中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补阳还五汤对动脉粥样硬化大鼠脑缺血再灌注损伤的影响
目的探讨补阳还五汤对早期动脉粥样硬化(动粥)大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用. 方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为①正常对照组、②非高脂手术组、③高脂假手术组、④高脂手术组、⑤补阳还五汤组5组,其中③、④、⑤组采用高脂饲料喂养,⑤组每天补阳还五汤灌胃.36 w后采用双侧颈动脉结扎,脑缺血45 min,再灌注3 d后检测血脂水平、脑组织丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化以及主动脉、脑组织的病理改变.结果①高脂饲料喂养大鼠36 w能形成早期动脉粥样硬化;②高脂手术组脑组织损伤较非高脂手术组严重且有显著性差异;③补阳还五汤能降低血脂水平,提高脑组织NOS、SOD、GSH-Px活性,并使病理改变明显减轻. 结论动脉粥样硬化可加重脑缺血再灌注损伤,补阳还五汤对动粥大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用.
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桑叶提取液对实验性糖尿病大鼠血糖、LPO含量及SOD水平的影响
目的观察桑叶提取液对实验性糖尿病大鼠血糖、LPO含量及SOD活性的影响.方法以200 mg/kg四氧嘧啶皮下注射造成糖尿病大鼠模型,以拜糖平为阳性药物对照,用桑叶提取液(0.4g/ml)灌胃4 w,测定各组血糖、LPO、SOD水平.结果与对照组比较,桑叶提取液、拜糖平均有明显降血糖作用(P＜0.05).桑叶提取液组血糖由18.95±4.28降至10.82±3.22(mmol/L, P＜0.01),LPO含量由10.20±2.50降至5.56±2.38(nmol/L, P＜0.05),SOD水平由5.61±2.03升至7.45±2.14(u/ml, P＞0.05).拜糖平组血糖由18.90±2.42降至11.85±3.82(mmol/L, P＜0.05),LPO含量由9.57±2.41降至4.82±2.32(nmol/L, P＜0.05),SOD水平由6.57±2.45升至7.14±3.16(u/ml, P＞0.05).结论蚕桑叶水提取液能降低四氧嘧啶糖尿病大鼠血糖及LPO含量,同时能升高SOD水平.
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玉米苞叶对动脉粥样硬化家兔平滑肌细胞凋亡及p53和Fas蛋白表达的影响
目的探讨玉米苞叶防治动脉粥样硬化(AS)的机制.方法选用大耳白家兔,复制家兔AS模型,随机分为动脉粥样硬化模型组、玉米苞叶组和正常对照组.成模后给予玉米苞叶煎剂治疗,8 w后处死家兔,采用流氏细胞术检测平滑肌细胞的凋亡率以及凋亡相关基因p53和Fas 蛋白表达.结果模型组血管平滑肌细胞的凋亡率明显高于对照组(P＜0.05),p53和Fas蛋白的表达增强(P＜0.05),主动脉壁肉眼观测出现典型斑块.玉米苞叶组平滑肌细胞的凋亡率明显低于模型组(P＜0.05);p53和Fas蛋白表达下调(P＜0.05);主动脉斑块面积较模型组明显减小.结论玉米苞叶通过调节p53和Fas蛋白表达而调节AS家兔平滑肌细胞凋亡.
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大鼠发育中海马CA3区神经元形态、核及核仁的定量分析
目的观察发育过程中大鼠海马神经元形态特点及其与脑老化的关系.方法 HE染色光镜观察,彩色显微图像分析仪分析.结果随着年龄的增长锥体细胞层的厚度变薄,细胞密度及核仁数量减少,幼年鼠核面积大,成年鼠核仁/核比值大. 结论随着年龄的增长,大鼠海马 CA3区锥体细胞的数量及形态均发生变化,以适应功能的需要,这些形态变化也与脑老化过程有一定关系.
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唾液腺提取物抗衰老作用初步研究
目的研究唾液腺提取物(SGE)的抗衰老作用.方法以400 mg/kg和1 500 mg/kg剂量的SGE分别饲喂SD大鼠75 d,以400 mg/kg剂量的SGE饲喂HIN小鼠45 d,采用NBT光化还原法和TBA荧光法分别测定其红细胞SOD活性及血清LPO 含量,同时测定胸腺和脾指数.结果 SGE均能显著提高大、小鼠血细胞SOD活性和大鼠SOD比活性,显著降低大、小鼠血清LPO含量,提高大鼠胸腺指数.结论 SGE能显著提高动物红细胞SOD活性、降低血清LPO含量、提高胸腺指数,具有明显的抗衰老作用.
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镇静治疗在机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭中的作用
近年来,我们对老年重症急性左心衰并呼吸衰竭的患者及早采用机械通气治疗,使其病死率明显减低[1].同时我们在采用机械通气治疗时,联合应用镇静或冬眠疗法,保证患者顺利渡过危险期,提高了抢救成功率.
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抗中性粒细胞浆自身抗体在老年疾病检测中的临床意义
抗中性粒细胞浆自身抗体(ANCA)是存在于系统性血管炎患者中的一类自身抗体, 已经作为一种血清学标志物用于某些系统性血管炎及某些非血管炎性疾病的检测手段.本文旨在对老年患者ANCA检查的临床意义进行评估,以便获得有益的启示.
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自由基伤害衰老理论的严重缺陷
有关衰老机理的学说,含较高学术价值的目前有大约几十种,自由基伤害衰老学说是其中有影响的学说之一.但是,试图以此学说解释衰老本质和延长大寿限的努力却遇到了很多实验结果造成的困惑和反驳,使得该领域的进一步研究和发展陷入了一个徘徊彷徨的尴尬境地.那么,氧自由基损伤到底是不是造成衰老的唯一起始因素,或者说是否为造成动物衰老的根本原因,本文想就此谈一点我们的看法.
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关于老年人对生活的控制感的研究
人届老年,要面对很多生活的变化与挑战,如退休、疾病、丧偶,有些老年人能够弱化这些变化所带来的负作用,步入"成功老年化";可有些老年人则易受到伤害,步入"平常老年化".在政府不断完善社会保障制度与社区服务系统等措施的同时,学者们也把影响老年人身心健康与成功老年化的个人心理因素作为自己研究的主题.控制感(perceived control)是国外研究较多的一种心理因素,是指主体知觉到的自己能有意识地产生预期的结果、预防不好结果产生的程度[1].大量的研究表明,控制感是身心健康的重要预测源[2];而且比实际的控制能力能更好地预测身心机能[3].一些实践取向的研究者也试图通过让个体决策、承担责任、休闲教育等干预措施来提高老年人的控制感,进而改善他们的适应能力与身心健康.可见研究老年人的控制感既有理论意义又有实践意义,但我国在这方面的研究却很少.现就国外有关老年人对生活的控制感研究加以述评.
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阿尔茨海默病的"有害网络"
阿尔茨海默病(AD)是一种以智力缓慢性、进行性丧失为特征的神经变性疾病,是痴呆中常见的一种类型.老年斑(SP)、神经纤维缠结(NFT)、区域性神经细胞死亡是AD的主要病理特征.AD已成为国内、外医学界研究的热点之一.
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老年人重度(牙合)磨耗的修复治疗
目的探讨老年人重度(牙合)磨耗的(牙合)重建修复.方法对38例重度(牙合)磨耗的老年患者采用(牙合)垫式义齿或固定义齿修复治疗,在修复前和修复后3个月、1年、2年进行定期检查,测定咀嚼效能,进行对比分析.结果该方法有效地恢复正中(牙合)关系及正常的咀嚼功能,改善美观,使用效果良好.结论(牙合)垫式义齿和固定义齿是老年人重度(牙合)磨耗的有效修复治疗方法.
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老年人急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的临床探讨
目的探讨老年人急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性和相关处理.方法回顾我院65岁以上老年人急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除46例的临床资料.结果 46例患者中除1例中转开腹手术外,其余均镜下手术成功,无手术并发症.结论老年人急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除是可行的,关键在于手术者是否具备熟练的镜下操作技巧,正确的处理方法和手术时机的选择.
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影响老年人生活信心的相关因素分析
目的了解苏州市老年人群生活信心、社会支持情况和生活质量的现状;探讨与老年人生活信心相关的影响因素.方法采用SSRS、PGC量表和老年人生活质量调查表对苏州市167名离退休人员进行自评调查.结果社会支持好的一组其生活信心较社会支持差的一组强,同时,健康状况、生活习惯、生活功能、家庭和睦、营养状况、社会交往、生活满意度、体能检查与生活信心及其三个维度均显著相关.但经济收入与生活信心未见相关;居住条件和心理卫生与对自己年龄的态度均未见明显相关.结论社会支持和生活质量是影响老年人生活信心的两个密切相关的因素,可以从躯体健康、心理健康和社会支持三方面出发,提高他们的生活功能、健康状况、生活满意度、社会支持度和体能方面;改善家庭和睦关系、营养状况、生活习惯、社会交往着手,进一步维护和提高老年人的生活信心.
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用耐药基因检测方法指导老年肺结核病人治疗的临床研究
目的了解老年肺结核病人的结核分支杆菌耐药情况,评价它们的临床应用价值.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)检测结核分支杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA、embB基因突变和药物敏感试验(比例法),了解117例老年肺结核病人结核分支杆菌耐药情况.探讨和比较2种耐药性检测方法的检测效果.结果 1/2以上的肺结核病人至少耐2种抗结核药物,对RFP、INH、SM、PZA和EB总耐药率为82.1%、71.7%、63.2%、51.2%和35.0%.耐多药率为67.5%.rpoB、katG、rpsL、pncA和embB基因突变率分别为 72.8%、64.9%、59.8%、41.0%和30.7%,多基因突变株达76.0%.结核杆菌耐药基因突变与耐药水平联系密切,多数结核分支杆菌耐药基因突变易发生在高耐药区,也有少数基因突变发生在低耐药区.根据药敏试验和耐药基因检测,耐多药结核病人6个月治愈率分别达到54.8%和62.8%,治疗效果满意,两种方法没有显著性差异(P＞0.05).结论耐药基因检测指导治疗是一种新探索,PCR-SSCP方法敏感、特异,可以快速检测结核杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA和embB耐药基因突变, 可能会成为临床指导用药的好方法.
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围绝经期妇女子宫内膜癌的诊断及治疗
目的探讨围绝经期妇女子宫内膜癌的特点、临床分期与手术-病理分期的差异及不同治疗方法对其疗效、预后的影响.方法 48例围绝经期子宫内膜癌患者术前均经分段诊刮确诊为内膜癌,全部行手术治疗.术后根据手术-病理分期,部分患者给予术后辅助放疗和(或)化疗.结果术前腹部B超检查与术中所见肌层浸润程度符合率较高.临床分期与手术-病理分期有明显的变化,手术-病理分期比临床分期能更好的反应病变情况.手术+放疗组的5年生存率高,与手术组相比差异显著(P＜0.05).结论围绝经期妇女子宫内膜癌应引起高度重视,腹部B超对其临床分期有指导意义,手术-病理分期比临床分期能更客观的反映其病变情况,手术联合放疗能提高子宫内膜癌的5年生存率.
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老年人双腔生理性心脏起搏的临床分析
目的分析双腔生理性心脏起搏治疗老年人缓慢心律失常,改善心功能及生活质量的临床效果.方法 1998～2001年为老年人植入双腔生理性心脏起搏器39例,起搏器DDD型26例,DDDR型13例.术后平均随访0.5～3年,随访内容为起搏阈值等参数,左室射血分数(LVEF),心功能(NYHA分级法)及常见并发症(如充血性心衰、房颤及栓塞等).结果同期老年人双腔生理性起搏器植入率达27.5%～49.5%,术后LVEF由(40.2±16.8)%增至(48.1±17.2)%(P＜0.001),心功能平均提高(1.2±0.3)级以上(P＜0.05),运动耐量增加,未见常见并发症发生,与同期老年人非生理性心室起搏比较LVEF提高18.2%(P＜0.01).结论双腔生理性心脏起搏能改善缓慢心律失常老年人心功能,提高生活质量.
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老年人异丙酚静脉麻醉诱导的临床观察
目的观察老年人异丙酚静脉麻醉诱导时适宜的注药速度.方法 ASAⅠ～Ⅱ级≥65岁病人40例,根据不同注药速度随机分为两组:Ⅰ组: 5 ml/min,Ⅱ组:20 ml/min.全部病人用1%异丙酚麻醉诱导,对比观察两组病人用药后,诱导时间、用药量,血压、心率、呼吸等变化.结果Ⅰ组诱导时间明显长于Ⅱ组,分别为102.1±24.1 s和50.3±8.3 s;但Ⅰ组用药量明显低于Ⅱ组,分别为1.23±0.24 mg/kg和2.50±0.45 mg/kg;Ⅰ组血压降低的幅度和呼吸暂停的发生率明显低于Ⅱ组.结论老年人异丙酚静脉麻醉诱导以0.7 mg/kg*min-1为宜;老年人静脉麻醉应警惕呼吸和循环的变化,即便对循环、呼吸影响小的药物亦不容忽视.
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长寿老人永生细胞库的建立与保存
目的建立长寿老人永生细胞库,为长寿遗传机制的研究提供永久的研究材料.方法用EB病毒(Epstein-Barr virus)转染长寿老人外周血B淋巴细胞,采用20%FBS RPMI 1640培养液,配合环胞霉素A和PHA,置37 ℃ 5% CO2 培养箱内培养.及时加液或少量换液,当细胞增长到一定数量时分瓶传代,分瓶传代到16瓶及以上予以冻存,之后复苏以证明冻存成功情况.结果成功地对广西巴马长寿乡壮族长寿家庭的24个个体建立了永生细胞株.其中,百岁老人6株,90～99岁老人12株,长寿老人≤66岁的直系亲属6株.结论所有建成的细胞株冻存后复苏的成功率为100%.经染色体G显带分析未见异常,表明建立细胞株的方法稳定.
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冠状动脉高风险病变的介入治疗
目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已越来越广泛地应用于临床,成为冠心病治疗的有效手段.与此同时随着PCI适应证的不断拓展和病例数量的逐渐增多,与PCI相关的并发症也越来越引起人们的高度重视,成为介入医师共同关心的问题.PCI的严重并发症主要是因急性血管闭塞导致的急性缺血性并发症,多由夹层或血栓等引起,包括死亡、急性心肌梗死(AMI)和需急诊外科搭桥手术.冠状动脉病变部位的风险性可从三个方面去考虑,即病变部位的风险性、病变本身的风险性及伴随的临床情况的风险性,下面将分别进行讨论.
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老年冠心病的再认识——警惕漏诊与误诊
我国冠心病(CHD)在老年期的发病率居第2位、死亡率居第3位,而在美国高居第1位,是老年期致残致死的重要疾病之一.美国尸解资料发现>70岁的老年人,有冠脉狭窄者至少有70%,但仅20%～30%的老年冠脉狭窄者是有临床症状的,70%～80%为无症状(安静)型.冠脉病变可在老年前期发生,但可直至70岁、80岁才出现症状.虽然老年CHD发病率如此之高,但极易漏诊误诊.老年CHD与较年轻组CHD有着不同疾病演变过程和治疗的特点.为此了解老年CHD的特点和诊疗进展对病人,对内科、心血管及老年病科医师都具有重要的实用价值,对降低CHD的致残致死率有重要的意义.
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老年人急性心肌梗死的急诊介入性再灌注治疗
随着人口老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)的发病率逐渐增高,成为导致老年人死亡的常见疾病.近10年来再灌注治疗(包括溶栓药物的应用、急诊介入或外科血运重建术)在老年AMI人群中的应用逐渐增多.本文着重论述近年急诊介入技术治疗老年AMI的进展.
