中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
双源CT双能量成像在痛风患者尿酸盐沉积结晶中的诊断价值
目的 探讨双源CT(DECT)双能量成像诊断痛风患者尿酸盐沉积结晶的临床效果.方法 对90例疑似痛风的患者行DECT检查及病变部位穿刺活检检查,观察DSCT检测痛风性尿酸盐沉积的特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值及阴性预测值,并对病变发生部位作统计.结果 (1)DECT检测痛风性尿酸盐沉积的的敏感性为95.23％,特异性为91.66％,假阴性率为4.76％,假阳性率为8.33％,阳性预测值为90.90％,阴性预测值为95.65％;(2)本研究应用DECT所检出的44例痛风尿酸盐沉积结晶患者共发现结晶沉积132处,部位在双足58处,占43.9％;双膝50处,占37.9％;双手22处,占16.7％;双肘2处,占1.5％.结论 DECT能够准确快捷地对痛风患者尿酸盐沉积结晶做出诊断,可作为临床筛查痛风病的重要辅助检查之一.
-
喉返神经显露在甲状腺切除术中的临床意义
目的 探讨喉返神经显露在甲状腺切除术中预防喉返神经损伤的作用.方法 回顾性分析手术治疗的甲状腺疾病患者146例临床资料,研究组(75例)术中解剖显露喉返神经,对照组(71例)术中未显露喉返神经,对比分析两组喉返神经损伤发生率以及手术时间、术中失血量等.结果 研究组喉返神经损伤发生率为1.33％,对照组为9.86％,两组喉返神经损伤发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组手术时间为(82.17±9.25) min,对照组为(73.64 +4.18) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术中失血量为(50.27±8.61)ml,对照组为(48.29±7.08)ml,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺手术中显露喉返神经能有效降低喉返神经损伤的发生率.
-
热毒宁注射液佐治毛细支气管炎疗效观察
目的 观察热毒宁注射液佐治毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 将毛细支气管炎患儿110例随机分成治疗组和对照组各55例.两组均给予常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液静脉滴注5～7d.观察两组患儿症状和体征改善时间、住院时间、出现不良反应情况.结果 治疗组显效41例,有效9例,无效5例;对照组显效28例,有效13例,无效14例.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),症状和体征改善时间及住院天数较对照组明显缩短(P＜0.01),未见不良反应.结论 热毒宁注射液能显著改善毛细支气管炎临床症状,疗效确切.
-
液体复苏法治疗小儿感染性休克的疗效及并发症观察
目的 观察液体复苏法治疗感染性休克患儿的疗效及并发症.方法 选择2014-06～2015-06该院收治的60例感染性休克患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组行传统扩容方法治疗,观察组行液体复苏法治疗,观察两组临床疗效和并发症.结果 观察组显效14例,有效12例,无效4例;对照组显效7例,有效12例,无效11例.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).观察组第1小时内输液量为(45.86±10.12)ml、血循环稳定时间为(107.64 +52.81) min,住院时间为(4.5±1.8)d,对照组分别为(30.37 ±7.34)ml、(187.93±77.46) min及(7.0±2.2)d,两组各项指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).观察组病死率为13.33％,低于对照组的36.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 液体复苏法治疗感染性休克患儿疗效显著,可显著缩短血循环稳定时间和住院时间,且不增加并发症发生率.
-
缩宫素配合血府逐瘀胶囊治疗药物流产后出血的临床观察
目的 观察缩宫素配合血府逐瘀胶囊防治药物流产后出血的临床疗效.方法 将140例药物流产患者随机盲法分为治疗组和对照组各70例.两组均在米非司酮药物流产孕囊排出后肌内注射缩宫素20 U,连用3d.治疗组加服血府逐瘀胶囊,当晚6粒,2次/d,连服5d.观察流产效果及孕囊排出后阴道流血量、阴道出血持续天数及月经恢复情况等.结果 治疗组完全流产率为95.71％,对照组为92.86％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组孕囊排出后阴道流血量、阴道流血持续天数优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组月经复潮天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缩宫素配合血府逐瘀胶囊可提高药流效果,减少药物流产后阴道出血量,缩短阴道出血时间.
-
膝关节镜辅助下微创手术治疗胫内平台骨折的疗效观察
目的 观察胫内平台骨折患者接受膝关节镜辅助下微创手术治疗的疗效与安全性.方法 选取玉林市中医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例,对照组接受手术切开复位钢板内固定处理,观察组则在膝关节镜支持下实施经皮微创空心钉加压固定治疗,观察两组患者治疗效果、手术切口长度、手术时间、骨折愈合情况以及住院时间并作统计学分析比较.结果 与对照组比较,观察组治疗优良率更高,手术切口长度、手术时间、住院时间更短,骨折愈合情况更优,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后并发症发生率为2.6％,显著低于对照组的33.3％(P＜0.01).结论 对于胫内平台骨折患者而言,膝关节镜辅助下微创手术治疗效果确切、术创较小,且手术时间更短,并发症较少,有利于加快愈合速度和关节功能的良好恢复,值得临床推广和使用.
-
阿托品试验阳性率与年龄分布关系106例临床分析
目的 探讨阿托品试验阳性率与年龄分布的关系.方法 追踪因非心脏疾病住院行阿托品试验检查的106例患者,按年龄段分为＜40岁组24例,40～59岁组37例,＞59岁组45例.观察阿托品试验阳性率与患者年龄分布的关系.结果 ＜ 40岁组、40～59岁组、＞59岁组阿托品试验阳性率分别为4.17％、32.43％和57.78％,三组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托品试验阳性率随年龄增高而增加;60岁以上的老年人较易存在窦房结功能低下的问题,应及早发现,对症处理,以预防心源性猝死的发生.
-
组织结构分离技术腹壁重建23例报告
目的 总结应用组织结构分离技术修复腹壁大及巨大中线切口疝的临床经验.方法 回顾性分析该院2010-11 ～2015-06应用组织结构分离技术修复腹壁大及巨大中线切口疝23例的临床资料.结果 术后3例局部皮下出现血清肿,均经穿刺抽液治愈.全部病例均痊愈出院,无严重并发症,无手术死亡.随访36 ～48个月,1例(4.3％)于术后6个月切口疝复发.结论 组织结构分离技术安全、有效、经济,是腹壁大及巨大中线切口疝可供选择的腹壁重建方式.
-
早产儿静脉营养相关性胆汁淤积发病机制的研究进展
胆汁淤积是早产儿胃肠外营养主要的并发症之一,其发病与早产发育不成熟、遗传易感性、静脉营养配方、内毒素血症、肠黏膜屏障等多方面因素有关.该文对早产儿静脉营养相关性胆汁淤积的发病机制作一综述.
-
胸腔镜心脏手术麻醉管理的研究进展
随着微创、可视化技术的发展,胸腔镜心脏手术得到了长足发展,对相应手术的麻醉管理提出了更高的要求.近年来国内外大量的临床研究发现,充分的术前影像学检查与术中强化的多普勒超声监测、快通道麻醉模式和完善的单肺通气保护性肺通气策略成为胸腔镜心脏手术麻醉管理的关键内容.该文对胸腔镜心脏手术麻醉管理的研究进展作一综述.
-
分子靶向药物联合治疗EGFR-TKIs继发性耐药肺癌的研究进展
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是晚期非小细胞肺癌EGFR敏感突变患者的一线治疗方案.然而,继发性耐药的出现不可避免.继发性耐药有多种机制,其中以EGFRT790M突变为主要机制之一.目前,靶向药物联合是治疗EGFR-TKIs继发性耐药肺癌的重要策略.该文对其近年研究概况作一综述.
-
广西肝癌高发区黄曲霉毒素B1与乙肝病毒的协同致癌机制的研究进展
黄曲霉毒素B1(AFB1)与乙肝病毒(HBV)是广西肝癌高发的主要危险因素,而且两者的协同诱导的肝癌比单因素HBV发生的肝癌高30 ～60倍,但目前对AFB1/HBV诱发肝癌的具体作用与分子机制尚未见报道,现将广西肝癌高发区发生的可能相关因素归纳总结,为肝癌的防治提供依据.
-
囤积障碍发病机制的研究概况
囤积障碍是一种因为持续性的难丢物品或难与物品分离从而给自身和社会带来一系列问题的心理疾病.对于囤积障碍的发病机制,学界已有大量研究.囤积障碍的发病机制可以从心理认知、神经机制、遗传因素等方面进行阐述,还可能与年龄、性别、压力创伤性事件和肥胖等有一定关联.这些发病机制的探索对囤积障碍的治疗有重要的指导意义.该文结合近年国内外研究对囤积障碍的发病机制进行综述.
-
向心钝针扣眼法穿刺对减少自体动静脉内瘘动脉瘤的效果观察
目的 探讨向心钝针扣眼法穿刺对减少自体动静脉内瘘动脉瘤的效果.方法 对2014-01～2015-12的85例自体动静脉内瘘透析患者实施向心钝针扣眼穿刺,采用自身对照法比较穿刺前后动脉瘤的发生率.结果 实施向心钝针扣眼法穿刺后动脉瘤的发生率[15.3％ (13/85)]明显低于实施向心钝针扣眼法穿刺前动脉瘤的发生率28.2％(24/85)(P＜0.05).结论 向心钝针扣眼穿刺法能有效降低自体动静脉内瘘动脉瘤的发生率.
-
填充绘画在双相情感障碍康复训练中的应用
目的 探讨填充绘画在改善双相情感障碍患者的心理状态及认知功能中的作用.方法 选择在该院住院的双相情感障碍患者70例,分为对照组和实验组各35例.对照组给予原有的药物治疗及健康教育,实验组在此基础上增加填充绘画训练,分别对两组患者于入组时、入组后8周进行相关指标评定,采用自我和谐量表(SCCS)测定患者的心理状态,采用威斯康星(WCST)卡片分类测验、数字广度、连线测验-A、数字符号等指标评定患者的认知功能.结果 干预8周后,实验组SCCS测定除‘自我的灵活性’项目外,其他项目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组WCST卡片分类测验、连线测验-A时间等指标得分均低于对照组,实验组数字符号指标得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 填充绘画训练可以改善双相情感障碍患者自我和谐状态,有利于患者认知功能康复.
-
戊巴比妥钠在小型猪无气管插管麻醉中的应用研究
目的 探讨戊巴比妥钠在制备小型猪无气管插管模型中的麻醉效果及安全性.方法 将20头小型猪随机分成A组(n=10)和B组(n=10).A组予3％戊巴比妥钠注射液,B组予5％氯胺酮注射液进行无气管插管全身麻醉,并施行相同手术.观察麻醉及手术效果、生命征和不良反应.结果 两组的麻醉及手术效果均满意.A、B组的诱导时间分别为(10.76-1.50) min、(8.73 +1.15) min,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的体重、呼吸频率、心率、肛温、脉搏血氧饱和度及复苏时间差异均无统计学意义(P＞0.05);A组未见明显不良反应,B组麻醉过程中可见唾液分泌较多、肌张力高及咀嚼现象,且术中有1例出现呕吐;两组均无死亡.结论 两种药物均可用于小型猪无气管插管麻醉,麻醉时间及深度可以灵活控制,且戊巴比妥钠还具有不良反应较少、经济、安全、获取方便等优点.
-
肺癌术后呼吸机相关性肺炎患者纤维支气管镜治疗的研究
目的 探讨采用纤维支气管镜治疗肺癌根治术后呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者的治疗效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2013-12 ～ 2015-12该院接受肺癌根治术后并发VAP患者60例,按照不同的治疗方式分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组实施纤维支气管镜吸痰处理,对照组实施常规吸痰处理,比较两组患者治疗前后的pH、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、机械通气时间、胸部X线好转时间、ICU治疗时间,并应用SPSS19.0统计学软件进行统计分析.结果 两组患者治疗前后动脉血气分析指标比较表明,治疗后治疗组患者pH、PaO2、PaCO2及SpO2各项指标结果优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者CPIS评分比较,治疗前两组患者CPIS评分无明显差异,治疗后治疗组在治疗第1天、第3天、第5天CPIS评分低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后机械通气时间、胸部X线好转时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗有助于胸外科肺癌术后VAP患者减轻感染、改善临床症状、促进康复和提高呼吸机脱机的成功率,是治疗VAP安全有效的方法,值得临床推广.
-
甲状腺低回声结节的超声造影表现与病理对照分析
目的 探讨甲状腺低回声结节的超声造影(Contrast-enhanced Ultrasound,CEUS)增强模式.方法 回顾性分析111个甲状腺低回声结节的超声造影模式,观察造影的增强模式,并与术后病理对照.结果 病理证实恶性结节68个,良性结节43个.恶性结节超声造影表现以不均匀增强为主(55/68),良性结节多表现为环状增强(28/43).结论 超声造影有助于甲状腺低回声结节的良恶性的鉴别诊断.
-
不同手术时机对老年股骨转子间骨折康复效果影响的观察
目的 探讨不同手术时机对老年股骨转子间骨折康复效果的影响.方法 选取该院2013-01～2015-05收治的老年股骨转子间骨折患者40例为研究对象,以随机数字表法分为早期组与延期组,每组20例,早期组1周内进行手术,延期组1周后手术,比较两组术后并发症发生率;随访12个月比较两组生活质量、髋关节功能变化及病死率.结果 早期组并发症发生率为15.0％,与延期组(45.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前日常生活能力评分(ADL)及髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月早期组ADL及髋关节功能评分分别为(55.16±11.19)分、(77.16±7.58)分,与延期组[(42.77±12.99)分、(65.11±6.97)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05),12个月时两组评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,早期组病死3例,病死率为15.0％;延期组病死4例,病死率为20.0％,两组病死率比较差异无统计学意义(x2 =0.173,P＞0.05).结论 早期手术可降低老年股骨转子间骨折患者并发症发生率,尤其在预防长期卧床导致的感染性并发症及压疮方面效果显著,且可改善患者术后6个月生活质量及髋关节功能,而不同手术时机对病死率的影响仍有待大样本量的深入研究.
-
人KIM-1基因实时荧光定量PCR标准质粒的构建
目的 制备用于人KIM-1基因mRNA实时荧光定量PCR检测的标准品质粒.方法 通过PCR扩增出目的片断,纯化PCR产物与pMD18-T载体连接,转化宿主菌E.coli DH5α,获得阳性克隆;通过PCR扩增鉴定和测序分析,确认重组质粒完整正确.提取重组质粒测定DNA浓度后,10倍倍比稀释,建立KIM-1质粒标准品.结果 KIM-1基因目的片段成功重组至pMD18-T载体上,扩增目的片段长度为131 bp,测序结果证实所构建的质粒序列与NCBI基因库KIM-1序列性一致.结论 成功构建KIM-1基因实时荧光定量PCR标准品质粒.
-
输入性卵形疟疾一例
1病例介绍患者,男,34岁,汉族,2015-04-02下午无明显诱因出现发冷、发热、头痛、肌肉酸痛、四肢乏力等症状,体温39.8℃,持续3～4h,汗出热退,就诊于黎平县疾控中心.患者曾于2013-06-27～2014-09-01在印度尼西亚纳比雷县打工,有蚊虫叮咬史,曾有发冷、发热、头痛等症状,出汗后热退,在当地诊断为“疟疾”,给予治疗(具体不详).2014-09-02回国后无类似发作,否认有外伤和手术输血史.
-
心房颤动继发冠状动脉栓塞合并肱动脉栓塞一例
1病例介绍患者,男,76岁.因突发胸痛12h入院,既往有老年性退行性瓣膜病伴心房颤动,脑梗死,高血压病病史,本次入院前12h,患者突发胸痛,为右侧胸前区闷痛不适,疼痛持续不缓解,左前臂有麻木感,伴呼吸困难,患者自诉3个月前停服华法林.入院查体脉搏(P)88次/min,呼吸(R)30次/min,血压(BP) 165/75 mmHg,急性病容,端坐呼吸,右眼睑下垂.双肺可闻干、湿性哕音.心率(HR)88次/min,律不齐,主动脉瓣听诊区闻及3/4级收缩期杂音.
-
腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝20例报道
目的 探索一种新的方法以降低成人腹股沟疝术后腹股沟区血清肿的发生率.方法 回顾性分析该中心2015-06～2015-11收治的20例单侧腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术的病例资料.结果 所有患者手术顺利,术后无血清肿发生.随访1～4个月,无睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液发生.结论 腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝可能会解决术后血清肿并发症问题,尚需要大样本、更长时间的随访来论证其可行性、安全性和有效性.
-
住院恶性肿瘤患者抑郁障碍的临床特征分析
目的 分析恶性肿瘤住院患者抑郁障碍的检出率及临床特征.方法 由经过培训的两位精神科医师对肿瘤内科的413例住院恶性肿瘤患者进行《简明国际神经精神访谈》(中文版)、特质应对方式问卷评定,并收集患者的社会人口学和肿瘤特征变量,后对所有数据进行分析.结果 恶性肿瘤住院患者抑郁障碍的检出率为22.0％;非在婚状态、肿瘤远处转移、肿瘤确诊时间间隔短于1.5年、接受姑息治疗和乳腺癌与患者抑郁障碍显著相关;消极应对得分明显较高.结论 肿瘤内科住院患者抑郁障碍检出率较高,肿瘤科医师应重视患者的精神卫生问题,特别是应注意改善患者的不良认知及行为.
-
胎盘植入产前诊断中核磁共振的应用价值分析
目的 探讨胎盘植入产前诊断中核磁共振(MRI)的应用价值.方法 以100例具胎盘植入高危因素的孕中晚期孕妇为研究对象,均行常规盆腔MRI检查,将MRI检查结果与手术、病理结果予以比较分析.结果 MRI评价胎盘植入敏感度为84.38％,特异度为83.33％,阳性预测值及阴性预测值分别为90.00％和75.00％.其MRI征象多表现为T2WI低信号带、胎盘信号不均匀、子宫下段膨隆、胎盘组织侵入子宫肌层.结论 MRI应用于胎盘植入产前诊断临床,准确性较高,漏诊率低,可作为辅助诊断手段加以推广.
-
低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断在肝切除术中应用的效果观察
目的 观察低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断在肝切除术中的应用效果.方法 选择该院2011-01～2013-03因肝细胞肝癌行肝切除术的病例60例,随机分为低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断组(研究组)和选择性半肝血流阻断组(对照组),每组30例.比较两组术前一般情况、平均手术时间、术中出血量及术中术后输血量等手术情况,以及手术后肝、肾功能的变化情况.结果 两组患者术前一般情况、肝门阻断时间、术中出血量、肝截断面面积、切肝重量及术中术后输血量等比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).研究组的平均手术时间为(207.15 +49.27) min,短于对照组的(254.03±58.70) min,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的各时点和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组的总胆红素(TBIL)和丙氨酸转氨酶(ALT)在各时点间比较差异有统计学意义(P＜0.05),TBIL组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后第1天、第3天研究组的ALT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间术后第7天的ALT比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断是一种简便易行和安全有效的方法,可有效地减少肝切除术中的出血量和减轻术后残肝缺血性损害.
-
城市社区医护人员心电图知识和技能现状调查及培训效果观察
目的 了解城市社区医护人员心电图知识和技能的现状及培训后效果,探讨培训对策.方法 选择城市社区医护人员83名,其中初级65名,中级18名,无高级职称.所有社区医护人员均采用自制调查表,以集中培训的方式,进行培训前后问卷调查及心电图理论授课和技能培训,了解和考核社区医护人员在培训前后对正常心电图、急性心肌梗死(AMI)心电图相关知识、心电图阅图及心电图仪操作技能掌握情况(正确率),并进行比较.结果 研究显示培训前考核:(1)心电图相关理论知识:正常心电图知晓率初级为43.1％ ～44.6％,中级为16.7％ ～66.7％;AMI心电图诊断知晓率初级为44.6％～ 90.8％,中级为22.2％～100.0％.(2)心电图技能操作:心电图阅图分析正确率初级为26.2％,中级为38.9％;心电图仪操作掌握熟练程度(合格率)初级为58.5％,中级为83.3％.经培训后考核结果显示:(1)心电图相关理论知识:正常心电图知晓率初级为70.8％～84.6％,中级为88.9％～94.4％;AMI心电图诊断知晓率初级为50.8％～98.5％,中级为27.8％～100.0％.(2)心电图技能操作:心电图阅图分析正确率初级为49.2％,中级为55.6％;心电图仪操作掌握熟练程度(合格率)初级提升至75.4％,中级提升至94.4％.各项内容培训前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区医护人员心电图知识和技能亟待提高,深入社区开展心电图技能培训能有效地提高院前诊断AMI的水平.
-
脉搏灌注变异指数在休克患者复苏过程中评价作用的研究
目的 探讨脉搏灌注变异指数(PVI)在休克患者复苏过程中的评价作用.方法 选取该院ICU内休克患者34例,根据PVI监测值进行复苏方案的指导,并观察中心静脉血氧饱和度(SvO2)、中心静脉压(CVP)变化情况及与PVI之间存在的关系.结果 经过复苏方案治疗后,所有患者均有明显改善,治疗后3d时SvO2、CVP明显升高,PVI明显下降;PVI与SvO2、CVP之间存在明显的负相关,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PVI在休克患者复苏过程中具有良好的评价作用,适合作为复苏方案制订的参考指标.
-
非那雄胺联用氨甲环酸控制开放性耻骨后前列腺癌根治术出血风险的随机对照研究
目的 探讨非那雄胺联用氨甲环酸对控制开放性耻骨后前列腺癌根治术(ORRP)患者手术出血风险的效果.方法 选取该院外科68例接受ORRP手术的患者,用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组34例.观察组在常规术前准备基础上于术前2周开始至术后3d内口服非那雄胺,并在术中和术后3d内静脉应用氨甲环酸;对照组按常规进行术前准备和术后处理.记录并比较两组术中出血量、出血指数、出血强度及术后3d内每日平均出血量、膀胱冲洗液转清时间.结果 观察组术中出血量、出血指数、出血强度及术后3d内平均日出血量等4项指标均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后膀胱冲洗液转清时间亦短于对照组(P＜0.05).结论 非那雄胺联用氨甲环酸可以有效控制ORRP患者手术出血的风险.
-
微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用效果观察
目的 观察微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压出血患者中的应用效果.方法 收集2012-01～2014-01该院收治的重症高血压脑出血患者35例,采用随机数字法分为两组,观察组(18例)采用微创血肿穿刺抽吸引流术进行治疗,对照组(17例)采用传统开颅术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗前后NIHSS评分及疗效.结果 观察组的手术时间[(47.9 +6.7) min]短于对照组[(91.5±11.8)min] (P ＜0.01);观察组术中出血量[(120.8±28.7)ml]少于对照组[(291.5 ±71.4)ml] (P ＜0.01);观察组治疗后NIHSS评分[(13.4±9.5)分]低于对照组[(25.2±11.2)分](P＜0.01);观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 微创血肿穿刺抽吸引流术操作简便、安全、可靠,可有效改善患者术后神经功能,提高治疗效果.
-
Ensite非接触标测系统在右室流出道室性早搏射频消融中的应用
目的 探讨Ensite非接触标测系统指导右室流出道室性早搏(室早)消融的有效性和安全性.方法 选取右室流出道室早患者33例,年龄(45±13)岁,其中男12例,女21例.非接触球囊导管经右股静脉至右心室流出道,三维重建心腔.室早时根据虚拟单极电位的等电位图,标测到起源点和突破口分别消融起源点和突破口.结果 消融即时成功率为97.0％ (32/33),1例失败.1例合并心包积液.快反应方式23例均一次消融成功,慢反应方式10例需2～3次标测消融,成功9例,失败1例.随访6个月,1例复发.结论 Ensite心内非接触式标测系统用于右室流出道室早三维标测高效、安全.快反应方式室早起源点和突破口相对固定;慢反应方式室早消融后起源点和突破口常发生改变,需2～3次重新标测消融才成功.
-
小剂量肾上腺素联合异丙肾上腺素治疗毛细支气管炎的临床观察
目的 观察小剂量肾上腺素加异丙肾上腺素治疗毛细支气管炎的效果.方法 选取毛细支气管炎患者98例,随机分为两组各49例.观察组采用小剂量肾上腺素联合异丙肾上腺素治疗,对照组采用氨茶碱治疗.比较两组治疗后临床症状消失时间、肺功能及临床疗效.结果 观察组发绀消失、喘憋消失、咳嗽消失、湿哕音消失及住院时间均少于对照组,吸呼比(Ti/Te)也明显低于对照组,而潮气量、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)则高于对照组,两组差异有统计学意义(P均＜0.01).观察组显效27例,有效20例,无效2例,对照组显效20例,有效18例,无效11例,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量肾上腺素联合异丙肾上腺素可快速缓解毛细支气管炎患儿喘憋、呼吸困难症状,改善肺功能,安全有效,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
