中国合理用药探索杂志
China Licensed Pharmacist 중국집업약사
- 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
- 主办单位: 中国药师协会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-5433
- 国内刊号: 10-1462/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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干预前后我院住院患者抗菌药物使用情况分析
目的:了解我院住院患者抗菌药物临床应用持续改进后的合理性,评价干预前后对抗菌药物使用情况的影响。方法:采用回顾性调查方法,查阅我院2012年10月至12月(干预前)和2013年7月至9月(干预后)的全部住院患者病历,对其抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:干预前、后两阶段比较,我院住院患者的抗菌药物使用率由65.24%下降至54.65%(P=0.034);抗菌药物使用强度由47.46 DDDs/(100人·d)下降至38.86 DDDs/(100人·d)(P=0.038);销售前10位抗菌药物总DDDs有所下降;病原学送检率干预前后均达标;Ⅰ类切口围手术期患者抗菌药物的使用率由35.33%降至24.65%(P=0.031);在药物选择、给药时机、用药疗程等方面的合理性均有显著提高。结论:采取有效、可行的干预措施,使我院住院患者抗菌药物使用情况得到明显改善,各项监控指标均得到控制,但是其临床应用尚存在某些不足,有待于进一步加强抗菌药物临床应用的管理,提高我院的合理用药水平。
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HPLC同时测定干蟾皮中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基成分的含量
目的:建立干蟾皮中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基2种化学成分含量测定的高效液相色谱法。方法:采用DIKMA C18色谱柱(250 mm×4.5 mm,5μm),流动相为磷酸盐缓冲液(30 mmol/L磷酸二氢钾以磷酸调节pH值为3.0)及乙腈,梯度洗脱,柱温为35℃,流速为0.8 mL/min,进样量为10μL,检测波长为296 nm。结果:2种化学成分检出限浓度均为1.0μg/mL,定量限浓度均为2.5μg/mL,线性范围为2.5~100.0μg/mL,在线性范围内相关系数均在0.99以上,平均加样回收率为98.8%~99.9%。结论:本方法简便、准确、快速、重复性好、专属性高,可用于干蟾皮中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基2种化学成分的含量测定。
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ICU患者抗菌药物临床合理使用监测研究
目的:加强重症监护病房抗菌药物的使用和管理,探索临床药师参与临床合理使用抗菌药物的有效途径。方法:选取本院2012年4月至2013年3月重症监护病房(ICU)出院患者的病历143份作为干预前组,经“监测发现问题-干预-培训-计划”不断循环的方法干预后,选取2013年7月至2015年3月出院ICU患者病历147份作为干预后组,对干预前、后组用药合理性进行对比分析。结果:本院ICU患者抗菌药物的不合理使用率,干预前为38.5%,干预后降至7.48%; DDDs排序前15位的抗菌药物中药物利用指数(DUI)≤1的药物占比,干预前是33.33%,干预后升至60%;头孢美唑DDDs干预前为2274,干预后降至1157,使用频度明显降低;抗菌药物的使用以二联用药为主(干预前46.15%,干预后61.90%);干预采纳率为82.74%。结论:干预后ICU患者抗菌药物使用的合理性有所改善,说明临床药师参与ICU患者抗菌药物个体化给药方案的制定,在提高合理用药水平方面有效可行。
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HPLC测定止咳清肺口服液中橙皮苷的含量
目的:建立止咳清肺口服液中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定制剂中橙皮苷含量。色谱柱为Inertsil C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(22∶78,v/v),流速为1.0 mL/min,检测波长283 nm。结果:橙皮苷在0.8~9.6μg(r=0.9991)范围内有良好的线性关系,平均回收率分别为99.9%(RSD =0.80%,n=9)。结论:本方法可用于止咳清肺口服液的质量控制。
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阳春砂仁和化橘红对小鼠肝脏CYP3A及肠道首过效应的影响
目的:研究阳春砂仁和化橘红对小鼠肝脏 CYP3A以及肠道首过效应的影响,以指导临床精细用药。方法:将小鼠分为纯水对照组(10 mL/kg),酮康唑(1.8 mg/kg)、阳春砂仁和化橘红高、低剂量组(30 mL/kg和10 mL/kg)。灌胃给药2次/d,连续3 d。以分光光度法测定血中对乙酰氨基酚浓度;用超速离心法分离小鼠肝微粒体;分光光度法检测微粒体中CYP3A活性。结果:以红霉素和氨基比林为底物测定肝脏CYP3A活性时,阳春砂仁和化橘红高、低剂量组与纯水对照组之间均无显著性差异(P >0.05);血中APAP浓度测定结果显示,阳春砂仁和化橘红高、低剂量组显著高于纯水对照组(P <0.01或P <0.05);P-gp偶联的ATP酶活性测定结果显示,阳春砂仁和化橘红高、低剂量组明显低于纯水对照组(P <0.01或P <0.05)。结论:阳春砂仁和化橘红对小鼠肝脏CYP3A的活性均没有抑制或诱导作用,对小鼠肠道P-gp活性具有不同程度的抑制作用。
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复方黑面神软膏质量标准研究
目的:提高复方黑面神软膏质量标准。方法:采用薄层色谱鉴别法对复方黑面神软膏成分中的当黑面神、苦参、蛇床子、白鲜皮、地肤子进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定复方黑面神软膏中表儿茶素和苦参中苦参碱的含量。结果:在选定的薄层色谱条件下,色谱斑点清晰,分离效果好,无干扰;表儿茶素含量在0.0084~0.0336 g/L范围内呈良好的线性关系,r=1.000,测定的平均回收率为97.7%,RSD为1.4%(n=6);苦参碱含量在0.0147~0.0588 g/L范围内呈良好的线性关系,r=0.999,测定的平均回收率为97.6%,RSD为1.5%(n=6)。结论:建立的定性、定量方法较简便、准确、灵敏、重现性好。
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五味子、乌梅对60株广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用
目的:通过研究五味子、乌梅对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用,为临床治疗其感染寻找新的出路。方法:采用中药抗菌试验试管倍比稀释法测定药物的低抑菌浓度。结果:五味子、乌梅对60株广泛耐药鲍曼不动杆菌有一定的体外抑菌作用,小抑菌浓度均值分别为63.54 mg/mL,58.85 mg/mL。结论:五味子、乌梅对60株广泛耐药鲍曼不动杆菌有一定的抑菌作用,本地与外地收集的菌株,抑菌作用无显著性差异(P >0.05)。
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21例中成药不良反应报告分析
目的:了解中成药不良反应(ADR)发生的原因及特点,为中成药合理应用提供参考。方法:对21例中成药ADR报告从患者性别、年龄、涉及药品剂型、给药途径及品种、ADR涉及器官/系统等方面进行分析。结果:中成药ADR的发生无明显的性别差异,年龄则以中老年人居多;药品剂型以注射剂为主,尤以红花注射液所占比例大;ADR涉及的器官/系统损害以全身性损害和皮肤及附件损害为主。结论:临床应加强中老年人用药和中药注射剂的监测,以减少ADR的发生。
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某院138例药品不良反应分析
目的:了解医院药品不良反应(ADR)的特点,促进临床合理用药。方法:收集我院2013-2014年上报的ADR报告,对发生ADR的患者年龄、性别、给药途径、药品种类、临床表现进行分析。结果:共收集不良反应报告138例,45岁以上患者发生 ADR为常见(102,73.91%),涉及药品72种,其中抗感染药物的品种(17,23.61%)及引起的不良反应例数(40,28.99%)多;给药途径以静脉滴注为主(110,79.71%);临床表现以皮肤及其附件损害为常见(65,34.21%)。结论:我院临床应加强对中老年人用药,抗感染药物及静脉给药的监测,加强对患者的健康教育,减少ADR的发生。
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三国药典中别嘌醇及其制剂质量标准的比较分析
为进一步完善和提高我国别嘌醇及其制剂的质量标准提供参考,比较分析《中国药典》2010年版、《日本药局方》16版和《美国药典》38版中别嘌醇原料药以及别嘌醇片质量标准的异同,并提出建议,为其更安全地应用于医药行业提供保障。
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美国 FDA 批准抗精神病药 Aripiprazole Lauroxil上市
美国FDA 于2015年10月5日批准奥克美思(Alkermes)公司的Aripiprazole Lauroxil(商品名:Aristada )注射用缓释混悬液上市,用于治疗精神分裂症。
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Grazoprevir联合Elbasvir用于伴4~5期慢性肾病的丙型肝炎病毒基因1型感染患者安全有效
《柳叶刀》杂志于2015年10月17日第386卷第10003期发布了一项关于Grazoprevir联合Elbasvir用于伴4~5期慢性肾病的丙型肝炎病毒( HCV )基因1型感染患者的Ⅲ期临床试验内容。
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美国FDA批准抗糖尿病药Insulin Degludec and Insulin Aspart复方制剂上市
美国 FDA 于2015年9月25日批准诺和诺德(Novo Nordisk)公司的Insulin Degludec and Insulin Aspart(参考译名:德谷胰岛素-门冬胰岛素,商品名:Ryzodeg 70/30)注射液上市,用于改善糖尿病成人血糖控制。
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第七届中国药师大会在武汉落下帷幕
(本刊讯)2015年10月15日,由中国药师协会和国家卫生计生委合理用药专家委员会共同主办,湖北省执业药师协会、药品安全合作联盟、同济医院协办的第七届中国药师大会在华中科技大学同济医学院附属同济医院举行。大会开幕式由中国药师协会副会长陈济生主持,张耀华会长向全体与会代表致欢迎词,湖北省食品药品监督管理局副局长金勇、同济医院副院长杜书伟、战略合作伙伴葛兰素史克商务发展部负责人分别致辞,原国家食品药品监督管理局副局长、中国执业药师协会老会长张文周发表了热情洋溢的讲话。
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1例阿德福韦酯致范可尼综合征并继发低磷性骨软化症的药学监护
目的:对1例阿德福韦酯致范可尼综合征并继发低磷性骨软化症患者的病例特点进行总结,并结合文献资料,探讨该类患者的药学监护要点。方法:检索近年来国内外有关阿德福韦酯引起低磷性骨软化症的相关文献,并结合临床中1例患者的诊疗情况,指导该类患者进行正确的补磷以及相关指标的监测。结果:通过停用阿德福韦酯或换用其他抗病毒药物,并予以补磷、补钙、补维生素D等对症治疗,可以达到良好的预后。结论:凡服用阿德福韦酯的患者,无论剂量大小,均需定期进行相关检查,以监测是否发生范可尼综合征。一旦发生,应立即换用其他抗病毒药物。
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妊娠合并甲状腺功能减退症的药学服务要点
分析与探讨妊娠合并甲状腺功能减退症药学服务的要点,临床药师可从协助医师调整左甲状腺素的剂量,并指导患者合理使用左甲状腺素及为患者定制随访监护计划等作为药学服务的切入点,以提高药物疗效,增加患者用药的依从性。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |