中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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枸杞抗肾脏衰老作用的形态学定量研究
目的探讨枸杞抗肾脏衰老的作用.方法建立小鼠衰老模型,同时以10%枸杞水煎剂灌胃连续42 d,采用光镜,透射电镜,组织化学和BI2000图像分析系统对小鼠肾脏各项形态学指标进行定量分析.结果枸杞保护组肾小球形态大小,肾小球硬化率,肾组织内微血管指标,肾小球平均细胞数,肾小球基底膜厚度均与老年对照组不同(P＜0.05或P＜0.01),而与青年对照组相近.结论枸杞具有延缓小鼠肾脏衰老的作用.
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明胶酶及其抑制物在衰老大鼠肾组织中的表达及意义
目的探讨明胶酶A、B(MMP-2、9)及组织金属蛋白酶抑制剂-1、2(TIMP-1、2)在衰老大鼠肾组织中的表达及它们在大鼠肾脏衰老过程中的作用.方法选用3月、24月龄Wistar大鼠,采用RT-PCR及Western blot方法分别检测TIMP-1、TIMP-2、MMP-2及MMP-9等在大鼠肾脏中的表达;用明胶酶谱法检测不同鼠龄大鼠肾组织中MMP-2及MMP-9的活性.结果与青年鼠相比,衰老大鼠肾组织内TIMP-1、TIMP-2的mRNA的表达明显增加(0.258±0.029对0.667±0.059;0.426±0.036对0.802±0.051,P＜0.01),蛋白质的表达明显增加(0.348±0.057对0.74±0.029;0.488±0.080对0.928±0.031,P＜0.01).MMP-9和MMP-2的活性则显著下降(164.35±2.95对144.24±2.77;150.74±2.10对131.57±2.26,P＜0.01).结论由于TIMP-1、TIMP-2的高表达及MMP-9和MMP-2的活性下降而引起的明胶酶及其抑制物表达异常可能与肾脏衰老密切相关.
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去卵巢大鼠骨细胞中间隙连接蛋白43表达的研究
目的研究去卵巢致骨质疏松大鼠骨细胞中间隙连接蛋白43(Cx 43)的表达及意义.方法采用10月龄未孕产Wistar雌性大鼠30只,随机分为去卵巢组、假手术组和尼尔雌醇治疗组.于术后8 w末测量三组大鼠全身及腰椎骨密度(BMD),采用放免法测定血清雌二醇水平,采用SABC免疫组化法观察Cx43在成骨细胞和破骨细胞中的表达情况.结果术后8 w末去卵巢组全身及腰椎BMD和血清雌二醇水平明显低于假手术组和尼尔雌醇治疗组(P＜0.01).去卵巢组成骨细胞内Cx43阳性表达率(13.8%±1.14%)低于假手术组(63.6%±2.46%)和尼尔雌醇治疗组(63.6%±2.12%)(P＜0.01),而破骨细胞内去卵巢组Cx43阳性表达率(66.1%±1.37%)高于假手术组(42.2%±1.93%)和尼尔雌醇治疗组(41.8%±1.81%)(P＜0.01).上述指标假手术组和尼尔雌醇治疗组差异无显著性.结论去卵巢大鼠Cx43在成骨细胞中表达下降,而在破骨细胞中表达增加,在成骨和破骨细胞中Cx43表达的变化可能是去卵巢大鼠发生骨质疏松的机制之一.
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局灶性脑缺血大鼠海马CA3区BDNF的动态表达
目的研究局灶性脑缺血损伤后海马CA3区BDNF的动态表达以及神经修复的可塑性.方法选取健康成年SD大鼠40只,随机分为脑缺血组和对照组.采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型,应用免疫组化技术观察海马CA3区BDNF的表达.结果脑缺血后海马CA3区BDNF的表达7 d时开始升高,14 d时明显增多,21 d时达到高峰(P＜0.01),以后逐渐降低.结论脑缺血损伤后中枢神经系统具有再生和修复的可塑性.
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丹酚酸B对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮素及TXA2/PGI2系统的影响
目的探讨丹酚酸B(Sal B)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)内皮素释放(ET)及血栓素/前列环素(TXA2/PGI2)系统的影响.方法大鼠心肌缺血30 min后再灌注120 min造成大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,放免法测定给药前后血浆中ET、TXB2及6-Keto-PGF1α的含量,观察Sal B对MIRI心肌的保护作用.结果 Sal B可以减少ET及TXB2的释放,提高PGI2的含量.结论 Sal B可以减轻MIRI,可能通过减少ET的释放,改善TXA2/PGI2系统的平衡状态,减轻心肌细胞的损伤.
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反义端粒酶寡核苷酸诱导膀胱癌细胞凋亡及对凋亡基因表达的影响
目的探讨端粒酶反义核酸对膀胱癌细胞凋亡及凋亡基因表达的影响.方法以端粒酶RNA模板区为靶点,不同剂量的序列为TAGGGTTAGACAA的硫代磷酸修饰的反义寡核苷酸(PS-ASON)作为实验组(A、B、C),以硫代磷酸修饰13个核苷酸的随机引物作为对照组(D),仅加入培养液作为空白对照组(E),与人膀胱癌细胞株BIU87细胞共同孵育,光镜、电镜观察细胞形态,DNA凝胶电泳检测,流式细胞仪测定和分析细胞凋亡.流式免疫荧光技术检测FAS、ICE的蛋白表达.结果与随机引物及空白对照组比较,ASON实验组细胞在第2、8天及8 d后出现较明显的凋亡峰和DNA梯状电泳带,以及退化、凋亡形态学变化,凋亡率明显增高(P＜0.001),并显示剂量的依赖性(P＜0.01).FAS、ICE蛋白表达的阳性率,实验组为(89.42±7.9)%、(89.86±11.4)%,对照组为(56.75±6.36)%、(50.4±4.91)%,与对照组比较,实验组FAS及ICE表达的阳性率均明显升高(P＜0.01).结论以端粒酶RNA模板区为靶点的反义寡核苷酸引起膀胱癌BIU87细胞退化、凋亡,对膀胱癌的治疗有潜在的意义;FAS、ICE的蛋白表达上调,共同参与了端粒酶ASON诱导的膀胱癌BIU87细胞的凋亡.
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β-淀粉样蛋白对大鼠海马S100β表达及学习记忆的影响
目的探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与大鼠海马S100β表达的相关性及其在大鼠学习记忆中的作用.方法采用不同浓度的Aβ25-35选择大鼠海马CA1区进行定位注射,通过行为学测试、光镜形态学观察,免疫组化染色的方法,观测大鼠学习记忆、海马CA1区神经元和S100β阳性细胞形态、数目的变化.结果术后7 d,随着Aβ25-35脑内注射浓度的增加,实验组较对照组大鼠的学习记忆能力明显下降(P＜0.05),海马CA1区神经元数目明显减少(P＜0.05),而S100β阳性细胞数则显著增多(P＜0.05).结论 Aβ25-35可以明显上调S100β的表达,两者之间存在剂量效应关系;Aβ25-35具有神经毒性作用,可以引起海马神经元丢失,造成大鼠学习记忆下降;S100β的高水平表达可能与海马CA1区神经元丢失以及大鼠的学习记忆下降有密切关系.
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异种骨移植免疫反应和生物力学的关系
目的研究异种骨骨块免疫反应与生物力学强度的关系.方法将180只雄性昆明鼠随机分为6组,采用淋巴细胞转化实验和组织学观察的方法,研究经去抗原处理不同时间段的牛松质骨块在植入小鼠股部肌袋后的细胞免疫及局部组织的反应.同时用材料力学实验方法研究去抗原处理时间对牛松质骨力学强度的影响.结果 8 h组骨块有效地去除了抗原性,同时大限度地保留了生物力学特性.随着去抗原处理时间的延长,牛松质骨块的生物力学强度明显降低,脆性增加.结论在处理异种骨块时,必须在保证异种骨抗原成分有效去除的前提下尽量缩短处理时间,以便大限度地保留骨块的生物力学特性.
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小鼠干细胞因子基因以脂质体介导转染骨髓基质细胞
目的小鼠干细胞因子(SCF)以脂质体介导转染骨髓基质细胞并表达.方法采用PCR技术从pRC/CMV(含SCF cDNA)中钓取SCF cDNA膜外段活性区,克隆入真核表达载体pcDNA3,转染体外富集的骨髓基质细胞;用RT-PCR方法检测mRNA表达水平及通过协同刺激集落形成来检测转染细胞上清的生物学活性.结果转染SCF cDNA的骨髓基质细胞SCF mRNA水平表达量高于对照组,其细胞培养上清协同GM-CSF刺激骨髓细胞形成集落数比GM-CSF单独作用高.结论脂质体介导质粒载体转染培养富集的骨髓基质细胞并表达,且转染上清具有生物学活性.
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老年人肺癌免疫疗法可行性的探讨
白细胞介素2(IL-2)是一种具有多种生物学活性的细胞因子,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用[1].IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能.IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关[2].本文对40例老年人肺癌血清及癌组织中sIL-2R水平进行检测,探讨老年人肺癌免疫疗法的可行性.
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高龄急性心肌梗死患者1个月内2次经皮冠脉内介入治疗1例报告
1 病历摘要男患,85岁,退休干部,病案号606819.因气短、咳嗽、咯痰10 h,心前区疼痛2 h于2003年1月2日10∶00入院.患者于10 h前睡眠时突然憋醒,被迫坐起,感气短,伴大汗,无剧烈胸痛及咯血.即刻服用速效救心丸、硝酸甘油,30 min后症状无缓解.继之出现阵咳,咯粉红色泡沫样痰."120急救"医生测患者血压110/70 mmHg,心率116次/min,律整,给予极化液+鲁南欣康20 mg静滴,5 min后,呼吸困难有所缓解.急入心内急诊科.来院时,患者呼吸困难明显减轻,咳嗽、咯痰已基本消失.
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老年胰十二指肠切除术79例分析
老年胰腺和壶腹肿瘤渐多.胰十二指肠切除术(PDE)目前是治愈胰腺及壶腹肿瘤的唯一手段.但PDE创伤较大,并发症和死亡率较高.本文探讨老年患者对PDE的耐受情况及注意事项.
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90例老年肝炎肝硬化失代偿期的并发症与死因
老年肝炎肝硬化失代偿期的发病率近年来有增加趋势[1],国外有人报告其病死率为70%,国内报告病死率为37%～63%[2].老年肝硬化失代偿病人大多数死于并发症.
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中国人载脂蛋白E基因分型
载脂蛋白E(APOE)存在于多种脂蛋白颗粒中[1].已证实,在Alzheimer病(AD)的病理学变化如老年斑(SP)、神经原纤维结(NFT)、脑血管淀粉样变性中也都有APOE[1],并且APOE基因型也与AD的发生、发展相关.为此,本文采用PCR法,对北京地区健康成人进行APOE基因分型,旨在调查该地区人群APOE基因分型的特点,为AD的防治研究提供资料.
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老年人急性白血病化疗效果(附28例报告)
与中青年患者相比,老年人急性白血病(AL)预后差,化疗耐受性差,产生原发性耐药多,预后险恶.现对我院收治的28例老年人AL进行疗效分析.
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连续性肾脏替代疗法治疗高龄老年人多器官功能不全综合征
急性肾功能衰竭(ARF)合并多器官功能不全综合征(MODS)是临床急症,传统的血液净化技术虽然在救治中发挥了重要作用,但并未能降低病死率,而且预后极为凶险[1].随着血液净化技术发展,连续性肾脏替代疗法(CRRT)在治疗老年多器官功能不全综合征(MODSE)的应用日渐增多.但对高龄≥80岁患者血液净化治疗风险大,死亡率高[2].为探索CRRT对MODSE的疗效,我科于1998～2002年对6例高龄MODS患者采用CRRT救治取得满意疗效,现报告如下.
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老年患者地高辛血药浓度与疗效的关系
地高辛治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,其不良反应的总发生率约为5%～20%,其中非常严重者约占应用地高辛者的1/4[1],所以监测地高辛的血药浓度,对于合理应用地高辛,减少过量与用量不足,提高治疗水平,具有实际意义.笔者回顾性分析本院近几年来806例口服地高辛并测定血药浓度的老年患者,以探讨地高辛血药浓度与疗效的关系.
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老年扁桃体梅毒临床特点分析
近年来,性传播疾病(STD)患者有增加趋势.单独发生于口腔或咽喉部的梅毒已陆续有报道,且以30～40岁为多[1,2].
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玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析
膝关节骨性关节炎(OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征,它多发于中老年人.玻璃酸钠以其特有的化学本质,保护滑膜及关节软骨,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境,越来越受到大家的认可.本院从1999年10月～2003年6月,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节OA 126例,取得满意效果.
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25例老年人肺动脉栓塞临床分析
肺栓塞(PE)发病率有逐年上升的趋势[1],但肺栓塞的生前诊断率很低,其误诊率高达70%[2],为提高对肺栓塞尤其是老年人肺栓塞的诊断水平,现将我院近年来确诊为肺栓塞的老年患者做一回顾性分析.
关键词： 肺栓塞 -
慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及其影响因素分析
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系.方法采用QOL综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-Wallis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析.结果 COPD患者QOL普遍下降,躯体功能的受损程度较社会、心理功能严重.社会因素、医学因素和中医证候均对QOL有显著影响.结论加强健康教育、心理疏导及社会支持,有助于提高患者的QOL.
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喉癌组织中诱导型一氧化氮合酶的表达与微血管密度的关系及其临床意义
目的探讨喉鳞癌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达与微血管密度(MVD)的关系.方法应用免疫组织化学技术SP法,对58例不同病理分化程度、临床分期的喉鳞癌组织CD34、iNOS表达蛋白进行检测.结果喉癌组织iNOS阳性表达率为84.5%,iNOS表达程度与喉癌的临床分期无相关性,与细胞分化程度呈负相关(P＜0.05);淋巴结转移组iNOS(96.0%)显著高于无淋巴结转移组(75.8%);iNOS表达程度与肿瘤的MVD存在正相关性(P＜0.01).结论 iNOS在喉鳞状细胞癌中表达增高可能与血管形成有关.
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保留尿道括约肌功能及减少尿道狭窄的前列腺癌根治术(附28例报告)
目的探讨减少前列腺癌根治术后尿失禁及尿道狭窄的术式.方法采用保留尿道外扩约肌、膀胱颈环状肌纤维及单侧血管神经束,吻合时将膀胱颈黏膜外翻固定再与尿道对端吻合的手术方式对28例病人进行前列腺癌根治术.结果尿道外括约肌保留尿失禁发生1例,占3.5%,尿道狭窄仅发生1例,随访6～40个月,大尿流率23.2～32.4 ml/s.结论手术方式和外科技术是影响根治性前列腺切除术后尿失禁及尿道狭窄的重要因素,保留尿道外括约肌可以减少术后尿失禁的发生率,将膀胱颈黏膜外翻再与尿道对端吻合可以减少尿道狭窄的发生.
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复合抗氧化剂对2型糖尿病病人糖负荷时炎性细胞因子表达的影响
目的探讨不同剂量的抗氧化剂复合物,大豆异黄酮、维生素C和维生素E的协同作用对2型糖尿病(T2DM)病人糖负荷时血管内皮炎性细胞因子表达的影响.方法观察正常人对照组、糖尿病对照组和3个不同剂量复合抗氧化剂T2DM病人干预组在口服葡萄糖耐量试验前、试验后1 h、2 h、4 h、6 h血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平.结果 4个T2DM组空腹时TNF-α和IL-6水平均高于正常对照组,其中TNF-α水平四个T2DM组与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).口服葡萄糖耐量试验后,复合抗氧化剂呈剂量依赖性部分逆转T2DM病人高血糖过氧化压力损伤下血管内皮细胞TNF-α、IL-6的表达.结论不同剂量的天然抗氧化剂均可通过抑制TNF-α和IL-6的表达来保护血管内皮细胞免受高血糖过氧化压力的过氧化损伤,从而达到防治或延缓动脉粥样硬化(AS)的目的.其中,由150 mg大豆异黄酮和500 mg VC、400IU VE组成的混合干预物效果佳且剂量较低,可作为T2DM人群以防治等并发症为目的的适宜摄入量.
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基质金属蛋白酶7在中老年胆管癌组织中的表达及其临床意义
目的探讨中老年胆管癌患者癌组织中基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达与临床病理参数和预后的关系.方法采用S-P法进行MMP-7的免疫组化染色.结果 MMP-7的表达阳性率为92%.MMP-7在胆管癌的表达情况与胆管癌的病理分型和黄疸程度无关,与原发部位、分化程度、浸润深度、神经浸润程度及临床分期有关.结论 MMP-7在胆管癌中的表达情况与胆管癌的一些临床病理参数有关,提示MMP-7是估价胆管癌预后的良好标志物.
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抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和细胞毒作用的体外研究
目的探讨抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和增强细胞毒的作用.方法采用125I-UdR释放试验等检测方法.结果双功能抗体显著提高LAK细胞与肿瘤细胞结合率,促进淋巴细胞增殖,加入双功能抗体后,LAK细胞对肿瘤细胞细胞毒性明显增加.结论抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体可以大大促进LAK细胞增殖和增加细胞毒性作用,为膀胱癌的治疗提供新的方法.
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老年人对维库溴铵药效效应的影响
目的观察老年人维库溴铵量-效关系和恢复时间,为临床麻醉安全使用此肌松药提供资料.方法用丹麦Biometer加速仪器,采用四个成串刺激,监测神经肌肉传递功能.用累计给药技术建立维库溴铵量-效关系曲线.结果老年人和青年人,维持血流动力学平衡的条件下维库溴铵的峰值作用时间,临床肌松时间,恢复时间和体内作用时间,老年人明显比青年人延长.结论老年人对维库溴铵较青年人更为敏感.表现为量-效关系曲线平行左移,作用时间延长,用药量较青年人少.因其对血流动力学影响不明显,老年人临床可安全使用.
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中老年男性2型糖尿病患者睾酮水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效
目的观察中老年男性2型糖尿病患者睾酮(testosterone,T)水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效.方法测定各组睾酮、空腹血糖及胰岛素水平,并填写PADAM问题测量表.其中一组补充安特尔(十一酸睾酮).结果中老年2型糖尿病患者T水平明显降低(P＜0.05),补充安特尔后,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指数下降(P＜0.05)及男性更年期(T缺乏)症状评分明显下降(P＜0.01).结论中老年2型糖尿病患者的IR与体内T水平相关,补充治疗后IR及更年期(T缺乏)症状明显改善.
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农村高龄老人主观幸福感及其影响因素研究
目的探讨农村高龄老人主观幸福感的影响因素及其相互关系,为改善其生活质量提供科学依据.方法通过自编调查问卷进行资料收集,调查方式为入户调查.结果逐步Logistic回归分析显示,主观幸福感的影响因素是经济状况、长寿、担心无人供养、担心子女不孝顺以及希望菩萨保佑;路径分析结果显示,经济状况对主观幸福感的直接影响力大,其次是担心子女不孝顺,且二者还通过其他路径间接影响了主观幸福感.结论客观因素通过主观因素对主观幸福感产生了一定的间接影响;源自家庭的社会支持是农村高龄老人主观幸福感在社会支持因素中的重要方面;心理暗示在提高农村高龄老人主观幸福感中具有重要.
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老年病临床特点与对策
老年病不同于其他病的基本界限在于致病因素与机体的衰老密不可分,衰老作为老年病整个发病过程中的重要影响因素.因此,老年病的特殊临床表现,注定了老年病诊断和治疗的特殊要求.21世纪全国已进入老龄社会.
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维生素D受体基因多态性与骨质疏松
骨质疏松的发生与多种因素有关,除运动、营养、绝经等因素外,遗传因素也具有十分重要的作用.澳大利亚学者Morrison等首先发现维生素D受体(VDR)基因多态性与骨钙素水平相关,并可以预测骨密度.此后,各国就VDR基因多态性对骨密度、骨丢失和骨质疏松性骨折的影响开展了广泛研究.
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增龄过程中心肌纤维化的发生机制及研究进展
心肌纤维化常伴随发生高血压、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病.研究发现,增龄过程也发生心肌纤维化,心肌纤维化是心脏老化的一个重要特征,可引起心肌结构紊乱、僵硬度增加、心脏顺应性降低、心律失常发生率增高,并可成为老年人慢性心功能不全难以逆转的原因之一.
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风险管理与日本高龄者医疗制度改革
风险管理是用经济、合理的办法处置风险,以大限度地实现系统预期目标的过程,一般包括风险识别、风险估测、风险评价、风险处理决策(选择风险排除、风险回避、风险抑制和风险转移等)及对策实施等几个阶段,它无处不在,无时不有.日本将废除现有的老人保健制度、创设新的独立的高龄者医疗制度的做法就是政府在社会保障制度改革过程中实施风险管理的一个较好案例.
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生长抑素在Alzheimer病中的研究进展
生长抑素(Somatostatin,SS)是广泛分布于脊椎动物各种组织中的一类调节肽.大量资料表明,Alzheimer病(AD)病理改变严重的脑区,其SS含量下降明显,而脑中SS含量下降越多,其痴呆症越重[1].近年来许多研究表明,SS可通过多种途径发挥神经兴奋性作用,使机体兴奋.本文主要对SS的结构、受体特性及其在脑内的分布和神经兴奋性在AD中的作用机制进行综述.
关键词： 生长抑素 Alzheimer病(AD) -
当代老年医学影像检查
当代老年医学影像检查已形成无创诊断、微创治疗,并从二维平面图像向三维立体影像发展,使静态图像与动态影像相结合,更加清晰、直观地显示病灶.
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细胞因子在Graves病免疫病理过程中的变化
Graves病(GD)是一种涉及细胞免疫和体液免疫紊乱的自身免疫性疾病.在其发病过程中,以往主要强调促甲状腺激素(TSH)受体抗体的作用.近年来细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病中的作用正受到越来越多国内外专家的重视.细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1].细胞因子不仅可以直接影响机体免疫细胞的活性,而且还可以通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节ATTD的病理过程.它不仅可以调节甲状腺细胞的增殖,还可以作为甲状腺细胞破坏的指标.目前研究发现在GD中患者甲状腺组织中IL-1、TNF-α、INF-γ、IL-2、SIL-2R、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10等基因的表达水平不尽相同.
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依那普利、缓释硝苯地平治疗高血压疗效对比的多中心研究
目的比较两种国产降压药(依那普利,缓释硝苯地平)对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性.方法采用随机、双盲、组间平行对照法,检出轻、中度高血压病患者221例,分为依那普利组(111例,10 mg/d)和缓释硝苯地平组(110例,20 mg/d),治疗4 w.以诊室血压为指标,比较两种药物的降压疗效,并观察两种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应.结果国产依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为82.0%、81.8%(P＞0.05);不良反应发生率分别为8.1%、19.1%(P＜0.01).结论两种药物均有好的降压效果;不良反应依那普利组少于缓释硝苯地平组,均无严重不良反应,患者的耐受性好.
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超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响
目的评价超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响.方法对32例脑卒中患者在常规康复训练程序的基础上,进行超早期康复时间窗意识宣教.结果超早期康复意识教育与功能锻炼组的神经功能的预后评估得分明显优于对照组,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论及时有效建立超早期康复意识,使神经中枢系统损伤或疾病后,肢体功能上得到恢复的早期时间是康复成功的关键.
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内科老年住院患者1992年与2002年抗生素应用的对比分析
当前,由于新型、高效、广谱抗生素的投放市场,使临床医务工作者凭经验用药,亦使大部分的感染性疾病得以控制,因而忽视老年人生理病理特点,不注重病原学检查,造成菌群失调,耐药性增加,加重了住院费用,给病人和社会带来沉重负担.为此,我们对10年来内科住院资料齐全的老年患者病历进行回顾性对比分析,探寻老年住院病人合理使用抗生素的依据.
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冠心病易患因素
冠心病(CHD)的易患因素仍未完全明了,已经确定的因素包括年龄、性别、不良嗜好(吸烟、酗酒等)、高血压、糖尿病、肥胖等.随着医学科学的发展和检测技术,特别是分子生物学技术的迅速发展,对CHD的易患因素有了更深刻的了解,新的十大易患因素正逐渐被认识.
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晶状体超声乳化吸除治疗闭角型青光眼的临床疗效
目的探讨晶状体超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的疗效.方法回顾分析自1999年5月～2003年5月收治闭角型青光眼患者27例(31只眼),年龄为60～73岁,平均65.5±4.2岁.采用超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,术后随访4～9个月,平均6.5±2.6个月.结果术后随访眼压为17.32±4.38 mmHg,比术前用药后眼压21.37±5.24 mmHg明显下降(P＜0.01).中央前房深度术前为1.83±0.24 mm,提高到术后3.16±0.27 mm,两者比较差异有显著性(P＜0.001).术前患者均虹膜膨隆明显,周边前房深度PAC<1/4 CT 21眼,PAC=1/4 CT 10眼;术后虹膜膨隆消失,全部患眼PAC≥1CT,术前、术后两者比较差异有显著性(P＜0.001).结论超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入可有效治疗闭角型青光眼.
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疏血通治疗早期糖尿病肾病62例临床观察
许多研究证明ACER和ARB能改善糖尿病肾病的蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发生和发展,但中药方面的研究较少.本文观察中药疏血通对早期糖尿病肾病的代谢紊乱、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)等多项指标的影响,探讨糖尿病肾病防治有效的途径.
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98名中老年干部体检结果分析
为掌握中老年干部健康状况,本文对某部98名中老年干部体检结果进行分析.
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峰流速对老年慢阻肺和心衰引起呼吸困难的鉴别价值
老年人由于心源性和肺源性疾病引起的呼吸困难是临床上遇到的紧急情况,因二者的临床表现重叠,常难以确定病因,给治疗带来困难.近年来我们对32例老年性呼吸困难患者进行峰流速(PEF)测定,探讨其在两者鉴别诊断中的价值.
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老年人急性心肌梗死的非再灌注治疗38例体会
心肌再灌注治疗是治疗急性心肌梗死(AMI)积极的措施,但常因多种原因如诊断较晚、高龄或合并其他疾病限制病人无法施行这种治疗.本文收集了我科老年病病例资料,对AMI的非再灌注治疗的体会进行总结.
