中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MAGE-A1的研究进展
MAGE-A1是一种肿瘤特异性抗原,很多研究表明它可以作为肿瘤免疫治疗的靶抗原.本文综述MAGE-A1在多种肿瘤中的表达及在肿瘤免疫治疗方面的应用前景
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癫痫与镁离子相关性的研究进展
癫痫是神经系统疾病的常见病、慢性病,70%～80%的癫痫可以用药物控制,但是药物控制后的癫痫患者5年内复发者较多.近年来通过癫痫与镁离子关系的研究,认为镁离子与癫痫的发病机制有一定关系,镁离子对大脑具有保护作用,而且发现应用硫酸镁辅助治疗癫痫时能有效地控制癫痫发作.
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胱抑素C与动脉粥样硬化的研究进展
胱抑素C是一种小分子量分泌性蛋白质,一直是评估肾小球滤过率的标示物.近年来的研究证实胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂,参与了动脉粥样硬化形成的病理生理过程且与冠心病密切相关.
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翼状胬肉治疗研究进展
翼状胬肉发病机理复杂且仍不明了,其治疗方法 亦繁多,目前虽以手术为主,但对其复发性仍束手无策,现将近年胬肉治疗进展的研究作一简要综述.
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0～3岁儿童口腔保健模式的建立
目的 探讨0～3岁儿童口腔保健模式建立的可行方案.方法 试验组60例从母亲妊娠期开始实施口腔健康教育,孩子出生后定期口腔检查并进行个体化健康教育,采取相应的预防干预措施;对照组60例则未采取上述措施.试验组儿童3岁左右与对照组的3岁儿童进行口腔检查,并对两组幼儿的母亲问卷调查结果 予以评估.数据采用EpiData3.0录入,应用SPSS12.0完成数据分析.结果 两组幼儿母亲口腔保健知识知晓情况比较,试验组正确率为66.3%,对照组正确率为48.9%,13项目知识指标中有9项(P<0.05),两组差异有统计学意义;幼儿龋患情况比较,试验组幼儿龋患率为10%,龋均为0.45;对照组幼儿龋患率为25%,龋均为1.217,两组龋患率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该项目健康教育与行为干预模式效果明显,具有可行性,值得推广应用.
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临时结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的临床效果
目的 探讨临时结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法 采用临时结膜瓣植入的方法 治疗真菌性角膜溃疡51例(51眼),术后随访6个月.结果 本组51例,49例治愈,2例治疗失败,治愈率为96.08%.平均治愈时间(14.10±4.81)d.角膜新生血管形成2例(4.08%).术后裸眼视力≥0.3者19例(37.25%),0.02～0.1者21例,2例治疗失败,视力永久丧失,其余视力有不同程度提高.结论 临时结膜瓣能促进真菌性角膜溃疡愈合,并且角膜新生血管形成少,但对晚期病例疗效不理想.
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柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染筛查及补气解毒汤治疗临床探讨
目的 探讨柳州地区育龄妇女孕前妊娠早期病原体感染(TORCH)感染发病率,寻找降低TORCH感染综合征的有效药物.方法 通过ELISA法对柳州地区2 305例育龄妇女进行血清TORCH特异性抗体IgM(TORCH-IgM)筛查,将150例TORCH-IgM筛查阳性患者分为观察组(85例)和对照组(85例),观察组采用中药补气解毒汤治疗,对照组采用常规西药治疗,分析比较两组患者治疗效果.结果 柳州地区TORCH感染的阳性率为7.38%,其中CMV、TOX、RV、HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ的阳性检出率分别为3.90%、1.82%、1.04%、0.35%、0.26%,不同病原体之间其感染率差别有统计学意义(P＜0.05),CMV感染率高;观察组和对照组疗效比较差别无统计学意义(P＞0.05),补气解毒汤治疗TORCH感染与西药治疗的疗效相同.结论 本次旨在了解柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染发病率,这对指导柳州地区今后的优生工作有重要意义;补气解毒汤治疗TORCH感染综合征与西药治疗的疗效相同,但补气解毒汤可同时抵抗多种病毒感染,且缩短了疗程,未发现毒副作用,经济实用,是预防和减少不良妊娠发生的有效方法 ,值得临床推广应用.
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健康教育干预防治儿童特应性皮炎的研究
目的 探讨健康教育对儿童特应性皮炎的干预治疗效果,为提高特应性皮炎的疗效提供依据.方法 将91例特应性皮炎患儿随机分2组,在常规治疗基础上,实验组给予连续性健康教育干预,对照组不干预,追踪2年,然后进行疗效评价. 结果 (1)2岁年龄段实验组总有效率为57.14%,对照组总有效率为50%,差异无统计学意义(P>0.05).(2)3岁年龄段实验组总有效率为83.78%,对照组总有效率58.82%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)2岁和3岁年龄段实验组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 开展连续性健康教育有助于提高儿童特应性皮炎的疗效.
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芒果核提取物动物体内外的抗菌作用及安全性研究
目的 研究芒果核提取物动物体内外抑菌效果及其使用的安全性.方法 采用二倍稀释法及琼脂扩散法,观察芒果核提取物对常见肠道感染致病菌(标准和耐药)志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌的体外抑菌作用;采用小鼠复制感染模型观察芒果核提取物动物体内抑菌效果;用小鼠空腹经口灌胃给予芒果核提取物做急性毒性试验.结果 芒果核提取物对标准和耐药志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌有不同程度体外抑菌作用,其低抑菌浓度(MIC)分别为7.8、7.8、7.8、15.6、15.6 mg/ml和15.6 mg/ml,抑菌圈直径分别为20、18、21、19、17、18 mm;动物体内大、中、小剂量对(标准及耐药组)福氏痢疾杆菌及志贺痢疾杆菌感染小鼠有明显抑菌作用;小鼠灌胃大耐受量40 g/kg,相当临床用量的50倍.结论 芒果核提取物对常见3种肠道感染菌具有较明显的体内外抑菌作用及具有良好的安全性.
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桂林地区孕期合理增长体重指数的研究
目的 研究桂林地区正常妊娠孕妇合理的增长体重指数.方法 采集238名在桂林医学院附属医院进行产前保健并知情选择的孕妇资料,记录单胎、初产妇的孕前体重、身高、产前体重及新生儿出生体重.结果 (1)佳数据从222名孕妇中得出,全部孕妇的平均增加体重为14.37 kg(n＝222);(2)孕妇妊娠期间体重增长与新生儿出生体重间无统计学关系;(3)孕前不同体重指数(BMI)与新生儿体重间无统计学关系.结论 在桂林地区不同的BMI值人群中推荐桂林地区孕妇体重增加为14 kg.
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常规LASIK术后早期近视患者点扩散函数变化研究
目的 探讨常规LASIK术后早期近视患者点扩散函数变化规律.方法 抽取2008-03～07到广西视光中心接受常规LASIK手术的35例近视患者(共70只眼),其中男18例,女17例;年龄16～36岁;屈光度-0.50～-10.50DS(等效球镜).采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者常规LASIK术前、术后1天、1周、1个月、3个月和6个月共六个时间点的点扩散函数数据.将点扩散函数数据按检测时间分组后,使用SPSS13.0统计软件,采用One-way ANOVA单因素方差分析,LSD法比较六组间点扩散函数值的差异.结果 35例近视患者术后早期的波前像差检测结果 显示,点扩散函数值在术后各检测时间点均表现出不同程度的波动性.点扩散函数值在术后各时间点比较均无统计学差异(P＞0.05),但术前与术后各时间点的点扩散函数值比较均存在统计学差异(P＜0.01).结论 LASIK手术可显著改善近视患者的视觉质量,术后早期近视患者的点扩散函数值维持相对稳定.
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新生儿期急性呼吸窘迫综合征的临床与X线探讨
目的 探讨新生儿期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床与胸部X线表现.方法 回顾性分析14例新生儿期ARDS患儿的胸部X线表现、部分复查改变以及临床症状、血气表现等资料.结果 肺透亮度下降,呈毛玻璃状10例;双肺弥漫斑片状渗出灶4例;大片状渗出灶1例,支气管充气征5例;"白肺"3例;伴发肺气肿12例;3例复查X线片,好转2例,加重1例;早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)后ARDS 3例;X线与临床表现、血气分析结果 基本符合.结论 新生儿期ARDS的X线表现有其特点,是重要的临床诊断指标;X线征与临床症状、血气测定结果 各自反映某一阶段的病情与特征,应前后结合进行对照分析.
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多功能光谱仪治疗宫颈糜烂418例疗效观察
目的 观察多功能光谱仪治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对救治的宫颈糜烂患者418例应用多功能光谱仪治疗,术后2个月随访观察不良反应及疗效.结果 总治愈率为97.6%,其中轻、中、重度治愈率分别为100%、97.4%、95.2%;单纯型总治愈率高于乳突型,也高于颗粒型(P均＜0.01);未见严重并发症发生.结论 多功能光谱仪治疗宫颈糜烂具有疗程短、疗效高,安全可靠的优点,值得进一步推广应用.
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吸毒肺结核病人中断治疗原因探讨
目的 探讨吸毒合并肺结核病人中断治疗的原因.方法 对2007～2008年我院收治51例吸毒合并肺结核病人(观察组)运用现有的抗结核治疗方案和整体护理方式进行干预,并与非吸毒肺结核患者(对照组)进行同期对比,统计分析吸毒合并肺结核病人中断治疗的例数及原因.结果 吸毒组中完成治疗人数及完成各期治疗人数较对照组明显减少(P＜0.01).结论 吸毒合并肺结核患者大部分不能完成治疗及复查,其原因复杂,牵涉面广,除涉及个人、家庭关爱、伦理等问题外,同时与医护人员的认知和态度以及公安、戒毒等部门、医院等的重视支持程度有关.
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心理护理对降低经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛发生率的影响
目的 探讨心理护理对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛发生率的影响.方法 将100例前列腺增生行电切术病人随机分为两组,对照组50例行常规护理,干预组50例在常规护理的基础上增加术前、术中、术后心理护理.结果 干预组膀胱痉挛发生率及其严重程度显著低于对照组(P均<0.05).结论 心理护理有助于降低前列腺电切术后病人膀胱痉挛发生率,从而减轻病人痛苦,促进康复.
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社区医生的社区获得性肺炎知识教育干预效果
目的 了解教育干预前后社区医生对社区获得性肺炎(CAP)的认知状况.方法 以CAP专题讲座对社区医生进行教育干预,教育干预前后对社区医生进行CAP知识问卷调查.问卷调查表根据国内外CAP防治指南设计,共10道选择题,主要包括CAP病原学、诊断和治疗知识.社区医生当场独立完成问卷调查表.结果 教育干预前后分别有60名和56名社区医生完成CAP知识问卷调查.教育干预后问卷回答正确率(72.1%)显著高于教育干预前(43.0%)(P＜0.01).10道问卷调查内容回答正确率,教育干预前后分别为16.7%～65%和46.4%～98.2%.除了2道问卷调查题外,其余8道问卷调查题回答正确率均比教育干预前显著增加.结论 社区医生的社区获得性肺炎认知水平较低,教育干预可以提高其认识水平.
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17例老年人急性胰腺炎术后观察和护理
目的 探讨老年人急性胰腺炎术后的有效护理措施和预防严重并发症发生的途径.方法 对17例老年人急性胰腺炎术后重点加强严密的病情观察、加强胃肠减压、加强营养和加强引流管的护理,预防和控制了休克、心力衰竭等并发症的发生.结果 除1例严重中毒性休克抢救无效死亡外,余16例术后均康复出院.结论 严密的病情观察及有针对性的术后护理,是减少术后并发症发生和确保手术成功的重要环节.
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后路椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的护理
目的 评价后路椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的护理作用.方法 回顾采用后路椎弓根内固定系统手术治疗腰椎滑脱症患者46例,观察护理与临床疗效的关系.结果 所有患者随访4月～3.5年,通过术前、术后高质量的护理取得了良好的治疗效果,无特殊并发症.结论 科学认真地做好围手术期护理,可提高手术成功率,减少并发症.
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经支气管镜行支气管冲洗及局部注药治疗急性肺脓肿的临床研究
目的 探讨经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合内科常规疗法治疗急性肺脓肿的疗效.方法 对86例急性肺脓肿患者随机分为两组,治疗组46例予以经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合内科常规治疗;对照组40例予以单纯内科常规治疗.结果 治疗组治疗成功45例,失败1例;对照组治疗成功32例,失败8例,两组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在体温恢复正常、咳痰咳嗽消失以及住院时间方面较对照组明显缩短(P<0.01).结论 经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合全身用药治疗急性肺脓肿,能显著提高疗效,减少住院天数,有临床实用价值.
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应用钉-棒系统治疗退行性脊柱侧弯的疗效分析
目的 回顾分析钉-棒系统内固定+植骨融合治疗退行性脊柱侧凸矫治中的疗效.方法 2004-01～2007-12间运用TSRH、CD脊柱内固定系统+植骨融合治疗的42例退行性脊柱侧凸患者.采用后路矫形手术方法 .术后随访6～25个月(平均15个月).通过对术前术后影像学资料进行分析,比较冠状面和矢状面的矫形效果并通过C7椎体中点距骶骨中心垂线(CVSL)的距离来分析躯干平衡的重建,并随访术后疼痛是否缓解以及功能的恢复.结果 所有患者术后外观矫形效果明显.侧凸术后主弯矫正率平均68.7%.末次随访主弯冠状面Cobb角平均丢失4.6°.C7中点距CVSL由术前平均2.7 cm矫正为术后0.26 cm.23例腰背疼痛的患者中17例术后得以缓解,31例患者术后参加正常的生活工作.结论 钉棒系统+植骨融合治疗退行性脊柱侧弯可得到冠状面上较高的矫正率、重建躯干平衡,有效矫正脊柱侧弯,术后功能恢复满意.
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腹腔镜下巨大卵巢良性肿瘤手术临床分析
目的 探讨腹腔镜在巨大卵巢良性囊肿手术的应用价值.方法 回顾分析2005-01～2009-04本院收治巨大卵巢良性囊肿60例手术的临床资料,并利用统计软件SPSS13.0对所得的数据进行统计学评价.结果 行开腹手术(对照组)32例和腹腔镜手术(治疗组)28例比较,两组术中出血量、手术并发症均无差异性,两组手术时间、术后肛门排气时间、自解小便时间、下床活动时间、术后病率、住院天数等均有显著差异.结论 与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、手术风险较低、并发症少等优点,值得推广.
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甲钴胺治疗化疗后周围神经病变的疗效观察
目的 探讨甲钴胺治疗化疗后周围神经毒性的疗效.方法 将2006-11～2008-11 76例化疗后出现周围神经病变的患者随机分成两组.其中治疗组38例,予以甲钴胺500 μg,肌肉注射治疗,1次/d;对照组38例,予维生素B12 500 μg,肌肉注射治疗,1次/d.疗程均为半个月.结果 治疗组有效率92.1%,对照组有效率34.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲钴胺可以明显改善化疗后的周围神经病变.
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高血糖状态对骨形成和骨吸收作用及骨密度的影响
目的 探讨不同血糖水平对骨形成、骨吸收和骨密度的影响.方法 对糖尿病组(DM)148例,葡萄糖耐量低减组(IGT)30例,空腹血糖受损组(IFG)30例,健康对照组(Control)50例,分别测定血浆葡萄糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)/肌酐(Cr)、腰椎(L2、L3、L4)和髋部(股骨颈、Ward三角、大转子)骨密度(BMD),并对上述指标进行T检验和方差分析.结果 四组间方差分析显示BMD在Ward三角、L4差异有统计学意义(P<0.05).血清BGP水平在四组呈递增趋势,尿DPD/Cr水平在四组呈递减趋势,方差分析显示尿DPD/Cr水平差异有显著统计学意义(P<0.001).尿DPD/Cr水平随HbA1c水平递增逐渐增高.结论 糖尿病的前期阶段(IGT),骨吸收已呈现高于同龄正常人水平,糖尿病患者骨形成低于同龄正常人而骨吸收高于同龄正常人,骨平衡呈现负平衡,骨量逐渐丢失;IGT开始骨密度已较正常人低,良好的血糖控制对减少骨吸收和延缓骨量下降具有保护作用.应在糖调节受损的早期阶段对骨质疏松进行干预治疗.
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可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折
目的 观察可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折的临床疗效.方法 1998-07～2002-07,将54例胫骨髁间前棘骨折分为A组31例(可吸收螺钉内固定)和B组23例(可吸收缝线内固定),并对两组的手术时间和术后膝关节功能恢复的情况进行观察.结果 54例患者均获得随访,随访时间6个月～7年,平均3年6个月,52例膝关节功能恢复正常,A组1例术后出现创伤性关节炎,B组1例出现膝关节不稳.X线片示骨折全部愈合.结论 可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折可取得良好的临床疗效,患者无需二次手术,与金属内固定物相比具有明显的优势.
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胆囊切除术医源性胆管损伤的临床分析
目的 探讨医源性胆管损伤的原因及处理措施.方法 回顾分析近年来我院胆囊切除术致胆管损伤8例的病例资料.分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法 和治疗效果等.结果 术中发现胆管损伤并及时采用胆道端端吻合、胆肠吻合并引流6例,术后3 d内发现胆道损伤再次手术2例.结论 医源性胆管损伤关键是预防,术中及时发现、及时处理并采取有效的措施可减少并发症的发生.
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肝硬化患者红细胞参数测定及临床意义
目的 观察肝硬化患者红细胞参数变化,探讨其临床意义.方法 检测45例肝硬化患者(肝硬化组)红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与42例健康者(对照组)进行比较.结果 与对照组比较,肝硬化组的RBC、HCT、Hb均显著下降(P<0.05),MCV、RDW显著升高(P<0.05,P<0.01),并且随着Child-Pugh积分的增加,红细胞参数的异常程度逐渐加重(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化患者存在红细胞异常,红细胞参数可以反映肝病的肝损程度和病情轻重.
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病毒性心肌炎患儿血管细胞黏附分子-1白细胞介素-6的改变及临床意义
目的 了解可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-l)、白细胞介素-6(IL-6)在病毒性心肌炎中的改变及意义. 方法 取外周静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测sVCAM-l、IL-6. 结果 病毒性心肌炎sVCAM-l(1376.8±54.76 ng/ml)较对照组(714.85±276.54 ng/ml)明显增高(P<0.01).病毒性心肌炎IL-6(99.52±54.58 pg/ml)较对照组(54.61±32.41 pg/ml)明显增高,两者差异有统计学意义(P<0.01).病毒性心肌炎患儿血清sVCAM-l、IL-6呈正相关,r=0.3210. 结论 sVCAM-l、IL-6在病毒性心肌炎患儿中明显增高,并在病毒性心肌炎发病过程发挥作用.
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36例股骨髁上粉碎性骨折手术疗效观察
目的 观察股骨髁上粉碎性骨折手术疗效.方法 36例全部行手术切开复位+加压钢板+松质骨螺丝钉内固定术,其中植骨3例.结果 36例均骨性愈合.随访时间2～6年,平均2.5年,其中1例开放伤口迟缓性感染合并骨髓炎,4例并发膝关节僵硬,经二期手术治疗后,治愈.钢板取出时间为12～26个月,平均18个月.根据hohl对膝关节功能评分评定治疗效果(包括膝关节伸直程度、活动度、内外翻角度,行走距离及疼痛程度),其中优18例(占50%),良12例(占33.33%),中5例(占13.89%),差1例(占2.78%).结论 股骨髁上粉碎性骨折及早手术疗效优良,有效地防止了病人肢体的伤残.
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中西医结合治疗盆腔炎性疾病90例临床分析
目的 探讨中西医结合治疗盆腔炎性疾病的疗效.方法 将门诊90例盆腔炎性疾病患者分为治疗组46例和对照组44例,治疗组用广谱抗生素结合中药灌肠加腹部微波治疗,对照组单用广谱抗生素治疗.结果 治疗组的临床有效率明显高于对照组(P＜0.01),其症状缓解时间也明显短于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗盆腔炎性疾病效果较好.
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自体头发在缝合面部伤口的美容效果观察
目的 观察应用自身头发缝合面部伤口的临床效果.方法 将172例面部手术病人应用自身头发缝合伤口,按手术顺序编号,分为观察组和对照组.观察组采用头发缝合伤口皮肤层,对照组使用1～5个0号丝线缝合皮肤层.结果 观察组术后观察伤口无线结反应、组织反应性肿胀,疼痛反应轻、无硬结,且拆线无痛、伤口愈合后疤痕不明显.对照组术后有24例发生硬结,有12例产生蜈蚣足样疤痕,伤口愈合后的质量明显差于自体头发缝合组(P<0.05).结论 采用自身头发缝合面部伤口可明显提高伤口愈合的质量,美容效果佳,值得临床推广.
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闭合性十二指肠损伤诊断及治疗
目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗.方法 对收治的24例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 闭合性十二指肠损伤临床表现缺乏特异性,术前确诊率低,合并伤多,损伤部位以降部多见,24例均经手术治疗,治愈22例,死亡2例.结论 及时诊断及选择合理的手术方式是治疗成功的关键.
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逍遥丸对口服铁剂服药依从性的观察
目的 观察患者对口服铁剂的依从性.方法 选择缺铁性贫血患者120例,随机分为2组,对照组60人,常规口服右旋糖酐铁、维生素C;观察组60例,在对照组治疗基础上加服逍遥丸,每次8粒,3次/d,观察用药后不良反应.结果 对照组依从性好者为88.33%,观察组依从性好者为98.33%,2组间经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察组服药依从性比对照组服药依从性明显提高.
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选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值
目的 探讨选择性肾动脉介入栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值.方法 对13例肾出血患者采用选择性肾动脉栓塞治疗,在栓塞前都进行肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据.栓塞材料用明胶海绵或金属钢圈.结果 所有患者经栓塞后出血完全停止,临床症状得到缓解,无严重并发症发生.结论 肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病是安全、有效的治疗方法 .
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1436例剖宫产手术近期并发症分析
目的 总结我院产科6年剖宫产手术近期并发症的发生情况,探讨剖宫产手术并发症的预防措施.方法 对2003～2008年我院产科行剖宫产手术患者1 436例近期并发症临床资料进行回顾性分析.结果 1 436例剖宫产手术患者中,发生产后出血73例(5.08%),子宫切口裂伤28例(1.49%);产褥感染21例(1.46%);腹胀10例(0.69%);副损伤1例(0.07%),这些病例均治疗成功.结论 严格掌握剖宫产指征,手术前、手术中积极采取相应预防措施,以及手术后精心护理,是提高产科质量,减少剖宫产手术并发症发生的重要环节.
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椎体后凸成形术对压缩性骨折椎体高度恢复及缓解疼痛的疗效探讨
目的 探讨椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折时恢复椎体高度以及缓解疼痛方面的疗效.方法 对12例19个压缩性骨折椎体进行治疗后,对术前、术后即刻以及术后4、12周记录视觉模拟量表(VAS)进行评分.在术后X线检查中对椎体高度恢复进行评估.结果 患者的平均术前视觉模拟量表评分为9.3,但在术后改善至5.4.在术后4、12周,平均视觉模拟量表评分分别为5.1、5.9.所有患者在24 h内恢复日常活动.患者椎体高度的恢复以椎体前部和中部明显.结论 在疼痛缓解和恢复椎体高度方面,椎体后凸成形术对于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者是安全和有效的治疗方法 .
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原发性脑干出血的临床分析探讨
目的 分析原发性单纯性脑干出血的病因、诊断、治疗、预后及预防.方法 回顾性分析原发性单纯性脑干出血的临床资料.结果 本组高发年龄50～67岁,既往有高血压病史28例(66.67%),发病时血压升高33例(78.57%);在脑干出血及中桥脑出血多见(76.19%);出血量＜2 ml的临床表现不典型,预后佳(治愈率100%);出血量在2～5 ml临床表现典型,病死率低(22.22%),预后良好;出血量5～10 ml的预后差,病死率高(77.78%);出血量＞10 ml病死率极高(100%).结论 原发性单纯性脑干出血发病急、病情重、病死率高、预后差;高血压动脉硬化为本病的主要发病原因;CT是原发性单纯性脑干出血的安全、可靠诊断方法 ;早期行气管切开及亚低温治疗能有效提高疗效及降低死残率;严格控制血压是预防原发性单纯性脑干出血的重要措施.出血部位、出血量大小以及脑干功能受损程度及全身器官功能状态是判断预后的关键.
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笑气与静脉麻醉对人工流产术的手术效果观察
目的 探讨笑气与静脉麻醉对人工流产术的手术效果.方法 分别以笑气和芬太尼用于人流镇痛各150例,比较两者的镇痛效果.结果 笑气组及静脉麻醉组行无痛人流术的镇痛效果差异有显著性(P<0.01),对宫颈的扩张作用两者也是差异显著(P<0.01),静脉组优于笑气组.结论 两种人流手术均较理想,静脉麻醉无痛人流术可以更大程度地减少孕妇的手术痛苦,适合于有全麻监护条件的医院推广应用.
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他汀类药物治疗2型糖尿病患者高脂血症的成本-效果分析
目的 研究他汀类药物在治疗2型糖尿病患者高脂血症的疗效和成本,找出一种费用较低、效果显著的治疗方案.方法 将收治的168例2型糖尿病高脂血症患者随机分为为A(氟伐他汀)、B(洛伐他汀)、C(普伐他汀)、D(辛伐他汀)4组,比较各组疗效,并进行成本-效果分析.结果 A、B、C、D组疗效分别为85.71%、88.10%、83.33%、90.48%(P>0.05),成本-效果比分别为166.58、95.77、163.16、84.90.结论 辛伐他汀具有低的单位效果成本,值得临床上应用.
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内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的对比研究
目的 探讨内镜甲状腺切除术的要点、可行性及临床价值.方法 对我院38例甲状腺腺瘤患者随机分为内镜甲状腺切除术组(观察组)及传统甲状腺切除术组(对照组).结果 两组所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好,无术后呼吸困难等并发症.观察组除手术时间比对照组相对较长外,其他如术中出血量、住院时间、疼痛评分、美容效果评价等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜甲状腺切除术不仅能达到创伤小、美容效果好的目的 ,而且术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短,是治疗甲状腺疾病安全、有效的手术方法 .
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Churg-Srauss综合征5例报告
目的 提高临床医生对Churg-Srauss综合征(CSS)的认识.方法 分析5例经病理学确诊CSS患者的临床特点,并复习相关文献.结果 5例CSS患者均有不同病程的哮喘表现,3例有鼻炎或鼻窦炎,心脏受累和胃肠道受累各1例.5例患者外周血嗜酸粒细胞比例＞10%.胸部影像学检查5例均表现肺部实变影,3例肺部实变影多变.所有病例经糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗后均缓解.结论 哮喘、外周血嗜酸粒细胞增多和肺部实变影多变是CSS的临床特点,糖皮质激素和免疫抑制剂是主要治疗药物.
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可必特与沐舒坦联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察
目的 观察可必特与沐舒坦联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效.方法 将98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者随机分为2组,除常规给予抗生素、氨茶碱、甲强龙等治疗外,对照组49例给予沐舒坦15 mg,每日2次雾化吸入,治疗组49例给予沐舒坦15 mg,可必特2.5 ml联合每日2次雾化吸入.结果 两组患者用药7 d后症状、体征改善的有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组氧分压、二氧化碳分压比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肺功能指标(FEV1,FEV1/FVC%)两组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 可必特和沐舒坦联合雾化吸入能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留.
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微创插植放疗在不能切除胸腹腔恶性肿瘤中的临床应用
目的 探讨微创插植放射性125I粒子在不能切除的胸腹腔肿瘤中临床应用的可行性.方法 回顾性分析96例Ⅲ期肺癌、中晚期肝癌及胰腺癌B超、CT、腔镜等引导插植放疗微创方法 的疗效.结果 96例病人经治疗后,完全缓解19例,部分缓解39例,无变化21例,继续进展17例,病人生活质量提高,无放射性粒子迁移或排出体外,随访1～5年,存活57例,存活患者中,长者已达5年,死亡39例.结论 微创插植放射性125I粒子对中晚期不能切除胸腹腔恶性肿瘤有较好的治疗效果.
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放射免疫分析法测定抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的应用
目的 探讨放免分析(RIA)法测定抗ds-DNA在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用及临床意义.方法 分别用RIA法和间接免疫荧光法检测SLE活动期、缓解期患者及对照者血清中抗ds-DNA、ANA的水平并分析它们之间的关系.结果 在SLE活动期RIA法测定的抗ds-DNA水平较对照者显著增高(P<0.01),其阳性率为94%,间接免疫荧光法测定抗ds-DNA、ANA阳性率分别为62%、98%;在SLE缓解期三者阳性率分别为35.6%、30%、94%.结论 放免法测定抗ds-DNA提高了诊断的敏感性,对SLE的诊断和治疗有重要意义.
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儿童给药方案制订的新进展(概述)
综述了儿童给药方案制订的新进展和实例介绍.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
