中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下保守性手术联合甲氨蝶呤防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的效果观察
目的 观察腹腔镜下保守性手术联合甲氨蝶呤防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的效果.方法 对该院2010-01~2011-12输卵管妊娠的60例患者行腹腔镜下保守性手术治疗,取出妊娠物后在手术切口周围局部注射甲氨蝶呤50 mg.结果 60例中无一例发生持续性异位妊娠.结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠术中应用甲氨蝶呤50 mg能成功防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的发生.
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急性阑尾炎的超声图像特征分析
目的 探讨急性阑尾炎的超声图像特征以提高其诊断正确率.方法 回顾性总结分析196例急性阑尾炎的超声图像特征.结果 急性阑尾炎超声图像特征可表现为直接征象、间接征象及无征象三种回声类型.结论 超声图像表现典型的急性阑尾炎超声诊断正确率高,非典型超声图像容易造成漏误诊.
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妊娠晚期羊水过少198例分析
目的 探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿及分娩方式的影响,寻找正确的处理方法.方法 对妊娠晚期诊断为羊水过少的198例产妇临床资料进行分析.结果 羊水过少的发生率为3.33%(198/5827).羊水量越少,羊水粪染程度越严重,剖宫产率越高,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率越高.羊水过少妊娠并发症发生率为28.28%(56/198).结论 羊水过少确诊后应严密监护,适时终止妊娠,确保母婴安全.
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广西玉林市5岁以下儿童营养不良现状调查分析
目的 了解玉林市5岁以下儿童营养不良(体重<-2s)现状.方法 对玉林市5岁以下儿童进行体重检查,并对体重<-2s的资料分7县市区进行统计分析.结果 玉林市5岁以下儿童体重检查共414 404名,儿童营养不良9 549名,营养不良率为2.30%.结论 玉林市5岁以下儿童营养状况较好,提倡合理膳食,培养良好的饮食习惯,可进一步降低儿童营养不良的发生率.
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麦默通微创旋切术治疗乳腺脓肿12例
目的 探讨麦默通(Mammotome)微创旋切术治疗乳腺脓肿的临床效果.方法 2011-08～2012-08在超声引导下应用Mammotome微创旋切术治疗乳腺脓肿12例,并随诊观察治疗效果.结果 12例乳腺脓肿均得到临床治愈.穿刺切口(0.31±0.01)cm;住院时间(7±0.02)d,手术损伤小,病程短,乳腺外形满意.术后随访2～12个月,临床及B超复查均未发现复发.结论 Mammotome微创旋切术治疗乳腺脓肿疗效满意,具有较好的美容效果.
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间苯三酚在活跃期应用对产程及母婴的影响
目的 观察间苯三酚在产程活跃期延缓或停滞时的应用效果.方法 选择正常初产妇、宫口开大3 cm后出现活跃期延缓或停滞100例随机分为两组:观察组50例,给予间苯三酚80 mg静脉注射;对照组50例,给予地西泮10 mg静脉注射.观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局.结果 观察组活跃期及第二产程时间明显短于对照组(P<0.01或<0.05);观察组产妇无明显不适,对照组有10例诉头昏、乏力、倦意感,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿肌张力正常明显高于对照组(P<0.01);两组胎心率变化、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚治疗初产妇活跃期延缓或停滞效果显著,且分娩前后对孕产妇及胎儿无不良影响,值得推广应用.
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新生儿低血糖高危因素分析
目的 探讨引起新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点和预后,为临床诊治及预防提供依据.方法 对1 000例住院的新生儿的血糖进行常规监测,对确诊的105例低血糖患儿的临床资料进行统计、分析.结果 早产儿、足月小于胎龄儿、出生时有窒息史、喂养困难、感染、高胆红素血症、糖尿病母亲娩出的新生儿为新生儿低血糖高危因素.出院后随访5例有运动障碍和智力异常.结论 对于早产及足月小于胎龄儿、潜在感染、围生期窒息、喂养困难等有低血糖高危因素的新生儿应严密监测血糖,早开奶,加强喂养,必要时静脉补充,早期诊断和治疗是防止低血糖脑损伤及脑发育障碍的关键.
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畸形胎儿652例超声诊断分析
目的 分析玉林市孕妇胎儿畸形的主要类型及预防措施.方法 对2009-01～2011-12在玉林市妇幼保健院进行常规超声检查发现的652例胎儿发育异常的孕妇进行回顾分析;所有异常者均作定期追踪随访,后的结果均证实与超声诊断相符.结果 652例畸形儿的类型分布从高到低前10位分别为畸胎(胎儿腹水、肝脾肿大)29.9%(195/652),唇腭裂13.8%(90/652),心脏畸形11.5%(75/652),脑积水10.1%(66/652),内脏外翻8.0%(52/652),无脑儿6.9%(45/652),颈部水囊样淋巴瘤3.8%(25/652),全前脑2.3%(15/652),脑膨出1.8%(12/652),软骨发育不全1.5%(10/652).畸形胎儿孕妇92.2%集中在20岁～和30岁~两个年龄组.结论 在所有畸形胎儿中以畸胎(胎儿腹水、肝脾肿大)为主,超声检查是发现畸形胎儿简便、有效的方法,可为减少畸形胎儿活产提供技术支持.
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分子遗传学研究的新工具-大肠杆菌双杂交系统联合DNA定点诱变技术
大肠杆菌双杂交系统和基因定点诱变技术已经成为疾病分子遗传学研究的重要技术手段.该文就近年来出现的大肠杆菌双杂交系统联合DNA定点诱变技术作一简要综述.
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血糖波动及降钙素基因相关肽对糖尿病微血管病变影响的研究进展
随着动态血糖监测系统(CGMS)的广泛使用,使人们注意到波动性高血糖比持续性高血糖更易促进糖尿病微血管病变的发生和发展.降钙素基因相关肽是目前知道的舒血管活性强的多肽,在糖尿病微血管病变中起着重要的作用.相信对血糖波动危害的正确认识及降钙素基因相关肽对糖尿病微血管病变影响机制的深入研究,能够为糖尿病(DM)的诊治提供依据和手段,改善患者的预后.
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AQP-4和Ca2+对脑出血后脑水肿作用的研究进展
脑水肿是脑出血后常见的病理过程,可分为细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿;脑水肿程度在脑出血继发性脑神经损伤的机制中占有非常重要的地位.AQP-4作为转运水及某些小分子物质的通道,可加重细胞毒性脑水肿,减轻血管源性脑水肿,其机制可能与AQP-4表达的空间特异性和时间依赖性有关.Ca2+作为细胞内第二信使,参与神经递质的合成与释放,其含量增高可加重脑水肿并使AQP-4表达上调,而AQP-4亦可作为信号通路对Ca2+起着调节作用.该文综述了近几年来AQP-4和Ca2+与脑出血后脑水肿关系的相关研究进展.
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症状性椎基底动脉狭窄的血管内治疗现状
后循环又称椎基底动脉系统,动脉粥样硬化性狭窄是引起后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)的主要病因,血管内介入治疗已愈发受到人们关注,成为极具前景的治疗方法.该文就症状性椎基底动脉狭窄的血管内治疗现状作一综述.
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咳嗽变异性哮喘与白三烯关系的研究进展
咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为唯一或主要临床表现的特殊类型的哮喘,其发病机制及病理生理与典型哮喘相似,两者均以持续气道炎症、气道高反应性和气道重构为特点,平均约有30%的CVA患儿终发展为典型哮喘.白三烯(LTs)是体内重要的炎症介质,LTs及其拮抗剂在CVA的发病和治疗中起重要作用.在CVA的治疗对策中,早期干预具有重要临床意义,在众多合理、有效的指导与治疗选项中,LTs拮抗剂不失为一项有效、安全的选择.该文就CVA与LTs关系的研究进展作一综述.
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新诊断2型糖尿病患者外周血单个核细胞中JNK活性变化及其影响因素
目的 了解新诊断2型糖尿病外周血单个核细胞中氨基末端激酶(JNK)(Thr183/Tyr185)活性变化及其影响因素.方法 招募正常糖耐量健康志愿者60名(NGT组),新诊断2型糖尿病患者60例(NT2DM组).应用western blot法检测外周血单个核细胞中JNK(Thr183/Tyr185)磷酸化水平.结果 NT2DM组JNK(Thr183/Tyr185)磷酸化水平显著高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.01).相关性分析显示,JNK(Thr183/Tyr185)磷酸化水平与体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P<0.05),在剔除年龄、性别等相关影响因素之后,空腹血糖仍与JNK(Thr183/Tyr185)磷酸化水平独立相关.结论 JNK通路过度激活可能增加了患糖尿病的风险.
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急性髓性白血病细胞体外诱导脐血细胞毒性T淋巴细胞增殖及抗白血病作用的研究
目的 研究体外培养急性髓性白血病树突状细胞(AML-DC),并利用该细胞联合细胞因子诱导脐血产生细胞毒性T淋巴细胞(CTL),观察CTL对急性白血病细胞的杀伤效应,探讨从AML-DC体外诱导产生CTL的可行性.方法 从急性髓性白血病细胞诱导AML-DC,联合细胞因子体外诱导脐血T细胞活化及增殖,流式细胞术检测培养前后的T淋巴细胞亚群变化,利用LDH试剂盒检测诱导后T细胞对相应急性白血病细胞的杀伤活性.结果 可从人AML细胞中诱导出AML-DC,脐血T细胞在体外经过诱导培养后可获得增殖,T淋巴细胞比例较培养前明显增高,其中在AML-DC诱导组中,CD3+ T淋巴细胞亚群比例达到(79.7±3.70)%,该T淋巴细胞对相应急性白血病细胞的杀伤效率高达(48.35±12.75)%,与培养前及培养后无AML-DC刺激组相比,经过特异诱导培养的T细胞对相应白血病细胞杀伤作用大大加强(P<0.05).结论 AML-DC联合细胞因子可以诱导活化脐血白血病细胞特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL),该细胞能对相应白血病细胞产生特异性杀伤效应.
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壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床研究
目的 探讨壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈病变治疗后促进创面愈合的效果.方法 将2009-05～2010-05经宫颈细胞学检查无异常的单纯宫颈炎症患者300例和经宫颈细胞学及HPV-DNA-阴道镜-宫颈活检三阶梯方法证实的宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅱ级患者200例为研究对象.按数字随机法随机分为实验组(常规治疗+壳聚糖宫颈抗菌膜治疗)和对照组(单纯常规治疗),观察术后阴道流血量及持续时间、阴道流液时间、创面愈合时间并进行统计分析.单纯宫颈炎患者用激光治疗,宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅱ级采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗.结果 实验组激光术后阴道流血量较对照组明显减少(P<0.01);阴道流血持续时间、阴道排液时间、宫颈创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01);LEEP术后阴道流血量较对照组明显减少(P<0.01);阴道流血持续时间、阴道排液时间、宫颈创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论 物理治疗后联合应用壳聚糖抗菌膜,可明显减少术后阴道流血量,缩短术后阴道排液及阴道流血时间,缩短创面的愈合时间,减轻了患者的痛苦,提高患者的生活质量.
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C型臂图像拼接技术在下肢复杂骨折微创术中的临床应用效果分析
目的 探讨移动式C型臂实时图像拼接技术在临床骨科微创手术中的应用效果.方法 对43例下肢复杂性骨折均采用微创手术治疗,术中对下肢进行C型臂透视并采集2~4幅图像,经过图像拼接技术处理后得到骨折复位后内固定手术部位的1张全景图像,对术中拼接图像进行评价;术后行DR或CR摄片检查并进行相关角度测量.结果 术后43例均获随访,随访时间6～16个月,平均8个月,术后及术后3月复查X线片示骨折对位、对线佳,骨折均愈合,无钢板断裂和螺钉松动,其术中拼接图像的评定结果为全组43例中,优27例,良15例,可1例,差0例,优良率为97.67%.43例患者测量的角度均在正常范围以内,拼接完整图像和术后DR或CR图像的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 移动式C型臂拼接技术的全景成像能够及时、有效地满足了骨科医生在术中重构股骨和胫骨骨折部位全景图像的需要,避免了临床对术中骨折的复位整体效果判断有误和内固定物不适当等现象,为进一步提高临床骨科微创手术质量提供强有力的支持和保障.
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MRI检查中不同口腔金属材料伪影面积的研究
目的 比较不同口腔金属材料在磁共振成像不同序列中产生的伪影面积,为临床选择适宜磁共振成像检查的金属修复材料和成像序列提供实验依据.方法 选用口腔科临床常用铸造金属材料(银钯合金、金钯合金、金合金、镍铬合金、钴铬合金、钛合金和纯钛)制作立方体模型,置于充满蒸馏水的圆筒状塑料容器中,并以瓷块作为对照,采用三种头颈部常用序列(SET1WI、FSET2WI、GRET2WI)进行检查,测量并分析比较伪影面积.结果 方差分析显示,金属材料(F=27.920,P<0.001)和扫描序列(F=52.771,P<0.001)均对伪影面积有显著性影响.贵金属合金的伪影面积小,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而钛合金和纯钛出现中度伪影,镍铬合金、钴铬合金存在重度伪影(P<0.05).三种序列中,GRET2WI序列产生的伪影面积大.结论 合理选择金属材料和成像序列可以减小MRI金属伪影.
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长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析
目的 探讨长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对2005-01～2010-06采用长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上不稳定性股骨转子间骨折62例,平均随访15个月,观察术后并发症、骨折愈合时间、关节功能情况.结果 术后53例患者获得随访,无一例死亡;有1例出现下肢深静脉栓塞,经治疗后痊愈出院;无褥疮、肺部感染、髋关节脱位等常见并发症发生.根据Harris评定标准评价:优43例(81.1%),良7例(13.2%),可3例(5.6%),差0例,优良率达94.3%.结论 长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折具有创伤小、手术时间短、下地活动早、并发症少、髋关节功能恢复好等优点,是一种较理想的治疗方法.
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颅面部骨纤维异常增殖症的CT与MRI表现
目的 分析颅面部骨纤维异常增殖症的CT与MRI的表现,探讨CT、MRI的诊断价值.方法 对经病理证实的28例颅面部骨纤维异常增殖症的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果 28例中,单骨型12例,多骨型16例.22例CT检查表现为磨砂玻璃型8例,虫蚀状6例,丝瓜络状5例,硬化型3例;3例增强扫描呈明显不均匀强化.病变累及视神经管5例,眶上裂4例,颈动脉沟2例,破裂孔2例,鼻泪管2例,鼻道2例,圆孔1例,卵圆孔1例.6例MRI检查4例T1WI、T2WI均为低信号,2例T1WI、T2WI以等、低信号为主的混杂信号,2例增强扫描后呈明显不均匀强化.结论 颅面部骨纤维异常增殖症影像学表现多样化,CT和MRI对诊断该病有重要价值,可以反映其病理组织类型.
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宾阳县小儿肺炎病原菌分布及其耐药性分析
目的 分析宾阳县小儿肺炎病原菌分布及耐药情况.方法 收集该院儿科2011-01~2011-12收治的1 325例确诊为肺炎患儿的痰标本进行细菌培养及药敏分析.结果 1 325例痰标本中分离出致病菌16种共403株,总阳性率为27.5%,其中革兰阳性菌210株,占52%,革兰阴性菌193株,占48%.革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素、复方新诺明(SXT)耐药率高,对万古霉素、利福平,左氧氟沙星耐药率低;革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢类抗生素耐药率高,对美罗培南敏感.结论 肺炎链球菌和大肠埃希氏菌是本地区小儿肺炎常见的病原菌,其次是金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,对常用抗生素有不同程度的耐药,有针对性的合理使用抗菌药物,可减少耐药细菌的产生或延缓其发展.
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地屈孕酮和保胎无忧片治疗早期先兆流产的疗效对比观察
目的 探讨地屈孕酮和保胎无忧片分别治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性.方法 选择住院治疗的早期先兆流产132例,按随机数字表法分为A组和B组各66例,两组患者均给予常规保胎治疗,A组给予口服地屈孕酮片,B组则口服保胎无忧片.观察两组患者治疗前后绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化、临床症状缓解时间和消失时间、药物不良反应、保胎成功率、妊娠期和分娩期并发症及新生儿不良结局发生率.结果 (1)两组HCG升高水平、临床症状缓解时间和消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)A组保胎成功率为90.9%,B组为92.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)B组药物不良反应发生率比A组明显降低(P<0.05).(4)两组妊娠期和分娩期并发症发生率及新生儿不良结局发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮及保胎无忧片应用于早期先兆流产的治疗,均获得满意的疗效.但保胎无忧片药物不良反应发生率明显降低,更适合基层医院的临床应用.
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胎儿监护胎心基线细变异减弱的原因分析
目的 探讨胎儿监护中胎心基线细变异减弱的原因及其与胎儿宫内储备能力的关系.方法 选择门诊常规行无负荷胎心监护2次以上为无反应型(胎心基线细变异<6 bpm和加速<15 bpm)、入院诊断为胎儿宫内窘迫行剖宫产术的42例孕妇为观察组.另选择同期常规行无负荷胎心监护为有反应型(胎心基线细变异>6 bpm和加速>15 bpm)、因其它产科指征行剖宫产术的32例孕妇为对照组,对两组的病例资料进行分析.结果 胎心基线细变异减弱因素中,观察组脐带因素异常占大构成比(64.29%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕晚期胎心监护基线细变异减弱合并脐带缠绕者,应尽快终止妊娠,可降低新生儿窒息的发生率及程度.
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宫腔镜联合补佳乐治疗难治性宫内妊娠物残留的疗效观察
目的 探讨宫腔镜联合补佳乐治疗难治性宫内妊娠物残留的临床疗效.方法 将难治性宫内妊娠物残留患者65例按入院先后顺序分为治疗组(35例)和对照组(30例).治疗组行宫腔镜直视下清除宫内残留妊娠物,对照组行传统的盲视清宫术.观察两组术后治愈率、术中出血量、术后阴道出血时间、月经恢复时间及术后宫腔宫颈管粘连情况.结果 两组治疗后五项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 宫腔镜联合补佳乐治疗难治性宫内妊娠物残留效果显著,操作简单,安全,值得临床推广应用.
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急诊糖尿病酮症酸中毒误漏诊临床分析
目的 提高对急诊不典型糖尿病酮症酸中毒的认识,减少误漏诊的发生.方法 收集近4年来该院急诊科收治的22例糖尿病酮症酸中毒病例资料,对其中4例误诊漏诊病例临床资料进行回顾性分析.结果 22例病例中出现4例误诊漏诊,误诊漏诊率为18.2%.4例误诊漏诊患者入院时主诉均未提及糖尿病病史,此次发病时间短,来诊时无典型糖尿病酮症酸中毒症状、体征.结论 对急诊患者,要加强病史询问,全面体检,加强血糖、血生化、尿生化检查,可降低糖尿病酮症酸中毒误诊漏诊率.
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噬血细胞综合征1例报告
1 病例介绍患者,男,21岁.因发热、尿黄11 d入院.入院前15 d无明显诱因出现发热,体温波动在38～41 ℃,自诉口服"布洛芬"后体温短暂下降,并伴有出汗,约2 h后体温再次上升至40 ℃左右.第2天出现眼黄、尿黄,颜色如浓茶水样,但尿量基本正常,并伴有全身乏力症状.在当地诊所就诊时被予"头孢类抗生素"治疗3 d,体温不降,并感渐加重.5年前曾查体发现HBsAg(+).查体:T 38.5 ℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg.神志清,精神差.
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输卵管妊娠破裂2例误诊临床分析
急性阑尾炎是外科常见病,是多见的急腹症.目前,由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步,绝大多数患者能够早期就医、早期确诊、早期手术,收到良好的治疗效果[1].然而,临床医师仍时常在本病的诊断中遇到麻烦,因此强调认真对待每一个具体的病例,不可忽视.我院曾遇到2例误诊情况,现报道如下.
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老年期抑郁症3例误诊分析
由于老年期抑郁症多缺乏典型的抑郁症临床表现,老年人又有其他疾病共存因素,常以某一系统症状为突出表现或首发症状就诊于医院相应临床科室,所以非精神科医务人员较少考虑到抑郁症,极易造成漏诊、误诊,而延误治疗.现将我院2009-11～2011-11神经内科误诊的3例分析报告如下.
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聚丙烯酰胺凝胶对SD大鼠肝肾及皮下组织毒性作用的实验研究
目的 探讨聚丙烯酰胺凝胶对大鼠肝肾、皮下组织及背阔肌的毒性作用.方法 SD大鼠20只随机分成实验组和对照组各10只,在实验组SD大鼠背侧皮下注射25%聚丙烯酰胺10 ml,对照组SD大鼠背侧皮下注射生理盐水10 ml.1个月后分别取各组SD大鼠肝脏、肾脏、皮下组织和背阔肌组织,光镜下观察肝、肾和皮下组织病理学改变以及透射电镜观察各组肝、肾、背阔肌超微结构变化.结果 实验组光镜及电镜下肝、肾均出现较明显细胞变性,皮下组织肉眼及光镜下均未见明显病理学改变,电镜下背阔肌肌纤维变性.对照组肝、肾、皮下组织及背阔肌光镜及电镜下表现均为正常状态.结论 聚丙烯酰胺凝胶对SD大鼠的肝、肾及背阔肌组织均能产生细胞变性.
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硫酸镁静脉滴注治疗羊水过少的疗效观察
目的 探讨硫酸镁静脉滴注治疗羊水过少的临床效果.方法 选取B超检查提示羊水过少的晚期妊娠孕妇60例作为研究对象,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组给予果糖、能量合剂、氨基酸液补液治疗7 d,治疗组在对照组治疗的基础上加用硫酸镁静脉滴注治疗.通过复查B超检查比较两组治疗前后羊水指数、胎儿脐动脉血流S/D比值的变化.结果 治疗组治疗后羊水指数有明显增加,分别为(6.67±0.75)、(10.46±1.33),前后比较差异有统计学意义(P<0.01);胎儿脐动脉血流S/D比值有所降低,分别为(2.97±0.29)、(2.44±0.39),(P<0.05).治疗组较对照组有较好的治疗效果.结论 硫酸镁静脉滴注可有效提高晚期妊娠羊水过少的治疗效果,并能在一定程度上改善妊娠结局.
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腹腔镜模拟训练在腹腔镜教学中的应用
目的 探讨腹腔镜模拟训练在腹腔镜教学中的效果.方法 对来自23家医院的160名无腹腔镜操作经验的进修医师进行4周的腹腔镜技术培训,对培训前后的基本理论知识、腹腔镜模拟训练技术进行对比分析.结果 培训后进修医师的基本理论知识、腹腔镜模拟训练箱内夹取黄豆、缝合技术及器械打结技术明显高于培训前(P<0.01).结论 腹腔镜模拟训练能提高腹腔镜手术操作者的基本技能.
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循证护理在精神分裂症健康教育中的应用
目的 探讨循证护理在精神分裂症健康教育中的应用效果,为精神分裂症患者及其家属制定合理的健康教育方案.方法 根据患者及家属的具体情况,通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,检索出与精神分裂症健康教育相关且适用的文献10篇.参考检索证据,为62例精神分裂症患者及家属制定了适合的健康教育方案并开展全程一体化的健康教育服务.结果 经过常规的药物治疗和健康教育,有23例患者提前出院,39例患者按时出院,无延期出院者.结论 采用循证护理的方法对精神分裂症开展更适合于患者及家属的健康教育,能促进患者的早日康复.
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肢体水肿患者留置针穿刺中两次扎止血带联合指压法的临床观察
目的 观察两次扎止血带联合指压法对肢体严重水肿患者静脉显露充盈度及静脉留置针一次穿刺成功率的影响.方法 对222例肢体严重水肿需要接受静脉用药的患者,采用自身对照法,按单双日分组采用两种方法进行静脉留置针穿刺.对照组(双日)采用常规方法;实验组(单日)采用两次扎止血带联合指压法.结果 实验组静脉显露充盈程度及静脉留置针一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 两次扎止血带联合指压法可改善严重水肿患者肢体静脉显露充盈度,从而提高静脉留置针一次穿刺的成功率.
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逆向静脉穿刺法在社区门诊中的应用
目的 探讨逆向静脉穿刺法在社区门诊中的应用与效果.方法 对行逆向静脉穿刺法的80例患者(观察组)和行顺向静脉穿刺法的80例患者(对照组)的相关资料进行对比分析.结果 观察组一次穿刺成功率比对照组明显提高(P<0.05),而静脉炎、疼痛等不适症状发生率比对照组明显降低(P<0.05或<0.01),而滴液流速两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 逆向静脉穿刺术可提高一次性穿刺成功率、降低因输液带来的并发症发生率,提高患者的舒适度,适宜推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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