中国合理用药探索杂志
China Licensed Pharmacist 중국집업약사
- 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
- 主办单位: 中国药师协会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-5433
- 国内刊号: 10-1462/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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替吉奥治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效对TPS及sMICA指标的影响
目的:探讨替吉奥对中晚期非小细胞肺癌患者1~3年生存率及组织多肽特异性抗原(TPS)、可溶性人类MHC-I类分子链相关基因A蛋白(sMICA)指标的影响.方法:选择我院2016年5月-2017年6月收治的40例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例.对照组给予抗肿瘤及常规支持治疗(艾迪注射液50~70 mL加入250 mL氯化钠注射液静脉滴注,qd),观察组在抗肿瘤及常规支持治疗基础上采用替吉奥(40 mg,bid)化疗,比较两组疗效及预后情况.结果:观察组治疗总有效率为85.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TPS和sMICA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).观察组3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥药物化疗能降低TPS及aMICA水平,提高中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效与生存率,且不良反应轻微,值得推广.
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卡孕栓与缩宫素联用对防控高危妊娠剖宫产患者术中术后出血的临床疗效研究
目的:探究应用缩宫素联合卡孕栓预防高危妊娠剖宫产患者术中及术后出血的临床疗效.方法:选取2016年1月8日-2017年1月9日于我院妇产科进行剖宫产的148例高危妊娠患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各74例.对照组给予注射缩宫素(5 U).观察组在对照组基础上,术前孕妇舌下含服1 mg卡孕栓,在胎儿分娩结束后,术后直肠给药1 mg卡孕栓.比较两组术中、术后1 d出血量及不良反应情况.结果:观察组术中和术后1 d内出血量及血红蛋白降低值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产后1 d内出血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组使用卡前列素氨丁三醇使用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡孕栓联合缩宫素可减少高危妊娠剖宫产患者术中、术后出血量,具有较好的临床应用价值.
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加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效
目的:探讨加巴喷丁治疗2型糖尿病周围神经痛的临床疗效.方法:选择2014年10月-2016年10月我院收治的74例2型糖尿病伴周围神经痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予加巴喷丁治疗,第1 d口服100 mg,tid;第2 d口服200 mg,tid;第3 d口服300 mg,tid;此后以300 mg,tid的用药量维持治疗4周.比较两组神经痛等级评分以及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的指标水平.结果:观察组治疗后血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1周,2周,4周疼痛视觉模拟评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.3%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.7%,显著低于对照组的27.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛临床疗效显著,不良反应小,值得临床推广.
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NP方案化疗同步放疗并序贯过继免疫细胞治疗非小细胞肺癌的临床效果
目的:探讨NP方案化疗同步放疗、序贯过继免疫细胞联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:选择2016年1月-2017年1月我院收治的68例NSCLC患者为研究对象,采用掷币法分为研究组与对照组,各34例.对照组给予NP方案化疗、放射疗法同步治疗,研究组在对照组基础上联合序贯过继免疫细胞治疗.治疗4个月,比较两组不良反应、免疫指标、生活质量评分(KPS评分)、近期疗效.结果:研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组免疫指标CD3+、CD4+、自然杀伤细胞(NK)及CD4+/CD8+均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组KPS评分显著高于对照组,两组比较有统计学意义;两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:NP方案化疗同步放疗并序贯过继免疫细胞联合治疗NSCLC,对癌细胞杀灭能力强,增强机体免疫力,且不增加不良反应,提高了患者的临床疗效及生活质量.
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宫颈癌调强放射治疗同步化学药物治疗疗效及毒副反应分析
目的:探讨宫颈癌应用调强放射治疗(IMRT)同步化学药物治疗的近期、长期疗效与毒副反应.方法:选择2010年6月-2012年6月我院收治的65例宫颈癌(ⅡA~ⅣA期)患者作为研究对象,并按治疗方案不同分为两组,Ⅰ组31例接受常规放疗治疗,Ⅱ组34例接受IMRT治疗,两组均同步接受紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗,比较评估两组的近期疗效、毒副反应,以及3年、5年局部控制率和存活率.结果:Ⅰ、Ⅱ组近期总治愈率分别为96.8% 和100.0%,3年局部控制率分别为93.5% 和97.1%,3年存活率分别为96.8% 和97.1%,两组比较均无统计学意义(P>0.05).两组5年局部控制率、存活率比较,Ⅱ组分别为91.2% 和94.1%,显著高于Ⅰ组的67.7% 和71.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组的3~4级骨髓抑制发生率为8.8%,3~4级放射性膀胱炎发生率为11.8%,3~4级放射性直肠炎发生率为8.8%,与Ⅰ组的35.5%,38.7% 和38.7% 比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IMRT同步化学药物TP方案治疗具有确切的近期疗效,毒副反应相对常规放化疗轻微,且长期疗效较理想,有利于提高5年局部控制率,延长患者的存活期,可作为今后临床治疗宫颈癌的一种推荐治疗方案.
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索利那新联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效观察
目的:观察索利那新联合经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的治疗效果.方法:选取2016年1月-2017年6月我院收治的96例BPH合并OAB患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各48例.对照组采取PKRP治疗,研究组于PKRP治疗基础上联合应用索利那新(5 mg,qd)治疗;治疗后评估两组临床疗效,观察治疗前后两组储尿期症状评分(USPSS)、排尿期症状评分(VSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际前列腺生活质量评分(QOL)、OAB自我评价量表(OABSS)、膀胱动力学指标、尿流动力学指标的变化情况以及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率为97.92%,对照组总有效率为85.42%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组USPSS、VSS、OABSS、IPSS、QOL评分均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05).治疗后两组残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量(VV)均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05).治疗后两组大膀胱测压容量(MCC)、膀胱顺应性(BC)均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为10.42%,对照组不良反应发生率为27.08%,研究组低于对照组(P<0.05).结论:索利那新能够提高PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效,进一步改善临床症状,提高患者生活质量,降低术后不良反应发生率.
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单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病的疗效比较
目的:观察单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林对手足口病患儿病毒转阴情况及症状控制时间的影响.方法:选择2016年3月-2017年3月我院收治的手足口病患儿60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.观察组给予单磷酸阿糖腺苷(5~10 mg/kg,qd)治疗,对照组给予利巴韦林(5~10 mg/kg,qd)治疗.比较两组患儿病毒转阴率及临床症状控制情况.结果:观察组高热、皮疹、口腔炎等临床症状改善用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肠病毒(EV)、EV71及柯萨奇病毒A16(CA16)转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗期间均无明显不良反应发生.结论:单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效优于利巴韦林,且无明显不良反应发生,安全有效.
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自拟祛痹汤合四妙散对风湿热郁型类风湿性关节炎患者免疫指标的影响
目的:探讨自拟祛痹汤合四妙散对风湿热郁型类风湿性关节炎患者免疫指标的影响.方法:选取2015年12月-2016年12月我院收治的风湿热郁型类风湿性关节炎患者72例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例.对照组给予常规西医治疗(美洛昔康片7.5 mg,qd;甲氨蝶呤片7.5 mg,qwd),观察组在对照组基础上给予自拟祛痹汤合四妙散(1剂/d,加水煎煮取汁,分早晚2次服用)治疗,30 d为1个疗程,共治疗2个疗程,比较两组治疗效果,记录两组晨僵时间、关节疼痛评分、关节肿胀缓解情况等,同时测定两组治疗前后免疫功能指标,包括类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)等,并评价其用药安全性.结果:观察组治疗后晨僵时间短于对照组(P<0.05),关节疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),关节肿胀缓解率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后RF、ESR水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在常规西医治疗基础上联合自拟祛痹汤合四妙散治疗风湿热郁型类风湿性关节炎效果显著,可改善患者免疫功能.
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右美托咪定辅助椎管内麻醉时静脉泵注速度对患者呼吸循环的影响
目的:探讨和分析右美托咪定辅助椎管内麻醉时静脉泵注速度对患者呼吸循环的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月在我院择期进行下肢手术的120例患者作为研究对象,均应用右美托咪定辅助椎管内麻醉,按照术中静脉泵注速度的不同分别定义为研究Ⅰ组、研究Ⅱ组和研究Ⅲ组,各40例.研究Ⅰ组静脉泵注速度为0.2μg/(kg·h),研究Ⅱ组静脉泵注速度为0.5μg/(kg·h),研究Ⅲ组静脉泵注速度为0.7μg/(kg·h),分别于给药前(T0)、给药后10 min(T1)、给药后30 min(T2)以及给药后1 h(T3)4个时间点对血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)进行检测与分析,评价三组Ramsay镇静评分,比较三组患者不良反应发生情况.结果:研究Ⅱ组、研究Ⅲ组患者T2时的PaCO2高于研究Ⅰ组(P<0.05),研究Ⅲ组T2时的Ramsay镇静评分高于研究Ⅰ组、研究Ⅱ组(P<0.05),研究Ⅲ组T2时的DBP低于研究Ⅰ组、研究Ⅱ组(P<0.05);研究Ⅱ组、研究Ⅲ组T3时的Ramsay镇静评分高于研究Ⅰ组(P<0.05),研究Ⅲ组T3时的Ramsay镇静评分高于研究Ⅱ组(P<0.05),研究Ⅲ组T3时的PaCO2高于研究Ⅰ组(P<0.05),研究Ⅲ组T3时的DBP低于研究Ⅰ组、研究Ⅱ组(P<0.05);三组患者的动脉PaO2、SBP、HR、RR组间差异无统计学意义(P>0.05).研究Ⅰ组、研究Ⅱ组和研究Ⅲ组不良反应发生率分别为0,12.5% 和32.5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用右美托咪定辅助椎管内麻醉时将静脉泵注速度控制在0.5μg/(kg·h)的效果较好,不良反应发生率较低.
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美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果评价
目的:评价美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:选择我院2015年3月-2017年6月收治的98例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各49例.对照组给予美沙拉嗪(1.0 g,tid)治疗,观察组在对照组基础上联合双歧三联活菌(420 mg,tid)治疗.比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为81.6%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.1%,显著低于对照组的14.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎,疗效显著,且不良反应少,可推广应用.
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干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果及预后分析
目的:探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果及预后,并对其机制进行分析.方法:选取2014年12月-2016年12月我院收治的衣原体、支原体性宫颈炎患者60例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各30例.对照组给予口服阿奇霉素(0.25 g,bid)治疗,试验组给予外用干扰素栓(1粒,qd)联合阿奇霉素(同对照组)治疗,两组均治疗两周后,比较两组康复率、复发率、宫颈分泌物聚合酶链式反应(PCR)检测转阴时间.结果:试验组康复率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05),PCR检测转阴时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的疗效优于单一使用阿奇霉素的治疗效果,值得在临床上推广使用.
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胺碘酮与毛花苷丙治疗老年急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效比较
目的:比较胺碘酮与毛花苷丙治疗老年急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效、安全性及预后.方法:选取我院2012年1月-2016年1月收治的80例急性心肌梗死伴心房颤动患者,根据治疗方案不同分为观察组及对照组,各40例.观察组给予盐酸胺碘酮注射液(150 mg,qd)治疗,对照组给予毛花苷丙(0.4 mg,qd)治疗,比较两组疗效、安全性及预后.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组窦性心律维持率、心房颤动控制率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮治疗老年急性心肌梗死伴心房颤动疗效优于毛花苷丙,且不良反应少,预后好,安全性高.
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腹腔镜联合康妇炎胶囊治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的疗效观察
目的:探讨腹腔镜联合康妇炎胶囊治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的治疗效果.方法:选取2014年6月-2016年6月于我院治疗的102例盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组,各51例.两组患者均采用腹腔镜下分离术对盆腔粘连部位进行镜下分离操作,联合组术后即给予康妇炎胶囊(3粒,tid,po),比较两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应情况.结果:联合组第3,6,12个月的总体显效率高于对照组(P<0.05);联合组术后出现腹痛、盆腔积液及子宫附件压痛症状的发生率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后均无明显不良反应发生.结论:腹腔镜联合康妇炎胶囊治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的效果显著,值得临床推广使用.
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米索前列醇与催产素治疗妊娠高血压疾病产后出血对患者出血量及血压的影响
目的:探讨米索前列醇与催产素治疗妊娠高血压疾病产后出血对患者出血量及血压状况的影响.方法:选择2016年1月-2017年3月我院收治的妊娠高血压疾病产后出血患者50例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行催产素(10~20 U)治疗,观察组予米索前列醇(400μg)治疗,比较两组产后出血量、血压及不良反应情况.结果:产后2 h、24 h,观察组出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组轻度、中度及重度妊娠高血压疾病患者舒张压(DBP)及收缩压(SBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇和催产素治疗均可有效控制妊娠高血压疾病产后出血患者血压状况,安全性高,但米索前列醇能更好地减少产后出血量.
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红花黄色素联合金水宝对原发性肾病综合征患者血脂水平及血液流变学的影响
目的:探讨红花黄色素联合金水宝对原发性肾病综合征患者血脂水平及血液流变学的影响.方法:选择2016年8月-2017年6月本院收治的78例原发性肾病综合征患者,按治疗方法不同分为对照组38例和观察组40例.对照组采用金水宝胶囊(0.33 g×3,tid,po)治疗,观察组采用红花黄色素(80 mg,与200 mL 0.9% 氯化钠溶液混合,ivgtt,qd)联合金水宝(同对照组)治疗,比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(ALB)指标、血脂[三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)]和血液流变学指标变化.结果:治疗后,观察组Upro、ALB指标的改善均优于对照组(P<0.05);观察组TC、TG指标水平低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原指标水平均显著低于对照组(P<0.05).结论:原发性肾病综合征患者应用红花黄色素联合金水宝治疗方案,可有效改善血脂水平及血液流变学指标,并降低尿蛋白水平,临床应用疗效确切.
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坦索罗辛胶囊联合癃闭舒治疗前列腺增生的临床疗效及对血清骨代谢的影响
目的:探讨坦索罗辛胶囊联合癃闭舒治疗前列腺增生的临床疗效及对血清骨代谢的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的90例前列腺增生患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组应用坦索罗辛胶囊(0.2 mg,qd)治疗,研究组应用坦索罗辛胶囊(0.2 mg,qd)联用癃闭舒(3粒,bid)治疗,比较两组治疗效果、血清骨代谢各项指标以及患者的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI).结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清骨代谢各项指标均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组NIH-CPSI优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坦索罗辛胶囊联合癃闭舒治疗前列腺增生临床疗效显著,值得推广使用.
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参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效
研究参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2015年3月-2017年3月于我院接受治疗的心力衰竭患者100例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和试验组,各50例.对照组采用左西孟旦治疗,首次静滴剂量为12μg/kg,滴注时间控制在10 min,之后按0.1μg/(kg·min)的标准维持剂量静脉泵入,在患者能够耐受的情况下于1 h后将剂量调整为0.2μg/(kg·min).试验组采用参附注射液(100 mL,qd)联合左西孟旦(同对照组)治疗.比较两组治疗效果、治疗前后炎性细胞因子水平以及血管内皮细胞功能.结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组炎性细胞因子水平及血管内皮细胞功能比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组炎性细胞因子水平及血管内皮细胞功能均较治疗前显著改善,且试验组的改善效果优于对照组(P<0.05).结论:参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭显著降低炎性细胞因子水平,改善了血管内皮细胞功能,疗效显著,具有较高临床价值.
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老年原发性高血压患者血浆高同型半胱氨酸水平对动脉僵硬程度的影响
目的:探究老年原发性高血压患者血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平对动脉僵硬程度的影响.方法:选择2014年12月-2016年12月我院收治的40例原发性高血压老年患者为研究组;选取同期于我院进行检查的40例老年健康体检者为对照组.两组均进行血浆高Hcy水平的测定,使用颈动脉-股动脉肢体动脉搏动波(cfPWV)评估两组患者的动脉僵硬程度,以彩色多普勒超声获取颈动脉内膜中层厚度(IMT),并分析Hcy水平与动脉僵硬程度之间的关系.结果:研究组Hcy水平与cfPWV均高于对照组;研究组的IMT正常者少于对照组,斑块形成者则多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).血浆高Hcy水平与cfPWV平均值、IMT之间呈正相关联系(P<0.05).结论:老年原发性高血压患者的Hcy水平高于健康老年人,且其动脉硬化程度重于健康老年人,Hcy水平的提高可加重动脉硬化程度,促进颈动脉血管增厚,加快颈动脉粥样斑块的形成.
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比索洛尔联合福辛普利对冠心病患者心源性猝死的影响
目的:探究采用比索洛尔联合福辛普利对冠心病患者心源性猝死(SCD)的影响.方法:选取我院2015年7月-2016年7月收治的140例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与联合组,各70例.所有患者均给予洋地黄、利尿剂、硝酸盐类进行常规治疗,对照组给予口服福辛普利(10 mg,qd),联合组给予口服比索洛尔(2.5 mg,qd)+福辛普利(同对照组)联合治疗.两组均治疗6个月,观察两组SCD发生率、死亡率、不良反应、总有效率、心功能指标变化情况.结果:联合组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组SCD发生率、死亡率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),联合组左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)水平明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用比索洛尔联合福辛普利治疗冠心病可以降低SCD发生率,改善心功能,疗效安全可靠.
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坦索罗辛缓释胶囊联合米氮平对慢性无菌性前列腺炎伴抑郁患者负性情绪及生活质量的影响
目的:探讨坦索罗辛缓释胶囊联合米氮平对慢性无菌性前列腺炎(CAP)伴抑郁患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取2013年11月-2016年10月我院收治的96例CAP患者,根据治疗方案不同分为两组,各48例.对照组给予坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg,qn)治疗,观察组在此基础上联合米氮平(15~30 mg,qd)治疗.比较两组治疗前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分及生活质量评分,并统计两组治疗期间不良反应发生率.结果:治疗前,两组HAMA、HAMD评分及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.42%,与对照组的6.25% 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:坦索罗辛缓释胶囊联合米氮平治疗CAP临床效果显著,可有效缓解患者负性情绪,改善生活质量,且定安全性高.
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阿那曲唑在治疗初期对乳腺癌患者骨密度、骨代谢标志物的影响
目的:探讨阿那曲唑(AI)在治疗初期对乳腺癌患者骨密度、骨代谢标志物的影响.方法:选择2015年6月-2016年6月我院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,所有患者在化放疗后均给予AI(1 mg,qd)治疗,治疗6个月以后,观察治疗前后患者的骨密度、骨代谢标志物变化情况.结果:治疗后,Ⅰ型前胶原氨基端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽 β(β-CTx)明显高于治疗前(P<0.05);治疗前后N端骨钙素(N-MID)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后髋部、腰椎骨密度(T值)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);腰椎与髋部骨密度与PINP、β-CTx均呈负相关性(P<0.05),与N-MID无明显相关性(P>0.05).结论:乳腺癌患者在采用 AI 治疗初期会对骨代谢有明显影响,导致骨转换活动增强,应给予抑制骨溶解、促进骨形成的药物,减少骨丢失.
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重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效以及安全性评估
目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死伴心力衰竭(AMI-HF)患者的疗效以及安全性.方法:选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭(KillipⅡ~Ⅲ级)患者45例,按随机数字表法分为观察组23例和对照组22例.两组在抗缺血治疗和利尿剂应用的基础上,观察组给予rhBNP治疗,首次负荷剂量为1.5μg/kg,在90 s内静推完毕,在血压>90/60 mmHg的情况下以0.0075~0.01μg/(kg·min)连续静滴3 d.对照组给予硝普钠治疗,起始以0.3μg/(kg·min)的速度静滴2 d,再用3μg/(kg·min)速度静滴1 d,维持血压>90/60 mmHg.在治疗后72 h分别检测两组血N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)变化以及呼吸困难缓解情况,同时记录用药后72 h患者的平均心率、血压、尿量变化.结果:在用药过程中,观察组1例患者呼吸困难无明显改善,对照组1例死亡,2例症状无改善.治疗后两组心率较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血压较治疗前降低不显著,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在整个治疗过程中观察组较对照组尿量增多明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组LVEDd均无明显变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆NT-ProBNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后呼吸困难评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05).结论:rhBNP可以显著改善AMI-HF患者的心功能以及临床症状,值得推广.
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依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效
目的:探讨依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2016年2月-2017年1月我院收治的78例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为传统治疗组与联合治疗组,各39例.传统治疗组给予依那普利(首次服用2 mg,bid,治疗3 d后改为10 mg,bid)进行治疗,联合治疗组在传统治疗组基础上联合口服美托洛尔(初始剂量12.5 mg,bid,治疗3 d后改为50 mg,bid)治疗.比较两组临床疗效,药物不良反应发生率,干预前后患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESVI)、左室舒张末期容积(LVEDVI)以及干预前后心功能分级、舒张压、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP).结果:联合治疗组慢性心力衰竭治疗效果优于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组LVEF、LVESVI、LVEDVI比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后联合治疗组LVEF、LVESVI、LVEDVI改善优于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组心功能分级、舒张压、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后联合治疗组心功能分级、舒张压、NT-proBNP优于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,无严重不良反应,安全性高,值得推广.
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首批中药临床药师培训现状及模式介绍
为了保证临床用药的安全性和有效性,填补中药临床药学人才的缺乏,中华中医药学会于2016年启动了中药临床药师培训工作,并首次面向全国招收学员.本文回顾中药临床药学的发展,并结合首批中药临床药师培训现状和笔者所在中药临床药师基地培训经验,探索中药临床药师培训模式,为中药临床药师培训模式的完善提供参考.借鉴原卫生部临床药师培训模式的中药临床药师培训模式,较符合临床实际,但需要时间检验.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |