中国临床实用医学杂志
China Clinical Practical Medicine 중국림상실용의학
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症原因及防治
目的 探讨慢性硬脑膜下血肿行钻孔引流术,术后常见并发症的原因及防治措施.方法 对83例慢件硬脑膜下血肿,行钻孔引流术.结果 术后17例有严重并发症继发颅内血肿及灶性脑挫伤6例;血肿破人蛛网膜下腔2例;张力性气颅1例;脑脊液漏1例;血肿复发3例;癫痫4例.结论 钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿简单有效,治愈率高.本组分析术后严重并发症17例.分析探讨其发生原因及有效防治措施.
-
中枢神经痛22例临床与影像分析
目的 通过临床资料分析,总结中枢神经痛的临床及影像学特点,为该病的神经定位寻找依据.方法 回顾性分析22例神经痛患者的临床资料.结果 病因多为脑血管病,神经痛出现的时间不一定与原发病发病时间一致,疼痛的部位、性质、诱发因素差别较大.影像学检查发现诱发疼痛的病变部位町位于丘脑、基底节、脑干、脑叶及高颈段脊髓等部位.结论 中枢神经痛症状体征及影像学检查多样化,病变的部位除了丘脑,其他损害部位能诱发疼痛的证据应进一步收集,神经痛的机制仍需进一步的研究.
-
胶囊内镜对全消化道检查64例分析
目的 了解胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值.方法 采用国产OMOM胶囊内镜对消化道进行检查.结果 64例患者均有阳性发现,63例胶囊在1～3 d内顺利排出体外,1例胶囊滞留.结论 胶囊内镜不仅可以作为诊断小肠疾病的首选,而且对食管、胃及大肠病变也有一定诊断价值,并且具有安全、卫生、无痛、无创、不影响生活和工作等优点.
-
老年骨质疏松性胸腰段骨折的社区康复治疗
目的 探讨老年骨质疏松性胸腰段骨折在社区卫生服务中心康复治疗方法.方法 回顾研究2006年5月至2007年12月在本中心住院治疗的20例老年骨质疏松性胸腰段骨折病例,其中男7例,女13例,年龄65～91岁,平均年龄72.45岁,均为非暴力伤.FRANKEL分级均为E级.所有患者入院后给予体位过伸复位等非手术治疗以及其他对症治疗.结果 13例椎体高度基本完伞恢复,4例椎体高度恢复至4/5,2例椎体高度恢复至1/3,1例椎体高度恢复至1/2,有效率为85%.出院时VAS评分均显著下降,其中18例在2分以下,3和4分各1例.结论 通过体位过伸复位以及防止并发症、在腰围保护下早期活动等治疗,配合应用止痛剂等对症治疗,对老年骨质疏松性胸腰段骨折也可取得良好的治疗效果和预后.
-
游泳、抚触配合穴位按摩对新生儿生长发育的影响
新生儿游泳与抚触均是新生儿期健康保健活动,游泳着重于以水为介质的皮肤接触及各关节幅度的自主活动和被动活动;抚触着重于以婴儿油为介质的皮肤接触和感情的交流.为了促进新生儿的健康成长,增强新生儿体质,倡导亲子活动,自2005年1月起,我院产科开展了新生儿游泳、抚触配合穴位按摩,取得了良好的效果,现总结报告如下.
-
肌腱透明细胞肉瘤的X线诊断
目的 探讨肌腱透明细胞肉瘤的x线表现特点.方法 对4例膝关节肿胀患者行膝关节正侧位X线投照,并用软组织优化软件对影像进行处理,分析软组织肿块的发生部位.结果 4例膝关节肿胀,肿块位于股四头肌肌腱区域.结论 明确病变发生于肌腱,对透明细胞肉瘤的诊断有重要提示意义.
-
关节镜在膝关节急性损伤中的应用
目的 探讨关节镜在膝关节急性损伤中的临床价值.方法 39例膝关节急件损伤患者,早期行膝关节镜手术,术后随访及Lysholm评分评价临床效果.结果 关节镜能直接、准确地诊断膝关节内损伤,指导选择正确的治疗方法,效果优良率达89.7%.结论 膝关节急性损伤尽早实施关节镜手术具有重要的临床意义.
-
可吸收固定材料治疗骨和关节内骨折的效果评价
目的 评价可吸收螺钉、棒在骨和关节内骨折中的治疗效果.方法 选取来骨科就诊的骨折患者36例,材料选用成都迪康中科生物医学材料公司DIKFI 和芬兰BIOFIX,可吸收钉、棒直径为3.5～4.5 mm,杆径2.0～3.2mm,长度为10～70 mm.常规切开复位,用克氏针或大巾钳临时固定,钻孔后将螺钉或周定棒植入.术后石膏固定6～8周,并逐步进行患肢功能锻炼.结果 术后随访时问3～18个月,骨折块无松动及关节间隙改变,关节活动范围满意,尤继发感染.X线片显示骨折线消失或模糊.疗效:优22例,良9例,可5例.结论 生物可吸收固定材料对骨和关节内骨折疗效确切,具有良好的临床应用价值.
-
早期应用免疫疗法治疗肾综合征出血热的研究
目的 探讨早期应用免疫疗法对肾综合征出血热的治疗效果.方法 在常规治疗的基础上早期联合应用免疫调节剂.结果 治疗组在肝、肾功能恢复及缩短病程方面明显优于对照组.结论 免疫疗法在肾综合征出血热早期治疗中有效.
-
电化学治疗慢性前列腺炎48例报告
目的 慢性前列腺炎(CP)是青壮年男性的常见病多发病,由于前列腺的结构特殊,尽管治疗方法很多,但疗效不能令人满意[1,2].方法 应用电化学治疗仪治疗慢性前列腺炎,术中选用能渗透到前列腺组织内的两种抗生素作为冲洗液,经引流管向后尿道、膀胱内滴注,持续全治疗过程,术后继续配合抗生素治疗6周.结果 本组48例.治愈:38例(79.16%),显效:10例(20.84%),总有效率100%.结论 电化学治疗仪治疗慢性细菌性前列腺炎疗效可靠.
-
一期手术治疗左半结直肠癌并急性肠梗阻
目的 总结左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期切除吻合术的经验,探讨其可行性.方法 回顾分析38例左半结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料.结果 38例均顺利施行急诊一期手术,无手术死亡病例;术后切口裂开1例,切口感染1例,无吻合口漏发生.结论 左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期手术是完全可行的.
-
下尺桡关节脱位的诊断与治疗
目的 探讨下尺桡关节脱位的诊断与治疗.方法 手法复位加夹板或石膏固定、克氏针内固定及掌长肌腱转位韧带重建修复法等治疗.结果 本组45例新鲜脱位,行手法复位的15例,10例优良;急诊手术治疗的30例,只有1例较差;陈旧性12例中优8例,良3例,差1例.结论 下尺桡关节脱位早期诊断及手术治疗有利肢体功能恢复.
-
前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损分析
目的 观察前臂逆行岛状皮瓣移植修复于部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 1990年1月至2007年12月,采取多种前臂逆行岛状皮瓣转位移植修复手部皮肤软组织缺损18例,在前臂远端设计皮瓣,依据皮肤软绀织缺损的部位分别选用小同皮瓣.其中桡动脉逆行岛状皮瓣7例、桡浅神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣2例、桡浅神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣2例、骨间背动脉逆行岛状皮瓣移植4例、骨间背动脉桡侧皮支逆行岛状皮瓣1例、尺动脉腕卜支逆行岛状皮瓣2例、尺神经尺动脉背支为蒂的逆行岛状皮瓣2例.结果 3例皮瓣远端部分坏死,成活15例.经6～18个月的随访,皮瓣血运、弹性、质地良好,皮瓣而积小为3 cm×3.5 cm,大为10 cm×14 cm,修复后的手指外观满意.结论 前臂逆行岛状皮瓣移植是修复手部皮肤软组织缺损的佳皮瓣之一.
-
结肠镜下氩离子束凝固术治疗小肠末端及回盲部多发息肉体会
目的 探讨经结肠镜下氩离子束凝固术切除小肠末端及回盲部多发息肉的方法与效果.方法 应用氩离子束凝固术(简称APC)经结肠镜下对10例回肠末端及盲肠多发性息肉进行内镜下切除术.结果 10例患者共22枚息肉,均1次完成内镜下切除,无肠穿孔、出血及肠梗阻并发症,随访3个月无1例复发,1年后仅1例复发追加治疗.结论 经结肠镜下氩离子束凝崮术切除小肠及回盲部多发息肉创伤小,恢复快,治疗彻底,医疗费用低,值得推广.
-
"U"尾锁固钢针髓内固定治疗锁骨骨折
目前国内常采用骨圆针髓内固定治疗锁骨骨折.其弊端在于:钢针易松脱移位,致骨折畸形愈合、骨不愈合或异位游走.2003年以来,笔者采用"U"形针尾锁固钢针行锁骨髓内固定,可有效的预防钢针松脱游走.
-
口腔牵引钛钉在下颌骨骨折中的临床应用
目的 探讨口腔牵引钛钉技术在下颌骨骨折颌间牵引治疗中的应用.方法 对45例下颌骨颏部、下颌角,髁状突骨折患者,行牵引钛钉固定治疗,术后1～2周及3～4个月复诊,拍摄颌骨曲面全景位片、张口后前位片,颞下颌关节张闭口位片,检查骨折复位情况,咬合关系及张口度、张口型等情况.结果 ①所有患者术后伤口均一期愈合,未见感染征象;②30例颏部骨折患者中,除2例骨折线轻度错位外,其余均复位良好;2例下颌角骨折患者骨折端复位良好;13例髁状突骨折患者,除1例牵引钛钉固定松脱,手术去除钛钉外均复佗良好,5例髁状突位置仍有轻度移位,术后3～4个月复诊,所有患者咬合关系均良好,X线片示骨折线对合良好,13例髁状突骨折患者张口度均35 mm,其中2例患者张口有2～3 mm偏斜.结论 口腔牵引钛钉技术应用少的植入物即可获得坚强固定效果,操作简便,疗效确切,二期取钉手术简化,因此在下颌骨骨折治疗中有广泛的应用前景.
-
龙胆泻肝汤在非淋球菌性尿道炎中的应用观察
目的 观察龙胆泻肝汤治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的疗效,及对治疗后尿道不适感的改善状况.方法 将261例非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用克拉霉素治疗,同时联合龙胆泻肝汤口服;对照坌H单用免拉霉素治疗,10 d后记录疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为71.01%和89.13%,对照组治愈率和总有效率分别为57.72%和73.17%,经统计学处理,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 克拉霉素联合龙胆泻肝汤治疗,能增强对非淋球菌性尿道炎(宫颈炎)的疗效,且对治疗后尿道不适感有显著改善.
-
胰腺外伤46例手术治疗体会
目的 探讨胰腺外伤诊断治疗的临床经验.方法 对1996-2005年收治的46例胰腺外伤按不同程度的损伤给予相应的手术治疗,并对治疗效果进行了初步分析.结果 本组死亡2例.有并发症者17例(22例次),发生率为47.8%.其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)4例,损伤件胰腺炎4例.腹腔感染8例,腹腔内出血1例,消化道出血3例,胰瘘2例.结论 胰腺损伤与周围脏器关系复杂,没有固定方法能检查各种不同的胰腺及周围脏器的损伤情况,应根据损伤部位和程度,积极选用适宜的手术方式治疗,选择佳处理方法,才能降低病死率和并发症发生率.遵循损伤控制性手术原则能提高治愈率.
-
腹腔镜手术治疗输尿管上段结石
目的 介绍腹腔镜手术治疗输尿管上段结石.方法 应用腹腔镜手术治疗输尿管上段结石患者12例.结果 手术均取得成功,手术时间78～126 min,平均96 min;失血30～50 ml;术后住院时间5～7 d,无10例尿漏.随访12～18个月,输尿管无狭窄,肾功能改善.结论 腹腔镜手术治疗输尿管上段结石,手术安全有效、创伤少、并发症少、痛苦少、恢复快.
-
碘油造影在小肠梗阻治疗中的应用
目的 观察碘化油在小肠梗阻中的诊断及治疗效果和手术时机的选择.方法 对127例小肠梗阻患者通过经胃管注入碘化油30～50 ml行胃肠道造影和单纯腹部X摄片对比,通过腹部X线摄片动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,以确定梗阻部位以及梗阻是否完全,从而确定手术时机,以及碘化油造影有无诊疗价值.结果 A组85例中60例在6～24 h内到达回盲部,经保守治疗症状消失,另10例虽造影剂已到达回盲部但症状体征加重而行手术治疗,痊愈;15例24 h未到达回盲部行手术治疗,痊愈.B组42例中手术治疗15例,其中4例尤明显梗阻.结论 碘化油胃肠道造影在对小肠梗阻明确梗阻部位及手术时机的选择方面有很好的指导作用,可作为临床医师诊断与治疗小肠梗阻的一种手段.
-
B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的体会(附31例报告)
目的 探讨与评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的方法与疗效.方法 应用MPCNL技术治疗肾结石患者31例,单发肾结石17例,多发肾结石14例,均合并轻或重度肾盂积水,其中肾铸形结石或鹿角形结石13例,孤立肾肾结石4例.结果 31例中有25例均行一期取石;6例行二期取石,8例术后辅用ESWL治疗,3个月结右排净率为88.2%.平均手术时间102 min,肾造瘘管平均留置时间6 d.结论 微创经皮内镜碎石术治疗肾结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点.
-
新生儿心律失常的临床分析
目的 探讨新生儿心律失常的病因、临床特点、治疗和转归.方法 2005年1月至2008年1月住院的心律失常新生儿25例,新牛儿心律失常病因为感染11例,缺氧8例,先天性心脏病2例,原因不明4例;心律失常临床表现为室上性心律失常13例,传导异常6例,室性心律失常5例,室性过缓1例.予营养心肌约物,室上性心动过速者予普罗帕酮,阵发性室性心动过速者予利多卡因,随访3个月,22例心电图恢复正常,24例存活,1例死亡.结论 新生儿心律失常部分为胎儿心律失常的延续,临床病因以感染及缺氧为主.临床以快速性心律失常多见,表现无特异,大多数预后良好.
-
全反式维甲酸治疗急性早幼粒白血病18例临床观察
目的 观察全反式维甲酸治疗18例急性早幼粒白血病(APL)的效果及毒副作用.方法 对18例APL患者用伞反式维甲酸进行治疗,40 mg/d,分次口服.结果 在18例APL病例中完全缓解10例,部分缓解2例,总有效率67%.结论 ATRA治疗APL有较高的缓解率,毒副作用小,适用于临床推广应用.
-
小儿呼吸机相关肺炎相关因素分析
目的 探讨小儿呼吸机相关肺炎(VAP)危险因素.方法 选取本院PICU及NICU机械通气患儿为研究对象,回顾性分析VAP发生的相关因素.结果 278例入选研究病例发生VAP108例,VAP发牛率38.8%,其中新牛儿VAP发牛率44.9%.患儿年龄、白蛋白浓度、抗牛素使用时间、抗酸剂使用、静脉丙球蛋白、激素、鼻饲、体位、重复气管插管以及机械通气参数等因素均与VAP发生有关.病原学以G菌为主.结论 VAP发生与多种因素有关,呼吸机相关性肺损伤(VILI)在VAP发生中起一定作用.
-
BENTALL+升、胸降主动脉旁路重建术治疗主动脉缩窄及升主动脉瘤一例
主动脉缩窄是常见的先天性心脏病之一.但主动脉缩窄合并升主动脉瘤及主动脉瓣二瓣化畸形报道则少见.本院2007年3月收治1例主动脉缩窄合并升主动脉瘤及主动脉瓣二瓣化畸形患者,手术一期施行Bentalls手术+升主动脉一降主动脉人工血管重建术,效果良好.
-
记忆合金聚髌器与张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折疗效比较
目的 比较记忆合金聚髌器与张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析白2002年6月至2007年6月的84例髌骨粉碎性骨折手术治疗的患者,其中48例采用记忆合金聚髌器内固定治疗,另36例采用张力带钢丝内固定治疗.比较两种技术的临床疗效.结果 本组病例伞部获得随访6～24个月.根据胥少汀综合评分法评分,记忆合金聚髌器组优良率为91.6%,克氏针张力带钢丝组优良率为86.1%,两组结果无显著性差异(P＞0.05);临床康复时间,记忆合金聚髌器组平均8周,克氏针张力带钢丝组平均10.5周,两组结果有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器内固定治疗疗效满意,采用张力带钢丝内固定治疗可以获得与记忆合金聚髌器内同定治疗相似的疗效,但临床康复时问较长.
-
榆柏散治疗宫颈糜烂70例临床分析
榆柏散治疗宫颈糜烂通过70例的临床应用,疗效确切,应用方便,毒副作用小,值得在临床中推广应用.
-
肥达试验在甲型副伤寒诊断中的价值讨论
甲型副伤寒是南沙门菌属A群(S.paratyphi A)引起的急性传染病,其症状和体征缺乏特异性,细菌培养阳性率不高,且所需时间较长,早期诊断困难.由于感染者可产生相应的O和H(A)抗体,因此常用肥达试验对患者血清抗体进行榆测,辅助诊断.评价肥达试验在甲型副伤寒巾的诊断价值具有非常重要的意义.
-
肱骨近端骨折31例疗效分析
目的 探讨肱骨近端骨折的手术治疗方法及评价临床疗效.方法 自2004,年3月至2006年12月共手术治疗肱骨近端骨折31例,按Neer分型,二部分骨折12例,二三部分骨折15例,四部分骨折4例.分别采用松质骨螺钉或可吸收螺钉内固定10例、T形或三叶草钢板或LCP钢板内固定19例、人工肱骨头置换2例.结果 31例均获得随访,平均24个月.骨折均获得愈合,愈合时间为3～7个月,无切口感染、切口不愈合、骨不愈合及肱骨头坏死发生,无延迟愈合.按Neer评分标准,优22例(70.9%),良7例(22.6%),可2例(6.5%),差0例(0%).结论 对明显移位的肱骨近端骨折,手术治疗能提供比较坚强的内同定,能大限度恢复肱骨近端解剖形态,术后肩关节功能恢复较好.
-
广州番禺地区1999-2007年围产儿唇腭裂情况分析
目的 通过分析导致围产儿出生缺陷的相关阗素,探讨预防和降低缺陷儿出生的措施.方法 对本院9年间出生唇腭裂儿母亲的病历资料进行回顾性分析.结果 34 843例闱产儿中唇腭裂儿112例,出生缺陷与遗传、环境、孕期感染、孕期用药等因素相关.结论 要降低缺陷儿出生,必须开展婚前医学检查;做好产前诊断;改善孕母生活及工作环境、控制孕期感染、注意孕期用药等.
-
血液灌流联合血液透析救治急性中毒48例临床分析
目的 总结血液灌流(HP)联合血液透析(HD)救治急件中毒患者的治疗方法及效果.方法 对48例有急性中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例急性中毒患者中,45例成功救治,治愈率为93.75%;死亡3例.结论 联合应用血液灌流(HP)血液透析(HD)救治急性中毒,效果显著,成功率高,并发症少.
-
阴道超声检查在妇女健康普查中的应用价值
目的 探讨经阴道超声检查在妇女健康普查中的应用及其临床价值.方法 对1200例健康妇女经阴道超声体检的结果进行分析.结果 经阴道超声体检疾病的检出率随年龄增长而递增,检出率高的是子宫肌瘤184例,占15.33%;附件囊肿47例,占3.92%;宫颈囊肿28例,占2.33%;子宫腺肌病7例,占0.58%;节育器异常3例,占0.25%.余953例经阴道超声检查无明显异常发现.结论 妇女定期健康体检对降低妇科病的发生率和早期发现妇科疾病有非常重要的意义,经阴道超声在妇女健康体检中有很高的临床实用价值.
-
沙美特罗联用N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析
目的 分析联用舒利迭和富露施对稳定期COPD患者的治疗效果.方法 选取稳定期COPD患者60例,随机分为两组,联合用药组(30例)给予舒利迭和富露施治疗,对照组(30例)只给予舒利迭吸入,疗程均为4周.观察肺功能、血清和诱导痰上清液中IL-8、TNF-α、SOD和MDA的变化,并进行QOL评估.结果 治疗后联合用药组FEV1、FEV1占预计值%、QOL评分、血清SOD和MDA、诱导痰上清液中IL-8 、TNF-a、SOD、MDA较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组FEV1、FEVl占预计值%、QOL评分、诱导痰上清液中IL-8、TNF-α较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后联合用药组血清SOD和MDA与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭与富露施联合应用能够改善稳定期COPD患者的肺功能、体内氧化应激状态及其气道炎症,并能较明显地提高患者的QOL.
-
伴有心房纤颤的缺血性脑卒中患者的卒中二级预防中抗凝治疗和抗血小板治疗的比较
目的 观察比较阿司匹林、氯吡格雷及华法林在伴有心房纤颤的缺血性脑卒中患者的卒中二级预防中的疗效.方法 将235例伴有心房纤颤的缺血性脑卒中患者按治疗方法的不同随机分为阿司匹林组、氯毗格雷组和华法林组,阿司匹林组给予阿司匹林u服治疗,氯吡格雷组给予氯吡格雷口服治疗、华法林组给予华法林门服治疗,观察3组患者卒中复发率及出血性并发症的概率,进行比较分析.结果 随访观察1年,阿司匹林组卒中复发率为15.0%,出血率为2.5%;氯吡格雷组复发率为4.0%,出血率为0;华法林组卒中复发率3.8%,出血率3.8%.结论 华法林、氯吡格雷对于伴有心房纤颤的缺血性脑卒中患者卒中的二级预防效果好,安全性高.
-
丙泊酚TCI与七氟醚复合麻醉在妇科腹腔镜手术的效价比较
目的 研究丙泊酚血浆靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉用于腹腔镜手术中的麻醉效应、不良反应和效价比.方法 选妇科腹腔镜探查手术的患者60例,年龄18～50岁,ASA Ⅰ一Ⅱ级,随机分成丙泊酚TCI全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和七氟醚静吸复合麻醉组(Ⅱ组).两组均以芬太尼3μ/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg及丙泊酚静脉诱导气管插管,Ⅰ组丙泊酚采用血浆TCI静脉诱导,并维持至术毕,靶浓度为3～4 μg/ml;Ⅱ组丙泊酚采用1.5～2 mg/kg静脉诱导,维持麻醉采用吸入七氟醚,MAC控制在0.6～0.8,以及丙泊酚4～6 mg/(kg·h)持续输注.观察两组患者麻醉诱导前后,插管15 min内血流动力学变化,意识消失及麻醉后苏醒时间,不良反应,用药剂量及费用.结果 两组患者麻醉、手术、清醒时间及各时段MAP及HR比较均无统计学意义(P＞0.05).两组意识消失时间Ⅰ组)(3.7±2.4)min,长于Ⅱ组(0.6±0.2)min(P＜0.05).Ⅰ组苏醒期躁动2例、PONV 5例,明显低于Ⅱ组7例、13例(P＜0.05).Ⅰ组丙泊酚用量(74.9±24.3)ml明显多于Ⅱ组(30.6±10.5)ml(P＜0.05),两组麻醉用药的价格基本一致.结论 丙泊酚TCI全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术,与七氟醚静吸复合麻醉相比具有并发症少,无环境污染的优点,且两种麻醉费用基本相同.
-
COX-2和VEGF在胃癌组织中的表达及与血管发生的关系
目的 探讨COX-2、VEGF在胃癌中的表达及与血管发生的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测56例胃癌和28例正常胃黏膜组织中COX-2、VEGF的表达,计算MVD值,并进行统计学分析.结果 56例胃癌中COX-2、VEGF的阳件率分别为67.86%(38/56)和69.64%(39/56),与正常胃黏膜表达相比有统计学差异(P＜0.05).胃癌中MVD的表达量(51.04±13.26)高于正常胃黏膜表达量(18.34±8.26),有统计学差异(P＜0.05).胃癌中COX-2、VEGF的表达在不同临床分期、淋巴结转移状态有统计学差异(P＜0.05).COX-2、VEGF与MVD表达呈正相关(r=0.763,P＜0.01;r=0.825,P＜0.01),COX-2与VEGF的表达也呈正相关(r=0.621,P＜0.01).结论 COX-2、VEGF在胃癌的发生、发展中起着苇要作用,对胃癌的血管新生和发生发展有促进作用
-
联合应用静脉溶栓和替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性和安全性
目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急性冠脉综合征(ACS)患者在行尿激酶(UK)静脉溶栓的同时应用国产血小板膜糖蛋白ILb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的有效性和安全性.方法 62例STEMI-ACS患者随机分为受试组(UK静脉溶栓+替罗非班,31例)和对照组(替罗非班,31例),替罗非班疗程24～36 h,入院4～6 h行冠状动脉造影.结果 受试组24 h及30 d的主要不良心脏事件(MACE)发生率明显低于对照组(3.5%比21.2%,P＜0.001).受试组和对照组均未出现大出血.皮肤、黏膜小出血发生率为26%和21%,二组差异无统计学意义(P＞0.05),受试组梗死相关血管(IRA)再通率明显高于对照组(68%比24%).结论 联合应用UK静脉溶栓和替罗非班治疗STEMI,IRA再通率高,能进一步改善预后,且安全性好.
-
连续性血液净化治疗对心肺复苏术后患者脑复苏效果的影响
目的 探讨连续性血液净化治疗(CBP)对心肺复苏术(CPR)后患者脑复苏效果的影响及其可能的机制.方法 选取CPR术后脑复苏未成功的患者60例随机分为两组,每组30例,采用CBP+原发病的综合治疗30例作治疗组.采用常规脱水、头部低温+原发病的综合治疗的30例患者作对照组.观察两组患者脑复苏成功的时间、成功率.结果 治疗组患者的脑复苏成功的时间较对照组明显缩短、脑复苏成功率明显高于对照组(P＜0.01),两组患者的死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 连续性血液净化治疗对心肺复苏后患者能明显减轻脑水肿,缩短脑水肿的时间,提高脑复苏的成功率.
-
2005-2007年山西省儿童医院儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药性变迁分析
目的 了解太原地区儿章细菌性肺炎病原菌的分布情况、抗菌药物的耐药情况以及近三年的变化趋势,为临床经验性治疗提供借鉴.方法 对山西省儿童医院呼吸科2005年1月至2007年12月凶肺炎住院治疗患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用TDR200B细菌鉴定及药敏诊断系统进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离出致病菌1674株,革兰阳性菌1312株,革兰阴性菌362株.革兰阳性菌居前五位的依次是:草绿色链球菌、肺炎链球菌、C群链球菌、肠球菌属、耐甲氧西林表皮葡萄球菌;革兰阴性菌居前五位的依次是:产ESBLs大肠埃希菌、铜绿假单孢菌、嗜麦芽寡养单孢菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌.草绿色链球菌、C群链球菌、铜绿假单孢菌检出率的增长有统计学意义(P＜0.001);常见耐药表型ESBLs阳性菌株的检出率的增长有统计学意义(P＜0.001).对革兰阳性菌中的草绿色链球菌和肺炎链球菌,哌扎两林、头孢曲松敏感性好.万古霉素对全部革兰阳性菌均敏感.对革兰阴性菌中产ESBLs大肠埃希菌和不产ESBLs大肠埃希菌.哑胺培南西司他丁全部敏感,其次是头孢哌酮舒巴坦;对铜绿假单饱菌,头孢哌酮舒巴坦敏感性好.结论 不同地区的儿童细菌性肺炎流行菌株及其药物敏感性可能不同,临床应根据本地区的病原菌流行特点、耐药规律及其动态制定佳的治疗方案.
-
伴有尿毒症的青光眼患者的治疗
目的 探讨伴有尿毒症的青光眼患者的治疗.方法 回顾性分析1997年1月至2007年9月在中山大学附属第一医院连续住院的伴有尿毒症的青光眼患者20例(23眼),包括病史、视力、眼压、眼部表现、诊断、治疗方法及治疗效果.结果 14例15眼(14/20,70.0%)新生血管性青光眼(neovascular glaucoma ,NVG)中,14眼无光感,1眼光感.14例患者中,6例因全身情况差不能耐受手术而单用药物降眼压(其中5例眼痛症状可暂时缓解,1例不能缓解);3例行睫状体冷冻或光凝后眼痛症状不能缓解终行眼球摘除术;2例行睫状体冷冻加用抗青光眼药物后控制症状;2例角巩膜葡萄肿和1例眼球自发破裂患者行眼球摘除术;1例2眼房水引流物植入后症状消失但眼压控制不理想.6例眼球摘除术后其中3例(3/6,50.0%)球结膜显著水肿.4例5眼(4/20,20.0%)急性闭角型青光眼和2例3眼(2/20,10.0%)皮质类固醇性青光眼行抗青光眼手术或应用降眼压药物后眼压控制正常.结论 NVG是伴有尿毒症的青光眼患者常见的类型,治疗棘手,预后差.
-
老年腰椎间盘突出症的临床特点与手术治疗体会
目的 探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点和手术效果.方法 对24例60岁以上腰椎间盘手术患者的临床资料进行回顾性分析.手术方法采用单侧或双侧扩大开窗、扩大神经根出孔术17例,半椎板切除术4例,伞椎板切除术3例.结果 24例随访平均2.4年,有效率为91.7%.但60～69岁年龄组与70岁以上年龄组相比,后者疗效有所下降(P＜0.01).结论 老年腰椎问盘突出症的发病特征是高位间隙和多节段病变比例增加,建议对非手术治疗无效的老年患者应积极手术治疗.
-
青年与中老年脑梗死患者的临床特征分析
目的 探讨青年与中老年脑梗死的临床特征差异.方法 回顾性分析2005年6月至2007年6月在我科住院的青年和中老年脑梗死患者各80例的临床资料,比较两组临床表现、预后差异.结果 青年腩梗死多为初发,临床经过相对较轻.老年患者再发多见,临床经过相对较重.青年患者的预后较中老年脑梗死的预后好.结论 青年及中老年脑梗死患者的临床特点不同,采取不同的措施,提高患者的生活质量.
-
急性脑血管疾病患者超敏C-反应蛋白测定的临床意义
目的 探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与疾病严重程度的关系.方法 测定120例急性脑梗死、130例脑出血患者和90名健康人血清hs-CRP的含量,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分,分组比较.结果 血清CRP水平脑梗死组、脑出血组明显高于正常对照组(P＜0.001),脑梗死组与脑出血组比较无差异(P＞0.05).无论脑梗死组还是腩出血组,组内比较轻、中、重型患者血清hs-CRP水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清hs-CRP水平增高与脑血管病的发牛和严重程度有密切关系.
-
急性肺动脉血栓栓塞症61例临床分析
目的 分析急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效,以期降低其漏诊率和误诊率,提高存活率.方法 回顾性分析2002年5月至2007年5月本院心内科住院的61例急性PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗等I临床资料.结果 急性PTE的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等.临床症状以呼吸困难为常见,出现"三联征"症状(呼吸困难、胸痛、咯血)的患者数极少.D-二聚体对急性PTE具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影(CTPA)等检查结果可明确诊断.积极予以溶栓、抗凝治疗可降低病死率.结论 急性PIE临床症状多种多样,临床医生应高度警惕.D-二聚体可作为急性PTE筛选检查.确诊后进行规范化治疗可显著改善预后.
-
不同程度近视对视野检查中光敏感度的影响
目的 探讨不同程度近视对视野检查中光敏感度影响.方法 将60个矫正视力≥1.0、眼压＜20 mm Hg、杯盘比＜0.3的近视患者分成低、中、高度近视三组,每人均进行客观验光和Humphrey视野仪检查,以平均光敏感度、平均缺损、模式标准差和完成检查所耗时间为检测指标,随机选取一眼的结果,比较各组视野检查指标的异同.结果 视野光敏感度随着近视程度的增加而降低,高度近视组和中度近视组的平均光敏感度和平均缺损明显低于低度近视眼组(P＜0.01),但三组间的模式标准差和完成检查所耗时间无显著差别(P＞0.05).结论 近视可影响视野光敏感度,近视的度数越高,对视野光敏感度的影响越大.
-
提高经桡动脉行直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的成功率
目的 探讨如何提高经桡动脉途径行直接冠状动脉介入术(primary percutaneus coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死的成功率.方法 回顾性分析本院2005年3月至2008年1月经桡动脉途径行直接PCI的急性心肌梗死的患者152例,记录患者临床特征,病变特点,PCI操作结果,随访情况.结果 临床抢救成功率为98.1%,桡动脉穿刺成功率为100%,冠脉造影成功率为100%,直接PCI成功率为100%,罪犯血管为前降支占30.8%,回旋支3.9%,右冠为65.3%,door-to-ballon时间平均(45.3±11.3)min,支架植入数平均1.2±0.2,术后第2周查心脏彩超LVEF平均为64.5%.结论 合理选择病例,提高经桡动脉途径行PCI的技术,加强抗凝,抗栓,注意术中监护,配合术后护理,有助于提高经桡动脉行直接介入治疗急性心肌梗死的抢救成功率,降低并发症发生率,降低死亡率.
-
112 例休克型异位妊娠的临床分析
目的 探讨休克型异位妊娠的早期诊断及治疗方法.方法 将本院714例出院诊断及病理诊断为异位妊娠的病例按临床特征、手术所见及病理结果分为四组:破裂休克组、破裂组、流产休克组、流产组,比较各组之间的停经时间、腹痛时间、无阴道流血、血β-HCG水平、腹腔内出血量以及血红蛋白水平六项指标的差异情况.结果 本研究中各种类型异位妊娠的构成比依次为流产组57.14%(408/714)、破裂组27.17%(194/714)、破裂休克组11.48%(82/714)、流产休克组4.21%(30/714).其中以破裂休克组停经时间短,无阴道流血的发生率低,腹痛时间短,血β-HCG水平高.流产组的停经时间长,无阴道流血发生率低,血β-HCG水平低.腹腔内出血量、血红蛋白降幅以及输血(浓缩红细胞悬液)量以流产休克组多.结论 停经时间短、腹痛时间短无阴道流血以及血β-HCG水平高可被看为是破裂休克型异位妊娠的预兆,治疗需及时,而流产休克型由于出血速度较慢,患者逐渐耐受,至休克时腹腔内出量已非常大,通常需大量输血方能纠正休克及改善贫血.
-
心理干预对人工流产术女性应激性焦虑的影响
目的 探讨综合性心理干预对人工流产术女性焦虑情绪的影响.方法 选取妊娠6～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第一次接受人工流产术的门诊女性60例,随机分为干预组30例、对照组30例.干预组进行综合心理干预,包括术前的心理支持、认知干预、放松训练和术中的音乐治疗,对照组常规处理.干预前后测量两组肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,评估焦虑情绪(焦虑自评量表SAS),并对疼痛程度和人工流产综合征进行评价.结果 干预前十预组与对照组SAS评分、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度无明显差别.干预后:术后1周SAS评分干预组明显低于对照组;各时段对照组肾上腺素和去甲肾上腺素浓度显著高于干预组;干预组术中中重度疼痛发牛率及人工流产综合征发牛率明显低于对照组.结论 综合性心理干预有助于降低人工流产术女性的焦虑程度,降低人工流产综合征的发生率.减轻术中疼痛程度,是一种行之有效的干预方法.
-
维生素D加用钙剂治疗儿童晚发性佝偻病临床疗效观察
目的 观察用维生素D加钙制剂治疗儿童晚发性佝偻病的临床效果.方法 对2005年1月至2007年1月本院儿童保健门诊185例5～17岁以关节痛为主诉,伴有活动少、多汗、睡眠不安、易疲劳、小腿酸痛等症状,骨密度测定降低的儿童,采用大剂量维生素D加钙制剂治疗,3月、6月观察上述症状的改善程度和骨密度测定结果.结果 随伴症状改善,总有效率达96.7%.结论 骨密度测定可以做为儿章晚发性佝偻病治疗判断的良好检查方法.
-
苦参碱联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的 探讨苦参碱联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 120例患者随机分为三组,Ⅰ组给予苦参碱+甘草酸二铵治疗,Ⅱ组给予苦参碱+茵栀黄治疗,Ⅲ组给予苦参碱+复方丹参治疗,对比三组治疗前后的临床症状以及肝功能、乙型肝炎病毒标志物变化.结果 在临床症状、肝功能的改善程度以及HBeAg和HBV-DNA阴转率方面,苦参碱联合甘草酸二铵组优于其他两组,其结果具有显著性差异;后两组治疗效果无显著性差异.结论 苦参碱与甘草酸二铵联合应用治疗慢性乙型肝炎具有较好的疗效.
-
暂时性骨质疏松的MRI诊断
目的 研究暂时性骨质疏松的MRI表现.方法 回顾性分析6例暂时性骨质疏松的MRI表现.6例均行常规轴位MR T1WI和12WI及冠状位T1WI、T2WI、STIR像.6例中男4例女2例,年龄为15～65岁.结果 6例均为双髋部病变.T1WI呈低信号,T2WI正常信号1例,中-高信号2例,高信号3例.STIR像均为不同程度的高信号.见髋臼受累1例,股骨头受累2例,关节腔积液6例.结论 MRI是诊断暂时性骨质疏松的佳方法.
-
关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 探讨关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 生理盐水1500～2500 ml加20%甘露醇注射液250 ml关节腔冲洗.冲洗完毕后,关节腔内注射醋酸曲安缩松5 mg.1次/周,共3次,后一次术后3 d开始关节腔内注入玻璃酸钠注射液2.5 ml,1次/周,连用5次,以后每隔3个月均注射玻璃酸钠1次.结果 经13～25个月随访,总显效率为90.2%,总有效率为96.8%.结论 本方法是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法.
-
长期深静脉双腔留置导管在血液透析中的应用
目的 观察长期深静脉双腔留置导管在血液透析中的使用效果,总结长期留置导管经验.方法 随访自2003年8月至2008年2月68例长期留置深静脉双腔导管的透析患者的使用情况和并发症.结果 实施长期深静脉双腔导管留置手术68例,均经右侧颈内静脉一次性成功(成功率为100%);导管退出时平均使用时间12.8～7.3个月,退出原因:分别为死亡、感染、血栓形成、导管破裂、肾移植、内瘘;导管使用期限:平均(16.4±8.14)个月,使用时间分别为大于36个月1例,大于24个月8例,大于12个月29例,大于6个月19例,小于6个月11例.长期深静脉双腔留置导管透析效果:导管血流量、透析充分性KT/V值和内瘘比较差异无显著性(P＞0.05).结论 长期深静脉双腔留置导管适用于维持性血液透析患者,可以达到充分透析;成功的置管,严格的管理,有效处理并发症是延长导管使用期限的重要保证.
-
枸橼酸氢钾钠溶解肾集合管结晶的临床观察
目的 探讨枸橼酸氰钾钠溶解肾集合管结晶的疗效.方法 筛选22例肾集合管结晶患者,给予枸橼酸氢钾钠10 g/d,比较治疗前后症状和实验室检查的变化.结果 治疗后,患者腰痛和尿路刺激症状明显减少(86.4%vs 13.6%,68.2%vs 4.5%,P＜0.05),同时尿红细胞和白细胞大幅减少,肾脏多普勒显示集合管结晶有明显改善(95.5% vs 9.1%,68.2%vs 13.6%,100% vs 22.7%,P＜0.05).结论 枸橼酸氢钾钠能有效溶解肾集合管结晶,减少肾结石的发生.
-
内镜下射频治疗幽门螺杆菌阴性的成熟型疣状胃炎
目的 探讨内镜下射频治疗幽门螺杆菌阴性的成熟型疣状胃炎的治疗效果和安全性.方法 105例幽门螺杆菌阴性的成熟型疣状胃炎,病灶共计1029枚,内镜下射频灼除所有疣状病灶,使病变粘膜平坦.术后给予奥美拉唑镁肠溶片20 mg/d,疗程4周;铝碳酸镁片1.0 g,4次/d,连服1周.1个月后随访和胃镜复查.结果 103例患者临床症状有效缓解,101例胃镜复查发现原病灶处覆有新生的粘膜上皮,无明显瘢痕形成.4例仍见少许疣状灶和糜烂残留,再行射频治疗后消失.未发生出血和穿孔等并发症.结论 内镜下射频治疗幽门螺杆菌阴性的成熟型疣状胃炎是一种易于操作、疗效确切和安全性高的方法.
-
可诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌检测及耐药性调查
目的 了解可诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌的耐药状况及发生率.方法 用常规的方法对2005年1月至2007年12月临床各种标本进行培养及分离,Vitek-2全自动微生物鉴定仪进行鉴定及药物的敏感性试验检测,诱导型克林霉素耐药采用双纸片法进行检测.结果 750株葡萄球菌中可诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌有92株,占12.3%,387株金黄色葡萄球菌中有321株为红霉素耐药,其中235株为持续型克林霉素耐药,34株为可诱导型克林霉素耐药,占8.8%(34/387);363株凝固酶阴性葡萄球菌中有294株为红霉素耐药,其中224株为持续性耐药,58株为可诱导型克林霉素耐药,占16.0%(58/363).92株可诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、磷霉素、喹努普汀/达福普汀、褐霉素及利奈唑烷均敏感,对其他抗生素存在不同程度耐药.结论 临床微生物实验室应加强可诱导克林霉素耐药的检测,以指导临床合理使用林可霉素类抗生素.
-
喉部分切除术后喉狭窄的原因分析及治疗
目的 探讨喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄的病因及治疗.方法 回顾近13年喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄患者32例临床资料,分析导致喉狭窄可能原因以及根据喉狭窄的范围和程度,应用不同手术方法处理的经验、效果.结果 32例患者4例患者放弃治疗,其余经一次或多次手术,有24例重新恢复正常呼吸,拔管率85.7%.结论 支架切除过多及瘢痕肉芽组织增生是导致喉部分切除术后喉狭窄的主要原因.根据喉狭窄的范围和程度采用不同的手术方法,可以使大部分患者拔管,恢复正常呼吸.
-
人发中矿质元素与妊高征关系分析
采用等离子体质谱法、等离子体光谱法和原子荧光光谱法测定头发微量元素的含量,对20～25岁妊娠30周的妊娠高血压患者和正常妊娠者头发中微量元素的含量和元素问的相关关系进行分析比较.数据表明:妊娠高血压患者的K和Na元素偏高尤为突出,而se和Mn元素含量低于正常妊娠者;且妊娠高血脏患行Ca-Se、Cu-K之间的相关关系极为密切.为妊娠高血压的预防与治疗提供了科学依据.
-
超声检查对宫角妊娠39例分析
目的 通过对子宫角部妊娠回声及特点观察,体会到宫角妊娠易与官外孕及宫内孕相混淆.方法 对39例宫角妊娠患者进行回顾性分析.结果 典型胚囊型19例,破裂残留型11例,不均质性团块型3例,误诊为宫内孕2例,误诊官外孕2例,误诊附件区包块1例,误诊子宫肌瘤1例.结论 超声诊断官角妊娠能为临床提供较多临床信息.
-
新生儿肠梗阻术中返流1例
患者女,3 d,2.5 kg,足月顺产儿,出生时Apgar评分不详,因呕吐、腹胀急诊入院,考虑肠梗阻急诊行剖腹探查术.入室时患儿一般情况差,中度脱水,心率180次/min,呼吸65次/min,腹明显膨隆,胃管所接负压器内有较多褪色液体.抽吸胃管吸净胃内容物后缓慢推入0.5%硫喷妥钠1 ml后患儿自主呼吸暂停立即气管插管接T管装置手控呼吸,顺利于L1,2行硬膜外穿刺置管,术巾硬膜外间断追加0.5%利多卡因,静脉间断追加r-羟基丁酸钠,根据患儿呼吸情况间断辅助呼吸.
-
腹腔镜下诊治肠系膜上动脉压迫综合征1例报告
目的 探讨腹腔镜技术在肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)治疗的可行性.方法 收集本科收治1例青年、女性患者、临床诊断SMAS,通过腹腔镜治疗,采用Treitz韧带游离、松解、切断;并结合文献进行总结.结果 顺利经过60 min在腹腔镜下完成手术,术后恢复快,随访至今1年无并发症发生.结论 腹腔镜下Treitz韧带切断治疗肠系膜上动脉压迫综合征是可行的.
-
紧急气管切开并发纵隔气肿气胸原因分析
纵隔气肿、气胸足气管切开术的并发症,尤其是紧急气管切开时更易发生.临床上气管切开术纵隔气肿和气胸同时发生并不多见,本院于2006年12月收治一例跨声门癌致急性喉梗阻患者,行紧急气管切开时并发纵隔气肿和气胸,现报道如下.
-
儿童过敏性咳嗽36例分析
儿童过敏性咳嗽义称咳嗽变异性哮喘简称CVA、隐匿型哮喘、变异性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊表现、一种潜在形式,以顽固性咳嗽为主要症状,尤气喘及肺部哮鸣音,临床上常被误诊为反复呼吸道感染和急慢性支气管炎.本院确诊36例现报告如下.
-
产后出血的原因分析及临床策略
目的 探讨产后出血的原因和护理措施.方法 分析61例产后出血的发生原因,针对性地进行护理干预.结果 61例患者中有1例因出血过多切除子宫,其余60例痊愈.结论 宫缩乏力是产后出血的主要原因,采取积极有效的护理干预,是治疗产后出血的关键.
-
牙本质过敏症两种不同药物脱敏治疗效果比较
目的 研究牙本质过敏症两种不同药物脱敏治疗效果比较.方法 将确诊为牙本质过敏症的112颗牙,随机分为治疗组和对照组.治疗组57颗牙,采用极固宁药物脱敏;对照组55颗牙,采用新牛碘化银药物脱敏.结果 极同宁脱敏剂(治疗组)和新生碘化银(对照组)治疗牙本质过敏症,即刻疗效和治疗后半年效果均为治疗组有效率高于对照组,并且治疗后半年效果经 x2检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论 极同宁脱敏剂在治疗牙本质过敏症中优于新生碘化银,值得临床推广应用
-
优化手术方案修复手指骨及指间关节烧伤的探讨
本科自1998-2008年间共收治手指指骨及指间关节烧伤37例,根据受损伤程度的不同,优化手术方案进行修复均取得较满意效果.
-
椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理
后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症是一项新技术,具有出血少,损伤小,恢复快等优点.本文报告137例后路椎间盘镜(MED-Ⅱ)治疗腰椎间盘突出症患者围手术期护理.手术前作好心理护理,体位训练及床上卧位大小便,手术后密切监测,丰命体征及神经功能,卧硬板床,轴线翻身,保持脊柱稳定,加强功能锻炼,适度休息.本组病倒无护理并发症发生.
-
多潘立酮联合帕罗西汀治疗功能性消化不良
功能性消化不良是临床上常见的一种功能性胃肠病,病因和发病机制复杂,目前尚无定论，亦无特效疗法.其严重程度轻重不一,症状常持续或反复发作,常伴有明显的精神心理障碍,虽然功能件消化不良的发病机制尚不完全清楚,但其与抑郁、焦虑等有密切关系.从治疗抑郁、焦虑等方面着手,从而找出病因,已越来越受到更多的关注.
-
胸部物理疗法用于小儿肺不张的疗效观察
目的 探讨胸部物理疗法治疗(CPT)小儿肺不张的疗效.方法 随机将肺不张患儿58例分成两组,观察组常规约物治疗配合做胸部物理治疗,对照组单纯应用常规药物治疗,比较两组患儿肺部听诊、胸部X线、住院天数.结论 实施胸部物理治疗后胸部X线好转天数、肺部听诊改善天数和住院大数观察组均优于对照组,两组差异有统计学患义(P＜0.01).结论 CPT可促使胸部X线肺部听诊的改善,缩短住院时间,节省住院费,使患儿早日康复.
-
针吸细胞学检查在肿瘤诊断中的应用
针吸细胞学的诊断足以病理组织学为基础,通过"微观"肿瘤细胞的变化特点来确定其性质的一种诊断手段,其原则与组织学诊断相似,适应于多样性的标本来源及病变种类,其诊断主要通过观察单个细胞的形态,以及细胞团内细胞的排列和生长方式,既能对肿瘤性和非肿瘤性疾病做出诊断和鉴别诊断,又能对肿瘤的良、恶性及其组织学类型做出判断.
