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中国合理用药探索

中国合理用药探索杂志

China Licensed Pharmacist 중국집업약사

国家级期刊
  • 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位: 中国药师协会
  • 影响因子: 0.62
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-5433
  • 国内刊号: 10-1462/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 80-740
  • 曾用名: 中国执业药师
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国合理用药探索》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张淑芳
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 降钙素原在环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮感染与活动期的鉴别价值及临床意义

    作者:韩丹;史丽璞;李陶冉;郇稳

    目的:探讨降钙素原(PCT)在环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮(SLE)感染与活动期的鉴别价值及临床意义.方法:选取2016年2月—2017年2月我院收治的SLE感染患者40例与SLE活动期患者40例,分为SLE感染组及SLE活动期组,两组均应用环磷酰胺治疗,比较两组治疗前后PCT水平以及阳性表达情况.结果:SLE感染组PCT阳性表达情况显著高于SLE活动期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SLE感染组PCT水平高于SLE活动期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT水平能够早期鉴别SLE感染及活动期,为环磷酰胺的合理使用提供可靠依据,对于改善SLE患者预后具有重要价值.

  • 复方α酮酸联合费瑞卡对维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的临床观察

    作者:王瑞;沈蓓莉;王素平;曹颖;曲青山

    目的:分析复方 α 酮酸联合费瑞卡对维持性血液透析患者蛋白质能量消耗营养状况的临床效果.方法:采用随机对照的临床研究将2017年11月—2018年2月我院确诊为维持性血液透析蛋白质能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的60例患者随机分为两组,各30例.两组均给予优质蛋白饮食,规律血液透析,对照组单用复方 α 酮酸(2.52 g,tid),治疗组在对照组基础上加服费瑞卡(40 mL,tid,餐后1小时内口服).观察两组治疗前后各项指标的变化、营养状态及生活质量情况.结果:治疗12周后,两组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血磷(P)、甲状旁腺素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组营养不良-炎症评分(MIS)评分较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);主观综合性营养评估(SGA)评分、以简明健康状况调查量表(SF-36)评分较治疗前提高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方 α 酮酸联合费瑞卡治疗改善透析PEW患者营养状况的同时改善炎症状态、改善继发性甲状旁腺功能亢进,同时不增加血钾、血钙.

  • 沙利度胺联合靶向药物治疗非小细胞肺癌对患者生存期以及生活质量的影响研究

    作者:李伟明;张向前;张丽静;薛凌飞

    目的:探讨沙利度胺联合靶向药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期以及生活质量的影响.方法:选取2014年10月—2017年1月我院收治的120例NSCLC患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各60例.两组均接受手术治疗,试验组在手术前加用沙利度胺(25 mg,bid)联合靶向药物吉非替尼(250 mg/d)辅助化疗.观察两组近期疗效、6个月和1年生存率、生活质量及不良反应情况.结果:试验组近期疗效总有效率为53.3%,高于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组6月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Karnofsky评分好转、食欲增加和体质量增加率均大于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);试验组恶心Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙利度胺联合靶向药物治疗 NSCLC 可提高近期疗效,延长远期生存率,提高患者生活质量,且安全性高,值得临床推广使用.

  • 醋酸甲羟孕酮联合头孢曲松钠及甲硝唑对子宫内膜炎患者炎症反应的影响

    作者:郑遂玲

    目的:探讨醋酸甲羟孕酮、头孢曲松钠与甲硝唑联合治疗子宫内膜炎对患者炎症反应指标的影响.方法:回顾性分析2016年1月—2018年3月我院收治的100例子宫内膜炎患者的临床资料,依据用药方案的不同,分为对照组[头孢曲松钠(0.5 g加入至500 mL5% 葡萄糖注射液中静脉滴注,qd)+甲硝唑(25 mg加入至500 mL5% 葡萄糖注射液中静脉滴注,qd),50例]与观察组[醋酸甲羟孕酮(2 mg,qd)+头孢曲松(0.5g,qd)钠+甲硝唑(25g,qd),50例],比较两组炎症反应[白介素(IL)-2、IL-4、IL-10、基质金属蛋白酶(MMP-9)]、临床症状缓解时间及安全性.结果:治疗2个周期后,观察组IL-2与IL-10水平高于对照组,IL-4与MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下腹胀痛、下腹坠痛与阴道出血缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫内膜炎患者通过醋酸甲羟孕酮、头孢曲松钠与甲硝唑联合治疗,可有效缩短临床症状缓解时间,利于缓解炎症反应,且安全性较高.

  • 丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效观察

    作者:张志亮

    目的:研究丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效及对患者心肌酶谱、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子(TGF)-β1、B型脑钠肽(BNP)、γ 干扰素(IFN-γ)水平的影响.方法:选取2016年2月—2018年2月我院收治的94例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分成干预组和对照组,各47例.对照组予以氯吡格雷(入院当天予以300 mg,次日开始减至75 mg,qd)治疗,干预组在对照组基础上予以丹参多酚酸盐(取200 mg加入200 mL 0.9% 氯化钠注射液中,静脉输注,qd)治疗.比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶谱、Hcy、TGF-β1、BNP、IFN-γ 水平,以及不良反应.结果:干预组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组Hcy、BNP、IFN-γ 水平明显低于对照组,TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心、腹胀、皮疹、气促发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病的疗效显著,有利于改善患者心肌酶谱,降低Hcy、BNP、IFN-γ 水平,提高TGF-β1水平,且安全性高,值得临床推广应用.

  • 替诺福韦治疗乙型肝炎后肝硬化的应用研究

    作者:肖兴国;吴慧丽;张磊

    目的:探讨替诺福韦在乙型肝炎后肝硬化患者中的应用及对血清肿瘤相关抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)水平的影响.方法:选取2016年7月—2017年7月我院收治的乙型肝炎后肝硬化患者102例,根据治疗方法不同分成两组,各51例.对照组给予拉米夫定(100 mg,qd)治疗,研究组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300 mg,qd)治疗,比较两组肝功能指标、血清学指标、治疗前后失代偿好转率、乙肝病毒基因(HBV DNA)转阴率以及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率.结果:治疗后两组天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、Child—Pugh评分均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组失代偿好转率、HBV DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CA125、AFP和CEA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替诺福韦治疗乙型肝炎后肝硬化可有效改善患者肝功能,降低血清CA125、AFP和CEA水平,值得临床推广应用.

  • 低分子肝素对慢阻肺并发肺栓塞患者肺功能及血管内皮功能的影响

    作者:练翠云

    目的:探讨低分子肝素用于治疗慢阻肺合并肺栓塞的价值.方法:根据随机数字表法将我院2016年2月—2018年2月收治的130例慢阻肺合并肺栓塞患者分为研究组与对照组,各65例.两组均接受常规治疗,在此基础上给予对照组肝素钠(3000~5000 U静脉注射)治疗,研究组给予低分子肝素钙注射剂(4100 U,皮下注射,bid)治疗,连续用药5 d.分别于治疗前、治疗结束次日,检测并比较两组肺功能、血管内皮功能指标[D-二聚体(D-D)、血浆蛋白S(PS)、血浆蛋白C(PC)],统计疗效及不良反应情况.结果:研究组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组肺功能指标水平均高于对照组,D-D、PC、PS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素治疗慢阻肺合并肺栓塞疗效确切,可提高患者肺功能,改善血管内皮功能.

  • 胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果

    作者:祝明伟;杨寒;李新旗

    目的:探讨胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及对患者血糖波动的影响.方法:选取2016年1月—2017年2月我院收治的50例老年2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各25例.对照组单纯应用二甲双胍(0.25 g,bid)治疗,研究组应用胰岛素(0.15 IU/kg治疗,睡前皮下注射,qd)联合二甲双胍(同对照组)治疗,比较两组血糖情况、临床血清指标、血液动力学指标及并发症发生情况.结果:治疗后研究组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血浆黏度、全血黏度、血小板黏度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组体质量增加量、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素与二甲双胍联合治疗老年2型糖尿病的效果显著,可降低并发症发生率,改善血流动力学指标,在临床上应该进一步推广应用.

  • 西替利嗪和布地奈德联合治疗小儿哮喘的疗效观察

    作者:张亭;陈俊松

    目的:探讨西替利嗪与布地奈德联合治疗小儿哮喘的疗效及对患儿肺功能、症状评分、炎症反应的影响.方法:收集2015年2月—2017年1月我院收治的哮喘患儿160例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,均80例.对照组给予布地奈德雾化吸入(100μg,bid)治疗,试验组在对照组基础上联合西替利嗪(1 mL,qd)治疗.比较两组临床症状评分、肺功能、炎症因子水平及不良反应发生情况.结果:治疗后两组日间评分和夜间评分均较治疗前明显降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组用力肺活量(FVC)、第1 s呼气容积FEV1/FVC(FEV1%)、以及呼气高峰流量(PEFR)水平均较治疗前显著升高,且试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6以及IL-10水平均较治疗前明显降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ2=1.060,P=0.303).结论:布地奈德雾化吸入联合西替利嗪可有效改善哮喘患儿临床表现,减轻炎症反应,有助于肺功能恢复,且安全可靠.

  • 辛伐他汀对脑出血大鼠继发性炎症损伤的防治作用及作用机制研究

    作者:李建锋;李巍;史紫堉

    目的:观察辛伐他汀对大鼠脑出血后继发性炎症损伤的预防和治疗作用,并探讨作用机制.方法:选取9~12周龄的健康雄性SD大鼠60只为研究对象,随机分为对照组、模型组与辛伐他汀组,各20只.模型组和辛伐他汀组大鼠建立脑出血模型,建模成功后辛伐他汀组给予辛伐他汀[3 mg/(kg·d),qd]灌胃,模型组和对照组用等体积的生理盐水灌胃.比较三组神经功能行为学评分(NDS)、未损伤的神经元数目及脑组织中核因子 κB(NF-κB)、Toll样受体4(TLR4)和白介素(IL)-1β 的阳性细胞数.结果:建模后所有时间点,辛伐他汀组与模型组NDS均低于对照组,辛伐他汀组NDS均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);建模后12 h、24 h、48 h、72 h与7 d辛伐他汀组未受损神经元数目均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);建模后7 d,辛伐他汀组和模型组NF-κB、TLR4、IL-1β 阳性细胞数目均高于对照组,辛伐他汀组NF-κB、TLR4、IL-1β 阳性细胞数目均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀能抑制脑出血大鼠病变周围脑组织中NF-κB、TLR4和IL-1β 的表达,可能通过下调TLR4介导的NF-κB通路,进而抑制IL-1β,减轻炎症反应,减少脑组织的继发性炎症损伤.

  • 放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的临床疗效

    作者:高金亮;赵楠;张浩;李伟汉;陈琛;郭满

    目的:观察术后放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的临床疗效及对患者细胞免疫功能的影响.方法:选取2015年5月—2017年5月我院收治的110例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各55例,对照组给予术后放疗治疗,联合组在对照组基础上联合复方苦参注射液(20 mL+250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,qd)治疗.比较两组治疗效果、细胞免疫功能及生存质量改善情况.结果:联合组完全缓解(CR)、客观缓解(RR)率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平显著高于治疗前,且高于对照组,CD8+值较治疗前明显下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组生存质量总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的疗效显著,可改善患者的细胞免疫功能,提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 托拉塞米治疗慢性心力衰竭急性期的临床疗效

    作者:高艳红

    目的:观察托拉塞米用于慢性心力衰竭(心衰)急性期的临床疗效及对患者心室肥厚度、生活质量、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法:选取2016年6月—2018年6月我院收治的106例慢性心衰急性期患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各53例.对照组给予呋塞米(20 mg/次,必要时2 h追加一次)治疗,观察组在对照组基础上给予托拉塞米(20 mg加至100 mL 0.9% 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液中,静脉滴注,qd)治疗,两组均以7 d为一疗程;治疗1疗程后,评估两组临床疗效,观察治疗前、后两组血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、RAAS指标、心室肥厚度指标及生活质量的变化情况.结果:观察组总有效率为92.45%,高于对照组的71.70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心室肥厚度指标、生活质量评估结果、RAAS指标与NT-proBNP均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:托拉塞米应用于慢性心衰急性期的治疗中,能够有效提高临床疗效,减轻心室肥厚度与RAAS过度激活,从而降低心脏负荷,改善心室重构与生活质量.

  • 不同剂量阿托伐他汀对CAS支架植入术后再狭窄预防作用

    作者:朱志超;张艳华;朱艳玲

    目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉狭窄(CAS)支架植入术后再狭窄的预防作用.方法:将我院收治的86例行支架植入术的CAS患者按随机数字表法分为大剂量组(阿托伐他汀20 mg/d)和小剂量组(阿托伐他汀10 mg/d),各43例,均治疗12个月,比较两组治疗效果.结果:治疗后大剂量组CAS改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组脑卒中复发率低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后大剂量组改良的RANKIN量表(mRS)评分小于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后大剂量组血白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)及氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)水平低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量阿托伐他汀可有效预防CAS患者支架植入术后再狭窄的发生,促进神经功能恢复,减少炎症反应.

  • 尼可地尔对PCI术后冠脉无复流及心肌损伤的影响

    作者:王文远

    目的:观察尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者术后冠脉无复流及心肌损伤的影响.方法:选取2015年12月—2016年11月于我院行PCI术的急性冠脉综合征患者88例,根据术前用药方法不同分为对照组与观察组,各44例.对照组接受PCI术常规药物治疗,在此基础上,观察组在术前7 d加服尼可地尔(5 mg,tid,术前5 h追加剂量为10 mg)治疗.比较两组心肌损伤标志物、无复流发生率及预后情况.结果:术后3 d,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无复流现象发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.42,P=0.04);观察组术后6个月健康调查简表(SF-36)评分明显高于对照组,西雅图心绞痛发作频率量表(SAQ)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼克地尔可明显降低急性冠脉综合征患者PCI术后心肌无复流现象发生率,对再灌注心肌损伤具有一定保护作用,且预后较好,值得临床推广.

  • 匹多莫德联合双歧杆菌四联活菌片对抗生素相关性腹泻的疗效

    作者:黎伟

    目的:探讨双歧杆菌四联活菌片与匹多莫德联合治疗对抗生素相关性腹泻患儿症状改善及血清二胺氧化酶(DAO)、T细胞亚群水平变化的影响.方法:选取我院2014年9月—2017年6月收治的抗生素相关性腹泻患儿137例,依照治疗方式不同分为两组,对照组68例予以匹多莫德(0.8 g,qd)治疗,研究组69例于对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片(≤1岁,0.5 g,bid,po;>1岁,0.5 g,tid,po)治疗,比较两组疗效、症状改善时间及治疗前后血清CD4+、CD8+、DAO水平.结果:研究组总有效率为95.65%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组体温、大便性状及次数恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清CD4+水平高于对照组,血清CD8+、DAO水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片与匹多莫德联合治疗小儿抗菌药相关性腹泻的效果显著,可有效缩短患儿体温、大便性状及次数恢复正常时间,升高血清CD4+水平,降低血清CD8+、DAO水平.

  • 卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗的临床效果

    作者:马亚慧

    目的:综合分析卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗的临床效果以及对术后妊娠率和妊娠结局的影响.方法:选取本院2015年1月—2017年1月收治的300例卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为试验组和对照组,各150例.两组均给予腹腔镜术治疗,试验组术后给予孕三烯酮(2.5 mg,一周两次,连续服用6个月)治疗.比较两组疗效、治疗前后组织抑制因子-1和视黄醇结合蛋白4水平、术后90 d妊娠率.结果:试验组临床治疗总有效率、术后90 d妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组组织抑制因子-1和视黄醇结合蛋白4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果显著,可提高患者的术后妊娠率.

  • 喉罩全麻联合神经阻滞麻醉对高龄骨科手术患者血流动力学的影响

    作者:刘彦

    目的:观察喉罩全麻联合神经阻滞麻醉对高龄骨科手术患者血流动力学的影响.方法:选择2017年10月—2018年9月于我院行髋部手术的高龄患者102例,应用随机数字表法分为两组,各51例.对照组接受气管插管全麻,观察组接受喉罩全麻联合神经阻滞麻醉.观察不同时点两组血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及不良反应发生情况.结果:麻醉诱导前(T1)时两组HR、DBP、SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒拔管/喉罩(T2)时观察组HR、DBP、SBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.80%)低于对照组(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合喉罩全麻、神经阻滞麻醉用于高龄骨科手术的麻醉效果确切,有利于稳定患者血流动力学,且安全性好.

  • 非布司他联合前列地尔冶疗慢性肾脏病伴高尿酸血的临床疗效

    作者:陈卫东

    目的:探讨非布司他与前列地尔联合治疗对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者肾功能以及尿酸水平的改善效果.方法:回顾性分析2015年4月—2018年2月在我院治疗的106例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组与观察组,各53例,对照组给予非布司他(40 mg,qd),观察组给予非布司他(同对照组)+前列地尔(10μg溶于20 mL0.9% 氯化钠注射液中,静脉推注,qd)],比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、白蛋白(albumin,Alb)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,U-mAlb)]以及血清尿酸水平.结果:治疗前两组Scr、BUN、Alb以及U-mAlb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后观察组Scr、BUN、U-mAlb水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后观察组尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非布司他与前列地尔联合治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症可有效延缓或者逆转肾功能进展,利于降低尿酸水平,促进疾病良好转归.

  • 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床研究

    作者:李宁

    目的:探究奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎对患者血清胃肠激素及血管活性肠肽(VIP)、白介素(IL)-6的影响.方法:选取2016年10月—2017年10月我院收治的108例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者临床资料,依据治疗方案不同分成对照组与研究组,各54例,对照组给予铝碳酸镁(1.0 g,tid)治疗,研究组在对照组基础上加以奥美拉唑(20 mg,qd)治疗,比较两组临床症状积分、血清相关指标及不良反应情况.结果:治疗后两组饱胀、上腹痛、呕吐等症状积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VIP、胃泌素、胃动素、IL-6水平优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胆囊切除术术后胆汁反流性胃炎可有效降低患者的VIP及IL-6水平,改善胃肠激素水平,缓解临床症状,具推广价值.

  • 正畸治疗中应用二膦酸盐对牙根吸收及牙移动的影响

    作者:张春鑫;任捷;孙国辉;李想

    目的:探讨正畸治疗中应用二膦酸盐对牙根吸收及牙移动的影响.方法:选取2014年8月—2016年8月我院收治的牙根发育不良的患者120例,根据治疗方法不同分成两组,各60例.对照组应用正畸治疗,研究组在对照组基础上联合二膦酸盐(戴上矫正器前在上颌中腭侧黏骨膜的地方注射二膦酸盐50μL,隔三天注射一次)治疗,比较两组牙根吸收值、治疗前后牙根吸收程度的分布以及治疗后不同时刻牙移动距离.结果:治疗后第4,8,12天,研究组牙根吸收值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组牙根吸收程度分布0级占比显著高于对照组,1级、2级、3级、4级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第4,8,12天研究组牙移动距离均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:正畸治疗中应用二膦酸盐有助于降低牙根吸收的程度,减少牙移动,改善正畸治疗的效果,值得临床推广应用.

  • 抗感染药物联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察

    作者:李婷;陈鹏勋

    目的:探讨抗感染药物联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:选择2015年1月—2016年1月我院儿科收治的84例重症肺炎患儿为研究对象,按治疗方案的不同分为对照组和试验组,试验组又根据使用肾上腺皮质激素剂量的不同分为大剂量、中剂量和小剂量组,各21例.对照组采取常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用不同剂量的甲泼尼龙[大剂量组6~10 mg/(kg·d),中剂量组3~5 mg/(kg·d),小剂量组1~2mg/(kg·d)],比较四组临床治疗效果及并发症发生情况.结果:大剂量组的临床治疗有效率为90.5%,中剂量组为85.7%,小剂量组为81.0%,试验组总计为85.7%,均显著高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组发生继发真菌感染1例,神经系统后遗症1例,消化道出血1例;中剂量组发生皮肤出血1例,其他组未见不良反应发生.结论:抗感染药物联合肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床治疗效果显著,肾上腺皮质激素剂量越高,疗效越好,但是高剂量的安全性相对较差.

  • 沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的疗效

    作者:王昭;徐震;帖永新

    目的:综合分析沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选取我院2011年2月—2017年3月收治的80例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分成两组,各40例.对照组单纯应用噻托溴铵(1粒,qd)治疗,试验组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松[每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),bid]吸入治疗.比较两组疗效、治疗前后肺功能指标及血气指标.结果:治疗后试验组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢阻肺的疗效显著,可改善患者肺功能指标和血气指标.

  • 133例喹诺酮类药品不良反应报告分析

    作者:赵艳艳;彭净;李兰芳;孟路华

    目的:分析我院喹诺酮类药品不良反应(ADR)报告,探讨ADR发生的特点和规律.方法:采用回顾性研究方法,统计分析我院2014年—2017年度133例喹诺酮类ADR的患者年龄、性别、过敏史、原患疾病、药物品种、ADR发生时间、累及器官/系统及临床表现等.结果:133例喹诺酮类ADR,60岁(38.34%)以上患者居多;28.57% 患者有药物过敏史;给药途径以静脉滴注为主(98.49%);用药30 min内ADR发生率高(37.05%);累及系统/器官依次是皮肤及其附件、胃肠系统、神经系统损害;神经系统损害60岁以上患者居多(62.79%),莫西沙星发生率为65.70%,高于左氧氟沙星的24.36%.结论:喹诺酮类 ADR 与患者年龄、用药时间、喹诺酮品种有关,临床应谨慎选择药物品种,用药过程中加强监护莫西沙星致老年神经系统损害.

  • 腰-硬联合麻醉剖宫产术后超声引导双侧TAP阻滞的镇痛效果观察

    作者:李保华;熊莹

    目的:探讨腰-硬联合麻醉剖宫产术后超声引导双侧腹横肌平面(TAP)阻滞的镇痛效果.方法:选择2018年1月—2018年5月在我院接受剖宫产手术治疗的208例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各104例.两组均采用腰-硬联合麻醉,对照组术后采用静脉自控镇痛,观察组在对照组的基础上给予超声引导双侧TAP阻滞.观察两组术毕、术后24 h、术后48 h时视觉模拟法(VAS)疼痛评分,术前、术毕、术后24 h、术后48 h时皮质醇、血糖、白细胞介素(IL)-6水平,术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,统计两组镇痛泵按压次数及恶心呕吐发生率.结果:两组术毕时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h、术后48 h时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术毕时皮质醇、血糖、IL-6水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h皮质醇、血糖、IL-6水平较术毕时显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛泵按压次数和恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、术后3 d时SAS和SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰-硬联合麻醉剖宫产术后超声引导双侧TAP阻滞可提高镇痛效果,减少阿片类药物应用,降低恶心呕吐发生率和应激反应程度,消除产妇负性心理,值得临床推广应用.

  • 儿童泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性及抗菌药物疗效分析

    作者:宋妍

    目的:分析儿童泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性及抗菌药物治疗效果.方法:选取2017年3月—2018年2月我院收治的泌尿系感染患儿150例,收集尿液培养大肠埃希菌,并进行药敏实验,采用大肠埃希菌耐药率低的三种药物治疗患儿,按照使用药物的不同将患儿分为三组,各50例,观察并比较三组的疗效.结果:大肠埃希菌耐药率低的三种药物为丁胺卡那、泰能、美罗培南(耐药率均为0%);三组治愈率分别为96.00%、96.00%、98.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童泌尿系感染大肠埃希菌的耐药率高,丁胺卡那、泰能、美罗培南治疗效果好,临床需及时进行药敏实验并调整用药.

  • 乌司他丁联合醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床观察

    作者:王雷;李强;侯江雷

    目的:探讨乌司他丁联合醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床效果.方法:分析我院2015年1月—2017年12月收治的122例重度颅脑损伤患者的临床资料,按照治疗方案的不同分为两组,对照组60例给予乌司他丁(20万单位加入50 mL 0.9% 氯化钠注射液中静脉滴注,bid)治疗,观察组62例给予乌司他丁(同对照组)联合醒脑静注射液(20 mL加入250 mL 10% 葡萄糖注射液中静脉滴注,qd)治疗.比较两组血清学指标变化情况、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平显著低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-4.239,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌司他丁联合醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤能显著降低患者血清NSE、S100B水平,改善昏迷状况,提高治疗效果.

  • 关节镜与玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的效果

    作者:徐宏

    目的:探讨采用关节镜与玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的效果及对患者炎症因子和膝关节功能的影响.方法:选取2016年1月—2017年12月我院收治的100例膝骨关节炎患者作为观察对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各50例.对照组采用关节镜清理术治疗,观察组在对照组基础上联合玻璃酸钠(术后第1天关节腔内注射2 mL,每周1次)治疗.比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平和膝关节功能评分.结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Lysholm评分及视觉模拟评分法(VAS)评分优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜与玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的疗效确切,能够有效降低炎症因子水平,改善膝关节功能.

  • 老年2型糖尿病不同胰岛素治疗方案的效果评价

    作者:王永强;丁艳;刘亚旭;王遂军

    目的:评价采用不同胰岛素治疗方案治疗老年2型糖尿病的效果.方法:选取2015年3月—2016年7月我院收治的260例老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分为A组和B组,各130例.A组采用胰岛素泵治疗,B组采用胰岛素注射治疗.比较两组治疗前后血糖指标变化、低血糖发生率,统计随访期间(1年)的并发症发生率.结果:治疗后两组空腹血糖(FBP)、餐后2 h血糖(2 h PB)和糖化血红蛋白(GHb)与治疗前比较均降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组低血糖发生率、肾病、视网膜病变、血管病变发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与注射方式比较,胰岛素泵治疗老年2型糖尿病更能有效降低FBP、2 hPB和GHb的水平,减少低血糖及并发症发生率.

  • 芪丹通络颗粒联合胰岛素治疗2型糖尿病合并周围神经病变的效果观察

    作者:张春雷;刘春思

    目的:观察芪丹通络颗粒联合胰岛素对2型糖尿病合并周围神经病变患者的影响.方法:选取2016年1月—2018年5月我院收治的2型糖尿病合并周围神经病变患者110例,按照治疗用药不同分为观察组55例(芪丹通络颗粒联合胰岛素)和对照组55例(甲钴胺联合胰岛素),观察比较两组治疗前后神经传导速度、多伦多临床评分(TCSS评分)和中医症状评分,比较两组临床疗效和不良反应情况.结果:治疗后观察组腓总神经感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)、正中神经MCV、SCV及总有效率均高于对照组,TCSS评分和中医症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应.结论:芪丹通络颗粒联合胰岛素能改善2型糖尿病合并周围神经病变患者的神经传导功能,减轻临床症状,提高疗效,且安全性好.

  • 不同剂量维生素D3对大鼠肾毒性的影响

    作者:薛润苗;杨文彬;史向华;陈磊;赵静宇;李百强;柴秋彦

    目的:探讨不同剂量维生素D3(Vitamin D3,VD3)对大鼠肾毒性的影响.方法:将健康SD大鼠100只随机分为正常对照组和VD3四个不同剂量组,各20只.对照组生理盐水灌胃,VD3低、中、高、超高剂量组VD3溶液灌胃,剂量分别为20 IU/kg、80 IU/kg、200 IU/kg、800 IU/kg,连续灌胃6周,观察大鼠体质量变化,检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)及Ca2+含量,观察肾组织病理切片变化.结果:各剂量组雄性大鼠体质量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VD3超大剂量组血清Ca2+含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病理切片显示:VD3各剂量组光镜下观察均没有明显改变.结论:800 IU/kg可能是引起VD3中毒的初始剂量,对临床使用VD3有重要的参考和指导意义.

  • 益母草注射液联合缩宫素对产后出血量控制及第三产程的影响

    作者:刘晓妹

    目的:探讨益母草注射液与缩宫素联合治疗产后出血的价值.方法:根据随机数字表法将我院2016年5月—2018年6月自然分娩产后出血的100例产妇分为对照组与研究组,各50例,对照组单用缩宫素(胎儿娩出后产妇立即臀部肌肉注射10 IU,同时给予500 mL葡萄糖注射液静滴,每隔12 h注射1次缩宫素,共3次)治疗,研究组在使用缩宫素基础上联合应用益母草注射液(胎儿娩出后产妇即刻臀部肌肉注射20 mg益母草注射液,每隔12 h注射1次,连续注射3次),记录两组用药期间不良反应发生情况,比较两组分娩中、产后2 h、产后6 h、产后12 h、产后24 h出血量及第三产程时间,出院后电话随访询问产妇恶露持续时间,并告知于产后42 d来院复查子宫恢复情况.结果:产后6,12,24 h研究组出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(t=1.871,P=0.064);研究组恶露持续时间短于对照组,产后42 d宫底高度低于对照组,子宫体小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无恶心、皮疹、发热等不良反应发生.结论:益母草注射液与缩宫素联合用于治疗产后出血的效果确切,可在一定程度上缩短产妇第三产程,缩短产后恶露持续时间,促进子宫复旧情况,安全可靠.

  • 丁丙诺啡透皮贴剂对膝关节置换术后疼痛的影响评估

    作者:陈明伟;邹士平;司文腾

    目的:探讨丁丙诺啡透皮贴剂在初次全膝关节置换术(TKA)术后镇痛方面的作用,优化TKA术后疼痛管理方案.方法:选取2017年3月—2017年11月我科收治的初次全膝关节置换手术患者58例,按术后镇痛治疗方案的不同分为A组(28例)和S组(30例);A组给予丁丙诺啡透皮贴剂(5 mg,每贴7天)治疗,S组采用塞来昔布胶囊(200 mg,bid)治疗.根据疼痛数字分级评估法比较两组术后2天、7天、14天、1月、2月疼痛评分,胃肠道不适情况及术后依从性.结果:A组术后第14天、1月、2月疼痛评分低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率显著低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);A组漏贴、漏服发生率明显低于S组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丁丙诺啡透皮贴剂治疗人工膝关节置换术后慢性疼痛的镇痛效果更优,且使用方便,患者依从性高.

  • 艾地苯醌对帕金森患者额叶磁共振波谱成像的影响

    作者:杨硕;赵丹鹏;李琳;陈坤;卜淑芳;刘喜灿

    目的:利用磁共振波谱成像研究艾地苯醌对帕金森患者额叶神经细胞代谢的影响,从神经生化角度探讨艾地苯醌对帕金森病(PD)的潜在治疗作用及可能作用机制.方法:2017年10月—2018年6月我院收治的PD患者66例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各33例.对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用艾地苯醌(30 mg,tid),治疗一疗程后以帕金森综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)评估两组治疗效果,以氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查两组患者额叶神经细胞代谢的变化情况.结果:两组治疗后额叶N-乙酰天门氡氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr值较治疗前显著升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组UPDRS-Ⅲ评分较治疗前明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾地苯醌口服可提高PD患者的治疗效果,提高额叶NAA/Cr及Cho/Cr值,可为帕金森病的诊治提供新的思路.

  • 丁苯酞联合神经节苷脂对脑小血管病伴认知障碍者预后的影响

    作者:张洪阳;徐建可;刘宁;张蕴;张艳;韩苗;韩新生

    目的:观察丁苯酞联合神经节苷脂对脑小血管病伴认知障碍患者预后效果的影响,分析丁苯酞辅助治疗脑小血管病伴认知障碍的价值.方法:选取2016年6月—2018年6月我院收治的138例脑小血管病伴认知障碍患者,按照治疗方案不同分成对照组[神经节苷脂(40 mg加入250 mL的0.9% 氯化钠注射液,静脉滴注,qd)治疗]和观察组[丁苯酞(0.2 g,tid)联合神经节苷脂],各69例,比较治疗前后组间蒙特利尔认知评分(MOCA)、简易智力状况检查评分(MMSE)、脑血流灌注指标、脑血管储备功能的变化,比较两组不良反应情况.结果:治疗后两组MOCA评分、MMSE评分显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组屏气指数(BHI)、血流速度(CBF)、脑血流量(CBV)高于治疗前,且观察组高于对照组,平均通过时间(MTT)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丁苯酞联合神经节苷脂可改善脑小血管病伴认知障碍者认知能力、脑血流灌注水平和脑血管储备功能,促进预后改善.

  • PDCA管理法在住院药房服务满意度中的运用

    作者:邵庆平;苏永林;王震芳

    目的:采用PDCA循环管理方法,改善住院药房的工作质量,以提高临床科室对住院药房的服务满意度.方法:采用药房工作满意度调查表按季度调查我院住院药房2013年1月—2014年6月服务满意度,按照PDCA循环管理方法中的计划、实施、查核、处置程序,分析问题原因,制定合理的整改措施,不断提高服务满意度.结果:2013年一季度服务满意度为60.6%,14年二季度增长到94.5%;服务态度、药品供应、专业技术及其他方面的满意度均不断增长,到14年二季度分别增长到93.3%、93.5%、95.6%、95.7%.结论:住院药房采用PDCA管理方法可明显增强药房工作人员服务意识,显著提高服务满意度.

    关键词: PDCA 住院药房 满意度
  • 医院信息化管理系统在抗菌药物使用中的应用及合理性分析

    作者:崔宝月

    目的:分析医院信息化管理系统在抗菌药物使用中的应用及合理性.方法:针对传统抗菌药物使用管理方面的不足,根据卫生部门关于抗菌药物使用制定的相关法律规范,构建抗菌药物信息管理系统.比较抗菌药物信息管理系统使用前(2015年)后(2016年)医院住院患者抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物费用、抗菌药物使用率、抗菌药物送检率等指标;并总结医院抗菌药物信息管理系统中存在的问题,提出相应的改进措施.结果:2016年住院患者平均抗菌药物费用、抗菌药物使用频率均明显低于2015年,接受抗菌药物治疗的住院患者样本送检率明显高于2015年,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物管理系统存在如统计细节不完善、跨系统数据沟通障碍等方面的问题,需进行改善.结论:信息化管理系统在抗菌药物使用中具有较好的应用效果,能够有效提高抗菌药物使用的科学性,但系统仍有缺陷存在,须不断的改进以满足医院对临床用药管理的需求.

  • 喜辽妥在静脉治疗中的应用进展

    作者:李彩霞;郭书芳

    静脉治疗已成为治疗过程中的一个重要环节,伴随静脉治疗引起的并发症有穿刺失败、渗出、外渗、静脉炎、慢性损伤等,严重影响患者的治疗效果,探讨安全有效的方法治疗因静脉治疗引起的并发症已成为临床研究的重要课题.喜辽妥软膏通用名为多磺酸黏多糖乳膏,具有抗炎、抗血栓形成、促进正常结缔组织再生的作用,可应用于各种静脉炎、血肿、挫伤及静脉输液和注射引起的渗出损伤.本文总结喜辽妥在静脉治疗中的应用,作为临床用药及护理的参考.

  • 我院住院药房退药情况回顾性分析

    作者:杨怡侠

    目的:回顾性分析我院住院药房退药问题并探讨相关解决方案,以期尽可能减少临床退药情况的发生,保证药品质量,促进用药的合理性.方法:收集整理我院2017年4—2017年12月住院药房退药单,按照退药科室、退药金额、退药原因、退药类别进行统计分析.结果:退药率及退药金额高的科室是脑病科、老年病科、五疗科;退药原因主要是患者出院退药、病情变化调整医嘱、患者拒绝用药;退药次数多的药物为循环系统和中枢神经系统药物.结论:提高管理水平,规范退药管理制度;药品进行分级管理,改进医院药房管理系统;提高药学服务水平,规范临床合理用药;强调医患沟通,提高患者用药依从性;通过采取以上措施,从多方面着手降低退药率.

  • 1例老年痛风患者合并多种病症治疗的药学干预

    作者:雷兵团;杨慧波;白秋江

    通过药学干预1例痛风合多种病症患者的治疗药物调整,对患者进行药学监护及用药教育,探讨药师如何依据患者的个体病理生理,结合相关指南、专家共识及医学文献,密切配合临床,制定个体化治疗方案并对患者的疗效和不良反应进行预测,制定合理的药学干预计划.

  • 以灯盏细辛注射液病历专项点评为例浅谈辅助用药管理经验

    作者:林秋甘;杨光义;曾秋明;李方园

    目的:分析我院灯盏细辛注射液的使用情况,为辅助用药管理工作提供参考.方法:通过对2017年9月—2017年11月随机抽取的187例灯盏细辛注射液病历进行专项点评,分析用药的合理性.结果:灯盏细辛注射液用药总不合理率为39.04%,不合理原因主要为适应症不适宜、无适应症用药及用法用量不合理.进行专项点评工作前后不合理率有所下降.结论:专项点评工作可增强辅助用药的管理,促进灯盏花注射液临床合理用药.

  • 注射用紫杉醇脂质体发生脂质体聚集分层2例原因分析及对策

    作者:孙忠华;刘汝梅;冷萍;倪倍倍;李静

    目的:通过分析我院近期发生的2例紫杉醇脂质体注射液聚集、分层的原因,对可能引起紫杉醇脂质体注射液不稳定的所有因素及环节有针对性的加以防范,减少临床配制、使用过程中紫杉醇脂质体注射液聚集分层现象的发生.方法:分析振荡器选择、预溶溶媒体积、配制时间、使用过程等环节可能影响紫杉醇脂质体注射液脂质体稳定的因素,探讨我院出现的2例注射用紫杉醇脂质体注射液发生脂质体聚集分层的可能原因及防范对策.结果:紫杉醇脂质体注射液在配制中采用专用振荡器振荡15分钟,预溶的液体量控制在10~15 mL,临床使用前和使用过程中将配制好的药液适当振摇,可有效减少聚集、分层现象.结论:为了确保紫杉醇脂质体注射液的质量,减少使用过程中脂质体聚集、分层等不稳定现象的发生,须从生产、运输、储存、配制、使用等各环节规范操作,严格把关.

  • 磷酸奥司他韦4例不良反应分析

    作者:赵熙婷;王奎鹏;孟祥乐

    磷酸奥司他韦为抗病毒药,常用于甲型、乙型流感的治疗,效果较好,但是对于婴幼儿和青少年等特殊人群,临床缺乏相关安全性数据,用药存在一定的隐患.本文通过分析我院4例磷酸奥司他韦不良反应(Adverse Reaction,ADR)报告,旨在为儿童安全合理使用磷酸奥司他韦提供可靠依据.结果发现磷酸奥司他韦治疗流感特异性强,安全性较高,ADR发生率低.但是使用前应严格掌握磷酸奥司他韦适应证和用法用量,用药过程中应密切观察,警惕迟发变态反应的发生,发现异常立即停药,及时处理,避免导致严重后果.

中国合理用药探索分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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