中国护理管理杂志
Chinese Nursing Management 중국호리관리
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 国家卫生计生委医院管理研究所
- 影响因子: 2.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-1756
- 国内刊号: 11-4979/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于服务质量差距模型提高患者满意度的研究
基于服务质量差距模型,从了解患者满意度和服务需求,寻求患者理解,提高服务需求的合理性,优化护理评价体系,提供特色服务,提高护理人员服务态度和技能、成立护理辅助支持小组,加强关系营销和内部营销等,缩小患者感知的服务质量与需求服务质量的差距,以提高患者满意度.
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普外科医护人员对营养风险筛查认知现状调查
目的:了解普外科医护人员对营养风险筛查的认知状况.方法:采用自设问卷调查北京市2所"三甲"医院普外科医护人员对营养风险筛查相关问题的知识和态度.结果:共有127名医护人员参加调查,医护人员对病人营养问题均较为关注;在营养评估和营养筛查方法,营养支持有效性等方面的知识掌握和执行状况均较差,医生略好于护士;医护人员都对相关培训有较高需求.结论:应加强对医护人员营养风险筛查相关知识培训,推广合理的营养评估和营养筛查方法,促进对肠外肠内营养临床指南的执行.
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出院患者护理满意度问卷初步编制与分析
目的:初步设计一个合理、有效、有针对性、适合中国国情的出院患者护理满意度调查问卷,为医院出院患者满意度调查提供标准.方法:参考北美HCAHPS患者满意度调查问卷,自行设计出新的出l完患者护理满意度问卷,经过3轮专家评阅后形成问卷.向北京市某.三甲"医院出院患者发放自行设计的150份问卷,对全部条目进行内部一致性检验及效度检验.结果:12个条目总的Cronbach'α系数为0.84,内容效度各条目CVI为0.8~1.0,全部条目的平均CVI为0.98.因子分析得到5个公因子,大多数条目负载大于0.4,共解释了68.0%的方差.结论:初步形成了信效度较高的<出院患者护理满意度问卷>,可为临床护理工作评价提供依据.
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社区护士的家庭护理安全相关知识与行为研究
目的:了解社区护士的家庭护理安全相关知识与行为,探讨家庭护理中存在的安全隐患.方法:采用自设问卷,对94例社区护士的家庭护理安全知识与行为进行调查.结果:社区护士的家庭护理安全知识得分为(23.50±3.26)分,家庭护理安全行为得分为(66.31±7.54)分,均处于偏低的水平,多元线性回归结果显示,社区护士的护理安全知识对其护理行为有一定影响(P<0.05).结论:要加强家庭护理安全的培训,完善各项家庭护理规章制度,规范家庭护理人员从业资格,以保证病人护理安全.提高护理质量.
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我院PICC置管护士规范化培训及资格认证实践
目的:为规范PICC置管及导管维护的操作规程,确保静脉输液安全.方法:对45名护理人员进行了PICC置管及维护等相关知识的理论及操作培训和考核,合格者颁发"首都医科大学附属北京朝阳医院PICC置管资格认证书".结果:17名护士获得了资格认证书.同时该院成立了PICC置管,维护和并发症会诊中心,对需要PICC技术支持的科室进行PICC置管.维护及并发症的预防处理等会诊.结论:经过1年多的实践和探索,规范了该院PICC置管及导管维护的操作规程,提高了置管成功率,减少了并发症,完善了PTCC相关管理制度,培养了一批技术过硬的PICC置管专业人员.
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学习《护士条例》规范护士管理
<护士条例>不仅规范护士护理行为使之合法化、职业化,同时也对护士管理工作提出了更高的要求.文章通过对<护士条例>的解读,结合实践中护士管理的经验,从护十管理工作、保障护士合法权益、督促护士依法履行护理职责方面总结了该院护士管理有效的方式方法,以期为进一步提高护理管理的水平和护理质量提供有益的指导.
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"一站式服务"在奥运医疗服务分诊中的应用
奥运村综合诊所采取"一站式服务",简化了就诊流程,提高了就诊效率,体现了以人为本的思想,倡导人性化、多元化服务,能够满足高端服务对象对医疗高质量服务的需求.
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对冠状动脉搭桥手术患者应用书面告知和温馨提示卡效果研究
目的:探讨术后告知书和温馨提示卡在冠状动脉搭桥(CABG)术后患者中使用的效果.方法:2007年7月至2008年8月,在该院行CABG手术的68例患者为对照组,使用常规口头宣教方法;2008年9月至2009年3月在该院行CABG手术的45例患者为实验组,除使用常规的口头宣教方法外,还使用CABG术后告知书和温馨提示卡对患者或家属进行康复知识宣教,比较两种不同宣教方法的效果.结果:干预后对术后康复知识的宣教内容未掌握率由对照组66.2%降低到实验组15.6%(P=0.01 8),差异有统计学意义.与对照组比较,实验组患者的平均总住院天数和术后总住院天数分别从(16.2±2.5)天缩短为(13.8±1.7)天,从(8.2±1.0)天缩短为(6.6±1.2)天,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:使用CABG术后告知书和温馨提示卡能提高患者对康复知识的掌握率,降低患者的住院天数,促进患者的康复.
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心理护理在功率自行车肺康复治疗中的应用
目的:探讨在功率自行车肺康复治疗中实施心理护理,是否有助于提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的心肺功能.方法:将37例在该院进行功率自行车肺康复治疗的COPD稳定期患者随机分为A组(对照组)18例、B组(实验组)19例,A组常规处置,B组除常规处置外给予心理护理.干预前后,分别对两组患者进行心肺运动试验(CPET),比较两组患者大运动负荷(Wmax)的差异有无统计学意义.结果:干预前,两组患者W max的差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者W max较对照组明显增加(P<0.01),提示实验组患者运动能力与心肺功能的提高较对照组更为显著.结论:在功率自行车肺康复治疗中实施心理护理,有助于提高COPD稳定期患者的运动能力及心肺功能.
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"双导师制"指导护理本科生科研实习模式研究
目的:对该校实行的双导师指导护理本科生科研实习模式进行研究,完善教学体系.方法:对该校五年制护理本科生实行双导师指导的为期3个月的护理科研实习,考核形式为毕业论文答辩,运用自行设计的该校护理本科生护理科研实习调查表进行效果评价.结果:93.8%的调查对象认为双导师指导的护理科研实习提高了科研能力;72.9%的调查对象赞成双导师制;81.3%的调查对象认为双导师制集思广益;66.7%的调查对象认为2位导师的理论瓦补益于学生提高科研水平,77.1%的调查对象认为双导师制达到了资源共享的目的;81.3%的调查者认为导师间不能完全有效沟通;69.7%的调查对象认为科研实习应该和临床实习同步,用一年时间来完成;70.8%的调查对象认为论文撰写时间应该大于2周.结论:该校实习的双导师指导护理本科生护理科研实习的教学方法,达到了提高学生科研水平的教学目的,但还存在一些问题需要进一步完善.
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建立护理人才库培养多元文化护理人才
多元文化护理是指对世界上不同文化的民族进行探讨并分析,重点研究其不同传统照料方式,对健康与疾病的认识、人民的信念及价值观,并运用这些知识为不同民族的人民进行共性和各异的护理[1].随着世界各国联系的日益紧密,护理人员不仅会听到多种语言,也将面对多种生活方式和多种思维方式的冲击.多元文化环境、护理对象、护理内涵等均对护士的素质提出了更高的要求.我院国际医疗部作为对外医疗的窗口,其护理质量代表着国内的护理水平,在此建立一支高水平的多元文化护理队伍成为当务之急.而人才培养是一项持续、系统化工程,除了人才本身努力外,还需要一个良好的外部环境.如何充分挖掘护士潜能,为护理人员构建展现自我的平台,如何提高护理队伍的综合素质,加强护理队伍建设,使护理队伍焕发生机和活力,是本院国际医疗部在建立护理人才库时需要考虑的问题.在此,与广大护理同仁分享我们的一些体会.
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乌鲁木齐市属医疗机构护理人员心理健康状况调查
目的:了解乌鲁木齐市属医疗机构护理人员的心理健康状况.方法:对乌鲁木齐所有市属医疗机构的护理人员采用症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果:症状自评量表(SCL-90)的各因子分中偏执与国内常模的差异无统计学意义,人际关系敏感因子分低于常模.其余的因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.00 1),3.8%的护理人员存在中度以上的心理问题,较为常见的有强迫、抑郁、敌对及焦虑等.结论:乌鲁木齐市属医疗机构护理人员的心理状况较一般人群差,应引起卫生行政部门的重视,加强社会支持.
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对医院护理管理人员继任计划实践的思考
继任计划早出现于20世纪70年代中期,是寻求和开发企业高层管理者的系统程序和方法[1].护理系统作为医院大的人力资源组成之一,必须依靠优秀的护理管理者保证其有效运作,进而提高医院整体运营效率,实现健康服务的使命.国外医疗机构的职业管理者已经越来越重视通过继任计划提早储备优秀护理管理人才.但就如何系统、科学地选拔和培养各级护理管理人才,国内很多医疗机构尚未予以足够重视.优秀的护理管理者不易多得,临时选拔又具有盲目性.如能建立运行良好的护理管理人员继任计划,形成护理管理人才储备库,将为提高护理管理质量和医院运营效率提供有力的人才保证,并对医院建立护理人员职业发展通道,营建共同发展的职业文化氛围产生重要影响[2].
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精神科护士受伤害情况调查及相关因素分析
目的:对精神科护士受伤害情况及其相关因素调查分析,寻求防范措施,减少伤害事件的发生.方法:采用自制的"精神科护士受伤害登记表"对2005~200 8年发生的46名受伤害护士资料进行统计分析.结果:20~40岁之间的男性、在男病区工作的初级职称护士受伤害的几率为41.3%;伤害事件白天较晚上多,地点大部分在病室,方式以拳打脚踢和咬伤、抓伤多见;受伤害的程度多为2级.相关因素中,青壮年男性、精神分裂症急性期、一级护理、入院1~10天,精神症状以幻觉、关系、被害妄想以及情绪不稳、易激惹,冲动行为为主的病人,是发生伤害事件的高危人群.结论:精神科护士职业危险性高,在维护病人安全的同时,应增强自身防护意识.
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安全管理在护理管理中的重要性
护理安全管理是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,也是指保证患者的身心健康,对不安全因素进行有效的控制[1].身体的健康越来越受到人们重视,人们对医疗护理水平的需求越来越高,随着患者及家属法制意识、维权意识的不断增强,以及医疗侵权诉讼实施"举证责任倒置",<医疗事故处理条例>、<护士条例>的相继出台,医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点[2].护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础[3].医疗护理风险无处不在,已成为医疗护理界的共识,医疗纠纷的增多对护理质量提出了更高的要求.
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综合医院护理质量评价指标体系初步研究
目的:初步探索现阶段我国综合医院护理质量评价指标体系应该包括的关键内容.方法:采用改良的Delphi专家函询法,专家函询问卷在访谈和回顾大量文献的基础上形成,函询专家来自全国各地,包括临床护理管理专家,护理质量管理专家、卫生行政部门分管护理工作的专家共54名.结果:经过2轮函询后,专家意见趋于一致,终形成涵盖要素质量领域、环节质量领域、终末质量领域三领域,用三级结构表示,其中一级包括5项,二级包括17项,三级包括57项的指标内容.结论:探索得出了综合医院护理质量评价指标体系应该涵盖的关键内容,为以后进一步探索研究形成具体的综合医院护理质量评价指标体系奠定了基础.
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改变世界的一次外科手术——纪念防腐外科之父李斯特
我们免不了受伤,然后是红肿、发炎,甚至化脓,这是由于细菌的缘故.感染对现代医学来说,我们有很多种方法或药物可以治疗.但是,在19世纪以前,一提到伤口化脓,人们想到的却是死亡.
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国外老年人口长期护理服务支付方式及其对中国的启示
人口老龄化使长期护理成为国际社会关注的热点问题.文章根据一些国家经验,从支付单位选择.支付水平和需方补偿内容选择3个方面,分析了长期护理的支付制度.针对我国老年长期护理支付的现状,提出通过评估自理能力来确定护理级别,并按护理级别细化服务内容和支付水平,积极发展实物补偿的形式,并通过受益者共付等方式降低道德风险和提高服务质量.
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日本护理专家制度回顾及对我国的启示
随着公众对高质量医疗服务要求的不断提高,医疗技术的飞速发展,医疗护理领域的分科越来越细化,美国、加拿大、英国,日本、德国、丹麦等发达国家相继导入了护理专家(Specialist)制度.各国护理专家制度在名称、培训、教育内容等方面不尽相同.例如,美国有Clinical Nurse Specialist(CNS)和Nurse Practi-tioner(NP)、日本有Certified Nurse Specialist(CNS)和Certified Nurse (CN),英国有Consultant Nurse和Nurse Practitioner.
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标准操作规范——SOP介绍(一)
SOP即"标准作业程序",全称是Standard Operation Procedure,也翻译为"标准操作规范",或"标准操作程序".所谓SOP就是将某一作业依照操作目的、操作步骤、操作要求,以统一的格式描述出来,从而用来指导和规范日常的工作.简单来说,SOP就是规定从经过处理的过程,再到结果的一种工作流程标准化.
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记第42届南丁格尔奖获得者浙江省皮肤病防治所麻风住院部护士长潘美儿
潘美儿护十长十多年来,坚守在麻风病防治岗位上,一份爱心、几多辛劳,成为麻风病患者的贴心人,2009年获42届南丁格尔奖.
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医疗体制改革中一种新型护理工作模式思考
我院是1所三级甲等肿瘤专科医院,为更好地顺应医药卫生制度改革,于2008年1月试行开展主诊医师责任制,将全院内科、外科和放疗科3大科室23个病区整编为58个主诊医师责任组,新的医疗体制改革意味着新的病房管理模式的形成,对护理工作模式提出了新的要求,使护理管理面临新的挑战.
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"差错与不良事件公开"的是与非
俗话说:"人非圣贤,孰能无过."目前,全球医疗卫生系统已经达成共识,完全杜绝差错和不良事件的发生是不可能的[1].因此,预防,早期识别和有效管理差错及不良事件已成为全球医疗卫生系统亟待解决的问题.基于此,管理者提出了"风险管理"的概念.近期,"差错与不良事件公开"作为风险管理的一个环节成为发达国家热议的话题."差错与不良事件公开"是指在出现差错和不良事件后与病人或其家属进行开诚布公的沟通,和病人或某家属直接坦率地沟通"发生了什么事情","这样的事情为什么会发生","我们正在做什么以预防这种不良事件的再次发生",当然,还要对病人或家属表达歉意[2].
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北京市护理院试点研究项目介绍
1 北京市护理院试点研究项目背景随着医疗卫生体制改革的逐步推进,我国的医疗卫生服务体系已经发生了明显的变化.目前北京市正在逐步形成由大型综合(专科)医院和社区卫生服务中心(站)组成的新型两级医疗服务体系,在一定程度上缓解了群众反映强烈的看病就医问题.但以上两级医疗机构都难以满足有长期护理服务需求人群的需要,包括患有慢性病和认知障碍的老年人,急性病恢复期和需长期康复患者,重症疾病和肿瘤晚期患者等,这些患者由于疾病或其他原因导致长期卧床不起、生活不能自理,需要长期护理和康复服务.
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国内外护理院付费方式现况及启示
随着医疗费用在世界各国的迅猛上涨,控制医疗费用的增长成为各国政府面临的为重要和紧迫的难题.医疗支付方式的改革备受各国政府的重视,成为卫生改革的关键环节之一[1].预付制和后付制是两大基本支付方式,预付制主要包括按总支出额付费、按人头付费、按病种付费3种形式;后付制包括按服务项目付费、按服务单元付费[2].护理院作为医疗机构的重要组成部分,随各国长期护理政策的不同,支付方式也存在差异.本文着重对国内外护理院的付费方式进行综述,以期为我同制定护理院的付费政策提供思路和依据.
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国内外护理院入院标准与评估体系现况及启示
根据北京市医疗资源整体规划,设置护理院已成为大势所趋.为了保证护理院的顺利运营,需制定规范、合理的入院标准和评估体系,以有效分流符合护理院收治条件的患者,真正落实医疗资源的有效利用.国外及我国香港地区的护理院发展相对较为成熟,本文在查阅其卫生部门官方网站中护理院的相关政策基础上,简要介绍国内外护理院的入院标准及评估体系.同时,结合北京市护理院的功能定位,提出北京市护理院入院标准及入院评估的建议.
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国内外长期护理发展历程及启示
国外早开展的长期护理(long term care,简称LTC)以救济贫穷个人或家庭为目标,在人口老化带来普遍长期护理需求的压力下,很多国家都开始大量兴建机构以满足民众长期护理的需求.回顾LTC发展的过程,可以明确的一点是,LTC是社会发展到一定时期的必然产物,人口结构、家庭结构以及社会结构的变化,要求医疗护理模式作出相应的调整,这就使LTC的存在有了更充分的理由.本文主要综述国内外LTC的发展历程和开展情况,以为我国LTC机构的研究和建设提供借鉴.
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合理利用资源完善医疗服务体系——北京市建设护理院背景与意义
北京市拥有全国丰富、优质的医疗卫生资源.截至2008年底,全市拥有医疗机构共6371家,其中地方举办的三级医院50家.编制床位共92 008张,全市卫生技术人员共149 916人,包括执业(助理)医师58 773人,注册护士55 349人.按常住人口计算,每千人口拥有编制床位5.43张(实有床位5.09张),卫生技术人员8.84人,执业(助理)医师3.47人,注册护士3.27人.医疗资源提供数量进入发达国家和地区行例,远高于全国直辖市和省会城市的平均水平.
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国内外护理院资金筹措现况及启示
长期护理是保证生活不能完全自理者,能继续得到个人喜欢及较高的生活质量,获得大可能的独立、自主、参与、个人满足及确保人格尊严[1].长期护理包括机构、社区和居家式3种方式[2],其中机构式以护理院为主,护理院又可分为营利或非营利性,公办或者私立等,不论何种经营形式,独证和完善的资金筹措体系都至关重要,它将确保护理院的正常运转.国外护理院的资金来源主要包括3个渠道:政府税收、自费和社会保险[3],大部分国家护理院的筹资都不是单一形式,而是采取两种或以上的组合方式.本文将着重对国外护理院的筹资方式进行综述,为建立我国护理院可行的筹资方式提供参考和依据.
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北京市护理院发展整体规划与设想
随着医疗卫生体制改革的逐步推进,医疗卫生服务体系发生了明显的变化,我市已逐步形成由大型综合(专科)医院和社区卫生服务中心(站)组成的新型两级医疗服务体系,在一定程度上缓解了群众反映强烈的看病就医问题.但以上两级医疗机构均难以满足需要长期护理人群的服务需要,有必要进一步完善医疗服务体系结构,合理配置医疗资源,在非营利性与营利性分开的基础上,建立区域医疗中心/医学中心、专科医院、康复医院和护理院以及基层医疗卫生机构分工合作的服务模式.
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无怨无悔尽天职毕生愿做"提灯人"
2009年10月27日,是我一生中激动的一天.在庄严而神圣的人民大会堂,我作为第42届南丁格尔奖的获得者之一,接受了共和国胡锦涛总书记的颁奖.作为军队医院的一名普通护士,能够获得国际护理界高荣誉,并受到国家主席的亲切接见,我感到无比自豪与光荣.我只是尽了一名护士应尽之力,却获得如此崇高的荣誉,这是多么巨大的鼓舞和激励!我深深地知道,这份殊荣不只属于我个人,更属于祖国,属于军队,属于千千万万拼搏在护理战线上的护理同仁们.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |