芪参清幽胶囊微生物限度检查方法验证

目的：建立芪参清幽胶囊微生物限度检查方法。方法：按《中国药典》（2010年版）的规定，进行该品种微生物限度检查方法的验证。结果：常规法试验芪参清幽胶囊对枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌均有抗菌作用，回收率小于70%；培养基稀释法可消除本品对上述2种菌株的抗菌作用，回收率大于70%；常规法试验能检出大肠埃希菌。结论：本品可用常规法进行霉菌和酵母菌数测定；可用培养基稀释法进行细菌测定；可用常规法进行控制检验。

HPLC测定利胆消石颗粒中槲皮素和山奈素含量

目的：建立利胆消石颗粒中槲皮素和山奈素含量测定方法。方法：色谱柱：DIKMA-C18柱（4.6 mm ×250 mm；5μm），流动相为甲醇-0.4%磷酸（45∶55），流速为1.0 mL/min，检测波长为360 nm，柱温为30℃。结果：利胆消石颗粒中槲皮素和山奈素的线性范围分别为0.988～98.8μg/mL（r=0.9998），0.979～97.9μg/mL（r=0.9997），平均回收率为98.21%，98.18%，RSD值为0.71%，0.56%。结论：该方法简便，结果准确，可作为利胆消石颗粒的质量控制方法。

抗菌药物专项整治前后我院肿瘤科应用抗菌药物的合理性评价

目的：调查抗菌药物专项整治方案实施前后我院肿瘤科应用抗菌药物的情况，评价其应用的合理性，分析专项整治后我院肿瘤科抗菌药物应用的改善情况。方法：选择南海区人民医院肿瘤科2010年10-11月与2011年10-11月肿瘤科病历821例，对抗菌药物的用药种类、用药频度、联合用药、用药合理性等进行调查。结果：专项整治前后，我院肿瘤科抗菌药物应用种类以广谱抗菌药为主，用药种类变化差异无显著性，主要类属于第3、4代头孢类及氟喹诺酮类药物。抗菌药物以单用为主，专项整治前后抗菌药物的联用情况差异无显著性。在进行抗菌药物的合理性评价时发现，感染治疗组在专项整治前后合理性差异不显著；预防用药组抗菌药物专项整治后不合理用药的数目较专项整治前降低，结果有统计学意义（P =0.028）。结论：抗菌药物临床应用专项整治活动方案的大范围推广，使我院肿瘤科抗菌药物使用情况得到部分改善，但在累计使用强度及病原学检测等方面仍有待改进。

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HPLC同步检测精神病患者血浆中氟西汀及氯氮平药物浓度

目的：建立一种简单、快速的同步测定氟西汀和氯氮平血药浓度的高效液相色谱方法。方法：以氯丙咪嗪为内标，样品用含2%异丙醇的正庚烷提取净化，以C18柱作为分析柱，流动相为甲醇-磷酸氢二铵缓冲液（70∶30）， pH 6.5，流速为1.0 mL/min ，柱温为40℃，检测波长为230 nm。结果：氟西汀和氯氮平的线性范围为50～1500μg/L ，线性关系良好，分析方法的检测限为10.0μg/L。低、中、高浓度的回收率、稳定性及精密度均符合方法学要求。结论：该方法精密、简便、快速，可用于临床血药浓度监测和药代动力学研究。

提高胃炎灵片剂质量标准的研究

目的：提高完善胃炎灵片剂的质量标准。方法：参照国家新药品标准在原有质量标准的基础上，新增采用薄层色谱（TLC）对处方中的党参、黄芪、木香、白芍进行定性鉴别，同时新增紫外分光光度法对黄连中盐酸小檗碱进行含量测定。结果：薄层色谱斑点清晰集中，专属性强；紫外分光光度法测得盐酸小檗碱的含量在0～5.0μg/mL范围内与吸光度有良好的线性关系，其线性方程A =0.0638C ＋0.0014，r =0.9998，平均回收率为99.78%， RSD为0.27%（n =6）。结论：该方法简便，重复性好，可全面有效控制胃炎灵片的质量。

251例抗菌药物不良反应报告分析

目的：了解我院抗菌药物不良反应的分布状态，为临床合理用药提供参考。方法：对2009年1月-2013年12月的抗菌药物不良反应报告进行分类统计和分析评价。结果：我院使用的36种抗菌药物共报告药品不良反应251例，男性119例（47.41%），女性132例（52.59%）。50岁以上老年患者166例（66.14%），明显高于其他人群。严重病例16例（6.37%），一般病例235例（93.63%）。静脉给药242例（96.41%），口服给药9例（3.59%）。头孢菌素类引起的不良反应多（135例，53.78%），青霉素类次之（79例，31.47%）。临床表现以皮肤及附件损害为主（129例，51.39%）。结论：应重视开展药品不良反应监测，促进抗菌药物合理应用。

2002-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁分析

目的：探讨昆明市第一人民医院2002年1月-2011年12月临床分离鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及变迁情况，指导临床合理用药。方法：采用Microscan Walkaway 40SI鉴定系统辅以传统手工方法鉴定细菌。采用K-B纸片琼脂扩散法进行体外药物敏感性试验，通过Whonet 5.6软件进行耐药性数据分析。结果：2002-2011年鲍曼不动杆菌高发于重症监护室（0～54株），神经外科（4～50株），呼吸科（3～37株），消化科在2003年集中检出45株。检出标本包括痰液（86.2%），肺泡灌洗液（1.5%），血液（1.1%）。2002-2011年所检测的24种抗菌药物耐药率表现为氨苄西林、头孢唑林、头孢西丁10年来持续100%，庆大霉素为52.9%～62.9%，丁胺卡那为12.1%～62.5%，妥布霉素为16.7%～75%，氨苄西林-舒巴坦为0%～61.4%，头孢哌酮-舒巴坦为0%～50%，阿莫西林-克拉维酸为0%～66.9%，哌拉西林-他唑巴坦为33.3%～75%，替卡西林-克拉维酸为14.3%～75%，环丙沙星为42.9%～66.8%，氧氟沙星为57.1%～100%，左氧氟沙星为22.7%～82.4%，哌拉西林为37.5%～75%，头孢哌酮为36.6%～80.8%，头孢曲松为52%～74.1%，头孢他啶为38.2%～75%，头孢吡肟为38.5%～75%，氨曲南为0%～87.5%，亚胺培南为0%～58.8%，美罗培南为0%～12.5%，复方新诺明为20.9%～27.1%，米诺环素为0%～25%。结论：鲍曼不动杆菌分离数量逐年上升，易检出于患者呼吸不畅的科室，抗菌药物耐药严重且呈大幅度上升，并渐显多重耐药特性。

FDA批准治疗便秘药物Naloxegol上市

美国 FDA 于2014年9月16日批准阿斯利康（ Astrazeneca ）公司的Naloxegol （商品名：Movan-tik ）片剂上市，用于慢性非癌性疼痛成年患者治疗阿片类药物引起的便秘。

FDA 批准治疗特发性肺间质纤维化药物Nintedanib上市

美国 FDA 于2014年10月15日批准勃林格殷格翰（ Boehringer Ingelheim ）公司的 Nintedanib （参考译名：尼达尼布，商品名：Ofev ）胶囊上市，用于治疗特发性肺间质纤维化（IPF ）。

FDA 批准治疗丙型肝炎药物 Ledipasvir and Sofosbuvir上市

美国 FDA 于2014年10月10日批准吉利德（ Gilead ）公司的 Ledipasvir and Sofosbuvir （参考译名：雷迪帕韦-索非布韦，商品名：Harvoni ）片剂上市，用于成年患者治疗基因1型慢性丙型肝炎（ HCV ）。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物致过敏性休克1例

1例54岁男性患者因右髌骨骨折行“切开复位内固定术”，因术后疼痛予牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液（3 mL∶3.6 U），约3 min后，患者双耳发紫，全身无力，呼吸困难，血压70/50 mmHg ，心率98次/min。立即停止输液，予抗过敏治疗，30 min后症状缓解。

氯氮平撤药致谵妄2例

2例双相障碍患者长期应用氯氮平（分别为100 mg/d ，150 mg/d）维持治疗，在骤停氯氮平1天后出现谵妄状态，复用氯氮平后症状迅速缓解。

DCV-TRIO方案用于基因1型丙型肝炎的Ⅲ期临床试验取得满意结果

美国百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb ）公司于2014年11月8日公布其 DCV-TRIO 方案用于治疗基因1型丙型肝炎患者的Ⅲ期临床研究新数据，该研究结果同时于2014美国肝病研究学会（ AASLD ）肝脏会议上公布。

我国执业药师发展现状及对策

探讨2013年版《药品经营质量管理规范》（GSP）对执业药师的要求和我国执业药师的现状二者的矛盾，对存在的问题进行分析，提出应从完善立法、加快药学技术人员队伍素质提高、改革继续教育制度等方面提高执业药师药学服务水平和社会认可度，辅助2013年版GSP的顺利实施。

执业药师在疾病管理中的作用

疾病管理可提高医疗的服务质量，减少不必要的医疗费用，执业药师在疾病管理尤其是慢病管理中可发挥重要作用。本文介绍了执业药师在疾病管理中的作用，并提出执业药师在慢病管理中的策略。

DCV-SOF 方案用于基因3型丙型肝炎的Ⅲ期临床试验达首要终末指标

美国百时美施贵宝（ Bristol Myers Squibb ）公司于2014年11月8日公布其 DCV-SOF 方案用于治疗基因3型丙型肝炎患者的Ⅲ期临床试验新数据，该试验结果同时于2014美国肝病研究学会（ AASLD ）肝脏会议上公布。

Lesinurad 与别嘌醇合用于痛风的2项Ⅲ期临床试验达首要终末指标

英国阿斯利康（Astrazeneca）公司于2014年11月16日宣布，其在研药物 Lesinurad 与别嘌醇（通用名：Allopurinol ）合用于痛风的2项Ⅲ期临床试验（ CLEAR1、CLEAR2）达首要终末指标。2项试验结果同时于2014美国风湿病学会（ACR）年会上公布。

Amifampridine Phosphate 用于兰伯特-伊顿肌无力综合征的Ⅲ期临床试验取得满意结果

美国 Catalyst 制药公司于2014年9月29日宣布，其药物Amifampridine Phosphate （参考译名：磷酸阿米吡呖，商品名：Firdapse ）用于治疗兰伯特-伊顿肌无力综合征（ LEMS ）的Ⅲ期临床试验获得积极的一线结果。

特殊使用级抗菌药物点评系统的开发与应用

目的：开发特殊使用级抗菌药物点评系统，提高特殊使用级抗菌药物的临床使用水平，降低细菌耐药率。方法：利用易语言和数据库技术，建立特殊使用级抗菌药物合理性评分表，特殊使用级抗菌药物点评系统。对2010年1-6月和2013年1-6月特殊使用级抗菌药物使用病历的越级使用情况、病原微生物送检情况、抗菌药物使用合理性（药物选择、用法用量、联合用药）、会诊单例数、平均使用金额和特殊使用级抗菌药物使用强度进行回顾性统计并分析。结果：系统实现了特殊使用级抗菌药物处方点评功能，系统应用后抗菌药物越级使用率从14.9%下降至2.3%（P =0.000）；病原微生物送检率从47.3%提高至93.9%（P =0.000）；抗菌药物选择合理率从88.1%上升至96.9%（P =0.000）；会诊单申请率从40.2%提高至97.3%（P =0.000）。特殊使用级抗菌药物使用强度从164.3下降至84.2（P =0.042）；平均使用金额从1210.4元下降至964.1元（P =0.032）。结论：特殊使用级抗菌药物点评系统提高了特殊使用级抗菌药物管理水平，有效地降低了特殊使用级抗菌药物费用支出。

速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的成本-效果分析

目的：比较速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的经济性，为用药选择、药品定价等相关决策提供参考。方法：采用回顾性研究设计，搜集国内外已发表的关于速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的安全性、有效性的相关文献，并进行汇总、筛选，利用Revman 5.2软件对所提取的有效性和安全性数据进行Meta分析，在此基础上，对速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛进行成本-效果分析，并进行敏感性分析。结果：使用速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的总有效率分别为88.57%和83.71%，总成本分别为384.96元和432.95元。结论：同复方丹参滴丸相比，速效救心丸的治疗有效率较高、成本较低，经济性较优。