中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复术治疗阴茎阴囊型尿道下裂28例分析
目的 探讨采用改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复术治疗阴茎阴囊型尿道下裂的临床效果.方法 对28例阴茎阴囊型尿道下裂患儿采用改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复手术.结果 28例均获痊愈,尿道无狭窄,无尿瘘,阴茎外形好.结论 改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复术治疗阴茎阴囊型尿道下裂临床效果好,具有血运好、操作简单和并发症少等优点,可作为阴茎阴囊型尿道下裂手术的首选方法之一,值得在基层医院推广应用.
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艾滋病患者耶氏肺孢子菌肺炎的影像学分析
目的 通过对艾滋病(AIDS)患者耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)的影像学特点分析,提高PCP的诊断水平.方法 回顾性分析45例AIDS患者PCP的胸部X线、CT表现.结果 45例均表现为两肺弥漫性病变,呈两肺网状合并斑片状、小片状、大片状、结节状及两肺磨玻璃状改变.少见的合并表现有少量胸腔积液、肺气囊、肺大泡、结节灶、空洞、气胸.4例胸片两肺未见异常.结论 胸部X线及CT对AIDS患者PCP具有重要的诊断价值.
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腹腔镜直肠癌根治术中转开腹原因分析
目的 分析腹腔镜直肠癌根治术中转开腹的各种原因.方法 回顾分析该院于2005-01～2011-11共行腹腔镜直肠癌根治术64例的临床资料.结果 中转开腹10例,中转开腹率为15.6%.中转开腹原因:3例严重粘连致分离中造成出血,1例肿瘤浸润前列腺,1例肿瘤浸润阴道壁,1例横断肠管时输尿管亦被横断,1例肠系膜下静脉大出血,1例肠系膜下动脉大出血,2例损伤左侧髂内静脉出血较多.结论 腹腔镜直肠癌根治术应严格掌握手术适应证,术中一旦遇到难以控制的出血、损伤、解剖不清的粘连应立即行中转开腹手术.
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育龄妇女紧急避孕知识掌握及应用情况调查分析
目的 了解育龄妇女对紧急避孕知识掌握和应用情况,为政府进一步推广紧急避孕方法提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,对2011年到大连市计划生育技术指导所就诊的,家住市区内的2 434名18～45岁育龄妇女进行问卷调查.结果 育龄妇女了解紧急避孕知识和获取紧急避孕药途径都较少.结论 政府应加强人口计划生育公共服务体系建设,加大包括紧急避孕方法在内的计划生育知识宣传力度.
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髋关节中心性脱位的治疗体会
目的 探讨治疗髋关节中心性脱位的方法和疗效.方法 收治髋关节中心性脱位患者37例,分别采用牵引和选择性手术两种方法进行治疗.结果 分别随诊1~6年,平均3.2年.优22例,良9例,可4例,差2例,优良率达83.8%.结论 髋关节中心性脱位为髋臼较严重的损伤,多数行牵引治疗可取得良好疗效,手术治疗主要选择性地应用于难复位性髋关节中心性脱位.
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多发性骨髓瘤实验数据分析
目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞的主要形态以及其他实验室相关指标特征,了解MM发病的显著特点,从而降低误诊率.方法 对30例MM患者的实验室检查资料进行回顾性分析.结果 30例MM患者中,22例(73.3%)血红蛋白平均为88 g/L,出现有不同程度的贫血特征;24例(80.0%)血沉增加,平均为117.6 mm/h;蛋白尿18例(60.0%),平均为( + + );16例(53.3%)肾功能发生病理性改变,尿素氮平均为19.26 mmol/L.30例均做尿本周氏,阳性13例(43.3%);26例(86.7%)检出M蛋白;28例(93.3%)骨髓片中发现原、幼浆细胞及浆细胞形态异常.30例免疫分型中,IgG型16例,占53.3%;IgA型8例,占26.7%;IgM型1例,占3.3%;游离轻链型5例,占16.7%.其中IgG和IgA型以κ型为主.结论 由于MM临床表现较复杂,误诊率较高,因此对MM患者诊断时,应进行实验室相关指标检查和MM细胞形态学诊断.
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卵圆钳免气囊分离器无钉合在完全腹膜外腹腔镜疝修补术中的应用
目的 探讨采用卵圆钳免气囊分离器无钉合行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的可行性和安全性.方法 选自2007-05～2011-12在硬膜外麻醉下采用卵圆钳免气囊分离器无钉合行TEP共72例(76侧),其中腹股沟斜疝62例,腹股沟直疝10例.术中不固定补片.结果 手术均获得成功,手术时间单侧(70.8±23.8)min,双侧(115.0±20.6)min,术中出血量(10.3±4.6)ml,术后住院时间(3.5±1.2)d,恢复日常活动时间(5.2±1.3)d,术后阴囊积液或血肿10例次(13.2%),阴囊积气6例次(7.9%),经过多次穿刺抽吸后均痊愈.随访12~18个月,未见复发或腹股沟区疼痛等并发症.结论 采用卵圆钳免气囊分离器无钉合行TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术,术后疼痛轻、恢复快、复发率低,值得在基层医院推广应用.
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机械通气治疗创伤性连枷胸的效果分析
目的 探讨创伤性连枷胸的临床特点和机械通气治疗效果.方法 回顾性分析2006-06~2012-05收治的32例创伤性连枷胸患者的临床资料.结果 治愈26例,死亡6例.呼吸机辅助呼吸通气模式主要以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持(PSV)+呼气末正压(PEEP)为主.呼吸机通气前后的动脉血气分析pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善(P<0.05或<0.01).结论 机械通气能维持患者的呼吸功能和胸壁的稳定性,是治疗创伤性连枷胸的关键.
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脊-硬联合麻醉在老年人手术中的应用进展
脊-硬联合麻醉(CSEA)集合了脊麻和硬膜外麻醉的特点,具有起效快、效果确切、局麻药用量小、麻醉时间可控等优点,近年已广泛应用于临床麻醉.该文主要对CSEA的产生背景和历史进行综述,总结其在老年人手术麻醉方面的临床应用,并对其并发症及防治措施予以讨论.
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稽留流产与滋养层细胞凋亡关系的研究进展
稽留流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者.病因较多,该文就近年来稽留流产的发生与过度滋养层细胞凋亡有关研究进行综述.
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骨形态发生蛋白-4在乳腺癌侵袭及转移中作用的研究进展
骨形态发生蛋白-4(BMP-4),又名BMP-2B,是转化生长因子-β(TGF-β)超家族成员之一,不但有促进人体胚胎发育及细胞增殖、分化、凋亡的能力,而且在肿瘤增殖、侵袭及转移中起有重要作用.该文结合新研究进展,分析BMP-4和BMP-4受体在乳腺癌中的表达及其信号通路的影响因素和作用,为了解乳腺癌的发生发展,提供可能的分子机制.
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精索静脉曲张不育症的研究进展
精索静脉曲张(VC)是男性不育症常见病因之一.目前对其机制已进行了不少研究,但仍未完全阐明.该文结合近年的文献资料,对VC男性不育症的发病机理、诊疗进展进行阐述,以期能提高临床诊疗水平和统一诊疗规范.
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软坚护肝片对SD大鼠的长期毒性研究
目的 观察软坚护肝片对SD大鼠的长期毒性.方法 将160只大鼠随机分为4组(每组40只),分别为软坚护肝片低剂量组(1.24 g/kg)、中剂量组(2.48 g/kg)、高剂量组(4.96 g/kg)和对照组.给药的三组每日灌胃1次,每周给药6 d,连续26周;对照组等体积蒸馏水灌胃.观察大鼠一般状况、体重、摄食量等变化,给药后13、26周及停药后4周时检查大鼠的血液学、血液生化学、脏器系数和组织病理学改变.结果 各剂量组动物一般状况良好,血液学、血液生化学及脏器系数与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),组织病理学检查未见异常改变.结论 软坚护肝片在临床剂量范围内毒性小,用药安全.
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大面积脑梗死104例临床特点及病因分析
目的 分析104例大面积脑梗死临床表现、影像学特点及发病因素,为预防梗死发生提供依据.方法 104例大面积脑梗死患者行心电图、超声心动图、CT＼CTA或MRI＼MRA、经颅多普勒及颈部血管超声检查,分析大面积脑梗死的部位、闭塞血管及其病因.结果 心源性脑栓塞69例(占66.3%),其中冠心病39例,陈旧性心肌梗死16例,风心病7例,扩张性心肌病3例,甲亢性心脏病2例,肥厚性心肌病1例,心肌致密化不全1例.104例中并发心房纤颤63例(60.6%),并发高血压病75例(72.1%).结论 心房纤颤、心源性脑栓塞是大面积脑梗死的重要病因.在大动脉粥样硬化狭窄基础上,动脉-动脉栓塞是大面积脑梗死的另一发病原因.
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我院三种清洁手术围术期预防用抗菌药物干预效果分析
目的 了解南宁市第二人民医院三种清洁切口手术围术期抗菌药物的应用情况与干预措施的实施效果.方法 对该院2009-10、2010-04、2010-10和2011-06不同阶段三种清洁切口手术(乳腺、甲状腺、疝气)患者的用药情况进行调查分析.结果 干预后药物选择、单次剂量、给药时机、给药途径、术中追加等方面无不合理用药现象,用药时间不合理的情况得到明显改善,但是无适应证用药的情况仍无明显改善.结论 该院对围术期抗菌药物应用采取系列干预措施取得一定成效,为进一步促进合理用药提供了一个有效可行的模式.但离卫生部要求相差甚远,应加强监管.
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Apnealink睡眠初筛监测仪的临床应用评价
目的 评价Apnealink睡眠初筛监测仪对中国南方人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值.方法 53例受试者第一晚先用Embla S7000多导睡眠分析仪行整夜多导睡眠图(PSG)监测,第二晚再用Apnealink初筛仪行整夜睡眠初筛监测.评价Apnealink的灵敏度、特异度、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)及一致率(kappa值)等指标,以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,以Apnealink-AHI绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找Apnealink的佳诊断点.结果 Apnealink以AHI=5次/h为诊断值筛查OSAHS的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,FNR为12.1%,FPR为5.0%,一致率(kappa值)为0.805(P=0.000).以PSG-AHI=5作为诊断OSAHS的金标准,绘制ROC曲线,得出Apnealink对OSAHS的佳诊断值为AHI=5.0次/h,其对应的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,曲线下面积为0.977;95%可信区间为0.946~1.007,P=0.000.结论 应用Apnealink监测仪对OSAHS的诊断准确性高,临床应用价值大,建议使用AHI≥5次/h为阳性诊断值.
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原位心脏移植长期存活原因分析(附34例报告)
目的 探讨原位心脏移植长期存活的原因和价值.方法 选自2004-10~2012-12在广西壮族自治区人民医院和解放军181医院进行同种异体心脏移植患者34例.男性29例,女性5例;年龄12~56岁.扩张型心肌病30例,肥厚型心肌病2例,冠心病2例.心脏功能Ⅲ~Ⅳ级.全部病例均采用双腔静脉吻合法进行原位移植.对患者的个体因素、供心保护、手术过程、围手术期情况、免疫抑制剂治疗和术后检测情况、生活质量进行分析.随访1~99个月.结果 早期死亡3例,其中2例死于肺动脉高压危象-右心功能衰竭.出院的31例患者全部存活,心脏功能恢复Ⅰ~Ⅱ级.存活3年以上13例,其中8年以上1例,心功能Ⅰ级,已生育一小孩.免疫抑制剂血液浓度监测和B型超声检查未发现异常.64排CT检查未发现冠状动脉有狭窄表现.结论 组织配型、供心保存、缺血-再灌注损伤、手术过程、免疫抑制剂合理使用是移植后长期存活的关键因素,防治免疫排斥、代谢、感染等是防治心脏移植物血管病变的重要措施.64排CT等非创伤性检查可作为常用的监测手段.
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RNA干扰Cdx2基因沉默对人胃癌裸鼠耐药模型Survivin和C-myc表达的影响
目的 观察携带人尾型同源盒转录因子2(Cdx2)基因沉默的重组慢病毒颗粒(Cdx2-RNAi-LV)对人胃癌耐顺铂细胞SGC-7901/DDP裸鼠皮下移植瘤中Survivin和C-myc表达的影响.方法 建立人胃癌耐顺铂细胞SGC-7901/DDP裸鼠皮下移植瘤模型,36只裸鼠随机分成3组(n=12):PBS组、LV-RNAi组、Cdx2-RNAi-LV组;各组瘤体内分别注射磷酸盐缓冲液、慢病毒颗粒(0.5×108 TU/ml)、含Cdx2基因重组慢病毒颗粒(0.5×108 TU/ml)相应药物100 μl,1次/3 d,共6次;同时所有裸鼠腹腔注射药物顺铂(25 mg/kg),隔天1次,共10次;注射Cdx2-RNAi-LV病毒颗粒第20天后脱颈椎法处死裸鼠,完整切取肿瘤组织,并应用PT-PCR和Western blot技术检测移植瘤中Survivin和C-myc基因的表达.结果 Cdx2-RNAi-LV组、LV-RNAi组和PBS组的细胞均有Survivin、C-myc的mRNA和蛋白的表达,但各组细胞对应的Survivin、C-myc的mRNA和蛋白的表达水平有差别;Cdx2-RNAi-LV组Survivin、C-myc的mRNA和蛋白的表达量较PBS组和LV-RNAi组明显下调(P<0.05),而PBS组和LV-RNAi组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cdx2基因沉默重组慢病毒颗粒瘤内注射下调人胃癌耐顺铂细胞裸鼠移植瘤Survivin和C-myc表达,可能是Cdx2基因沉默逆转肿瘤的耐药性机制之一.
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人类白细胞抗原-DR及-G基因多态性与广西儿童哮喘发病的研究
目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR及-G基因多态性与儿童哮喘的关系.方法 以无血缘关系的84例哮喘儿童为哮喘组,168名无哮喘和特应性疾病的健康个体为对照组.采用Pharmacia UniCAP系统检测哮喘儿童的血清总IgE水平.应用基因芯片法检测HLA-DR的21个基因位点和基于基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱技术(MALDI-TOF)检测HLA-G的9个单核苷酸位点.结果 (1)儿童哮喘组HLA-DRB1*070X基因和HLA-DRB1*11XX基因频率分别为2.98%和13.69%,对照组分别为0.3%和5.95%(χ2=6.915,P<0.05;χ2=9.478,P<0.01).优势比(O∧R)分别为10.57(95%CI:1.215~91.986)和2.79(95%CI:1.429~5.449).HLA-DRB3(52)*010X基因频率在哮喘组为7.14%,低于对照组的13.99%(χ2=5.854,P<0.05),O∧R为0.429(95%CI:0.214~0.862).(2)HLA-DRB1*15XX-HLA-G的rs1704和rs1063320位点的14 bp缺失-G单体型(HLA-DRB1*15XX-14bp缺失-G)携带者哮喘风险比未携带者降低(Wald值为13.419,P<0.001),O∧R值为0.198,95%CI为0.084~0.471;哮喘组中携带该单体型者血清IgE水平(365.0±943.1)KU/L,也较未携带者(977.8±14334.9)KU/L为低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HLA-DRB1*070X基因和HLA-DRB1*11XX基因与儿童哮喘易感性相关,HLA-DRB3(52)*010X基因可能为保护性基因,HLA-DRB1*15XX和HLA-G的rs1704和rs1063320位点的14 bp缺失-G单体型是哮喘的保护性单体型.
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负压封闭引流技术在难治性褥疮中的应用及护理
目的 探讨负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术在难治性褥疮中应用的疗效及护理方法.方法 对26例难治性骶尾部褥疮患者行清创手术,应用VSD敷料覆盖创面,封闭创面后持续负压吸引治疗7～10 d,拆除敷料行再次手术,直到创面炎症消退、肉芽组织生长良好.结果 13例使用VSD治疗1～2次,10例使用VSD治疗3～4次,3例使用VSD治疗5～6次;22例患者可以直接缝合治愈,4例VSD治疗后行皮瓣转移修复,效果满意.结论 应用VSD技术治疗难治性褥疮效果满意,护理上应密切观察引流装置,保证有效的VSD,同时给予心理护理、饮食护理及康复护理,促进褥疮创面的愈合.
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快速浅静脉穿刺在采血中的应用及其效果分析
目的 探讨快速浅静脉穿刺在采血工作中的应用效果.方法 将500名进行健康体检者随机分为两组,观察组采用改良后的快速浅静脉穿刺,对照组采用传统静脉穿刺,比较两组在一次性穿刺成功率、皮下淤血、穿刺时间和疼痛等方面的差异.结果 观察组与对照组比较,静脉穿刺一次性成功率较高,皮下淤血较少,穿刺时间较短,疼痛程度较轻(P均<0.01).结论 使用快速浅静脉穿刺采血,一次性成功率高,能减轻被采血者的痛苦,值得在静脉采血中推广应用.
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不同健康教育方法在预防高压氧治疗患者中耳气压伤的效果观察
目的 探讨在高压氧治疗患者中耳气压伤中实施两种不同的健康教育方法的效果.方法 将60例高压氧治疗患者随机分为实验组和对照组.对照组采用常规健康教育方法,实验组采用健康教育路径(按时间顺序在接诊当日、入舱前、入舱后、出舱后运用口头宣教、书面材料宣教、示教、宣传栏介绍、成功病例示范宣教等方式),比较两组健康教育的效果.结果 实验组中耳气压伤的发生率(3.33%)明显低于对照组(30.00%),实验组对健康教育的满意度(96.67%)明显高于对照组(60.00%).结论 在高压氧治疗中实施健康教育路径可提高患者满意度,加快知识的掌握,预防和减少高压氧治疗患者中耳气压伤的发生.
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白血病患者化疗期间的护理
目的 探讨白血病患者化疗期间的综合护理措施.方法 对50例白血病患者在化疗期间进行化疗相关知识宣传及健康教育,做好静脉保护,加强化疗药物不良反应的预防和治疗等.结果 50例均较顺利地完成各自的化疗周期,未发生严重并发症.结论 积极合理、有效的护理措施有利于白血病患者化疗后的康复和预防并发症发生.
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行为自我管理方法对血液透析患者健康行为方式选择的影响
目的 探讨行为自我管理方法在维持性血液透析患者健康行为方式选择中的应用效果.方法 将入选的维持性血液透析患者按随机数字分组方法分为实验组99例和对照组97例.实验组采用行为自我管理方法实施健康教育;对照组采用常规教育方法.干预时间为6个月,观察比较两组患者血液透析相关知识掌握程度及第6个月治疗依从性、急诊或住院血透、血透并发症发生率、内瘘功能、血压控制情况.结果 实验组对血液透析相关知识的掌握程度、治疗依从性、血压控制显著优于对照组(P均<0.01),急诊或住院血透、透析相关并发症的发生率均显著低于对照组(P均<0.01).结论 自我管理方法能增强维持性血液透析患者的治疗依从性,增强透析过程健康行为的选择,减少透析并发症,提高患者生活质量.
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柳州市无偿献血人群HIV感染者特征分析
目的 了解柳州市无偿献血者HIV感染情况.方法 对2008~2011年上半年无偿献血共187 069份标本进行HIV传染性标志物检测,统计HIV感染率;对HIV感染者进行告知和首次随访,进行流行病学调查.结果 柳州市无偿献血人群2008~2011年历年HIV感染率(1/10万)分别为52.43、75.13、57.01和52.27,累计总体感染率为60.41/10万,以男性为主,性比例为1.51:1.以20~39岁青壮年为主,占79.65%.76.99%的感染者对HIV防控知识模糊和不了解,50.44%的感染者可能的感染途径为性行为感染.结论 柳州市无偿献血者HIV感染率的上升势头得到遏制,但形势仍然严峻.感染者以青壮年为主,同时也有向低龄、老龄人群发展的趋势,感染途径以性行为为主,流行模式呈多样性.
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中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 将135例慢性鼻窦炎患儿半随机分为观察组68例和对照组67例.观察组口服苍耳子鼻炎滴丸、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液;对照组口服头孢他美酯片、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液.均连用14 d.结果 观察组总有效率为82.35%,对照组总有效率为64.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服苍耳子鼻炎滴丸、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液,对小儿慢性鼻窦炎有较好疗效,并且避免了使用抗生素的副作用.
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蒙脱石散联合甘露醇治疗有机磷农药重度中毒的疗效观察
目的 观察蒙脱石散联合甘露醇治疗有机磷农药重度中毒的疗效.方法 选取有机磷农药重度中毒患者132例,按就诊顺序和毒物种类编号半随机分为A组和B组,各62例.两组患者均按常规治疗,B组在常规治疗的基础上加用蒙脱石散9 g,冲250 ml生理盐水口服,相隔2 h后口服20%甘露醇250~500 ml,2次/d,连用2 d.比较两组的临床疗效及并发症.结果 B组临床疗效优于A组,且并发症少于A组.结论 蒙脱石散联合甘露醇治疗有机磷农药重度中毒效果好.
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食管癌合并2型糖尿病患者围术期处理体会
目的 探讨食管癌合并2型糖尿病患者围术期处理原则和方法.方法 选取食管癌合并2型糖尿病患者35例(糖尿病组),在围术期规范使用胰岛素,严格控制血糖后进行手术治疗;另选取同期未合并糖尿病的食道癌患者35例为对照组行手术治疗.比较两组术后恢复情况及并发症发生率.结果 糖尿病组根治性切除30例,晚期患者已不能手术行胃造瘘术5例,均能平稳渡过手术关,术后并发心律失常3例,乳糜胸1例,切口感染2例,吻合口漏5例,肺部感染4例.对照组根治性切除28例,晚期患者已不能手术行胃造瘘术7例,术后并发心律失常2例,乳糜胸1例,切口感染1例,吻合口漏2例,肺部感染2例.两组患者术后恢复情况及并发症的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 食管癌合并2型糖尿病患者加强围术期治疗,严格控制血糖,可以达到与对照组一致的围术期治疗效果.
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正畸微种植体治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效评价
目的 探讨微种植体在安氏Ⅱ类1分类错矫治中的应用效果,为临床推广使用微种植体提供理论依据.方法 选取安氏Ⅱ类1分类错患者64例,其中男性32例,女性32例,年龄(22.78±3.26)岁.患者随机分为对照组和实验组,对照组采用口外J钩进行矫治,实验组采用微型种植体支抗进行矫治,治疗结束后,分析两组治疗前后头影和模型测量指标的变化.结果 头影测量结果显示两组矫治后的ANB、Ls-E、L1-NB、Li-E、UI-SN、U1-L1、U1-MP、U1-NA和SNA等指标较矫治前均显著减小(P<0.05或<0.01),而U6-PP较矫治前显著增大(P<0.05);实验组矫治后的ANB、Ls-E、Li-E、UI-SN、U1-L1、U1-NA、U6-PP和SNA等指标均优于对照组(P<0.05).对照组治疗疗程为(18±2)个月,实验组治疗疗程为(12±2)个月,实验组显著短于对照组(P<0.05).两组矫治后覆盖(OJ)和覆(OB)均较矫治前显著减小(P<0.01),实验组OJ和OB均优于对照组(P<0.05).结论 微种植体能够有效矫治安氏Ⅱ类1分类错.
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早发型重度子痫前期86例治疗分析
目的 探讨早发型重度子痫前期佳终止妊娠的时间及方式.方法 回顾分析2005-01～2011-12该院收治的86例早发型重度子痫前期病例的临床资料,比较不同孕周严重并发症发生情况和妊娠结局.结果 孕周低于30周的新生儿存活率低,但母体并发症发生概率低.孕30～34周者新生儿存活率高于其他孕周,且随孕周增加新生儿患病率降低.延长孕周在14 d内母体并发症概率无明显增加.结论 早发型重度子痫前期佳终止妊娠时间为34周左右.估计胎儿存活可能性小者,应以阴道分娩为主.
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肾脏炎性假瘤1例
1 病例介绍患者,男性,17岁,因"反复咳嗽半个月,左腰疼10多天"非急诊步行入院.患者自述半个月前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,无痰,伴轻度胸闷,未予重视.10余天前开始出现左腰疼,呈阵发性隐痛,无放射痛,活动后疼痛加剧,逐渐加重.无血尿、脓尿,无尿急、尿痛.近2 d发热(体温不详).
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原发性肺透明细胞癌1例
1 病例介绍患者,男性,76岁,因咳嗽、咳痰伴胸闷、憋气15 d,加重3 d,以慢性支气管炎、肺气肿、肺心病收住院.CT示左下肺背段椭圆形肿块影,直径约5 cm,边缘光滑,边界清楚,密度不均匀.纤支镜病理活检示(肺)透明细胞癌,遂行手术治疗.手术摘除组织于肺叶外周见一椭圆形肿物,大小5 cm×5 cm×4 cm,切面实性,灰白、质脆,与周围肺组织界限不清.镜下见细胞排列成巢状或片状,无腺腔结构,间质少,癌细胞以透明细胞为主,核异型性明显,圆形,浅染,大小不一,核仁清楚.
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中药外洗联合地奈德乳膏及维E尿囊素乳膏治疗婴儿湿疹的疗效观察
目的 观察中药外洗联合地奈德乳膏及维E尿囊素乳膏治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组(40例)采用中药外洗及外用地奈德乳膏、维E尿囊素乳膏,对照组(40例)单用地奈德乳膏.结果 治疗组EASI评分低于对照组(P<0.05).两组治疗后EASI评分均较治疗前降低(P<0.01),但治疗组的降幅较大(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.01).3个月后治疗组的复发率(12.5%)低于对照组(32.5%)(P<0.05).结论 中药外洗联合地奈德乳膏及维E尿囊素乳膏对婴儿湿疹的疗效满意,安全性高.
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神经元特异性烯醇化酶对癌性胸水诊断价值的Meta分析
目的 探讨测定胸水中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对癌性胸水的诊断价值.方法 制定纳入标准对相关文献进行采集,然后通过随机效应模型汇总并提炼出Meta分析所需指标,计算出NSE诊断癌性胸水的灵敏度、特异度以及其他指标,绘制汇总受试者工作特征(ROC)曲线并分析其诊断价值.结果 终有10项独立研究符合纳入标准被收入此次Meta分析,NSE诊断癌性胸水的总体灵敏度为0.29(95%CI 0.25～0.33),特异度为0.87(95%CI 0.84～0.89),阳性似然比为3.67(95%CI 2.06～6.54),阴性似然比为0.77(95%CI 0.63～0.95),诊断优势比为5.24(95%CI 2.22～12.38).结论 NSE诊断癌性胸水的灵敏度、特异度不高,测定胸水中NSE水平对癌性胸水的诊断价值不大.分析胸水的NSE水平应该结合临床表现以及常规的检查结果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
