中国合理用药探索杂志
China Licensed Pharmacist 중국집업약사
- 主管单位： 国家食品药品监督管理总局
- 主办单位： 中国药师协会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-5433
- 国内刊号： 10-1462/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某市麻醉药品使用风险管理评估与控制
目的：识别麻醉药品使用过程的风险，并对风险进行评估和控制，促进麻醉药品的安全使用。方法：对某市使用麻醉药品的13家医院每院抽查麻醉药品处方100张，调查麻醉药品采购、贮藏保管、处方开具与调剂、患者使用等环节的现状，评价处方的规范性和用药合理性。结果：药剂人员（75.56%）和医师（68.00%）对麻醉药品知识的掌握程度高于护理人员（41.67%）、行管人员（37.14%）和保卫人员（29.41%）；处方合格率为85.31%（1109/1300）；麻醉药品使用环节的风险包括验收制度未落实，账册管理不严格，基数管理不到位，没有设立专门的发药窗口，处方开具不规范，报警设施不齐全，没有落实麻醉药品使用残余量回收制度和使用后空安瓿、废贴回收、销毁制度。结论：加强人员的培训，严格执行麻醉药品管理制度，强化安全措施，防范风险于未然很有必要。
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“遵医嘱”在药品说明书中的应用情况调查
目的：调查“遵医嘱”在药品说明书用法用量中的应用情况，促进药品的规范管理。方法：收集2371份药品说明书，按照药物作用类型分为14类，统计出“遵医嘱”在药品说明书中用法用量下的应用情况。同时考察18种临床常用药品的说明书在这方面的情况。结果：各大类药品说明书中均不同程度存在着“遵医嘱”的情况，除抗肿瘤药物和影响免疫功能药物之外，出现比例为10%～30%；临床常用药品中抗感染药品和心血管系统疾病药品说明书中“遵医嘱”出现比例较高。结论：药品说明书中“遵医嘱”出现比例与药品的临床研究细致程度存在一定的反比关系，即临床研究细致程度越高、数据越详细，“遵医嘱”出现比例越低。
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2011-2013年我院中药注射剂使用情况分析
目的：了解我院中药注射剂使用情况，为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法：对我院2011-2013年中药注射剂使用种类、销售金额、用药频度、日均费用、药品销售金额与用药频度排序比进行统计分析。结果：我院中药注射剂品种数稳中有增，从2011年的17种增至2013年的20种；使用频度及用药金额逐年增长，分别从2011年的25822.117和13.270万元增至2013年的40970.933和37.037万元；活血化瘀类中药注射剂占主导地位；价格较低的药物应用较多。结论：我院中药注射剂使用呈上升趋势，销售与使用同步性趋于良好，临床应用应综合考虑患者病情、药物疗效、不良反应和药物价格等因素。
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处方点评对门诊处方质量的持续性影响
目的：了解处方点评制度的推行实践对我院促进处方质量改进的持续性影响，以促进合理用药。方法：分别抽查我院2010-2012年门诊处方7200张（200张/月，2400张/年），用《云浮市人民医院处方评价标准表》点评，汇总结果，并根据各项指标进行对比分析。结果：不合格处方：2010年768张，2011年504张，2012年120张；合格率（分值≥18分）：2010年68%，2011年79%，2012年95%。处方质量考核其他指标如平均用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率等得到引导性下降，基本药物使用率得到提高。结论：通过推行处方点评制度，门诊处方合理用药状况得到明显改善，处方点评的实施对处方质量的改善有持续性影响，但仍存在问题，需要继续优化改进措施。
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RP-HPLC测定地佐辛的含量
目的：建立地佐辛含量测定的反相高效液相色谱法（RP-HPLC）。方法：色谱柱为SHIMADZV VP-ODS （250 mm ×4.6 mm；5μm），流动相为乙腈-三乙胺溶液（20∶80），检测波长：281 nm ，流速：1.0 mL/min ，柱温：30℃，进样量：20μL。结果：地佐辛在0.05～0.30 mg/mL范围内线性关系良好，r =1.0000；平均回收率为100.2%（RSD =1.0%）。结论：该法操作简便、结果准确，可以用于地佐辛的定量分析。
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4种中药对30株广泛耐药铜绿假单胞菌的抑菌作用
目的：探讨黄芩等4种中药对广泛耐药铜绿假单胞菌的抑菌作用。方法：采用中药抗菌试验试管法测定药物的低抑菌浓度（MIC）。结果：黄芩、连翘、黄连、金银花对30株广泛耐药铜绿假单胞菌有不同程度的体外抑菌作用， MIC均值分别为475.00，345.83，60.94，379.17 mg/mL ，与标准菌株ATCC27853的MIC相近。其中黄连的抑菌作用强。结论：4种中草药对30株广泛耐药铜绿假单胞菌均有不同程度的抑菌作用，本地与外地收集的菌株，抑菌作用无显著性差异（P >0.05）。
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2011-2013年我院治疗心脑血管疾病中成药的用药合理性
目的：分析2011-2013年我院治疗心脑血管疾病的20种中成药的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：对我院3年来治疗心脑血管疾病的中成药用药金额、用药频度进行统计分析。结果：3年来我院治疗心脑血管疾病的中成药用药频度呈逐年递增趋势，复方丹参滴丸一直位列第1，2013年银杏酮酯滴丸和速效救心丸有明显增长，位居第2、3位。结论：2011-2013年我院治疗心脑血管疾病的20种中成药使用基本合理，临床医生应根据辨证施治原则合理用药。
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硫普罗宁致过敏性休克1例
1例55岁女性患者，因肝硬化入院，给予硫普罗宁0.2 g ， ivdrip保肝治疗，首次滴注20 min时出现胸闷、呼吸急促、面色苍白等症状，血压：90/60 mmHg ，心率60次/min。考虑为硫普罗宁引起的过敏性休克。立即停药并予抗过敏及对症治疗，症状好转。
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我国麻醉药品政策的调整与疼痛治疗理念的变化
麻醉药品是治疗疼痛不可或缺的特殊药品，其作用具有两重性，有其特殊的管理政策。本文介绍了我国麻醉药品供应管理与处方管理政策的调整、疼痛理念的变迁过程和我国疼痛治疗的现状。通过国内外吗啡消耗量的比较，指出我国疼痛治疗水平较低，用药观念有待改善，解除疼痛问题任重而道远，需要全社会的关注。
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奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的系统评价
目的：评价以奥硝唑或甲硝唑为基础治疗滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性。方法：检索CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMBase、Cochrane library数据库（1985-2013年），收集奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床随机对照研究，筛选符合纳入标准的临床研究，应用 Juni评分法进行评价，运用RevMan 5.0软件对相关数据进行Meta分析，运用Stata11.0进行累积Meta分析。结果：根据标准筛选出20篇文献，2篇英文文献，18篇中文文献，累计病例和对照数分别为1309和1263。Meta分析结果显示：奥硝唑与甲硝唑比较，治疗滴虫性阴道炎有效率的差异有统计学意义[OR=6.23，95%CI（4.47,8.70），P ＜0.00001]。在不良反应发生率方面，两种方案无显著性差异。结论：与甲硝唑比较，奥硝唑具有起效迅速、临床症状缓解快、有效率高等优点，是治疗滴虫性阴道炎的优选方案。
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芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效和安全性的Meta分析
目的：评价芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法：检索CNKI、万方数据库和万方医学网获得相关文献，按照一定的纳入和排除标准筛选文献并提取信息，采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共纳入4篇研究文献，包含病例数635例。 Meta分析结果显示：两组间疼痛缓解率[RR=0.99，95%CI（0.94，1.04），P=0.72]无统计学差异；便秘[RR=0.83，95%CI（0.53，1.28），P=0.39]、头晕[RR=0.85，95%CI（0.46，1.57），P=0.61]、嗜睡[RR=0.49，95%CI（0.22，1.06），P=0.07]、尿潴留[RR=0.53，95%CI（0.15，1.89），P=0.33]、精神异常[RR=0.72，95%CI（0.29，1.78），P=0.47]这5种不良反应的发生率均无统计学差异；恶心呕吐[ RR=0.45，95%CI（0.26，0.76）， P=0.003]的发生率分别为6.03%（17/282）和11.33%（40/353），差异有统计学意义。结论：芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效相当；除恶心呕吐的发生率前者较后者低外，二者的安全性相当。
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医药快讯
美国 FDA 于2014年12月10日批准默沙东（Merck Sharp Dohme）公司的Human Papillomavirus 9-Valent Vaccine ， Recombinant （参考译名：重组人乳头瘤病毒9价疫苗，商品名：Gardasil 9）混悬注射液上市。
关键词： -
医药快讯
欧洲药品评审局批准 Aclidinium Bro-mide-Formoterol Fumarate Dihydrate 复方制剂上市
欧洲药品评审局（EMA）于2014年11月19日批准艾美罗（ Almirall ）公司的Aclidinium Bromide-Formoterol Fumarate Dihydrate （参考译名：阿地溴铵-富马酸福莫特罗，商品名：Duaklir Genuair、Brimica Genuair ）粉雾剂上市，作为成人慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）的维持治疗。关键词： -
临床药师在抗菌药物信息化管理中的实践
目的：建立完善的抗菌药物信息化管理，初步实现对抗菌药物前瞻性干预，进一步促进我院抗菌药物合理化应用水平。方法：临床药师配合信息科联合开发手术麻醉信息系统（以下简称手麻系统）及抗菌药物用药指征填报系统，确保抗菌药物信息化管理顺利实施。结果与结论：临床药师通过完善医院手麻系统和增加医院信息系统中抗菌药物应用指征填报模块，可提高合理用药水平及处方点评的效率和准确性。临床药师可在抗菌药物合理使用的信息化管理工作中发挥积极作用。
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间质性肺炎患者的药学监护要点
间质性肺炎主要治疗药物包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制药，根据患者的病理生理情况，采取抗氧化、抗凝等对症支持治疗，抗肺纤维化等并发症治疗。通过实例，从药物特点、用法用量、不良反应、相互作用、用药注意事项等方面探讨间质性肺炎患者的药学监护要点，为临床提供合理用药方案，保证临床安全、有效用药。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
