抗精神病药物致迟发性肌张力障碍12例临床分析及随访研究

目的 探讨抗精神病药物致迟发性肌张力障碍(TDt)的临床特征及长期结局.方法:应用自制调查表,对12例TDt患者的一般人口学资料、家族史、既往史、精神疾病的诊断、药物相关资料、TDt相关资料、治疗情况及出院时疗效进行调查.采用定期随访的研究方法对患者进行2 ~ 28年的长期随访.结果 TDt男性多见,66.67%的患者既往曾出现急性肌张力障碍,典型及非典型抗精神病药物均可引起,出现TDt距开始用药的时间为1 ~ 6年,平均(3.71±1.66)年.TDt可累及身体的任何部位,而以头颈部常见,向右侧斜颈较多见.本研究12例患者均停用致病药物,曾试用多种药物治疗,在2 ~ 28年随访期间,无一例恢复,且5例述有疼痛感.结论 TDt有其自身临床特征,病程具有持续性的特点,一旦发生,症状常持续存在.

亚洲人群HLA-B*1502等位基因与卡马西平引起SJS/TEN的关联性荟萃分析

目的 探讨亚洲人群人类白细胞抗原(HLA)-B*1502等位基因对卡马西平引起Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis,SJS/TEN)的影响.方法 检索Pubmed 、Embase、中国期刊网、万方和维普等数据库,按照纳入标准纳入有关HLA-B*1502等位基因与卡马西平引起SJS/TEN的病例对照研究,应用Review Manager 4.2和Stata 10.0进行荟萃分析.结果 共纳入10篇文献(10个病例对照研究),共计卡马西平引起的SJS/TEN患者208例,对照者829例.荟萃分析显示合并RR(95% CI)为10.95(8.30 ~ 14.45)(Z = 16.93,P < 0.000 01).结论 HLA-B*1502等位基因与卡马西平引起SJS/TEN存在明显关联.

HPLC测定盐酸氨基葡萄糖分散片的含量

目的 建立盐酸氨基葡萄糖分散片的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,C8色谱柱(200 mm × 4.6 mm,5 μm);流动相为0.05%磷酸溶液(KOH调pH 3.0)-乙腈(60∶40);流速0.6 mL/min;检测波长195 nm;柱温30℃.结果 在0.06 ~ 1.5 mg/mL的浓度范围内,盐酸氨基葡萄糖浓度与峰面积呈良好的线性关系(r = 0.999 7);平均回收率为100.7%(n = 9,RSD = 0.41%).结论 本方法简单、准确,适用于盐酸氨基葡萄糖分散片的含量测定.

HPLC测定复方甘草片中甘草酸含量

目的 建立应用高效液相色谱法测定复方甘草片中甘草酸含量的检测方法.方法 色谱柱Kromasil-Cl8柱,规格:4.6 mm × 150 mm,粒度:5 μm,柱温:25 ℃,流动相:乙腈-0.05%磷酸(36∶64),流速:1.0 mL/min,检测波长:250 nm,进样量:10 μL,以峰面积外标法定量.结果 甘草酸浓度在48.8 ~ 585.7 μg/mL有较好的线性范围,回归方程为Y = 560 4.4 X - 150 29(r = 0.999 9),平均回收率为100.1%(n = 6),RSD = 0.42%.结论 此方法适用于测定复方甘草片中甘草酸的含量.

我院精神病住院患者镇静催眠药应用的时点调查分析

目的 了解我院住院患者镇静催眠药应用现状.方法 采用时点调查法,选取2012年2月2日14时所有住院患者1 296例,调查镇静催眠药的应用情况.结果 住院患者中36.88%的患者服用镇静催眠药,其中苯二氮(艹卓)类药物是临床首选的镇静催眠药.连续使用时间超过90天者占21.48%.结论 我院住院患者镇静催眠药使用基本规范.

精神分裂症患者口服辛伐他汀致横纹肌溶解症1例

1 临床资料患者,男,48岁,住院精神分裂症患者,病史24年,予氯氮平系统治疗,病情控制后以150 ~ 200 mg/d剂量维持,病情平稳,以情感平淡、意志减退、生活懒散为主要表现,有血脂升高、心电图异常(T波改变)方面的不良反应,心肌酶及肾功能指标均正常.

美国互联网药品广告管理介绍及对我国的启示

通过介绍美国互联网药品广告监管的法规、机构和具体监管流程,分析我国互联网药品广告监管现状和存在问题,建议我国完善立法、构建互联网药品广告监管体系、规范互联网药品广告内容、加强各监管机构协调合作、强化行业自律意识、完善消费者监督体制,以促进互联网药品广告监管的发展.

常用抗抑郁药的疗效与安全性

由于社会发展迅速、生活节奏加快以及竞争日益激烈,人们的精神压力加大,导致抑郁症的发病率、患病率逐年增加.随着抗抑郁药物作用机制假说的不断提出,开发了一系列新型抗抑郁药物并应用于临床.本文就临床常见的新型抗抑郁药进行综述.

抗精神病药致急性静坐不能的研究现状

抗精神病药致静坐不能是急性锥体外系副反应的一种类型.本文对抗精神病药所致急性静坐不能的发生率、危险因素、病理机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗等作一综述,以提高临床认识.

抑郁症动物模型研究进展

抑郁症是一种复杂的心境障碍性疾病,诊断主要是根据其症状,复杂、不同的生物学机制可能是其病因学基础.动物模型对实验神经科学的新研究进展具有重要作用,其中包括人类情绪障碍(例如抑郁症和焦虑症)的模型.在过去的几十年,许多应激和神经生物化学模型作为研究抑郁症的有效手段发展起来,为发现新的治疗靶点奠定了基础.本文综述了目前认为有效的动物抑郁模型,是抗抑郁药作用的神经生物学机制研究和新药研发的有力工具.

抗抑郁药用于疼痛治疗的研究进展

慢性痛或神经痛是一种临床综合征,常伴有抑郁障碍,严重影响患者生活质量.对于神经痛,常规镇痛药物、甚至麻醉性镇痛药经常无效,而抗抑郁药、抗精神病药和抗癫痫药物等则有效.本文综述了抗抑郁药用于镇痛的作用机制和不同类型的抗抑郁药在疼痛治疗中的应用,旨在为疼痛的临床治疗提供参考.

临床诊疗指南的获取、评价与应用

本文介绍了国内外临床诊疗指南的获取途径、评价方法,分析了应用中应该注意的问题,旨在为广大医生、药师获取和应用临床诊疗指南提供参考.

张天托,教授,主任医人物师,卫生部合理用药专家委员会抗菌药物专业组专家/李太生,主任医师,卫生部合理用药专家委员会抗菌药物专业组专家