中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人骨折与骨密度及骨代谢生化测定探讨
目的了解老年人骨折时骨骼的状态.方法选取60岁以上老年人178例,询问病史及进行骨密度、骨代谢生化指标测定.结果(1)骨密度下降与骨折发生密切相关,骨折发生的机会依次为骨质疏松组>骨量丢失组>骨量正常组.(2)骨折部位与此部位骨密度下降有关,髓部之股骨颈及大转子骨密度的下降对髋骨折的发生意义较大.(3)骨生化测定仅骨钙素与骨密度呈正相关.结论骨质疏松是老年人骨折的重要危险因素,骨密度下降提示骨折可能性增高,要防止老年人骨折必须减少骨量丢失.骨钙素测定可一定程度反映骨密度的量值对骨质琉松的存在可做一初步的预测.
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雌激素对更年期女性心律失常的作用
目的探讨用雌激素替代治疗更年期女性心律失常的可能性.方法11 3例女性更年期无器质性心脏疾病的心律失常患者随机分为对照组、常规治疗组和雌激素治疗组.雌激素治疗组在常规抗心律失常药物治疗的基础上给予雌激素2.5 mg/d,口服8 w,并进行动态心电图检查,测定血清雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(PRO).结果雌激素治疗组的疗效明显高于常规治疗组,雌激素治疗组在治疗前后血清E2和PRO水平较治疗前明显升高,较对照组和常规治疗组也明显升高.结论更年期女性心律失常患者在常规抗心律失常药物治疗的基础上使用雌激素疗效明显增高.
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老年人非心脏手术后急性心肌梗死
急性心肌梗死是老年非心脏手术围手术期严重并发症,是围手术期死亡的主要原因之一[1].我院近10年来为老年患者施行大中型非心脏外科手术1 655例,术后发生急性心肌梗死15例(0.9%).现报告如下.
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老年人亚临床心功能不全及其相关因素研究
目的了解老年人亚临床心功能不全与部分因素的相关性及其治疗时机的选择.方法以超声心动图检查206例老年住院病人(其中男172例,女34例),年龄70～94岁(平均80.26±5.52岁),观察RVDd、LVIDd、I.VIDs、IVSd、IVs、MVE-F、AOroot SV、FS、CVEF、LVmass、HR等12个指标,运用SPSS统计软件,分析上述参数与病人的年龄、性别、身高、体重的相关性.结果性别与AOroot、SV呈负相关(即男性编码0,女性编码1;男性AOroot、SV大于女性);年龄与RVDd、LVIDd、IVSs呈负相关;身高与1VSs、SV呈正相关;体重与RVDd、IVSs、SV呈正相关.结论老年人心脏功能随增龄而减退,主要表现在舒张功能指标的下降,部分收缩功能指标与性别、身高、体重相关;在LVEF<50%的病例中73.15%基本无临床症状(心功能评定为NYHA I～I级),因此认为老年人存在亚临床心功能不全.
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269例中国老年人利手与语言优势半球关系的研究
目的研究中国老年人利手与语言优势半球的关系.方法用ABC法对269例经CT证实为单侧脑病灶且波及语言相关区的老年患者进行汉语失语症检查.结果左脑病变162例中,有132例失语;右脑病变107例中,仅14例失语.同时发现,右利手中,150例左脑病变者有124例失语,99例右脑病变仅12例失语;非右利手中,12例左脑病变者8例出现了失语,而8例右脑病变者仅2例失语.无失语1 23例中2 9例再发对侧脑病变均出现失语.结论中国老年人左、右脑均可能控制语言,语言优势侧多在左侧.右利手语言优势侧多为左半球,仅少数为与半球;非右利手者语言的控制仍以左半球为优势侧可能性大.目前尚无双侧支配的依据.
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两种维生素D防治SLE激素治疗期骨质疏松的对比研究
目的比较维生素D3与钙三醇治疗系统性红斑狼疮(SLE)长期激素治疗并发骨质疏松的疗效,制定维生素D3安全有效维持剂量.方法随机分组,维生素D3组(G1)27例,给患者肌注维生素D3 60万U,每周1次肌注,待血钙正常改为2 w1次.对照组(G2)33例,给患者口服钙三醇0.25 μg/日.两组用药8 w,分别于用药前及用药后2、4、8 w检测两组血1,25(OH)2D3、甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的浓度.结果血1,25(OH)2D3浓度:G1用药2w时升高,未达正常水平,G2达正常水平(P
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乌拉地尔治疗高龄缺血性心肌病心衰病人的临床观察
目的观察高龄缺血性心肌病心衰患者静脉滴注乌拉地尔的临床疗效.方法乌拉地尔自2ug@kg -1/min开始,心衰严重者自4ug@kg-1/min开始持续静滴,每隔20min增加2ug@kg-1/min至心衰控制,维持用药5 d.结果静滴乌拉地尔可有效缓解心衰的临床症状,降低过高的血压及心肌耗氧量,伴有低血压状态者,合用多巴胺安全有效,17/20例病人有效治疗剂量范围为4～6ug@kg-1/min.结论静脉滴生乌拉地尔对高龄缺血性心肌病心衰有良好的临床疗效,且使用安全.
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上海城市老年公寓的现状调查与展望
目的调查上海城市老年公寓的现状并做展望.方法以知情同意为原则,在100名公寓组老年人和100名社区组老年人中进行调查.调查内容共由18大项的37个问题组成.结果二组人群在各组内的性别、受教育程度、经济状况等方面有显著差异.结论提出"以房养老、"时间银行"等看法.对公寓组中的女性显著多、高学历人员显著多等现象的解释希望引起社会关注和讨论.
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改良Madigan前列腺切除50例临床报告
目的探讨扩大Madigan前列腺切除术的临床应用范围.方法经耻骨后在前列腺前包膜"T"形切口后,包膜下钝性分离前列腺及与尿道粘连处,直至切除腺体.结果既能切除增生的两侧叶,又能同时切除增生不超过3 cm的中叶.结论术后出血少,恢复快,并发症少@住院时间短.提高本术式质量的关键是防止膀胱颈和尿道损伤,保持局部正常解剖.同时,应将伴有膀胱内疾病,疑为前列腺癌及曾接受过射频、微波、注射及电切等治疗过的前列腺增生症(BPH)患者列为禁忌.
关键词： BPH Madigan 前列腺切除 -
冠心病和急性心肌梗死与血清胆红素水平的关系研究
目的探讨冠心病和急性心肌梗死(AMI)患者与血清胆红素水平的关系.方法 100例病人分为三组,其中冠心病组35例、AMI组34例和对照组31例,用重氮法和一步酶法分别测定血清胆红素和低密度脂蛋白(LDL).结果冠心病组和AMI组的血清胆红素水平低于对照组(P<0.05),尤其是间接胆红素水平,而LDL则高于对照组(P<0.05).结论血清胆红素和间接胆红素水平降低与冠心病密切相关.
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益寿抗衰老合剂对中老年女性冠心病虚证患者性激素调节的观察
目的观察益寿合剂对老年女性冠心病肾虚患者治疗前后雌二醇(E2)、睾酮(T)及E2/T比值的变化.方法测定E2、T及E2/T比值的指标,采用治疗前后自身对照及组间比较分析.结果治疗前与对照组比较,E2、E2/T肾阳虚组明显降低,肾阴虚组明显升高(均P<0.01);肾虚两组比较亦差异显著(P<0.01).三组T比较差异均不显著(P>0.05).治疗后随着肾虚症状改善,E2、E2/T肾阳虚组明显回升(P<0.05),肾阴虚组明显下降(P<0.01),均接近对照组,T两组均无显著变化.结论绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关,主要表现在生物活性作用强的E2水平的升高或降低;益寿合剂既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化,对E2有很好的双向调节作用,有助于人体内环境雌雄性激素的平衡.
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幽门螺杆菌感染根除与老年消化性溃疡发生、复发关系的研究
目的探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法应用PCR法对78例老年性消化性溃疡幽门螺杆菌感染及幽门螺杆菌感染根除治疗后半年、1年幽门螺杆菌再感染者进行了测定.结果幽门螺杆菌检出率老年组明显高于青年组,Hp根治率青年组明显高于老年组,经Hp根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组.结论老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关,在溃疡治疗中.根除Hp感染对减少溃疡复发具有重要临床意义.
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养老院支持与养老院老年人生活满意度的相关性研究
目的研究评定养老院各项支持对院内老人生活满意度的影响作用.方法问卷访谈法.结果养老院中的软硬件设施支持、护理人员的支持以及老人之产的支持都影响着院内老人的生活满意度.结论养老院应通过提升对老人的各种支持,增强老人的生活幸福感.
关键词： 养老院支持生活满意度 -
尼群地平对老年肥胖高血压病人胰岛β细胞功能的影响
目的探讨尼群地平对老年肥胖高血压病人胰岛β细胞功能的影响.方法选择轻至中度原发性高血压老年病人57例,再按体重指数(BMI)不同分为两组:肥胖组(BMI≥25 kg/m2)29例,非肥胖组(BMI<25kg/m2)28例,采用双盲法,经安慰剂洗脱2 w后两组病人均口服尼群地平每日30 mg,共4 w,观察两组病人服药前后血糖(PG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、胰岛素曲线下面积(SINs)、C肽曲线下面积(ScP)及胰岛素敏感指数(1SI)的变化.结果肥胖组治疗后各时点INS、CP、SINs、ScP显著降低,ISI显著升高,而各时点PG无明显变化;非肥胖组治疗后除OGTT后2 h INS、CP显著降低及ISI显著增加外,余各项指标均无明显变化.结论尼群地平减少老年肥胖高血压病人胰岛β细胞释放INS及CP,但不升高PG.尼群地平能改善老年肥胖高血压患者的胰岛素敏感性.
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银杏叶制剂对老年痴呆病人早期认知功能的影响
目的研究银杏叶制剂(EGb)对老年痴呆临床前期认知功能的影响.方法采用BSSD、VRT,DS和RVR等一系列量表对92例观察对象进行了治疗前后对比分析.结果老年痴呆临床前期已有注意力、暂短记忆、计算、阅读理解、空间感知、定向和语言运用等能力减退,服用EGb 3个月后认知功能可获改善,尤其是注意力、暂短记忆和学习理解能力提高,并使部分人达正常标准.结论EGb明显改善老年痴呆前期人群的认知功能.
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糖尿病合并动脉粥样硬化血清抗人巨细胞病毒抗体检测
目的明确巨细胞病毒感染与糖尿病动脉粥样硬化形成的关系.方法用ELISA方法检测了 56例糖尿病合并冠心病(A组)及48例未合并冠心病组的(B组)血清人巨细胞病毒(HCMV)IgG、IgM抗体.结果A组患者HCMV IgG、IgM阳性率均明显高于B组,而且A组女性患者HCMV感染率明显高于B组女性患者.结论HCMV可能在糖尿病患者(尤其是女性患者)动脉粥样硬化形成过程中发挥重要作用,CMV抗体阳性率有可能成为预测女性糖尿病患者发生大血管并发症的指标.
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肌浆网钙泵和磷酸受纳蛋白在舒张性心衰患者中的表达
目的研究肌浆网钙泵和磷酸受纳蛋白在舒张性心衰(DHF)患者心肌细胞内Cla2+调节中的作用.方法采用:电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定心肌细胞内Ca2+含量,采用免疫组化和western blot技术测定DHF患者和正常对照组肌浆网钙泵(Ca2+ATPase)和磷酸受纳蛋白表达的变化.结果DHF患者心肌细胞内Ca2+含量明显高于与正常组(1 163.88士568.67ug/ml,247.75±146 86ug/ml,P<0.01);Ca2+-ATPase蛋白的相对含量明显低于对照组(0.76±0.11,1.01士0.03,P<0.05);磷酸受纳蛋白的相对含量无显著性差异(0.98±0.04,1.00士0.02).结论SRCa2+-ATPase表达减低是导致心肌细胞内Ca 2+超负荷和DHF发生的重要因素.
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缺血再灌注时心肌细胞凋亡情况及去甲肾上腺素预处理对其影响
目的探讨微量去甲肾上腺素预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响.方法大鼠在体缺血再灌注(I R)模型,分别以缺血前去甲肾上腺素预处理(NE-P),缺血预处理(IP);采用末端脱氧核苷酸转换酶介导的生物素平移缺口末端标记技术(1UNEL)检测各组心肌细胞凋亡情况及心肌梗死范围.结果I/R组细胞凋亡率(43.33%±4.92%)较高,NE-P组及IP组虽然也有一定的心肌细胞凋亡率25.24% =1 56%,24.44%±2.96%,但较1/R组明显降低(P<0.001).IP组及NE-P组心肌梗死范围较I/R组明显减少,1P组及NE P组两项指标无显著差异.结论心肌缺血再灌注损伤可诱发心肌细胞凋亡,NE-P能明显减少缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡的发生率,能明显减少心肌梗死范围.减轻缺血再灌注损伤;NE-P减少心肌梗死范围、减轻缺血再灌注损伤的机制可能与其能明显减少心肌细胞凋亡有关.
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小牛脑提取液对衰老小鼠肾上腺皮质影响的实验研究
目的观察小牛脑提取液对衰老小鼠肾上腺皮质的影响,探讨小牛脑提取液的抗衰老作用.方法用D-半乳糖制备亚急性衰老模型,放射免疫分析法(RIA)测定各组小鼠血SOD和F含量,石蜡切片,光镜观察各组小鼠肾上腺皮质的组织结构.结果衰老模型组小鼠外观呈现衰老特征,血SOD含量降低,F含量升高,肾上腺皮质结构发生退行性改变.给药组小鼠外观特征及肾上腺皮质结构与正常对照组相近,与衰老模型组相比血SOD含量升高,F含量降低.结论小牛脑提取液对肛半乳糖所致小鼠的衰老具有一定的延缓作用.
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苍术提取液对铜绿假单胞菌R质粒体内体外消除作用的实验研究
目的探讨中药苍术提取液对铜绿假单胞菌R质粒的消除作用.方法对老年呼吸系统感染患者痰中分离的铜绿假单胞菌耐药R质粒进行了检测,并选用中药苍术提取液对该质粒进行了体外、体内消除试验.结果体外药物作用24 h、48 h、72 h R质粒消除率分别为0.2%、1.8%、0.6%,SDS对照组分别为0、0.8%、1.2%,体内药物作用24 h、48 h、72 h R质粒消除率分别为0、2.8%、4.1%,对照组均为0.结论中药苍术提取液对铜绿假单胞菌R质粒于体内、体外均具有消除作用,体内消除作用强于体外.
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褪黑素对D-半乳糖拟衰老小鼠海马线粒体膜流动性的影响
目的研究褪黑素(MT)对拟衰老小鼠海马线粒体膜流动性的影响.方法D-半乳糖诱导昆明小鼠衰老同时腹腔注射外源性褪黑素连续8 w,以DPH为荧光探针,检测小鼠海马线粒体膜粘滞系数,同时测定线粒体悬液丙二醛含量.结果衰老组小鼠海马线粒体膜流动性降低,MDA生成增加,给予MT(5 mg/kg@d-1ip)明显提高膜流动性,MDA生成显著减少(均P<0.01).结论药理荆量MT(5mg/kg)对D-半乳糖衰老小鼠膜脂质过氧化损伤具保护作用.
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Egb 761对NO供体SNP诱导的海马神经元凋亡的保护作用
目的探讨银杏叶提取物(EGb 761)对NO供体硝普钠(SNP)引起的大鼠海马神经元凋亡的影响.方法采用MTT比色分析测细胞存活率、Hoechst 33258荧光染色及DNA琼脂糖凝胶电泳分析等方法检测凋亡.结果不同剂量EGb 761预处理海马神经元6 h可剂量依赖地对抗SNP引起的神经元凋亡,提高神经元的存活率;减少SNP引起的核固缩、凝聚和碎裂现象;DNA凝胶电泳图谱未见典型的"梯子状"改变.结论EGb 761对NO供体SNP诱导的海马神经元凋亡具有明显的保护作用.
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培哚普利对家兔实验性动脉粥样硬化的防治研究
目的研究培哚普利对动脉粥样硬化形成和发展的影响.方法实验家兔设立对照组、动脉粥样硬化组、培哚普利动脉粥样硬化预防组、培哚普利动脉粥样硬化治疗组,从血脂、光镜、电镜及对动脉粥样硬化相关因素内皮素(ET)、脂质过氧化物(LPO)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)等方面进行观察.结果实验发现培哚普利可抑制胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)的升高,以预防用药作用明显,同时升高高密度脂蛋白(HDL).动脉粥样硬化斑块面积的测定以预防组小,和其余组比较有显著性差异.从光镜及电镜片中可见培哚普利可抑制平滑肌细胞(SMC)增生和移行,用药组平滑肌细胞以收缩型为主,另外有提高NO,降低ET、LPO、TNF、IL-6的作用.结论培哚普利具有预防和早期治疗动脉粥样硬化的作用.
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银杏叶提取物防止帕金森病大鼠黑质细胞损伤的实验研究
目的探讨银杏叶提取物防止帕金森病大鼠黑质细胞损伤的可能性.方法通过帕金森病大鼠模型,采用TUNEL法、Nissl's染色、HE染色、旋转行为观察的方法,与对照组比较,观察模型成功后EGb治疗1d、5d、10d大鼠旋转行为及黑质病理变化.结果EGb组黑质凋亡细胞数、旋转图数均较PD组减少,HE染色结构均得到改善.结论银杏叶提取物能有效防止帕金森病大鼠黑质细胞损伤
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全脑缺血再灌注后迟发性神经元坏死与细胞因子bFGF的相关性研究
目的探讨细胞因子bFGF在迟发性神经元坏死时表达的动态变化及对中枢神经系统起到的保护与修复作用.方法采用了HE染色、尼氏染色、透射电镜、免疫组化及RT-PCR等技术.结果常规光镜及电镜观察均显示再灌注1～7 d额叶皮层及海马有不同程度的神经元变性、坏死.免疫组化学结果及RT-PCR检测均显示皮层与海马区缺血组织bFGF在缺血再灌注后呈明显阳性表达.结论在脑缺血损伤.尤其是在发生迟发性神经元坏死时bFGF可呈现明显强于正常脑组织的表达且贯穿于缺血再灌注全过程中.bFGF在发生迟发性种经元坏死时,对中枢神经系统均有保护和修复作用.
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调心方对Aβ所致Alzheimer痴呆大鼠线粒体呼吸功能的影响
目的观察词心方对Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响.方法大鼠左侧脑室注射Aβl-40活性片段造成大鼠Aβ沉积型Alzheimer病(AD)模型,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;C1ark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用.结果与正常对照组比较,模型鼠空间学习记忆能力、皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低,调心方对上述指标有不同程度的改善作用.结论调心方具有改善AD大鼠空间学习记忆能力、脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用.
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硝酸甘油和肝素静滴治疗不稳定型心绞痛57例分析
1998年至2000年对住院确诊为不稳定型心绞痛的67例患者用硝酸甘油加肝素静脉滴注治疗,现将其疗效观察分析如下.
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老年粗隆间骨折283例治疗报告
随着人口的老龄化,老年骨折病人逐渐增加,股骨粗隆间骨折随着增龄而上升,严重影响老年人的生活质量.我科1992～2001年对收治的老年粗隆间骨折283例,经牵引、外固定和内固定治疗.效果良好,现报告如下.1临床资科
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即刻嚼服阿司匹林对急性心肌梗死静脉溶栓效果的影响
本文旨在观察即刻嚼服阿司匹林对AMI尿激酶静脉溶栓效果的影响.1临床资料1.1对象1997年5月～2000年7月确诊为AMI者46例,男25例,女21例,年龄42～78岁(平均58.0±3.4岁).入选标准符合AMI溶栓治疗参考方案[1].随机分为两组:嚼服阿司匹林组19例,对照组27例,两组患者年龄、性别及梗死部位无统计学差异.
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脉图频域指标增龄变化的测定及其临床应用
反映脉图频域指标增龄变化规律的数学模型尚未见文献报道,本文应用逐步回归分析法从脉图频域指标中选择一些作用显著的自变量,以建立多元回归方程,并对其进行临床检验.1对象和方法
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叶酸治疗高同型半胱氨酸血症38例
近年来的研究表明,血清高同型半胱氨酸(Hcy)已成为普通人群心脑血管疾病发病的独立危险因素.[1～8].本文观察了140例老年慢性心脑血管疾病者的血清Hcy及与之代谢密切相关的血清维生素B12和叶酸水平,对高半胱氨酸血症的患者给予叶酸口服,旨在了解叶酸对高Hcy血症的治疗作用.
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当归芍药散治疗老年痴呆研究进展
当归芍药散原方出自张仲景<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术和泽泻六味中药组成,原方主治多种妇科疾病.但随着研究的深入,人们发现当归芍药散还可用于多种内、外科疾病.而当归芍药散应用于老年痴呆的治疗早见于80年代后期日本学者水岛宣昭等的报道,在他们取得可喜成果的基础上国内外学者对当归芍药散治疗老年痴呆的临床应用和作用机理作了大量的研究.
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老年养护设施的问题与发展思路
我国目前新建的老年养护设施数量急剧增加,但是服务质量较低,而且某些设施缺乏服务的针对性,单方面追求经济效益,容易形成短期行为,不利于老年养护设施的长远发展.本文总结了发达国家老年养护设施的发展成就和实施原则,对我国现有老年养护设施做出分类,指出了存在的问题,提出了新的发展思路.
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从“老龄”仍是问题谈起
1982年7月联合国召开了名为United Nation WorldAssembly On Agmg的大会.当时有人将其汉译为"联合国老龄问题世界大会"见诸传媒;而后aging多被译为"老龄"或"老龄化",并传播至今.笔者(1987)在第二次全国老年学学术讨论会上就"何需‘老龄'替‘老年"问题提出了刍议[1];后来(1994)又以<"老龄"?"老龄问题"?>为题进一步申明了观点[2].迄今,有关"老龄""老龄化""老年学""老龄科学"等词语的内涵和应用仍有许多歧见.学科内存在着学术争论是正常的,但基本概念和术语应用的混乱事关学科的内涵和术语的严谨,不利于学科的发展和普及,值得进一步讨论.
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A1zheimer病与血管性痴呆的比较研究(二)
1 AD及血管性痴呆(VD)的病理学A1zheimer病(AD)是皮质性痴呆.VD可以是皮质性(如多数大的皮质梗死)、皮质下性(如腔隙梗死或Binswanger病)或皮质性及皮质下性两者.1.1 AD的病理学所见确诊的AD需在整个脑皮质的病理组织学上见到广泛的老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFT).AD有4种基本病理改变:SP、NFT,淀粉样脑血管及神经元丧失.SP是AD患者病理学上特征性所见.AD脑皮质可有大量SP.
