显著升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),恢复期TNF-α虽明显下降,但仍高于正常对照组.结论肺炎患者血清TNF-α的水平与肺炎轻重程度有关,轻症低于重症,恢复期低于急性期,说明TNF-α是肺炎发生发展的始动因子,参与了炎症反应过程并发挥重要作用.血清TNF-α测定对判定肺炎患者病情轻重、疾病状态及转归有一定临床意义.

  • 白细胞介素-6与绝经后骨质疏松症

    作者:杜建层;周秀芹

    绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO),又称I型骨质疏松症,常见于50~70岁的女性,其特征是骨量快速丢失,小梁骨吸收加速,骨脆性增加,骨折风险加大,影响绝经后妇女的生活质量.目前公认的PMO发病原因是雌激素的减少,但近年来的研究发现,白细胞介素-6(IL-6)在绝经后PMO的发病中起着不可忽视的作用.IL-6是一种多功能的细胞因子,参与许多病理生理过程,在病理状态下,IL-6是调节骨吸收的重要因子,参与绝经后骨质疏松症的发病过程,并受雌激素和某些药物的调节.本文就这方面的研究作一综述.

  • 衰老的经验性研究的思考

    作者:沈志祥

    从宏观角度来看,衰老研究分为实验性研究和经验性研究[1].实验性研究是一切理论研究基础和根本,可进行急性或慢性实验,具有可重复性.尽管现代分子生物学与基因技术将衰老的实验及理论研究推进到新的阶段,然而现有实验技术或理论的局限性尚无法对一些生命现象进行合理的解释,仍属于经验性探索.经验性研究是人们对衰老现象的一种困惑总结,现有的衰老学说和理论对这些经验性研究结果暂时无法阐明.目前,这种困惑至少表现在三个方面,即营养因素、Methuselah效应和绝经对衰老进程的影响.

  • 细胞移植治疗心梗中移植细胞的标记与追踪

    作者:邵素霞;张雷;马洪骏

    成熟个体的心肌细胞属于终未分化细胞,一旦损伤只能由疤痕组织代替.溶栓、冠状动脉血管成型术等治疗手段可以减少梗死面积,保护心功能,提高患者生存率,但却不能逆转已坏死的心肌.而心肌细胞数量减少及心肌重构导致的心衰就成为患者的主要死因.目前的供体细胞主要有胎期心肌细胞、骨骼肌卫星细胞,这些移植细胞能够在宿主心肌内生长,增加了心肌细胞数量,加强了疤痕组织的弹性,限制了疤痕组织的扩大,减弱了心室心肌重构,增强了心功能 .移植细胞的标记及追踪是细胞移植研究第一步.本文就此方面问题做一综述.

  • 脑缺血后胶质纤维酸性蛋白表达的变化

    作者:于挺敏;李自如;张春英

    胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein ,GFAP )是脑内星形胶质细胞(astrocyte ,Ast)中间纤维的结构蛋白组成成分,由Eng等(1971)首先从脑内星形胶质细胞中分离出来,逐渐被人们看做成熟和反应性星形胶质细胞的特征性标记物,Zilles(1991)将其作为全脑所有Ast的特异性免疫组化标记物[1].GFAP在脑缺血后不同时间、不同脑区的表达有明显差异,反映了Ast活化程度不同.本文就脑缺血后GFAP的表达作一综述.

  • 帕金森病的临床及检测

    作者:关鹏;刘晓志;任志禄;段相林

    帕金森病(PD)又称为震颤麻痹,是一种常见的中老年中枢神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.该病是由于支配纹状体的多巴胺(DA)能神经元损伤引起,目前有效的治疗是用左旋多巴或多巴胺受体的拮抗剂.但事实上,治疗较长时间后这种方法将失去效果[1].PD的发病缓慢,初的症状往往不被人所注意.本文从行为学指标、功能影像、电生理活动、脑局部血流等方面综述如下.

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