中国合理用药探索杂志
China Licensed Pharmacist 중국집업약사
- 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
- 主办单位: 中国药师协会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-5433
- 国内刊号: 10-1462/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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41次临床药师会诊分析
目的:了解临床药师参与药学会诊的特点,为提高药学会诊质量提供参考。方法:回顾性分析本院2013年8-12月临床药师会诊的41次计24例患者病例。结果:41次药师会诊病历都有病程记录,会诊目的涉及抗菌药物应用多为36次(87.8%),其次是药物替代品种3次(7.3%)、诊治方案、医疗安全问题原因分析等。药师会诊意见全部被临床采纳的共36次,占87.8%,部分采纳的3次,占7.32%。采纳后痊愈15例占62.5%,好转8例占30.0%。结论:药师重复会诊多,药师参与病人用药的全过程;临床对药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议采纳率高;临床药师建议可提高治疗的安全性、有效性;临床药师应不断学习与实践,才能提高会诊质量。
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不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对奥美拉唑钠配伍稳定性的影响
目的:探讨不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对注射用奥美拉唑钠配伍稳定性的影响。方法:将注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的100 mL 0.9%氯化钠注射液配伍,分别在自然光、强光及紫外光下照射,同时在加入药品的0,2,4,6,8 h观察液体外观、pH值、含量以及不溶性微粒变化情况。结果:3种光照条件下,注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液配伍后均显澄明无色,不溶性微粒符合《中国药典》规定, pH值对其稳定性影响大, pH值越高稳定性越好,含量变化程度为紫外光>强光>自然光。结论:注射用奥美拉唑钠的配伍稳定性与输液的pH值有关。
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苏州市姑苏区社区卫生服务机构药学服务现况探讨
目的:调查苏州市姑苏区社区卫生服务机构开展药学服务的现况,探讨其发展。方法:设计调查问卷,对部分药学人员、临床医师开展调查。结果:药学人员和临床医师对药学服务均有较高的认知,绝大多数被调查人员认为有必要开展社区药学服务,服务对象为社会公众、患者、临床医师。仅少数调查对象认为药学人员在校学习的知识能满足开展社区药学服务需要。目前已开展的社区药学服务内容主要是药品调剂、参与机构药品遴选和药物信息宣传。此外,可开展的药学服务内容有患者用药咨询和指导、处方点评、参与全科团队等。半数以上调查对象认为开展社区药学服务存在障碍,主要是药学人员自身专业知识所限,其次是领导不够重视。结论:重视社区药学服务,加强专业培训,开展形式多样的药学服务,才能更好促进合理用药。
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8548例血流感染病原菌分布及耐药性分析
目的:分析2012-2013年四川省血流感染患者的病原菌分布特点及耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集四川省54家医院临床血培养阳性患者8548例,菌株鉴定到种,药敏试验采用MIC法和纸片扩散法(KB 法),结果按 CLSI2012年版标准判读,用 Whonet 5.6软件进行耐药性分析。结果:8548株菌中,革兰阴性杆菌占51.5%(4407/8548),革兰阳性球菌占45.9%(3929/8548),真菌占2.2%(192/8548),厌氧菌占0.2%(20/8548)。大肠埃希菌分离率高为26.0%(2223/8548);其次为肺炎克雷伯菌为8.8%(756/8548);葡萄球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌检出率高为32.8%(2806/8548);金黄色葡萄球菌为7.3%(628/8548)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南99.7%和98.7%敏感。鲍曼不动杆菌对亚安培南耐药率71.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为30.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为66.9%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对替考拉宁耐药率为3.9%和0.9%。屎肠球菌和粪肠球菌对利奈唑胺耐药率分别为0.8%,0.9%,对万古霉素耐药率分别为4.3%,0.9%,对替考拉宁均未发现耐药株。就绝大多数抗菌药而言,屎肠球菌对抗菌药物的耐药率显著高于粪肠球菌。结论:血流感染菌株以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌是主要感染细菌,凝固酶阴性葡萄球菌的感染同样不容忽视。
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头孢甲肟和甲硝唑联用致白细胞下降1例
1例47岁急性胰腺炎患者,给予头孢甲肟联合甲硝唑治疗。用药3天后白细胞计数急剧下降,从入院时的7.53×109/L降至1.75×109/L。考虑药物所致不良反应,立即停药,予皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子(150μg),1周后白细胞升至4.58×109/L。
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甲巯咪唑致胰岛素自身免疫性综合征1例
1例45岁甲状腺功能亢进症女性患者,服用甲巯咪唑半个月后出现神志不清,口服糖耐量试验2 h血糖10.97 mmol/L,胰岛素浓度156 mIU/L,C肽浓度15.4 ng/mL,4 h血糖2.69 mmol/L,胰岛素浓度156 mIU/L, C肽浓度14.2 ng/mL ,诊为甲巯咪唑导致的胰岛素自身免疫综合征,输注葡萄糖后症状缓解。提示临床应用该药时应关注该不良反应的发生,预防低血糖的发生。
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切实有效提升能力水平全面强化执业药师素质
分析我国目前执业药师队伍现状,存在数量不足、知识结构有缺陷、资源分布极不合理、个体与群体素质与能力亟待提高、法规政策与执业环境亟待改善等问题。应引导药品批发企业的执业药师逐步向社会药店流动,将阶段性的执业药师学历提升任务与长期性的执业药师能力提升工程紧密结合起来,提升执业药师的素质与能力。
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FDA批准抗肿瘤药 Belinostat上市
美国 FDA 于2014年7月3日批准 Spectrum制药公司的 Belinostat (商品名:Beleodaq )粉针剂上市,用于治疗复发性或难治性外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL)。
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FDA 批准抗菌药物 Tedizolid Phosphate上市
美国 FDA 于2014年6月20日批准 Cubist制药公司的 Tedizolid Phosphate (参考译名:磷酸泰地唑胺,商品名:Sivextro )片剂、粉针剂上市,用于治疗成人敏感性革兰阳性菌引起的急性细菌性皮肤及皮下组织感染( ABSSSI )。
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精神药物致脱发的识别与处理
多种精神药物可引起脱发,本文对脱发的概念、精神药物所致脱发的诊断、鉴别诊断、发病机制及处理等作一综述,以提高临床对精神药物所致脱发的认识。
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常用注射用抗肿瘤药物复配溶媒的调查与分析
抗肿瘤药物是目前治疗肿瘤的主要手段之一,临床上多以注射给药为主。而注射用抗肿瘤药物的复配需要选择适宜的溶媒与用量,以保证输注期间药品的稳定性及临床用药的安全性。本文主要以药品说明书为依据,通过检索Micromedex和中国医院知识总库(CHKD),对我院临床常用42种(56个品规)注射用抗肿瘤药物的溶媒选择进行调查、汇总与分析,为临床药师快速审方提供参考。
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医院药品流通中的数据标准化表达
医院药品流通过程中药品数据表达不规范,药品重要信息表达方式多样、用词模糊或缺省,对医院药品数据入库、管理、查询以及统计分析造成很大困难。本文立足医院药品流通过程中数据表达的现状,研究影响药品信息的重要字段如药品名称、剂型、规格、包装规格、包装材料、包装单位、物价单位、生产企业、价格的标准化表达规则,通过规范药品数据的表达促进安全用药、加强药品监管、推进卫生信息化进程。
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我院门诊药物咨询规范化设计的体会
为提高门诊药物咨询的规范性,对2013年5月至2014年5月我院343例药物咨询进行分析归纳,对不同类型药物咨询的解答过程进行规范化设计,并对药物咨询中遇到的部分典型问题加以讨论与总结。规范化的设计可为门诊药物咨询工作理清思路,提供依据,从而提高咨询工作的规范性和有效性。
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心脏瓣膜置换术后的抗凝用药指导和健康教育
心脏瓣膜置换术后患者需要长期接受华法林抗凝治疗,临床药师通过对患者住院期间进行用药指导,调整华法林给药剂量,实施药学监护,在患者出院前进行系统的用药健康教育,并采取多种形式接受患者出院后的抗凝咨询,实现全程化药学服务,提高患者抗凝治疗依从性和临床疗效,降低用药风险,在华法林抗凝治疗中起着积极重要的作用。
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欢迎订阅2015年《医药导报》杂志
《医药导报》杂志系中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办的医药专业期刊,国内外公开发行。是国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》中文核心期刊。被美国《化学文摘》(CA)、《国际药学文摘》(IPA)、《WHO 西太平洋地区医学索引》和波兰《哥白尼索引》( IC )收录。还被万方数据库、中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊数据库等国内多家大型数据库收录。设有“特约稿”、“药物研究”、“药物与临床”、“药学进展”、“药物制剂与药品质量控制”、“用药指南”、“新药介绍”、“临床药师交流园地”、“药物不良反应”、“药事管理”、“作者·编者·读者”等栏目,每期组编某类药物或某类疾病的药物治疗专栏。读者对象是临床医师、药师、医药院校师生和医药研究所、药品检验所的科技工作者及药品监督管理、医药工商企业经营者。
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