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中国临床新医学

中国临床新医学杂志

Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
  • 影响因子: 0.88
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-3806
  • 国内刊号: 45-1365/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 48-173
  • 曾用名: 中国医学文摘-老年医学分册
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国临床新医学》编辑委员会
  • 出版地区: 广西
  • 主编: 张法灿
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 中医药对子宫内膜容受性改善作用的研究进展

    作者:黄钟燕;赵赶;向建茂

    子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎着床的能力,它对胚胎的着床成功率有很大影响.良好的子宫内膜容受性有利于提高胚胎的着床成功率.研究证明,中医药在改善子宫内膜容受性方面有较好的作用.该文对近年来有关中医药在改善子宫内膜容受性方面的研究进展情况作一简要的综述.

  • 经皮球囊扩张椎体后凸成形手术治疗椎体压缩性骨折的研究进展

    作者:梁辉;李荣祝;韦建勋;韦敏克;丘德赞

    目前经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)已成为治疗椎体压缩性骨折的主要微创手术方法,其不仅具有手术时间短、操作方法简单、止痛效果明显等优点,而且能纠正患者的后凸畸形.但与经皮椎体成形术(PVP)一样,PKP也存在骨水泥渗漏、椎体再骨折及术后静脉栓塞等并发症.随着技术的发展,在此基础上应用的PKP结合体位复位技术、蛋壳技术、Sky技术及Vessel-X骨材料填充器经皮椎体成形术等新技术很大程度上改善了球囊技术存在的骨水泥渗漏等缺陷.该文就PKP适应证、操作方法、并发症及预防及目前一些新技术作一综述.

  • Th22细胞研究的新进展

    作者:陆山河

    Th22细胞亚群是新发现的一类T细胞亚群,分泌白细胞介素-22、白细胞介素-13、白介素-6等细胞因子,而不产生干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-17.其功能主要通过白细胞介素-22来实现,介导炎症反应、自身免疫性疾病、肿瘤等的发生发展,在机体免疫调节、宿主防御及组织修复中发挥重要作用.该文对Th22细胞的研究进展作一简要综述.

  • 非小细胞肺癌化疗疗效预测基因ERCC1的研究进展

    作者:覃国亮

    非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是现今世界范围内常见的恶性肿瘤之一.手术及化疗是其治疗的主要方法,研究和确定临床上NSCLC化疗敏感性预测的靶向分子和指标将有利于NSCLC患者的个体化治疗.该文就核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complementation group 1,ERCC1)基因作为NSCLC化疗疗效预测指标的研究现状作一综述.

  • 活性氧与男性不育相关性的研究进展

    作者:石明华

    研究发现活性氧与男性不育具有一定相关性,如何预防过量活性氧的产生和清除过量的活性氧是近年研究的热点之一.该文主要综述活性氧对精子的生理及病理作用、精液活性氧的来源及检测方法、活性氧对辅助生殖的影响等方面的相关研究进展.

  • 艾滋病病毒感染者和艾滋病患者综合关怀支持模式的研究进展

    作者:韦彩云;董文逸

    对艾滋病患者的关怀与支持已成为艾滋病防治的重要内容,该文分析艾滋病关怀工作目前的开展状况和存在的问题,并提出全社会、多学科综合关怀、支持的模式和建议.

  • 舌癌转移复发相关基因分子的研究进展

    作者:李丽楚;王舒婷

    舌癌的发病率位居口腔癌的首位,恶性程度较高,浸润性强,转移复发是患者死亡的主要原因.舌癌复发和转移一直是口腔颌面外科医师关注的问题,其复发转移的相关基因分子也成为近研究的热点和难点.该文就近期文献研究的舌癌转移复发相关的基因分子作一综述.

  • Caspase-9和Caspase-3在血管性痴呆大鼠海马CA1区的表达及意义

    作者:袁敏;刘斌;郑秀琪

    目的 探讨Caspase-9和Caspase-3在血管性痴呆大鼠海马CA1区的表达及意义.方法 将100只大鼠按随机数字法分为假手术组及模型组,每组又分为1、2、4、8和12周5个亚组(n=10只).采用四血管阻断法制备血管性痴呆模型,应用Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力,TUNEL检测细胞凋亡,免疫组化法检测Caspase-3及Caspase-9蛋白的表达.结果 (1)与假手术组比较,在相同时间点模型组大鼠海马CA1区凋亡细胞数明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与假手术组比较,模型组大鼠海马CA1区Caspase-9、Caspase-3阳性表达在1周开始增多,2周达到高峰,4周开始下降,到12周仍增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Caspase-9及Caspase-3共同参与了血管性痴呆大鼠海马CA1凋亡的调控.

  • 丘脑底节区动静脉畸形手术切除探讨

    作者:钟书;张鸿祺;梁有明;庞刚;肖泉;叶劲;刘若平;蓝胜勇;唐秀文

    目的 探讨显微手术切除丘脑底节区脑动静脉畸形(AVM)的疗效及手术指征.方法 回顾性分析4例经显微手术切除丘脑底节区AVM患者的临床资料.术前均有颅内出血,按照Spetzler-Martin分级为Ⅲ级.术前全部行脑血管造影检查,其中2例行术前畸形血管团部分栓塞.结果 无手术死亡病例,神经功能缺损均无加重,复查脑血管造影畸形血管团完全消失.结论 选择合适病例显微外科切除丘脑底节区AVM临床疗效较好.

  • 两种不同方法提取人粪便进行DNA检测的有效性研究

    作者:何纯刚;黄沁园;陈利生;吴鸿根;邓洪强;潘云

    目的 分析两种不同方法提取人粪便进行DNA检测的效果.方法 收集108例研究者的粪便,采用粪便DNA提取试剂盒及酚-氯仿法提取DNA,比较两种方法提取DNA的效果.结果 采用酚-氯仿的方法及试剂盒提取的DNA浓度分别为(232.51±41.24)ng/μl、(67.35±13.17)ng/μl(P<0.01);试剂盒提取粪便DNA在纯度(OD260/280)、溶液澄清度及电泳结果等方面,均高(优)于酚-氯仿提取的DNA(P<0.01).酚-氯仿及试剂盒首次提取的DNA能进行PCR扩增的阳性率分别为5%(1/20)和91.67%(99/108)(P<0.01).另有9例采用试剂盒未能提取足够的DNA量,加大粪便量后,再次提取的DNA能够满足实验要求.结论 试剂盒提取的DNA质量较高,能满足DNA甲基化检测的条件.酚-氯仿的提取方法有待进一步研究才可能获得质量较高的DNA.

  • EB病毒DNA载量检测在门诊诊断鼻咽癌患者中的应用价值

    作者:李友琼;阳文辉;黄慧嫔;覃桂芳;韦支丰

    目的 探讨EB病毒DNA(EBV-DNA)载量检测在门诊诊断鼻咽癌患者中的应用价值.方法 收集61例门诊就诊的可疑鼻咽癌患者,同时进行EBV-DNA载量、EBV VCA-IgA和EBV EA-IgA检测,并与病理组织切片检查作比较.结果 病理组织切片检出鼻咽癌47例;EBV-DNA载量、EBV VCA-IgA、EBV EA-IgA检测的灵敏度分别为76.6%(36/47)、55.3%(26/47)和45.8%(22/48);特异度分别为64.3%(9/14)、71.4%(10/14)和92.3%(12/13);正确率分别为73.8%[(36+9)/61]、59.0%[(26+10)/61]和55.7%[(22+12)/61];三种检测方法阳性检出率与病理组织切片检查比较,除EBV-DNA载量检测差异无统计学意义(P>0.05)外,其余两法均低于病理组织切片检查(P均<0.01);EBV-DNA载量、EBV VCA-IgA和EBV EA-IgA三种方法检测在NPC组和对照组及NPC临床分期的中位滴度,除EBV-DNA载量检测差异有统计学意义(P<0.01)外,其他两法差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 在这三种鼻咽癌的筛查技术中,EBV-DNA载量检测优于EBV VCA-IgA和EBV EA-IgA检测.

  • 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离与耐药状况调查

    作者:王群;欧维琳;高燕;李雄;杨方源;彭娟

    目的 了解桂北地区儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点和耐药状况,为临床诊治提供参考.方法 对2009-03~2012-10桂林医学院附属医院感染MRSA的患儿的临床特点进行调查,用头孢西丁纸片法鉴定MRSA,采用VITEK32全自动微生物分析仪GPS药敏板,检测MRSA分离株对20种抗菌药物的敏感性.结果 分离金黄色葡萄球菌(SAU)289株,MRSA 51株,MRSA分离率为17.65%,检出MRSA较多的标本是脓液和分泌物,检出MRSA的患儿中0~3岁者40例(78.43%).所有MRSA的分离株都对青霉素和苯唑西林耐药,对头孢菌素类药物的耐药率较高,对克林霉素敏感率为53%,对复方新诺明、诺氟沙星、利福平的敏感率较高,对万古霉素、夫西地酸、替考拉宁、左旋氧氟沙星、米诺环素、呋喃妥因、达福普汀100%敏感.结论 桂北地区儿童MRSA分离株多见于婴幼儿,万古霉素、夫西地酸、替考拉宁、达福普汀、复方新诺明、呋喃妥因、利福平具有较高的敏感率,可以考虑常规用于治疗桂北地区MRSA引起的儿童感染.

  • NK/T细胞淋巴瘤中SYK的表达变化及意义

    作者:张洁;肖胜军;宋铁山

    目的 探讨酪氨酸激酶(SYK)在NK/T细胞淋巴瘤中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学(SP)法检测SYK在外周NK/T细胞淋巴瘤组织标本中的表达情况,并分析其表达与年龄、性别、分期及细胞增殖指数等临床病理参数的关联性.结果 SYK在NK/T细胞淋巴瘤中高表达率为27.27%(15/55);低表达率为72.73%(40/55),且与临床分期和细胞增殖指数有关.SYK高表达者具有较高的肿瘤分期和增殖指数.结论 NK/T细胞淋巴瘤中SYK表达上调与细胞增殖及临床分期有关,是其潜在的诊断和预后标记.

  • 早期强化降压联合亚低温治疗对脑出血患者术后影响的评估

    作者:钟有安;肖开敏;钟良;刘丽

    目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者早期强化降压联合亚低温治疗对术后再出血及预后的影响.方法 选择2008-01~2012-03入院时血压>180/105 mmHg,病程<24 h的HICH患者160例,并且行颅内血肿微创穿刺清除术;随机分为强化降压联合亚低温治疗组(A组)80例及指南标准降压组(B组)80例,分别给予强化降压联合亚低温治疗及指南标准降压治疗;观察A、B两组术后再出血及术后2个月日常生活能力的情况.结果 A组再出血2例,B组再出血10例,再出血率A组低于B组(P<0.05);术后2个月A组日常生活能力好于B组(P<0.05).结论 早期强化降压联合亚低温治疗能比较有效地降低HICH患者术后再出血的发生率,并能较好地改善预后,值得临床推广应用.

  • 前列腺增生症术后出血的预防与护理

    作者:梁升霞

    目的 探讨前列腺切除术后出血的预防和护理措施.方法 对行前列腺切除术的40例中发生术后出血的5例的出血原因加以分析,并提出早期预防与护理的要点.结果 本组5例术后出血患者通过止血处理及加强护理均能顺利康复,无一例患者输血.结论 勤巡视,做好患者的思想工作,保持膀胱持续冲洗通畅,避免腹压升高,做好预防及处理膀胱痉挛的护理以及预防尿路感染,是预防前列腺术后出血的重要措施.

  • 新生儿疾病筛查两种采血方法的效果比较

    作者:罗翠香

    目的 探讨两种采血方法的效果,提高新生儿疾病筛查采血一针成功率及血标本合格率.方法 对337例新生儿以传统的足跟采血法采血,另281例新生儿以改进后的手背静脉穿刺法或足跟定位斜刺法采血,并进行效果比较.结果 两种方法采血所需时间、一针采血成功率、血标本合格率及新生儿疼痛哭闹时间比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 改进后的采血方法具有操作方便、成功率高、时间短、新生儿哭闹少的优点,值得临床推广应用.

  • 急性心肌梗死患者焦虑状态的优质护理

    作者:颜羽

    目的 探讨优质护理改善急性心肌梗死患者焦虑状态的效果及临床价值.方法 回顾性分析90例急性心肌梗死患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组各45例.对照组采取常规的护理干预措施,观察组采用优质护理模式.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者护理前后进行评分,并进行统计学分析.结果 护理前,两组患者HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者HAMA评分护理后均较护理前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.01),但观察组改善效果更优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够有效改善急性心肌梗死患者的焦虑状态,值得临床推广应用.

  • 血液透析留置导管引发感染的原因分析与护理

    作者:李家燕;黄玲;韦献锋

    目的 分析血液透析(血透)留置导管引发感染的原因,探讨其护理对策.方法 回顾性分析2010-01~2012-01在该科应用留置血透导管进行血透的患者250例,分析其出现感染的原因及处理对策.结果 颈静脉导管感染发生率为6.59%,股静脉导管感染发生率为14.46%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);留置导管2~3个月感染发生率为5.60%,3~6个月感染发生率为12.80%,两时间段比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确的置管部位和较短的置管时间可降低血透留置导管感染发生率,同时应规范留置导管的护理操作.

  • 经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中应用探讨

    作者:王爱武

    目的 探讨早期应用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果.方法 选取91例早产儿随机分为两组,实验组患儿在出生后出现缺氧即予以NCPAP进行呼吸管理,对照组患儿只有在吸氧浓度(FiO2)>40%,经皮血氧饱和度(TcSO2)波动于85%~88%时予以NCPAP.观察两组有创机械通气率、院内感染发生率和慢性肺疾病发生率.结果 实验组有创机械通气率为32.65%,对照组为59.52%,实验组低于对照组(P<0.05);实验组院内感染率(12.24%)也低于对照组(30.95%)(P<0.05);慢性肺疾病发生率(8.16%)也低于对照组(23.81%)(P<0.05).结论 早产儿呼吸窘迫综合征患儿早期应用NCPAP可明显降低有创机械通气、院内感染和慢性肺疾病的发生率.

  • 白介素-17和白介素-23在先兆流产和稽留流产患者血清中的表达

    作者:毛婧霞;李敏清

    目的 探讨血清中白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)与先兆流产和稽留流产发病的关系.方法 收集25名正常早孕妇女(NP组),27例先兆流产患者(TA组)和28例稽留流产患者(MA组)的血清,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心(ELISA)法检测外周血血清中IL-17、IL-23的表达水平.结果 三组血清中IL-17表达比较差异有统计学意义(P<0.01),而IL-23表达比较差异无统计学意义(P>0.05).MA组血清IL-17和IL-23的表达均显著高于NP组(P=0.001,P=0.044);MA组与TA组血清IL-17和IL-23表达比较差异无统计学意义(P>0.05);NP组与TA组表达差异也无统计学意义(P>0.05).血清IL-17与IL-23在三组中表达均无相关关系.结论 先兆流产和稽留流产的发病机制可能与IL-17、IL-23高表达有关.

  • 肺隔离症误诊为纵隔肿瘤1例

    作者:李超;王万忠

    1 病例介绍 患者,女,25岁,因查体发现后纵隔占位3d于2008-06-18入院.无明显自觉症状,体格检查无阳性体征,胸部CT示右后下纵隔脊柱旁类圆形密度不均实性包块,考虑为纵隔肿瘤.于2008-06-21在全麻下行剖右胸探查所见肿块为发育异常的肺组织,有异常血液供应,来源于降主动脉分支,术中诊断为肺隔离症,病理报告肿物囊壁内膜为扁平上皮细胞和纤毛状上皮,病肺组织内有排列不整齐的软骨、支气管、肺实质和结缔组织,周围肺组织呈慢性炎症改变.术后随访至今,无临床症状.

  • Ⅰ度房室传导阻滞致胸闷气促2例报告

    作者:李斌

    Ⅰ度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者中其发生率为4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者,在老年人中原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞[1].笔者在临床工作中收治2例Ⅰ度房室传导阻滞致胸闷、气促病例,现报告如下.

  • 血栓性血小板减少性紫癜18例临床分析

    作者:许敏;邓东红;杨杰;程鹏

    目的 回顾性分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后,以提高对本病的诊断和治疗水平.方法 对18例TTP患者的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果 就诊表现为五联征或三联征患者为77.8%,所有患者在治疗过程中逐渐表现出五联征.接受血浆置换治疗12例,有效率为75.0%;未接受血浆置换治疗6例均死亡.结论 应提高TTP早期诊断水平,治疗上积极进行血浆置换,大程度提高生存率.TTP诊断标准是否应放宽有待商榷.

  • 关节镜下桡骨头切除治疗成人MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效分析

    作者:王洪涛;米琨;刘武;俸志斌

    目的 观察关节镜下桡骨头切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效.方法 采用关节镜下桡骨头切除治疗成人桡骨头骨折患者12例.结果 12例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月.肘关节轻度异位骨化1例,未发生肘关节不稳和桡神经损伤.按照Broberg和Morrey的肘关节评分标准,优10例,良2例.结论 关节镜下桡骨头切除治疗成人MasonⅢ型桡骨头骨折,避免了传统切开桡骨小头切除术并发症较多的缺点,可早期进行功能锻炼,是治疗成人桡骨头骨折的有效方法.

  • 他扎罗汀乳膏联合曲安奈德局部封闭治疗结节性痒疹的临床观察

    作者:李玉秋;韦兰;黄琦涛;王琛

    目的 观察0.1%他扎罗汀乳膏联合曲安奈德注射液局部封闭治疗结节性痒疹的临床疗效.方法 168例结节性痒疹病例中,治疗组98例使用0.1%他扎罗汀乳膏联合曲安奈德注射液局部封闭治疗,对照组70例仅给予封闭治疗,共8周.对治疗前后皮损的数量及患者主观症状进行统计,比较治疗效果并分析复发情况及不良反应.结果 治疗后第4周末及第8周末,治疗组有效率分别为46.9%和84.7%,对照组分别为18.6%和54.3%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后第12周复诊,治疗组复发率为5.1%,对照组为18.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组不良反应轻微,可以耐受.结论 0.1%他扎罗汀乳膏联合曲安奈德注射液局部封闭治疗结节性痒疹疗效较好,复发率低,不良反应轻微.

  • 短声诱发听性脑干反应阈与不同听力构型纯音听阈相关性探讨

    作者:王涛;梁建平;陆秋天;彭璐

    目的 探讨短声诱发听性脑干反应阈与不同听力损失构型人群2~4 kHz纯音听阈均值的相关性.方法 听力正常组选择正常听力成人10名(20耳).62例感音神经性聋患者分为平坦型听力损失24耳及陡降型听力损失38耳.陡降型听力损失组38耳再分为四个亚组:1 kHz陡降型5耳、2 kHz陡降型11耳、4 kHz陡降型19耳、6 kHz陡降型3耳,均采用短声诱发听性脑干反应记录反应阈及纯音测听记录0.25、0.5、1、2、4、6、8 kHz反应阈,记录数据通过SPSS V13.0软件进行分析.结果 听力正常组、平坦型听力损失组、1 kHz陡降型听力损失组、2 kHz陡降型听力损失组2~4 kHz纯音听阈均值及click-ABR的反应阈的直线相关系数分别为0.83(P<0.01)、0.94(P<0.01)、0.97(P<0.01)、0.80(P<0.01).4 kHz陡降型听力损失组2~4 kHz纯音听阈均值及click-ABR的反应阈的直线相关系数为0.16(P>0.05),6 kHz陡降组由于病例较少,差异无统计学意义.结论 click-ABR的反应阈与2~4 kHz纯音听阈均值相关性好,但是不能理解为能够用click-ABR的反应阈较精确评估2~4 kHz纯音听阈均值.click-ABR的反应阈与2~4 kHz纯音听阈均值之差的修正值为36 dB,对于正常听力人群和平坦型听力损失人群可较精确评估听阈;对陡降型听力损失人群的听阈评估,ABR的反应阈与2~4 kHz纯音听阈均值之差从10 dB到70dB.尽管如此,在临床应用中click-ABR的反应阈作为听阈评估仍有其参考价值.

    关键词: 短声 听性脑干反应
  • 布地奈德联合利巴韦林氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

    作者:庞铭兴;黄真

    目的 观察布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将我院160例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,每组80例.两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸入治疗,观察两组的临床效果.结果 观察组显效率为90.0%,总有效率为100.0%,明显高于对照组的51.3%和78.8%(P<0.01);观察组临床症状、体征恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论 布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,有推广价值.

  • 中老年人缺血性结肠炎19例临床分析

    作者:叶云辉;邓有辉;罗清艳

    目的 总结中老年缺血性结肠炎(IC)的临床特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析2005~2011年19例IC患者的临床症状、体征、相关基础病、内镜表现及病理资料.结果 该病多发生于50岁以上中老年人,男∶女为0.58∶ 1,且多数患者(89.47%)伴有心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病、便秘及腹部手术史.临床表现均有不同程度的腹痛(100.00%)、腹痛后便血(100.00%),多数伴有腹泻.结肠镜检查示,病变部位以左半结肠为主(94.74%),表现为黏膜纵行充血、水肿、糜烂、溃疡及黏膜下出血,病变黏膜与正常黏膜分界清楚.一过型16例,狭窄型2例,坏疽型1例.结论 对有动脉粥样硬化等易患因素的中老年人,如发生急性腹痛、便血等症状,均应考虑IC的可能,及时行内镜检查,密切观察,早期诊断、治疗,提高诊断率和治愈率.

  • 乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防与处理

    作者:张连忱

    目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗方法.方法 回顾性分析该院2005-01~2010-06 156例行乳腺癌改良根治术病例的临床资料,分析皮下积液的发生率及原因.结果 156例中12例发生皮下积液,发生率为7.69%.所有病例经穿刺抽液、局部置管持续负压引流后均愈合出院.结论 乳腺癌术后皮下积液由多种原因引起,唯有术前、术中及术后合理有效地处理,才能大限度地减少该并发症的发生.

  • 慢性甲状腺炎超声声像图特征及鉴别诊断分析

    作者:夏琴

    目的 探讨慢性甲状腺炎的超声声像图特征及鉴别诊断方法.方法 应用高分辨率二维超声结合彩色多普勒对67例慢性甲状腺炎行常规检查.结果 慢性甲状腺炎超声表现多种多样,其中典型慢性甲状腺炎45例,占67.2%,非典型慢性甲状腺炎22例,占32.8%.典型慢性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,以峡部增厚明显,内部回声多呈粗大网格状,少部分呈虫蚀样改变,回声极不均质.非典型慢性甲状腺炎表现为多发低回声结节型、光点回声增粗型和片状回声减低型.结论 掌握各型慢性甲状腺炎的的超声特点及病理改变特点,可减少漏诊及误诊,为临床提供有价值的诊断依据.

  • 负压封闭引流技术治疗骶尾部褥疮33例分析

    作者:农新盛;黄超;陈勇喜;黎荣华;彭硕;周斌

    目的 观察负压封闭引流(VSD)技术治疗Ⅲ、Ⅳ期骶尾部褥疮的疗效.方法 对2010-02~2012-07临床收治的33例骶尾部褥疮患者行清创手术,应用负压封闭引流敷料覆盖创面,封闭创面后持续负压吸引治疗7~10 d,拆除敷料行再次手术,直到创面炎症消退、肉芽组织生长良好.结果 17例使用VSD治疗1~2次,13例治疗3~4次,3例治疗5~6次后均治愈;其中27例患者VSD治疗后可以直接缝合愈合,6例VSD治疗后需行皮瓣转移修复后愈合.经随访,所有病例均无复发,效果满意.结论 VSD技术可以有效地解决困扰褥疮治疗中面临的难题,是治疗褥疮较为理想的方法.

  • 脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察

    作者:石翠娥

    目的 探讨脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 对100例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为对照组(48例)和治疗组(52例).两组均采用常规治疗,治疗组加服西比灵胶囊10 mg(1次/晚)和脑心通胶囊4粒(3次/d),15d为1个疗程.观察治疗前及治疗15 d后患者眩晕、头疼等症状改善情况,观察治疗前后椎-基底动脉血液流速及血液流变学变化情况.结果 治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后脑血流量比对照组明显提高(P<0.05或<0.01),而全血高切黏度比对照组明显降低(P<0.05).结论 脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,用药安全可靠.

  • 自血穴位注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症的疗效观察

    作者:许柳田

    目的 观察自血穴位注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 选择126例肛门瘙痒症患者半随机分为治疗组和对照组.治疗组76例采用自血穴位注射配合中药熏洗治疗,对照组50例单纯使用中药熏洗治疗.观察两组的疗效.结果 治疗组总有效率为98.68%,对照组为78.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自血穴位注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症疗效显著,值得临床推广应用.

  • 单腔中心静脉导管经皮穿刺留置冲洗治疗肺脓肿26例分析

    作者:梁治强;罗兆敢;甘远;黄方华

    目的 探讨单腔中心静脉导管经皮穿刺留置冲洗治疗肺脓肿的效果.方法 对26例肺脓肿患者采用单腔中心静脉导管经皮穿刺置入肺脓腔,脓液行细菌培养,根据药敏选择抗生素,同时应用0.5%甲硝唑溶液或敏感抗生素稀释液反复冲洗脓腔,直到脓液极少且清亮,脓腔闭合,可拔出引流管.结果 26例患者经15~46 d治愈出院,无并发症发生.结论 单腔中心静脉导管经皮穿刺留置冲洗治疗肺脓肿安全可靠,值得在临床上推广应用.

  • 呼吸内科抗菌药物使用情况分析

    作者:覃鲁财;陈敬捷

    目的 分析该院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 调查2011年度呼吸内科住院病历200例(份),回顾性分析抗菌药物使用情况.结果 呼吸内科患者抗菌药物使用率为94.0%,共涉及10类38种抗菌药物;其中单联用药79例(39.5%),二联用药110例(55.0%),三联用药7例(3.5%),四联用药4例(2.0%).结论 该院呼吸内科抗菌药物的使用存在药物滥用、药物使用不当等问题,须加强管理,提高合理用药水平.

  • 乙型肝炎病毒感染者血清抗心磷脂抗体检测结果分析

    作者:李黎

    目的 了解抗心磷脂抗体(ACA)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中的分布及检出情况.方法 采用金标法检测158例HBV感染者(HBV感染组)和150名正常对照者(正常对照组)血清ACA.结果 HBV感染者的ACA阳性率显著高于正常对照组(P<0.01),肝功能异常的HBV感染者ACA阳性率显著高于肝功能正常的HBV感染者(P<0.01).结论 ACA可在HBV感染者血清中检出,其滴度高低与病情严重程度有一定关系.

  • 血塞通联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的疗效观察

    作者:唐国传

    目的 探讨血塞通联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 选择早期DN(Ⅲ期以前DN)患者80例,按确诊先后顺序分为治疗组和对照组各40例.对照组常规予积极调控血糖、血压、血脂、体重,同时口服雷公藤多苷治疗.治疗组在上述基础上加用血塞通注射剂治疗.观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAE)、血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)等变化.结果 两组治疗后组间比较,治疗组UAE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CysC高于对照组,Cys-eGFR(Mac)低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组UAE及CysC均呈下降趋势,但治疗组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cys-eGFR(Mac)均升高,但增高幅度差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规使用雷公藤多苷治疗的基础上,加用血塞通治疗早期DN疗效更佳.治疗中未见不良反应,安全性好,适合临床应用.

  • 不同类型鼻中隔偏曲53例矫正方法选择

    作者:谢声权;韦家锋

    目的 探讨针对不同的鼻中隔偏曲类型,使用不同手术方式矫正鼻中隔偏曲的临床效果.方法 对10例整体偏曲、24例局限性单部位偏曲、19例多部位局限性偏曲患者,分别使用传统鼻中隔黏膜下切口、单个"L"形切口、多个"L"形切口等方法矫正鼻中隔,并对其临床疗效进行评价.结果 术后第1周复查中,2例鼻中隔整体偏曲、2例多部位局限性偏曲的切口侧渗出物较多.3个月复查见所有病例矫正后的鼻中隔偏曲形态良好,无鼻中隔穿孔以及鼻中隔摆动;除5例仍有轻微的交替性鼻塞外,其余患者术后鼻腔通气改善,头痛症状消失,患者感觉满意.结论 根据鼻中隔偏曲的部位和类型,选择不同的手术方法进行鼻中隔矫正,临床效果好,组织损伤少,减少并发症和患者的痛苦.

中国临床新医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01

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