中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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侧后方入路治疗胫骨平台后髁骨折17例
目的 探讨膝关节侧后方入路治疗胫骨平台后髁骨折的手术效果.方法 对2004-01~2009-06收治的17例胫骨平台后髁骨折患者采用后内侧和后外侧入路治疗,评价其内固定方式和术后临床疗效.结果 17例患者均获随访,时间为13～21(15.3±2)个月.患者膝关节功能评定按Hohl评分标准,优13例,良4例.复查X线片骨折复位良好,关节面未见明显塌陷及内外翻情况.结论 经后外侧或后内侧入路可充分暴露胫骨平台后髁,减少前方入路大范围剥离所带来的软组织并发症,直视下骨折块可以获得良好复位和牢固固定,充分防止力线的改变和骨折的再移位,有利于患者良好的膝关节功能恢复.
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缺铁性贫血136例病因分析
目的 分析总结缺铁性贫血(IDA)的主要病因.方法 回顾分析该院2007-01～2010-12住院诊断为缺铁性贫血的136例患者的临床材料.结果 136例IDA患者中单一病因致病者90例(66.18%),两种病因致病者46例(33.82%).致病因素包括:慢性胃炎49例(36.03%),消化性溃疡19例(13.97%),肠道钩虫感染31例(22.79%),女性生殖道出血22例(16.18%),不良饮食17例(12.50%),痔疮出血15例(11.03%),泌尿系结石8例(5.88%),胃肠息肉6例(4.41%),慢性结肠炎4例(2.94%),胃癌4例(2.94%),结肠癌4例(2.94%),食道癌1例(0.74%),肺结核2例(1.47%).结论 消化道疾病是IDA主要的致病因素,以慢性胃炎和消化性溃疡为主,肠道钩虫病、痔疮出血、消化道恶性肿瘤、不良饮食、女性月经过多均是IDA的常见致病因素.
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头孢菌素类药物皮试意义探讨
目的 探讨头孢菌素类药物皮试的意义.方法 统计该科头孢菌素类药物皮试的结果,搜索文献,统计头孢菌素类药物致过敏性休克的个案及其相关因素,并收集不良反应、变态反应和过敏性休克的发生率,对所得结果进行分析.结果 该科2006～2011年头孢菌素类药物皮肤过敏试验阳性率为2.59%,假阴性率为0.24%.在相关文献中,头孢菌素类药物不良反应、变态反应和过敏性休克发生率分别为2.34%、1.65%、0.54%.结论 首次注射头孢菌素类药物前有必要行皮肤过敏试验,采用原药作皮试液更有实际指导意义.
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注射晕针10例临床分析
目的 探讨晕针的原因及临床表现,为更好地防治晕针提供参考.方法 对10例晕针患者的临床资料进行回顾性分析.结果 晕针的病因多与心理、体质、体位等因素有关.病情发展迅速,均有短暂性晕厥,自行恢复快,无后遗症等特点.结论 心理开导、采取卧位注射是预防晕针的重要措施,及早识别晕针性质是治疗的关键.
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宫腔内注射垂体后叶素治疗子宫动静脉瘘29例
目的 观察宫腔内注射垂体后叶素治疗子宫动静脉瘘的疗效.方法 对29例子宫动静脉瘘患者采用宫腔内注射垂体后叶素治疗,术后1、3、6、12个月分别观察子宫动静脉瘘血流及临床症状改善情况.结果 经阴道彩色多普勒显示高速低阻型血流频谱消失,阴道不规则流血症状消失,恢复正常月经周期.结论 宫腔内注射垂体后叶素治疗子宫动静脉瘘操作简便、安全有效.
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我院外科围手术期预防性抗菌药物应用情况分析
目的 探讨外科围手术期使用预防性抗菌药物的可行性,为临床抗菌药物的规范化与合理性使用提供依据.方法 回顾性调查该院2009-06～2011-06外科手术病历986份(例),对所使用抗菌药物的种类、用药数量等指标进行统计分析.结果 抗菌药物使用率为99.70%,其中单一使用抗菌药物占13.02%,二联用药占58.70%,三联用药占28.28%;抗菌药物使用种类多的是头孢菌素类,其次为硝基咪唑类.结论 该院外科围手术期使用抗菌药物存在使用率偏高和不合理联用及滥用等问题,应进一步规范外科抗菌药物的使用范围,降低围手术期抗菌药物的使用率.
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钛质网笼植骨及带锁钢板在颈前路手术中应用的研究进展
钛质网笼植骨是以纯钛制作的圆柱形空心网笼作为支架,中心以减压之碎骨块作为充填以替代植骨块,再辅以前路带锁钢板固定,可减少传统颈椎前路手术中存在的弊端.近年来,这种旨在缩短手术时间,减少供骨区并发症的颈前路方式正在临床日益广泛应用,该文就近年来钛质网笼植骨及带锁钢板在颈椎前路手术中的研究现状及进展进行综述.
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抗血液肿瘤药物的肝损伤
药物性肝损伤是指由于药物及其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应从而对肝脏造成损伤.据美国统计,药物从市场撤出的常见原因是其肝毒性作用,50%的急性肝衰竭由不当用药引起.与其他药物相似,抗肿瘤药物也能引起肝脏从非特异性的生化改变到急慢性肝炎,甚至肝衰竭、肝硬化等.肿瘤患者的化疗方案是基于对患者临床状况和化疗药物相关毒性进行全面评估而选择的,因此,临床医师应对化疗药物肝毒性的特点进行全面了解,旨在预测、防治这些药物严重的不良反应,并终化疗成功.
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索拉非尼联合放射治疗肝癌研究进展
索拉非尼是多靶点激酶抑制剂,通过抗增殖和抗血管形成作用抑制肿瘤细胞生长和血管形成,其作用机制是靶向抑制丝裂原活化蛋白激酶(Ras/Raf/MAPK)、血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体(VEGF/VEGFR)和核因子κB(NF-κB)等信号传导通路,而这些信号通路在放射时被激活,在肿瘤发生发展过程中起着重要的作用.研究显示,索拉非尼联合放射治疗原发性肝癌有协同效应,但联合方案的基础和临床研究有待进一步探索.
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先天性脊柱侧凸手术治疗的进展
该文对先天性脊柱侧凸的手术技术治疗进展(包括后路原位融合术、凸侧骨骺阻滞术、后路器械矫形融合术、半椎体切除术、脊柱截骨术、生长棒技术、胸廓扩大成形术和垂直挣开扩展胸廓钛肋骨假体术)进行综述.
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慢性肺心病患者右心室功能超声评价研究进展
右心室功能在慢性肺心病的诊断和治疗中的意义日益受到关注,目前临床可用于评价右心室功能的超声技术和方法包括二维超声心动图、M型超声心动图、多普勒超声、Tei指数、定量组织速度成像、应变和应变率显像、自动边缘检测技术、造影超声心动图、三维超声心动图等.该文对这些超声技术的研究进展进行综述.
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中国汉族人群PGC-1α基因Thr394Thr和Gly482Ser变异在2型糖尿病家系中传递的不平衡分析
目的 了解中国汉族人群PGC-1α基因Thr394Thr和Gly482Ser变异与2型糖尿病的相关关系.方法 招募350名中国南方汉族2型糖尿病先证者及其一级亲属,抽提外周血DNA.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析和DNA直接测序技术鉴定PGC-1α基因型.基于2型糖尿病家系,采用单倍型相对危险度分析(HRR)和传递不平衡检验(TDT)方法分析Thr394Thr和Gly482Ser变异及其单倍型与2型糖尿病的关系.结果 基于2型糖尿病家系的HRR分析显示,PGC-1α基因482Ser(A)等位基因更多向子代传递(χ2=7.2170,P=0.0072,HRR=1.4496),而Thr394Thr(G/A)等位基因在传递与未传递两组间分布频率差异无统计学意义(χ2=2.9557,P=0.0856,HRR=0.7638).TDT分析提示,394Thr(A)-482Ser(A)单倍型在两组间分布差异有统计学意义(χ2=33.160,P=0.002),且与2型糖尿病呈连锁不平衡关系(χ2=4.6841,P=0.0292).结论 394A-482A联合变异可能增加了中国人患糖尿病的风险.
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两种通气策略对老年人腹部手术中肺顺应性及外周血IL-6和IL-8的影响
目的 探讨两种通气策略(低潮气量+小PEEP机械通气及常规大潮气量)对老年病人腹部手术短期机械通气肺外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法 选择腹部择期手术的老年患者(年龄>60岁,ASAⅠ～Ⅱ级)40例,根据机械通气方式不同,随机分为两组.LV+P组(A组):低潮气量+小PEEP(呼气末正压),潮气量(VT)为7 ml/kg PBW(预测体重),PEEP为5 cmH2O;常规大潮气量组(B组),VT 12 ml/kg PBW,PEEP为0.分别于气管插管后机械通气5 min、3 h这2个时点,采集静脉血测定血清IL-6、IL-8浓度.结果 两组肺顺应性(CL)均随着时间延长呈下降趋势,B组明显低于A组(P<0.01).机械通气3 h时A组肺外周血IL-6、IL-8增加量较B组明显降低(P=0.000,P=0.002).结论 在老年病人腹部手术中低潮气量加小PEEP机械通气与常规大潮气量均可引起老年病人血浆IL-6和IL-8水平升高,肺顺应性降低,但低潮气量加小PEEP可以减轻该变化.
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rAd-p53鼻咽部瘤内注射对鼻咽癌淋巴管生成的影响
目的 探讨行重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后鼻咽癌原发灶中淋巴管的表达情况.方法 63例确诊中晚期鼻咽癌患者随机分为两组.治疗组32例行rAd-p53瘤内注射+同步放化疗,对照组31例行单纯同步放化疗.分别收集两组的临床资料,采集rAd-p53瘤内注射前后鼻咽部瘤体活组织标本,采用免疫组化二步法检测鼻咽癌原发灶组织中淋巴管D2-40的表达情况.结果 两组D2-40蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后D2-40蛋白表达均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 rAd-p53可能通过某种机制抑制鼻咽癌淋巴道转移.
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内源性大麻素系统调节大鼠内脏感觉的研究
目的 探讨大麻素系统对内脏感觉功能的调节机制.方法 选取SD大鼠24只随机分为对照组、急性束缚溶媒组(溶媒组)、急性束缚加激动剂组(激动剂组)和急性束缚加拮抗剂组(拮抗剂组),每组各6只;采用急性束缚应激SD大鼠模型,腹腔注射大麻素受体1(CB1)激动剂(1319ACEA)和拮抗剂(SR141716A),记录不同结直肠扩张(CRD)压力下腹壁外斜肌活动水平;采用免疫印迹法(WB)检测大鼠模型不同肠段黏膜组织的一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平.结果 拮抗剂组、激动剂组、溶媒组、对照组在CRD压力(60 mmHg)条件下,腹壁外斜肌活动水平依次为(158.0±3.20)、(119.57±13.58)、(131.77±20.61)、(102.86±34.96);在CRD压力(80 mmHg)条件下为(219.01±12.97)、(178.83±22.16)、(181.95±32.72)、(153.77±38.10),拮抗剂组的腹壁外斜肌活动水平均高于其他组(P<0.05).急性束缚组回盲部、近端结肠、远端结肠黏膜nNOS蛋白表达水平明显低于对照组[(0.58±0.0) vs (70.71±0.08)、(0.54±0.10) vs (0.68±0.08)、(0.59±0.08) vs (0.72±0.09),P<0.01].结论 内源性大麻素系统通过CB1受体调节其抗内脏伤害性刺激和抗痛觉过敏作用,nNOS活性下调与内脏感觉高敏感有关.
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社区获得性肺炎患儿Clara细胞分泌蛋白的变化及临床意义
目的 探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)在儿童社区获得性肺炎中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测34例社区获得性肺炎患儿(肺炎组)血清及痰液Clara细胞分泌蛋白水平,治疗10～14 d临床症状、体征好转后复查其血清CCSP浓度.另设22名健康儿童作为对照组.结果 与健康对照组比较,社区获得性肺炎患儿血清CCSP浓度明显降低,治疗好转后其血清CCSP恢复至正常水平.无论是重症肺炎患儿还是轻症肺炎患儿,其血清CCSP浓度均低于健康对照组,其中轻症肺炎组血清CCSP水平较重症肺炎组下降更为显著,但差异无统计学意义;重症肺炎组痰液CCSP浓度较轻症肺炎组低,两组间差异有统计学意义;轻症肺炎患儿血清与痰液CCSP浓度呈正相关,但重症肺炎血清与痰液CCSP浓度无相关性.结论 CCSP参与肺炎发生、发展过程,对病情判断有一定指导意义.
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持续负压封闭引流在预防急性软组织创伤创面感染中的应用
目的 探讨持续负压封闭引流技术对预防急性软组织创伤创面感染的作用.方法 将80例由各种原因所致的急性创伤(创面)分为A组40例(治疗组),B组40例(对照组).A组常规创面清创后利用持续封闭式负压引流覆盖创面;B组常规对创面进行清创然后用生物敷料A覆盖后包扎换药.伤后、术前及术后第7天取创面标本做细菌培养;观察伤后7 d内创面的红肿程度,7 d后两组按照创面情况选用不同手术方式治疗修复创面,骨外露或肌腱等外露者采取皮瓣修复创面,其余采取游离皮移植修复.结果 手术后7 d,A组创面细菌培养阳性6例,细菌感染率为15.0%;B组创面细菌培养阳性22例,细菌感染率为55.0%.A组创面感染率明显低于B组,差异有统计学意义(χ2=14.066,P=0.000).术后A组创面肿胀较B组轻,差异有统计学意义(u=-2.035,P=0.042).A组病人创面修复愈合平均时间明显短于B组,差异有统计学意义(t=-3.466,P=0.001).结论 急性软组织创伤(创面)使用持续负压封闭引流技术能较有效地降低创面感染率,利于创面愈合.
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布拉氏酵母菌散剂治疗急性腹泻病50例临床观察
目的 评估布拉氏酵母菌散剂(亿活)治疗小儿急性腹泻病的临床疗效.方法 以我院2011-01~2011-12收治的100例小儿急性腹泻病患儿为研究对象,年龄2个月~4岁,随机分成两组,治疗组50例,对照组50例;两组均给予基础治疗,对照组给予口服妈咪爱;治疗组口服布拉氏酵母菌散剂,同时补充赖氨葡锌颗粒.观察两组患儿腹泻缓解所需时间、病程中的腹泻缓解率(包括大便次数和大便性状)及病程<7 d的比率.结果 治疗组疗效和症状改善时间等均显著优于对照组(P<0.05).结论 在基础治疗的基础上,对腹泻患儿采用布拉氏酵母菌和赖氨葡锌颗粒联合治疗,能显著提高疗效,可缩短腹泻的病程,值得在临床上应用和推广.
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输液不良反应的观察及处理
目的 探讨输液不良反应的原因及护理干预措施.方法 对25例出现输液不良反应的病例进行总结,分析出现发热反应、过敏反应及其他不良反应的原因及护理干预措施.结果 25例出现输液不良反应的患者经及时处置后均治愈,未留下后遗症.结论 加强工作责任心、严格执行操作规程是减少输液不良反应的关键.输液过程中认真巡视观察,熟练掌握输液不良反应处理流程,及时发现输液不良反应及减少输液不良反应对病人的伤害,是提高医疗服务质量的有效措施.
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ICU气管插管专用车的设计和临床应用
目的 观察一款自行设计的符合ICU抢救需要的医用气管插管车的临床应用效果.方法 观察分为常规方法组(92例)采用常规方法准备物品;改良实验组(100例)采用新设计的气管插管车准备气管插管物品,比较两组护士在配合医生行气管插管术之前的物品准备的耗费时间.结果 护士在应用新设计的气管插管车配合医生行气管插管术之前的物品准备耗时明显短于常规方法组(P<0.01),而且医生对护士配合行气管插管术的准备过程满意率提高(P<0.01).结论 该款自行设计应用的气管插管车,能缩短气管插管前的物品准备时间,为抢救病人争取了宝贵的时间.
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护理干预对高压氧治疗患者依从性的影响
目的 探讨护理干预对高压氧治疗患者依从性的影响.方法 将178例高压氧治疗患者按治疗编号的单双分为对照组和观察组各89例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予针对性的护理干预.比较两组患者高压氧治疗的依从性.结果 观察组高压氧治疗的依从性明显高于对照组(P<0.01).结论 对患者进行有针对性的护理干预可明显提高患者高压氧治疗的依从性.
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热水袋热敷在新生儿足跟采血中的应用
目的 探讨采集新生儿足跟血的有效方法,以提高采血一次成功率、缩短采血时间和提高血标本合格率.方法 将200例接受疾病筛查的新生儿,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组采用热水袋热敷足跟后采血,对照组采用传统方法采血.观察两组新生儿一次采血成功率、血标本合格率及采血所需时间.结果 观察组新生儿一次采血成功率及血标本合格率显著高于对照组(P<0.01),采血所用时间明显短于对照组(P<0.01).结论 应用热水袋热敷足跟采血,一次采血成功率及血标本合格率高,采血时间短,新生儿损伤少,工作效率高.
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美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果观察及护理
目的 观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤的临床效果并总结护理经验.方法 按照烧伤湿润暴露疗法(MEBT)操作规程应用MEBO治疗,采取补液、抗感染、预防并发症等护理措施.结果 96例烧伤患者全部治愈.结论 MEBO无毒副作用,止痛效果好,具有明显抗感染作用;操作简单,经济方便,疗效可靠,适合基层医疗单位和家庭病床使用.
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婴幼儿体外循环心内直视手术护理问题与对策
目的 探讨婴幼儿体外循环心内直视手术出现的护理问题与对策.方法 总结和分析2011-01～2011-12 80例婴幼儿先天性心脏病行体外循环心内直视手术存在的护理问题,进行归纳后寻找对策.结果 本组无一例发生手术护理差错,均治愈出院.结论 婴幼儿体外循环心内直视手术术中护理质量非常重要,对手术室护士要求较高.
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三种清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的相关性分析
目的 分析三种清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的相关性.方法 调查广西壮族自治区人民医院2011-01~2011-03(A组)及2012-01~2012-03(B组)的乳腺、甲状腺、疝气等三种清洁手术围手术期抗菌药物的预防使用情况及切口感染的发生率,并对两者的相关性进行分析.结果 344例清洁手术中,A组187例的抗菌药物使用率分别为乳腺手术95.83%(46/48)、甲状腺手术100.0%(61/61)、疝气手术100.00%(78/78);B组157例的抗菌药物使用率分别为乳腺手术5.41%(2/37)、甲状腺手术6.98%(3/43)、疝气手术31.17%(24/77).A组的抗菌药物使用率明显高于B组(P<0.01).A、B两组切口感染的发生率均为0.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的发生率不存在相关性,无高危因素患者行清洁手术,围手术期可不用抗菌药物预防感染.
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单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的临床研究
目的 观察单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的疗效,并探讨其作用机制.方法 将52例心绞痛患者随机分为两组,治疗组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片,对照组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片,服药4周,观察其临床预防效果.结果 治疗组临床总有效率为92.31%,对照组总有效率为65.39%,治疗组高于对照组(P<0.05).两组服药2、3、4 W后心绞痛发作次数和发作持续时间均较治疗前显著减少和缩短(P均<0.01),但治疗后1 W与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).心电图总有效率治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片能安全、有效预防心绞痛再发作,且疗效优于单纯用单硝酸异山梨酯缓释片.
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粘合术与缝合术对皮肤裂伤的疗效对比观察
目的 探讨皮肤裂伤伤口处理的理想方法.方法 2009-07～2011-07将140例皮肤裂伤患者随机分为实验组(70例)和对照组(70例),实验组施行清创粘合术,对照组施行清创缝合术.术后第1、3、7天对伤口愈合情况及愈后外观满意程度进行对比观察.结果 两组患者伤口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05),而实验组的愈合外观满意程度优于对照组(P<0.01).结论 清创粘合术治疗皮肤裂伤的手术时间短,术后伤口愈合,尤其是患者满意度方面效果较好.合理应用清创粘合术是治疗皮肤裂伤,改善伤口愈合外观的良好方法.
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听觉P300检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义
目的 探讨事件相关诱发电位-听觉P300方法检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义.方法 选择发作间歇期的无先兆偏头痛患者(偏头痛组)35例和健康对照组32例进行听觉P300检测,分别比较检测结果,并对偏头痛组患者治疗后予复查.结果 偏头痛组患者P300的N2波峰-基线波幅(P-B Amp)及P3的峰-峰Amp(P-PAmp)较对照组明显降低(P<0.05),潜伏期(PL)无改变(P>0.05);偏头痛组患者治疗前后P300各参数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 偏头痛组患者有轻度的认知功能障碍,P300检测是分析偏头痛患者认知功能较为敏感和客观的手段,而这种轻度的认知功能受损将不能随着治疗后疼痛的缓解而有所改善.
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细针吸取细胞块技术在体表淋巴结肿块诊断中的应用
目的 探讨细针吸取细胞学检查中联合应用细胞块切片技术对体表淋巴结肿块诊断的价值.方法 选取经活检组织学对照且细针吸取细胞学常规涂片阳性的患者60例,均行二次细针吸取细胞制做细胞块石蜡切片检查,疑难病例加做免疫细胞化学染色,比较联合细胞块切片诊断结果与单纯常规涂片细胞学检查结果,分析两者诊断准确性.结果 单纯常规细针吸取细胞学涂片,诊断腺癌与活检组织学诊断符合率为65.4%(17/26),诊断鳞癌符合率为70.0%(14/20);联合细胞块切片诊断腺癌与组织学诊断符合率为96.2%(25/26),诊断鳞癌符合率为95.0%(19/20),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).常规细胞学分类不明确诊断20例,占33.33%,联合细胞块分类不明确诊断7例,占11.7%.结论 细针吸取细胞学检查中联合应用细胞块切片技术能明显提高转移癌尤其腺癌和鳞癌的诊断正确率,并能进行免疫细胞化学染色,在肿瘤分型和分类中具有较高的应用价值,但该技术对恶性淋巴瘤及少见疑难肿瘤的诊断仍存局限性.
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切开复位与闭合复位治疗老年桡骨远端骨折疗效比较
目的 探讨切开复位与闭合复位治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 以随机数字表法将66例老年桡骨远端骨折患者分为切开复位组(33例)与闭合复位组(33例),切开复位组予切开复位内固定治疗,闭合复位组予闭合复位石膏(夹板)外固定治疗.观察两组患者的骨折愈合情况、腕关节恢复与功能情况.结果 切开复位组和闭合复位组骨折愈合时间分别为(11.2±2.3)周和(10.8±2.1)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).切开复位组患者的掌倾角、尺偏角、桡骨恢复情况以及腕关节功能评价情况均优于闭合复位组.结论 对于老年桡骨远端骨折,采用切开复位内固定治疗,能可靠恢复桡骨长度,可早期功能锻炼,缩短康复时间,获得理想的复位质量和疗效.
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应用质子泵抑制剂铋剂呋喃唑酮左氧氟沙星四联方案根除幽门螺杆菌的临床研究
目的 观察质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+呋喃唑酮+左氧氟沙星四联方案在治疗幽门螺杆菌(Hp)相关胃十二指肠疾病中的Hp根除率及安全性.方法 将临床确诊的142例Hp相关胃十二指肠疾病患者随机分为治疗组(72例)和对照组(70例),治疗组予四联方案治疗,对照组予标准三联方案(PPI+阿莫西林+克拉霉素)治疗.疗程10 d.完成疗程1个月后复查Hp.结果 Hp根除率治疗组(91.67%)显著优于对照组(71.43%)(P<0.05).结论 PPI+铋剂+呋喃唑酮+左氧氟沙星四联方案治疗Hp相关性胃十二指肠疾病,Hp根除率明显高于标准三联组,且副作用较小,值得临床应用.
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青光眼术后发生脉络膜脱离1例
1 病例介绍患者,男,67岁,1月前双眼持续胀痛,头部疼痛并伴有恶心症状,持续1个月无缓解.患者既往身体健康状态良好,无其他病史.查视力左眼为0.35,右眼为0.25;左眼的眼压数值为37 mmHg,右眼为51 mmHg.瞳孔直径为4.0 mm,对光线的反应能力很弱,角膜处呈现雾状的水肿状态,前房浅.患者的视觉敏感度在迅速下降,视野逐渐呈向心性缩小.C/D值为0.6,眼底视盘的色泽较淡.诊断为急性闭角型青光眼.
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轻症肺炎治疗好转后并发严重低钠血症1例
1 病例介绍患儿,男,15个月,因"咳嗽、气喘2 d"入院.患儿于2 d前受凉后出现咳嗽、气喘,咳喘呈阵发性发作,咳有痰声,无声嘶、发热、恶心及呕吐,二便正常,未见皮疹及抽搐.在当地私人诊所口服药物治疗2 d,具体用药不详;咳喘无缓解,且有加重,为进一步诊治,遂来本院诊治.
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女性生殖道支原体感染与药敏试验分析
目的 探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性.方法 采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验.结果 281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28.8%,其中解脲支原体(Uu)66例(75.9%),人型支原体(Mh)7例(8.0%)及UU+Mh混合感染14例(16.1%).敏感率由高到低依次为强力霉素(92.0%),交沙霉素(90.8%),克拉霉素(82.8%),美满霉素(75.9%);耐药率由低到高依次为阿奇霉素(89.7%),红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星(94.3%),氧氟沙星(98.9%)、诺氟沙星(100.0%).结论 女性生殖道支原体感染以Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉素在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药.
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医学论文题名常见问题实例分析
对2010-01～2011-01<中国临床新医学>杂志1 000多篇来稿中经编辑加工所发现的论文题名常见问题进行实例分析,与作者、读者、编者共同探讨医学论文题名的撰写、提炼和加工问题.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
